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文档简介

试题说明

本套试题共包括1套试卷

每题均显示答案和解析

军队文职人员招聘护理学练习题及答案9(500题)

军队文职人员招聘护理学练习题及答案9

L[单选题]A.意识障碍

A)幻觉

B)两者均是

C)两者均否

D)昏迷主要表现为()

答案:A

解析:

2.[单选题]A.八纲辨证

A)卫气营血辨证

B)两者均是

C)两者均否

D)属中医辨证方法()

答案:C

解析:

3.[单选题]关节受损的类型不包括:

A)单关节发病

B)少关节发病

C)对称关节发病

D)有时也可以累及无滑膜的关节

答案:D

解析:

4.[单选题]患者,男性,30岁,外伤后大出血,血压65/40muHg,其尿量明显减少的主要原因是.(

)。

A)肾小球毛细血i管压降低

B)血浆胶体渗透压增高

C)滤过膜通透性降低.

D)肾小囊内压升高

答案:A

解析:

5.[单选题]A.脉细小

A)面色淡白无华

B)两者均是

C)两者均否

D)心血不足()

答案:C

解析:

6.[单选题]A.门脉性肝硬化

A)原发性肝癌

B)两者均有

C)两者均无

D)腹水呈漏出液()

答案:A

解析:

7.[单选题]材料-一:患者,男性,75岁,右侧肢体偏瘫。入院后护士发现患者麟尾部皮肤呈紫红色

,面积为4cmX3cm,压之不褪色,触之较硬。第二天发现该处出现了直径3cm的水疱。该患者的压疮分

期是()。

A)炎性浸润期

B)痛血红润期

C)坏死溃疡期

D)深度愤疡期

答案:B

解析:

8.[单选题]护士小李在为患者进行药物注射时,未严格执行查对制度,最^用错药物致患者死亡。

该护理行为的性质是()。

A)违反护理常规

B)执行医嘱不严格

C)违法行为

D)过失犯罪

答案:D

解析:

9.[单选题]患者,男性,38岁。胃溃疡病史4年,近3天出现黑色稀便,每日3~4次,患者主诉心慌。

查体:面色苍白,贫血貌。目前主要的护理问题是()。

A)组织灌注量不足

B)活动无耐力

C)有水、电解质及酸确平萄失调的危险1008田中四。生

D)有受伤的危险

答案:B

解析:

10.[单选题]关于急性白血病治疗哪种说法不合适。

A)化疗是治疗的主要手段,支持治疗可保证化疗顺利进行

B)骨髓移植成功有望彻底治愈急性白血病

C)M3可用ATRA或碎剂治疗

D)M3诱导缓解治疗宜首选联合化疗,不会引起出血加重

答案:D

解析:

11.[单选题]A.意识障碍

A)幻觉

B)两者均是

C)两者均否

D)谴妄主要表现为()

答案:C

解析:

12.[单选题]蛋白质的合成作用

A)雌激素

B)孕激素

C)两者均有

D)两者均无

答案:D

解析:

13.[单选题]治疗IV壁狼疮性肾炎首选药物为:

A)强的松

B)硫哇喋吟

C)环磷酰胺

D)环孜霉素A

答案:C

解析:

14.[单选题]1500ml的液体从早上8点半开始输,调节滴数为75滴/分,其输完的时间为

A)12点30分

B)下午1点

C)下午1点30分

D)下午2点

E)下午3点

答案:C

解析:【考点】输液速度及时间的计算【精析】每小时输入量=每分钟滴数*60/每毫升相当滴数

,75*60/15=300ml/h,1500/300=5h,故选C。【避错】考生应注意临床上一般所用输液器滴系数为

15,本题中是根据这个系数来计算的。

15.[单选题]1岁半小儿多汗,烦躁,前囱未闭,方颅,鸡胸,“()”型腿,血钙低,血磷低,碱性

磷酸酶增高。考虑为

A)佝偻病早期

B)佝偻病激期

C)佝偻病恢复期

D)佝偻病后遗症期

E)软骨营养障碍

答案:B

解析:

16.[单选题]下列哪项不是预防局麻药中毒的措施

A)术前使用镇静药

B)上氧

C)局麻药内加适量肾上腺素

D)术前提高患者血浆蛋白浓度

E)局麻药剂量个体化

答案:B

解析:

17.[单选题]患者手术中误输异型血后无尿2天,最有效的治疗方案是?

A)输注地塞米松

B)输注碳酸氢钠

C)输注甘露醇

D)输注速尿

E)血液透析

答案:E

解析:

18.[单选题]下肢静脉曲张的主要并发症是

A)深静脉血栓形成

B)深静脉瓣功能不全

C)小腿溃疡

D)小腿丹毒

E)足部溃疡

答案:C

解析:

19.[单选题]Ph染色体阳性对于下列哪种疾病的诊断有重要意义

A)急性白血病

B)慢性粒细胞白血病

C)再生障碍性贫血

D)缺铁性贫血

E)特发性血小板减少性紫瘢

答案:B

解析:90%以上慢粒白血病病人血细胞中出现Ph染色体。

20.[单选题]何种腹腔内脏器损伤检查时腹膜刺激征不明显

A)肝破裂

B)脾破裂

C)胰破裂

D)肠穿孔

E)胃穿孔

答案:B

解析:空腔脏器(胃肠、胆道)以腹膜炎的症状和体征为主要表现。通常胃液、胆汁和胰液对腹膜刺

激最强,肠液次之,血液最轻;伤重时可发生感染性休克。故选B。解题关键:脾破裂往往失血量很

大,病人迅速休克,还没来得及表现腹膜炎体征已经休克。

21.[单选题]决定膀胱癌预后的是

A)肿瘤大小

B)肿瘤部位

C)肿瘤的单发多发

D)治疗方法

E)癌细胞分化程度和浸润深度以及机体的免疫能力

答案:E

解析:

22.[单选题]关于小儿体温测量,下述哪项不正确()

A)口腔测温法适应于所有6岁以上小儿

B)腋下测温法安全、方便,但时间较长

C)肛门内测温法测温时间短而准确

D)耳内测温法正确、快速,不会造成交叉感染

E)肛温36.5℃〜37.5℃为正常

答案:A

解析:

23.[单选题]关于幽门管溃疡的描述哪项是正确的

A)最常见的消化性溃疡类型

B)有典型的节律性疼痛

C)胃酸一般减少

D)甲氟咪胭治疗效果良好

E)幽门梗阻多见

答案:E

解析:

24.[单选题]在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险,主要发生在

A)高压氧治疗整个过程中均可发生

B)0.3MPa以上的高压氧治疗中

C)0.2MPa以下的高压氧治疗中

D)减压过程中

E)加压过程中

答案:D

解析:

25.[单选题]患者,男性,16岁,误服浓硫酸,首选的抢救方法是

A)饮用清水反复洗胃

B)饮用蛋清水200ml

C)温开水洗胃

D)生理盐水洗胃

E)口服5%硫酸镁导泻

答案:B

解析:消化道烧伤强酸所致的消化道烧伤应立即口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油等,每次200升

;亦可口服2.5%氧化镁溶液或氢氧化铝凝胶100毫升,以保护胃黏膜。严禁催吐或洗胃,以免消化道

穿孔;严禁口服碳酸氢钠,以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。

26.[单选题]患者,女,42岁,因“消瘦、烦躁3个月”主诉入院,诊断为“甲状腺功能亢进”。患

者宜采用的饮食为

A)低脂肪饮食

B)低热量饮食

C)低蛋白饮食

D)高纤维素饮食

E)高热量饮食

答案:E

解析:高热量饮食适用于热能消耗高的患者,如甲状腺功能亢进、高热、大面积烧伤患者及产妇等。

甲状腺功能亢进患者基础代谢率增高,患者宜采用高热量饮食。

27.[单选题]A.沉默

A)提出闭合式问题引导谈话

B)全神贯注

C)参与

D)核对

E)护士在与病人交流时,适当点头,轻声说"是","对",是应用了沟通交流技巧中的

答案:D

解析:

28.[单选题]王女士,64岁。糖尿病15年,常规用药胰岛素6U,餐前30分钟,H,tid。医嘱中

“H”的中文译意是

A)皮内注射

B)皮下注射

C)肌内注射

D)舌下含服

E)静脉注射

答案:B

解析:

29.[单选题]护理伦理学的研究对象不包括

A)医护之间的关系

B)护理人员和社会的关系

C)政府行政部门之间的关系

D)护理人员和护理专业发展之间的关系

E)护理人员和病人的关系

答案:C

解析:

30.[单选题]呼吸频率加倍,潮气量减半时。将使()

A)每分通气量增加

B)肺泡通气量增加

C)肺泡通气量不变

D)每分通气量减小

E)肺泡通气量减少

答案:E

解析:呼吸频率甩f表示,潮气量用V表示,解剖无效腔为150ml,则每分通气量=2fXV/2=fV不变

;肺泡通气量=(V/2T50)X2f=fV-00f减小。故选E。考点:肺通气

31.[单选题]乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是

A)半卧位

B)引流管持续负压吸引

0加压包扎伤口

D)抬高同侧上肢

E)局部砂袋压迫

答案:B

解析:【考点】乳腺癌术后并发症的预防【精析】乳腺癌手术术后,伤口的加压包扎、引流管保持通

畅、糠尿病的控制都是非常重要的预防措施。其中最为主要的还是保持引流管通畅且持续负压吸引

,及时把皮下可能存在的积液吸引出来。故本题选B。【避错】本题易错选C。手术部位用弹性绷带

加压包扎,使皮瓣紧贴胸壁,防止积液积气。但维持有效的引流,常规皮瓣下放置引流管并接负压

吸引,以便及时、有效的吸出残腔内的积液积血,并使皮肤紧贴胸壁,有利于皮瓣愈合。此项为根

本措施,故本题选B。

32.[单选题]下列哪种疾病最易引起无痛性血尿()

A)肾癌

B)肾结核

C)肾脓肿

D)肾结石

E)肾母细胞瘤

答案:A

解析:

33.[单选题]男性GravEs病患者,30岁,清晨醒来突觉双下肢无力不能活动,腱反射减退,无肌萎缩

,最可能是合并

A)重症肌无力

B)周期性低嚏甲麻痹

C)周围性神经炎

D)病变

E)线粒体肌病

答案:B

解析:

34.[单选题]孙先生,62岁。冠心病5年。近日因与老伴吵架后情绪激动致心绞痛频繁发作,入院治

疗。既往有高血压病史10年,曾因心绞痛发作住院2次。吸烟史20年,每天20支。自述脾气急躁、固

执,与老伴常有摩擦。根据罗伊适应模式,对该患者心绞痛的评估属于下列哪种效应器的评估

A)生理功能

B)自我概念

C)角色功能

D)社会适应

E)相互依赖

答案:A

解析:

35.[单选题]狼疮鼠模型有哪些?A.新西兰黑鼠(NZ

A)和NZB/NZWFI(BW)

B)NZB/SWRFL(SNF1)

OBXSB

D)MRL/IPr鼠

E)以上均是

答案:E

解析:

36.[单选题]缺氧的概念是()

A)血液氧含量过低

B)血液氧容量降低

C)吸入气体氧分压降低

D)血液氧饱和度降低

E)供氧不足或用氧障碍

答案:E

解析:

37.[单选题]对判断胃、十二指肠溃疡急性大出血无意义的化验是

A)血红蛋白

B)红细胞计数

C)血细胞比容

D)白细胞计数

E)大便隐血试验

答案:D

解析:【考点】溃疡出血的实验室检查【精析】胃、十二指肠溃疡少量出血仅在粪便检查时才被发现

,大出血可表现为呕血和柏油样便,红细胞计数及血红蛋白明显下降,以致发生休克。内科治疗常

可止血,但内科治疗无效或复发、年龄在60岁以上、多年溃疡病、曾有过出血史、出血凶猛、病情

危急、同时存在其他溃疡并发症以及胃镜检查有活动性出血的患者,必须手术治疗。白细胞一般不

作为判断出血的指标。故本题选D项。【避错】部分考生容易错选A项,考生未充分掌握溃疡出血的

实验室检查及意义。考生需谨记判断胃、十二指肠溃疡急性大出血常用指标为血红蛋白、红细胞计

数、血细胞比容及大便隐血实验。

38.[单选题]下述操作中,违反无菌原则的做法是

A)倒取无菌溶液时,手不可触及瓶盖的内面

B)手持无菌容器时,应托住边缘部分

C)铺好无菌盘,手不可触及治疗巾的内面

D)打开无菌容器盖时,盖内面向上放置

E)取放无菌持物钳时,钳端向下

答案:B

解析:

39.[单选题]血压正常值为()

A)收缩压<18.6kPa(140mmHg)且舒张压<12kPa(90mmHg)

B)收缩压=18.6kPa(140mmHg)且舒张压=12kPa(90mmHg)

C)收缩压<21.3kPa(160mmHg)且舒张压<12.6kPa(95mmHg)

D)收缩压=21.3kPa(160mmHg)且舒张压=12.6kPa(95mmHg)

E)收缩压<12kPa(90mmHg)且舒张压V8kPa(60mmHg)

答案:A

解析:

40.[单选题]患者,几日来大便次数增加,每日10次左右,便中带血及黏液,呈果酱样,疑阿米巴痢

疾,需取便标本,留取的标本应置于

A)无菌蜡纸盒

B)培养管

C)加盖的便盆

D)加温的容器

E)普通便盆

答案:D

解析:阿米巴痢疾的大便腥臭,多呈暗红色似果酱状,有脓血及黏液。取标本时应取脓血粪便相邻处

,避免接触消毒剂和污染尿液,并注意一定要保温(36〜37。0,因在低温下,阿米巴原虫失去活力

,不易查出。便前可将便器先用温水冲洗,便后立即取样,其量略多于普通便标本,以广口瓶为宜

,送检查时可用棉垫包住盛标本的瓶(或盒)以便保温。故选D。解题关键:低温下不易查出阿米巴

原虫,应用加温容器。

41.[单选题]A.个案护理

A)功能制护理

B)小组制护理

C)责任制护理

D)综合护理

E)以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职的护理工作方式属于

答案:B

解析:

42.[单选题]大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%,可考虑为

A)原发性醛固酮增多症

B)肾上腺髓质增生症

C)儿茶酚胺增多症

D)原醛症

E)库欣病

答案:E

解析:实验室检查中,大剂量地塞米松抑制试验皮质醇抑制超过50%为库欣病,而其他则不被抑制。

43.[单选题]可阻断N型胆碱能受体的物质是()

A)筒箭毒

B)普蔡洛尔

C)酚妥拉明

D)阿托品

E)烟碱

答案:A

解析:

44.[单选题]急性肾衰竭少尿或无尿期,避免高钾血症的措施不包括

A)纠正酸中毒

能与乙酰胆碱特异性结合的受体称为胆碱能受体。根据其药理特性,可分为毒草

碱受体(I型受体)和烟碱受体(N型受体)两大类,各类还有亚型・K胆碱受体分

布于大多数副交感神经节后纤维所支配的效应器细胞、交感节后纤维所支配的汗

腺和骨骼肌血管的平滑肌细胞膜上,是胆破受体的一种,可以与乙酰胆碱和毒蕈

碱结合,其作用可被阿托品阻断。N型胆碱受体存在于自主神经节突触后膜上(比

型)和神经肌肉接头的终板膜上(N2型),N型胆碱能受体可以与烟碱和乙酰胆碱

结合,其作用不能被阿托品粗断,但能被筒葡毒碱阻断.晋蔡格尔为肾上朦素能

B受体阻断剂,酚妥拉明为肾上腺素能Q受体阻断剂.

B)可以输入库存血

C)严格摄入含钾药物及食物

D)彻底清创,清除坏死组织

E)控制感染

答案:B

解析:库存血红细胞有部分破坏,细胞内钾释放出来,易致患者血钾升高。

45.[单选题]患者,女性性,30岁,心悸气短下肢浮肿。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧

扩大,有舒张期奔马律,心尖区3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强

心利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊

断是

A)风心病二尖瓣关闭不全

B)急性心肌炎

C)急性心包炎

D)肥厚型梗阻性心肌病

E)原发性扩张型心肌病

答案:E

解析:

46.[单选题]患者因患慢性阿米巴痢疾灌肠治疗时,下列护理措施哪项是错误的

A)在晚间睡眠前灌入

B)灌肠前患者先排便

C)灌肠时患者左侧卧位

D)灌入药液量少于200ml

E)灌入后保留1小时以上

答案:C

解析:阿米巴痢疾患者需采用保留灌肠,宜于睡前进行,灌肠前先排便,灌肠液不得超过200ml,取

右侧卧位,故A、B、D、E做法正确,但不符题意,C是本题正确答案。解题关键:阿米巴痢疾病变多

在回盲部,故取右侧卧位。

47.[单选题]下列关于慢性肾炎病因及发病机制的描述不妥的是

A)多数病因不明

B)多数慢性肾炎起病即属慢性肾炎

C)少数由急性肾炎发展所致

D)多数病例肾小球内有免疫复合物沉积

E)非免疫性因素在慢性肾炎的发展中不起重要作用

答案:E

解析:慢性肾小球肾炎发病的起始因素为免疫介导炎症

48.[单选题]原发性肝癌患者突然腹部剧痛及腹膜刺激征

A)肝癌腹膜移位

B)肝癌结节破裂

C)急性胃穿孔

D)急性胆囊炎

E)急性胰腺炎

答案:B

解析:【考点】原发性肝癌的临床表现【精析】约10%的肝癌患者因癌结节破裂出血致死。肝癌组织

坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。如限于包膜下,可形成压痛性包块,破入腹腔可引起急

性腹痛和腹膜刺激征,选B。【避错】本题易错选A,运用排除法可知C、D、E是错误的,“突然”可

表示发病急,可排除A,原发性肝癌自发性破裂出血是肝癌较常见的严重并发症,发病较急,病情凶

险,预后较差。与肝癌恶性程度高,生长迅速,因而导致肿瘤相对供血不足,以致出现中心缺血、

坏死及液化有关。

49.[单选题]女性,35岁,黄疸伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾大肋下2厘米,血红蛋白

58g/L,白细胞5X1(T9/L,血小板110X1(T9/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态

正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施

A)脾切除

B)长春新碱

C)肾上腺糖皮质激素

D)环磷酰胺

E)大剂量丙种球蛋白

答案:C

解析:

50.[单选题]颅底骨折通常的诊断依据是

A)头颅X线片

B)临床表现

C)头痛伴呕吐

D)头颅CT

E)意识障碍

答案:B

解析:

51.[单选题]患儿,2岁。因肺炎伴急性心力衰竭需立即进行抢救,首选的药物是

A)地高辛口服

B)洋地黄肌内注射

C)毛花音C缓慢静脉注射

D)硝普钠静脉点滴

E)酚妥拉明静脉点滴

答案:C

解析:

52.[单选题]关于成人心肺复苏,正确的是0

A)按压部位在胸骨中段

B)成人心脏按压的力度应使胸骨下陷4cm〜5cm

C)双人复苏时人工呼吸与按压之比为2:5

D)心脏按压时应两手手指贴于胸壁

E)心脏按压频率50次/分

答案:B

解析:心脏按压的部位:首先以食指、中指并拢沿病人肋弓处向中间滑移,在两侧肋弓交点处寻找胸

骨下切迹(剑突处),以此作为定位标志,然后将食指和中指的两指横放在胸骨下切迹上方,食指上

方的胸骨正中部位即为按压区。双人进行心脏复苏术时,按压与吹气的比例为5:1。双手掌要重叠

放置,不可交叉放置,按压后放松时定位的手掌根部不可离开胸骨定位点。对成年患者按压的频率

为80次/分〜100次/分,按压深度为4cm〜5cm。

53.[单选题]女,33岁,左上肢外展位跌倒。手掌着地,当即左肩肿痛,查体:左局部稍下方凹陷有

明细压痛,患肩活动障碍,最可能的诊断是:

A)左肩关节前脱位

B)左肩关节后脱位

C)左肩软组织损伤

D)肱骨外科颈骨折

E)肱骨外科颈骨折合并关节脱位

答案:D

解析:

54.[单选题]A.端坐呼吸,双肺底水泡音

A)呼气性呼吸困难,两肺散在干湿性啰音

B)进行性呼吸困难,咳嗽,痰中带血

C)呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音

D)发热,咳嗽,夜间阵发性气急,肺无异常体征

E)支气管肺癌

答案:C

解析:

55.[单选题]A.颅前窝骨折

A)颅中窝骨折

B)颅盖凹陷骨折

C)颅后窝骨折

D)颅盖线形骨折

E)出现脑脊液鼻漏的是

答案:A

解析:

56.[单选题]下列有关睡眠时相的描述,正确的一项是

A)快波睡眠阶段主要恢复体力

B)慢波睡眠阶段主要恢复精力

C)两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状态

D)在觉醒状态下,可直接进入快波睡眠

E)越接近睡眠后期,慢波睡眠持续时间越长

答案:C

解析:睡眠时相正常生理睡眠可分为非快眼动睡眠(NREMS)和快眼动睡眠(REMS),前者可又分为

1、2、3、4期,其中3、4期又合称慢波睡眠(SWS)期,故.两种睡眠时相状态均可直接转为觉醒状

态。

57.[单选题]A.机械性单纯性肠梗阻

A)机械性较窄性肠梗阻

B)麻痹性肠梗阻

C)血运性肠梗阻

D)痉挛性肠梗阻

E)腹部手术后早期的肠梗阻多属于

答案:C

解析:

58.[单选题]对非语言性沟通理解正确的是

A)反应时间的快慢可影响个体的舒适感

B)环境因素不能影响信息的传递

C)反应时间的快慢可反映个体对交流的关注程度

D)空间效应可反映个体对交流的关注程度

E)反应时间的快慢可反映个体的舒适感

答案:C

解析:非语言性沟通包括:(1)体语一一通过人体运动所表达的信息,如面部表情、步态、手势等。

(2)空间效应一一对人们交流时的空间和距离的理解和应用。个体沟通交流时的空间和距离影响个体

的自我暴露程度及舒适感。人们交往过程中应用的距离主要可分为4种:①亲密距离;②个人距离

;③社会距离;④公众距离。(3)反应时间一一反应时间的快慢可反映出对交流的认真和关注程度。

(4)环境因素一一影响人们传递信息和舒适程度的因素,如光线、噪声、室温等。反应时间的快慢可

反映个体对,交流的关注程度,故排除A、D、E,环境因素是影响人们传递信息和舒适程度的因素

,排除B,故本题的答案为C。@jin

59.[单选题]髓关节后脱位的经典畸形是雕关节:

A)屈曲,内收,内旋

B)屈曲,内收,外旋

C)屈曲,外展,外旋

D)屈曲,外展,内旋

E)屈曲,外旋

答案:A

解析:

60.[单选题]患儿,女,5岁,因发热、咳嗽入院就诊。静脉输液时,患儿见到护士便哭闹不止,拒

绝输液,此时护士应

A)给患儿讲解疾病情况和用药知识

B)不顾其哭闹,强行实施静脉穿刺

C)斥责患儿,叫家属协助实施静脉穿刺

D)暂停静脉穿刺,让家属安慰患儿

E)关心安慰患儿,消除孩子恐惧心理

答案:E

解析:

61.[单选题]老年人烧伤易发生休克和急性肾衰竭,且心功能差,输液时应注意维持尿量在

A)30~10mL

B)10〜20mL

C)50mL

D)20〜30mL

E)40〜50mL

答案:D

解析:

62.[单选题]患者女,42岁。从楼梯上摔下,双下肢不能活动,腹股沟以下皮肤感觉消失,大小便失

禁,3周来院就诊。该患者最可能的损伤平面定位是

A)颈髓

B)胸髓

C)圆锥

D)腰膨大

E)马尾

答案:C

解析:1.脊髓圆锥含有自主神经和副交感神经,主要负责膀胱和直肠的反射及生殖器的功能,即支配

膀胱及肛门括约肌和邻近皮肤、阴唇、阴囊、阴茎海绵体、阴茎勃起和射精。单纯脊髓圆锥损伤的

临床特点为膀胱过度膨胀与麻痹性失禁、大便失禁、性功能障碍,鞍区骑跨感觉障碍,运动障碍因

位于第3尾椎(S

3

)以下,故双下肢感觉、肌力和反射都正常。故选C。解题关键:脊髓圆锥损伤表现为膀胱、直肠及

生殖器的功能损伤。2.脊髓完全性损伤表现为损伤平面以下的感觉、运动功能完全消失。由于该患

者损伤平面以下的感觉、运动功能完全消失,包括肛门周围的感觉和肛门括约肌的收缩运动,不出

现球海绵体反射。所以该患者为脊髓完全性损伤,故选B。3.由于该患者为一个完全性的脊髓损伤

,所以他的预后仍为完全瘫痪,他的神经功能不可能得到恢复。故选A。解题关键:完全性脊髓损伤

患者的神经功能不能恢复。

63.[单选题]患者男,60岁。饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心

、呕吐,10小时后到急诊就诊。急性出血性胰腺炎最常见的并发症及最需要积极处理的是

A)胰周围脓肿

B)败血症

C)腹膜炎

D)急性肾衰竭

E)休克

答案:E

解析:1.饱餐酗酒后数小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。考虑为急性

胰腺炎。血清淀粉酶在起病6〜12小时开始升高,48小时达高峰,而后逐渐下降,4〜5天正常,一般

血清淀粉酶超过500U/dl有诊断价值,持续3〜5天血清淀粉酶超过正常值数倍可确诊为胰腺炎,故选

Do解题关键:淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标。2.禁食和胃肠减压可减少胃酸的分泌,吸出

胃内容物,防止进入十二指肠刺激胰液分泌。应用抑制胰酶药可直接抑制胰液分泌。静脉输液可以

补充液体,加强营养支持,维持水与电解质平衡和补充热量。故选E。解题关键:胰腺炎首选的治疗

方案不是手术。3.诊断出血坏死性胰腺炎的实验室指标有:①血尿淀粉酶可有持续升高或因胰腺广

泛坏死而不升高。血钙下降,其值<L74mmol/L,则预后差。血糖增高,出现糖尿。血清高铁血红蛋

白阳性。②腹腔穿刺液为血性混浊液,淀粉酶、脂肪酶升高。③B型超声检查可见胰腺肿大,内部光

点反射稀少。CT显示胰腺弥漫性增大,外形不规则,边缘模糊,胰周间隙增宽。故选E。解题关键

:淀粉酶是诊断急性胰腺炎的最常用指标,腹腔穿刺的性状有助诊断是否为出血坏死性胰腺炎。

4.休克是出血坏死性胰腺炎最常见的并发症。休克严重者抢救不及时可以致死,因此需要积极处理

o故选E。

64.[单选题]患者欲行经腹全子宫切除术,术前准备阴道灌洗,开始时间为术前

A)1日

B)2日

03日

D)4日

E)50

答案:C

解析:

65.[单选题]下列哪项是心源性呼吸困难最严重的表现

A)心源性哮喘

B)劳力性呼吸困难

C)急性肺水肿

D)端坐呼吸

E)夜间阵发性呼吸困难

答案:c

解析:

66.[单选题]混合痔手术选用

A)蛛网膜下腔麻醉

B)基础麻醉

C)静脉麻醉

D)气管内麻醉

E)局麻

答案:A

解析:

67.[单选题]陈先生,65岁。1年前曾因胃穿孔行胃大部切除术,现因腹痛、腹胀、呕吐、停止排气

排便18小时来诊。护理体检:T37.2℃,P80次/分,R16次/分,BP140/88mmHgo全腹膨隆,可见肠

型及蠕动波,中腹部压痛,但无腹肌紧张和反跳痛,肠鸣音活跃,有气过水声。实验室检查:血清

钾2.9mmol/L。该患者经治疗后梗阻解除的标志是

A)腹痛减轻

B)腹胀减轻

C)呕吐减轻

D)肠鸣音减弱

E)排便排气

答案:E

解析:

68.[单选题]A.恶心、呕吐

A)腹痛

B)腹泻

0呕血与黑便

D)黄疸

E)溃疡性结肠炎病人的主要症状是

答案:C

解析:

69.[单选题]急性枕骨大孔疝早期主要表现为

A)意识障碍

B)呼吸和循环障碍

C)瞳孔散大

D)肢体瘫痪

E)头痛、呕吐

答案:B

解析:

70.[单选题]患者男,39岁。因食管胃底静脉曲张破裂引起出血,下列护理措施中错误的是

A)去枕平卧,头偏向一侧

B)密切观察生命体征及神志变化

C)立即建立静脉通道

D)给予流质饮食

E)备好三腔二囊管备用

答案:D

解析:门静脉高压患者首先控制出血,维持体液平衡,恢复血容量建立静脉通道,C说法正确。患者

去枕平卧,防止再次呕吐,头偏向一侧,及时处理呕吐物血迹,A说法正确。密切观察病情,定时测

量血压、脉搏、呼吸,监测中心静脉压和尿量。准确观察和记录出血的特点,如出血前常有上腹部

不适及恶心感,随后呕出血性胃内容物。注意呕血和黑便的颜色、质、量,B说法正确。必要时三腔

二囊管止血,因此E说法正确。消化道出血,无法饮食,应该禁食。D说法错误。故此题选D。

71.[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎绝大多数是由于

A)胆道梗阻所致

B)胆总管囊肿所致

C)胰头癌所致

D)胆囊炎所致

E)胆囊结石所致

答案:A

解析:

72.[单选题]慢性胃炎的主要临床表现为

A)上腹部饱胀不适

B)食欲减退

C)腹泻

D)暧气和反酸

E)腹胀与腹痛

答案:A

解析:

73.[单选题]最易引起肾功能衰竭的损伤是

A)科雷骨折

B)开放性气胸

C)外伤性肠破裂

D)腹部严重挤压伤

E)小腿开放性损伤

答案:D

解析:

74.[单选题]甲亢病人术后36小时,出现高热、脉搏140次/分,伴呕吐、水泻、烦躁,可能是

A)气管塌陷、压迫

B)甲状旁腺损伤

C)颈深部感染

D)输液反应

E)甲状腺危象

答案:E

解析:

75.[单选题]硫腺类抗甲状腺药物的主要作用是:

A)使体内甲状腺激素作用减弱

B)抑制碘的吸收

C)抑制甲状腺激素合成

D)抑制甲状腺激素的释放

E)抑制促甲状腺激素的作用

答案:C

解析:

76.[单选题]有关急性梗阻性化脓性胆管炎的叙述,下列哪项是错误的

A)梗阻的原因多是结石、寄生虫或胆管狭窄

B)病人过去可有反复发作的胆管炎史

C)起病急,右上腹绞痛,高热寒战,黄疸

D)烦躁、嗜睡、昏迷、血压下降

E)血培养可能阳性,但胆囊一定能触到

答案:E

解析:

77.[单选题]急性排斥反应多出现在移植后

A)24小时内

B)2〜3天内

01个月内

D)1〜2个月内

E)1〜2年内

答案:C

解析:

78.[单选题]男性患者65岁,间歇性全程无痛肉眼血尿一个月。膀胱镜检发现左输尿管口喷血。IVP

示左肾盂充盈缺损。可能的诊断是

A)肾癌

B)肾积脓

C)肾盂癌

D)肾囊肿

E)以上都不是

答案:C

解析:

79.[单选题]急性白血病病人出血的最主要原因是

A)血管壁通透性增加

B)血小板减少

0血小板寿命缩短

D)抗凝物质增多

E)纤溶酶原激活物减少

答案:B

解析:血小板减少是急性白血病病人出血的最主要原因

80.[单选题]A.自来水清洗

A)醇清洁剂

B)酶清洗剂

C)pH<7的洗涤剂

D)pH〉7的洗涤剂

E)用于有机污物如血、脂肪和粪的清洗的是哪一项

答案:E

解析:医院去污的方法有:①自来水清洗:可保持血等污染物潮湿,但对软化或去除干的污物无效

;只适用于污染较轻、无有机物污染、表面光滑物品的清洗。故第68题选A。②醇清洁剂:可保持血

等污染物潮湿,松解干的污物,但需配合其他机械活动去除污物。③酶清洗剂:酶可有效地分解和

去除干和湿润的污物;酶有单酶和多酶,前者只能分解污物中的蛋白质,后者可分解所有的有机污

物,酶主要用于污染较重、尤其是有机物污染、物品结构复杂表面不光滑物品的清洗。故第69题选

Co④pH<7的洗涤剂主要用于无机污物的清洗。故第70题选D。⑤pH>7的洗涤剂主要用于有机污物如

血、脂肪和粪便的清洗。故71题选E。⑥金属器械主要选择弱碱性洗涤剂。

81.[单选题]男性,28岁,反复右下腹痛,腹泻,低热半年,结肠镜检查见回盲部粘膜充血、水肿

,溃疡形成,活检找到干酪样坏死性肉芽肿。对该患者的治疗应选用的药物为

A)抗生素类药物

B)肾上腺皮质激素

C)抗结核菌药物

D)氨基水杨酸制剂

E)免疫抑制剂

答案:C

解析:

82.[单选题]A.血白蛋白显著下降

A)尿胆红素强阳性

B)血钾降低

C)白细胞总数升高,中性粒细胞增多

D)网织红细胞增多

E)肝硬化病人可见

答案:A

解析:肝硬化患者肝功能严重受损,生成白蛋白数量减少;阻塞性黄疸患者因各种原因引起胆道阻塞

、胆管内压力增高、胆管扩张、胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血而使血中的结合性胆红素升高

,大量结合性胆红素随尿液排出体外。

83.[单选题]下列哪项内容不属于护理学的实践范畴

A)临床护理

B)社区护理

C)护理管理

D)护理教育

E)护理美学

答案:E

解析:

84.[单选题]患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,护士应立即

A)询问发生车祸的原因

B)向保卫部门报告

C)给患者注射镇静剂

D)劝患者耐心等待医生

E)给患者止血,测血压,建立静脉输液通路

答案:E

解析:根据此患者因车祸而致左上肢开放性骨折,大量出血,容易引起出血性休克,所以在抢救过程

中首先要为患者止血,测血压,建立静脉通路确保患者的生命安全,所以选项E是正确的。解题关键

:急诊室遇到大出血的患者首先考虑测血压止血。

85.[单选题]蛛网膜下腔出血常见的原因是

A)颅内动脉瘤

B)脑动脉炎

C)高血压

D)颅脑外伤

E)颅内肿瘤

答案:A

解析:

86.[单选题]二岁以下儿童肠梗阻常见的病因是

A)嵌顿性斜疝

B)先天性肠道闭锁或无肛

C)先天性肠旋转不良

D)急性肠套叠

E)胎粪性腹膜炎

答案:E

解析:

87.[单选题]心脏停搏后最容易发生的继发性病理变化是

A)肺水肿

B)急性肾衰竭

C)急性重型肝炎

D)脑缺氧和脑水肿

E)心肌缺氧性损伤

答案:D

解析:【考点】心脏停搏病理【精析】心脏停搏是指心脏射血功能的突然终止。导致心脏停搏的病理

生理机制最常见为快速室性心律失常(室颤和室速)。心脏停搏发生后,大部分患者将在4〜6分钟

内开始发生不可逆脑损害,随后经数分钟过渡到生物学死亡。心脏复苏成功后死亡的最常见的原因

是中枢神经系统的损伤。因此最容易发生病理性变化的是脑,故本题应选D。【避错】考生应注意各

被选项目都是重要器官的病理变化,其实考察了体内各种主要脏器对无氧缺血的耐受力的程度,正

常体温时,心肌和肾小管细胞的不可逆的无氧缺血损伤阈值约30分钟。肝细胞可支持无氧缺血状态

1〜2小时。肺组织由于氧可以从肺泡弥散至肺循环血液中,所以肺能维持较长一些时间的代谢。脑

组织各部分的无氧缺血耐受力不同,大脑为4〜6分钟,小脑0〜15分钟,延髓20〜30分钟,脊髓45分

钟,交感神经节60分钟。但相比之下,脑组织的时间是最短的。

88.[单选题]慢性肺心病最常见的病因是

A)慢性支气管炎

B)支气管哮喘

C)支气管扩张

D)肺结核

E)肺间质纤维化

答案:A

解析:

89.[单选题]陈先生,50岁。根治性胃远端大部切除术术后,现行第二次化疗。责任护士了解到上次

化疗反应:呕吐剧烈,口腔溃疡、严重腹泻、高热数天不退,以至于没能完成全部剂量。该患者对

下列哪种抗肿瘤治疗敏感性差

A)放射治疗

B)手术治疗

C)化疗

D)靶向治疗

E)综合治疗

答案:A

解析:

90.[单选题]食管癌早期诊断简易而有效的方法,是

A)X线食管钢透

B)食管镜检查

C)带网气囊检查

D)气管镜检查

E)同位素扫描

答案:C

解析:

91.[单选题]按病理学分类,下列哪项是最常见的甲状腺癌

A)髓样癌

B)乳头状癌

C)滤泡状癌

D)未分化癌

E)小细胞癌

答案:B

解析:乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60%和儿童甲状腺癌的全部。

92.[单选题]陈先生,45岁。上腹部疼痛间歇发作2年,多出现在夜间,进食后可缓解,诊断为十二

指肠溃疡。近1周腹胀明显,反复恶心呕吐,呕吐物为酸腐味宿食。如果病人呕血不止,最有效的止

血方法是

A)去甲肾上腺

B)输入生长抑素

O补充血容量

D)双气囊三腔管止血

E)输入垂体后叶素

答案:E

解析:

93.[单选题]护生小王进行戴无菌手套的练习,在她的下列做法中,老师应纠正的是

A)戴手套前先洗手、戴口罩和工作帽

B)核对标签上的手套号码和灭菌日期

C)戴上手套的双手置腰部水平以上

D)戴上手套的右手持另一手套的内面戴上左手

E)脱手套时,将手套翻转脱下

答案:D

解析:已戴好手套的手不可触及未戴手套的手及另一手套的内面即非无菌面。

94.[单选题]在癫痼临床表现中,下列哪项不属简单部分性发作

A)一侧肢体麻木

B)突然意识丧失

C)简单幻听觉

D)一侧肢体抽搐

E)发作性眩晕

答案:B

解析:

95.[单选题]下列哪项是分娩的主要力量()

A)圆韧带的收缩

B)子宫收缩力

C)提肛肌收缩力

D)腹肌收缩力

E)四肢骨骼肌收缩力

答案:B

解析:

96.[单选题]患儿,1岁,突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物

o行X线空气灌肠,其影像特征是

A)结肠腔狭窄,管壁僵硬,呈线样征

B)杯口影

C)充盈缺损

D)鸟嘴影

E)肠管呈阶梯状排列

答案:B

解析:根据题干,患儿突发腹痛,阵发性发作,伴恶心、呕吐,少量血便,右腹触及腊肠样肿物,可

能的诊断为肠套叠。1.肠套叠X线空气灌肠呈"杯口影"。2.乙状结肠扭转时行钢剂灌肠,X线检查可

见扭转部位钢剂受阻,钢影尖端呈现“鸟嘴”形。3.肠梗阻的X线表现:立位片肠管呈阶梯状液平面

,有时可见其移动。故答案为B。

97.[单选题]患者男,48岁。阑尾炎术后第2天,预防术后肠粘连的最恰当措施为

A)给予半坐卧位

B)早期下床活动

C)进行深呼吸运动

D)观察腹部情况

E)合理增加营养

答案:B

解析:术后早期下床活动,防止发生肠粘连甚至粘连性肠梗阻,因此B是正确答案。指导病人进行有

节律地深呼吸,达到放松和减轻疼痛的作用,协助病人采取半卧位或斜坡卧位,以减轻腹壁张力

,有助于缓解疼痛,观察腹部情况、合理增加营养是常规护理措施,不符题意。解题关键:术后病

人血压平稳后给予半坐卧位,预防肠粘连,减轻疼编。

98.[单选题]在突发公共卫生事件中,与护理伦理规范不符的是

A)怕自己被传染,应由公共卫生医师去做

B)奉献精神

C)协作精神

D)敬业精神

E)科学精神

答案:A

解析:

99.[单选题]患者男.78岁。因脑出血入院,患者大小便失禁,需加橡胶单,其上端距离床头应

A)35〜40cm

B)40~44cm

C)45〜50cm

D)50〜53cm

E)50〜55cm

答案:C

解析:为防止大小便污染床单位,加橡胶单时,其上端距床头应45〜50cm,故本题选C。

100.[单选题]门静脉高压症合并食管胃底静脉曲张破裂出血的主要死亡原因是

A)失血性休克

B)大量腹水

C)感染

D)肝功能衰竭

E)器官衰竭

答案:D

解析:门静脉高压症合并食管胃底曲张静脉出血的主要原因是肝功能衰竭,大量出血引起肝脏严重缺

血缺氧,引发急性肝功能衰竭而死亡。

10L[单选题]患者男,36岁。因脑外伤急诊入院已3天,病人呈睡眠状态,可以唤醒随即入睡,可以

回答问题但有时不正确,病人的意识状态是

A)浅昏迷

B)昏睡

C)嗜睡

D)意识模糊

E)澹妄

答案:C

解析:浅昏迷:病人意识大部分丧失,对周围事物及声光刺激均无反应,但对强烈的刺激有反应,病

人各种反射存在,有大小便失禁,A不正确。昏睡:病人处于熟睡状态,不易唤醒,强烈刺激下虽可

被唤醒,但很快又入睡,醒时答话含糊或答非所问,B不正确。嗜睡:病人处于持续睡眠状态,可被

唤醒,醒后能正确回答问题及做出各种反应,刺激停止后很快又入睡,故选C。意识模糊:病人能保

持简单的精神活动,但对时间、地点、人物等的定向力发生障碍,D不正确。谙妄:病人意识模糊、

胡言乱语、有错觉幻觉、情绪失常,或有兴奋激动等症状,E不正确。解题关键:嗜睡是程度最轻的

意识障碍。病人处于持续睡眠状态,可被唤醒,醒后能正确回答问题及做出各种反应,刺激停止后

很快又入睡,属病理性倦困。

102.[单选题]静脉补钾,其浓度不超过

A)0.3%

B)3%

02%

D)0.2%

E)0.5%

答案:A

解析:静脉补钾,其浓度一般不超过0.3肌即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过3g,浓度

过高对静脉刺激大,引起疼痛。浓度过高还可抑制心肌,导致心脏骤停,特别注意绝对禁止直接静

脉推注。

103.[单选题]慢性肾衰竭伴心力衰竭的原因,一般不包括

A)水钠潴留

B)高血压

C)严重贫血

D)消化道出血

E)尿毒症伴心肌病变

答案:D

解析:消化道出血是慢性肾衰竭晚期胃肠道的表现,不是心力衰竭的病因,故选D。心力衰竭的原因

主要与水钠潴留有关,一部分病人亦与尿毒症伴心肌疾病有关,故A、E正确,不选。高血压可产生

心脏疾病而产生心力衰竭的表现,故B正确,不选。贫血、妊娠、分娩均是心力衰竭的诱发因素,故

C正确,不选。解题关键:心力衰竭的原因主要有:①原发性心肌损害:心肌疾病;②心脏负荷过重

:高血压,二尖瓣关闭不全等。心力衰竭的原因主要与水钠潴留有关,一部分病人亦与尿毒症伴心

肌疾病有关。感染、贫血、过度的体力劳动等均是心力衰竭的诱因。

104.[单选题]患者女,60岁。慢性咳嗽、咳痰4年,每年冬季发作,多持续3〜4个月,近两周来再次

出现咳嗽、咳白黏痰,无发热和呼吸困难。查血常规、尿常规正常,胸片示双肺纹理增多、紊乱

,肺功能:FVC正常,FEV

1

/FVC正常,FEV

1

正常,DLC0正常。最恰当的诊断是

A)慢性阻塞性肺疾病

B)肺结核

C)支气管哮喘

D)支气管扩张

E)慢性支气管炎

答案:E

解析:临床出现有连续两年以上,每年持续三个月以上的咳嗽、咳痰或气喘等症状。早期症状轻微

,多在冬季发作,春暖后缓解。缓解期白细胞总数及区别计数多正常。X线检查早期可无明显改变

,反复急性发作者可见两肺纹理增粗紊乱呈网状或条索状及斑点状阴影。肺功能检查:一秒用力呼

气量(FEV)/用力肺活量(FVC)比值早期多无明显变化。故选E。解题关键:慢性支气管炎应通过临床

、血象、X线进行综合诊断。

105.[单选题]23岁男性患者,平素体健,发现浮肿、血尿、大量蛋白尿1年余,血压165/95mmHg。

下列哪种检查对该患者的诊断和治疗最有帮助:

A)尿蛋白电泳

B)CT

C)B超

D)肾活检

E)lh白细胞计数

答案:D

解析:

106.[单选题]金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然呼吸困难,首先应考虑:

A)高热

B)脓气胸

C)心力衰竭

D)酸中毒

E)肺炎加重

答案:B

解析:

107.[单选题]下列哪种溶液可有效降低血液黏稠度和改善微循环

A)1096葡萄糖溶液

B)低分子右旋糖肝

C)中分子右旋糖肝

D)浓缩白蛋白

E)氨基酸

答案:B

解析:

108.[单选题]患者,男,67岁,诊断为晚期肝癌,但患者自认为是肝硬化,寄希望于治疗,多次要

求医护人员给予明确说法和治疗措施。此时,医护人员最佳的伦理选择应该是

A)恪守保密原则,继续隐瞒病情

B)尊重患者知情权,主动告知其所有信息

C)遵循自主原则,全面满足患者的要求

D)依据有利原则,劝导患者试用一些民间土方

E)经家属同意后告知患者实情

答案:E

解析:

109.[单选题]门静脉高压征形成后首先出现的是

A)肝大

B)脾大

C)腹腔积液

D)呕血

E)交通支扩张

答案:B

解析:【考点】肝硬化的临床表现【精析】门静脉血流受阻时,首先出现脾充血肿大。长期的脾窦充

血,发生脾内纤维组织增生和脾髓细胞再生,引起脾破坏血细胞的功能增加,因此,就形成充血性

脾大和脾功能亢进。选B。【避错】本题部分考生可能会选择D,认为门脉高压可引起食管静脉曲张

、破裂,从而引起呕血,但这不是最早出现的,题干中A、B、C、D、E均是门脉高压的临床表现,最

先出现的应是B脾大。门脉高压形成之后,脾充血肿大,脾窦长期充血发生纤维组织和脾髓细胞增生

,发生脾亢。

110.[单选题]输卵管妊娠发病部位最多见于:

A)输卵管峡部

B)输卵管壶腹部

C)输卵管伞端

D)输卵管间质部

E)输卵管峡部和壶腹部交界处

答案:B

解析:

111.[单选题]心脏瓣膜疾病中主动脉瓣关闭不全增加

A)左室的前负荷

B)左室的后负荷

C)左房的前负荷

D)左房的后负荷

E)左室的前,后负荷

答案:A

解析:

112.[单选题]患者男性,43岁。因反复咯血收住入院。患者平时无咳嗽、咳痰、乏力、盗汗、低热

等。考虑支气管扩张可能。为明确诊断,应进行的检查是

A)痰细菌学培养

B)胸部X线检查

C)胸部CT

D)纤维支气管镜

E)支气管造影

答案:E

解析:

113.[单选题]患者男.68岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死,近即可引起呼吸困难、心悸,此患者心功

能处于

A)IV级

B)III级

0II级

D)I级

E)代偿期

答案:B

解析:I级:患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心

绞痛。n级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出

现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。iii级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引

起上述的症状。IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下也出现心衰的症状,体力活

动后加重。故选B。解题关键:体力活动明显受限属于HI级。

114.[单选题]男,60岁。以右上腹痛10余小时主诉入院。外科情况:右上腹压痛不明显,墨菲征

(+),未见肠型及蠕动波,未及肿块,肝浊音界正常。初诊为急性胆囊炎,胆囊结石若行手术治疗

,首选方式是

A)胆总管探查术,T形管引流术

B)胆囊切除+胃造樱术

C)胆囊造痿术

D)胆囊切除术

E)胆囊切除+胆总管探查术

答案:D

解析:

115.[单选题]A.大剂量亚甲蓝

A)小剂量亚甲蓝

B)依地酸二钠钙

C)亚硝酸盐-硫代硫酸钠

D)二硫基丙醇

E)氟化物中毒时应使用的解毒药

答案:D

解析:

116.[单选题]25岁女性患者,产后第3天出现寒战、发热39.6℃,伴腰痛与下腹痛,肋脊角有叩痛

,耻骨上有压痛。尿常规中红细胞5〜10个/HP,白细胞10〜25个/HP,白细胞管型1〜3/HP,尿蛋

白+,血白细胞12.riO_9/L,应考虑产后并发什么:

A)产褥热

B)败血症

C)急性肾小球肾炎

D)急性膀胱炎

E)急性肾盂肾炎

答案:E

解析:

117.[单选题]男性,24岁,体重60kg。烧伤头面部、颈部、双上肢、胸腹部。颜面部可见水泡,创面

红润,明显疼痛觉。颈部、上肢、胸腹部创面微湿,红白相间,痛觉迟钝。该患者烧伤面积为:

A)40%,浅II°和深H°烧伤

B)40%I°和II°烧伤

c)2o^%n°和深n°烧伤

D)70%深II°和HI°烧伤

E)32%III°烧伤

答案:A

解析:

118.[单选题]男,23岁。右乳晕下可及扁圆形肿块,诊断为乳房肥大症,其特点是:

A)乳房多有胀痛和压痛

B)未见于老年

C)多为双侧

D)一般不需治疗

E)手术切除时应一并切除乳头

答案:D

解析:

119.[单选题]女性,22岁。低热、消瘦,闭经,偶有轻咳2月余就诊。结核菌素试验(5IU)72h测量

肿结直径20mmX22mm(强阳性)。下列处理哪一项是合理的

A)结核病诊断成立,立即开始抗结核病治疗

B)提示结核病可能,应进一步寻找病灶

C)试验性抗结核病治疗

D)试验性抗感染治疗,若无效则改抗结核病治疗

E)试验性联合抗生素和抗结核治疗

答案:B

解析:

120.[单选题]男性,58岁,进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛,无腹泻。查体:右中腹

部扪及肿块,肠鸣音活跃。如果需要手术治疗,术前准备最重要的是

A)纠正营养

B)肠道准备

0心肺功能检查

D)肝肾功能检查

E)心理准备

答案:B

解析:

121.[单选题]男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾

3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列诊断哪项最正确

A)亚临床肝性脑病

B)肝性脑病一期

C)肝性脑病二期

D)肝性脑病三期

E)肝性脑病四期

答案:B

解析:

122.[单选题]下列哪项与1型糖尿病遗传易感性相关

A)B细胞功能受损

B)某些HLA基本位点

C)柯萨奇病毒

D)巨细胞病毒

E)风疹病毒

答案:B

解析:

123.[单选题]新生儿败血症常见的并发症是()

A)肺炎

B)化脓性脑膜炎

C)肾炎

D)化脓性骨髓炎

E)中耳炎3

答案:B

解析:

124.[单选题]下列检查结果,不能提示特发性血小板减少性紫瘢的是

A)束臂试验阳性

B)血小板寿命缩短

C)血块回缩不良

D)骨髓巨核细胞减少

E)血小板相关免疫球蛋白增高

答案:D

解析:特发性血小板减少性紫瘢1.血象血小板减少。2.骨髓象巨核细胞增多或正常。急性型以幼稚

巨核细胞增多为主,成熟型巨核细胞较少见;慢性型以颗粒型巨核细胞为主,但缺乏血小板生成型

巨核细胞。3.其他80%以上ITP病人PAIg(多为PAIgG)和血小板相关补体(PAC3)增高,缓解期可

恢复正常。

125.[单选题]A.黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应

A)耳聋和肾功能损害

B)胃肠道刺激、变态反应

C)周围神经炎

D)球后视神经炎

E)对氨基水杨酸的不良反应是

答案:C

解析:

126.[单选题]患者男性,42岁。右胸被锐器刺伤,半小时后被送入急诊室。体检:血压

90/60mmHg,呼吸困难,肋间隙饱满,气管向左侧移位。需紧急处理的措施:

A)抗炎

B)抗休克+胸腔闭式引流术

C)观察

D)利尿

E)雾化吸入

答案:B

解析:

127.[单选题]下列哪项是输入两袋血液之间应输入的溶液

A)5%葡萄糖溶液

B)10%葡萄糖溶液

O0.9%氯化钠溶液

D)复方氯化钠溶液

E)碳酸氢钠溶液

答案:C

解析:

128.[单选题]为避免出现不良反应,在输血前后及输两袋血液之间应输入少量的

A)0.9%NaCI溶液

B)O.1%枸檬酸钠溶液

C)5%葡萄糖溶液

D)10%葡萄糖溶液

E)氯化钾溶液

答案:A

解析:输血前、后及输两袋血液之间,应输入少量0.9%氯化钠溶液,以免发生不良反应。

129.[单选题]2岁男孩,体胖,阵发性哭闹1天,伴呕吐2次,曾见呕吐物中有蛔虫。腹痛时,右上腹

可触及一包块,轻压痛,右骼窝空虚,肠呜音亢进。病后大便2次,为果酱祥,蛔虫卵(十)。腹部

B超检查示“靶形征”。首先考虑的诊断是:

A)蛔虫性肠梗阻

B)小肠扭转

C)肠道畸形

D)肠套叠

E)肠蛔虫病

答案:D

解析:

130.[单选题]A.缓解病情,避免感染

A)延缓肾功能衰退进程

B)保持呼吸道通畅

C)防止复发

D)改善心肺功能

E)急性肾盂肾炎护理目标

答案:D

解析:

131.[单选题]患者程某,女,20岁,因服用敌敌畏送医院诊治。最能够反映病情变化的观察指征是

A)表情

B)面容

C)瞳孔

D)呕吐物

E)皮肤与黏膜

答案:C

解析:瞳孔是反映颅内疾病,药物中毒等病情变化的一个重要指征。

132.[单选题]患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊诊疗。在家

未用任何药物,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血气分析示pH7.36,

Pa0263mmHg,PaC0232mmHg肺炎链球菌肺炎引起缺氧的主要机制是

A)气道阻力增加

B)PaC02升高

C)病变处V/Q比例失调

D)限制性通气功能障碍

E)弥漫性换气功能障碍

答案:C

解析:

133.[单选题]高热病人体温达39.8T,为其降温的最佳措施是

A)头部置冰袋

B)乙醇擦浴

C)颈部腋下及腹股沟置冰袋

D)头部冷湿敷

E)头部用冰帽

答案:B

解析:头部置冰袋、头部用冰帽,主要用于头部降温防治脑水肿,降低脑组织代谢、减少其耗氧量

,提高脑细胞对缺氧的耐受性,减轻脑细胞损害,故不选A、E。乙醇擦浴主要作用是高热降温,B正

确。颈部腋下及腹股沟置冰袋主要用于术后局部消肿,止血、镇痛,扁桃体摘除后冰囊可置于颈前

颌下,故不选C。头部冷湿敷为高热患者降温没有乙醇擦浴降温效果好,临床不作为首选的物理降温

方式,故不选D。解题关键:乙醇擦浴目的是为高热患者降温,擦浴时乙醇在皮肤上迅速蒸发,吸收

和带走机体大量的热,而且乙醇又具有刺激皮肤血管扩张的作用,散热能力强。

134.[单选题]甲状腺吸碘功能测定检查前,病人应停服含碘食物

A)4〜6周

B)2〜4周

04周

D)2周

E)4〜6日

答案:A

解析:

135.[单选题]患者,女性性,32岁,反复发热在37.5〜38C左右1个月,伴关节肌肉酸痛就诊,体检

:轻度贫血,心界不大,心率90次/分,心尖有收缩期吹风样杂音HI级,并有收缩中期喀喇音。诊断

为风湿性心脏病,二尖瓣关闭不全,发热待查。本例拟给予心内膜炎诊断性治疗,对抗生素反应良

好,5h后体温逐渐降至正常,此时抗生素应用疗程是:

A)体温正常后3h可停用抗生素

B)2周

05个月

D)4〜8周

E)10个月

答案:D

解析:

136.[单选题]属于不当沟通方式的行为是

A)注意核实获得的信息

B)讲一些肤浅的、安慰的话

C)不随意打断病人

D)保护病人的隐私

E)不陈述自己的观点

答案:B

解析:

137.[单选题]上消化道出血患者的饮食护理,下列哪项不正确()

A)大便隐血试验持续阳性,应暂时禁食

B)食管静脉曲张破裂出血要禁食

C)严重呕血者要暂时禁食8〜24小时

D)溃疡伴小量出血一般不需禁食

E)一般溃疡出血可进牛奶等流质

答案:A

解析:

138.[单选题]男性,32岁。间断上腹痛伴反酸4年,多为空腹痛及夜间痛。近1个月又出现腹痛。最

可能的诊断是

A)浅表性胃炎

B)萎缩性胃炎

C)胃溃疡

D)十二指肠溃疡

E)胃息肉

答案:D

解析:

139.[单选题]肠结核的预防重点是

A)有关结核病的卫生宣传

B)加强卫生监督

C)提倡用公筷进餐、牛奶须灭菌消毒

D)肠外结核特别是肺结核的早期诊治

E)保持排便通畅

答案:D

解析:

140.[单选题]胃窦部pH达到何值G细胞分泌受抑制

AX1.0

BX1.5

0<2,0

D)<2.5

E)<3.0

答案:D

解析:

141.[单选题]姜女士,67岁。刺激性咳嗽伴痰中带血1个月,近日出现头面部水肿,胸前淤血和静脉

曲张,自觉头痛。为明确诊断最有价值的检查是

A)肺功能检查

B)胸部X线检查

C)胸部CT检查

D)头部CT检查

E)胸部B超

答案:C

解析:

142.[单选题]关于洗手的说法不正确的是

A)接触病人、无菌操作、戴口罩及穿脱隔离衣前后洗手

B)洗手范围为手心、指缝、手背、手关节、指腹、指尖、腕部

C)流动水洗手,时间不少于10〜15秒

D)用湿巾纸代替

E)接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后

答案:D

解析:①洗手指征:接触病人前后,特别是在接触有破损的皮肤,黏膜和侵入性操作前后;进行无菌

技术操作前后,进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重

点部门时,戴口罩和穿脱隔离衣前后,接触血液、体液和被污染的物品后,脱手套后。②洗手方法

:用清洁剂认真揉搓掌心、指健、手背、手指关节、指腹、指尖、拇指、腕部,时间不少于

10〜15秒,流动水洗净。故选D。

143.[单选题]胃肠消化功能障碍大便为

A)糊状、带泡沫便,深褐色有恶臭

B)大便次数多量少,带粘液或脓血

C)大便次数少量多,稀薄而臭

D)大便糊状,灰色且带油彩

E)便中大量粘液

答案:A

解析:

144.[单选题]男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉

,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(土)考虑诊断可能是

A)急性胆道感染并感染性休克

B)肺炎并感染性休克

C)肝脓肿并感染性休克

D)右气胸并休克

E)休克原因待查

答案:B

解析:

145.[单选题]氧气流量表的计量单位是

A)ml/s

B)ml/min

C)L/min

D)ml/h

E)L/h

答案:C

解析:

146.[单选题]急症手术前护理,错误的是

A)备皮、备血

B)静脉输液

C)禁食禁饮

D)灌肠通便

E)术前用药

答案:D

解析:

147.[单选题]脑膜瘤的病理性质特点为

A)恶性

B)良性

C)多数为恶性,少数为良性

D)多数为良性,少数为恶性

E)良恶性各占半数

答案:D

解析:

148.[单选题]患者男性,24岁,高热、流涕、咳嗽4天,于2001年4月7日入院。入院1

天后出现呼吸困难,胸部X线片示双肺透亮度降低,经抗感染治疗患者症状不见缓解,呼吸困难进

一步加重,胸部X线片示双肺呈白肺,R35次/分,血气分析(Fi0229%)示pH7.35,

PaO256mmHg,PaC0236mmHg根据目前患者的病理生理状态,需紧急采用的是

A)高浓度吸氧

B)安慰患者

C)接面罩行无创通气

D)气管插管行有创通气

E)紧急输血

答案:D

解析:

149.[单选题]下列哪项是心室颤动最有效的治疗方法

A)人工呼吸

B)胸外按压

C除颤

D)静脉输液

E)复苏药物的使用

答案:C

解析:心室颤动是最严重的致命性心律失常,最有效的治疗方法是立即除颤。

150.[单选题]儿童期出现的甲状腺结节恶性率为

A)10%

B)30%

C)50%

D)70%

E)80%

答案:C

解析:

151.[单选题]患者男,36岁。饮酒后持续中上腹刀割样疼痛2小时,伴恶心、呕吐来急诊。体检:上

腹部轻度压痛,无反跳痛,血淀粉酶540U/dl。应首先考虑哪种疾病

A)急性阑尾炎

B)急性肠炎

C)消化性溃疡穿孔

D)急性胰腺炎

E)急性胆囊炎

答案:D

解析:1.急性胰腺炎的诊断依据有:①临床表现:急性发作的剧烈而持续的上腹痛,恶心,呕吐

;②体征:具有腹膜刺激征,Grey-Turner征,Cullen征;③实验室检查:血钙明显减低,血糖明显

升高(>lL2mmol/L),血清淀粉酶活性增高(不低于正常值上限3倍);④影像学显示胰腺有或无形

态学改变,排除其他急腹症,即可诊断。故选D。解题关键:急性胰腺炎时血清淀粉酶升高。2.急性

坏死性胰腺炎的临床表现是:休克、腹膜炎腹水甚至血性腹水、腹部包块、肠麻痹、手足搐搦、腹

壁瘀斑即Grey-Turner征和Cullen征以及黄疸等。故选A。3.急性胰腺炎时如血清钙

<1.98mmol/L(8mg/dl),则提示病情严重,预后差。故选A。解题关键:急性胰腺炎时如血清钙

<1,98mmol/L,则提示预后差。4.急性胰腺炎的治疗包括:①抑制或减少胰液分泌:禁食、胃肠减压

;抑制分泌药物:H

2

受体拮抗剂、抗胆碱能药、制酸剂、氟尿喀唬、碳酸酢酶抑制③解痉镇痛;④抗生素的应用;⑤抑

制胰酶活性药物的应用;⑥其他。故选C。解题关键:急性胰腺炎治疗主要抑制或减少胰液分泌。

152.[单选题]亚急性硬膜下血肿是指伤后

A)24小时〜3周

B)3天〜3周

C)1〜3周

D)24小时〜2周

E)2天〜2周

答案:B

解析:

153.[单选题]不符合肾病综合征诊断标准的是

A)大量蛋白尿(>35g/d)

B)高脂血症

0高血压

D)水肿

E)低蛋白血症

答案:C

解析:【考点】原发性肾病综合征诊断【精析】原发性肾病综合征诊断标准:尿蛋白大于3.5g/d;血

浆清蛋白小于30g/L;水肿;血脂异常。其中,尿蛋白和血浆清蛋白小于30g/L是诊断必须有的。原

发性肾病综合征有蛋白尿,低蛋白血症,水肿,高脂血症,故本题选C项。【避错】本题较为简单

,但部分考生容易错选。考生未完全掌握原发性肾病综合征诊断要点。尿蛋白大于3.5g/d;血浆清

蛋白小于30g/L;水肿;血脂异常。其中,1和2是诊断必须有的,考生需谨记。

154.[单选题]脾切除术主要是

A)降低门静脉压力

B)防止食管下端静脉破裂出血

C)减轻腹腔积液

D)消除脾功能亢进

E)减少门静脉供血

答案:D

解析:

155.[单选题]男,25岁。1周前右足被铁钉刺伤,未作清创处理。今日感头痛、咬肌紧张酸痛,诊断

为破伤风。其发病机制中错误的是:

A)破伤风杆菌产生的内毒素引起的症状

B)痉挛毒素是引起症状的主要毒素

C)溶血毒素引起组织局部坏死和心肌损伤

D)破伤风是一种毒血症

E)毒素也可影响交感神经

答案:A

解析:

156.[单选题]关于骨折的治疗,下列哪项不正确

A)止血是骨折治疗的原则之一

B)固定是使骨折部位恢复正常或接近正常的解剖位

C)大多数骨折可手法复位

D)固定的目的是使骨折部位稳定

E)功能锻炼应循序渐进

答案:B

解析:【考点】骨折的治疗【精析】骨

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