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文档简介

神经系统试题及答案1.右侧同向性偏盲的病损部位是()[单选题]A.视交叉B.右侧视神经C.左侧视束(正确答案)D.右侧视束E.视辐射2.一侧孔散大,直接和间接光反射消失,对侧间接光反射正常,病损部位是()[单选题]A.同侧视神经B.对侧视神经C.同侧动眼神经(正确答案)D.对侧动眼神经E.同侧外展神经3.一侧三叉神经脊束核受损的临床表现为()[单选题]A.同侧面部痛温、触觉均障碍B.同侧面部洋葱皮样分离性痛温觉障碍(正确答案)C.同侧面部洋葱皮样分离性痛温觉及触觉障碍D.双侧面部洋葱皮样分离性痛温觉及触觉障碍E.对侧面部洋葱皮样分离性痛温觉及触觉障碍4.面神经属于哪种类型的神经?()[单选题]A.运动神经B.感觉神经C.混合性神经(正确答案)D.交感神经E.副交感神经不受面神经支配的肌肉是()[单选题]A.咀嚼肌(正确答案)B.皱眉肌C.颈阔肌D.镫骨肌E.眼轮匝肌6.男,65岁。高血压病史20年。今晨起床后家人发现其口角歪向右侧,左侧鼻唇沟消失,但闭眼,皱眉正常,额纹存在。患者最可能的病损是()[单选题]A.左侧面神经受损B.左侧面神经核受损C.右侧面神经核受损D.左侧面神经核上瘫E.右侧面神经核上瘫(2022)(正确答案)7.舌咽神经司职的感觉功能不包括()[单选题]A.舌后1/3味觉B.咽鼓管黏膜的感觉C.鼓室黏膜的感觉D.鼻黏膜的感觉(正确答案)E.耳部皮肤的感觉8.与迷走神经无关的神经核是()[单选题]A.疑核B.迷走神经背核C.下涎核(正确答案)D.孤束核E.三叉神经脊束核9.舌下神经核性病变的临床表现不包括()[单选题]A.咽反射减弱(正确答案)B.伸舌偏向患侧C.伸舌受限D.肌束额动E.舌肌萎缩10.不参与运动神经系统组成的是()[单选题]A.下运动神经元B.锥体系统C.锥体外系统D.丘脑(正确答案)E.小脑11.属于上运动神经元性瘫痪的体征是()A.运动觉消失[单选题]B.肌张力减低C.显著的肌萎缩D.肌束颤动E.Babinski征阳性(正确答案)12.锥体束病损最确切的体征是()[单选题]A.显著的肌萎缩B.肌束颤动C.肌张力增高D.肌张力减低E.Babinski征阳性(正确答案)13.锥体束受损的反射改变是()[单选题]A.深浅反射均亢进B.深反射亢进,浅反射减弱(正确答案)C.深反射减弱,浅反射亢进D.深浅反射均减弱E.深反射亢进,浅反射正常14.Oppenheim征提示()[单选题]A.锥体束受损(正确答案)B.薄束受损C.楔束受损D.皮质脑干束受损E.脊髓丘脑束受损15.锥体外系的组成不包括()[单选题]A.纹状体B.红核C.内囊(正确答案)D.黑质E.丘脑底核16.苍白球和黑质病变常表现为()[单选题]A.运动减少,肌张力增高(正确答案)B.运动增多,肌张力减低C.运动减少,肌张力减低D.运动增多,肌张力增高E.偏侧投掷运动17.小脑受损常表现为()[单选题]A.Kernig征阳性B.分离性感觉障碍C.Babinski征阳性D.共济失调(正确答案)E.屈颈试验阳性18.上运动神经元瘫痪常表现为()[单选题]A.Kernig征阳性B.分离性感觉障碍C.Babinski征阳性(正确答案)D.共济失调E.屈颈试验阳性19.“没有外界刺激而有自发感觉”是指()[单选题]A.感觉过敏B.感觉过度C.感觉倒错D.感觉异常(正确答案)E.疼痛(2017)(20~21题共用题干)患者,男,48岁。右下肢麻木,左下肢无力4个月。查体:右腹股沟以下痛觉减退,触觉存在,左下肢音叉振动觉消失,左下肢肌力4级,左膝、踝反射亢进,左侧Babinski征阳性。20.该患者病变部位在()[单选题]A.左半T10节段B.左半T12节段(正确答案)C.右半T10节段D.右半T12节段E.左半L1节段21.病变性质为()[单选题]A.脊髓横贯损害B.脊髓半离断(正确答案)C.脊髓后索损害D.脊髓侧索损害E.脊髓前联合损害22.偏头痛的临床特点不包括()[单选题]A.多为偏侧B.常伴恶心呕吐C.搏动样头痛D.活动可加重头痛E.一般持续15分钟至3小时(正确答案)23.普通型和典型偏头痛二者的区别之一,在于后者一定有()[单选题]A.搏动样头痛B.恶心、呕吐C.畏光、畏声D.神经系统检查无异常E.10~40分钟先兆症状(正确答案)24.患者,女性,25岁。反复出现物模,约30分钟后发生右侧额额部搏动样头痛,伴恶心、呕吐,畏光、面色苍白。持续约6小时后安静入睡,次日晨起症状消失。该者应诊断为()[单选题]A.无先兆偏头痛B.有先兆偏头痛(正确答案)C.丛集性头痛D.紧张型头痛E.视网膜性偏头痛25.患者,女,19岁。常在月经期出现右额颞部搏动样头痛,伴恶心、呕吐、出汗,持续4~72小时不等,常服用布洛芬以缓解头痛。最可能的诊断是()[单选题]A.无先兆偏头痛(正确答案)B.有先兆偏头痛C.丛集性头痛D.紧张型头痛E.视网膜性偏头痛26.患者,女,28岁。反复出现左眼闪光、视物模糊,约20分钟后出现左剧烈疼痛,难以忍受,伴恶心呕吐。以往头痛发作时口服乙酰氨基酚效果不明显。为终止头痛急性发作,应选用的治疗药物是()[单选题]A.恭普生B.哌替啶C.麦角胺(正确答案)D.阿米替林E.氟桂利嗪27.终止轻、中度偏头痛的急性发作选用()[单选题]A.非甾体抗炎药(正确答案)B.阿片类药物C.麦角类制剂D.曲普坦类药物E.钙离子拮抗剂28.终止中、重度偏头痛的急性发作首选()[单选题]A.非甾体抗炎药B.阿片类药物C.麦角类制剂(正确答案)D.曲普坦类药物E.钙离子拮抗剂29.预防偏头痛的发作宜选用()[单选题]A.非甾体抗炎药B.阿片类药物C.麦角类制剂D.曲普坦类药物E.钙离子拮抗剂(正确答案)30.偏头痛的特点是()[单选题]A.紧缩性或压迫性头痛B.一侧眼眶周围发作性头痛C.体位性头痛D.双侧搏动样头痛E.一侧搏动样头痛(正确答案)31.诊断脑出血最迅速、最可靠的检查是()[单选题]A.脑脊液检测B.脑血管造影C.头颅CT(正确答案)D.脑电图E.头颅MRI32.缺血性脑梗塞和出血性脑梗塞最重要的鉴别方法是()[单选题]A.有无头痛B.有无意识障碍C.有无颅内压增高D.是否安静时发作E.颅脑CT检查(正确答案)33.患者,女,25岁。争吵后右肢活动不便、言语不利2小时。发病后无头痛、呕吐。10年前曾患“风湿热”。查体:体温37.0℃,呼吸16次/分,脉率90次/分,血压120/60mmHg。神志清楚,颈软,双肺未闻及干、湿啰音。心率110次/分,心律绝对不整,心尖部可闻及舒张期杂音。运动性失语,右侧中枢性瘫痪,右侧肌力0~2级,张力低。头颅CT未见异常。该患者最可能的诊断是()[单选题]A.缺血性脑卒中(正确答案)B.蛛网膜下腔出血C.短暂性脑缺血发作D.烟雾病E.脑出血(2022)34.脑血栓形成最常见的病因是()[单选题]A.高血压B.颅内动脉瘤C.脑动脉粥样硬化(正确答案)D.脑动脉炎E.心房颤动35.脑栓塞最常见的病因是()[单选题]A.高血压B.颅内动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.脑动脉炎E.心房颤动(正确答案)36.脑出血最常见的病因是()[单选题]A.高血压(正确答案)B.颅内动脉瘤C.脑动脉粥样硬化D.脑动脉炎E.心房颤动37.蛛网膜下腔出血最常见的病因是()[单选题]A.高血压B.颅内动脉瘤(正确答案)C.脑动脉粥样硬化D.脑动脉炎E.心房颤动38.脑血栓形成的临床表现不包括()[单选题]A.意识障碍B.肢体瘫痪C.安静时发病D.失语E.脑膜莉激征(正确答案)39.脑血管闭塞后患者出现“三偏综合征”,提示受累血管为()[单选题]A.大脑中动脉主干(正确答案)B.大脑前动脉主于C.大脑后动脉主干D.椎-基底动脉E内听动脉40.椎-基底动脉血栓形成的常见临床表现不包括()[单选题]A.眩晕B.四肢瘫痪C.共济失调D.失语(正确答案)E.眼球运动障碍41.男65岁。有高血压、糖尿病多年。一天前发现左侧上、活动受限,吐字不清,神志清楚。无明显诱因头痛、呕吐,检查发现左侧上下肢肌力3级,左半痛觉减退。临床上考虑可能性最大的疾病是()[单选题]A.脑出血B.脑栓塞C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血E.脑血栓形成(正确答案)42.急性期脑血栓形成患者用低分子右旋糖酐治疗的原理是()[单选题]A.抗凝B.早期溶栓C.扩张脑血管D.降解纤维蛋白原E.稀释血液(正确答案)(43~44题共用题干)女,32岁。购物时感头晕、恶心、乏力,随即意识丧失,摔倒在地,约1分钟自行苏醒,无大小便失禁,未遗留意识或肢体功能障碍。43.患者意识丧失最可能的病因为()[单选题]A.迷走神经张力异常增高B.分离(转换)性障碍C.心律失常D.低血糖症E.短暂性脑缺血发作(正确答案)44.该患者的确诊依据是()[单选题]A.实验室检查B.头颅CT检查C.头颅MRI检查D.脑血流图检查E.临床表现(正确答案)(45~46题共用题干)患者,女性,68岁。早晨起床时发现右上、下肢麻木,但可以自行上厕所,回到卧室后因右下肢无力而摔倒。查体:神志清楚,右侧轻偏瘫,偏身感觉减退。45.该患者最可能的诊断是()[单选题]A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成(正确答案)D.蛛网膜下腔出血E.脑肿瘤46.患者人院后病情加重,发病36小时。查体:嗜睡,右侧上、下肢肌力0级。为明确诊断,最有价值的辅助检查是()[单选题]A.脑血管造影B..头CT.(正确答案)C.腰椎穿刺D.TCDE.SPECT(47~49题共用题干)患者,女性,78岁。2小时前看电视时突感右侧肢体麻木、无力,继之不能活动。来院急诊。查体:血压140/80mmHg,心律绝对不齐,神志清楚,不完全运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右侧肢体偏瘫。眼底动脉硬化Ⅱ度,脑膜刺激征阴性。47.最可能的诊断为()[单选题]A.SAHB.脑出血C.脑血栓形成D.脑栓塞(正确答案)E.TIA48.下列哪项体征最支持上述诊断?()[单选题]A.右侧中枢性面舌瘫B.心律绝对不齐(正确答案)C.眼底动脉硬化D.脑膜刺激征阴性E.运动性失语49.若患者住院治疗5天后突然出现抽福,血压180/110mmHg,意识不清,右侧朣孔散大,光反射消失,可能出现的情况是()[单选题]A.出血性梗死B.脑出血再发C.SAHD.小脑幕切迹病(正确答案)E.癫痛持续状态50.患者,男性65岁。心脏病20年,房颤2年。1天前突发意识丧失,四肢抽搐3分钟.10分钟后清醒,左侧上、下肢不能活动。神志清楚,血压正常,房颤心律。右眼无光感,左上、下肌力0级,左侧半身感觉丧失,左侧病理征阳性。该患者最可能的诊断为()[单选题]A.脑血栓形成B.脑出血C.脑栓塞(正确答案)D.妹网膜下腔出血E.脑膜炎51.脑栓塞的治疗原则不包括()[单选题]A.改善播环B.减轻脑水肿C.防止出血D.溶栓治疗(正确答案)E.减小梗死范围52.脑叶出血最常见的部位是()[单选题]A.额叶B.顶叶(正确答案)C.颞叶D.枕叶E.岛叶53.高血压脑出血最常累及的血管是()[单选题]A.基底动脉脑桥支B.大脑前动脉C.大脑后动脉D.豆纹动脉(正确答案)E.室管膜下动脉54.患者,女性,68岁。眩晕、枕部疼痛、呕吐、步行不稳1小时,昏迷20分钟。查体:深昏迷,呼吸节律不齐,诊断为脑出血,其出血部位可能是()[单选题]A.颞叶B.顶叶C.枕叶D.内囊E.小脑(正确答案)(55~57题共用题干)患者,男性,60岁,高血压病史15年。4小时前大便后突发头痛、偏瘫,伴呕吐2次,急诊入院。查体:血压180/130mmHg,左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下,左侧偏身感觉障碍。55.最可能的诊断为()[单选题]A.左侧内囊基底节区出血B.右侧内囊基底节区出血(正确答案)C.左侧大脑中动脉血栓形成D.右侧大脑中动脉血栓形成E.小脑出血56.最有价值的首选检查是()[单选题]A.头颅X线正侧位片B.头颅CT(正确答案)C.头颅MRID.脑脊液检查E.DSA57.不适宜的治疗措施是()[单选题]A.保持大小便通畅B.保持呼吸道通畅C.平稳降血压D.降低颅内压E.止血治疗(正确答案)58蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据是()[单选题]A.头痛、呕吐B.脑膜刺激征C.一侧动眼神经麻痹D.偏瘫E.腰穿发现均匀血性脑脊液(正确答案)59.男,59岁。突发剧烈头痛伴恶心呕吐2天。高血压病史10年,糖尿病病史8年,吸烟30年。查体:神志清,对答切题,右眼睑下垂,右眼球上下及内收不能,右侧朣孔直径5mm,左侧瞳孔直径3mm,右侧直接对光反射消失,四肢肌力5级,腱反射消失,无感觉异常,病理征(-).颈抵抗(+)。该患者最可能的诊断是()[单选题]A.糖尿病性动眼神经麻痹B.脑桥梗死C.脑干脑炎D.蛛网膜下腔出血(正确答案)E.海绵窦血栓形成60.男,31岁,剧烈头痛1小时,以枕部为著,版喷射性呕吐3次,查体:痛苦面容,全身大汗,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()[单选题]A.脑栓塞B.蛛网膜下腔出血(正确答案)C.脑梗死D.脑脓肿E.急性病毒性脑炎(61~64题共用题干)患者,男性45岁,2小时前于洪救灾现场突发剧烈头痛,进行性加重,入院查体:急性病容,痛苦表情,颈抵抗(+)。底检查可见玻璃体下片状出血。61.该患者最可能的诊断是()[单选题]A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.TIAE.蛛网膜下腔出血(正确答案)62.为明确诊断,首选的检查是()[单选题]A.头颅CT(正确答案)B.头颅MRIC.DSAD.腰椎穿刺E.脑血流图63.经上述检查发现,患者左外侧裂、环池、鞍上池高密度阴影。考虑最可能的病因是()[单选题]A.脑肿瘤卒中B.脑动脉瘤破裂(正确答案)C.脑动脉硬化D.桥静脉破裂E.脑外伤64.为进一步明确具体病因,最有价值的检查是()[单选题]A.腰椎穿刺B.CTA(正确答案)C.头颅CTD.头颅MRIE.TCD65.阿尔茨海默病的确诊依据是()[单选题]A.病史B.智力量表检查C.头颅MRID.病理检查(正确答案)E.脑电图检查66.阿尔茨海默病的临床表现不包括()[单选题]A.认知障碍B.记忆障碍C.精神障碍D.行为异常E.昏迷(正确答案)67.临床上最常见的病毒性脑炎是()[单选题]A.腺病毒性脑炎B.单纯疱疹病毒性脑炎(正确答案)C.肠道病毒性脑炎D.巨细胞病毒性脑炎E.带状疱疹病毒性脑炎68.单纯疱疹病毒性脑炎脑脊液检查的常见表现不包括()[单选题]A.糖和氯化物正常B.淋巴细胞增多为主C.可有红细胞增多D.外观浑浊或呈脓性(正确答案)E.蛋白质轻度或中度增高69.女性,44岁。头痛、呕吐、高热(T39.8℃),伴躁动,2天后频繁癫痫发作,且出现昏迷,3天后死亡。病理检查发现脑实质出血性坏死,细胞核内包涵体。最可能的诊断为()[单选题]A.巨细胞病毒性脑炎B.单纯疱疹病毒性脑炎(正确答案)C.急性播散性脑脊髓炎D.腺病毒性脑膜炎E.带状疱疹病毒性脑炎70.注射MPTP(1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶)可造成人和动物的疾病是()[单选题]A.阿尔茨海默病B.癫痫C.帕金森病样症状(正确答案)D.脑畸形E.先天性脑积水71.黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶是()[单选题]A.单胺氧化酶B.多巴脱羧酶(正确答案)C.酪氨酸羟化酶D.胆碱酯酶E.儿茶酚-氧位-甲基转移酶72.帕金森病最常见的首发症状是()[单选题]A.静止性震额(正确答案)B.铅管样肌强直C.齿轮样肌强直D.运动迟缓E.慌张步态73.帕金森病的主要体征是()[单选题]A.静止性震额,肌强直,慌张步态B.静止性震额,面具脸,肌强直C.运动迟缓,搓丸样动作,肌强直D.静止性震颤,肌张力增高,运动迟缓(正确答案)E:静止性震颜,而具脸,运动迟缓74.治疗帕金森病不宜使用()[单选题]A.金刚烷胺B.左旋多巴C.苯海索D.溴隐亭E.氯丙嗪(正确答案)(75~77题共用题干)男性69岁。双手抖动伴动作缓慢7年。查体:慌张步态,记忆力减退不明显,拇指与示指呈搓丸样,静止性震颤,铅管样肌强直,手指扣纽扣、系鞋带困难,书写时字越写越小。75.该患者最可能的诊断是()[单选题]A.肝豆状核变性B.帕金森病(正确答案)C.抑郁症D.特发性震颜E.阿尔茨海默病76.对本病诊断价值最大的是()[单选题]A.病史和体格检查(正确答案)B.肝功能和血清铜蓝蛋白测定C.腰穿脑脊液检查D.头颅CT和MRIE.抑郁量表和智能量表测试77.该患者首选的治疗药物是()[单选题]A.复方左旋多巴(正确答案)B.苯海索E.司来吉兰C.金刚烷胺D.倍高利特E.司来吉兰78.临床上最常见的癫痫类型是()[单选题]A.症状性癫痫B.继发性癫痫C.特发性癫痫D.隐源性癫痫(正确答案)E.妊娠性癫痫79.癫痫临床表现的共同特点不包括()[单选题]A.发作性B.短暂性C.重复性D.刻板性E.周期性(正确答案)80.单纯部分性发作不包括()[单选题]A.部分运动性发作B.部分感觉性发作C.自主神经性发作D.精神性发作E.自动症(正确答案)81.成人癫痫发作最常见的类型是()[单选题]A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作(正确答案)C.部分性继发全面性发作D.强直性发作E.失神发作82.9岁男孩。午餐时突发神志丧失,手中持碗失落,碗打碎后即醒。脑电图示3Hz/s棘慢波规律性和对称性发放,最可能的诊断是()[单选题]A.复杂部分性发作B.部分性发作C.杰克逊(Jackson)癫痫D.失神发作(正确答案)E.不能分类的癫痫发作83.对癫痫患者应用脑电图检出痫性放电的阳性率约为()[单选题]A.90%B.80%C.70%D.60%E.50%(正确答案)84.癫痫持续状态最常见的类型是()[单选题]A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失神发作D.强直性发作E.全面强直-陈挛发作(正确答案)85.患儿,8岁,既往有脑炎病史,睡眠中发病,眼球上翻,牙关紧闭,四肢伸直,颈部后伸,面色发绀。持续30秒后停止。最可能的诊断为()[单选题]A.单纯部分性发作B.复杂部分性发作C.失神发作D.强直性发作(正确答案)E.全面强直-阵挛发作86.治疗成人癫病部分性发作首选()[单选题]A.奥卡西平B.卡马西平(正确答案)C.丙戊酸钠D.乙琥胺E.地西泮(87~89题共用题干)男.24岁。突然意识不清、跌倒,全身强直数秒钟后抽搐,咬破舌。2分钟后抽搐停止,醒后活动正常。87.首先应考虑疾病是()[单选题]A.脑出血B.脑血栓C.蛛网膜下腔出血D.癫痫(正确答案)E.脑栓塞88.应进一步做的检查是()[单选题]A.头颅X线片B.脑电图(正确答案)C.脑脊液检查D.脑血管造影E.经颅超声多普勒(TCD)89.治疗的首选药物是()[单选题]A.降颅压药B.溶栓治疗C.止血药D.扩血管药E.抗癫痫药(正确答案)90.对视神经脊髓炎最有诊断价值的辅助检查是()[单选题]A.CSF蛋白质显著增高B.CSF细胞计数增多C.血清AQP4抗体阳性(正确答案)D.CSF1gG指数增高E.CSF蛋白电泳检出寡克隆区带91.视神经脊髓炎的MRI特点是()[单选题]A.大小不一的类圆形T1低信号,T2高信号,常见于侧脑室前角、后角周围B.脊髓长节段炎性脱髓鞘病灶,连续长度一般≥3个椎体节段(正确答案)C.额、顶、枕、颞叶白质洋葱头样或树木年轮样黑白相间类圆形病灶D.两侧大脑白质、胼胝体、皮质脊髓束、视束等较对称分布异常,无占位效应,边缘增强E.脑桥基底部特征性蝙蝠翅膀样病灶,呈对称分布T1低信号,T2高信号,无增强效应92.最易导致脊髓压迫症的髓外硬膜内肿瘤是()[单选题]A.神经鞘膜瘤(正确答案)B.神经胶质细胞瘤C.转移瘤D.淋巴瘤E.白血病93.最易导致脊髓压迫症的脊髓内肿瘤是()[单选题]A.神经鞘膜瘤B.神经胶质细胞瘤(正确答案)C.转移瘤D.淋巴瘤E.白血病94.最易导致脊髓压迫症的硬膜外肿瘤是()[单选题]A.神经鞘膜瘤B.神经胶质细胞瘤C.转移瘤(正确答案)D.淋巴瘤E.白血病95.脊髓半切综合征常见于()[单选题]A.Guillain-Barre综合征B.急性脊髓炎C.急性硬脊膜外脓肿D.脊髓髓外肿瘤(正确答案)E.脊髓空洞症96.脊髓外硬膜内肿瘤的临床表现不包括()[单选题]A.根性痛常是首发症状B.脊髓损害常自一侧开始C.感觉障碍呈上行性进展D.尿便障碍较早出现(正确答案)E.椎管梗阻程度较重(97~99题共用题干)患者,女性,50岁。间断右背痛10个月,呈烧灼样,咳嗽时加剧。右下肢逐渐无力伴左足麻木,并上扩延9个月。查体:右下肢肌力2级,肌张力增高腱反射亢进,左测T4以下痛温觉消失,右侧巴氏征阳性。辅助检查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,脑脊液检查蛋白质0.65gL.余化验结果正常。97.最可能的诊断是()[单选题]A.慢性脊髓炎B.急性骨随炎C.脊髓压迫症(正确答案)D.多发性硬化准E.Guillain-Barre综合证98.病变横断定位在()[单选题]A.右侧髓内病变B.左侧髓内病变C.右侧髓外硬膜内病变(正确答案)B.左侧髓外硬膜内病变E.左侧硬脊膜外病变99.病变节段平面应在()[单选题]A.G4B.T2(正确答案)C.T4D.T6E.T10100.三叉神经痛的疼痛特点是()[单选题]A.持续性纯痛B.持续性刺痛C.疼痛常见于前额部D.常伴三叉神经破坏体征E.短暂电击样、撕裂样疼痛(正确答案)101.三叉神经痛常局限于三叉神经的()[单选题]A.第1支B.第2支C.第3支D.第1或2支E.第2或3支(正确答案)102.三叉痛患者可能出现的阳性体征是()[单选题]A.患侧角膜反射消失B.患侧面部感觉减退C.咀嚼肌瘫痪D.患侧面部有触发点(正确答案)E.张口时下颌向患侧偏斜103.患者,男,55岁。阵发性左侧面部剧痛5年,每次持续约10秒,每日发作10余次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话、吃饭。查体:神经系统无异常。最可能的诊断为()[单选题]A.面神经炎B.偏头痛C.紧张型头痛D.三叉神经痛(正确答案)E.丛集性头痛104.左侧特发性面神经麻痹常表现为()[单选题]A.眼睑闭合正常,示齿时口角歪向右侧B.眼睑闭合正常,示齿时口角歪向左侧C.左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向右侧(正确答案)D.左眼睑闭合不严,示齿时口角歪向左侧E.左眼睑闭合不严,示齿时口角不歪(105~106题共用题干)患者,男,30岁。右耳疼痛、闭目不全、左口角流涎5天。查体:右侧外耳道有较密集疱疹,右侧额纹消失,Bell征阳性,右侧闭嘴无力,余神经系统检查无异常。105.最可能的诊断是()[单选题]A.偏头痛B.三又神经痛C.面神经炎(正确答案)D.吉兰-巴雷综合征E.神经莱姆病106.下列治疗措施中,错误的是()[单选题]A.B族维生素B.糖皮质激素C.加巴喷丁(正确答案)D.阿昔洛韦E.保护角膜107.关于吉兰-巴雷综合征临床特点的描述,错误的是()[单选题]A.对称性四肢迟缓性瘫痪B.脑神经损害多为双侧面瘫C.主要危险是呼吸肌麻痹D.肢体感觉障碍较重(正确答案)E.脑脊液有蛋白质-细胞分离108.吉兰-巴雷综合征的临床特点为四肢远端()[单选题]A.感觉障碍比运动障碍明显B.感觉障碍与运动障碍均十分严重C.仅有感觉障碍D.感觉障碍比运动障碍轻(正确答案)E.疼痛明显109.吉兰·巴雷综合征与周期性瘫痪最重要的鉴别要点是()[单选题]A.瘫痪的特点B.有无双侧面瘫C.有无血钠降低D.有无血钾降低(正确答案)E.脑脊液的特点110.男21岁。手足麻木、双下肢无力,大小便正常。2周前曾有低热、腹泻。查体:神志清楚,神,脑神经无明显异常,四肢肌张力降低,双上肢肌力3级,双下肢肌力1~2级,远端重,腱反射消失,双侧腓肠肌压痛(+),病理征未引出,无明显感觉异常,心电图和头颅CT未见明显异常。最可能的诊是()[单选题]A.脑梗死B.周期性瘫痪压痛C.吉兰-巴雷综合征(正确答案)D.脑出血E.急性脊髓炎111.患者20岁。四肢进行性无力5天,伴气急1小时。人院查体:R35次/分,呼吸活动度差,说话声音低微。脑神经正常,四肢肌力1级,各腱反射消失,感觉正常。血钾3.8mmo/L。脑脊液检查示白细胞5x106/L,蛋白质0.65g/L,糖3.0mmol/L,氯化物128mmol/L。诊断应考虑为()[单选题]A.周期性瘫痪B.急性脊髓炎C.重症肌无力D.脊随灰质炎E.吉兰·巴雷综合征(正确答案)112.重症肌无力的主要发病机制是()[单选题]A.阻断ACh与AChR结合B.

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