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文档简介

心电监护技术

急救ICU叶萍目录概述及基本原理适应症心电监护的意义监护仪的使用方法心电监护中的护理监护仪的维护概述心电监护是监测心脏电活动的一种手段，是通过显示屏连续观察监测心脏电活动情况的一种无创的监测方法，可适时观察病情，提供可靠的有价值的心电活动指标，并指导实时处理，因此对于有心电活动异常的患者，如急性心肌梗塞，各种心律失常等有重要使用价值。

基本原理通过检测心脏电活动在人体体表特定两点间的电位差（即导联）变化，来反映心脏的工作状态。适应症心肺复苏心律紊乱高危患者某些诊断、治疗操作：如气管插管、心导管检查，心包穿刺危重症心电监护术中保护性应用心电监护技术监护仪的使用方法右上（RA）：胸骨右缘锁骨中线第一肋间右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处中间（C）：胸骨左缘第四肋间左上（LA）：胸骨左缘锁骨中线第一肋间左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处血压监测技术

测定一个人昼夜24小时内，每间隔一定时间内的血压值称为动态血压。可通过调节时间定时测压。优点：去除了偶测血压的偶然性，避免了情绪、运动、进食、吸烟、饮酒等因素影响血压，较为客观真实地反映血压情况。

缺点：但是袖带频繁地充气和放气，晚间影响病人休息。此外，肢体活动可能干扰测量，使测量结果不准。血压监测的护理1.袖带松紧适宜，不可固定一处测量；2.避免长时间捆绑，同时有利皮肤的透气；3.加强捆绑部位皮肤的清洁护理；4.避免在偏瘫的肢体上使用；5.袖带要定期清洗消毒；6.病人在躁动、肢体痉挛时所测值有很大误差。严重休克、心率小于40次/分或大于200次/分时，所测结果需与人工测量结果相比较，结合临床观察。SPO2监护技术原理：

通过红外线监测末梢血运中氧合血红蛋白占血红蛋白的比例。护理：1.固定好探头,尽量使病人安静，以免报警及不显示结果。2.血压监测与探头不在一侧肢体为佳，否则互有影响。3.低温(小于35℃)、低血压(小于50mmHg)、心排出量减少和贫血，以及血管收缩剂等均可影响结果。4.长期吸烟、灰指甲或皮肤变厚变黄,涂指甲油和静脉内染色如:亚甲蓝,均影响监测结果。5.需定时(6～8小时)更换探测部位。心电监护中的护理患者的护理波形干扰的原因及处理波形干扰的原因及处理肌颤干扰：情绪过分紧张、寒战或有甲亢及帕金森征。交流电干扰：病房内使用其它电器、手机。导联松脱或电极片松脱：重新连接导联或更换电极片。基线震荡：电极片与皮肤接触不良。监护仪的维护1.五防：防尘、防潮、防热、防蚀、防振2.袖带75%酒精擦拭表面导联75%酒精纱布擦拭血氧探头75%酒精擦拭显示屏幕95%酒精擦拭机器外部84稀释液或酒精擦拭小结多参数监护仪是一种自动化智能化的监测仪器，它的应用对保障病人的生命安全具有很重要的临床价值，但各种参数的测量都有其自身不可克服的缺陷。因此，尽管它智能化程度不断提高，也绝对不

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