2024年公共卫生执业助理医师考试历年全考点试卷附带答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。住在富人区的她2024年公共卫生执业助理医师考试历年全考点试卷附带答案第1卷一.单选题(共10题)1.正常情况下，不能被肾小管重吸收(tubularreabsorption)的物质是A.钠离子B.肌酐C.葡萄糖D.氨基酸E.尿素请看正确答案：B肌酐2.二项分类资料的分析方法可选用A.二项分布检验B.t检验C.μ检验D.配对t检验E.以上都可以请看正确答案：A二项分布检验3.林某，女性，45岁，大学某研究所研究员。近年工作繁重，近2个月，林某常有莫名其妙的焦虑和不安，注意力不集中，食欲下降，白天头痛、烦闷、全身乏力，晚上失眠心悸，做了2次比较全面的物理检查(physicalexamination)和生化检查，均没有阳性结果，林某所处的健康状况最有可能的是A.器质性疾病状态B.基本健康状态C.亚临床状态D.亚健康状态E.无症状疾病状态请看正确答案：D亚健康状态解析：本题考查的知识点是健康观，属于简单应用的试题。人的健康状态可以分为：健康、疾病、亚健康状态（第三状态或灰色状态）、亚临床状态（无症状疾病）。其中，亚健康状态是指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现活力降低，适应能力呈不同程度减退的一种生理状态。而它与亚临床状态的区别在于，后者不仅出现机体受损害，出现紊乱的病例表现，还出现了一些临床检测指标异常。从林某的健康状况判断，她属于亚健康状态，也称为第三状态，因此正确答案是D。4.糖代谢中间产物中含有高能磷酸键的是A.6-磷酸葡萄糖B.6-磷酸果糖C.1，6-二磷酸果糖D.3-磷酸甘油醛E.1，3-二磷酸甘油酸(glycericacid)请看正确答案：E1，3-二磷酸甘油酸5.流行病学研究主要用于A.研究疾病的病因B.评价人群的健康状况C.研究疾病预防和控制D.考核疾病的防治效果E.以上均是请看正确答案：E以上均是解析：此题是理解判断题，考查考生对流行病学用途的理解。流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究如何防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。它是一门应用学科，不仅在传染病的防治策略和措施的制定与实施方面起着重要的作用，而且对病因不明的慢性病，如恶性肿瘤、心脑血管疾病等的病因研究与防治发挥着独特的作用。6.关于文化与健康的说法，以下正确的A.良好的生活习惯与教育水平无关B.宗教信仰对人们的健康有益无害C.运动煅炼会带来良好的健康结果D.风俗习惯一般都会危害健康E.文化对健康的影响仅限于个体请看正确答案：C运动煅炼会带来良好的健康结果解析：本题考查的知识点是文化因素与健康。文化是一种影响群体的历史传承，所以E是错误的；宗教信仰和风俗习惯都具有两面性，好的信仰和习惯会促进健康，所以B和D是错误的；良好的生活习惯与教育水平密切相关，所以A是错误的。而运动锻炼一定会带来良好的健康结果。7.能加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度的药物是A.抗躁狂药B.抗胆碱药C.抗癫痫药D.抗抑郁药E.抗焦虑药请看正确答案：B抗胆碱药解析：此题是理解题，考查考生对氯丙嗪不良反应的分析和理解。氯丙嗪所致迟发性运动障碍的机制可能是因DA受体长期被阻断，受体敏感性增加或反馈性促进突触前膜DA释放增加有关，使黑质-纹状体通路的胆碱能神经功能相对不足，所以用抗胆碱药会加重氯丙嗪所致的迟发性运动障碍程度。8.下列不属于反射弧的结构是A.中枢神经元B.传出神经C.效应器D.受体E.传入神经(afferentnerve)请看正确答案：D受体9.食物特殊动力作用效应最大的食物是A.糖类B.脂肪C.蛋白质D.维生素E.混合食物请看正确答案：C蛋白质解析：人体由于摄入食物而引起能量代谢额外增高的现象叫做食物的特殊动力作用。它是由于食物在消化、转运、代谢及储存的过程需要消耗能量。各种营养素的特殊动力作用强弱不同，蛋白质最强，其次是碳水化合物，脂肪最弱。一般混合膳食的特殊动力作用所消耗的能量约为每日消耗能量总数的10%。10.在研究疾病流行时，首先应用流行病学的方法是A.制定控制措施B.确定是否存在流行C.分析疾病的病因D.描述疾病的三间分布特点E.明确治疗手段请看正确答案：D描述疾病的三间分布特点解析：在研究疾病流行时，首先应用流行病学的方法是描述疾病的三间分布特点二.填空题(共10题)1.为了调查某市慢性病的分布情况，对3个区8个不同地段抽取50岁及以上的老人共5800人进行调查。这是请看正确答案：B抽样调查解析：题1：是理解判断题。为了解总体分布的特点，抽取部分样本进行调查，故答案为B。题2：为理解判断题。2.找出某厂的1000名在表上涂镭的女工，将这些女工同1000名女话务员比较，同时随访30年，观察两组在此期间的骨瘤发病率。发现涂镭女工有20例骨瘤患者，而话务员只有4例这种研究属于请看正确答案：A队列研究3.女性，38岁，某皮鞋厂仓库保管员(keeper)，办公室设在仓库内，自从事该工作以来常感头痛、头昏、乏力、失眠、记忆力减退(lossofmemory)、易感冒，近来又出现月经过多、牙龈出血，皮下有紫癜等而入院。应做进一步(further)检查的项目是请看正确答案：C血象4.47岁的男性，左下肢麻木2个月余，从下往上发展，近1个月出现右下肢无力，查：颅神经及双上肢正常，左腹股沟以下痛温觉减退，右下肢肌力Ⅳ级，Babinski右(+)最可能是请看正确答案：C右髓外硬膜内肿瘤5.为了调查某市慢性病的分布情况，对3个区8个不同地段抽取50岁及以上的老人共5800人进行调查。该调查可计算请看正确答案：C患病率6.1955年夏，美国洛杉矶(losangelesinusa)发生了著名的大气污染事件，导致人群中呼吸系统疾病的发病率和死亡率大幅升高。研究发现，引起人群健康危害的是一组经光化学反应生成的浅蓝色烟雾。它由多种光化学氧化剂组成。若要对该类污染程度进行监测，你认为最合适的指示污染物是请看正确答案：A臭氧解析：题3：臭氧是光化学烟雾主要成分，其刺激性强并有强氧化性，属于二次污染物。臭氧约占烟雾中光化学氧化剂的90%以上，是光化学烟雾的指示物。7.男，42岁。上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物(vomit)含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是请看正确答案：C胃癌合并幽门梗阻解析：题1：此题是简单应用题，考查考生对胃癌临床表现及幽门梗阻临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。含有幽门梗阻的答案有B和C，而此患者为中年男性，上腹部隐痛，贫血貌，消瘦，较符合胃癌的表现，故选C。题2：此题是简单应用题，考查考生对胃癌常用检测方法的掌握。胃镜可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的有效方法，故选D。题3：此题是综合应用题，考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况。幽门梗阻时由于呕吐导致胃液（胃酸）大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。8.某人中午食用大量木薯后，晚饭时出现口中苦涩、流涎、头晕、恶心、呕吐、四肢无力(lamenitis)等症状。考虑其发病原因为请看正确答案：C氰苷解析：题1：本题考核考生对有毒植物引起食物中毒基础知识的掌握情况。根据题干，口中苦涩，且考虑木薯中含有大量的氰苷类物质，所以推断本例为氰苷中毒，正确答案为C。题2：本题考核考生对有毒植物引起食物中毒基础知识的掌握情况。氰苷类被水解酶分解后释放出氢氰酸，后者被迅速吸收入血，与细胞色素氧化酶中的铁离子结合，使呼吸酶失去活性氧，不能被组织细胞利用导致组织缺氧而处于窒息状态，所以正确答案是B。9.应用健康危险因素评价方法对某位45岁男性进行个体定型分析，发现其评价年