2023年贵州住院医师-贵州住院医师耳鼻咽喉科考试历年参考核心考点荟萃附答案

（图片大小可任意调节）2023年贵州住院医师-贵州住院医师耳鼻咽喉科考试历年参考核心考点荟萃附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕，如图所示筛窦区占位灶应诊断为（）。 A、脊索瘤伴左上颌窦炎B、软骨瘤伴左上颌窦炎C、骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎D、骨结核伴左上颌窦炎E、骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎2.40岁，患者，左面部渐进性增大的包块，MRI检查如图所示，应考虑为（）。 A、左面部毛细血管瘤B、左面部囊肿C、左面部脓肿D、左面部脂肪瘤E、左面部神经纤维瘤3.37岁女性，左侧颈部肿块渐进性增大，无压痛，局部皮温不高，CT、MRI扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、CT发现左侧颈后三角区可见低密度肿块影B、增强扫描未见强化C、MRI的T1WI呈低信号D、MRI的T2WI呈高信号，其内可见分隔E、考虑为淋巴管囊肿4.男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、鼻咽部腺样体增生B、鼻咽纤维血管瘤C、鼻咽部恶性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴组织增生E、鼻咽癌5.男，7岁，无意发现鼻腔肿物，无明显症状，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、鼻淋巴瘤B、鼻炎C、鼻炎鼻息肉D、鼻乳头状瘤E、鼻炎及副鼻窦粘膜下囊肿6.16岁女性患者，右侧面颊部肿胀，CT扫描如图所示，应考虑为（）。 A、右侧咬肌区血管瘤B、右侧咬肌区脂肪瘤C、右侧咬肌区皮样囊肿D、右侧咬肌区淋巴管瘤E、右侧咬肌区慢性淋巴管炎7.女性，54岁，右侧颈部肿大近1年，近来病人有声嘶、吞咽困难，CT扫描如图，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧甲状腺肿大，密度减低B、增强扫描示甲状腺呈不规则强化团块影，其内有低密度区，病灶境界不清C、右侧颈内静脉增粗，其内可见不规则充盈缺损区D、考虑甲状腺癌E、右侧颈内静脉瘤栓形成8.女，4岁，右侧颈部可扪及一包块约两个月，无热无痛，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、咽旁血管外皮瘤B、咽旁副神经节瘤C、咽旁脓肿D、咽旁神经纤维瘤E、咽旁小唾液腺混合瘤9.女，72岁，六年前于右面颊部扪及一包块，缓慢增大，其表面较光滑，CT如图所示，该病例应诊断为（）。 A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、颈部神经纤维瘤D、颈部淋巴瘤E、小唾液腺瘤10.67岁男性患者，咽喉部异物感3年余，从小经常出现咽喉部疼痛伴发热，行X线及CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、侧位示与下颌骨部分重叠的条形致密影B、CT示右侧下颌骨内侧咽旁间隙见条形致密影C、右侧扁桃体结石D、右侧扁桃体出血E、右侧扁桃体肿瘤11.女，56岁，右侧中耳术后发现右外耳道新生物一年，PE://右外耳道内段被新生物充满，CT如图所示，应诊断为（）。 A、胆脂瘤B、中耳癌C、颈静脉球瘤D、听神经瘤E、中耳结核12.女，64岁，发现双甲状腺肿大一月余，CT如图所示，最可能诊断为（）。 A、结节性甲状腺肿B、甲状腺腺瘤C、甲状腺癌并淋巴结转移D、甲状腺转移癌E、甲状腺结核13.下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）。A、B、C、D、E、以上都不是14.男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤15.男性，28岁，因鼻塞、头痛1年余，鼻窦CT扫描如图所示，请选择正确的描述与结论（）。 2015110711470677186.jpg"/> A、双侧上颌窦、筛窦、鼻腔及蝶窦内见软组织肿块影B、肿块内密度不均，有较多致密钙化影C、窦壁及颅底骨质破坏D、考虑鼻窦骨瘤E、考虑为鼻窦软骨瘤16.男，53岁，咽部不适半年余，近2个月感咽部疼痛，声嘶，CT如图所示，应诊断为（）。 A、乳头状瘤B、喉癌C、梨状窝癌D、喉肉芽肿E、喉部纤维瘤17.男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿18.男性，19岁，左侧鼻腔反复出血一年余，CT、MRI扫描如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、鼻息肉B、鼻咽腔脓肿C、鼻咽部青年纤维血管瘤D、鼻咽癌E、鼻咽部淋巴瘤19.50岁女性患者，体检发现右侧甲状腺有较硬结节，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、右侧甲状腺内见稍低密度影，周边围以环形致密钙化影B、肿块影与周围结构分界清楚C、考虑为结节性甲状腺肿D、考虑为甲状腺癌E、考虑为甲状腺腺瘤钙化20.一男性患者，持续左耳流脓10年，检查示左侧35dB下降的传导性耳聋，如图分别为他的鼓膜外观和颞骨CT检查，可诊断为（）。 A、慢性化脓性中耳炎单纯型B、慢性化脓性中耳炎骨疡型C、慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型D、急性中耳炎E、以上都不是第二卷一.参考题库(共20题)1.27岁男性，开车外出在高速行驶时翻车，呼吸困难，喉部肿胀，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、左侧甲状软骨骨折B、左侧梨状窝软组织肿胀C、颈部、胸骨下方软组织积气D、左侧杓状软骨骨折E、考虑喉、气管破裂2.如图，赵某，43岁，咽痛伴发热、头痛2天就诊，T38．3℃，检查见口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水肿、咽后壁淋巴滤泡红肿，颌下淋巴结肿大、轻压痛，根据其临床表现初步考虑为（）。 A、急性扁桃体炎B、急性咽炎C、急性-喉炎D、急性会厌炎E、樊尚咽峡炎3.关于化脓性迷路炎，如图所示，以下描述哪项是正确的（）。 A、为迷路弥漫性化脓性炎症B、有眩晕及其伴随症状C、可出现平衡失调D、耳鸣，患耳全聋E、瘘管试验阳性4.如图，为一右耳反复流脓20余年伴听力下降史的患者的头颅CT片，示有右额颞部硬膜下积脓，右颞部脑水肿，中线结构左移，脑底池变窄、欠清晰，两侧裂及脑沟不清，大脑镰下疝。有关耳源性脑脓肿描述正确的是（）。 A、为脑组织内局限性积脓B、多发生于小脑，其次为大脑颞叶C、一般为单发，多发性者少见D、致病菌以杆菌为主E、也有混合感染者5.男，32岁，左侧下颌部肿块，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、造釉细胞瘤B、颌骨囊肿C、鳃裂囊肿D、颈部淋巴管瘤E、舌下腺囊肿6.10个月大的婴儿，发热，曾患中耳炎，CT扫描如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、咽后壁软组织肿胀B、其内密度不均C、颈椎骨质未见明显异常D、考虑为咽后壁脓肿E、考虑为咽后壁寒性脓肿7.男，63岁，咽喉部不适约一年，近2个月经常咳嗽，痰中带有血丝，CT如图所示，应诊断为（）。 A、梨状窝癌B、声门型喉癌C、声门下型喉癌D、声门上型喉癌E、混合型喉癌8.女，17岁，鼻阻塞、头痛两年.如图所示符合筛骨病变最可能的诊断是（）。 A、成骨肉瘤B、纤维异常增殖症C、软骨瘤D、骨瘤E、骨化性纤维瘤9.男，26岁，进行性鼻腔阻塞、流涕来院就诊，近两年持续性头痛、头晕，如图所示筛窦区占位灶应诊断为（）。 A、脊索瘤伴左上颌窦炎B、软骨瘤伴左上颌窦炎C、骨化性纤维瘤伴左上颌窦炎D、骨结核伴左上颌窦炎E、骨纤维异常增殖症伴左上颌窦炎10.患者，男性，23岁，发热头痛3天，伴咽旁和颈部剧痛，吞咽困难，吐字不清，查体：扁桃体及咽侧壁突向咽腔，但无明显充血，CT检查结果如下图：患者最可能的诊断为（）。 A、咽旁脓肿B、扁桃体周脓肿（前上型）C、扁桃体周脓肿（后上型）D、咽后脓肿E、以上都不是11.如图，面部“危险三角”是指（）。 A、两眼外眦与下颏尖之间的区域B、两口角至鼻根部3点连线内的区域C、面前静脉与面深静脉之间的区域D、强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、鼻尖至鼻根部3点连线内的区域12.男，55岁，声嘶6年，有长期吸烟史。检查：无呼吸困难。喉镜检查：声带慢性充血，可见右侧声带可见菜花样新生物，右侧声带活动固定，喉部CT检查如下图： 如果病理发现恶性肿瘤细胞，了解病灶情况最有价值的辅助检查是（）。A、纤维喉镜B、动态喉镜C、喉MRID、喉X线E、喉B超13.37岁，女性患者，咽部异物感、咽痛伴反射性耳痛、头颈部不适近一年余，X线检查如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、左侧茎突长约3.5cmB、右侧茎突长约4.0cmC、双侧茎突过长综合征D、右侧茎突过长综合征E、正常茎突14.男，64岁，间断性流鼻血一年余，近1个月加重，CT如图所示，最可能的诊断为（）。 A、鼻咽部腺样体增生B、鼻咽纤维血管瘤C、鼻咽部恶性淋巴瘤D、鼻咽部淋巴组织增生E、鼻咽癌15.图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）。 A、术后创面感染B、术后正常反应C、术后扁桃体残留D、扁桃体窝术后积血E、以上均不正确16.女性，34岁，自诉1个月前被咽喉部被鱼刺刺伤，近半个月发热，咽喉部疼痛，CT检查如图所示，请选择正确的描述和结论（）。 A、左侧咽后壁可见低密度肿块影B、肿块内密度均匀C、考虑咽后壁脓肿D、考虑神经源性肿瘤E、考虑血管瘤17.关于局限性迷路炎，下图为一迷路炎症示意图，描述哪几项是正确的（）。 A、也称迷路瘘管B、有阵发性或激发性眩晕C、眩晕发作时可见方向朝向患侧的自发性眼震D、听力减退，以神经性聋为主E、瘘管试验阳性18.男，61岁，流鼻血三天。如图所示最可能的诊断为（）。 A、鼻咽淋巴滤泡增生B、鼻咽腺样体增生C、鼻咽纤维血管瘤D、小唾液腺瘤E、鼻咽部息肉19.慢性化脓性中耳炎，鼓膜形状如下图，称为（）。 A、中央性穿孔B、紧张部穿孔C、边缘性穿孔D、松弛部穿孔E、上述都不是20.男，74岁，咽喉部不适一年余，近两三个月咽喉疼痛，吞咽困难，CT如图所示，最可能诊断是（）。 A、喉癌B、会厌癌C、声带癌D、声门下区癌E、跨声门型癌第三卷一.参考题库(共20题)1.男，35岁，头部外伤后鼻腔有清亮液体流出，CT如图所示，最可能诊断（）。 A、颅底骨折伴脑脊液鼻漏B、颅底骨折伴鼻窦积血C、颅底骨折，鼻窦炎D、外伤性颅底骨折E、鼻窦炎伴鼻窦积脓2.如图，面部“危险三角区”的解剖结构是（）。 A、两口角与鼻根部三点连线内的区域B、面前静脉与面深静脉之间的区域C、两眼外眦与下颏尖三点连线的区域D、除外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系，没有具体的范围E、两口角与鼻尖部三点连线内的区域3.男性，56岁，鼻咽癌放疗后复查，CT扫描如图所示，请选择正确的答案（）。 A、化脓性骨髓炎B、骨结核C、致密性骨炎D、放疗后骨炎E、骨瘤4.女，55岁，鼻咽癌放疗15年，近一周左耳根部肿胀，无发热，PE://左耳根部皮下扪及三个结节，有波动感和轻压痛，CT如图所示，最可能的诊断是（）。 A、左腮腺腺瘤B、左腮腺混合瘤C、左腮腺腺淋巴瘤D、左腮腺恶性混合瘤E、左腮腺蜂窝织炎5.如图,分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、下鼻甲附着处D、筛前动脉E、筛后动脉6.女性，40岁，下颌颏部隆起，X线检查如图所示，请选择最可能诊断（）。 A、造釉细胞瘤B、骨软骨瘤C、含牙囊肿D、骨巨细胞瘤E、动脉瘤样骨囊肿7.男，49岁，反复发作性癫痫，双手震颤5年，伴头昏行走不稳，生化检查：血清钙降低，血清磷升高，请根据所提供图像，选择最可能的诊断（）。 A、Fahr病B、一氧化碳中毒性脑病C、霉变甘蔗中毒D、肝豆状核变性E、甲旁低8.下列为正常人（如图）与梅尼埃病患者内耳结构（如图）比较，看图后，哪几项符合梅尼埃病的特点（）。 A、基本病理改变为骨迷路积水B、以发作性眩晕、波动性耳聋和耳鸣为主要症状C、蜗管与球囊积水较椭圆囊与壶腹明显D、眩晕发作期耳鸣加剧E、内淋巴囊膨大最显著9.17岁男性，左侧上睑下垂，CT检查如图所示，请选择正确的描述或诊断（）。 A、左侧上颌窦、筛窦内见软组织块影B、左侧上颌窦窦口扩大C、鼻中隔、左侧眶内壁、上颌窦内侧壁骨质破坏D、考虑为真菌性副鼻窦炎E、考虑为细菌性副鼻窦炎10.图为扁桃体切除术，术后第2天，扁桃体窝出现的一层白膜是（）。 A、术后创面感染B、术后正常反应C、术后扁桃体残留D、扁桃体窝术后积血E、以上均不正确11.37岁，女性患者，咽部异物感、咽痛伴反射性耳痛、头颈部不适近一年余，X线检查如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、左侧茎突长约3.5cmB、右侧茎突长约4.0cmC、双侧茎突过长综合征D、右侧茎突过长综合征E、正常茎突12.下列哪一幅为鼓膜次全穿孔的示意图（）。A、B、C、D、E、以上都不是13.男，23岁，右耳流脓十余年，右外耳道流脓，鼓膜穿孔，CT检查如图，最可能诊断为（）。 A、慢性中耳乳突炎B、中耳乳突结核C、中耳癌D、嗜酸性肉芽肿E、海绵化期）耳硬化症14.女，16岁，鼻塞、流涕一年余，失去嗅觉，影像检查如图所示，最可能的诊断是（）。 A、鼻腔乳头状瘤B、筛窦癌C、恶性淋巴瘤D、小唾液腺癌E、嗅神经母细胞瘤15.男性，57岁，睡觉打鼾，近来加重，CT扫描如图所示，请选择正确的描述和答案（）。 A、鼻咽腔偏右侧可见类圆形软组织块影B、肿块内密度尚均匀，其上方见较多钙化影C、肿块边缘大部清楚，邻近结构未见明显受侵D、考虑为鼻咽癌E、考虑为鼻咽部多形性腺瘤16.男，52岁，右耳鸣两月余，伴鼻塞，CT如图所示，应诊断为（）。 A、鼻咽淋巴瘤B、鼻咽纤维血管瘤C、增殖体肥大D、鼻咽癌E、鼻咽部慢性炎症17.如图，双侧鼻塞，呈持续性、进行性加重。鼻镜检查：双下甲呈桑葚样改变，触之不凹陷，1%麻黄碱反应不敏感。该病人最可能的诊断是（）。 A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎缩性鼻炎D、变应性鼻炎E、急性单纯性鼻炎18.如图，分隔前组筛窦与后组筛窦的解剖标志是（）。 A、中鼻甲基板B、中鼻甲附着处C、筛前动脉D、筛后动脉E、上颌动脉19.男，17岁，自诉鼻涕中带血3个月，伴耳闷、听力减退，无发热。如图所示鼻咽部病灶最可能的诊断为（）。 A、咽旁脓肿B、鼻咽部恶性淋巴瘤C、鼻咽癌D、小唾液腺混合瘤E、鼻咽部淋巴组织增生20.如图，双侧鼻塞，呈持续性、进行性加重。鼻镜检查：双下甲呈桑葚样改变，触之不凹陷，1%麻黄碱反应不敏感。该病人最可能的诊断是（）。 A、慢性单纯性鼻炎B、慢性肥厚性鼻炎C、萎缩性鼻炎D、