养老机构管理与运营实务期末考试复习重点资料

养老机构管理与运营实务期末考试复习重点名词解释养老服务广义：是指一切为满足老年人特殊需要而提供产品和服务的总称，其外延至少包括家政服务、医疗护理、保险、老年理财、老年休闲娱乐、老年用品、老年旅游、老年教育、老年文化体育、老年心理咨询等。狭义：指为老年人提供家政服务、疾病护理、精神慰藉等生活照顾性质的服务。家庭养老即养老资源均由子女、亲属或非亲属、配偶或自己提供。由子女养老和雇佣保姆养老两种子类型构成。社会养老即养老的资源由国家、企事业单位、集体等提供。居家养老居家养老与传统的家庭养老不同，它是以家庭为核心，以社区养老服务网络为支持，以养老保险制度为保障，通过调动社会各方面力量共同构建一个符合老年人意愿的养老体系。机构养老机构养老是指老年人集中居住在福利院、敬老院、托老所、疗养院等机构中养老，而不是分散居住在各个家庭里面养老。养老机构是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构。养老机构的信息化管理养老机构信息化管理是指养老机构利用网络、计算机、通信等现代信息技术，通过对信息资源的深度开发和广泛利用，不断提高经营、管理、服务、决策效率和水平，从而提高养老机构管理水平和服务能力。总的来说就是广泛利用信息技术，使机构在服务、管理、运营等方面实现网络化、信息化。医疗服务系统主要包括：医疗管理、病志管理，入院病志管理，护理病志管理、日常配药、事故经验与教训总结等。日常生活自理能力日常生活自理能力是对老年人独立生活能力的测定，是反映老年人健康状态的重要方面。健康管理健康管理是指以和控制疾病发生与发展，提高生命质量为目的，针对入住老人的生活方式相关的健康意义上的危险因素，通过系统的检测、评估、干预等手段持续加以改善的过程和方法。养老机构的心理康复是指应用心理学的理论和方法对各种心理障碍开展咨询和治疗，帮助入住养老机构的老人改善功能和不良情绪以及纠正不良行为和异常行为，使他们摆脱各种心理的困扰，建立起具有适应性的行为方式。养老机构的日常生活服务是指养老机构向入住老人提供饮食服务、护理服务、健康管理服务以及娱乐服务以外的其他日常生活服务的总称。其内容主要包括联络个人财产管理、代办代买、居室清扫等服务。社区养老社区养老是指具有政府的宏观指导和扶持，通过对社区的科学组织管理，以社区为依托，以社区资源充分利用为基础，有更广泛的群体和个人积极参与，为整个社区的老年人提供社会化的养老服务，满足老年人多样性需求，以实现老年人保障目标的一种养老模式，其实质嗯是居家养老与机构养老的衔接与结合。老年人的社会参与需求社会参与需求是指有继续工作和服务社会愿望的老年人希望再次投入社会，参与社会活动的需求。日托服务日托服务的主要对象是在家中居家但其家属白天又无暇给予照顾的老年人，通常是指老人白天在养老机构接受全方位的照料，晚间回到家里，他们既可以享受专业化的服务，又满足了其居家要求。2单项选择1、联合国衡量一个地区老龄化是否进入老龄化社会的标准60岁10%，65岁7%。2、家庭养老的优势利用家庭具有的各种资源进行养老，经济成本较低；家庭养老方式中，老年人可以贡献他们充足的时间以及丰富的人生阅历，子女则可以奉献他们的经济能力、充沛的精力和体力，从而使两代人受益；老年人在家庭中养老可以获得充分的家庭温暖和社会支持，有利于老年人的心理和精神健康。老年人特别是高龄老人或认知能力受损的老人对陌生环境的适应能力降低，更换生活环境易导致意外事故发生率的上升，而家庭养老可以更好的避免这一情况发生。老年人住宅和老年公寓的规模划分标准规模人数人均用地指标小型50人以下80-100㎡中型51-15090-100大型151-20095-105特大型201人以上100-110建设活动场地时，距离活动场地多远应有老年人使用的公共厕所。距离活动场地半径100m内养老机构中，老年人居住的建筑物出入口有效宽度有效宽度不小于1.1m，门扇开启端的墙垛净尺寸不应小于0.5m养老机构的宣传原则真实性、针对性、感召性、简明性养老机构内部管理的原则以人为本、安全第一、质量第一、依法管理8、对由于轻微疾病、手术复后、因口腔疾患而影响咀嚼能力、消化能力较弱以及仍拥有一般性吞咽能力的老年人，应提供的饮食提供软烂、无刺激性、易消化的膳食。9、协助老年人排泄时的注意事项①不要使用和表露出伤害老年人自尊心的语言和态度，维护老年人的自尊；②排泄尽可能使用厕所；③实在不能使用厕所的话，应考虑老年人使用的特殊的坐便；④使用尿布是最后的手段。老年人心理健康管理的内容老年心理健康是指个体内部心理过程和谐一致，与外部环境良好一致的状态，具体表现为：嗯认知功能正常，情绪积极稳定，自我评价相当，人际交往和谐，适应能力良好。四种心理疗法：音乐疗法，回想疗法，园艺疗法，沟通交流。老年人康复管理要注意的问题以自我康复为中心；注重整体康复；量身定制康复计划；确保康复安全；持之以恒。机构养老的描述机构养老是指老年人集中居住在福利院、敬老院、托老所、疗养院等机构中养老，而不是分散居住在各个家庭里面养老。机构养老的养老费用可以是来自子女、亲属，也可以是由老年人从社会领取（退休金或者其他津贴）13、老年福祉用具应该具备的特点感知特点对用局的要求视觉近距离视觉下降老花眼暗适应能力差散光，不易对焦视野范围缩小光适应调节能力降低吸收更多的短波。提供适当大小的颜色字体、图案和符号刺激要素尽量单一，重要信息应突出尽量不使用强反光表面文字内容尽量简洁加大对比度，应用对比色提供背光或充足的照明。听觉声音敏锐度降低，甚至自己不知道高音频听力明显降低多提供声音控制，尽量减少噪音干扰对警示和紧急声音信息采用低频率同时提供多种感知方式尽量采用乐音或语音提示。记忆力瞬间记忆同年轻人差不多短时记忆下降严重长时记忆保留较好将短时记忆变为长时记忆较差机械识记减退明显。尽量简化操作程序，尽量使操作序规律化，形象化避免不必要的多余信息提醒功能及警示功能避免操作混淆尽量把处理对象分类多使用意义识记，少使用机械识记肢体灵活度触觉感受下降骨骼活动范围缩小导致触摸范围缩小对温度的感觉要不敏感。人性化设计，功能不要过于复杂无障碍设计防滑设计，避免表面过于光滑表面凹凸尽量明显。正确的老人护理行为服务理念与原则：①尊重人格与尊严、②专业服务、③日常生活的自理与自立支援、④协助实现自我老年人在养老机构发生意外时，工作人员应当1）采取积极的处置措施①养老机构发生事故后立即启动应急预案；②第一时间向主管部门报告情况，并做好稳定工作；③及时成立事故调查小组，确定专人组织调查。保留第一手资料（原始记录），保护现场或保留物料，不得擅自为事故定性，并写出事故报告；④召开老人及相关人员会议，通报事件经过，并进行安全再教育，稳定老人情绪，做好事故后稳定和秩序维护工作；⑤养老机构工作人员必须坚持各自岗位，未经允许，不得擅自发布误导信息，共同做好维护稳定工作；⑥认真分析事故发生的原因、责任以及所产生的后果，对照目前养老机构的基本情况，进行必要的整改。避免类似事件的再发生。2）事故发生后做好家属工作3）学会依法维权①依法进行责任认定；②依法进行赔偿4）做好新闻媒体接待工作5）建立常见事故处理预案和应急处理流程6）最后，事故处理结束后要及时报告。老年人的养老需求经济需求、医疗需求、生活照料需求、情感需求、其他需求居家养老的服务内容生活照料、医疗护理、精神慰藉18、按生活自理能力划分老年人护理等级自理老人、继续介助老人（部分自理老人）、介护老人（完全不能自理老人、失能老人）19、我国养老机构的服务特点①以人为本；②公益性③高风险：护理风险、投资风险20、养老机构的建筑应当遵循无障碍设计原则无障碍设计主要应对老年人移动、听觉和视觉障碍考虑，对应到建筑中及应考虑到建筑物的入口、地面、电梯、扶手、卫生间等部位设置相应设施方便老年人出入，如将建筑入口面积加大、有高差部位建成坡道、楼梯踏步沿口做成圆角、适当放宽各种指标等，保证老年人的身体安全和行动便捷。21、招聘途径广告招聘、熟人推荐、校园招聘22、养老机构建筑要求设计原则：以人为本的原则、无障碍设计原则、弥补性原则，安全性原则，舒适性原则，护理单元设计原则，可选择性原则（33）23、我国养老机构的类型①老年社会福利院、②养老院或老人院、③老年公寓、④护老院、⑤护养院、⑥敬老院、⑦托老所、⑧老年人服务中心。24、老人居住建筑的最低面积标准类型建筑面积（㎡/人）类型建筑面积（㎡/人）老年人住宅30托老所20老年人公寓40护理院25养老院2525、养老服务市场细分标准四个：地理因素，人口因素，消费心理因素，消费行为因素26、开展社区养老服务的意义①满足老年人养老意愿；②符合现代家庭发展需求；③有效整合社会养老资源。27、我国养老机构护理员的特点手指、手臂灵活，动作协调；表达能力与形体知觉较强；有空间感与色觉能力；有一定的学习能力。28、我国国办养老机构的经营类型救济型、福祉型、市场型29、我国护理员职业等级四个等级：初级（国家职业资格五级）、中级（国家职业资2格四级）、高级（国家职业资格三级）、技师（国家职业资格二级）30、老人对卫生设备的要求简答题1、养老机构的建筑应当遵循怎样的原则。设计原则：以人为本的原则、无障碍设计原则、弥补性原则，安全性原则，舒适性原则，护理单元设计原则，可选择性原则（33）2、简述养老机构建筑设计中，护理单元的设计理念。护理单元的设计原则，是在同住宅相近的居住及生活环境当中为老人提供护理，即采用生活单元与护理单元相一致的设计原则，要给护理人员或家人留有护理空间，特别是浴室和卫生间，保证老人活动需要的尺寸和协助老人时所需的空间。其次是为了使入住者相互之间构筑社会关系、营造自立的日常生活而提供空间层次的支持，即为入住者提供按照个人能力、自身生活方式与习惯营造日常生活提供支持，使每位入住者能够发挥各自作用，营造自己熟悉的生活环境。3、简述养老机构中护理员的岗位职责。（1）在养老护理组长的领导下，认真做好老人的生活护理工作。（2）根据老年人生理、自理能力需求，制定老年人的照护计划，按养老护理工作规范，落实各项护理措施，维护和促进老年人身心健康。（3）认真执行交接班制度。（4）协助老人整理内务，搞好个人卫生。做好负责区域的卫生工作，做到老人居室安静、清洁，室外干净整齐，爱护生活区的公共财产。（5）积极配合其他部门做好老人疾病的预防、治疗和康复工作，坚持定时巡视，掌握并记录老人的身心健康状况，预防意外事件发生，及时向护理组长及主任汇报情况。（6）定期总结、汇报，听取老人和家属的意见，改善服务质量。（7）努力学习老年护理支持和技能，参加学术交流，提升业务水平和综合能力。4、简述养老机构中人员招聘的程序。①制定招聘计划，②发布招聘信息，③应聘者资格审查，④测评与甄选，⑤录用决策，⑥招聘评估。5、简述养老机构的策划原则。①以老人需求为中心原则，②系统原则，③实事求是原则。6、简述养老机构的策划流程。养老机构开设能否成功，首先取决于环境提供的机会，通过分析外部环境、消费者和竞争者，识别出养老服务市场中的机会和威胁。然后结合自身实力，正确选择目标市场，并合理定位。最后才是对设计养老机构运营的选址、服务内容、融资方式的具体策划。市场机会分析（养老机构宏观环境分析，行业竞争环境分析，企业自身优劣势分析，养老机构消费需求分析）目标市场选择与定位（养老服务市场细分，选择目标市场，养老机构的市场定位）经营策划（选址，服务内容，融资方式）7、简述养老机构内部管理的原则。以人为本，安全第一，质量第一，依法管理这四大原则。8、简述养老机构质量管理的“5S”方法。5s代表整理，整顿，清扫，清洁，教育。整理，就是明确区分需要和不需要的东西，要求在工作场所不放置与工作无关的物品。整顿，就是使所需物品始终处在需要使用的位置，要能够及时获取，高效使用清扫，就是要求工作场所指中处于无垃圾，无灰尘的整洁状态。清洁，就是经常进行整理、整顿和清洁，始终保持工作环境清洁的状态。教育，就是正确执行企业的规定和规则，并养成良好的习惯。9、简述老年人膳食服务的原则。专业化服务、科学配餐、自理自立支援、个性化服务10、简述老年人饮食护理需要注意的事项。①调整好老人用餐桌椅高度，保持容易进餐的坐姿。②为有需要的老年人提供辅助餐具和器皿。③注意对没有食欲的老年人要给予特殊关照，探究其原因。④考虑老年人的饮食嗜好，不要强迫饮食。⑤协调饮食时，要主要根据老年人的饮食速度进行，不应从养老机构的角度出发考虑而督促老年人加快饮食速度。⑥发生噎呛等异常情况时应马上终止饮食并与护士取得联系。11、简述老年人洗浴护理需要注意的事项。①洗浴室是最容易发生摔倒事故的地方，因此要对地板防滑工作尤为重视。②入浴前一定要对老年人的身体健康状况进行确认。③护理人员要亲自用手试探水温，水温最好在38℃~41℃之间。④不要让老年人空腹入浴。⑤注意老年人的隐私部位的洗浴，不要伤害老年人的自尊心。12、简述社区养老服务体系。社区养老服务体系是指由老年人生活的社区向其提供各种形式的照顾服务，使老年人尽可能延长社区生活的时间和机会的社区服务体系。社区养老服务在整个社区服务体系中有独特的地位，是保证老年人生活质量强有力的服务保障，也是社区服务体系中最有发展前景的一个部分。社区养老服务体系的结构主要包括老年人医疗保健中心，老年人家政服务中心，老年人日间照护中心。老年人综合服务中心，老年人应急资源中心和社区老年之家。四、论述题1、请从经济供给、生活照料和精神慰藉三个维度阐述当前我国的养老模式及它们之间的联系和区别。养老模式可按两种标准进行划分，一种是以养老资源由谁提供为标准，划分为家庭养老和社会养老；第二种标准是以养老的空间地点为标准，划分为居家养老和机构养老。居家养老：是指老年人按照我国传统的生活习惯，选择与家人居住在家庭中，而不是入住在养老机构或养老社区内，安度晚年生活的传统养老方式。社区式居家养老：老年人在家庭居住与社会化上门服务相结合的一种新型养老模式。这种模式可以确保老人、子女、养老服务人员、政府各取所需，促使资源得到充分利用。其和传统的家庭养老不同点在于服务是由居家养老服务机构所提供的，而不是由家庭成员所提供的。社区式居家养老在西方发达国家已成为一种主流的养老模式，也是目前政府大力倡导的一种新型养老模式。机构养老：是指为老年人提供饮食起居、清洁卫生、生活护理、健康管理和文体娱乐活动等综合性服务的机构，通常有养老院、老年公寓、敬老院、护理院等形式。它可以是独立的法人机构，也可以是附属于医疗机构、企事业单位、社会团体或组织、综合性社会福利机构的一个部门或者分支机构。机构养老目前也是中国养老的一种常见模式。2、举例阐述为什么要学习研究养老机构的管理。3、当前我国养老机构护理员严重短缺，请你为缓解护理员短缺提出若干可行建议。（不少于三点）4、论述老人痴呆的常见症状以及养老机构护理痴呆老人要注意的问题。5、论述养老机构常见的风险及规避。市场定位风险；入住率风险；收费风险；护理服务风险；意外风险；法律风险①提高风险意识。养老机构管理者必须注重学习相关政策法规，提高风险意识，进而才能有针对性的教育，激发员工的风险意识，对服务环境展开规范化管理，对日常风险有效预防。②充分调研，避免投资和定位风险。养老机构投资者应遵循经济规律，深谙宏观经济环境，充分了解目标客户需求，并客观分析自身能力所在，在此基础上才能正确定位，即在做好充分的市场调研，科学的论证等前准备工作以后才能展开实质性的项目开展工作。③完善制度，加强监督。养老机老机要完善制度，从制度上保障入住老人的居住安全；政府相关部门对新建的养老机构要严格审批，严格管理，对已经开业的养老机构要加强检查和监管力度。④依法提供养老机构服务内容。只有养老机构严格按照法律法规、行规相关规定去经营和提供相应服务，并根据养老机构自身服务能力有选择的接收住养对象，才能有效的规避一些养老纠纷。⑤完善硬件设施，健全防范机制。养老机构应建设符合老人生理特点的无障碍设施。⑥加强沟通。养老机构要主动与老人及亲属沟通，介绍老人健康状况，向老人及亲属讲解影响安全的危险因素、不良后果及防治措施，为日后妥善处理一些不可抗拒的意外，避免由此引发的纠纷创造条件。⑦提高保险意识，适当转移风险。养老机构应提高保险意识，根据风险发生的概率和幅度，结合机构实际承载能力和现实需求，参加或购买合适的商业险种，适当转移风险如，如财产保险及养老机构意外伤害保险，通过参保分担养老机构面临的风险。6、从入院程序管理-入住护理管理-出院程序管理三个角度，论述养老机构对入住老人的管理。入院程序管理：咨询，登记，体检，调查访问，审批，确定护理级别，签署入住协议（入住协议应包括以下条款：养老机构，老人，托养人）的姓名，住址，联系电话；三方责任和义务；违约责任；免责条款；服务内容和方式；服务收费标准及费用支付方式；服务期限；当事人三方约定的其他事项；合同变更、解除与终止的条件。），缴费，入院。入住护理管理：安置，接待，体检，评估，试住期间的观察与记录，心理调适，去世老人的善后处理。出院程序管理：入住老人可能出于种种原因而要求出院。此时，如无特殊原因应同意老人出院或转院。工作人员应及时书写出院记录，协助老人及亲属整理物品，办理结账手续。出院、转院的老人应在当日的交接班日志上有记录，注明出院的时间、原因、护送人及入院时老人身体状况。7、在养老机构中，老人跌倒是时有发生的事。请论述老人跌倒骨折的紧急处理流程。最快时间赶到老人所在现场进行救护和保护，避免老人生二次伤害；立即通知医护人员等赶赴现场，视情况紧急处理；尽快通知老人家属；若情况紧急速打急救电话；及时对事故进行分析，总结事故原因，及时改进应对措施，避免类似事件的再发生。8、论述如何实现我国养老服务的三位一体。养老机构，社区服务，居家养老，构建三位一体的养老服务模式。养老机构，社区，家庭，养老三个的有结合，能更好的整合与利用养老资源，使我国老年人的老年生活得到最大的满足。三者应实现信息共享，养老机构具有专业老年护理人员和专业管理人员，能预计了解和掌握社区老年人的信息和需求，以提高低购入率。同时通过日间护理短期入住，上门访问，理疗康复等多种经营项目的开展，获取经营效益。社区可通过与养老机构的沟通联系，利用养老机构的人力资源更好地为区域内的老年人提供服务。老年人即便生活在家里，也可以通过机构提示需提供的服务，尽量保持自理自立的保护生活。需要整合社区养老服务与机构养老护理的资源，构建一定的工作平台，建立社区养老的正式服务体系。要以社区养老为契机，继续弘扬传统养老文化。在鼓励社区养老的同时，要大力宣扬传统的养老文化，采取措施鼓励子女与老年人一同生活，使老人得到足够的精神安慰。要增强老家庭，社区机构之间的互动。社区作为连接家庭和机构的平台，可以有效整合各种养老资源，最终实现养老服务的多元化发展。9、论述我国老年用品存在的问题及对策。首先，老年产品种类少。就我国目前的老年市场而言，老年人所需用品品类较为缺乏，品种较单一，甚至出现市场空白。比如市场上很难买到专门适合老年人的餐具、适合老年人的洗刷用具、适合老年人体型的服装等，卫生间里没有配置适合老年人