2024年初级护师-相关专业知识笔试历年全考点试卷附带答案

住在富人区的她2024年初级护师-相关专业知识笔试历年全考点试卷附带答案题目一二三四五六总分得分卷I一.综合检测题(共25题)1.抗甲状腺药物治疗的不良反应中最危险的是A.肝功能受损B.胃肠道反应C.粒细胞缺乏D.白细胞减少E.药疹2.产妇发生产褥感染时，应采取的最佳体位是A.平卧位B.半卧位C.侧卧位D.截石位E.头低脚高位3.前尿道结石的治疗，最常用的方法是A.多饮水、运动排石B.体外震波碎石C.尿道切开取石D.中药排石E.经尿道钩取或钳出结石4.被动体位见于以下哪类病人A.哮喘B.瘫痪C.肺气肿D.下肢水肿E.肺淤血5.急性心肌梗死最早发生变化的酶是A.肌酸磷酸酶B.淀粉酶C.转酰酶D.谷内转氨酶E.碱性磷酸酶6.患者男，42岁。排尿时常出现中断，变换体位后方可继续排尿，同时伴有膀胱刺激症状及终末血尿，应考虑为A.尿道结石B.肾结石C.输尿管结石D.膀胱结石E.膀胱肿瘤7.营养性巨幼红细胞性贫血特有的临床表现是A.神经、精神症状B.心率增快C.疲乏无力D.食欲不振E.红细胞减少8.对暂时难以明确诊断的急腹症患者应采取的处理措施是A.应用镇静镇痛药物B.积极剖腹探查C.应用泻药清理肠道D.给予温盐水灌肠E.抗休克、抗感染治疗9.有关羊水栓塞的处理，错误的是A.纠正呼吸循环衰竭B.抗过敏C.抗生素预防感染D.防止凝血功能障碍E.等待自然分娩10.获得性免疫缺陷综合征常用的治疗药物不包括A.抗病毒药物B.干扰素C.免疫刺激剂D.性激素E.抗生素11.胸外心脏按压的正确部位是A.胸骨上段B.胸骨右缘C.胸骨左缘D.剑突下E.胸骨中下1/3处12.属于儿童重度肥胖的为A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%~29%C.超过正常体重30%~49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%13.患者女，35岁。因觉心悸到医院行心电图检查，心电图结果为窦性心律、心率125次/分，诊断为心律失常，此患者的心律失常是A.房性期前收缩B.窦性心动过速C.窦性心动过缓D.窦性心律不齐E.室性期前收缩14.小儿肥胖病主要的治疗手段是A.不控制食物总量的摄入B.培养良好的饮食习惯C.控制饮食，进行有效的运动D.接触患儿的心理负担E.多吃饱腹感明显的食物15.Graves病中最重要而特异的体征是A.粘液性水肿B.怕热多汗C.突眼D.甲状腺肿大E.甲状腺危象16.一般不会引发咯血的疾病是A.上消化道出血B.支气管扩张C.肺癌D.左心衰E.肺结核17.颅内压增高明显的患者应避免进行的检查是A.数字减影血管造影(DSA)B.头颅X线C.电子计算机断层扫描(CT)D.磁共振(MR)E.腰椎穿刺18.葡萄胎的病理特点是A.子宫腔内绒毛水泡状水肿和滋养细胞增生B.子宫肌内水泡状组织，有绒毛结构，滋养细胞增生、分化不良C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生，周围大片出血、坏死，绒毛结构消失D.子宫腔内可见毛发、油脂，有时可见牙齿或骨质E.子宫腔内可见菜花样肿块19.诊断早期胃癌最可靠的辅助检查是A.超声胃镜检查B.纤维胃镜检查C.四环素荧光试验D.胃脱落细胞检查E.X线气钡双重造影检查20.第一产程指A.从胎儿娩出到胎盘娩出B.从宫颈口开全到胎儿娩出C.从有规律性宫缩到宫口开全D.从有规律性宫缩到胎儿娩出E.从有规律性宫缩到胎盘娩出21.患者男，68岁。患心脏瓣膜病、房颤20年，服用地高辛5年。近3天突然出现恶心、呕吐，同时伴有心悸、头痛、头晕、视物模糊。心电图示室性早搏二联律。患者可能出现了A.洋地黄类药物中毒B.高血压C.消化性溃疡D.心力衰竭E.低血压22.对开放性损伤进行清创术的时限，一般不得超过伤后的A.1~2hB.3~5hC.6~8hD.9~10hE.11~16h23.妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查不包括A.肝功检查B.肝炎病毒检测C.凝血功能检查D.胎盘功能E.血hCG检查24.关于老年高血压患者的用药，正确的是A.大剂量开始B.可联合用药C.降压宜快D.间断用药E.可自行调整剂量25.属于儿童中度肥胖的为A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%~29%C.超过正常体重30%~49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%卷I参考答案一.综合检测题1.参考答案：C解析：抗甲状腺药物的常见不良反应有：（1）粒细胞减少，严重者可致粒细胞缺乏症，发生于治病后2~3个月内，需定期复查血常规。当白细胞低于3×10⁹/L或中性粒细胞低于1.5×10⁹/L时应考虑停药。粒细胞减少是最危险的不良反应。（2）皮疹。（3）中毒性肝病，用药前、后要检查肝功能（C对ABDE错）。考点：第二篇内科护理学,第七章、内分泌代谢性疾病病人的护理2.参考答案：B解析：产褥患者应取半卧位或抬高床头，促进恶露引流，炎症局限，防止感染扩散（B对ACDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第十一章、产后并发症妇女的护理3.参考答案：E解析：前尿道结石可在麻醉下，压迫结石近端尿道，注入无菌液状石蜡，轻轻向远端推挤、钩取和钳出，或应用腔内器械碎石，尽量不做尿道切开取石术（E对ABCD错）。考点：第三篇外科护理学,第三十七章、泌尿系结石病人的护理4.参考答案：B解析：被动卧位是指病人自身无改变卧位的能力，躺在被安置的卧位，如昏迷、极度衰弱、瘫痪等病人（B对）；被迫卧位是病人意识清晰，有改变卧位的能力，由于疾病、治疗的原因，被迫采取的卧位，如支气管哮喘病人发作时，因呼吸困难而采取端坐位（A错）；肺气肿、下肢水肿和肺淤血病人可自主采取卧位，为主动卧位（CDE错）。考点：第二篇内科护理学,第十章、神经系统疾病病人的护理5.参考答案：A解析：急性心肌梗死患者出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理6.参考答案：D解析：膀胱结石典型症状为排尿突然中断，改变体位尿可继续排出（D对）；尿道结石表现为排尿困难，点滴状排尿及尿痛，甚至造成急性尿潴留（A错）；肾和输尿管结石主要表现是与活动有关的疼痛和血尿。肾结石可引起肾区疼痛伴肋脊角叩痛。血尿为结石损伤黏膜所致，疼痛和血尿相继出现是肾和输尿管结石的特点，多为镜下血尿，损伤严重时有肉眼血尿（BC错）；膀胱肿瘤：血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多为全程无痛间歇性肉眼血尿，尿频、尿痛属晚期症状。排尿困难和尿潴留发生于肿瘤较大或堵塞膀胱出口时，晚期有贫血、水肿和腹部肿块等表现（E错）。考点：第三篇外科护理学,第三十七章、泌尿系结石病人的护理7.参考答案：A解析：营养性巨幼细胞贫血特有表现为神经、精神症状，可出现烦躁不安、易怒等，维生素B₁₂缺乏常表现为表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝，少哭不笑、嗜睡，条件反射不易形成，智能、动作发育落后，甚至出现倒退现象；重者可出现肢体、躯干、头部或全身震颤，甚至出现抽搐、感觉异常、共济失调等。叶酸缺乏不发生神经系统症状，但可导致神经精神异常（A对BCDE错）。考点：第五篇儿科护理学,第八章、血液系统疾病患儿的护理8.参考答案：E解析：暂时难以明确诊断者，应积极对症处理，密切观察病情变化，进行抗休克，纠正体液失衡及抗感染治疗，不轻易应用镇痛药，以免影响病情观察（E对ABCD错）。考点：第三篇外科护理学,第三十三章、外科急腹症病人的护理9.参考答案：E解析：一旦出现羊水栓塞的临床表现，应立即给予紧急处理。最初阶段首先是纠正缺氧，立即取半卧位，加压给氧。立即静脉推注地塞米松20~40mg抗过敏治疗。遵医嘱给予抗生素预防感染。DIC阶段应早期抗凝，补充凝血因子，应用肝素。在第一产程发病者应立即考虑行剖宫产结束分娩以去除病因，在第二产程发病者可根据情况经阴道助产结束分娩（E错，为本题正确答案；ABCD对）。考点：第四篇妇产科护理学,第十章、分娩期并发症妇女的护理10.参考答案：D解析：目前尚无治愈的方法，主要采用抗病毒药物治疗和一般的支持对症处理。常用药物为抗病毒药物、干扰素、免疫刺激剂、对感染的特异性治疗（D错，为本题正确答案；ABCE对）。考点：第四篇妇产科护理学,第十三章、女性生殖系统炎症病人护理11.参考答案：E解析：人工循环：检查有无大动脉搏动。成人在开放气道前先进行胸外按压。胸骨中下1/3交界处，一手掌根部紧贴于胸部按压部位，另一手掌放在此手背上，手指脱离胸壁，垂直向下用力按压（E对ABCD错）。考点：第三篇外科护理学,第六章、心肺脑复苏12.参考答案：D解析：以同性别、同身高（长）正常小儿体重均值为标准，体重超过均值20%~29%者为轻度肥胖；超过30%~49%者为中度肥胖；超过50%者为重度肥胖（D对ABCE错）。考点：第五篇儿科护理学,第四章、营养性疾病患儿的护理13.参考答案：B解析：成人窦性心率在100~150次/分，偶有高达200次/分，称窦性心动过速（B对）；窦性心率＜60次/分为窦性心动过缓（C错）；房性期前收缩心电图特征：P波提早出现，其形态与窦性P波不同，P-R间期＞0.12秒，QRS波群型态与正常窦性心律的QRS波群相同，期前收缩后有不完全代偿间歇（A错）；窦性心律不齐心率在60~100次/分，快慢不规则（D错）；室性期前收缩心电图特征：QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限＞0.12秒，与前一个P波无相关；T波常与QRS波群的主波方向相反；期前收缩后有完全代偿间歇（E错）。考点：第二篇内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理14.参考答案：C解析：儿童单纯性肥胖是指由于长期能量摄入超过人体的消耗，使体内脂肪过度积聚、体重超过参考值范围的一种营养障碍性疾病，临床治疗的主要措施是饮食疗法和运动疗法（C对）；在饮食疗法方面，主要是推荐患儿低脂肪、低糖类、高微量营养素、适量纤维素食谱；因此，应适当限制食物总量（A错）；培养良好的饮食习惯对患儿有重要作用，但不是最主要手段（B错）；其他手段包括做好患儿心理护理，避免患儿由于肥胖产生自卑等不良情绪，适当增加纤维素饮食有助于患儿饱腹感增加（DE错）。考点：第五篇儿科护理学,第四章、营养性疾病患儿的护理15.参考答案：D解析：甲状腺肿大呈弥漫性、对称性肿大，质地较软无压痛，随吞咽动作上下移动，听诊可闻及震颤及杂音，为Graves病最重要的特征（D对ABCE错）。考点：第二篇内科护理学,第七章、内分泌代谢性疾病病人的护理16.参考答案：A解析：引起咯血呼吸系统疾病有支气管扩张、肺结核、肺栓塞、支气管肺癌、急性支气管感染、肺炎等；心血管疾病有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、急性左心衰竭等。而上消化道出血为呕血或黑便（A错，为本题正确答案；BCDE对）。考点：第二篇内科护理学,第二章、呼吸系统疾病病人的护理17.参考答案：E解析：颅内压增高明显者进行腰椎穿刺，有促成枕骨大孔疝的危险，应避免进行（E错，为本题正确答案；ABCD对）。考点：第三篇外科护理学,第十四章、颅内压增高病人的护理18.参考答案：A解析：葡萄胎病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生，间质水肿，间质内血管消失（A对BCDE错）。考点：第四篇妇产科护理学,第十五章、妊娠滋养细胞疾病病人的护理19.参考答案：B解析：纤维胃镜是诊断早期胃癌的有效方法，可直接观察病变部位，并可做活检，活检是确诊癌症最可靠的诊断（B对CD错）；超声胃镜能观察到胃黏膜以下各层次和胃周围临近脏器的图像（A错）；X线钡餐检查：X线气钡双重对比检查可发现较小而表浅的病变（E错）。考点：第三篇外科护理学,第二十六章、胃、十二指肠疾病病人的护理20.参考答案：C解析：分娩的全过程是指从规律宫缩开始至胎儿胎盘娩出，称为总产程，临床上依据不同阶段的特点又分为三个产程。第一产程即宫口扩张期，是指从有规律宫缩开始至宫口开全为止，初产妇约需11~12小时，经产妇6~8小时（C对DE错）；从胎儿娩出到胎盘娩出为第三产程，即胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出，约5~15分钟，一般不超过30分钟（A错）；从宫颈口开全到胎儿娩出为第二产程，胎儿娩出期，初产妇需1~2小时，经产妇需几分钟到1小时（B错）。考点：第四篇妇产科护理学,第三章、分娩期妇女的护理21.参考答案：A解析：洋地黄药物治疗剂量和中毒剂量相近，容易造成中毒。常见毒性反应有恶心、呕吐、食欲下降等消化道症状；头痛、头晕视力模糊、黄视绿视等神经系统表现；严重出现各种心律失常，室早二联律最常见（A对BCDE错）。考点：第二篇内科护理学,第三章、循环系统疾病病人的护理22.参考答案：C解析：清创术是指用外科手术的方法，清除开放性伤口内的异物，切除坏死、失活甚至严重污染的组织，缝合伤口使之尽量减少污染、甚至变成清洁伤口、达到一期愈合有助于受伤部位形态和功能恢复的一种手段，临床进行清创的时间一般选择在受伤后6~8小时内，时间过长一般开放性伤口均视为感染伤口（C对ABDE错）。考点：第三篇外科护理学,第十一章、损伤病人的护理23.参考答案：E解析：人绒毛膜促性腺激素（HCG）在受精后10天左右即可测出，为诊断早孕的敏感方法之一，不能作为妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查（E错，为本题正确答案）；妊娠合并病毒性肝炎的辅助检查：1.肝功检查：血清中丙氨酸氨基转移酶增高，持续时间比较长，血清胆红素＞17umol/L。尿胆红素阳性对病毒性肝炎有诊断意义；2.血清病原学检查：急性期病人血清中抗HAV-IgM阳性对甲型病毒性肝炎有诊断意义；HBsAg是HBV感染的特异性标志；血清中检测出HCV抗体即可确诊丙型病毒性肝炎；3.