2023年住院医师考试-医学检验科住院医师考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年住院医师考试-医学检验科住院医师考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.抗体是（）A、分泌型和膜型B、血清型和分泌型C、血清型和膜型D、生物功能上的概念E、化学结构上的概念2.1型糖尿病常伴有哪一指标阳性（）A、己糖激酶法B、葡萄糖氧化酶法C、尿酮体D、全血乳酸E、胰岛素抗体3.关于尿蛋白质试带法检验的叙述，以下错误的是（）A、黄疸尿对结果有影响B、尿液pH对结果有影响C、对白蛋白和球蛋白均敏感D、混浊尿不影响比色E、尿液标本应新鲜4.存在于肿瘤组织中的不含糖多肽，无器官特异性，对良、恶性肿瘤鉴别有重要价值的肿瘤标志物是（）A、AFPB、SCCAC、TPAD、CA125E、CEA5.甲状腺扫描图中，发现有一冷结节，下列哪项是错误的（）A、甲状腺脓肿B、甲状腺囊肿C、自主高功能腺瘤D、甲状腺癌E、亚急性甲状腺炎6.免疫性血小板减少性紫癜与哪种超敏反应的损伤机制最相关（）A、Ⅰ型超敏反应B、Ⅱ型超敏反应C、Ⅲ型超敏反应D、Ⅳ型超敏反应E、以上均不是7.参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是（）A、ApoAⅠB、ApoB48C、ApoCⅡD、ApoDE、Apo（a）8.关于医院内感染，以下哪项错误（）A、多由机会致病性微生物引起B、无特异性预防方法C、医护人员可成为病原携带者D、应采取综合性措施加强预防E、原有慢性感染在医院急性发作也应属于医院内感染9.血清胆碱酯酶是肝合成蛋白质功能的指标，在各种肝病时其活力（）10.有关水肿的伴随症状，不正确的是（）A、水肿伴肝肿大者多为心源性水肿B、水肿伴体重减轻见于糖尿病C、水肿伴呼吸困难提示心脏病所致D、水肿伴橡皮腿见于丝虫病E、伴重度蛋白尿的水肿常为肾源性11.血脂肪酶可（）A、持续1～2dB、持续3～5dC、持续7～10dD、持续1～2周E、持续2～4周12.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查（）A、血清铁饱和度B、MCV、MCH、MCHC测定C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟啉测定E、血清总铁结合力13.3h尿标本多用于（）A、1h尿有形成分排泄率检查B、尿糖定量C、尿蛋白定量D、尿肌酐清除率E、尿儿茶酚胺定量分析14.实际碳酸氢盐（AB）=标准碳酸氢盐（SB）且两者均大于正常值提示（）A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、无酸碱平衡紊乱15.尿液中维生素C含量的高低不会影响的检测结果是（）A、葡萄糖B、血红蛋白C、酮体D、亚硝酸盐E、蛋白质16.男性，34岁，有哮喘病史15年。2d前受凉后出现气喘，大汗淋漓，到卫生所予皮下注射肾上腺素无效。体检：嗜睡，胸腹矛盾呼吸，双肺未闻及哮鸣音，动脉血气分析示：pH7.30，PaO245mmHg，PaCO260mmHg。经验性治疗的首选药物为（）A、红霉素B、青霉素C、氟康唑D、阿米卡星E、利福平17.心脏压塞的Beck三联征为（）、（）、（）。18.脑膜炎奈瑟氏菌需培养在巧克力培基上，温育于（）环境中。19.使荧光强度与荧光物质的浓度成正比，应使（）A、激发光必须很强B、样品浓度应适中C、待测物吸光系数必须很大D、光源与待测器应与样品在同一线上E、液槽厚度要足够厚20.尿HCG单克隆抗体胶体金试纸条的质控线上吸附的是（）A、羊抗鼠IgG抗体B、羊抗人HCG抗体C、金标人β-hCG单抗D、金标鼠IgG抗原E、金标人HCG抗原第二卷一.参考题库(共20题)1.颅内高压症所致呕吐的特点是（）A、喷射性，有恶心，呕吐后轻松B、喷射性，无恶心，呕吐后不轻松C、非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D、非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E、喷射性，无恶心，呕吐后轻松2.小肠出血发作期应查（）A、粪便隐血试验B、小肠钡剂C、腹腔动脉造影D、腹部CTE、剖腹探查+术中内镜3.以下哪项是完全性阻塞性黄疸的表现（）A、尿胆原（-），尿胆红素（-）B、尿胆原（+），尿胆红素（-）C、尿胆原（-），尿胆红素（+）D、尿胆原（+），尿胆红素（+）E、以上都不是4.与血管外溶血不符合的是（）A、常为慢性经过B、常为先天性C、脾不肿大D、破坏的红细胞被单核，巨噬系统吞噬E、黄疸5.尿中出现下列蛋白质可作为肾近曲小管损伤早期的生化指标，除外（）A、β2-MB、转铁蛋白C、溶菌酶D、蛋白尿E、视黄醇结合蛋白6.二氧化碳法培养细菌时，二氧化碳的浓度一般为（）A、1％～3％B、3％～5％C、5％～10％D、10％～12％E、12％～15％7.目前治疗非小细胞肺癌的一线方案主要有NP、TP和GP。8.适于尿液中有形成分测定的防腐剂是（）A、甲醛B、甲苯C、浓盐酸D、冰乙酸E、稀盐酸9.辐射通过物质分子时由基态跃迁到较高的电子能态称（）。10.下列哪种致泻性大肠的质粒与志贺菌侵袭性基因的大质粒高度同源（）A、产肠毒素型大肠埃希菌ETECB、肠侵袭性大肠埃希菌EIECC、肠致病性大肠埃希菌EPECD、肠出血性大肠埃希菌EHECE、肠黏附性大肠埃希菌EAggEC11.下列关于心脏标志物应用原则的说法不正确的是（）A、不再将LD、AST、HBDH用于心肌损伤的诊断，急性冠脉综合征患者不考虑继续使用CK-MB活性测定法B、临床检验中应同时检测cTn和CK-MB质量，提高诊断的准确性C、心肌肌钙蛋白（cTn）取代CK-MB成为检测心肌损伤的首选指标D、对发病6小时后就诊的患者，不必测Mb，只需测定cTnE、如果患者已有典型的、可确诊急性心肌梗死的ECG改变，应立即进行治疗12.糖尿病的并发症有（）、（）、（）、（）13.食管癌预后最好的是（）A、髓质型B、蕈伞型C、溃疡型D、缩窄型E、未定型14.男，48岁，上腹痛3个月。胃镜：胃溃疡。给予奥美拉唑治疗6周，症状缓解，复查胃镜溃疡未愈合。下列哪项不是特殊溃疡（）A、复合性溃疡B、幽门管溃疡C、胃角溃疡D、巨大溃疡E、球后溃疡15.细菌主要以（）方式进行繁殖，其生长曲线可分为四期，即（）、（）、（）和衰退期。16.患者，男，45岁，确诊慢性肝病10年，反复鼻出血及皮肤瘀斑半年。体检面色灰暗，可见蜘蛛痣，皮肤瘀点，肝肋下未及，脾肋下4．5cm，腹腔积液征阴性。PT为18s（对照为12s），提示（）A、因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏B、因子Ⅺ、Ⅻ、Ⅷ缺乏C、因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅴ、Ⅷ缺乏D、因子Ⅸ、Ⅴ、Ⅶ、X缺乏E、因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、Ⅶ缺乏17.结核性关节炎时，凝块占试管内积液体积的（）A、4／5B、3／4C、2／3D、1／2E、1／418.激素检测常用的技术是（）A、原子吸收分光光度法B、散射比浊法C、荧光分析法D、电化学分析技术E、电泳技术19.女性，28岁，一年来面色苍白，乏力气短。检验：红细胞2．5×1012／L，血红蛋白55g／L，MCV74fl，MCH20pg，MCHC300g／L，网织红细胞1．5％，血涂片红细胞淡染区扩大，初步诊断缺铁性贫血可以确诊为缺铁性贫血的实验是（）A、细胞内铁减少，细胞外铁减少或消失B、细胞内铁减少，细胞外铁正常C、细胞内铁减少，细胞外铁增加D、细胞内铁增加，细胞外铁增加E、细胞内铁增加，细胞外铁减少20.目前检测CK-MB最理想的方法是（）A、电泳法测定其百分比B、免疫抑制法测定其活性C、免疫化学法测定其质量D、电泳法测定其亚型E、离子交换色谱法测定其百分比第三卷一.参考题库(共20题)1.意识障碍伴瞳孔散大的疾病是（）A、癫痫B、肺炎C、吗啡中毒D、有机磷农药中毒E、巴比妥中毒2.内源性胆固醇的运输主要由（）A、HDLB、LDLC、VLDLD、CME、VLDI+LDL3.细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13％，可能是（）A、正常骨髓铁粒染色B、溶血性贫血C、难治性贫血D、地中海贫血E、缺铁性贫血4.下列有关冠心病危险因素的说法不正确的是（）A、危险因素等同于病因。主要由遗传因素引起B、危险因素不是诊断指标，但危险因素升高增加了冠心病患病可能性C、同一疾病可能有多种危险因素，其影响程度不一D、危险因素是指个体固有的生理、心理因素或生活环境的其他因素E、冠心病危险因素可达百余种，最有价值的可及早预防和治疗的是高血脂、CRP和凝血因子异常5.核酸电泳常用的染料（）A、丽春红SB、SDSC、溴化乙锭D、过硫酸铵E、四甲基乙二胺6.肺栓塞肝素应用的禁忌证：（），（），（），（），（），（）。7.请叙述丝虫病的病原诊断方法。8.酸中毒时，将导致（）A、高血钾，排酸性尿B、低血钾，排碱性尿C、低血钾，排酸性尿D、酸中毒，排碱性尿E、碱中毒，排酸性尿9.双胍类药物与胰岛素合用可（）A、减轻药物不良反应B、增强降血糖作用C、减少胰岛素用量D、诱发乳酸性酸中毒E、增加胰岛素用量10.下列哪些情况提示为重症急性胰腺炎（）A、血淀粉酶超过500U/LB、有休克症状C、有腹肌紧张和腹膜刺激征D、血钙低于2.0mmol/LE、血糖大于11.2mmol/L（无糖尿病史）11.采用化学治疗后早期渗出性病变（）A、吸收愈合十分缓慢B、可完全吸收或仅留少许纤维条索C、常发生液化或形成空洞引起新病灶D、病变逐渐吸收缩小或形成钙化E、关系相当复杂／尚不十分清楚12.头皮（）A、腋窝组群B、颈深上群淋巴结组C、腹股沟组群D、耳后及乳突区淋巴结组E、左锁骨上群淋巴结13.患者，男性，26岁，主诉吐血。在询问病史中，哪一项最不重要（）A、吐血的前驱症状B、吐血时伴随症状C、吐血量D、血的颜色E、吐血与进食的关系14.眼底的改变可以反映高血压的严重程度。按照“Keith-Wagener”眼底分级法，眼底改变Ⅲ级是指（）A、视网膜动脉狭窄B、视神经乳头水肿C、视网膜动脉变细D、眼底出血或渗出E、动脉交叉压迫15.早期动脉粥样硬化病变的过程中，最早进入动脉内膜的细胞是（）A、红细胞B、淋巴细胞C、脂肪细胞D、中性粒细胞E、巨噬细胞16.碱中毒是，将导致（）A、高血钾，排酸性尿B、低血钾，排碱性尿C、低血钾，排酸性尿D、酸中毒，排碱性尿E、碱中毒，排酸性尿17.简述溃疡性结肠炎的病理特点。18.用ES培养基选择的细菌是（）A、产黑素类杆菌B、脆弱类杆菌C、梭杆菌D、双歧杆菌E、优杆菌19.当尿标本温度升高到90～100℃可溶解，降至40～60℃又凝固的蛋白是（）A、AlbB、T-H蛋白C、β2MGD、IgGE、本周蛋白20.急性二尖瓣关闭不全的常见病因有（）、（）、（）、（）、（）。第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:B7.正确答案:B8.正确答案:E9.正确答案:降低10.正确答案:B11.正确答案:C12.正确答案:C13.正确答案:A14.正确答案:C15.正确答案:C16.正确答案:A17.正确答案:血压突然下降或休克；颈静脉显著怒张；心音低弱遥远18.正确答案:5％～10％CO219.正确答案:B20.正确答案:A第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:B6.正确答案:C7.正确答案:错误8.正确答案:A9.正确答案:激发态10.正确答案:B11.正确答案:B12.正确答案:糖尿病肾病；糖尿病周围神经病变；糖尿病视网膜病变；糖尿病大血管病变13.正确答案:B14.正确答案:C15.正确答案:二分裂；迟缓期；对数期；稳定期16.正确答案:E17.正确答案:C18.正确答案:C19.正确答案:A20.正确答案:C第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:A2.正确答案:B3.正确答案:E4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:两个月内有脑出血；肝肾功能不全；全身出血性疾病；活动性消化性溃疡；亚急性心内膜炎；10天前做过大手术7.正确答案: 从患者的外周血、体液或活检物中查到微丝蚴或成虫是丝虫病的确诊依据。常用方法有： ①厚血膜法：检查微丝蚴的首选方法。我国流行的班氏丝虫和马来丝虫均属于夜现周期型。一般于夜晚8时以后在外周血液中出现，班氏微丝蚴为晚上10时至次晨2时，而马来微丝蚴为晚上8时至次晨4时，遵循微丝蚴这一“昼伏夜出”的规律来采集标本，能够显著提高检出率。取末梢血3大滴涂成厚血片，染色后镜检。 ②新鲜血滴法：取末梢血1大滴加盖玻片镜检。本法简便快捷，可观察微丝蚴的正常活动。 ③乙胺嗪白天诱出法：白天给患者口服乙胺嗪2～6mg/kg，服药30～60分钟后采血检查。 ④试管浓集法：自静脉采血1～2ml，加蒸馏水使红细胞全部溶解后离心取沉渣镜检。 此外，还可用离心沉淀物涂片法检