2023年卫生资格(中初级)-全科医学主治医师考试冲刺-历年真题演练带答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生资格(中初级)-全科医学主治医师考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.女，26岁，糖尿病病史11年，间断使用胰岛素控制血糖，近1个月出现腰痛、乏力，双睑及下肢水肿，血压170／100mmHg，尿蛋白（+++），尿糖（+），应考虑（）A、糖尿病肾病B、肾动脉硬化C、肾小球肾炎D、肾盂肾炎E、胰岛素副作用2.电疗分类正确的（）。A、直流电、低频、中频、高频、静电疗法B、直流电、低频、中频、脉冲、静电疗法C、交流电、低频、中频、高频、静电疗法D、交流电、低频、中频、脉冲、静电疗法E、直流电、低频、中频、交流电、静电疗法3.下列疾病常可导致相对的血容量不足（）。A、创伤B、烧伤C、外科手术D、重症急性胰腺炎4.治疗牙龈炎的首选方法是（）。A、选用抗生素B、消除牙石C、牙龈切除D、局部用漱口水，保持口腔卫生E、A+B+D5.复发性口疮的临床表现，以下哪一项是错误的（）。A、好发于青少年B、反复发作口腔黏膜圆形或椭圆形溃疡C、为多数簇集的针头大小、透明小水疱D、溃疡面中央稍凹下，周围有狭窄红星E、病程7～10天，有自限性6.急性宫外孕休克患者，最适宜使用的诊治方法为（）。A、腹腔镜B、剖腹探查C、中药D、刮宫E、催产素静滴7.关于血肌酐和尿素叙述错误的是（）.A、尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B、血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C、血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能D、尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强E、酶耦联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵8.前列腺增生症患者排尿困难的程度主要取决于（）。A、前列腺的大小B、患者的年龄C、是否癌变D、增生的部位E、是否钙化9.男，35岁，近3年来反复出现口腔溃疡，间歇期为2～4周，每次出现1～2个溃疡，7～10天可自愈。近5天来又发作溃疡。检查见：右颊、下唇内侧黏膜、舌尖各有绿豆或黄豆大小的溃疡，圆形或椭圆形，周围有充血红晕，表面有黄色假膜。最可能的诊断是（）。A、轻型口疮B、创伤性溃疡C、腺周口疮D、溃疡型口疮E、单纯疱疹10.目前治疗白内障的有效方法是（）。A、点眼药治疗B、口服药物治疗C、理疗D、手术治疗E、配眼镜治疗11.康复治疗的原则是（）。A、恢复一切正常的生活能力B、恢复行走能力C、恢复就业能力D、功能训练、整体康复、重返社会E、恢复肢体功能12.医生即使技术差一点，但（）同样会赢得病人的好评。A、努力成为专家B、对病人态度好，负责到底C、和领导处好关系D、努力提高自己的专业技术13.当目标人群处于接受阶段应该（）。A、通过宣传鼓动激发目标人群对健康问题的关注B、提供信息，进行说服教育C、提供方法，鼓励尝试健康行为D、支持强化，鼓励人们保持新行为E、批评教育，矫正不良态度和行为14.属于减毒类活疫苗的是（）。A、免疫球蛋白B、乙肝疫苗C、流脑疫苗D、百白破疫苗E、脊髓灰质炎疫苗15.患者，男，18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术，术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔，术后6小时患者仍感腹痛，躁动不安，未解小便。查体：T38.2℃，BP10.7/8kPa（80/60mmHg），面色稍苍白，皮肤湿冷，心率110次/分，脉搏较弱，腹部稍胀，脐周及下腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音变弱。为明确腹痛之原因最好应选择（）。A、立位腹部平片B、急诊B超检查C、留置导尿并记量D、诊断性腹腔穿刺E、对症治疗，观察生命体征及腹部变化16.我国规定的传染病管理报告制度中，下列哪项是不正确的（）。A、法定传染病分三类37种B、甲类2种C、乙类22种D、丙类11种E、天花属于甲类管理传染病17.肺结核胸X线片示（）A、偏心空洞，内有洞壁结节B、双肺网状影伴蜂窝状C、双上肺尖钙斑伴密度不均斑片影D、双肺弥漫大小不等团块影E、肺动脉段凸出，右下肺动脉增宽18.患者，女性，38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周，意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力，纳差，肝区隐痛，血清转氨酶反复升高，胆红素偏高，血清球蛋白升高等现象。体检：嗜睡，唤醒后可应答问话；有幻觉出现；皮肤巩膜黄染，肝掌及蜘蛛痣（+），双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性，B超：肝脾大。化验：ALT870U/L，AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L，抗-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc-IgM阳性，凝血酶原活动度（PTA）<40%，ANA（-）。正确的处理应是（）。A、积极治疗重型肝炎，病情不见好转行人工流产术B、立即行人工流产术C、肝炎明显好转后继续妊娠D、治疗肝炎同时行人工流产术E、治疗肝炎，待病情好转行人工流产术19.发病率最高的甲状腺癌为（）。A、乳头状腺癌B、未分化癌C、滤泡状癌D、髓样癌E、腺瘤癌变20.对病因不明的疾病，描述性研究的主要任务是（）。A、因果推断B、寻找病因线索，提出病因假设C、验证病因D、确定病因E、以上均不是第二卷一.参考题库(共20题)1.腹股沟直疝的临床表现为（）A、疝在腹股沟韧带下方，常发生绞窄B、疝内容物常可还纳，可发生绞窄C、疝内容物不易还纳，内脏构成部分疝囊壁D、疝内容不进入阴囊，绞窄少见E、咳嗽时无冲击感，肿块随睾丸牵拉而活动2.急性闭角型青光眼应禁止使用的药物是（）。A、0.025%地塞米松B、0.1%无环鸟苷C、10%磺胺醋酰钠D、1%毛果云香碱E、1%阿托品3.25岁女性，宫颈重度糜烂，乳头型，宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是（）。A、宫颈锥形切除B、广谱抗生素静滴C、激光治疗D、雌激素软膏外用E、2%醋酸阴道冲洗4.医护人员总是把（）放在第一位。A、金钱B、健康C、药物治疗D、心理治疗5.主动脉瓣关闭不全（）。A、左心室扩大B、右心室扩大C、右心房扩大D、左心房、右心室扩大E、左心房、左心室扩大6.患者，女性，46岁。因发热、寒战、腰痛5天入院。右肾区有叩击痛。尿常规：红细胞5～6个／HP，白细胞20～30个／HP，中段尿培养大肠埃希菌＞105／ml。经抗生素治疗3天后体温正常。此时应（）。A、停用抗生素B、青霉素巩固治疗1周C、继续用抗生素至总疗程14天D、碱化尿液E、如尿白细胞在正常范围，停用抗生素7.患者，男性，68岁。突发胸骨后剧烈疼痛，持续3小时，伴大汗，急诊入院。有吸烟、饮酒史。心电图见图25-11。心电图诊断为（）。A、急性下壁心梗，三度房室传导阻滞B、急性下壁心梗，2：1房室传导阻滞C、急性下壁心梗，一度房室传导阻滞D、急性下壁心梗，二度Ⅰ型房室传导阻滞E、急性下壁心梗，二度Ⅱ型房室传导阻滞8.45岁男性患者，慢性咳嗽、咳痰五六年，每逢冬季加重。近半月上述症状加重，并咳黄痰，量不多；双肺底听到湿啰音此病人最可能的诊断是（）A、支气管哮喘（感染型）B、支气管扩张C、慢性支气管炎D、慢性支气管炎，急性发作期E、慢性阻塞性肺气肿9.临床诊断SARS基础上有病原学依据者（）。A、进入正常诊断程序B、可采用居家隔离观察并随诊的形式C、留院观察，收入单人观察室D、收至SARS定点医院，但为避免其中少数非SARS者被交叉感染，需置单人病房E、收至SARS定点医院，可置多人病房10.极低密度脂蛋白（VLDL）中含量最多的成分是（）.A、甘油三酯B、胆固醇C、胆固醇酯D、载脂蛋白E、磷脂11.发生事故后，环保部门对松花江水质的监测频次增加到（）。A、一小时监测一次B、两小时监测一次C、三小时监测一次D、四小时监测一次12.下列不属于口腔癌预防重点检查对象的是（）。A、40岁以上长期吸烟的B、既吸烟又饮酒的C、大量嚼槟榔的D、喜食甜食的E、日吸烟达20支以上的13.硬皮病可见（）。A、抗核抗体周边型B、抗ss-B抗体C、抗JO-1抗体D、抗Scl-70抗体E、HLA-B2714.缺铁性贫血的发病机制为（）A、造血干细胞增生和分化异常B、遗传性Hb合成异常C、慢性失血D、获得性红细胞膜缺陷E、遗传性红细胞膜缺陷15.全科医疗接诊记录中，使用SOAP式问题描述。其中“A”是指（）。A、客观资料B、主观资料C、评价D、预测E、计划16.可用于治疗梅毒的药物是（）。A、青霉素B、头孢他啶C、氯唑西林D、阿莫西林E、克拉维酸17.对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断（）。A、腹部触诊有明显的肌紧张B、附件区可触及有触痛的包块C、尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血D、末梢血白细胞升高E、血红蛋白降低18.儿童会说代词"我"的年龄应为（）。A、1岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁19."星烁征"可见于（）。A、急性化脓性中耳炎B、慢性化脓性中耳炎C、耳硬化症D、大疱性鼓膜炎E、上述都不是20.不属于社会文化因素与社区的健康的是（）。A、宗教活动B、社区健康相关行为C、社区的经济状况D、社会网络第三卷一.参考题库(共20题)1.心房颤动，静息时心室率65次／分，应采取的措施是（）。A、洋地黄维持原量B、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应C、增加洋地黄用量D、减少洋地黄用量E、停用洋地黄2.患者，男性，50岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛7天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8℃，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。为明确致病菌，进行痰细菌学检查。合格痰标本有何要求（）。A、漱口后留痰B、唾液C、深部痰液D、2小时内送检E、延迟送检标本应置于6℃保存F、保存标本应在48小时内处理3.青春期功能失调性子宫出血的治疗原则是（）。A、减少月经量B、促进子宫发育C、止血、调整月经周期、促排卵D、抗生素治疗E、防止子宫内膜病变4.临床进行ABO血型鉴定最常采用的方法是（）.A、间接凝集反应B、试管凝集法C、玻片凝集法D、ELISA法E、间接凝集抑制反应5.患儿，女，3岁，因发热3天，咳嗽2日伴腹痛而来诊。查体：T40℃，神志清，扁桃体Ⅱ度肿大，颈软，颈部可及黄豆大淋巴结3～4枚，活动，有压痛，心肺（-），腹稍胀，质软，满腹痛，以脐周为主，无腹肌紧张和固定压痛点，血象Hb128g/L，WBC8.9×109/L，L78%，N22%。可能的诊断是（）。A、急性阑尾炎B、肠套叠C、急性胰腺炎D、梅克尔憩室炎E、川崎病F、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎6.某地为评价接种流感疫苗的效果，将流感疫苗施加给试验组。对照组则应（）。A、与试验组接受同样的处理B、与试验组具有可比性C、比试验组观察时间长D、比试验组观察例数少E、比试验组要求严格7.患者，女性，70岁。陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。体检：端坐呼吸，BP170／88mmHg，P130次／分。心脏各瓣膜区未闻及杂音。双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。空腹血糖4.9mmol／L。心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。血清肌钙蛋白Ⅰ正常。该患者目前最可能的诊断是（）。A、气道梗阻B、肺动脉栓塞C、急性左心衰竭D、急性心肌梗死E、主动脉夹层8.慢性肝炎的确诊依据是（）。A、病程超过半年B、免疫学检查C、肝功能异常D、肝脏迅速缩小，黄疸逐渐加深E、肝活检可见肝组织碎屑性坏死9.医院要在服务上做到精品，必须关注（）。A、专家B、细节C、医疗技术D、医疗设备10.鼻出血的局部止血方法包括（）。A、烧灼法B、填塞法C、血管结扎法D、DSA血管栓塞法E、以上都是11.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是（）。A、学习伦理学B、学习生命价值论C、学习公益理论D、注重改变传统的医学道德观念E、更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面12.作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸和胃蛋白酶的分泌（）。A、甲氰咪胍B、阿托品C、前列腺索D、吗丁啉E、奥美拉唑13.念珠菌性阴道炎治疗可选用（）。A、雌激素B、口服甲硝唑C、克霉唑栓外用D、广谱抗生素静滴E、2%醋酸冲洗阴道14.2002年年底至2003年年初，我国出现SARS疫情。应对措施哪项是错误的（）。A、加强公共卫生、基础、临床医学三者的结合B、监测手段、诊断、治疗、疫苗必须不断测试、改善和更新C、提高各级监测和反应能力D、整合实验室科学和流行病学，优化公共卫生实践E、民众要闭门不出，以防感染15.患者，男性，50岁。有高血压病史10年，无心脏病史。2小时前打麻将时突然出现不省人事、呼之不应、双眼凝视，并呕吐胃内容物2次，由旁人送入院。入院时查体：BP：165/90mmHg，R75次/分，律整。神经系统检查：浅昏迷，双眼向右凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肢体肌张力低，右下肢呈外旋位，右肢下坠试验（+），右巴氏征（+）。首选的检查是（）。A、腰穿脑脊液检查B、头颅CTC、头颅MRID、D.数字减影脑血管造影（DSE、头颅MRA16.糖尿病患者每天自我监测以了解自身糖代谢情况宜选（）。A、糖化血红蛋白测定B、空腹血浆葡萄糖浓度C、尿糖测定D、葡萄糖耐量试验E、血浆胰岛素水平测定17.实验流行病学研究是流行病学常用的一种研究方法，现拟进行一项实验研究，在饮水中加入氟，以观察氟防龋的效果。实验首先要确定样本量，说法不正确的是（）。A、要以龋齿在一般人群中的发生率高低为依据B、样本量大小与检验的显著性水平有关C、单尾检验和双尾检验对样本量的大小要求无差别D、样本量过小，检验效能偏低，所得结论不可靠E、可以参照样本量计算公式进行计算18.直流电的烧伤属于（）。A、热烧伤B、化学烧伤C、电烧伤D、机械伤E、辐射伤19.扁平疣皮疹如经搔抓可沿抓痕呈串珠状排列，称（）。A、皮肤划痕征B、同形反应C、尼氏征D