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文档简介

(图片大小可任意调节)2023年卫生知识健康教育知识-眼科知识考试冲刺-历年真题演练带答案第一卷一.参考题库(共20题)1.人类正常体细胞含有()对染色体。2.上斜肌的功能是复杂的,所以麻痹后复视像呈()。3.洗胃的目的是()A、解毒B、减轻胃粘膜水肿C、为高热病员降温D、某些手术或检查前的准备E、胃液分析4.角膜各层损害后有何不同的反应?5.行眼外肌肌肉移植术的适应症()。6.服用磺胺药物后要多饮水的原因是()A、避免损害造血系统B、增加药物疗效C、增加溶解度,避免结晶析出D、减轻服药后引起的恶心、呕吐等症状E、减轻对胃粘膜的刺激7.眼科常用的退翳明目药有哪些?8.脑溢血病员发热属于()A、全身性感染B、物理性因素C、化学性因素D、机械性因素E、局部感染9.不同波长的激光对不同眼部组织的作用有何区别?10.干燥血浆的保存期为()A、5-15天B、2-3周C、6个月D、1年E、5年11.眼眶绿色瘤应先活检。12.长期卧床的病员,病情许可时作肢体被动活动,其目的是()A、增加肌张力B、促进血液循环C、防止肌肉萎缩D、帮助恢复功能E、预防静脉血栓形成13.YAG激光常用于封闭视网膜裂孔。14.恶心、呕吐的原因有()A、反射性B、条件反射性C、梗阻性D、感染性E、中枢性15.角膜病变受哪些全身或局部因素的影响?16.Schiotz眼压计的主要缺点是什么?如何弥补?17.护理腹泻的病员应注意()A、卧床休息B、禁食水C、根据医嘱补液D、密切观察大便的次数、量、颜色E、保留标本送检18.调节作用由于()产生;辐辏作用由于()产生;瞳孔收缩由于()产生。19.用电凝针封闭裂孔时,电流强度()毫安,两个电凝点间距()毫米。20.眼球自第一眼位外转时,外直肌接受神经冲动而兴奋,依()法则,该眼内直肌同时受到抑制。第二卷一.参考题库(共20题)1.中毒较重的病员,洗胃时宜取()A、坐位B、半坐位C、右侧卧位D、左侧卧位E、俯卧位2.眼球运动是围绕着()三个轴进行的。3.慢单的房角多为();少部分可能为();但无论房角宽窄,眼压升高时,房角仍是()。4.床上所称血压是指()A、动脉压B、静脉压C、动、静脉压力差D、毛细血管压E、毛细血管近动脉压5.超声雾化器是应用超声波声能,破坏了药物表面张力和惯性,使之成为微细雾滴。6.夜间排尿次数增加,总尿量也增多,则可能为肾小管浓缩功能受损引起的多尿。7.一晚期肝癌病员、腹痛难忍、医嘱给予度冷丁50mg、im、Q6h、prn,其属于()A、长期医嘱B、临时医嘱C、指定执行的医嘱D、长期备用医嘱E、临时备用医嘱8.双目间接检眼镜最常用的物镜为()D,物像放大约()倍,眼底一次可见范围为(),焦距()mm。9.传染病员服药的正确操作方法是()A、先给轻病员发药,再帮助危重病员服药B、病员服药后,用避污纸取回药杯,放于消毒液内C、全病区发药完毕后,按常规消毒药杯D、协助不同病种病人服药后,最后消毒双手E、一次性药杯,用后可集中处理10.伪盲是如何检查的?11.青光眼术后前房迟迟不恢复,通过超声扫描检查,最常见的原因是()A、玻璃体出血;B、晶体脱位;C、前部色素膜水肿或脱离;D、脉络膜脱离;E、网脱。12.支气管哮喘属于吸气性呼吸困难。13.眼内屈光间质混浊,对疑为眼内猪囊尾蚴病的病例应用下列哪项检查获得可靠的诊断()A、X线照相;B、CT检查;C、B超检查;D、眼底检查;E、裂隙灯三面镜眼底检查。14.支气管哮喘病员应取()A、半坐卧位B、膝胸卧位C、头低脚高位D、端坐位E、侧卧位15.病员出院前、责任护士进行卫生指导时、应介绍哪些内容()A、饮食B、休息C、治疗D、卫生常识E、复诊时间及内容16.氧气表上减压器的作用是()A、测得氧气瓶内氧气压力B、使流量平稳C、可测得每分钟流出量D、压力过高时,可以减压E、保证安全,使氧气减至2-3kg/cm217.AC/A(调节性辐辏/调节力)比率一般正常范围()。18.正常ERG的决定因素有哪些?19.消毒是指利用化学的方法杀灭或清除病原微生物及繁殖体。20.取用无菌溶液时,首先应查对()A、瓶签B、有无裂缝C、瓶口有无松动D、溶液的澄清度E、有效期第三卷一.参考题库(共20题)1.化学烧伤的程度决定于化学物质的()。2.白内障术后可作二期人工晶体植入吗?3.热水袋使用时,哪项是错误的()A、婴幼儿、昏迷者温度不可过高B、严格交接班C、随时注意观察皮肤变化D、皮肤潮红时应立即停止使用E、新鲜软组织血肿热敷时间不可过长4.功能衰竭的病员应()A、限制碳水化合物摄入B、供给植物蛋白C、限制维生素的供给D、供给生物价值高的低蛋白饮食E、不必限制水和钠的摄入5.影响健康的主要因素有()A、环境因素B、生活方式C、种族D、卫生服务E、遗传因素6.患者男性、50岁、左上臂脂肪瘤切除术后2天,更换上衣的合理步骤是()A、先脱左侧,后穿右侧B、先脱左侧,后脱右侧C、先脱右侧,后穿左侧D、先脱左侧,后穿左侧E、先脱右侧,后穿右侧7.激光光凝视网膜的一般反应分几级?其表现是什么?8.颈椎、腰椎骨折的患者,必须采用四人搬运法进行搬运。9.虹膜与角膜瘢痕组织发生愈着,称之为()。10.协助患者翻身时,应采用的方法是()A、搬B、拖C、推D、拉E、拽11.石蕊试纸遇酸变()色;遇碱变()色。12.目前我国青光眼分为哪几类?13.健康人进行健康咨询及健康检查,属于保健门诊的范畴。14.护士应具备的素质是指政治素质、职业素质、科学素质三个方面的综合体现。15.红外线热疗时,下列哪项是错误的()A、向病员作好解释B、灯头应在治疗部位的上方或侧方C、灯距为30~50cmD、每次照射20~30分钟E、治疗部位不能直接暴露16.乙型脑炎是以何种昆虫为媒介进行传播的()A、虱B、蚊C、螨D、鼠E、苍蝇17.减轻呼吸道水肿的药物有()A、地塞米松B、一糜蛋白酶C、两者均是D、两者均不是18.去除手术单上陈旧血迹时用()A、过氧化氢溶液B、氨水C、两者均可D、两者均不可19.对病员的卫生保健、防病知识等科普宣教,不属于门诊护士的职责。20.采集细菌培养标本时,应注意()A、容器必须是无菌、无裂缝、瓶塞干燥B、培养基无混浊、变质C、应严格执行无菌操作D、使用抗生素后,不可采集标本E、应加入抗凝剂第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:232.正确答案:同侧垂直复视3.正确答案:A,B,D4.正确答案:角膜完全透明,位于眼球前部,呈横椭圆形。占眼球外壁的1/6的角膜和巩膜一起构成眼球的外壁组织。组织学上将角膜由前向后分为5层,即上皮层、前弹力层、基质层、后弹力层及内皮层。角膜透明而无血管,但具有丰富的感觉神经组织,具有一定的形状、大小、厚度和曲率半径,还具有一定的屈光力,在眼球屈光中占有重要的地位。此外,它还与巩膜组织一起对精细的眼球内容物提供特殊的保护作用,正因为角膜组织具有特异的性能,角膜病也就具有自己的特色。上皮细胞层:是角膜抵御外来侵犯的第一道重要防线。厚约50μm,占角膜厚度的1/10,是一种非角化鳞状上皮,由4~6层细胞组成。角膜上皮细胞层生长迅速,结合牢固,对绝大多数的细菌和毒素有很大的抵抗力,破坏后可以再生,24小时即可修复,且不留瘢痕。由于该层神经丰富,感觉灵敏,轻微损伤,即有明显异物感。由于角膜暴露在外,角膜上皮很容易遭受损伤,给致病微生物以可乘之机,故角膜的感染很常见。如稻谷等角膜异物损伤后处理不当,有导致角膜溃疡以至穿孔的危险。前弹力层:又称Bowman膜,位于角膜上皮细胞层的下面,基质层的上面,厚约10~16um,由胶原纤维构成的无细胞的薄膜,实际并无弹性。作为上皮细胞附着的基础,它受损伤后不能再生,代之以纤维组织。对创伤、机械和感染具有一定的抵抗力。基质层:约占角膜厚度的9/10,透明、无血管,为排列整齐的相同屈光指数的角膜小体、胶原纤维和粘合物质组成200~250层平行排列的纤维小板,各纤维板层又成十字交叉排列,这就有利于光线通过和屈折。由于没有血管直接供应而代谢缓慢,病理代谢产物不易除去,炎症过程常迁延难愈。角膜基质层的透明性决定于角膜小体的完整均匀与否,任何外伤或炎症破坏了角膜小体,即使愈合后,也终将遗留程度不等的混浊,即角膜翳,影响其弯曲度和透明度,从而使视力受损。后弹力层:又称Descemet膜。位于基质层和内皮细胞层之间,为内皮细胞的分泌产物。是一层有弹性、无结构、极有抵抗力的透明薄膜,比较坚韧,对机械张力和微生物有较强的抵抗力,可以再生。内皮细胞层:是由单层六角形扁平细胞镶嵌而成,从生下直至死亡,细胞不能再生,衰老与死亡的细胞留下的位置,靠其他内皮细胞的扩大移行来铺垫。受损后亦由邻近内皮细胞增大、扩展和移行滑动来覆盖。内皮细胞层不断地将基质层中的水分子排入前房,使基质处在脱水状态而保持透明,因此它的功能是否正常,关系到整个角膜能否透明,也是如何保存角膜移植供体材料的重要研究方向。在免疫学上,角膜无血管的这一特点,使同种异体的移植片能够减少与淋巴细胞的接触,从而免受或少受排斥,因此又有“免疫赦免组织”的称谓。5.正确答案:一条眼外肌完全麻痹的麻痹性斜视6.正确答案:C7.正确答案:退翳明目药具有祛风退翳、清肝明目、退障等作用。主要适用于黑睛生翳,亦可用于晶珠混浊、目赤肿痛、夜盲目昏等。常用的药物有蝉蜕、木贼草、谷精草、秦皮、决明子、青葙子、密蒙花、夜明砂、蛇蜕等。此外眼科中还有外用的中药不仅有退翳明目的功效,还起消肿止痛、燥湿止痒、退红止泪、排脓生肌、解毒杀虫等作用。常用的药物有炉甘石、珍珠、朱砂、雄黄、熊胆、硼砂、乌贼骨、鲤鱼胆、猪胆、西瓜霜等。8.正确答案:D9.正确答案:由于产生激光的介质不同,所发出激光的波长也有很大区别,如氩离子激光为蓝、绿二色,氪离子激光为绿、黄、红三色,红宝石激光为红色等。这些都是可见光,还有红外及紫外等不可见光激光,如氟化氩准分子激光是紫外光、半导体激光是红外光等等。那么不同波长的激光对眼组织的作用有什么区别呢?不同部位的眼组织,由于所含色素的不同,对不同波长激光的吸收存在明显差异。选择激光治疗时,首先应考虑到这种激光在其靶组织中有高的吸收率,而其所经过的路径上的屈光间质及其他组织对它的吸收越少越好。总的来说,黑色素对波长越短的光线吸收率越高,但差别不是很大;含氧血红蛋白对蓝、绿、黄光的吸收率很高,而对红光及红外光基本上不吸收;叶黄素则对蓝光有较高的吸收率。因此,兰、绿、黄光常用于虹膜、房角组织、视网膜色素上皮层及新生血管膜等,其中蓝光因能被叶黄素大量吸收,故不能用于黄斑区,以免损伤视网膜神经上皮层;红光及红外光虽然只能依赖于黑色素的吸收,但能穿透薄的出血到达脉络膜内层及视网膜色素上皮层,且不被叶黄素吸收、散射较少,故常用于屈光间质欠清、视网膜有薄的出血、黄斑区组织等,但对无色素或脱色素区效果较差,并且由于穿透性强而易于损害眼底深部组织。波长短于295nm的紫外光则多为角膜组织所吸收,不能到达眼内组织,所以目前仅用于角膜手术。10.正确答案:E11.正确答案:错误12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:错误14.正确答案:A,B,C,E15.正确答案: 眼球是整个机体组成的一部分,它与全身各系统都有着密切的联系。因此临床上不少角膜病变是由全身疾病引起的,或是全身疾病在角膜上的表现。这些角膜病变尽管表现形式不等,轻重程度不等,但往往有其特征性。 (1)老年环:又称角膜脂肪环,在正常老年人的角膜缘内1mm处呈现的灰白色浑浊环,是由胆固醇、磷脂、甘油三脂沉着在角膜上皮下前弹力层和基质层构成。其病因错综复杂,但此变性属于生理范围,不影响视力,无需治疗。 (2)Kayser-Fleischer环:是靠近角膜缘的色素环,呈黄绿色,约2mm宽。裂隙灯显微镜检查可见色素沉着位于角膜后弹力层附近的角膜基质部位。这些色素是由铜化合物组成,此色素环的存在是诊断肝豆状核变性的有力佐证,可出现在其他神经体征之前,一旦发现即可确诊。 (3)全身营养不良性疾病:如维生素A的缺乏常出现角膜混浊、软化与溃疡,最后乃至穿孔。 (4)神经营养性角膜病变:当三叉神经遭受外伤、手术、肿瘤或炎症破坏时,受三叉神经支配的角膜便失去知觉和反射性瞬目的防御作用,从而容易遭受机械性损伤并发生上皮干燥;又由于三叉神经可能负有调理角膜的营养代谢的作用,三叉神经支配的中断,势必引起角膜的营养障碍与炎症的出现。由于胚胎发育同源的关系,角膜极易受局部因素的影响:结膜病常会延至角膜上皮细胞层及浅角膜基质层,巩膜病则可累及角膜基质层,而葡萄膜病则常影响角膜内皮层及角膜基质的深层。16.正确答案:眼球壁的硬度(主要是巩膜的硬度)可以影响眼压的真实性。为补救此缺点,在测眼压时,分别用两个重量不同的砝码(5.5-10g;7.5-15g)测量,两数相比,得出均值,更接近真实眼压。17.正确答案:A,C,D,E18.正确答案:睫状肌;内直肌;瞳孔括约肌19.正确答案:15-20;1-220.正确答案:Sherrington第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:垂直轴,水平轴,矢状轴3.正确答案:宽角;窄角;开放的4.正确答案:A5.正确答案:正确6.正确答案:正确7.正确答案:D8.正确答案:+20;3;45º;509.正确答案:A,B,C,E10.正确答案:在临床中,我们往往遇到这类病人,视力减退,但经过各种检查,却不能发现任何病变足以解释视力减退的原因,而且病人常拒绝检查,不愿合作,反复测试结果不尽相同,这时临床医师往往怀疑是“伪盲”。伪盲又是如何检查的呢?一种方法是改变距离检查视力,如果患者于5m处能识别视力表上0.2视标,当令其站在2.5m处真正视力障碍者此时可识别0.4视标,而伪盲仍只能识别0.2视标。还有一种方法是视网膜诱发电位(VEP),闪光VEP可判断有无视力存在,图形VEP通过不同大小的提方格或条栅刺激,可分析出中央视敏度。其他检查法还有单个视力表检查、混淆视检查法、圆柱镜检查法及激光干涉条纹(IVA)检查法等。11.正确答案:C12.正确答案:错误13.正确答案:C14.正确答案:D15.正确答案:A,B,C,D,E16.正确答案:B,E17.正确答案:3-518.正确答案:正常的视网膜和脉络膜血液循环;正常功能的视网膜色素上皮;正常的视色素;正常功能的视细胞;正常的突触传导;正常功能的双极细胞和无足细胞。19.正确答案:错误20.正确答案:A第三卷参考答案一.参考题库1.正确答案:性质,浓度,接触时间,化学物质的渗透力2.正确答案:在手术后或外伤后的无晶体眼内,过一段时间植入人工晶体的方法称为二期人工晶体植入术。二期人工晶状体植入术由于在手术操作上的差异,在临床上分为有晶状体后囊支持的二期人工晶状体植入术和无晶状体后囊支持的二期人工晶状体植入术,后者分为后房型人工晶状体缝线固定术和前房型人工晶状体植入术。有晶状体后囊支持

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