2023年卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(临床医学专业知识)考考试历年高频核心考点选编附答案

（图片大小可任意调节）2023年卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(临床医学专业知识)考考试历年高频核心考点选编附答案第一卷一.参考题库(共20题)1.以下属于支原体肺炎的特点的是：（）A、咳大量脓痰B、固定湿罗音C、反复咯血D、阵发性咳嗽2.急性心肌梗死时，出现室早或室性心动过速，选用：（）A、阿托品B、普萘洛尔C、维拉帕米D、利多卡因E、毛花甙C3.阿米巴痢疾病变在回肠部，药物灌肠是可采取（）A、左侧卧位，保留灌肠B、右侧卧位，保留灌肠C、右侧卧位，小量不保留灌肠D、右侧卧位，大量不保留灌肠4.患者男，40岁。既往有风心病二尖瓣狭窄病史，昨日无诱因下出现左侧上肢偏瘫，偏身感觉障碍，检查CT显示内囊区低密度影考虑出现了：（）A、脑栓塞B、脑出血C、脑血栓D、蛛网膜下腔出血E、短暂性脑缺血发作5.急性血源性骨髓炎以骨质吸收、破坏为主，引起该疾病最常见的致病菌是（）。A、铜绿杆菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、产气荚膜杆菌6.女性，42岁。因低热、消瘦伴腹围逐渐增大1个月余入院。体检：腹部膨隆，全腹轻压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音（+），腹水检查为微血性渗出液，腺苷脱氨酶（ADA）70U/L。本例最可能的诊断是：（）A、自发性细菌性腹膜炎B、肝硬化腹水C、结核性腹膜炎D、化脓性腹膜炎E、腹膜癌病7.诊断急性胆囊炎，有意义的体征（）A、麦氏点有无压痛B、Murphy征是否阳性C、季肋点是否压痛D、肠鸣音是否改变E、有无反跳痛8.疱疹性咽峡炎引起的病毒为：（）A、合胞病毒B、腺病毒C、柯萨奇病毒A组D、流感病毒9.26岁初产妇，妊娠37周，因胎膜早破入院待产。既往体健，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利。分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐、休克，最终治疗无效死亡。最可能的诊断是（）A、心肌梗死B、空气栓塞C、脂肪栓塞D、血栓形成E、羊水栓塞10.某患者生气后突发呼吸困难，呼吸频率60次/分，伴手足抽搐诊断是（）。A、气胸B、肺栓塞C、支气管哮喘D、癔病11.Beck三联征是指：（）A、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远B、血压突然下降，颈静脉显著怒张，心音增强C、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音低钝遥远D、血压突然下降，颈静脉显著塌陷，心音增强E、血压突然升高，颈静脉显著怒张，心音低钝遥远12.总铁结合力指血浆中能与铁结合的转帖蛋白。13.目前认为乳腺癌最有效的检查方法是（）。A、防癌普查体检B、红外线C、B超D、钼靶摄片14.手术后早期恶心、呕吐常见原因是（）。A、术前准备不充分B、术中感染C、麻醉反应D、出现新病因15.人类从膳食中摄取的糖类主要是（）A、果糖B、乳糖C、蔗糖D、葡萄糖E、淀粉16.风湿热患儿需要绝对卧床的时间是（）A、轻度关节障碍者6周B、无心肌炎者3周C、轻度心肌炎者4周D、重度心肌炎者5周E、重度关节障碍者7周17.某患者，因支气管哮喘住院治疗10余天，今晨突感呼吸困难，不能平卧。听诊哮鸣音消失，这种现象称之为（）A、支气管哮喘急性发作B、急性心力衰竭C、寂静胸D、肺不张18.在我国，1岁内小儿需完成的基础计划免疫中，包括下列中哪项？（）A、卡介苗B、脊髓灰质炎疫苗C、麻疹疫苗D、百白破混合疫苗E、乙型脑炎疫苗19.原发性肝癌最早的转移部位是（）A、骨B、肝内播散C、脑D、左锁骨上淋巴结E、肺20.可引起十二指肠溃疡的药物是（）A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、盐皮质激素D、糖皮质激素第二卷一.参考题库(共20题)1.对于开放性骨折的处理，以下哪项描述不够准确？（）A、尽早应用广谱抗生素B、将压迫肢体血运的骨折和脱位复位C、立即行清创缝合、关闭伤口D、未达到骨折愈合的目的，可能需要多次植骨E、骨折固定方式取决于患者全身情况、局部损伤程度和部位、骨折类型2.肺结核的分型有哪些？3.恶性高血压的舒张压为：（）A、≥130mmHgB、≥120mmHgC、≥110mmHgD、≥100mmHgE、≥140mmHg4.患者女，根据同位素扫描进行T3、T4检查，诊断为甲亢。该患者应选用的治疗药物是（）。A、甲状腺素B、丙基硫氧嘧啶C、碘剂D、放射性碘E、肾上腺皮质激素5.低钾血症病人，经补充钾治疗后，病情仍无改善后，应考虑有（）。A、低钠血症B、低镁血症C、高钙血症D、地氯血症6.关于继发性肺结核发生的描述错误的是（）。A、继发性肺结核可以是内源性复发，也可以是外源性重染。B、内源性复发是指原发性结核感染后重新活动而发生的结核病C、外源性重染是指由于受到结核分枝杆菌的再感染而发病D、继发性肺结核痰涂片均为阳性E、结核病的传染源主要是继发性肺结核的患者7.空气栓塞导致患者死亡时，主要是因为空气栓塞了（）。A、上腔静脉入口B、下腔静脉入口C、肺动脉入口D、主动脉入口8.下列可用于细菌分型的合成性代谢物是（）A、热原质B、酶类C、毒素D、细菌素E、色素9.最容易发生嵌顿的腹外疝是（）A、腹股沟斜B、腹股沟直疝C、股疝D、脐疝10.下列属于脑卒中的危险因素有（）A、高血压B、心脏病C、糖尿病D、TIA和脑卒中史11.对于糖尿病患者进行术前准备，说法不正确的是（）A、使用长效降糖药的患者应在术前2~3天停药。B、使用胰岛素的应在手术日晨停用。C、糖尿病的患者应该在术前将血糖降至5.6~11.2mmol/L。D、服用普通降糖药的患者应该服用至手术前一天晚上。E、糖尿病的患者应该在术前将血糖降至正常。12.护士为病人进行体位引流，不正确的是：（）A、确定体位引流很重要B、引流应在进餐前30分钟完成C、每天可引流1～3次D、每次引流时间持续15分钟E、引流后辅以雾化吸入可增加引流效果13.何谓胃肠激素？其作用方式和生理作用有哪些？14.最常见的早期输血并发症是（）A、发热反应B、过敏性休克C、溶血反应D、细菌污染反应15.引起秋季小儿腹泻的病原体主要是（）A、柯萨奇病毒B、腺病毒C、大肠埃希菌D、埃可病毒E、轮状病毒16.男性，60岁，肥胖哮喘患者，近1个月来反复发作心绞痛，用硝酸甘油治疗效果不满意。最好加用：（）A、心得安B、消炎痛C、美多心安D、硝苯吡啶E、维生素17.颅内压增高，脉搏（）A、脉搏变慢、呼吸深慢B、血压下降、脉搏变快、呼吸浅快C、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢D、血压升高、脉搏变快、呼吸浅快E、以上均不对18.急性心肌梗死最早的心电图改变是（）。A、异常的Q波B、ST段明显抬高C、T波倒置D、T波高耸E、ST波压低19.有关慢性肾衰竭钾的平衡失调下属哪项不对（）A、酸中毒，输库存血或摄入钾增加，可加重高钾血症B、肠道也能增加钾的排泄C、慢性肾衰时残余的每个肾单位的远端肾小管排钾都下降D、使用抑制尿中排钾的药物，也可加重高钾血症E、以上都是20.腋测法提问的正常值下列仅有一项是对的（）。A、35-36摄氏度B、36.3-37.2摄氏度C、36.5-37.7摄氏度D、36-37摄氏度第三卷一.参考题库(共20题)1.肠结核常见的临床表现不包括（）A、腹痛B、大便常伴腹泻，混有脓血C、长期不规则的低热、盗汗、乏力和消瘦等全身症状D、右下腹肿块2.小儿咳嗽变异型哮喘的诊断依据是：（）A、临床有明显感染征象B、用支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解C、低热3周以上D、以往有呛咳病史E、镇静剂可缓解病情3.婴儿体内较年长者含水相对较多主要增加部分为（）。A、细胞外液、细胞内液B、细胞外液、血浆C、细胞外液、间质液D、细胞内液、间质液E、细胞内液、血浆4.慢性支气管炎最主要原因是：（）A、长期吸烟B、环境污染C、过敏因素D、气候因素5.女性，49岁，平素健康，突然发冷发热、咳嗽，用青霉素热不退，10天后，咳大量脓臭痰，诊断可能为（）A、肺结核B、支气管扩张症C、肺炎球菌肺炎D、急性肺脓肿E、支气管胸膜炎6.正常人空腹时血糖浓度（）A、3.9-6.1mmol/LB、7.22-7.78mmol/LC、3.33-3.38mmol/LD、8.89mmol/LE、以上都不是7.肺结核大咯血时，应采取的体位是（）A、健侧卧位B、患侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、坐位8.下列不属于急性胃炎的临床表现的是（）A、恶心B、消化道出血C、呕吐D、上腹痛E、黄疸9.诊断颅压高可靠依据是（）A、视神经盘水肿B、剧烈头痛C、频繁呕吐D、癫痫发作E、双外展神经麻痹10.本周蛋白阳性的患者，诊断意义最大的是：（）A、肾活检B、经尿路逆行造影C、骨髓穿刺D、蛋白电泳E、骨核素扫描11.一位初孕50天的妇女，抽护士咨询，孕期哪段时间禁止性生活，回答是在妊娠（）A、2个月内及最后1个月B、2个月内及最后2个月C、3个月内及最后半个月D、3个月内及最后1个月E、3个月内及最后2个月12.女，56岁，颈前肿大20余年就诊。查体：甲状腺Ⅲ度肿大，质地硬，多个结节，最大结节直径50km随春咽活动，气管轻度左移。血T3、T4、TSH正常，TgAb、TPOAB阴性。气管正侧位X线片示气管局部受压、向左侧移位。最佳的处理措施是（）A、长期服用甲状腺素B、定期检测甲状腺功能C、手术治疗D、多食含确丰富的食物13.急性阑尾炎闭孔内肌实验阳性提示（）A、阑尾位置较深B、阑尾在盲肠后位C、阑尾位置较低D、阑尾在盲肠内14.患者男，54岁。突发左侧胸部剧烈刀割样疼痛，伴有出汗，烦躁、干咳及呼吸困难。既往有高血压病史。查体：左侧肺部叩诊鼓音，呼吸音消失，HR112次/分，律齐。首先考虑的检查是：（）A、血常规B、胸部B超C、ECG和UCGD、胸部X线透视E、心肌酶学检查15.女性，33岁，反复腰痛，尿频尿急3年，血压160/100mmhg，尿蛋白（+），红细胞6-12/HP.白细胞10-25/hp，肾盂静脉造影右肾缩小。肾盏扩张，B超提示双侧肾脏大小不等，表面凹凸不平，最可能的诊断是：（）。A、多囊肾B、慢性肾盂肾炎C、慢性肾炎D、肾结核E、肾盂积水16.预防支气管哮喘首选药物是下列哪项（）。A、沙丁胺醇B、色甘酸钠C、糖皮质激素D、氨茶碱17.女，45岁。反酸、烧心3个月，间断胸痛、咳嗽，无吞咽困难。首先考虑的诊断是：（）A、消化性溃疡B、胃食管反流病C、食管癌D、贲门失弛缓症E、胸膜炎18.急性心力衰竭的诱因有（）。A、肺部感染B、心率失常C、水电解质紊乱D、心脏负荷加重19.支气管哮喘发作时肺部典型体征是：（）A、两肺密布湿性啰音B、两肺密布哮鸣音C、干湿啰音同时存在D、两肺可听到支气管呼吸音20.在事故现场抢救伤员，需对伤员实施胸外按压时，正确的按压部位是（）处。A、胸骨处B、胸骨上1/2C、胸骨剑突D、颈静脉切迹第一卷参考答案一.参考题库1.正确答案:D2.正确答案:D3.正确答案:B4.正确答案:A5.正确答案:C6.正确答案:C7.正确答案:B8.正确答案:C9.正确答案:E10.正确答案:D11.正确答案:A12.正确答案:正确13.正确答案:D14.正确答案:C15.正确答案:E16.正确答案:C17.正确答案:C18.正确答案:A,B,C,D19.正确答案:B20.正确答案:D第二卷参考答案一.参考题库1.正确答案:C2.正确答案: ①原发性肺结核（Ⅰ型）肺内渗出病变、淋巴管炎和肺门淋巴结肿大的哑铃状改变的原发综合征，儿童多见，或仅表现为肺门和纵膈淋巴结肿大。 ②血型播散型肺结核（Ⅱ型）包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血行播散型肺结核两型。急性粟粒型肺结核：两肺散在的粟粒大小的阴影，大小一致密度相等、分布均匀的粟粒状阴影，随病期进展，可互相融合；慢性或亚急性血行播散型肺结核：两肺出现大小不一、新旧病变不同、分布不均匀、边缘模糊或锐利的结节和索条阴影。 ③继发性肺结核（Ⅲ型）本型中包括病变以增殖为主、浸润病变为主、干酪病变为主或空洞为主的多种改变。浸润型肺结核：X线常为云絮状或小片状浸润阴影，边缘模糊（渗出性）或结节、索条状（增殖性）病变，大片实变或球形病变（干酪性一可见空洞）或钙化；慢性纤维空洞型肺结核：多在两肺上部，亦为单侧，大量纤维增生，其中空洞形成，呈破棉絮状，肺组织收缩，肺门上提，肺门影呈“垂柳样”改变，胸膜肥厚，胸廓塌陷，局部代偿性肺气肿。 ④结核性胸膜炎（Ⅳ型）病侧胸腔积液，ⅴ小量为肋膈角变浅，中等量以上积液为致密阴影，上缘呈弧形。 ⑤其他肺外结核（Ⅴ型）：按累及部位及脏器命名，如骨结核、肾结核等。3.正确答案:A4.正确答案:B5.正确答案:B6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:A,B,C,D11.正确答案:E12.正确答案:E13.正确答案: 由消化道内分泌细胞合成和释放的激素，统称为胃肠激素。 作用方式： ①多数胃肠激素（胃泌素、促胰液素、缩胆囊素、抑胃肽）经血液循环途径而起作用； ②有些则通过旁分泌（生长抑素）、神经分泌（血管活性肠肽、娃皮素、P物质）而产生效应； ③有些（胃泌素、胰多肽）可直接分泌如胃肠腔内而发挥作用，叫腔分泌； ④还有些分泌到细胞外，扩散到细胞间隙，再反过来作用于本身，叫自分泌。 生理作用：调节消化器官的功能 ①调节消化腺