流病流行病学结

流行病学总流行病学总1课程内绪课程内绪筛传染病流行病2要流要流行病学的基本概流行病学主要测量指各类研究方法的主要特偏倚的基本理论、交互作用与病因概传染病流行病学的基本理几类主要疾病的流行病分子与遗传流行病学的基本概3绪定义：绪定义：分布，影响因素，策略与措特征：群体，对比，概率，社会，预用途：卫生问题，监测，病因，自然防治效4疾病分三间分布：疾病分三间分布：人，时，各类分布的描分布的综合描述（出生队列分析、移民流行强测量分布的主要指5筛筛6评价筛检试验真实性的资料归纳筛检评价筛检试验真实性的资料归纳筛检试验结病非病合阳阴ACBD总灵敏度指一项筛检试验能将实际有病的人正确地判定为病人的能力。是试验检出阳性的人占已知病人总特异度指一项筛检试验能将实际无病的人正确地判定为非病人的能力。是试验检出阴性的人占已知非病人总7反映真实反映真实性的其他指一致性（与调整一致性8各指标间各指标间的相互关9影响筛查影响筛查方法可靠性的因测量员本筛检工作的收筛检工作的收益的评检出新病例的能力（数量阳性预测值，阴性预测干预后对结局的影响(病死经济效益分、生存率)预测值与患预测值与患病率的关流行病学方法学分现况生态流行病学方法学分现况生态学研究（相关研究描述观察性研分析病例队列临床随机化现场社区实验性研实验理论性研理论数学观察性研究与实验研观察性研究与实验研究的描述性研究描述性研究与分析性研究的描述性研究：无预先设计的比较分析性研究：有预先设计的比较描述流行病学描述流行病学主要用通过对疾病分布的对比分析，提出初步的病因假设社区的主要卫生问题，为卫生行政管理部门决策时提供依据。描述流行病学的研究类描述流行病学的研究类过现将历史回顾现况研现况研普指在一定时间内对某一人群中的每个成员进行调查或检查，以了解该人群某种疾病的患病率抽样调指仅调查人群中部分有代表性的人群，即统定义不同定义不同抽样调查的抽样调查的样本问抽样方法？特点分整多误差：整群>单纯随机>系统>样本大小的影响因素频率均数研究对象的个体变异程度(研究对象的个体变异程度(患病率或标准N(tSN＝KdP生态学研概念生态学研概念以群体为观察与分析单位生态学谬误历史资料回顾方法历史资料回顾方法特点在较短时间里查明一个地区某疾病的流行情况。既可以补充现况资料的不足，又可为深入分析提供历史背景资局限性随访研方法随访研方法特点局限性分析流行病分析流行病核心在无人为干预的情况下，对比分析暴露与结局的关系（求同、求异、共变、归纳、演绎…），预设特方法由果及因，由因到果(纵向观分组：按是否患病过将现暴露过将现暴露病例对照病例对照研设计思想为什么要选择新病如何选择对照组样本大小的影响因主要偏倚与控制队列研队列研设计思想设计类型暴露队列的类型？比较队列（对照）的类型样本大小的影响因素为什么要用暴露“人时”？利弊主要偏倚与控制需要掌握的分析方需要掌握的分析方四格表资料及配对资料的分包括：卡方，RR或对的评对剂量反映关系的识别与评病例对照病例对照研究与队列研究的比研究方向、设计方用偏倚的特计算指可行性（人财物花费、时间结果的可信其OR与比值比OR与比值比相对危险度二者都是反映关联强度的指标特点，同等重要实验流行实验流行病实验研究的特征用途分类各类实验研究方法的特样本大小的影响因素流行病学实验的优缺病例对病例对照研究的设计框架核心对偏倚的控制偏倚（设计、实施、分析各种研究方法各种研究方法的比队列研究与实验研究的区回顾性队列研究与病例对照研前瞻性队列研究与实验研流行病学流行病学研究中的偏倚与控偏倚的概念偏倚的主要类型常见选择偏倚的种类非特异性错误分类偏倚的一般特点错分偏倚的校正方法混杂偏倚与混杂因子控制混杂的方法病因概病因理病因概病因理因果推准流行病学研究设明确目流行病学研究设明确目的，选对方？？？掌握各类研究方法的设计要描分实(现况(队列了解各类方法的误差来源与控制方传染病流行病传染传染病流行病传染源，传播途径，人群易感自然与社会因素与传染病流各类传播方式特传染期，潜伏期等概念与意传染病控制的主要措计划免疫与评主要疾病的流行主要疾病的流行病分子流行病分子流行病基本概遗传流行病学的主要设计方生物标识物的类型与用疾病分布是流行病学的核疾病分布是流行病学的核（三间分布综合描述（客观描述，揭示现象对比分析（找差别、找异同、找规律反映疾病分布的最反映疾病分布的最重要的指发病incidence（morbidity患病死亡意义、用途、计算方法、相互关反映因素与结局关联强度的重要反映因素与结局关联强度的重要相对危险度RR（Rela