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文档简介

小学生健康状况的问卷调查一、个人信息1.姓名:____________________2.年龄:____________________3.性别:____________________4.所在班级:____________________二、饮食习惯1.你每天吃几餐?-[]早餐-[]午餐-[]晚餐-[]加餐2.你每天摄入的水果和蔬菜多吗?-[]是-[]否3.你每天喝足够的水吗?-[]是-[]否4.你喜欢吃零食吗?-[]是-[]否5.你每天的零食摄入量多吗?-[]是-[]否三、运动习惯1.你每天参加体育活动吗?-[]是-[]否2.你每天运动的时间多长?-[]小于30分钟-[]30分钟到1小时-[]1小时以上3.你喜欢什么类型的运动?-[]跑步-[]游泳-[]踢足球-[]篮球-[]网球-[]其他(请注明):____________________四、睡眠习惯1.你每天晚上都能按时睡觉吗?-[]是-[]否2.你每天晚上的睡眠时间是多长?-[]少于6小时-[]6-8小时-[]8小时以上3.你睡觉时是否使用电子设备(如手机、平板电脑等)?-[]是-[]否五、心理健康1.你是否感到经常紧张或压力很大?-[]是-[]否2.你是否有良好的应对压力的方法?-[]是-[]否3.你是否每天都感到开心和快乐?-[]是-[]否4.你是否有困扰你的问题,但不敢和别人说?-[]是-[]否六、其他问题请在下方填写你认为对你的健康状况有重要影响的其他问题或信息:__________________

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