社会保障关系

第四章社会保障关系

管理学的3W1HWHO—管理主体WHOSE—管理机构或组织WHAT—管理的内容HOW—管理方法或措施第一节社会保障主体之间的关系一、社会救助对象与政府之间的关系是一种权利义务单向性的关系，公民是权利主体，政府是义务主体。社会救助待遇享受者无须或者只需承担少量的义务。为防止“养懒汉〞问题，政府要求救助对象从事一定的公益劳动或社会劳动，二者之间存在着相互博弈的关系。政府在社会救助中取得的效果—收益：使得整个社会的贫困人口数量减少，有利于促进社会公平，维护社会稳定。同时，政府将提供资金或物质—本钱，并进行监督—本钱。社会救助对象在获得收益的同时也将付出本钱。第一节社会保障主体之间的关系二、社会保险中政府与个人、单位的关系政府、单位和个人作为社会保险制度的参与者，在养老保险制度中分别承担不同的责任。政府的主要职能：第一，制定社会保险法律法规，提供完备的法律框架。第二，提供财政支持。第三，对本国社会保险制度进行整体规划。第四，对社会保险各方的权利和义务进行划分。个人：主要承担缴费义务。享有权利—享受社会保险待遇的权利；参与社会保险制度的管理；对社会保险管理机构的运行进行监督的权利。单位：是重要的缴费主体，主要承担依法缴费的义务。权利—参与管理与监督。社会保险中三方之间的博弈关系政府为建立完善的社会保险制度，以保障社会成员离开工作岗位后能够维持根本生活，强制单位参加社会保险并为员工缴纳社会保险费。政府与单位、政府与个人的关系。单位为追求利润最大化，倾向于逃避缴纳社会保险费。政府对单位和个人的行为可以选择进行监督和不监督。医疗保险中的供给方〔医院等〕、需求方、保险方〔管理部门〕三者之间的关系，处理不当会导致医疗费用迅速上升、医疗效劳质量下降等问题。供给方与需求方的关系：根本医疗效劳的提供和需求，关系不对称，供给方掌握主动权。供给方与保险方的关系：医疗费用的接受与支付关系。是合作者关系，是管理与被管理、监管与被监管的关系。保险方与需求方的关系：医疗效劳享受与医疗费用支付。这种关系既统一又矛盾，所以保险方需要对需求方实行监督，防止医疗费用的不合理开支和增长。第二节社会保障机构一、社会保障机构的设置社会保障机构机构是实施、执行和具体操作社会保障事业的部门。社会保障管理体制中应该设置以下四个管理机构：决策机构具体业务实施机构基金运行机构监督机构决策机构具体业务实施机构往往由政府的有关行政主管部门充任，与相关部门一起制定社会保障的有关法律法规和政策，编制社会保障的开展规划、预算和决算，并对重大社会保障问题进行决策。同时，对其他社会保障机构进行指导和监督。根据不同的社会保障管理模式，分别由政府主管部门下属的事业部门或独立的法人充任。执行社会保障方针、政策，落实各项实施方案，并具体负责社会保障基金的征收、核算和支付等工作。还对社会保障基金运行机构的工作进行指导监督。基金运行机构监督机构既可以由社会保障基金理事会充任，也可以由私营基金管理公司充任。主要对社会保障基金中的积累资金进行统一运行，以便到达保值增值。在上述两个机构的指导下开展工作，并接受它们的监督检查。由政府领导下的社会保障监督委员会〔监事会〕或者具有独立法人资格的监督机构充任。对上述机构工作情况进行监督，重点监督具体业务实施机构和基金运行机构对各项方针、政策、法律的执行情况，及基金的征收、运行、支出和管理情况。成员构成：政府主管部门的负责人、各种专家和公共代表。具有一定程度的独立性。二、社会保障管理机构按照权限，社会保障管理机构可以分为：

中央社会保障管理机构地方社会保障管理机构基层社会保障管理机构〔一〕中央社会保障管理机构又称“高层社会保障管理机构〞，是全国社会保障事业的领导层和决策层，主要负责参与社会保障的全面立法，制定全国社会保障政策，对全国社会保障事业进行指导和规划，对社会保障政策的实施效果进行监督，以及对社会保障基金进行全国性统筹和调剂使用。局部国家社会保障管理机构的设置情况美国：社会保障署、劳工部、财政部、联邦人事局英国：社会保障部、卫生部、就业部、国内税务部日本：厚生劳动省中国：人力资源和社会保障部、民政部、卫生部、住房和城乡建设部、财政部。

我国中央社会保障管理机构的主要职责人力资源和社会保障部在社会保障管理方面的主要职责是统筹建立覆盖城乡的社会保障体系。民政部是我国社会救助、社会福利和社会优抚的中央管理机构。卫生部是我国农村合作医疗制度的中央管理机构。住房和城乡建设部是我国城市住房公积金制度的中央管理机构，也是廉租房和经济适用住房的中央管理机构之一。

〔二〕地方社会保障管理机构又称“中层社会保障管理机构〞，是省一级社会保障机构。主要负责贯彻实施高层社会保障机构公布的法律法规，制定地方性的法规、规章以及指导本地区的社保事业。局部国家社会保障管理机构的设置情况英国：全国性社会保障政策由中央统一制定，具体事务由中央政府在各地的派出机构承担；地方政府根据自身财力大小，负责提供一些补充性的、地方性的社会效劳。法国：中央政府负责养老保险政策的统一制定，具体事务由四个国家级的独立管理机构及其分支机构经办。

我国地方社会保障管理机构的主要职责主要包括省、市、自治区社会保障管理机构，主要由省级地方政府主管的人力资源和社会保障部门，一般称为“人力资源和社会保障厅〔局〕〞，和各省、市、自治区的民政厅〔局〕构成。省、市、自治区的人力资源和社会保障厅〔局〕的主要职责有：第一，贯彻执行人力资源和社会保障工作的法律、法规和方针、政策；第二，负责本地区的社会保险；省、市、自治区的民政厅〔局〕的主要职责有：第一，贯彻执行国家有关民政工作的法律法规、规章和方针、政策；第二，负责本地区社会救助工作；退役等职工接收安置工作；优待抚恤工作；社会福利工作和慈善事业的促进工作。……

〔三〕基层社会保障管理机构是指县〔市〕社会保障管理机构。主要负责是贯彻社会保障法律法规，执行中央和地方管理机构下达的任务，实施本地社会保障具体事务。县政府所在地的人力资源和社会保障局是县级社会保障管理机构，也是社会保障的基层管理机构。县人力资源和社会保障局的主要职责是：贯彻执行人力资源和社会保障工作的法律法规、规章和方针、政策；研究起草人力资源和社会保障工作的地方性法规、规章草案，并组织实施有关地方性法规、规章等。县民政局是县级社会保障管理机构。

三、社会保障实施机构是指依法负责执行社会保障方针政策，实施具体社会保障事务的政府部门或社会机构。按照实施内容的不同，社会保障实施机构可以分为：

社会救助实施机构社会保险实施机构社会福利实施机构〔一〕社会救助实施机构1.国外的社会救助实施机构大局部国家的社会救助实施机构为政府部门。英国：社会救助实施机构由中央社会保障机构的下设机构充任。主要由社会保障部负责，下设有3个行政管理机构和6个相对独立的执行机构。其中，补助发放机构是负责社会救助的具体实施机构。德国：社会救助的实施机构由最低一级的行政机构—镇政府充任。在局部国家，教会、民间组织、社会团体和私人组织充当社会救助实施机构。

2.我国的社会救助实施机构包括城市居民最低生活保障的实施机构、乞讨人员的救助实施机构和农村五保供养效劳机构。1〕城乡居民最低生活保障的实施机构城乡居民最低生活保障制度实行地方各级人民政府负责制。县级以上地方各级人民政府具体负责本行政区域内的管理工作。财政部门按照规定落实资金，其它部门各施其责。在最低生活保障的管理体制中，县级人民政府民政部门及街道办事处和镇人民政府负责城乡居民最低生活保障的具体管理和审批工作，是低保制度的管理审批机关。居民委员会和村民委员会根据管理审批机关的委托，可以承担城乡居民最低生活保障的日常管理和效劳工作。过程：书面申请→初审→报送→审查→批复

2〕乞讨人员的救助实施机构1982年《城市生活无着的流浪乞讨人员收容遣送方法》是社会救济、社会教育、社会治安的多元管理。2003年6月20日国务院公布了《城市生活无着的流浪乞讨人员救助管理方法》转为社会救助的内容之一。2006年7月24日民政部下发的《关于印发〈救助管理机构根本标准〉和〈流浪未成年人救助保护机构根本标准〉的通知》对救助管理机构及其职责进行了详细的规定。地级以上城市可以根据需要设立救助管理站、救助管理分站、救助管理咨询站、救助效劳点；县级城市应当根据需要设立救助管理站〔冠以行政区划名称、民族文字〕。3〕农村五保供养效劳机构〔公益性非营利组织—集中供养〕2006年国务院公布的《农村五保供养工作条例》规定：国务院民政部门等各级政府主管本行政区内的供养工作。供养形式分为集中供养和分散供养。

〔二〕社会保险实施机构1.国外的社会保险实施机构——政府部门或社会机构在局部国家，社会保险实施机构由中央社会保障机构下设的各机构或各地方社会保障管理办公室构成。美国：社会保障署在全国50个州设置的10个大区办公室，每个州设有地区办公室。在州的地区办公室下，根据需要设有社区办公室或者更小的分支机构。还包括一些非政府机构〔各类商业保险公司〕瑞典：每个省都设有省级社会保障管理办公室，它在下辖的主要城市设有地区办公处。在局部国家，社会保障制度的实施由社会机构负责，如：法国的社会保险制度非常复杂，“碎片化〞现象严重。

2.我国的社会保险实施机构我国社会保险经办机构负责社会保险制度的实施。社会保险经办机构是指从事具体社会保险业务办理的非营利性社会公共机构，不属于政府行政部门，是事业单位。当前我国社会保险经办机构在机构职能设置方面存在诸多问题，缺乏科学性和统一性。大多数按照险种设置的，存在各行其是、条块分割现象，造成信息无法共享，管理本钱上升，增加了参保单位和个人的负担。各地社会保险经办机构名称五花八门，如社会保险管理中心、社会保险局、社会保险公司、机关事业社会保险局等。

〔三〕社会福利实施机构1.国外的社会福利实施机构社会福利实施机构是指国家、社会组织和个人举办的、为老年人、残疾人、孤儿和弃婴提供养护、康复、托管等效劳的机构。日本：称呼非常多，如康复中心、娱乐所、托老所、福利中心等。既有政府举办的，又有社团法人、宗教团体和个人兴办的，后者数量远远大于前者。挪威：机构非常多，专业化水平也很高。如家庭中心、老年人效劳中心、康复医院和特殊学校等机构。

2.我国的社会福利实施机构我国社会福利实施机构可分为老年人社会福利机构、儿童社会福利机构和残疾人福利机构。老年人社会福利机构是指各种所有制形式的为老年人提供养护、康复、托管等效劳的社会福利机构。根据收养对象的健康状况和机构的业务性质，机构形式有：老年社会福利院、养老院或老人院、老年公寓、护老院、养护院、敬老院、托老所、老年人效劳中心等。儿童社会福利机构主要包括各类、各种所有制形式的为孤、弃、残儿童提供养护、康复、医疗、教育、托管等效劳的儿童社会福利机构。根据收养对象的健康状况和机构的业务性质，机构形式有：SOS儿童村、孤儿学校、残疾儿童康复中心、社区特教班、家庭寄养等。

2.我国的社会福利实施机构残疾人社会福利机构是指为肢体、智力、视力、听力、语言、精神方面有残疾的人员提供康复和功能补偿的辅助器具，进行康复治疗、康复训练，承担教育、养护和托管效劳的社会福利机构。根据收养对象的健康状况和机构的业务性质，机构形式有：肢残人社会福利机构、智残人社会福利机构、聋哑人社会福利机构、精神病人社会福利机构和综合性残疾人社会福利机构参加就业是残疾人的根本权利。福利企业，给予一定的税收优惠。

第三节社会保障管理体制一、主要内容、实施原那么和影响因素〔一〕主要内容1.统一决策管理与分工实施管理。建立一个既统一协调又分工合理的社会保障管理体制。2.中央集权管理〔统一决策〕与地方分级管理〔自主权、灵活性〕。3.社会化管理〔发挥互济性〕与专业化管理〔专业问题〕。第三节社会保障管理体制一、主要内容、实施原那么和影响因素〔二〕根本原那么社会保障政策要实现社会公平和经济效率这两个目标，必须要有一个完善的社会保障管理体制，必须遵循的原那么：1.法制化原那么〔立法、执法上〕。2.社会化原那么〔防止单位化、政府化现象〕。3.一体化原那么〔统一的一体化管理〕。4.标准化原那么〔明确划分职责、权限，层次清楚〕。第三节社会保障管理体制一、主要内容、实施原那么和影响因素〔三〕影响因素1.国家政治体制。2.社会经济开展程度。3.经济市场化程度。4.社会保障财务方式。5.社会保障的根本理念。二、具体管理模式〔一〕行政管理模式〔二〕社会保障资金管理模式〔一〕行政管理模式1.政府直接管理模式，可分为：集中统一方式分权管理方式。2.政府与公法机构共同管理模式3.政府与工会共同管理模式4.政府与所属单位共同管理模式〔二〕社会保障资金管理模式1.按资金运作方式分类：信托基金运作模式基金会运作模式、政府运作模式商业性基金运作模式2.按管理集中程度分类：集中管理模式分散管理模式、相对集中管理模式三、社会保障资金的监管〔一〕资金监管体系与模式〔二〕资金监管的主要内容〔三〕资金监管的主要方式〔一〕资金监管体系与模式〔二〕资金监管的主要内容1.监管机构的建立2.资金运行机构的资格认定3.资金监管法律体系的完善4.投资规那么体系的健全〔三〕资金监管的主要方式1.现场监督与非现场监督2.内部监督与外部监督3.专业监督与社会监督第四节不同国家社会保障体系的差异以英国为代表的福利型保障制度

以新加坡为代表的储蓄型保障制度

以德国为代表的保险型保障制度英国的社会保障体系社会保险系统国民健康服务体系个人生活照料系统养老金失业救济金工伤津贴疾病津贴儿童津贴等返回英国的社会保障制度简介

英国是最早以立法形式建立社会保障的国家。社会保障的内容有：社会保险——养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险社会救助——根本收入维持、负所得税、住房补助、社会基金社会津贴——疾人津贴

、疾病照顾津贴

、工伤津贴、法定产妇津贴、法定疾病津贴

、住房补贴、儿童津贴、无劳动能力者生活津贴等特点：

体系完整覆盖面广，与福利制度相联系；分类合理，表达不同功能；财政负担繁重，福利刚性明显；公积金制度其他保障计划雇主责任制公务员社会保障新加坡的社会保障体系返回储蓄保险模式典型国家——新加坡

新加坡的公积金制度创立于1955年7月。保障功能：养老保障功能——最主要功能医疗保障功能——支付个人或家人的住院费用购置住房功能——一大创新中央公积金特点：征收具有强制性、支取不存在随意性；筹资模式是完全积累式的，雇主和雇员按规定比例支付社会保险费；公积金记入个人帐户，采取以福利为主、社会保障为辅的原那么；个人的公积金存款与本人的劳动奉献和工资收入紧密结合在一起；中央公积金功能多样，是综合性的自我保障体系；公共项目转移补偿项目社会保险：老年、艺术、残疾保险，失业保险，工伤保险税收转移支付补偿：社区发展与住房，健康与福利，教育与人力，州与地方援助等公共援助：老年援助，永久性残疾人援助，家庭援助，一般援助等健康转移补偿：老人医疗照顾援助，老人医疗补助等住房转移补偿：公共住房，房租不住，住房贷款，农村住房等食品转移补偿：商品分配项目，食品券计划，儿童哺乳计划等社会服务项目公共援助中的社会服务，儿童福利，邻里服务中心，职业补习，社会卫生服务，雇员服务，地区重建，邻里青年俱乐部，人力发展和训练，工作俱乐部特别团体保障退休军人：退休军人补偿金，生活津贴，生活保险，健康服务，职业补习，未成年儿童教育援助，军人教育和训练议案军人：住房保障，消费保障，保险与抚恤，一般社会服务农民：农场价格支持，信贷，保险，农业雇用劳力印第安人：教育保障，就业保障，健康保障私人项目保险人寿保险，补充失业福利金，年工资担保，职员抚恤计划，健康保险慈善转移支付慈善事业，赡养费和儿童支持私人社会服务咨询服务（包括家庭服务协会、儿童福利团体，各教会分支的社会服务等），娱乐服务（主要是宗教团体组织的青少年服务），训练和重修（如戒毒治疗中心等），健康照顾，代理服务（如红十字会和上门福利服务等），社区协调项目等返回美国社会保障。美国的社会保障制度简介发端于1935年公布的社会保障法令美国社会保障仅限定在以下三个工程范围内：(1)向那些临时或永久失去收入的人和家庭提供现金支付的工程；(2)向在上述条件或在某种情况下接受保险金的人和家庭，向在一既定范畴内的所有人提供医疗照顾的工程；(3)向一既定范畴内的所有儿童提供现金支付的工程；美国社会保障制度的实施遵循以下五大根本原那么：保险金以假定的需要为根底；“一层楼保护〞概念；个人公平性和社会充分性的平衡；与收入相关的保险金；以自我支持的捐献为根底为什么社会保障在各国有差异?国情不同国民的需求历史变化政府的指导思想等Socialsecurity美式英语:狭义的仅指养老金或者退休金一块英式英语:广义的包括教育、医疗、养老等参见钟心《比利时经济学家帕斯蒂尔纵论中国社会保障》

转引自社保在线网络返回中国社会保障管理体制中国现阶段社会保障管理体制，是1998年在中央政府机构改革中确立的，它主要表现为政府对社会保障事务的管理与监督。在中央政府机构序列，管理社会保障事务的职能部门主要有人力资源和社会保障部、民政部、卫生部和财政部，其他有关部门亦不同程度地参与社会保障管理。人力资源和社会保障部人力资源和社会保障部在社会保障管理方面的主要职责是统筹建立覆盖城乡的社会保障体系。包括养老保险、失业保险、医疗保险、工伤保险、生育保险以及社会保险基金等是其管理职责范围内的事务。内设的有关管理机构有：政策研究司、法规司、养老保险司、失业保险司、医疗保险司、工伤保险司、社会保险基金监督司、农村社会保险司、工资福利司、军官转业安置司。民政部、卫生部

民政部是我国社会救助、社会福利和社会优抚的中央管理机构。负责管理全国的社会救助、社会福利、优抚事业等。内设的相关机构主要有：政策法规司、救灾司、救助司、社会福利和慈善事业促进司、优抚安置局。卫生部是我国农村合作医疗制度的中央管理机构。参与管理农村合作医疗、全民卫生保健等事务。其他部门1.住房和城乡建设部：我国城市住房公积金制度的中央管理机构，也是廉租房和经济适用住房的中央管理机构之一。2.财政部：内设社会保障司，下设综合处、制度精算处、基金管理处、卫生事业处、医疗保障处、优抚救济处、养老保障处、就业保障处、城乡低保处等九个处，管理中央财政社会保障支出及财务制度等；3.审计署：内设社会保障审计司，负责对社会保障事务进行审计监督；4.国家开展和改革委员会：负责制定社会保障开展的中长期规划等；5.一些半官方性质的组织与社会团体，亦参与社会保障事务的管理，例如：全国总工会、全国妇联、中国残疾人联合会等机构不同程度地参与社会保障事务的管理。

我国社会保障体系开展现状“十一五〞期间，我国社会保障体系的框架根本确立，城乡养老、医疗保障制度建设取得突破性进展，各项社会保险覆盖人数迅速增长，资金规模进一步扩大，保障水平逐步提高，管理效劳网络不断完善。我国多层次的社会保障体系主要分三个层次。第一是“托底层〞。主要是通过最低生活保障、医疗救助、农村“五保〞等制度对城乡的贫困家庭和居民给予社会救助，通过社会福利制度对鳏寡孤独等特定群体给予照顾。所需资金全部由政府支出。第二是“主干层〞。主要是通过实施权利与义务相联系的社会保险制度，为参保人员提供养老、医疗、失业、工伤、生育等根本保障。政府强制或引导社会保险制度实施，并承担必要的财政责任。第三是“补充层〞。国家鼓励和引导用人单位根据条件，建立企业年金、职业年金和补充医疗保险制度，开展商业保险，以满足不同社会成员的保障需求。

当前我国社会保障体系存在的主要问题

1.中国社会保障体系还很不完善。存在覆盖范围窄、保障水平低、法律不够健全、监察执法等一系列亟待解决的问题。2.人口老龄化使老年人的养老、医疗、社会效劳等问题更加突出。中国养老保险长期实行现收现付制，没有留出积累资金。老龄化提前到来，意味着“未富先老〞，中国社会保障制度面临着养老负担重、筹集资金难和医疗费用大等诸多挑战。3.就业方式日益多样化使扩大社会保障覆盖面问题更为凸显。2000年以来，中国就业格局发生明显变化，全国职工中，有超过一半的人在非公有制企业工作，相当数量的非公有制职工没有享受社会保