内科护理学-血液系统专项试题及答案

内科护理学-血液系统专项试题一、选择题1.关于贫血的概念主要是指外周血液中单位容积内（）[单选题]*A、红细胞数低于正常最低值B、血红蛋白量低于正常最低值√C、红细胞压积低于正常最低值D、网织红细胞计数低于正常最低值E、骨髓造血细胞生成量少2.贫血病人的护理评估，其伴随身心状况下列哪项除外（）[单选题]*A、消化系统症状B、低热√C、呼吸困难D、注意力不集中E、单位时间内心排出量减少3.引起缺铁性贫血的最常见原因是（）[单选题]*A、铁的摄入不足B、铁的吸收不良C、慢性失血√D、铁的需要量增加E、骨髓造血功能不良4.血液病出血倾向的护理措施中，错误的是（）[单选题]*A、保持衣服轻软B、避免皮肤摩擦C、可行局部冷敷D、高维生素饮食E、深部肌内注射√5.血液病继发感染的护理措施中，错误的是（）[单选题]*A、用紫外线行空气消毒，每日2次B、女性清洗会阴，每日2次C、鼻腔内涂抗生素软膏，每日2次D、常规测体温，每日2次√E、餐前餐后，睡前晨起用漱口液漱口6.缺铁性贫血最重要的治疗原则是（）[单选题]*A、铁剂治疗B、病因治疗√C、少量输血D、增加营养E、补充维生素7.关于口服铁剂的护理，下列哪项不正确（）[单选题]*A、应在饭后服用B、禁饮浓茶C、不能与氨基酸同服√D、避免与牛奶、咖啡同服E、液体铁剂需用吸管服用8.服用铁剂后可排出黑便的原因是（）)[单选题]*A、引起肠黏膜溃烂B、腐蚀肠壁血管C、生成硫化铁所致√D、引起上消化道出血E、铁剂颜色本身呈黑色9.引起再生障碍性贫血最常见的抗生素药物是（）[单选题]*A、氯霉素√B、氯丙嗪C、磺胺甲基异恶唑D、保泰松E、度冷丁10.再生障碍性贫血最主要的诊断依据是（）[单选题]*A、感染、出血、贫血B、网织红细胞减低C、无肝脾肿大D、全血红胞减少E、骨髓增生低下√11.急、慢性再生障碍性贫血的区别点下列哪项不妥（）[单选题]*A、起病方式B、进展快慢C、病程长短D、预后状况E、疾病原因√12.慢性再生障碍性贫血患者的治疗应首选（）[单选题]*A、免疫抑制剂B、骨髓移植C、雄激素√D、支持治疗E、控制感染13.急性白血病出血的主要原因是（）[单选题]*A、血小板减少√B、白血病细胞浸润C、感染D、免疫下降E、弥散性血管内凝血14.急性白血病贫血的主要原因为（）[单选题]*A、红细胞生成减少√B、红细胞寿命缩短C、出血致细胞丢失过多D、促红细胞生成素减少E、铁摄人不足或吸收不良15.白血病的主要临床表现有（）[单选题]*A、贫血，发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大√B、贫血，出血，肝、牌和淋巴结肿大，肾功能衰竭C、贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿D、发热，出血，肝、牌和淋巴结肿大E、贫血，乏力，出血，肾功能衰竭16.最常引起肝、脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是（）[单选题]*A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病√C、急性粒一单核细胞白血病D、慢性粒细胞白血病E、慢性淋巴细胞白血病17.中枢神经系统白血病症状的出现，多见于（）[单选题]*A、潜伏期B、早期C、缓解期√D、晚期E、中期18.特发性血小板减少性紫癫的治疗首选（）[单选题]*A、糖皮质激素√B、脾切除C、输新鲜血D、输血小板悬液E、大剂量免疫球蛋白滴注19.特发性血小板减少性紫摊抗血小板抗体产生的主要场所是（）[单选题]*A、肝脏B、脾脏√C、骨髓D、单核细胞E、血管内皮20.肌内注射铁剂时，其用药护理除哪项外均妥（）[单选题]*A、宜深部肌内注射B、剂量要准确C、不适注射者可静注√D、避免硬结发生E、严密观察有无副反应21.急性白血病缓解后巩固维持治疗的主要目的是（）[单选题]*A、达到完全缓解B、消灭残存的白血病细胞√C、防治并发症D、使血象恢复正常E、使骨髓象恢复正常22.对血液病病人出现颅内出血的护理措施中，叙述不正确的是（）[单选题]*A、平卧位、高流量B、保持呼吸道通畅C、头部置冰袋或冰帽D、迅速建立静脉通路E、禁用脱水剂√23.护理白血病化疗病人的措施中，下列哪项不妥（）[单选题]*A、药液必须新鲜配制R、呕吐后鼓励进食C、严密观察血象变化D、有明显脱发者应暂停化学治疗√E、定期作肝功能检查24.对白血病病人加强心理疏导的具体措施不包括（）[单选题]*A、多接触病人，与其沟通B、对病人关心的问题予以耐心解释C、观察病人情绪反应，鼓励其配合D、指导病人多做运动√E、鼓励病人家属参与护理过程25.观察铁剂治疗效果的最早化验指标是（）[单选题]*A、骨髓铁升高B、红细胞计数升高C、血清铁升高D、血红蛋白量升高E、网织红细胞计数升高√26.关于治疗缺铁性贫血，哪项是正确的（）[单选题]*A、其目的是使血红蛋白恢复正常B、维生素B12可增强疗效C、多饮茶水，以有利于铁吸收D、小剂量开始，血红蛋白正常后再用铁剂3－6个月√E、禁用酸性药物27.关于注射铁剂的用药护理措施中，下列哪项不正确（）[单选题]*A、使用时剂量要准确B、宜作浅部肌内注射√C、观察有无严重的过敏性休克D、观察有无面部潮红、头痛、关节痛等副反应E、静脉注射时应避免药液外渗28.全血细胞减少、骨髓三系增生低下，你认为符合下列何种疾病护理评估的实验查（）[单选题]*A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血√C、急性白血病D、慢性白血病E、特发性血小板减少性紫癫29.慢性再生障碍性贫血的最主要表现是（）[单选题]*A、贫血√B、出血C、感染D、肝脾肿大E、发热30.雄激素的最佳适应证是下列何种疾病（）[单选题]*A、缺铁性贫血B、再生障碍性贫血√C、溶血性贫血D、地中海贫血E、铁粒幼细胞性贫血31.致白血病感染的主要原因是（）[单选题]*A、贫血致抵抗力低下B、白血病细胞浸润C、选用抗生素不当D、成熟粒细胞缺如√E、毒素32.再生障碍性贫血与急性白血病的主要区别为（）[单选题]*A、全血细胞减少B、有无肝脾肿大C、网织红细胞缺乏D、外周血中有无幼稚细胞√E、骨髓象特点33.慢粒白血病护理体检最突出的体征是（）[单选题]*A、巨大脾脏√B、肝脏肿大C、浅表淋巴结肿大D、胸骨压痛E、皮肤瘀斑34.急慢性白血病是按下列哪种情况分类（）[单选题]*A、病程长短B、病情轻重C、周围幼稚细胞减少程度D、病程缓急和白血病细胞成熟的程度√E、骨髓幼稚细胞的多少35.目前认为除哪项外，均和白血病发病有关（）[单选题]*A、药物化学因素B、病毒因素C、物理因素√D、免疫功能亢进E、遗传因素36.慢粒白血病的化疗药物首选（）[单选题]*A、白消安B、苯了酸氮芩C、羟基脲√D、α-干扰素E、阿糖胞苷37.中枢神经系统白血病预防性治疗鞘内常注射的药物是（）[单选题]*A、环磷酰胺B、柔红霉素C、甲氨蝶呤√D、长春新碱E、泼尼松38.中枢神经系统白血病以哪型最多见（）[单选题]*A、急性单核细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病急变D、急性淋巴细胞白血病√E、急性早幼粒细胞白血病39.为缺铁性贫血患者做健康指时，叙述不妥的是（）[单选题]*A、慢性失血是最常见病因B、治疗应首选对症治疗√C、口服铁剂应定期复查D、多进含铁丰富的食物E、贫血纠正后，仍需继续用药3－6个月40.关于白血病的护理措施，下列哪项不妥（）[单选题]*A、加强营养，增强体质B、控制体温，预防感染C、加强皮肤护理，防止破损D、及时剥除鼻腔血痴√E、高热不宜用酒精擦浴41.白血病护理最重要的措施是预防和观察（）[单选题]*A、药物不良反应B、颅脑出血√C、感染情况D、贫血情况E、口腔溃疡42.长春新碱的主要不良反应为（）[单选题]*A、心肌损害B、肝脏损害C、出血性膀胱炎D、消化道反应E、周围神经炎√43.特发性血小板减少性紫癜最常见的出血部位为（）[单选题]*A、皮肤黏膜√B、消化道C、泌尿道D、生殖道E、颅内44.再生障碍性贫血预防院内感染的护理措施不包括（）[单选题]*A、注意观察药物反应√B、定期室内消毒，限制探视C、严密监测血细胞计数D、严密观察体温变化E、注意更换注射部位45.白血病病人的健康指导不正确的是（）[单选题]*A、指导病人加强营养B、向病人说明坚持用药的重要性C、向病人解释化疗的不良反应D、指导病人定期复查血象E、若化疗药物漏于皮下应立即用普鲁卡因局部封闭√46.正常成人的主要造血器官是（）[单选题]*A、肝B、脾C、骨髓√D、淋巴结E、胸腺47.下列有关血细胞的功能的叙述，哪一项不妥（）[单选题]*A、成熟红细胞有结合与输送02和C02的功能B、中性粒细胞和单核细胞有吞噬、杀灭侵入体内的细菌的功能C、淋巴细胞经过胸腺作用后称为T淋巴细胞，参与细胞免疫D、淋巴细胞经过胸腺作用后称为B淋巴细胞，参与细胞免疫√E、血小板参与机体止血和凝血过程48.成熟白细胞的主要生理功能是（）[单选题]*A、输送氧和二氧化碳B、免疫作用√C、止血、凝血D、分化增殖E、参与物质代谢49.贫血最常见和最早出现的症状是（）[单选题]*A、头晕B、心悸C、食欲减退D、气短E、乏力√50.评估贫血首选的实验室检查方法是（）[单选题]*A、红细胞计数及血红蛋白测定√B、血涂片染色C、网织红细胞计数D、白细胞计数E、骨髓检查51.对血液病病人最应警惕发生的情况是（）[单选题]*A、皮肤、黏膜血肿B、呼吸道出血C、消化道出血D、泌尿生殖道出血E、颅内出血√52.血液病病人最常见的出血部位在（）[单选题]*A、皮肤、黏膜√B、呼吸道C、消化道D、泌尿生殖道E、颅脑53.预防和减少皮肤、黏膜出血的护理措施，错误的一项是（）[单选题]*A、剪短指甲，避免搔抓皮肤B、软毛牙刷刷牙，不用牙签剔牙C、鼻腔血痂要及时挖出√D、药物一般口服，尽量减少注射E、发生牙龈出血和鼻出血时，局部用肾上腺素棉球12止血54.血小板正常值是（）[单选题]*A、100×10的9次方-300×10的9次方／L√B、100×10的8次方-300×10的9次方／LC、50×10的9次方-300×10的9次方／LD、100×10的8次方-300×10的9次方/／LE、50×10的8次方-300×10的8次方／L55.重度贫血是Hb小于（）[单选题]*A、120g／LB、110g／LC、90g／LD、60g／L√E、30g／L56.我国最常见的贫血为（）[单选题]*A、再生障碍性贫血B、溶血性贫血C、缺铁性贫血√D、营养性巨幼细胞贫血E、恶性贫血57.下列关于贫血的描述，哪一项错误（）[单选题]*A、贫血是一种症状，而不是一种疾病B、贫血症状的严重性与贫血发生的速度、贫血的程度有关C、皮肤、黏膜苍白是贫血最突出的体征D、急性贫血者症状常较重E、慢性贫血者症状常较轻，是因为红细胞内2，3一二磷酸甘油酸产生减少，血红蛋白与氧亲和力增加√58.铁的吸收主要在（）[单选题]*A、胃B、十二指肠球部C、十二指肠及空肠上段√D、空肠下段E、回盲部59.关于铁的代谢，下列叙述错误的是（）[单选题]*A、人体内的铁主要来源于普通食物B、人体能吸收的铁为三价铁√C、血浆转铁蛋白能结合的铁为三价铁D、正常女性铁的丢失形式主要是月经、妊娠、哺乳等E、正常男性铁的丢失形式主要是经皮肤、胆汁和粪便等排出60.下列哪一项是缺铁性贫血的特征性表现（）[单选题]*A、皮肤、黏膜苍白B、头晕、耳鸣、眼花、记忆力减退、注意力不集中、嗜睡C、体力活动后心跳、气短D、皮肤干燥、皱缩，毛发干枯、易脱落，反甲，指薄脆易裂√E、食欲不振、恶心、腹胀61.在血液系统疾病的护理诊断中，其中有损伤的危险出血与下列哪项有关（）[单选题]*A、血小板减少，凝血因子缺乏B、血小板减少，血管壁异常C、血小板减少，凝血因子缺乏，红细胞减少D、血小板减少，血管壁异常，白细胞减少E、血小板减少，凝血因子缺乏，血管壁异常√62.缺铁性贫血是体内用来制造下列哪种成分的贮存铁缺乏（）[单选题]*A、红细胞B、白细胞C、血小板D、血红蛋白√E、骨髓63.病理状态下铁的重要来源（）[单选题]*A、食物B、奶C、输血D、输血或铁剂治疗√E、体内衰老红细胞破坏释放64.缺铁性贫血的细胞形态学表现为（）[单选题]*A、小细胞正常色素性贫血B、小细胞低色素性贫血√C、正常细胞正常色素性贫血D、低色素性贫血E、大细胞性贫血65.治愈缺铁性贫血的关键措施是（）[单选题]*A、祛除病因√B、给含铁丰富的食物C、口服铁剂D、使用激素E、输血66.缺铁性贫血最常见的病因是（）[单选题]*A、铁吸收不良B、铁补充不足C、需铁量增加D、慢性失血√E、慢性溶血67.有利于口服铁剂吸收的维生素是（）[单选题]*A、维生素B1B、维生素B12C、维生素C√D、维生素AE、维生素K68.治疗再生障碍性贫血，下列哪项是错误的（）[单选题]*A、部分病人可作脾切除B、注射雄激素C、作骨髓移植D、感染时可用氯霉素√E、输新鲜血69.铁注射剂应慎用，主要是因为（）[单选题]*A、局部不易吸收B、易有过敏反应√C、易有心血管反应D、易出现尿路刺激征E、不通过肠黏膜屏障而直接人血70、再生障碍性贫血病人的贫血属于（）[单选题]*A、小细胞低色素性贫血B、小细胞正色素性贫血C、正细胞正色素性贫血√D、大细胞性贫血E、以上都不是71、缺铁性贫血治疗最重要的是（）[单选题]*A、治疗病因√B、输血C、口服铁剂D、肌注铁剂E、进食富含铁的食物72、贫血时病人皮肤及粘膜苍白，检查较为可靠的部位是（）[单选题]*A、面颊、皮肤及上腭粘膜B、手背皮肤及鼻腔粘膜C、耳轮皮肤及口腔粘膜D、颈部皮肤及舌面E、手掌皮肤、睑结合膜、口唇及指甲√73、急性白血病诱导治疗完全缓解的标准下列哪项是错误的（）[单选题]*A、症状体征消失B、血象恢复正常C、血红蛋白大于100g/LD、骨髓中原始细胞加早幼细胞小于10%√E、周围血中无幼稚白细胞74、重症再障病人治愈唯一希望最大的治疗方法（）[单选题]*A、反复多次输血B、雄性激素C、糖皮质激素D、骨髓移植√E、免疫抑制剂75、根据国内标准，正常成人男性血经蛋白量的最低标准是（）[单选题]*A、105g/LB、115g/LC、125g/L√D、135g/LE、145g/L76、贫血按发病机理可分为（）[单选题]*A、红细胞生成减少及造血功能不良B、红细胞生成减少及红细胞破坏过多C、红细胞生成减少及红细胞破坏过多及失血三类√D、红细胞生成减少、溶血及再障E、缺铁性贫血77、急性白血病诊断的最主要依据是（）[单选题]*A、发热B、贫血C、肝脾肿大D、骨髓增生极度活跃E、原始细胞大于30%√78.白血病静脉注药时为何先输生理盐水（）[单选题]*A、避免药物渗入组织√B、避免药物刺激血管C、可不影响食欲D、可不发生头痛E、可无胃刺激79.急性白血病化疗期间多饮水何故（）[单选题]*A、加强血流动B、稀释血中药浓度C、多尿可缓解对肾的损害D、防尿酸性肾病√E、减少对膀胱刺激80.急性白血病诱导缓解后何以还发生脑神经症状（）[单选题]*A、化疗药物不能通过丘脑屏障√B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血二、案例分析案例一、患者，女性，38岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年来反复头昏、乏力、面色苍白就诊，间断服药，症状改善不明显，近一个月来静息状态下也感心悸气促，，实验室检查RBC2.2×109/LHb56g/L，白细胞及血小板正常,网织红细胞0.015骨髓检查幼红细胞增生明显活跃，以中、晚幼红细胞增生为主。1.该患者可能患何疾病。答案解析缺铁性贫血。2.进行护理体检时，可能出现哪些特殊的临床表现。答案解析可能出现的特殊表现有①口角炎、萎缩性舌炎、口角皲裂；②皮肤干燥皱缩，毛发无光泽易脱落；③指（趾）甲变薄、变脆、扁平或呈反甲。3.该疾病的首选药物是什么。答案解析首选药物口服铁剂治疗。4.如何做好口服用药指导。答案解析用药指导①向患者说明口服铁剂的不良反应有恶心、呕吐、胃部不适和排黑便等，为减轻胃肠道反应，建议病人饭后或餐中服用，从小剂量开始。②避免与牛奶、浓茶、咖啡同服，避免使用抗酸药，可同服维生素C或稀盐酸促进