医院招聘考试《临床医学》押题密卷1

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单选题（共120题，共120分）

1.病变肺部叩诊浊音，语颤增强，闻及支气管呼吸音，常见于

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

2.发作时两肺广泛哮鸣音，缓解后哮鸣音消失，常见于

A.支原体肺炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.慢性支气管炎急性发作期

D.支气管哮喘

E.支气管扩张症

3.对生长素的叙述，错误的是

A.是腺垂体分泌的激素

B.对躯体生长发育有重要作用

C.其分泌受下丘脑生长素释放激素和释放抑制激素调节

D.可促进蛋白质合成

E.可促进脂肪合成

4.细胞坏死的主要形态学特征是

A.核分裂

B.细胞核异型

C.线粒体肿胀

D.细胞核碎裂

E.细胞质脂质增多

5.长期慢性良性高血压，细动脉可发生（）。

A.粥样硬化

B.钙化

C.玻璃样变

D.炎症

E.坏死

6.应用碱性抗酸药治疗消化性溃疡时，最理想的服法应为

A.三餐后1小时、3小时及睡前各1次

B.三餐后立即服用及睡前

C.三餐前1小时及睡前

D.有上腹痛症状发生则随时服用

E.每隔6小时服用1次

7.胃癌诊断的主要依据是

A.X线钡餐

B.胃镜活检

C.胃冲洗液细胞学检查

D.CT

E.核磁共振

8.下列哪项不是急性机械性单纯性肠梗阻的临床表现

A.阵发性腹部绞痛

B.腹部压痛甚轻或无

C.腹痛的同时肠鸣音亢进

D.全身情况比较轻且慢

E.有轻度腹膜炎表现

9.婴儿每日每千克体重水的需要量是

A.120ml/kg

B.130ml/kg

C.140ml/kg

D.150ml/kg

E.160ml/kg

10.以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是

A.右下肺动脉干扩张，横径≥15mm

B.肺动脉段突出

C.肺型P波

D.右束支传导阻滞

E.V呈R/S1

11.风湿病时，发生心瓣膜病，发生严重肺淤血，主要由瓣膜的何种疾病引起

A.三尖瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.二尖瓣关闭不全

D.主动脉瓣狭窄

E.主动脉瓣关闭不全

12.冠心病心绞痛的临床表现下列哪项是错误的

A.胸骨上段或中段后疼痛，放射至左臂内侧达无名指和小指

B.胸骨后压迫感

C.发生于劳力后或情绪激动后

D.持续3～5分钟，停止活动后即消失

E.发作时心率增快，血压增高

13.鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的检查是

A.疝块的形状

B.疝块是否进入阴囊

C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出

D.是否易嵌顿

E.单侧或双侧

14.女性，55岁，有龋齿，1周来高热、咳嗽、咳黄臭痰，查体：左肺有实变体征，2天后出现左侧胸痛，经检查有胸腔积液，行胸腔穿刺抽出带有恶臭的脓性液体。可能性最大的病原为

A.支原体

B.军团菌

C.葡萄球菌

D.结核菌

E.厌氧菌

15.女，48岁，行胃大部分切除术，输血150ml后，出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg，继续输血，半小时后，体温39.7℃，血压70/60mmHg，脉搏160次／分，发绀，意识不清，烦躁不安，可能原因

A.输血后出血倾向

B.发热反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.输血传染疟疾

16.流产的定义，以下哪项正确

A.妊娠＜20周，胎儿体重＜500g

B.妊娠＜28周，胎儿体重＜1000g

C.妊娠20～27周，胎儿体重＜1000g

D.妊娠20～27周，胎儿体重＜500g

E.妊娠16～20周，胎儿体重＜500g

17.谵妄状态的主要特征为

A.意识障碍，且昼轻夜重

B.幻觉

C.记忆减退

D.错觉

E.注意力涣散

18.女，10岁，诊断为重症心肌炎，心脏听诊可能出现的特征性体征是

A.开瓣音

B.S固定分裂

C.钟摆律

D.S增强

E.P增强

19.一个患有巨大结节性甲状腺肿的病人在气管内插管麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130次／分，血压170/100mmHg，伤口引流渗血不多，颈部不肿。可能是

A.甲状腺危象

B.气管塌陷

C.喉头水肿

D.切口出血压迫

E.双侧喉返神经损伤

20.关于门脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血后，哪项错误

A.脾比出血前肿大

B.腹水比出血前加重

C.肝性脑病发生率比出血前增高

D.可出现黄疸

E.可发生急性肾衰竭

21.妊娠晚期胎儿宫内情况的监护，不包括以下哪项

A.妊娠图监测宫高、腹围

B.胎动计数

C.胎儿头皮血pH值

D.胎儿电子监护

E.胎儿生物物理监测

22.营养不良的最初症状是

A.智力发育迟滞

B.肌张力低下

C.运动功能发育迟缓

D.身高低于正常

E.体重不增或下降

23.A型行为性格与下列哪种疾病有关

A.溃疡病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.癌症

E.神经症

24.某地某年8周发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒，症状为腹痛，腹泻，大便如水样，黄绿色，少数病人有脓血便，部分病人体温为38~39℃，多数人潜伏期为12~24h，你认为最可能是哪种食物中毒

A.副溶血性弧菌食物中毒

B.沙门菌属食物中毒

C.肉毒毒素中毒

D.葡萄球菌肠毒素中毒

E.变形杆菌食物中毒

25.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

A.血清sTSH的测定

B.血清反T测定

C.甲状腺摄I试验

D.TRH兴奋试验

E.血清FT，FT测定

26.AB血型人的红细胞膜上和血清中分别含

A.AB凝集原，不含抗A抗B凝集素

B.A凝集原和抗B凝集素

C.A凝集原和抗A.抗B凝集素

D.B凝集原和抗B凝集素

E.B凝集原和抗A凝集素

27.某患者由于眼外伤，眼球球体受到严重破坏，可能发生交感性眼炎，其原因应属于

A.隐蔽抗原的释放

B.交叉抗原的出现

C.自身反应性淋巴细胞克隆再现

D.自身抗原发生改变

E.多克隆刺激

28.4岁男孩，自1岁起青紫，逐渐加重，哭后明显，有昏厥、抽搐史，喜欢蹲踞。查体：胸骨左缘第3肋间有3级收缩期喷射性杂音，P减弱，有杵状指。最可能的诊断是

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法洛四联症

E.肺动脉狭窄

29.3岁女孩，近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD(+++)，全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为

A.结核感染

B.卡介苗反应

C.原发型肺结核

D.继发性肺结核

E.结核性脑膜炎

30.诊断早期宫颈癌最可靠的依据是

A.宫颈细胞学检查

B.宫颈病理切片检查

C.有接触性出血史

D.盆腔检查

E.阴道镜检查

31.与系统性红斑狼疮发病有关的因素不包括

A.遗传

B.紫外线照射

C.雌激素

D.胰岛素

E.病毒感染

32.宫颈活检的病理报告为"鳞状上皮化生"，临床上应认为是

A.低度恶性病变

B.良性病变

C.无病变

D.高度恶性病变

E.癌前病变

33.Q波型急性心肌梗死心电图特征为

A.宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高

B.宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

C.浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

D.宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置

E.浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

34.男，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：体温37.5℃，呼吸24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大的淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸腔积液常规示蛋白含量35g/L，白细胞850×10/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞80%，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U/L，PPD(+)。最可能的诊断是

A.右侧结核性胸膜炎

B.右侧恶性胸腔积液

C.右侧大叶性肺炎

D.右侧漏出性胸腔积液

E.右侧化脓性胸腔积液

35.男，50岁，血尿，膀胱镜检见膀胱三角区有4cm×5cm大小肿瘤，无蒂，表面有坏死，活检为T期，最佳的治疗方案应为

A.化疗+放疗

B.肿瘤切除术

C.膀胱部分切除术

D.膀胱全切除

E.髂内动脉栓塞

36.男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来水肿、尿少、乏力。化验血红蛋白110g/L，尿蛋白(+++)，沉渣红细胞10～15/HP，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmol／L，B超示双肾增大。其诊断可能是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.IgA肾病

D.慢性肾小球肾炎

E.慢性肾盂肾炎

37.不是预防小儿营养性缺铁性贫血的措施是

A.提倡母乳喂养

B.牛乳喂养应加热

C.铁强化婴幼儿食品

D.早产儿早期补铁

E.早产儿补足维生素B

38.检查精索静脉曲张患者，应采取

A.平卧位

B.站立位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.俯卧位

39.滴虫阴道炎的白带性状呈

A.脓性

B.白色均匀稀薄

C.稠厚豆渣样

D.稀薄泡沫状

E.血性

40.健康成年人24h尿中排出蛋白总量为

A.100～150mg

B.151～200mg

C.201～250mg

D.251～300mg

E.301～350mg

41.对幽门螺杆菌有强杀菌作用的是

A.红霉素

B.阿莫西林

C.青霉素G

D.氨苄西林

E.奥美拉唑

42.男，16岁，发热10d伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下20cm，脾肋下1．0cm。白细胞2.6×10/L，中性粒细胞0.85，淋巴细胞0.14，嗜酸性粒细胞0.01，临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养

A.玫瑰疹刮取物

B.粪便

C.血

D.胆汁

E.尿液

43.患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为

A.急性细菌性痢疾

B.肠阿米巴痢疾

C.急性胃肠炎

D.肠伤寒

E.食物中毒

44.女，7岁，持续发热1周，体温可达39.6~40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.波浪热

E.不规则热

45.关于女性骨盆的描述，下列哪项正确

A.骨盆是由髂骨、骶骨和尾骨组成

B.女性骨盆入口呈长椭圆形，约占妇女骨盆类型的半数

C.扁平骨盆入口前后径短，约占妇女骨盆类型的1／4

D.真骨盆位于骨盆分界线之上

E.妊娠期骨盆的韧带受激素影响而较坚韧

46.8～9个月佝偻病患儿多见的骨骼系统改变是

A.方颅

B.胸廓畸形

C.手镯、脚镯征

D.颅骨软化

E.下肢畸形

47.哪项不是骨折的并发症

A.感染

B.创伤性关节炎

C.内脏损伤

D.骨折不愈合

E.脊髓损伤

48.肩周炎不正确的治疗方法是

A.封闭

B.按摩

C.限制肩关节活动

D.服用非甾体抗炎药物

E.理疗

49.新生儿先天性甲状腺功能减退症的典型实验室检查结果是

A.T↓、TSH正常

B.T↑、TSH正常

C.T↓、TSH↑

D.T↑，TSH↓

E.T↑、TSH↑

50.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经，体内垂体卵泡刺激素水平应是

A.测不出

B.增高

C.波动很大

D.降低

E.持续下降

51.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是

A.发绀

B.神经精神症状

C.呼吸急促

D.心率增快

E.呼吸网难

52.下列不属于氟喹诺酮类药物的药理学特性是

A.抗菌谱广

B.口服吸收好

C.与其他抗菌药物无交叉耐药性

D.体内分布较广

E.不良反应较多

53.能扩张小动脉，小静脉，作用强大而短暂，可用于治疗慢性心功能不全急性发作的扩血管药是

A.硝普钠

B.硝苯地平

C.硝酸甘油

D.哌唑嗪

E.肼屈嗪

54.胸痛的性质可提示某种疾病，下列哪项正确

A.绞窄性痛-肺梗死

B.刀割样痛-干性胸膜炎

C.撕裂痛-带状疱疹

D.尖锐刺痛-心绞痛

E.闷痛-肺癌

55.中心型肺癌最常见的早期症状是

A.呼吸困难

B.刺激性咳嗽、血痰

C.胸痛

D.声音嘶哑

E.发热

56.女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

A.血清促胃液素测定

B.B超

C.X线胃肠钡剂

D.急诊胃镜

E.胃液分析

57.某单位发生了症状以呕吐为主，腹泻为次的食物中毒，防疫站检查食品等未培养出肠道致病菌，而在炊事员手上查出了化脓感染灶，试问致病菌可能是哪种

A.鼠伤寒沙门菌

B.肠炎杆菌

C.产气荚膜梭菌

D.金黄色葡萄球菌

E.副溶血弧菌

58.29岁妇女，结婚3年不孕，基础体温曲线呈单相型，经前5d取宫颈黏液，其特征应是

A.量多稀薄

B.量多黏稠

C.量极少，不易取出

D.量少黏稠

E.量少稀薄

59.有关限制内切酶的叙述，正确的是

A.可将两个DNA片段连接起来

B.由噬菌体提取而得

C.可将双链DNA特异切开

D.可将单链DNA随机切开

E.催化DNA的甲基化

60.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是

A.咳嗽加重

B.咳脓性痰且痰量增加

C.肺底部有细湿啰音

D.咳白色泡沫痰与黏液痰

E.肺部有哮鸣音

61.消化性溃疡深浅不一，通常深达

A.超过浆膜层

B.浆膜层

C.肌层

D.黏膜下层

E.黏膜层

62.短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在

A.24h内

B.28h内

C.36h内

D.48h内

E.72h内

63.全胃肠外营养治疗时，补充氮(g)和热量(kcal)的比例一般为

A.1：300

B.1：50

C.1：100

D.1：10

E.1：150

64.解热镇痛药解热作用主要的机制是

A.抑制中枢PG合成

B.增加中枢PG释放

C.抑制外周PG降解

D.抑制外周PG合成

E.抑制中枢PG降解

65.女，55岁，为慢性阻塞性肺疾病(COPD)气肿型患者。近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少，血气分析：PaO9.3kPa(70mmHg)，PaCO4.8kPa(36mmHg)。根据血气分析结果，该患者的呼吸功能障碍为

A.通气功能障碍

B.肺泡膜增厚所致弥散功能降低

C.通气／血流比例降低

D.换气功能障碍

E.通气和换气功能障碍并存

66.某患者多食、多饮、多尿，血糖浓度为200mg/1000ml，尿糖(+)。其尿量增加主要原因是

A.肾小球滤过率增加

B.肾小管中溶质浓度增加

C.肾小管分泌增加

D.血浆晶体渗透压升高

E.醛固酮分泌增加

67.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延，不应采取的措施是

A.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林

B.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周

C.暂不接受其他易感儿入托

D.体健易感儿接触后2d内应急接种麻疹疫苗

E.体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白

68.32岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用IUD

A.月经过多

B.阴道炎治愈后

C.轻度宫颈糜烂

D.子宫内膜异位症

E.血栓性静脉炎

69.颈椎病最常见的类型是

A.椎动脉型

B.脊髓型

C.混合型

D.交感神经型

E.神经根型

70.做子宫切除时，下列注意事项哪项是错误的

A.切断子宫骶骨韧带时，避免损伤输尿管

B.切断阔韧带时，避免损伤膀胱

C.推离直肠子宫腹膜反折时，避免损伤直肠

D.切断子宫动脉时，注意勿损伤膀胱

E.推离膀胱腹膜反折时，避免损伤膀胱

71.推算预产期的依据是

A.末次月经开始之日

B.以上均不是

C.早孕反应开始之日

D.初觉胎动之日

E.末次月经干净之日

72.临产的重要标志是

A.见红、规律富缩、宫口开张不明显

B.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口开张和先露下降

C.规律宫缩、破膜，伴有见红

D.见红、破膜、规律宫缩

E.见红、先露下降、伴有尿频

73.细胞水肿发生的机制主要是由于

A.高尔基体受损

B.线粒体肿大和内质网扩张断裂

C.中心体受损

D.核糖体受损

E.内质网受损

74.诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是

A.SaO＜90%

B.有呼吸困难，发绀等症状

C.PaO＜80mmHg,PaCO50mmHg

D.意识障碍伴球结膜水肿

E.PaO＜60mmHg，或伴有PaCO50mmHg

75.有关宫外孕，下述哪项是正确的

A.阴道出血多，易致失血性休克

B.一般子宫增大情况与停经天数相符

C.后穹隆穿刺阴性可否定宫外孕

D.子宫内膜也发生蜕膜变化

E.以间质部妊娠最常见

76.关于乙型肝炎病毒特征叙述错误的是

A.电镜下可见3种颗粒形态

B.对理化因素抵抗力很强

C.完整病毒称为Dane颗粒

D.有包膜RNA病毒

E.主要经血液或注射传播

77.男，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2h。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线检查显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

A.胃大部切除术

B.大网膜覆盖，穿孔缝合术

C.迷走神经切断加胃窦切除术

D.高选择性迷走神经切断术

E.缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

78.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，有关医务人员应当在抢救结束后据实补记，并加以注明，其时限是

A.2h内

B.4h内

C.6h内

D.8h内

E.12h内

79.男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。

A.每日吸入氨茶碱+静脉滴注β受体激动药

B.每日雾化吸入β受体激动药+静脉滴注氨茶碱

C.每日雾化吸入抗胆碱药+口服β受体激动药

D.每日吸入糖皮质激素+吸入β受体激动药

E.每日定量吸入糖皮质激素+静脉滴注β受体激动药

80.男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。

A.支气管哮喘急性发作期

B.支气管哮喘非急性发作期

C.先天性心脏病急性左心衰竭

D.肺源性心脏病心功能不全

E.喘息型慢性支气管炎急性发作

81.男，42岁，自幼起咳嗽、咳痰、喘息，多为受凉后发作，静脉滴注"青霉素"可缓解，10~20岁无发作。20岁后又有1次大发作，发作时大汗淋漓、全身发绀、端坐不能平卧，肺部可闻及哮鸣音，静脉推注"氨茶碱、地塞米松"可完全缓解。自此以后反复出现夜间轻微喘息，每周发作3次以上，不能入睡，PEF变异率为35%。查体：双肺听诊未闻及干湿啰音，心率89次／分。

A.正确使用气雾剂的方法

B.哮喘患者不发作可不用药

C.抗感染药治疗可根治哮喘

D.哮喘患者不发作不能使用激素

E.哮喘者需长期使用β受体激动药

82.男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑，血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性

A.急性早幼粒细胞性白血病

B.急性淋巴细胞性白血病

C.急性粒细胞白血病

D.慢性粒细胞性白血病急变

E.急性单核细胞性白血病

83.男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑，血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性

A.巨脾

B.DI

C.严重感染

D.中枢神经系统受侵犯

E.牙龈肿胀

84.男，26岁，5天来鼻及牙龈出血，皮肤淤斑，血红蛋白55g/L，白细胞10.0×10/L，血小板16×10/L。骨髓增生活跃，幼稚细胞占80%，胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性

A.DA方案

B.全反式维A酸

C.羟基脲

D.VP方案

E.骨髓移植

85.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶（杜冷丁）未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

A.心脏听诊

B.测量血压

C.X线胸片

D.心电图检查

E.超声心动图

86.男性，59岁，突然上腹部疼痛2小时不缓解，伴恶心、呕吐，疼痛放射至左臂，在单位医务室注射哌替啶（杜冷丁）未解除疼痛来诊。既往无胃病史。

A.吸氧

B.镇静、止痛

C.静脉点滴极化液

D.卧床休息

E.静脉溶栓治疗

87.女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/96mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（±）。WBC12.8×10/L，N82%。

A.脑血管意外

B.CO潴留引起的肺性脑病

C.低血糖昏迷

D.感染中毒性脑病

E.高血压脑病

88.女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/96mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（±）。WBC12.8×10/L，N82%。

A.头颅CT

B.血气分析

C.血培养

D.腰穿

E.脑电图

89.女性，65岁，咳嗽、咳痰伴喘息30余年，加重1周，痰白色，量较多，2天来高热、嗜睡。查体：嗜睡，球结膜水肿，皮肤红润，唇发绀不著，BP170/96mmHg，呼吸30次／分，脉搏120次／分，无颈静脉怒张，双肺可闻及干湿啰音，心界不大，肝脾肋下未触及，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿（±）。WBC12.8×10/L，N82%。

A.建立通畅气道

B.低浓度持续吸O

C.合理应用呼吸兴奋剂

D.抗感染治疗

E.尽早使用利尿剂，减轻脑水肿及下肢水肿

90.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈

A.病人病情太复杂

B.医生学术水平太低

C.服务态度不好

D.诊断仪器不够档次

E.过分依赖技术手段

91.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈

A.前两医院为他提供了充分的理论数据

B.他对病人负责

C.病人病情十分简单

D.他医术高明

E.正确看待诊疗仪器的用途，不做它们的奴隶

92.陕西某高校一位副教授因高热住进职工医院，经B超、CT、胃检、抽血、抽骨髓化验等检查后，难以确诊。医生恐延误病情，于是给予高档抗生素治疗，但病情不好转。第16天，该院请某市医院会诊，仍依据上述理化数据而诊断为病毒性感冒，给予相应治疗后仍无济于事。病人在这两家医院里诊治达20多天，花费近万元，仍无明确诊断。后来，医院只好请西安医大第一附属医院某教授会诊。该教授并未盲目用理化检验手段，而是仔细问诊查体，当在病人身上发现了3个极易被忽视的小红点时，病情很快得到确诊：原来是病人在不久前游览西双版纳时被蚊虫叮咬，导致斑疹伤寒。确诊后，病人家属遵医嘱到药店花1．2元钱买了20片四环素，病人口服后痊愈

A.仪器检查代替医师问诊

B.盲目购进，不能充分利用

C.滥开检查单，不能合理利用

D.仪器检查代替医德责任心

E.仪器检查代替医师检查

93.某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有3名工人下去进行救助，也先后昏倒

A.一氧化碳中毒

B.二氧化碳中毒

C.硫化氢中毒

D.氮气中毒

E.二氧化硫中毒

94.某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有3名工人下去进行救助，也先后昏倒

A.给予呼吸兴奋药

B.人工呼吸

C.脱离现场

D.绝对卧床

E.保暖

95.某制革厂设在室内的废水池阀门堵塞，一名工人欲用水泵抽废水疏通，下池后即感胸闷，然后出现神志不清，有3名工人下去进行救助，也先后昏倒

A.肾损害

B.肝损害

C.迟发脑病

D.脑水肿、肺水肿

E.心肌损害

96.女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmol／L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A.饮食及运动治疗

B.双胍类降血糖药

C.磺脲类降血糖药

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

E.胰岛素

97.女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmol／L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A.氯磺丙脲

B.格列齐特

C.二甲双胍

D.阿卡波糖

E.正规胰岛素

98.女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg/dl(10.0mmol／L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol／L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。

A.原降血糖药增加剂量

B.改用降血糖作用更强的口服降血糖药

C.增加一种口服降血糖药

D.双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂联合使用

E.胰岛素治疗

99.男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。

A.急性肾炎

B.肾综合征出血热

C.败血症

D.斑疹伤寒

E.流行性脑脊髓膜炎休克型

100.男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。

A.肾综合征出血热特异性IgM抗体

B.外斐反应

C.血培养

D.脑脊液常规及培养

E.肾功能

101.男性，22岁，农民，因3天来发热、腰痛、头痛、头晕，于12月15日入院。查：T37.6℃，BP70/40mmHg，眼结膜充血，面部、颈部潮红，胸腹两侧壁散在小出血点，双肾区有叩击痛。血WBC18×10/L，血小板52×10/L，尿蛋白(+++)。镜检每高倍视野有10～20个红细胞，1～2个管型。

A.补充血容量

B.纠正酸中毒

C.适当应用血管活性药

D.待血压正常立即停止输液

E.不输全血

102.女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2d入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少

A.0.9%氯化钠80ml，1.4%碳酸氢钠100ml

B.0.9%氯化钠140ml，1.4%碳酸氢钠40ml

C.0.9%氯化钠120ml，1.4%碳酸氢钠60ml

D.0.9%氯化钠60ml，1.4%碳酸氢钠120ml

E.0.9%氯化钠100ml，1.4%碳酸氢钠80ml

103.女，1岁。体重9kg。因发热、腹泻2d入院。精神委靡，皮肤弹性差，眼窝明显凹陷，四肢冰凉，尿极少

A.11～13ml

B.14～16ml

C.8～10ml

D.17～19ml

E.5～7ml

104.40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L。

A.卵巢实质性肿瘤

B.盆腔炎性包块

C.多发性子宫肌瘤

D.巧克力囊肿

E.子宫内膜异位症

105.40岁妇女，月经量增多5年，月经周期正常，经量多时如小便样外流，妇查：子宫如孕3个月妊娠大小，表面凹凸不平，子宫左侧可扪及鸭卵大小包块，质硬与子宫分不开，无压痛，Hb60g/L。

A.肌瘤挖除术

B.单附件切除术

C.子宫全切术

D.药物保守治疗

E.广泛根治术

106.女，2岁。自幼牛乳喂养，未按要求添加辅食，有时腹泻，逐渐消瘦。体检：身高80cm，体重7000g，皮下脂肪减少，腹壁皮下脂肪厚度0.4cm，皮肤干燥、苍白，肌张力明显减低，肌肉松弛，脉搏缓慢，心音较低钝。

A.急性心力衰竭

B.低钾血症引起的呼吸肌麻痹

C.重度脱水伴休克

D.低钙血症引起的喉痉挛

E.自发性低血糖

107.女，2岁。自幼牛乳喂养，