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文档简介

试题说明

本套试题共包括1套试卷

每题均显示答案和解析

儿科专升本考试练习题及答案2(500题)

儿科专升本考试练习题及答案2

L[单选题]卡介苗接种的方法

A)口服

B)皮内注射

C)肌内注射

D)皮下注射

答案:B

解析:

2.[单选题]关于手足口病皮疹的描述哪个是错误的:

A)以斑丘疹和疱疹为主

B)皮疹一般不结痂、不留疤痕

C)出疹部位在手、足、口、臀

D)与药疹类似

答案:D

解析:

3.[单选题]脊髓灰质炎接种的方法

A)口服

B)皮内注射

C)肌内注射

D)皮下注射

答案:A

解析:

4.[单选题]手足口病重症病例出现的肺水肿属于:

A)心源性肺水肿

B)肾源性肺水肿

C)神经源性肺水肿

D)高原性肺水肿

答案:C

解析:

5.[单选题]白百破疫苗接种的方法

A)口服

B)皮内注射

C)肌内注射

D)皮下注射

答案:D

解析:

6.[单选题]8岁患儿,因少尿、水肿3天,伴头痛和视物模糊1天,尿蛋白(+),尿RBC

20-30/HP,BP150/90mmHg(21/12kPa)

最可能的诊断是:

A)急性肾炎

B)急性肾炎伴高血压

C)急性肾炎伴高血压脑病

D)急进性肾炎

E肾静脉血栓形成

答案:C

解析:

7.[单选题]以下哪个器官在急性风湿热时最少受累及?

A)心脏

B)关节

C)神经系统

D)皮肤

E)肾脏

答案:E

解析:

8.[单选题]我国新生儿败血症最常见的病原菌是

A)厌氧菌

B)葡萄球菌

C)肺炎球菌

D)大肠杆菌

E)溶血性链球菌

答案:A

解析:

9.[单选题]患儿8岁,发热、咳嗽、咳痰6天。查体:T38.21,呼吸24次/分,肺部听诊有少量湿啰音。

痰液粘稠,不易咳出,对患儿及家长进行健康指导哪项不必要

A)指导吸痰的方法

B)介绍本病的原因

C)指导有效的咳嗽技巧

D)解释超声雾化吸入的作用

E)解释祛痰剂的作用

答案:A

解析:

10.[单选题]关于新生儿硬肿症,正确的复温方法是:

A)使其体温于4小时内恢复正常

B)使体温在12〜24小时内恢复正常

C)使体温在12小时内恢复正常

D)使体温在36小时内恢复正常

E)使体温在48小时内恢复正常

答案:B

解析:

1L[单选题]婴儿饮食中蛋白质:脂肪:碳水化谷物供能百分比正确的是

A)15%:35%:35%

B)15%:35%:50%

025%:40%:35%

0)25%:35%:40%

E)25%:25%:50%

答案:B

解析:

12.[单选题]4个月婴儿不能提示维生素D缺乏的体征有:

A)前囱大,边软

B)颅骨乒乓感

C)肋串珠

D)肋外翻

E)手足镯

答案:A

解析:

13.[单选题]男孩,1岁,生后3个月发现心脏杂音,平时易感冒,曾患肺炎三次,无发给,活动后气

促。体检:血压80/50mniHg,发育营养差,稍瘦,心前区隆起,胸骨左缘第3、4肋间III〜IV级全收缩

期杂音,P2亢进,无周围血管体征。心电图示左、右心室肥大。诊断考虑是:

A)室间隔缺损

B)房间隔缺损

C)动脉导管未闭

D)肺动脉瓣狭窄

E)法洛四联症

答案:A

解析:

14.[单选题]婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟心率超过

A)180次

B)150次

0140次

D)130次

E)120次

答案:A

解析:

15.[单选题]女孩,5岁。因“发热1月,伴双下肢疼痛1周”入院。体检:体温38.5(,面色苍白

,无皮疹。下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺无特殊,肝肋下3cm,脾肋下未及,无关节红肿

,神经系统阴性。血常规:Hb90g/L,WBC20X109/L,N12%,L82%,PLT50X109/Lo血涂片示:原始

+幼稚细胞3%,直径V12um,核圆,偶有凹陷,折叠,核质较粗,核仁1〜2个、较小,细胞质少,浆

偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h.经骨髓检查实为急性淋巴细胞白血病。

免疫分型为B细胞型。细胞遗传学检查显示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在BCR-ABL融合基

因。如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病

生存率,下列哪项治疗措施首选?

A)采用更强烈的化疗方案

B)自身外周血干细胞移植

C)增加大剂量甲胺碟吟剂量

D)异基因造血干细胞移植

E)原方案继续治疗

答案:D

解析:

16.[单选题]影响急性风湿热发病的最重要因素是:

A)有风湿热家族史

B)有急性肾小球肾炎史

C)经常发生病毒性上呼吸道炎

D)A组乙型链球菌在咽部存在的时间

E)以上都不是

答案:D

解析:

17.[单选题]某新生儿,孕33周早产,剖宫分娩,出生体重1.7kg,生后无窒息。出生3小时开始出现

呼吸急促,发组并伴有呼气性呻吟,听诊双肺呼吸音减弱,心音有力,腹平软,肝不大最可能的诊

断是:

A)新生儿湿肺

B)呼吸窘迫综合征

C)新生儿肺炎

D)吸人性肺炎

E)先天性心脏病

答案:B

解析:

18.[单选题]P-R延长不作为次要指标

A)多关节炎

B)心脏炎

C)皮下小结

D)环形红斑

E)舞蹈病

答案:B

解析:

19.[单选题]与化脓性脑膜炎相比较,病毒性脑炎(或脑膜脑炎)患儿脑脊液生物化学定量分析中的最

重要差异在于:

A)糖定量正常

B)糖定量降低

C)蛋白定量增高

D)蛋白定量降低(正常)

E)氯化物定量降低

答案:A

解析:

20.[单选题]哮喘患儿禁用

有关治疗哮喘的药物

A)白三烯调节剂

B)缓释茶碱

C)色甘酸钠吸人

D)普蔡洛尔

E)吸入糖皮质激素

答案:D

解析:

21.[单选题]患儿,8个月,因肺炎入院,突然烦躁不安,发行且进行性加重。体检:R60次/分,P170次

/分,心音低钝,两肺布满细湿啰音,诊断为肺炎合并心力衰竭。此时给予的护理操作哪项不妥

A)控制输液量

B)减慢输液速度

C)及时给氧气吸入

D)监测患儿生命体征

E)给患儿做体位引流以帮助排痰

答案:E

解析:

22.[单选题]新生儿硬肿症

以下疾病的治疗首选为:

A)禁食

B)复温

C)换血

D)静脉补钙

E)肺表面活性物质替代治疗

答案:B

解析:

23.[单选题]患儿4岁,反复呼吸道感染,2岁之内患肺炎数次,易感乏力,活动后有气促但无青紫。

胸骨左缘第3、4肋间闻及IV级吹风样收缩期杂音,肺动脉第二心音较亢进,心尖部闻及短促舒张期

杂音。心电图:左右心室合并肥大。胸部X线片:两肺充血,左、右心室均大,以左心室为显著,肺

动脉段突出,主动脉结偏小,最可能诊断为:

A)房间隔缺损,肺动脉高压

B)室间隔缺损,肺动脉高压

C)动脉导管未闭,肺动脉高压

D)房间隔缺损合并动脉导管未闭

E)室间隔合并动脉导管未闭

答案:B

解析:

24.[单选题]川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第

A)10天内

B)10〜14天

C)14〜28天

D)1〜2个月

E)以上都不是

答案:C

解析:

25.[单选题]预诊检查方法为

A)血常规检查

B)尿常规检查

0心电图检查

D)问诊视诊和简单的体格检查

E)透视

答案:D

解析:

26.[单选题]2岁8月女孩,从1岁起反复呼吸道感染,每年7次。体检:发育、营养好,无阳性体征发

现。血常规WBC7X109/L,N0.6,L0.4,Hb110g/L,IgA0.48/L,IgGll.5g/L,IgM

0.8g/L,CD4+、CD8+和CD3+细胞百分数正常。可考虑为:

A)选择性IgA缺陷病

B)中性粒细胞减少症,

C)正常儿

D)继发性免疫缺陷病

E)X-连锁无丙种球蛋白血症

答案:C

解析:

27.[单选题]女性初潮平均年龄为:

A)10〜12岁

B)ll〜13岁

012〜14岁

D)13〜15岁

E)14〜16岁

答案:C

解析:

28.[单选题]男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温

37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区收缩期H级杂音,肺,腹部无特殊。

以往从未食蚕豆。血常规:Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,网织红细胞0.06,

WBC15X109/L,N41%,PLT203X109/Lo该病尚与下列那类贫血有关,除了

A)伯氨喳药物引起的溶血性贫血

B)新生儿溶血性贫血

0先天性非球形细胞性溶血性贫血

D)感染诱发的溶血

E)遗传性球形细胞增多症

答案:E

解析:

29.[单选题]哪项是诊断维生素D缺乏的重要病史?

A)早产、双胎、日照不足

B)"夜惊”

C)食欲不振

D)配方奶粉喂养

E)枕秃

答案:A

解析:

30.[单选题]人工喂养婴儿0-6个月引入的第一种食物是:

A)菜汤

B)蛋黄

C)米粉

D)配方奶粉

E)水果

答案:D

解析:

31.[单选题]新生儿颅内出血的典型症状是

A)呼吸暂停,面色青灰或苍白

B)先表现兴奋,后出现抑制

C)全身硬肿,皮肤发凉

D)体温不升

E)牙关紧闭.面肌紧张

答案:B

解析:

32.[单选题]患儿6个月龄,腹泻5天,体液丢失60ml/kg,血钾为3.4mmol/L,血钠为135mmol/L,诊

断为:

A)中度脱水,低钾血症

B)轻度脱水,低钾血症,低钠血症

C)中度脱水,低钾血症,低钠血症

D)重度脱水,低钾血症

E)轻度脱水,低钾血症

答案:A

解析:

33.[单选题]下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病骨样组织堆积的表现

A)鸡胸

B)0型腿

C)手镯征

D)肋缘外翻

E)颅骨有乒乓球感

答案:C

解析:

34.[单选题]女孩,6岁,活动后气喘,易疲倦2年。体重30kg,皮下脂肪丰满,心(一),双肺清,腹

膨隆,肝、脾不大。下列检查中,对诊断最有意义者为:

A)血常规

B)尿常规

C)血脂及血清p白蛋白

D)腹部B超

E)心电图检查

答案:C

解析:

35.[单选题]2岁4个月男孩,因双下肢弯曲就诊。G2P1,足月顺产。人工喂养(奶粉)未加鱼肝油。

10个月时出牙,1岁5个月后会走,可唱儿歌。其母发现患儿1岁后双下肢逐渐弯曲。体检:一般情况

可,体重10.5k8,身高85cm,无方颅,前囱0.5cm,可疑肋串珠和手足镯。双下肢严重“0”型(膝间

距大于6cm)。实验室检查:总血清

Ca2.5mmol/L(2.23~2.8mmol/L),Pl.0mmol/L(l.3~1.9mmol/L),ALP106.0U(5~30U),25-(OH)D3

40ng/ml,最可能的诊断是:

A)粘多糖病

B)软骨发育不良

C)营养性维生素D缺乏性佝偻病

D)成骨不全

E)X连锁低磷性佝偻病

答案:E

解析:

36.[单选题]6岁男孩,从滑梯跌落后右膝关节肿胀、疼痛,测得出血时间、凝血酶原时间正常,活

化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,FVDI:C7%,该例应诊断

A)血友病甲

B)血友病乙

C)急性特发性血小板减少性紫瘢

D)慢性特发性血小板减少性紫瘢

E)DIC

答案:A

解析:

37.[单选题]蛋白质-能量营养不良多见于:

A)1岁以内儿童

B)2岁以下儿童

03岁以下儿童

D)4岁以下儿童

E)5岁以下儿童

答案:C

解析:

38.[单选题]房间隔缺损

A)肺动脉瓣区第心音固定分裂

B)肺动脉瓣第心音降低

C)肺动脉瓣第心音亢进

D)三尖瓣区较短的舒张期杂音

E)二尖瓣区较短的舒张期杂音

答案:A

解析:

39.[单选题]有关维生素B12缺乏,下列哪项描述是错误的?

A)单纯羊乳喂养易患本病

B)治疗后精神症状要3周后才改善

C)幼红细胞内DNA合成减少

D)神经症状明显

E)巨核细胞的核分叶过多

答案:B

解析:

40.[单选题]小儿能控制排尿的年龄:

A)8个月

B)1岁

03岁

D)4岁

E)5岁

答案:C

解析:

41.[单选题]Gesell发育量表的适用年龄为:

A)6周〜2岁

B)8周〜4岁

C)4周〜2岁

D)4周〜3岁

E)6周一4岁

答案:D

解析:

42.[单选题]1岁患儿,外周血示小细胞低色素性贫血,下列疾病均有可能,但除外

A)铁粒幼细胞性贫血

B)缺铁性贫血

C)地中海贫血

D)感染性贫血

E)再生障碍性贫血

答案:E

解析:

43.[单选题]男孩,7岁。水肿、血尿、少尿6天,头痛、恶心、呕吐3天。急诊时忽然发生惊厥,随

即昏迷。BP160/94mmHg(21/12.5kPa),除给予镇静剂外,处理应首选:

A)脱水剂静推

B)硝普钠静滴

C)硫酸镁静滴

D)利血平肌注

E)血液透析

答案:B

解析:

44.[单选题]下列体检时呼吸次数异常者为:

A)8天新生儿呼吸55次/分

B)8个月小儿呼吸40次/分

03岁小儿呼吸30次/分

D)7岁小儿呼吸25次/分

E)10岁小儿呼吸18次/分

答案:A

解析:

45.[单选题]关于早产儿的特点,正确的是

A)皮肤羹毛多

B)足底纹理多

C)乳腺有结节

D)头发分条清楚

E)指甲达到指尖

答案:A

解析:

46.[单选题]6岁小儿,胸骨左缘第2肋间有II〜III级收缩期杂音,肺动脉瓣区第2心音亢进,固定分

裂,心电图示电轴右偏及不完全性右束支传导阻滞。该患儿在胸骨左缘下方听到舒张期杂音,提示:

A)左向右分流量较大

B)右心房肥厚扩大

C)右心室肥厚扩大

D)左心室肥厚扩大

E)肺动脉扩张

答案:A

解析:

47.[单选题]新生儿肺炎

A)有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐

B)无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音

C)出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

D)早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟

E)足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失

答案:B

解析:

48.[单选题]下列哪项不符合窒息时血液生化和代谢的改变?

A)高钙血症

B)混合性酸中毒

C)低钠血症

D)低血糖

E)高胆红素血症

答案:E

解析:

49.[单选题]丹佛发育筛查量表主要用于:

A)<2岁

B)<3岁

C)<4岁

D)<5岁

E)<6岁

答案:E

解析:

50.[单选题]2岁男童因发热6天,皮疹3天人院。发热为弛张热型,用退热药有暂时效果。皮疹为全

身性淡红色斑丘疹,患儿烦躁不安。1个月前邻居小孩患“麻疹”,8个月时接种麻疹疫苗。体检发

现:结合膜充血,唇和口腔黏膜鲜红、干裂,未见柯氏斑。左颈淋巴结2个,2cmX2cm,质硬,压痛

;心肺无异常,肝脾不肿大。四肢远端硬性肿胀。WBC12X109/L,N0.81,L0.19o血培养:无菌生

长。该病例最可能的诊断是:

A)急性风湿热

B)川崎病

C)全身型幼年特发性关节炎

D)不典型麻疹

E)败血症

答案:B

解析:

51.[单选题]患儿入院后2小时出现烦躁不安,面色和皮肤苍白,口唇和甲床轻度发给,肢端湿冷

,呼吸33次/分,心率120次/分,Bp95/70mmHgo治疗包括

A)快速输液,首选0.9%氯化钠,第1小时20ml/kg

B)甘露醇降颅压

C)血压降低时可考虑使用血管活性药物

D)第三代头抱菌素为首选抗生素

E)以上都是

答案:E

解析:

52.[单选题]室间隔缺损分流量较大时,在心尖区闻及舒张中期杂音是因为:

A)主动脉瓣关闭不全

B)肺动脉瓣关闭不全

C)相对性二尖瓣狭窄

D)相对性三尖瓣狭窄

E)相对性肺动脉瓣狭窄

答案:C

解析:

53.[单选题]有人咨询婴儿期的保健重点,咨询师作以下回答,你认为以下哪一项是不正确的?

A)预防消化道功能紊乱

B)预防营养缺乏性疾病

C)不必重视添加断乳食品,孩子要吃时自己会要吃

D)预防异物吸人

E)按计划完成基础免疫接种程序

答案:C

解析:

54.[单选题]患儿8岁,男,发热、头痛、四肢肌肉酸痛2天,患儿班内有20余人有同类病史,体格检

查:T39.8C,急性热病容,咽部充血。两肺未闻及干湿啰音。下列患儿应诊断为:

A)急性上呼吸道感染

B)咽结合膜热

C)疱疹性咽峡炎

D)流行性感冒

E)毛细支气管炎

答案:D

解析:

55.[单选题]下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征?

A)生长发育落后

B)容易并发肺部感染

C)胸骨左缘收缩期杂音

D)肺动脉瓣区第二音可增强

E)蹲踞现象

答案:E

解析:

56.[单选题]6岁男孩,咳嗽4个月,痰不多,常于凌晨咳醒,活动后也咳嗽,一直无发热,曾服用红

霉素等多种抗生素均无效,加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史,体检:两肺呼吸音粗糙。

考虑最可能的诊断是:

A)支气管哮喘

B)支气管异物

C)咳嗽变异型哮喘

D)支气管淋巴结结核

E)支气管炎

答案:C

解析:

57.[单选题]咽-结合膜热的主要临床特点是

A)发热

B)乏力

C)食欲差

D)咽部有疱疹

E)咽炎、结合膜炎

答案:E

解析:

58.[单选题]4岁女孩,因发热、咳嗽5天入院,咳嗽呈阵发性剧咳。查体:一般状况好,双肺呼吸音

粗,偶闻及痰鸣音。胸片示左下肺片状云絮状阴影,WBC10.2X109/Lo首选抗生素为:

A)青霉素

B)头袍菌素

C)红霉素

D)庆大霉素

E)环丙沙星

答案:C

解析:

59.[单选题]急性肾小球肾炎最常见的改变是

A)血清ASO滴度升高

B)抗核抗体阳性

C)血清白蛋白<25g/L

D)尿比重下降

E)粘蛋白升高

答案:A

解析:

60.[单选题]顽固性慢性膀胱炎经全身给药治疗无效

A)SMZCo

B)氨苇西林+头袍喂脸钠

C)头抱曲松钠

D)膀胱内药液灌注治疗

E)一般无需治疗

答案:D

解析:

61.[单选题]1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并

保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1〜2次/日,稀糊状。体检面色苍

白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5X1012/L,Hb80g/l,MCV67fl,网织红

细胞0.015。最可能的诊断是:

A)地中海贫血

B)营养性缺铁性贫血

C)营养性巨幼红细胞性贫血

D)肺含铁血黄素沉着症

E)钩虫感染

答案:B

解析:

62.[单选题]0〜6个月婴儿人工喂养时最好首选

A)维生素A、D强化牛奶

B)配方米粉

C)牛奶

D)全脂奶粉

E)配方婴儿奶粉

答案:E

解析:

63.[单选题]小儿一般从何时起易发生传染病

A)6个月后

B)1岁后

02岁后

D)7岁后

E)12岁后

答案:A

解析:

64.[单选题]6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压

不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(十

),RBC(土)为进一步协助诊断,可进行

A)血清IgA和IgA免疫复合物测定

B)血清IgG和IgG免疫复合物测定

C)血清IgE和IgE免疫复合物测定

D)皮肤活组织检查

E)皮肤过敏原试验

答案:A

解析:

65.[单选题]关于早产儿外观特点,下列哪项是错误的?

A)皮肤红润,胎毛多,足底纹理少

B)乳腺无结节或结节小于4mm

C)头发细而乱,耳壳软缺少软骨

D)指、趾甲达到指、趾端

E)男婴睾丸未降或未全降

答案:D

解析:

66.[单选题]新生儿诊断为中度贫血,血色素(Hb)应是:

A)<30g/L

B)30-60g/L

060-90g/L

D)90〜120g/L

E)120-145g/L

答案:D

解析:

67.[单选题]泼尼松

A)假膜形成,病灶内可找到子抱子及假苗丝

B)早期为弥漫性浸润渗出性改变,晚期为肉芽肿形成,菌体周围包绕胶样英膜

C)早期为弥漫性浸润渗出性改变;晚期为坏死、化脓和肉芽肿形成,病灶内可找到大量菌丝

D)血栓形成,组织坏死

E)在肺、肝、脾、肾上腺和其他组织器官形成上皮样或组织细胞样肉芽肿、结核样结节、干酪样坏

死及钙化,部分形成空洞,很少化脓

答案:D

解析:

68.[单选题]男,4岁。进食蚕豆后次日,突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。体检:体温

37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR100次/分,心尖区收缩期H级杂音,肺,腹部无特殊。

以往从未食蚕豆。血常规:Hb68g/L,RBC2.8X1012/L,网织红细胞0.06,

WBC15X109/L,N41%,PLT203X109/Lo下列何种检查最有助于诊断?

A)Coombs试验

B)血红蛋白电泳

C)高铁血红蛋白还原试验

D)红细胞渗透脆性试验

E)骨髓涂片

答案:C

解析:

69.[单选题]维生素D缺乏性佝偻病颅骨软化常见发生在

A)3个月飞个月

B)8个月~9个月

C)10个月~12个月

D)1岁以上

E)2岁以上

答案:A

解析:

70.[单选题]新生儿,生后半小时。出生体重2250g,皮肤毒毛多,头发细软、分条不清,乳腺无结节,足

底光秃无纹理。此新生儿为

A)早产儿

B)过期产儿

C)正常足月儿

D)低出生体重儿

E)早产儿、低出生体重儿

答案:E

解析:

71.[单选题]11月男婴,母乳喂养,未添加辅食,近2月来面色渐黄,智力及动作发育倒退。血常规

示:红细胞数2.5X1012/L,血红蛋白88g/L,平均红细胞容积109fl。最可能的诊断是:

A)巨幼红细胞性贫血

B)缺铁性贫血

C)溶血性贫血

D)地中海贫血

E)再生障碍性贫血

答案:A

解析:

72.[单选题]患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少

1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囱凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性

差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿治疗中应避免

的治疗措施是:

A)静脉快速扩容

B)立即给碳酸氢钠纠酸

C)立即静脉补钾避免低钾血症的发生

D)1/2张〜2/3液体纠正累积损失量

E)补充继续损失和生理需要量时速度约为5ml/kg•h

答案:C

解析:

73.[单选题]6个月以内婴儿体格检查的次数为:

A)每周一次

B)每2周一次

C)每3周一次

D)每月一次

E)每2个月二次

答案:D

解析:

74.[单选题]婴儿9个月,腹泻3天,大便10余次/日,呈蛋花汤样。精神萎靡,皮肤弹性稍差,唇红

口干,呼吸深快,前囱凹陷,眼泪及尿量减少。血清钠135mmol/L(135mEq/L)。最可能的诊断为:

A)重度等渗性脱水

B)重度低渗性脱水、酸中毒

C)中度等渗性脱水、酸中毒

D)中度低渗性脱水、酸中毒

E)中度等渗性脱水

答案:C

解析:

75.[单选题]男孩10岁,胸骨左缘2肋间听到II级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音固定分裂;X线胸

片位显示右房右室增大。心电图为不完全右束支阻滞,应诊断为:

A)室间隔缺损

B)房间隔缺损

C)动脉导管未闭

D)法洛四联症

E)肺动脉瓣狭窄

答案:B

解析:

76.[单选题]郎格罕斯细胞组织增生症的治疗下列哪项是错误的?

A)VP方案可使多数I级和II级患儿获得缓解

B)II级以上的患儿常需要联合化疗

C)重症患儿可在联合化疗的基础上加用免疫治疗

D)骨嗜酸细胞肉芽肿局部可手术刮除

E)IH级和IV级患儿的疗程一般6〜8周即可

答案:E

解析:

77.[单选题]左向右分流型先天性心脏病中不引起左心室负荷增加的是:

A)动脉导管未闭

B)房间隔缺损

C)室间隔缺损

D)室间隔缺损伴右室漏斗部狭窄

E)以上均不是

答案:B

解析:

78.[单选题]早期确诊传染性单核细胞增多症的实验室检查是:

A)测定抗VCA的IgM抗体

B)测定EA抗体

C)测定抗EBNA抗体

D)嗜异性凝集实验

E)病毒分离

答案:A

解析:

79.[单选题]有关新生儿病理性黄疽,下列叙述哪项是正确的

A)生后48小时内出现

B)胆红素每日上升>85umol/L

C)足月儿于1周内消退

D)早产儿于3周内消退

E)血清胆红素足月儿<221umol/L

答案:B

解析:

80.[单选题]新生儿缺氧缺血性脑病早期主要的病理变化为:

A)脑水肿

B)颅内出血

C)脑内炎症细胞浸润

D)脑细胞变性

E)脑组织坏死

答案:A

解析:

81.[单选题]下列神经系统检查结果哪项应首先考虑为异常?

A)2月儿Kernig征阳性,Babinski征阳性

B)6个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性

C)12个月小儿Kernig征阳性,Babinski征阴性

D)18个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阳性

E)24个月小儿Kernig征阴性,Babinski征阴性

答案:C

解析:

82.[单选题]脑室周围及脑室内出血下列哪项检查首选

A)头颅B超

B)头颅CT

C)脑电图

D)头颅MRI

E)腰穿取脑脊液

答案:B

解析:

83.[单选题]患儿10个月龄,腹泻后体重丢失5%〜10乐其脱水程度:

A)相当于轻度脱水,或30〜50ml/kg液体丢失

B)相当于中度脱水,或50〜100ml/kg液体丢失

C)相当于重度脱水,或50〜100ml/kg液体丢失

D)相当于中度脱水,或30〜50ml/kg液体丢失

E)相当于重度脱水,或100〜120ml/kg液体丢失

答案:B

解析:

84.[单选题]1岁8个月男孩,体重11kg,身长80cm。1岁开始进食其他食物,现每月消耗配方奶粉

7〜8斤,用奶瓶,不愿吃坂,不肯咀嚼,进食困难,呕吐,服开胃药及补锌无效。对此男孩应首选

的筛查是:

A)DDST

B)头颅B超

C)生长激素激发试验

D)生长水平评价

E)甲状腺功能检测

答案:D

解析:

85.[单选题]一会儿会走,会叫爸爸、妈妈,并能听听懂大人的简单吩咐,该小儿的年龄是

A)5个月

B)6个月

012个月

D)10个月

E)18个月

答案:C

解析:

86.[单选题]6岁男童因皮疹3天人院。皮疹分布于四肢,尤以下肢伸面为多,高出皮面、紫红色、压

不褪色、散在性分布。病前2周曾患上呼吸道感染。体检除发现皮疹外,余无异常。尿蛋白(十

),RBC(土)在病情缓解后,还应反复检查

A)胸部X片

B)心脏彩色多普勒

C)尿常规

D)头颅CT

E)红细胞沉降率

答案:c

解析:

87.[单选题]缺乏维生素B2可引起:

A)脚气病

B)巨幼红细胞贫血

C)夜盲症

D)末梢神经炎

E)口角炎

答案:E

解析:

88.[单选题]下列有关主诉的举例,哪项是不适宜的?

A)发热4日,咳嗽2日,气促1日

B)发现左颈部包快2周

C)眼睑浮肿、少尿4日,洗肉水样小便2日

D)发热5日,皮疹1日

E)诊断为血小板减少性紫瘢6天

答案:E

解析:

89.[单选题]先天性心脏病出现下半身青紫,应考虑为

A)房间隔缺损

B)室间隔缺损

C)主动脉缩窄

D)法洛四联症

E)动脉导管未闭

答案:E

解析:

90.[单选题]6岁女孩,因发热、咽峡疼痛就诊。查体:咽充血,扁桃体肿大,双颈部浅表淋巴结肿

大,有压痛,给予青霉素80万U肌注(2次/天),仍持续发热。病后6,天复查:扁桃体上有渗出物

,肝肋下3cm,有压痛,脾肋下L5cm,停用青霉素改用氨苇西林肌注,2g/d,分2次。2天后仍发热

并出现斑丘疹。该患儿可能的诊断是:

A)白喉

B)白血病

C)麻疹

D)传染性单核细胞增多症

E)猩红热

答案:D

解析:

91.[单选题]生后何时卵圆孔出现解剖上关闭

A)1个月~2个月

B)3个月~4个月

05个月~7个月

D)8个月~9个月

E)1年

答案:C

解析:

92.[单选题]1岁男婴,面色苍白3个月,近1周嗜睡,食欲不振;体检:虚胖,头发稀疏微黄,面色

苍黄,巩膜轻度黄染,心尖区收缩期II级杂音,肝肋下0.5cm,脾未及。血常规检查结果

RBC2.5X1012/L,Hb78g/l,MCV95fl,网织红细胞0.01,白细胞计数正常,有核分叶过多现象,血小

板正常,最可能的诊断是:

A)营养性缺铁性贫血

B)地中海贫血

C)溶血性贫血

D)营养性巨幼红细胞性贫血

E)肺含铁血黄素沉着症

答案:D

解析:

93.[单选题]男,7岁,因发热伴双耳垂下肿痛3天,上腹部疼痛而就诊。体检:体温40(,神志清

,咽红,颈软,双侧腮腺肿大2cmX3cn),有压痛,诊断流行性腮腺炎并对症处理。此时该病人应做

的检查是:

A)大便常规及培养

B)头颅CT检查

C)脑脊液检查

D)淀粉酶检查

E)腹部B型超声波

答案:C

解析:

94.[单选题]1岁6个月男婴,6个月断母乳喂养改混合喂养(米糊、粥、蛋、鱼、肉均有补充),并

保证每天有鲜牛奶。易发热、咳嗽,常于食牛奶后诉脐周痛,大便1〜2次/日,稀糊状。体检面色苍

白,心、肺(-),腹平软,肝肋下1cm,脾肋下未及。RBC3.5X1012/L,Hb80g/l,MCV67fl,网织红

细胞0.015。解决上述情况最佳方法是:

A)停止鲜牛奶

B)驱钩虫治疗

C)改为注射铁剂

D)增加叶酸口服

E)予维生素B12肌注

答案:A

解析:

95.[单选题]7岁男童,2周前咽痛,自服氨节西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无

红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及

II级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。该例的药物治疗是

A)阿司匹林

B)糖皮质激素

0非激素类抗炎药物

D)甲氨蝶吟

E)羟基喳琳

答案:B

解析:

96.[单选题]正常小儿能用简单的语言表达自己需要的年(月)龄是

A)8-9个月

B)10-12个月

C)1.5-2岁

D)3岁

E)3.5岁

答案:C

解析:

97.[单选题]诊断胃食管反流时,最具有诊断价值的方法为:

A)食管动力功能检查

B)上消化道内镜检查

C)胃-食管同位素闪烁扫描

D)B超检查

E)食管pH值动态监测

答案:E

解析:

98.[单选题]7岁男童,2周前咽痛,自服氨节西林后好转,9天前低热,近3日右肩和左膝疼痛,但无

红肿。昨日感觉心累,心电图示P-R延长,ST-T改变。体检发现咽红,无脓性渗出物,心尖区闻及

H级收缩期杂音。胸部X片示心影轻度扩大,搏动稍弱。未见关节红肿。应考虑为:

A)风湿热

B)败血症

C)幼年型类风湿关节炎

D)川崎病

E)系统性红斑狼疮

答案:A

解析:

99.[单选题]患儿,15天,发热、腹泻4天。体查:T38.6℃,精神欠佳,肝右肋下L5cm处可扪及

,质软,离心尿沉渣中白细胞15个/HP,尿培养菌落数106/ml,该病人可确诊为:

A)败血症

B)泌尿道感染

C)急性肾小球肾炎

D)急性胃肠炎

E)急性上呼吸道感染

答案:B

解析:

100.[单选题]婴儿肺炎合并心力衰竭时每分钟呼吸频率超过

A)60次

B)50次

040次

D)30次

E)35次

答案:A

解析:

101.[单选题]添加辅食原则,以下哪项是错误的?

A)有少到多

B)由稀到稠

0由细到粗

D)有一种到多种

E)为了营养全面每天换一种

答案:E

解析:

102.[单选题]女孩,6岁,入学体检时尿沉渣WBC20个/HP,体重20kg,BP80/55mmHg,平时无尿频

、尿急、尿痛,半年前曾有急性泌尿道感染病史。该患儿最可能的诊断为:

A)急性泌尿道感染

B)慢性泌尿道感染

C)无症状性菌尿

D)慢性肾炎

E)肾结核

答案:C

解析:

103.[单选题]患儿3个月,主因''皮肤脓疱疮4天,发热3天,拒奶1天,今日抽搐1次”而人院患儿人

院后进一步检查应包括:

A)血常规、CRP

B)疱液培养

0血培养

D)脑脊液检查

E)以上都是

答案:E

解析:

104.[单选题]关于新生儿免疫功能,下列哪项是错误的

A)IgA及IgM不能通过胎盘,故易患呼吸道及消化道疾病

B)IgG能通过胎盘,永远不消失

C)皮肤屏障功能差

D)血清补体含量低

E)细胞免疫功能未达成人水平

答案:B

解析:

105.[单选题]大型室间隔缺损出现青紫时,后期肺血管的改变是

A)肺血管扩张

B)肺小动脉痉挛产生动力型肺动脉高压

C)肺小动脉增厚形成梗阻型肺动脉高压

D)侧支循环形成

E)肺循环血流量增多

答案:C

解析:

106.[单选题]哪种食物成分是机体供能的最主要来源

A)蛋白质

B)脂肪

C)矿物质

D)碳水化合物类

E)维生素

答案:D

解析:

107.[单选题]与成年人相比,惊厥在小儿时期有其年龄特征,但以下哪一条并非小儿的特点?

A)严重惊厥易导致脑损伤

B)年龄越小惊厥发生率越高

C)易有频繁或严重发作,甚至惊厥持续状态

D)新生儿及婴儿常有不典型惊厥发作

E)引起惊厥的原因众多复杂

答案:A

解析:

108.[单选题]男孩,2岁,胸骨左缘第3〜4肋间闻及IV级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短H级

舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。下列哪一种情况与该病例符合?

A)体格发育落后

B)皮肤、黏膜青紫,杵状指

C)智力障碍

D)蹲踞动作

E)并发感染性心内膜炎

答案:A

解析:

109.[单选题]关于心脏胚胎发育,哪一项是错误的?

A)原始心脏于胚胎第2周形成

B)原始心脏从第4周开始有循环作用

C)原始心管分成动脉干,心球,心室,心房与静脉窦等结构

D)心室间隔的形成有4个来源:肌膈、心内膜垫向下生长,主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔

E)心脏的流人及排出孔并列在一端,四组瓣膜环也连在一起;组成纤维支架

答案:D

解析:

110.[单选题]新生儿黄疸出现下列哪种情况应进行换血疗法

A)黄疸在生后2天~3天出现

B)每日胆红素上升不超过85umol/L(5mg/dl)

C)血清总胆红素<205umol/L(12mg/dl)

D)血清总胆红素<257口mol/L(12mg/dl)

E)血清总胆红素>342umol/L(20mg/dl)

答案:E

解析:

111.[单选题]能通过胎盘的免疫球蛋白是:

A)IgM

B)IgD

OlgG

D)IgA

E)IgE

答案:C

解析:

112.[单选题]关于幼儿的饮食,下列哪项不合适

A)每日总热量需40-450k81/kg

B)每日需要蛋白质2-3g/kg

C)每日安排三餐两点

D)正餐以软饭,面条,带馅食品,以及鱼肉,菜,豆制品制作稀碎软烂

E)电心可加糕点,水果和乳类

答案:A

解析:

113.[单选题]咳嗽为突出表现,肺部体征不明显的肺炎

下列病首先考虑诊断

A)肺炎支原体肺炎

B)腺病毒肺炎

C)呼吸道合胞病毒肺炎

D)金黄色葡萄球菌肺炎

E)麻疹病毒肺炎

答案:A

解析:

114.[单选题]女孩,2岁,因发热、咳嗽8天,加重伴气促1天而入院。体温39.5〜40C之间,静点青

霉素疗效差。查体;T39.5℃,一般状态差,呼吸急促,口周发缙,鼻翼扇动,三凹征阳性,气管略

向右移,左下肺呼吸音减弱,叩诊呈浊音。肝脏肋下2厘米。血常规:WBC19.0X109/L,N0.76»胸

片示两肺散在斑片状阴影,左肺下野密度增浓,可见自外上向内下的反抛物线状边缘。

本病例诊断考虑为:

A)腺病毒肺炎

B)支原体肺炎

C)金黄色葡萄球菌肺炎

D)肺炎链球菌肺炎

E)毛细支气管炎

答案:C

解析:

115.[单选题]乳牙出齐最迟的年龄为:

A)18个月

B)30个月

024个月

D)20个月

E)36个月

答案:B

解析:

116.[单选题]某婴儿,孕34周早产,无窒息。生后4小时开始出现呼吸困难,并呈进行性加重,听诊

双肺呼吸音减弱,胸片示双肺野弥漫性透过度降低,该患儿最可能诊断是:

A)湿肺

B)呼吸窘迫综合征

C)感染性肺炎

D)羊水吸人性肺炎

E)败血症

答案:B

解析:

117.[单选题]小儿第一次口服脊焦灰质炎疫苗的时间是

A)初生儿

B)生后一个月

C)生后二个月

D)生后4-5个月

E)生后8T2个月

答案:A

解析:

118.[单选题]某新生儿,男,6天,自然分娩,母乳喂养。出生第3天出现皮肤黄染,且逐渐加重

,拒乳,体温不升;双下肢轻度浮肿,脐周红肿,脐窝处少许分泌物,腹稍胀,肝肋下3cm,肢端凉

o下列哪项检查对诊断最有帮助?

A)血常规

B)血培养

C)血清胆红素测定

D)肝功能检查

E)腹部B超检查

答案:B

解析:

119.[单选题]6岁小儿,尿少,水肿逐渐加重20天人院,无肉眼血尿。人院时血压

100/70mmHg(13/9kPa),全身明显水肿,且有腹水,尿蛋白(++++),胆固醇9.56mmol/L,总蛋白

45g/L,白蛋白20g/L,用激素治疗有效,停药后多次复发,下一步应采取下列哪种措施为最佳?

A)免疫抑制剂

B)中药+免疫抑制剂

C)肾上腺皮质激素十白蛋白

D)肾上腺皮质激素+免疫抑制剂

E)中药+肾上腺皮质激素

答案:D

解析:

120.[单选题]新生儿肺透明膜病

A)有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐

B)无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音

C)出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音

D)早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟

E)足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失

答案:D

解析:

121.[单选题]10个月男婴,面色苍白2个月,母乳喂养,未断奶,间加辅食,平时易感冒,浅表淋巴

结不大,心尖区收缩期n级杂音,肺(-),肝脾肋下未及。.外周血

RBC3.8X1012/L,Hb88g/l,MCV78fl,MCH78fl,MCH26pg,MCHC0.31,进一步检查应选

A)血清铁

B)血清铁蛋白

C)维生素B12测定

D)叶酸测定

E)血红蛋白电泳

答案:B

解析:

122.[单选题]第1颗恒牙长出的年龄一般是在:

A)5岁左右

B)6岁左右

C)7岁左右

D)7岁半左右

E)8岁左右

答案:B

解析:

123.[单选题]6月女婴,咳嗽4天,阵发性喘息发作3天,伴低热、流涕。体检:呼吸急促,65次/分

,肺内满布哮鸣音。胸部X片示间质性改变伴肺气肿。以往无类似发作。最可能的诊断是:

A)毛细支气管炎

B)间质性肺炎

C)支气管炎

D)支气管哮喘

E)吸人性肺炎

答案:A

解析:

124.[单选题]哮喘的免疫学发病机制中,哪一类T细胞亚群活性增强?

A)TH1

B)TH2

OTH3

D)Tr

E)TH0

答案:B

解析:

125.[单选题]2个月婴儿,腹泻3天,大便每天10多次,呈蛋花汤样,伴病初呕吐2次,尿少,精神萎

靡,拒奶,面色苍白,前囱、眼窝凹陷,皮肤弹性差,四肢温,脉有力。除诊断婴儿腹泻、中度脱

水外,还应考虑:

A)低血容量休克

B)代谢性碱中毒

C)低镁血症

D)代谢性酸中毒

E)低钙血症

答案:D

解析:

126.[单选题]如果要拍摄X线片,首先选择以下哪一部位?

A)头部

B)膝关节

C)腕及手部

D)足

E)肩关节

答案:C

解析:

127.[单选题]女孩,10岁,因发热、咳嗽10天而人院。体温波动于38.5〜39.5℃之间,咳嗽为刺激

性干咳,少痰,以清晨及夜间为著。于外院先后静点青霉素及头孜类抗生素共6天,病情无明显好转

o查体:一般状态良,双肺呼吸音粗糙,余无阳性体征。血常规正常,结核菌素试验阴性,X线胸片

示右肺中叶大片状阴影。

临床诊断考虑为:

A)腺病毒肺炎

B)肺结核

C)肺炎支原体肺炎

D)大叶性肺炎

E)金黄色葡萄球菌

答案:C

解析:

128.[单选题]患儿3个月,男,发热,头痛、四肢肌肉酸痛2天,患儿班内有20余人有同呼吸72次/分

,三凹征(十),双肺可闻及广泛哮鸣音和少量中细湿啰音,呼气时间延长,心率150次/分,肝脏右

肋下3cm

下列患儿应诊断为:

A)急性上呼吸道感染

B)咽结合膜热

C)疱疹性咽峡炎

D)流行性感冒

E)毛细支气管炎

答案:E

解析:

129.[单选题]高钾血症是指血钾:

A)25.5mmol/L

B)25.0mmol/L

C)>5.5mmol/L

D)24.5mmol/L

E)>4.5mmol/L

答案:C

解析:

130.[单选题]检查咽部,眼部时对小儿刺激较大,应在什么时候检查

A)最先

B)最后

C)随时

D)一般不查

E)小儿睡眠后检查

答案:B

解析:

131.[单选题]患儿6个月,腹泻2天,每天大便10〜20次,黄色稀水便。起病时呕吐较重,伴发热T

38.2C,声咳,流涕。来诊前4个小时未排尿。体格检查:T37.4C,P128次/分,体重5.8kg,精神

萎靡,前囱及眼窝明显凹陷,咽赤,心肺无异常。腹部平软,无包块,无固定压痛,皮肤弹性极差

,肢冷。实验室检查:WBC6.7X109/L,分数L62%S38%,便常规:WBC0-2/HP,余正常在静脉

补液过程中,该患儿突然出现抽搐。当时测体温为37C,最可能是发生了:

A)高热惊厥

B)化脓性脑膜炎

0中毒性脑病

D)低钙惊厥

E)病毒性脑膜炎

答案:D

解析:

132.[单选题]法洛四联症

A)肺动脉瓣区第心音固定分裂

B)肺动脉瓣第心音降低

C)肺动脉瓣第心音亢进

D)三尖瓣区较短的舒张期杂音

E)二尖瓣区较短的舒张期杂音

答案:B

解析:

133.[单选题]新生儿下列哪种现象为正常的

A)生后24小时后排胎粪

B)生后24小时内发现皮肤黄疸

C)生后36小时心率200次/分

D)生后48小时后排尿

E)生后48小时呼吸频率44次/分

答案:E

解析:

134.[单选题]女,6岁,皮疹3天。1周前患上呼吸道感染。体检发现四肢伸面散在紫红色斑丘疹、高

出皮面、压之不褪色,可见风团,余无异常。血清IgA3.6g/Lo初步考虑为:

A)湿疹

B)尊麻疹

C)药物性皮疹

D)过敏性紫瘢

E)丘疹性尊麻疹

答案:D

解析:

135.[单选题]36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5〜6天开始吃奶后呕

吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1〜2次,体位变动时

加剧。大便3〜4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水

量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见

胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。对于此患者应该采取的诊断手段中不包括:

A)上消化道造影

B)锹剂灌肠造影

C)24小时食管pH监测

D)腹部B超

E)腹部X线平片

答案:B

解析:

136.[单选题]患儿高热4天,今日热退而全身可见红小密集的斑丘疹,可能的诊断为:

A)麻疹

B)风疹

C)幼儿急疹

D)药物疹

E)猩红热

答案:C

解析:

137.[单选题]某足月新生儿生后12/]〜时出现皮肤黄染,次日黄疸明显加重,血清总胆红素

278umol/L0在询问母亲病史中,下述哪项尤为重要?

A)既往的妊娠分娩史

B)感染史

C)用药史

D)吸毒史

E)孕期的营养状态

答案:A

解析:

138.[单选题]男孩,8岁,水肿$EI,血尿3

B,少尿2E1入院。体检:颜面,双下肢明显水肿,烦躁,气促,呼吸34次/分,血压

130/90mmHg,心率120次/分,两肺底少许湿啰音,肝肋下2cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20〜30个

/高倍视野。首要的治疗措施应为:

A)静滴硝普钠

B)静滴青霉素

C)静注二氮嗪

D)静注吠塞米

E)肌注地高辛

答案:D

解析:

139.[单选题]测得的头围应该是:

A)38cm

B)40cm

C)46cm

D)48cm

E)50cm

答案:C

解析:

140.[单选题]儿童HIV感染最主要的传播途径是:

A)静脉注射传播

B)输血传播

C)母婴传播

D)性侵犯传播

E)生活接触传播

答案:C

解析:

141.[单选题]房间隔缺损

A)X线胸片显示右心房右心室肥大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结较小

B)X线胸片显示右心房右心室肥大,肺野清晰,肺动脉段突出,主动脉结正常

c)x线胸片显示右心房右心室肥大,肺野清晰,肺动脉段凹陷,主动脉结增大

D)X线胸片显示左心房左心室肥大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结增大

E)X线胸片显示左心房左心室肥大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结较小

答案:A

解析:

142.[单选题]某患儿入院后对一切感到陌生,再加上一些治疗操作,可能出现的下列哪些退化行为

A)拒食

B)闷不做声

C)依赖性

D)哭闹

E)吮指

答案:E

解析:

143.[单选题]与一般病毒性脑炎相比,感染后脑炎的突出病理学特征是:

A)严重炎性细胞浸润

B)明显胶质细胞增生

C)明显脱髓鞘改变

D)广泛毛细血管扩张

E)炎性细胞浸润和胶质细胞增生同时明显

答案:C

解析:

144.[单选题]新生儿保健的重点为:

A)出生后1周内

B)出生后10天内

C)出生后2周内

D)出生后3周内

E)出生后4周内

答案:A

解析:

145.[单选题]患儿7岁,因“高热半天,抽搐1次”于7月份人院,既往身体健康,无高热惊厥史,查

体:体温39.6℃,R30次/分,P110次/分,血压90/60mmHg,神志清楚,精神萎软萎靡,双瞳孔等大

等圆,对光反射灵敏,心、肺、腹查体未见异常,颈抵抗可疑,布氏征士、克氏征、巴氏征阴性。

此患儿最先应考虑的诊断是:

A)上呼吸道感染,高热惊厥

B)中毒性痢疾

0中枢神经系统感染

D)败血症

E)食物中毒

答案:B

解析:

146.[单选题]36天女婴。以呕吐1个月为主诉就诊。为混合喂养,食欲佳。生后5〜6天开始吃奶后呕

吐,吐奶量较多,有时含奶块,有时含黄绿色物,有时呈喷射状,每天能呕吐1〜2次,体位变动时

加剧。大便3〜4次/日,无腹泻及便秘。无发热,无咳喘。体重增长缓慢。母孕期无明显异常,羊水

量不多,胎便排出正常。体格检查:体重4.3kg,营养状况稍差,无黄染。心肺正常,腹平软,未见

胃肠形,无蠕动波,未扪及包块。该患儿胃肠领[餐透视:提示柱状食管裂孔疝、胃食管反流。24小

时食管pH监测:提示病理性胃食管反流。下述治疗方法中错误的是:

A)立即手术,一次性根治

B)静脉滴注质子泵抑制剂

0口服质子泵抑制剂

D)口服胃肠动力剂

E)口服H2受体阻滞剂

答案:A

解析:

147.[单选题]多种实验室检查可以用于诊断假肥大型肌营养不良,最系统的检查顺序是:

A)分子生物学检查,肌活检,肌酶

B)分子生物学检查,肌酶,肌活检

C)肌活检,肌酶,分子生物学检查

D)肌酶,分子生物学检查,肌活检

E)肌酶,肌活检,分子生物学检查

答案:D

解析:

148.[单选题]患儿,2岁半,生后3个月出现青紫,哭闹、活动后青紫明显加重,该患儿生长发育落后,喜

蹲踞,有杵状指,心前区有明显杂音。患儿可能为

A)室间隔缺损

B)房间隔缺损

C)法洛四联症

D)动脉导管未闭

E)主动脉瓣缩窄

答案:C

解析:

149.[单选题]给患儿喂任何西药都不可混入

A)糖水

B)果汁

0乳汁

D)温开水

E)米汤

答案:c

解析:

150.[单选题]新生儿寒冷时的产热主要依靠:

A)每日奶量的足够摄人

B)适当补充葡萄糖液

C)棕色脂肪

D)尽量减少能量消耗

E)自发的肢体活动

答案:C

解析:

151.[单选题]下列哪项不属于第一性征发育?

A)乳房丰满

B)卵巢增大

C)子宫增大

D)输卵管变粗

E)阴道增长增宽

答案:A

解析:

152.[单选题]引起鹅口疮的常见病原为:

A)胃食管反流

B)先天性幽门肥厚性狭窄

C)肠旋转不良

D)环状胰腺

E)肠梗阻型胎粪性腹膜炎

答案:A

解析:

153.[单选题]唯一能通过胎盘的抗体为

A)IgA

B)IgD

OlgM

D)IgE

E)IgG

答案:E

解析:

154.[单选题]支气管肺炎肺部的主要体征是

A)干性罗音

B)粗湿罗音

C)呼吸音降低

D)管状呼吸音

E)固定的细湿罗音

答案:E

解析:

155.[单选题]极低出生体重儿系指

A)初生1小时内体重不足500g

B)初生1小时内体重不足1000g

C)初生1小时内体重不足1250g

D)初生1小时内体重不足1500g

E)初生1小时内体重不足2000g

答案:D

解析:

156.[单选题]下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现?

A)青紫

B)脑缺氧发作

C)杵状指

D)蹲踞动作

E)肺炎

答案:E

解析:

157.[单选题]引起热性惊厥的最常见疾病是:

A)发热性疾病

B)上呼吸道感染

C)泌尿道感染

D)颅内感染

E)B型流感病毒感染

答案:B

解析:

158.[单选题]男孩,1岁,发热、咳嗽5天,呼吸困难2天,体温392,口周发缙,气管向左侧移位

,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音,白细胞

19.7X109/Lo诊断应考虑为:

A)肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

B)呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

C)腺病毒肺炎合并胸腔积液

D)金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

E)衣原体肺炎合并胸腔积液

答案:D

解析:

159.[单选题]风湿小体

A)多关节炎

B)心脏炎

C)皮下小结

D)环形红斑

E)舞蹈病

答案:C

解析:

160.[单选题]新生儿,生后5天,在家接生,患儿于生后4天起喂奶困难,乳头不易塞入口中,时有

抽搐,牙关紧闭,苦笑面容,用压色板检查口腔时,患儿口张不开,改新生儿最可能的诊断:

A)新生儿败血症

B)新生儿颅内出血

C)新生儿破伤风

D)新生儿低钙血症

E)新生儿低血糖症

答案:C

解析:

161.[单选题]目前临床主要根据病程区分儿童急性与慢性特发性血小板减少性紫瘢,分别是:

A)<2个月为急性,>2个月为慢性

B)W3个月为急性,>3个月为慢性

C)W6个月为急性,>6个月为慢性

D)W9个月为急性,>9个月为慢性

E)W12个月为急性,>12个月为慢性

答案:C

解析:

162.[单选题]男孩,2岁,胸骨左缘第3〜4肋间闻及IV级粗糙响亮全收缩期杂音,心尖闻及较短H级

舒张期杂音,P2不亢。心电图显示左室高电压伴心肌劳损。最可能的诊断为:

A)房间隔缺损合并肺动脉高压

B)室间隔缺损合并肺动脉高压

C)动脉导管合并肺动脉高压

D)室间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

E)房间隔缺损,左向右分流量超过体循环血流量

答案:D

解析:

163.[单选题]低钾血症是指血钾低于:

A)5.0mmol/L

B)4.5mmol/L

C)4.0mmol/L

D)3.5mmol/L

E)3.0mmol/L

答案:D

解析:

164.[单选题]动脉导管未闭

A)X线胸片显示右心房右心室肥大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结较小

B)X线胸片显示右心房右心室肥大,肺野清晰,肺动脉段突出,主动脉结正常

C)X线胸片显示右心房右心室肥大,肺野清晰,肺动脉段凹陷,主动脉结增大

D)X线胸片显示左心房左心室肥大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结增大

E)X线胸片显示左心房左心室肥大,肺野充血,肺动脉段突出,主动脉结较小

答案:D

解析:

165.[单选题]新生儿ABO溶血病若需换血,其血源最好选择:

A)与母亲相同血型的血

B)“AB”型血球、“0”型血浆

C)“0”型血球、“AB”型血浆

D)单纯选用血浆

E)单纯选用“0”型悬浮红细胞

答案:C

解析:

166.[单选题]新生儿出现“马牙”或“板牙”,正确的处理是

A)抗炎治疗

B)挑破

C)涂龙胆紫

D)无需处理

E)手术切除

答案:D

解析:

167.[单选题]作为过敏性紫瘢的特殊治疗药物,糖皮质激素的主要效应是:

A)缓解腹痛和关节痛

B)抗血小板聚集

C)预防肾脏损害

D)预防肠套叠和肠梗阻

E)预防大出血

答案:A

解析:

168.[单选题]预防维生素D缺乏最重要的方法是:

A)母孕期及哺乳期保健

B)坚持户外活动、日光浴

C)母乳喂养

D)服用钙剂

E)肌注维生素D

答案:B

解析:

169.[单选题]下列哪项不属于门诊部设施

A)体温测量处

B)候诊室

C)诊察室

D)治疗室

E)浴室

答案:E

解析:

170.[单选题]脐血中哪种Ig水平增高,提示宫内感染?

A)IgG

B)IgA

OlgM

D)IgE

E)IgD

答案:C

解析:

171.[单选题]1周岁小儿的平均身长为:

A)50cm

B)60cm

C)90cm

D)85cm

E)76cm

答案:E

解析:

172.[单选题]下列关于新生儿免疫功能的叙述,不正确的是

A)白细胞吞噬作用差

B)细胞免疫功能发育健全

C)皮肤、粘膜的屏障功能差

D)IgA缺乏,易致呼吸道、消化道感染

E)IgM缺乏,易致革兰阴性杆菌感染

答案:B

解析:

173.[单选题]设在病房一端,室内宽敞,阳光充足,冬暖夏凉,内部设置适合儿童的设施为

A)医护办公室

B)游戏室

C)治疗室

D)浴室

E)餐厅

答案:B

解析:

174.[单选题]川崎病的复发率为:

A)<0.3%

B)0.3%〜0.5%

O0.5%〜1%

D)l%〜2%

E)3%〜5%

答案:D

解析:

175.[单选题]新生儿AB0血型不合溶血症是属于

A)异常血红蛋白

B)红细胞膜的缺陷

C)红细胞酶的缺陷

D)同族免疫性溶血

E)异族免疫性溶血

答案:D

解析:

176.[单选题]4个月婴儿开始添加的辅食是

A)果汁

B)鱼肝油

C)蛋黄

D)带馅食品

E)馒头,饼干

答案:C

解析:

177.[单选题]下列哪一位孩子不是“营养性巨幼红细胞性贫血”的好发儿童?

A)男婴,6月,单纯母乳喂养,乳母长期素食

B)男童,5岁,患“急性淋巴细胞白血病”2年余,长期以甲氨蝶吟及6-疏基喋吟维持治疗

C)女婴,5月,来自牧区,长期羊乳喂养

D)男童,3岁,来自农村,无偏食、挑食习惯,确诊存在钩虫感染

E)先天性叶酸代谢障碍患儿

答案:D

解析:

178.[单选题]导致苯丙酮尿症的致病基因是:

A)苯丙酮酸羟化酶

B)苯丙氨酸羟化酶

C)酪氨酸羟化酶

D)6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶

E)三磷酸鸟甘环化水解酶

答案:B

解析:

179.[单选题]口服铁剂治疗缺铁性贫血,下列哪项不正确?

A)宜选用二价铁制剂

B)从小剂量开始,宜餐间服用

C)同时服用维生素C有利于铁的吸收

D)常用剂量为元素铁4〜6mg/kg•d

E)疗程2周左右

答案:E

解析:

180.[单选题]患婴,男,2天,“反复抽搐半天"人院。孕足月,胎头吸引器助产娩出,Apgar评分

1分钟2分。体检:浅昏迷,面色灰暗,皮肤轻度黄染,前囱隆起,呼吸表浅,心音尚有力,腹软

,四肢肌张力增高,原始反射消失。若脑脊液呈血性,提示存在颅内出血,其部位可能在哪儿?

A)硬脑膜下

B)蛛网膜下腔

C)小脑幕

D)脑实质

E)小脑幕与大脑镰交接处

答案:B

解析:

181.[单选题]男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常

o双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10〜15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。

该患儿经治疗后惊厥停止,血压恢复正常,但尿量进一步减少,每日

100ml-200ml,BUN31.5mmol/L,Scr613umol/L,进一步的治疗是:

A)加用泼尼松

B)加用环磷酰胺

C)采用透析疗法

D)进行肾移植

E)加大吠塞米剂量

答案:C

解析:

182.[单选题]生长速度最快的时期是

A)幼儿期

B)婴儿期

C)学龄前期

D)学龄期

E)青春期

答案:B

解析:

183.[单选题]房间隔缺损杂音产生的原理是哪一种?

A)血流通过缺损口

B)主动脉瓣相对狭窄

C)肺动脉瓣相对狭窄

D)三尖瓣相对狭窄

E)二尖瓣相对狭窄

答案:C

解析:

184.[单选题]关于新生儿颅内出血的护理措施应除外

A)保持安静,减少噪音

B)头肩部抬高

C)注意保暖,治疗护理尽量集中进行

D)护理操作轻、稳、准

E)经常翻身,防止肺淤血

答案:E

解析:

185.[单选题]16个月男孩,因发热、咳嗽5天人院,诊断为肺炎,人院后持续高热,第3天病情突然

加重,呼吸困难加重,剧烈咳嗽,发给,左肺上方叩诊鼓音,下方叩诊为实音。听诊呼吸音减低

,右肺可听到中细湿啰音,心率140次/分,肝肋下1.0cm,考虑并发症是:

A)肺大泡

B)脓胸

C)脓气胸

D)气胸

E)心力衰竭

答案:C

解析:

186.[单选题]6个月男婴,出生体重3.4kg,生后使用稀释牛乳喂养,近3个月来反复腹泻。查体

:精神差,老人貌,体重4.4kg,轻度水肿,皮下脂肪消失,心、肺(一),舟状腹,肝、脾不大。

此患儿诊断为:

A)中度消瘦型营养不良

B)重度消瘦型营养不良

0中度水肿型营养不良

D)重度水肿型营养不良

E)重度消瘦水肿型营养不良

答案:E

解析:

187.[单选题]患儿男性,8个月,平素健康,因呕吐、腹泻3天,大便性状为水样及蛋花汤样,尿少

1天,无尿12小时而入院。体检:体温37.8℃,嗜睡,前囱凹陷,双眼深陷,口唇和皮肤干燥,弹性

差,四肢冷,有花纹,脉细弱,160次/分,呼吸深长,60次/分,肠鸣音亢进。该患儿可能的初步诊

断是:

A)婴儿腹泻,重度脱水,代谢性酸中毒

B)婴儿腹泻,中度低渗性脱水,代谢性酸中毒

C)婴儿腹泻,重度脱水,高钠血症,代谢性酸中毒

D

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