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文档简介

医疗美容整形退款协议样本协议编号:[协议编号]协议日期:[协议日期]本协议由以下双方自愿签署并遵守：甲方（医疗机构）：名称：[医疗机构名称]地址：[医疗机构地址]联系人：[联系人姓名]联系电话：[联系电话]乙方（顾客）：姓名：[顾客姓名]地址：[顾客地址]联系电话：[顾客电话]鉴于：1.甲方经营医疗美容整形服务，拥有合法的经营许可证；2.乙方希望接受甲方提供的医疗美容整形服务。双方经友好协商一致，达成以下退款协议：一、服务项目甲方将根据乙方的需求，提供以下医疗美容整形服务项目：[具体描述服务项目]二、服务费用及支付方式1.乙方应按照甲方公示的价格标准支付相应的服务费用。2.服务费用的支付方式为：[支付方式]。乙方应在服务开始前支付全额服务费用。三、服务期限本次服务的开始日期为协议签署之日，服务期限为[具体描述服务期限]。四、退款规定1.若乙方在服务开始前提出取消服务申请，甲方将全额退还乙方已支付的服务费用。2.若乙方在服务开始后提出取消服务申请，甲方将按照以下退款规定执行：-若服务进行到一半时，乙方提出取消申请，则甲方将退还已支付的服务费用的50%；-若服务进行到三分之二时，乙方提出取消申请，则甲方将退还已支付的服务费用的30%；-若服务进行到最后阶段时，乙方提出取消申请，则甲方将不予退款。3.若乙方因个人原因无法按时享受已支付的服务项目，甲方将不予退款。五、违约责任1.若甲方未按照约定提供服务，乙方有权要求退还已支付的服务费用，并要求甲方承担相应的违约责任。2.若乙方未按照约定支付服务费用，甲方有权拒绝提供服务，并要求乙方承担相应的违约责任。六、争议解决本协议的解释与执行均适用中华人民共和国法律。若因本协议引起任何争议，双方应友好协商解决；协商不成的，任何一方可向协议签订地有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他1.本协议一式两份，甲方和乙方各持一份，具有同等法律效力。2.本协议自双方签字盖章之日起生效。甲方（医疗机构）:签字：_________________日期：_________________乙

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