医院产品防护控制程序

吉林XX医院程序文件ISO9001：2000，ISO9002：1994/EN46002：1996/ISO13488：1996（中文版）文件编号：PGTH/QP755-1版次：QP/B0修改状态：0页码：第1页共3页医院产品防护控制程序1.目的为了保证医院顾客的安全，使医院的产品得到妥善的防护。2.适用范围顾客在院期间的安全防护。对在医院死亡患者的防护。医疗设备、医疗药品、敷料、物资及医疗装置的安全防护。3.职责3.1临床科室人员负责提供病人在院期间的各种安全措施。3.2临床科室人员负责在医院死亡患者尸体的处置与防护。3.3设备科、药剂科、特殊检查装置科室人员负责医疗设备、药品、敷料、物资及医疗装置的安全措施。4.工作程序4.1相关科室（住院部的业务科室、设备科、药剂科）建立搬运、储存制度并按章实施（见物品搬运储存作业指导书）。4.2导医、门急诊护士对来院的重症或特殊患者提供抢救车、推车、轮椅、拐杖等工具，保证患者就诊安全。4.3疗区走廊安装扶手，地面保持干燥，防止病人住院期间滑倒摔伤。4.4对昏迷、行动不便、年龄超过70岁患者，病床增加床挡，防止患者坠床；对其需要做院内长距离活动时，科室护士提供平车、轮椅进行护送，防止意外，危重病人需转科治疗时，病人所在科室医师预先通知接收科室负责医师会诊，讲明病人情况，决定转科；接收科室做好接收准备；转科途中要有护士陪同，必要时携带急救药品。4.5住院病人需进行院外会诊或转院时，由经管医师向医务科提出申请，医务科审核后立即派遣救护车进行病人的搬运，救护车司机负责病人运输过程中的行车安全；科主任根据病情派护士甚至医师陪同，配备氧气袋、抢救药品，并记录搬运过程中的病情变化，为外院接诊提供必要的临床信息。吉林XX医院程序文件ISO9001：2000，ISO9002：1994/EN46002：1996/ISO13488：1996（中文版）文件编号：PGTH/QP755-1版次：QP/B0修改状态：0页码：第2页共3页4.6住院患者在住院期间要求回家、外出者，应写出书面申请，主治医师或值班医师根据病情审定，向患者交待病情及注意事项，请其在知情书同意书上签字后方可离院。4.7对住院期间怀疑传染病的患者，应隔离防护。（见感染科工作手册）4.8对新生儿及患病的婴儿应在医疗、护理过程中采取防护措施，防止烫伤、摔伤等意外，并向患儿陪护交待陪护常识及注意事项。（见妇产科、儿科工作手册）4.9手术病人手术前由手术室护士核对、确认后接至手术间待手术，术后病人生命体征较平稳后由麻醉师送回病房，病人运送期间要做到保暖、防止坠床摔伤；全身麻醉病人由麻醉医师、手术室护士一同陪送回病房，大手术、术中有特殊情况者还要有手术医师陪同护送；护送过程中应准备必要的急救物品和药品，保证病人病情稳定、各种管道通畅；病房要根据病人情况及麻醉方法，做好接收准备，病人到达病房后，麻醉师向病房医师与护士交代病情及注意事项，做好交接手续。4.10对死亡患者应按常规要求进行尸体处理，协助家属联系殡仪馆接运尸体。4.11消毒剂要隔离存放，并有标识。4.12医院对易燃、易爆及其它安全性要求的产品要单独存放，设有明确标识，以确保安全。4.13高压氧舱、氧气站、放射性诊疗装置和设施要按期进行监测、维护保养，确保特殊装置的安全使用。（见高压氧科、影像科、设备科、总务后勤科工作手册）4.14电梯工负责电梯安全接送病人及各种医疗仪器、设备、物品、药品的搬运，防止病人及各种物品的挤压及损伤。4.15设备科组织并监督医疗设备及医疗用物品购置的搬运与储存，并定期检查仓库内储备的医疗用物品的储存状态，包括：用品的使用有效期限、破损情况、库存量等。（见设备科工作手册）4.16药剂科组织并监督药品购置的搬运与储存，建立药品要求的储存条件，定期检查药品的储存状态，包括：储存环境的温度、湿度是否达到规定的要求、药品的有效期、破损情况、库存量等。（见药剂科工作手册）吉林XX医院程序文件ISO9001：2000，ISO9002：1994/EN46002：1996/ISO13488：1996（中文版）文件编号：PGTH/QP755-1版次：QP/B0修改状态：0页码：第3页共3页4.17各科室医务人员负责自己科室的医疗文件的完整传递、保管，接不同文件类别进行分类归档贮存。4.18科室负责人定期按章检查搬运与储存状态，包括人员配备及搬运设施（轮椅、手动车、电瓶车、汽车等）情况，及时发现潜在问题，及时纠正，防止不合格发生。4.19科室负责人定期按章检查搬运与储存状态，包括人员配备及搬运设施（轮椅、手动车、电瓶车、汽车等）情况，及时发现潜在问题，及时纠正，防止不合格发生。5.相关及支持性文件中华人民共和国药品管理法中华人民共和国产品质量法中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国消防法麻醉药品管理办法放射性性药品管理办法放射性同位素与射线装置放