三基测试基护附有答案

三基测试-基护50[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.关于要素饮食的描述不妥的是[单选题]*A:适用于胃肠道瘘、急性胰腺炎等病人B:符合机体生理需要C:不需消化液也能吸收D:可口服、鼻饲或造痿管滴入E:是天然合成的营养饮食(正确答案)答案解析：要素饮食为要素膳、化学膳、元素膳，它是由人工配制的、含有全部人体生理需要的各种营养成分，不需要消化或进行很少消化即可吸收的无渣饮食。2.160给病人鼻饲，胃管插入长度相当于病人的[单选题]*A眉心至胸骨柄长B眉心至剑突长C发际至剑突长(正确答案)D发际至胸骨柄长E鼻尖至剑突长3.158一级护理内容，下述哪项错误[单选题]*A每2h巡视患者(正确答案)B严密观察病情变化C及时填写护理记录单D按需要备齐急救药品和器械E认真做好各项基础护理4.137在倾听技巧中，不正确的是[单选题]*A集中精神B全神贯注C双方在同一高度D双方保持一定距离E持续目光的接触(正确答案)5.136马斯洛将人的基本需要分为5个层次，由低到高依次为[单选题]*A生理、安全、尊重、爱与归属、自我实现B生理、安全、爱与归属、尊重、自我实现(正确答案)C安全、生理、爱与归属、尊重、自我实现D安全、生理、尊重、爱与归属、自我实现E生理、爱与归属、安全、尊重、自我实现6.各种注射的定位法哪项是对的[单选题]*A、臀大肌注射法→髂嵴和尾骨连线的外上1/3B、皮内(ID)→前臂掌侧上段C、皮下(H)→肩峰下2~3横指的三角肌处D、股静脉→股三角区外坊E、臀中肌注射法→髂前上棘外→三橫指处(正确答案)7.“三查”、“七对”“一注意”，一注意是指[单选题]*A、药物的用法B、药物的性质C、药物用量D、用药后的反应(正确答案)E、药物配伍禁忌8.某病人昏迷不醒，呼吸有刺鼻大蒜味，瞳孔缩小，多汗。此病人可能是[单选题]*A、毗妥类中毒B、吗啡中毒C、阿托品中毒D、有机磷农药中毒(正确答案)E、颅内出血9.处理肺结核病人的痰液最简便、最有效的方法是[单选题]*A、煮沸B、深埋C、酒精消毒D、焚烧(正确答案)E、等量1%消毒灵浸泡10.消化性溃疡患者进餐应有规律,主食应以何为主[单选题]*A、流质(如牛奶)B、半流质(如稀饭)C、普通饮食,不忌嘴D、面食(正确答案)E、杂粮11.'下列哪项禁忌用碱性药物洗胃[单选题]*A、敌敌畏B、敌百虫(正确答案)C、1605D、磷化锌E、氰化物12.颈椎骨折进行颅骨牵引时，采取何种卧位[单选题]*A、端坐位B、半坐卧位C、头低足高位D、头足低位(正确答案)E、俯卧位13.铺无菌盘时哪项是错误的[单选题]*A、无菌持物钳夹取治疗巾B、注意使治疗巾边缘对挤C、治疗巾开口部分及两侧反折D、有效期不超过6h(正确答案)E、避免潮湿和暴露过久14.使用化学消毒剂的注意事项中，下列哪项是错误的[单选题]*A、严格掌握药物的有效时间和浓度B、浸泡前要打开器械的轴节C、物品应全部浸没在消毒液中D、消毒液容器要盖严E、使用前用3%盐水冲净,以免药液刺激组织(正确答案)15.腰穿病人术后6h去枕平卧的目的[单选题]*A:有利于脑部血循环B:防止呕吐物引起窒息C:防止脑缺血D:防止血压下降引起休克E:防止术后头痛(正确答案)答案解析：腰穿病人术后6h去枕平卧的目的是防止术后头痛。16.糖尿病人多尿，主要原因是[单选题]*A:原尿渗透压高(正确答案)B:肾小管吸收障碍C:抗利尿激素分泌不足D:醛固酮分泌减少E:饮水过多答案解析：糖尿病人多尿，主要原因是原尿渗透压高。17.大量不保留灌肠应采取[单选题]*A:侧卧位(正确答案)B:端坐位C:俯卧位D:仰卧位E:半卧位答案解析：侧卧位适用范围：灌肠、肛门检查、臀部肌内注射、配合胃镜检查等。18.为达到保暖、解痉、镇痛的目的，选用的热疗法是[单选题]*A:热水坐浴B:热水袋(正确答案)C:湿热敷D:红外线照射E:温水浴答案解析：热水袋的使用目的：常用于保暖、解痉、镇痛。19.下列哪项不是留取24h尿标本的目的[单选题]*A:做尿17-羟类固醇、17-酮类固醇检查(正确答案)B:检查尿中的钾钠氯C:做尿糖定量或尿浓缩试验D:做细菌学检查E:检查结核杆菌答案解析：12h或24h尿标本的目的是用做各种尿生化检验或尿浓缩查结核杆菌等检查。20.下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通[单选题]*A:面部表情B:身体姿势C:身体运动D:手势E:健康宣教资料(正确答案)答案解析：非语言沟通是指不使用语言的交流。因此，面部表情、手势、身体运动、身体姿势都属于非语言性沟通。而语言性沟通则是指用语言进行的交流，包括书面语言和口头语言等不同形式。健康宣教资料正是使用书面语言进行的交流，它属于语言性沟通。21.进行尸体料理，下列哪项不妥[单选题]*A:放低头部(正确答案)B:擦净尸体C:填塞孔道D:必要时用绷带托扶下颌E:合上眼睑答案解析：将床放平，使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色，用大单遮盖尸体。22.发生青霉素过敏反应，病人最早出现的症状是[单选题]*A:面色苍白B:血压下降C:喉头水肿、气促(正确答案)D:意识丧失E:幻觉、谵妄答案解析：过敏性休克：可发生在皮内试验后，首次用药及连续用药过程中，数秒钟或数分钟内闪电式发生。临床表现：①呼吸道阻塞症状：由于喉头水肿和肺水肿所致，表现胸闷、气急件濒危感。②循环衰竭症状：表现为面色苍白、冷汗、发绀、脉细弱、血压下降。③中枢神经系统症状：可能由于脑组织缺氧所致，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、烦躁不安、意识丧失、抽搐、大小便失禁等。④皮肤过敏症状：有瘙痒、荨麻疹等。上述症状中常以呼吸道症状或皮肤瘙痒最早出现，因此，须注意倾听病人的主诉。23.颈外静脉穿刺的正确部位是[单选题]*A:锁骨下缘中点，颈外静脉外侧缘B:下颌角和锁骨上缘中点连线下1/2处C:下颌角和锁骨上缘中点连线上1/3处(正确答案)D:下颌角和锁骨上缘中点连线下1/3处E:下颌角和锁骨上缘中点连线上1/2处答案解析：颈外静脉穿刺部位在下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3处，颈外静脉外缘处进针。24.以下哪些病人应进行二级护理[单选题]*A:高热、大出血B:年老体弱、幼儿(正确答案)C:器官移植、大面积烧伤D:疾病恢复期、选择性手术前的准备阶段E:休克、瘫痪答案解析：二级护理适用于大手术后病情稳定者，年老体弱、慢性病不宜多活动者，幼儿等。三级护理适用于一般慢性病、疾病恢复期及选择手术前的准备阶段等。25.尿常规检查应在何时留取标本最合适[单选题]*A:全天尿液B:饭前半小时C:饭后半小时D:早晨第一次尿(正确答案)E:随时收集尿液答案解析：可下床活动的病人，给予标本容器，嘱病人留取晨尿50～100ml。26.急诊观察室病人留观时间较为妥善的是[单选题]*A:7～24hB:48～72hC:6～12hD:24～48hE:3～7天(正确答案)答案解析：急诊观察室病人留观时间较为妥善的是3～7天。27.关于测量血压的注意事项，下列选项错误的是[单选题]*A:偏瘫病人应在健侧上臂测B:须密切观察血压者，应尽量做到“四定”C:血压未听清时，立即重新注气，再仔细听(正确答案)D:听诊器的胸端不可放在袖带下面E:打气不可过猛过高答案解析：测得的血压异常或听不清搏动时，需重新测量。重复测量血压，要驱净袖带内气体，使汞柱降至“0”点，稍待片刻再测，避免连续加压，使肢体循环受阻，影响测量数值。28.女病人导尿时需采取[单选题]*A:仰卧位B:膝胸位C:侧卧位D:俯卧位E:仰卧屈膝位(正确答案)答案解析：屈膝仰卧位适用范围：①腹部检查的病人，腹肌放松，利于检查；②导尿的病人．利于暴露操作部位。29.为两岁以下婴幼儿肌内注射，不恰当的是[单选题]*A:注意更换注射部位B:切勿把针梗全部刺入C:宜选肌肉肥厚的臀大肌(正确答案)D:注意药物的配伍禁忌E:注射时应固定好肢体，以防折针答案解析：2岁以下婴幼儿因臀大肌发育不完善，不宜选用臀大肌注射，应选臀中、小肌注射，以防损伤坐骨神经。30.保留灌肠，注入药量和溶液温度分别是[单选题]*A:<400m1，37～38℃B:<600ml，35～36℃C:<200m1，39～41℃(正确答案)D:<300m1，38～39℃E:<500m1，36～37℃答案解析：保留灌肠常用溶液液量小于200ml，温度39～41℃。31.对病室环境要求正确的是[单选题]*A:通风时使病人直接感到风B:冬季室温16～22℃C:午休和睡眠时室内光线宜柔和暗淡(正确答案)D:室内相对湿度为40%E:定时通风每次10min答案解析：病室温度和湿度：适宜的室内温度，有利于病人休养及治疗，一般病室冬季的温度以18～22℃为宜，婴儿室、产房、手术室以22～24℃为宜；病室相对湿度在50%～60%为宜。通风：空气流通可以调节室内温、湿度，增加氧含量，降低二氧化碳及空气中微生物的密度。为保持空气新鲜，病室应定时开窗通风换气，每次通风30min左右。冬天通风时要注意保暖，避免冷风直吹病人。光线：室内明暗度可影响病人的舒适度。充足的光线，可使病人愉悦，且有利于观察病情。光线较弱有利于病人休息和放松。病室的采光有自然光线和人工光线。进行诊疗和护理工作时，阳光不宜直射眼睛，以免引起目眩；午睡时应用窗帘遮挡光线；夜间睡眠时，应采用地灯或罩壁灯，既可保证夜间巡视病人，又可使病人易于入睡。32.关于给氧的适应证，下列哪项不妥[单选题]*A:安眠药中毒B:气胸C:哮喘D:肺水肿E:急性胃炎(正确答案)答案解析：吸氧适应证：①呼吸系统疾患。肺活量减少因呼吸系统疾患而影响肺活量者。②心功能不全。心肺功能不全使肺部充血而致呼吸困难者。③各种中毒引起的呼吸困难。④昏迷病人。⑤其他：某些外科手术前后、大出血休克的病人以及分娩时产程过长或胎心音不良等。33.骶尾部溃疡病变，可见骨面，创面有臭味，病人有发热为[单选题]*A:炎性浸润期褥疮B:淤血红润期褥疮C:浅层溃疡期褥疮D:坏死溃疡期褥疮(正确答案)E:褥疮前期答案解析：溃疡期，静脉血回流严重受阻，局部淤血导致血栓形成，组织缺血、缺氧。轻者表皮水疱破溃后出现真皮层组织感染，浅层组织坏死，溃疡形成；重者坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，可向深部扩散，甚至到达骨骼，更严重者还可出现脓毒败血症。34.对长期鼻饲的患者，在护理过程中，以下哪种做法是错误的[单选题]*A:每日所有鼻饲用物应消毒一次B:每次灌食前检查胃管是否在胃内C:病人需每日做口腔护理D:胃管应每日更换消毒(正确答案)E:鼻饲间隔时间不少于2h答案解析：病人长期鼻饲时，为减少鼻黏膜刺激，每周需要更换一次胃管。35.哪种病人排尿时可有尿痛、尿急、尿频[单选题]*A:尿潴留B:尿失禁C:糖尿病D:肾炎E:膀胱炎(正确答案)答案解析：尿痛、尿急、尿频为膀胱刺激征。36.下列关于热疗能促进炎症消散或局限的说法中错误的是[单选题]*A:降低细菌活力和细胞代谢(正确答案)B:增强新陈代谢和白细胞吞噬功能C:溶解坏死组织，有助于组织修复D:使局部血管扩张充血，改善血液循环E:促进炎性渗出物的吸收和消散答案解析：热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。37.腹部手术后病人，为减轻缝合处皮肤张力，避免疼痛，采取的最佳体位是[单选题]*A:端坐位B:俯卧位C:中凹位D:半坐卧位(正确答案)E:平卧位答案解析：半坐卧位摇床要求：由平卧位转变为半卧位时，先摇床头，再摇床尾。由半卧位转变为平卧位时，先要床尾，再摇床头。半坐卧位适用范围：①心肺疾患所引起呼吸困难的病人，由于重力作用使膈肌下降，使呼吸困难得到改善；急性左心衰竭病人，可使部分血液滞留在下肢和盆腔脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻肺部淤血和心脏负担。②腹腔、盆腔手术后或有炎症的病人，使腹腔渗出物流入盆腔，使感染局限化，减少炎症的扩散和毒素的吸收。③腹部手术后病人，可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，有利于切口愈合。④某些面部及颈部手术后病人，可减少局部出血。38.下列哪种情况禁用热疗法[单选题]*A:循环不良B:炎症晚期C:感觉迟钝D:各种脏器内出血(正确答案)E:四肢厥冷答案解析：热疗的禁忌证：①急腹症尚未明确诊断前。热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。②面部危险三角区感染化脓时。因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。③各种脏器内出血时。因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。④软组织损伤早期(48h)。软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。39.应用热疗的目的是[单选题]*A:促进浅表炎症消散和局限(正确答案)B:提高痛觉神经的兴奋性C:传导发散体内的热D:减轻局部充血或出血E:抑制炎症扩散答案解析：热疗的目的：①促进炎症的消散和局限。热疗可使局部血管扩张，血流速度加快，利于组织中毒素的排出；同时促进血液循环，增加血流量，加快新陈代谢，增强白细胞的吞噬功能。因此，在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可因白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，从而有助于坏死组织的清除及组织修复，使炎症局限。②缓解疼痛。热疗能降低痛觉神经的兴奋性，改善血液循环，减轻炎性水肿，加速致痛物质的排出及渗出物的吸收，从而解除局部神经末梢的压力。热疗还可使肌肉、肌腱和韧带等组织松弛，可缓解因肌肉痉挛、关节强直而引起的疼痛。常用于腰肌劳损、肾绞痛、胃肠痉挛等病人。③减轻深部组织充血。热疗可使局部血管扩张，体表血流增加，因而相对减轻深部组织的充血。④保暧。热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，使病人感到温暖舒适。多用于危重、年老体弱、小儿及末梢循环不良病人的保暖。40.应避免与牙齿接触的药物是[单选题]*A:棕色合剂B:稀盐酸(正确答案)C:颠茄合剂D:氢氧化铝凝胶E:复方新诺明答案解析：稀盐酸为强酸，腐蚀性强。41.危重病人最佳的晨间护理程序是[单选题]*A:给予大小便器-扫床或换床单-口腔护理-皮肤护理B:口腔护理-皮肤护理-给予大小便器-扫床或换床单C:给予大小便器-口腔护理-皮肤护理-扫床或更换床单(正确答案)D:使用大小便器-皮肤护理-口腔护理-扫床或更换床单E:口腔护理-皮肤护理-扫床或换床单-给予大小便器答案解析：危重病人晨间护理应首先进行排便护理。42.库血的有效保存期是[单选题]*A:50～60日B:40日C:25～30日D:14～21日(正确答案)E:7～10日答案解析：库存血仅保留红细胞及血浆蛋白。在4℃冰箱内冷藏，保存2～3周。库存血保存时间越长，血液成分变化越大，即酸性增高，钾离子浓度增高，故大量输注库存血时，要警惕酸中毒与高钾血症的发生。库存血适用于各种原因引起的大出血。43.死亡的3个阶段是[单选题]*A:肌力消退、肌张力减退、反射消失B:昏迷、呼吸停止、心跳停止C:濒死、临床死亡、生物学死亡(正确答案)D:心跳停止、呼吸停止、对光反射消失E:尸斑、尸冷、尸僵答案解析：死亡的3个阶段是濒死、临床死亡、生物学死亡。44.输液引起发热反应的常见原因包括[单选题]*A:输入的液体量过多B:输液的时间过C:输入致过敏的物质D:输入致热的物质(正确答案)E:输液的压力过大答案解析：发热反应的发生主要是由于输入致热物质，如致热原、死菌等，药物成分不纯、输液用具污染等均可引起。与输液的时间、输液量、输液压力无直接关系。输入致过敏的物质是引起过敏反应的直接原因。45.对于一个椎管内麻醉的病人，让病人采取去枕仰卧位的主要目的是[单选题]*A:预防头疼(正确答案)B:预防肺部感染C:预防窒息D:预防病人的脑水肿E:预防颅压升高答案解析：去枕仰卧位适用范围：①昏迷或全身麻醉未清醒等病人，可防止呕吐物流入气管而引起窒息及肺部并发症；②椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后6～8h的病人，以预防脑压减低而引起的头痛(穿刺后，脑脊液可自穿刺处漏出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起)。46.给危重病人喂食时哪项不妥[单选题]*A:卧床者应使其头转向一侧B:应先喂固态食物，后喂液态食物(正确答案)C:昏迷者可采用鼻饲法D:宜小口喂食，以便咀嚼和吞咽E:进流质者可用吸管或水壶吸吮答案解析：给危重病人喂食时应先喂液态食物，后喂固态食物。47.关于输液速度的调节，下列哪项是错误的[单选题]