诊断学知识考试题库7（附答案）

一.单选题(共80题,每题1分)

1.关于口唇的病变,下列哪项是错误的？

A.口唇苍白可见于主动脉瓣关闭不全

B.口唇发组可见于呼吸衰竭

C.口唇干燥并有皴裂见于营养不良

D.口唇疱疹可见于感冒

E.口唇深红见于急性发热性疾病

2.关于心电图波形的含义,下列哪项是错误的？

A.P波为心房除极波

B.QRS波群为心室除极波

C.T波为心室复极波

D.P-R(Q)间期为心房除极终了至心室除极开始的时间

E.Ta波为心房复极波

3.诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是：

A.尿常规检查

B.尿比重测定

C.尿素氮+肌酊测定

D.内生肌肝清除率测定

E.酚红排泌试验

4.病程记录的内容不包括：

A.病人自觉症状、情绪、心理状态

B.症状、体征的改变

C.各种诊疗操作的记录

D.家属及有关人员的反映、意见

E.有关科室医师会诊记录

5.鉴别上或下尿路感染的可靠指标是：

A.红细胞

B.白细胞

C.脓细胞

D.B2-微球蛋白

E.尿蛋白定量

6.下列哪种疾病临床上常表现为稽留热？

A.疟疾

B.风湿热

C.败血症

D.布鲁菌病

&大叶性肺炎

7.一般认为，测定肾小球滤过率的“金标准”是:

A.内生肌酊清除率

B.菊粉清除率

C.尿素清除率

D.尿白蛋白排泄率

E.血清CystatinC

8.下列哪项为胸部异常叩诊音？

A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音

B.右侧腋下部叩诊音变浊

C.右上前胸部叩诊为浊音

D.左背部叩诊音较前浊

E.左侧卧位,近床面胸部叩诊音变浊

9.低血压的判断标准为：

A.<10.6/6.6Kap(80/50mmHg)

B.<11.5/7.5Kap(86/56mmHg)

C.<11,9/7.9Kap(89/59mmIIg)

D.<12.0/8.。〜6.7Kap(90/60〜501mHg)

E.W90/60mmHg(12.0/8.OkPa)

10.问诊时应避免下列哪项？

A.一般由主诉开始

B.先由简易问题开始

C.先进行过渡性交流

D.医生的态度要诚恳友善

E.使用特定意义的医学术语

11.关于淋巴结检查方法的叙述,下列哪项是错误的？

A.由浅入深滑动触诊

B.使检查侧的皮肤或肌肉松弛

C.检查锁骨上窝淋巴结可用双手进行触诊

D.检查右滑车上淋巴结时,嘱被检查者右上肢稍抬高、伸直,以便检查

E.检查时要按一定顺序进行

12.男,25岁，畏寒,发热8天,体温为39℃,全身不适,乏力,稍感腹胀，曾用过

青霉素治疗无效,检查发现胸腹部皮肤有数个鲜红色圆形的皮疹,约3mm大小,指压

褪色.该病人的皮疹属下列何种？

A.丹毒的斑疹

B.伤寒的玫瑰疹

C.猩红热的丘疹

D.风疹的丘疹

E.药物过敏的尊麻疹

13.矽肺

A.鲜红血丝痰

B.粉红色泡沫样痰

C.铁锈色痰

D.棕褐色痰

艮黑色痰

14.对于多发性骨髓瘤具有决定性诊断意义的是：

A.血清中出现异常免疫球蛋白

B.骨髓内大量异常浆细胞

C.X红示广泛骨质疏松

D.血清钙增高

E.血沉加快

15.关于听诊法的叙述,下列哪项是正确的？

A.直接听诊法是医生应用耳廓贴附在被检查者的体表进行听诊,因不需用听诊

器,可广泛使用

B.间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法,此法方便,且对器官运动的声

音还能起到放大作用

C.听诊器钟型体件适用于检查高调声音

D.听诊器鼓型体件适用于检查低调声音

E.听诊器的使用是诊断腹部疾病的最重要手段

16.关于血压的叙述,下列哪项是错误的？

A.正常血压收缩压<18.7kPa(140mmIlg)

B.临界高血压舒张压为12.0〜12.5kPa(90~94mmIIg)

C.低血压<12.0/8.OkPa(90/60nunHg)

D.脉压标准4.0~5.3kPa(30~40mmHg)

E.下肢血压较上肢约高2.6~5.3kPa(20~40mmHg)

17.关于发绢的概念,下列哪项是错误的？

A.发蛆主要为血液中还原血红蛋白增高所致

B.发绢见于缺氧,缺氧一定有发绢

C.发绡是皮肤呈青紫色

D.发绡常见的部位为口唇、耳廓、面颊、肢端

E.血液中存在异常血红蛋白衍化物,也可出现发维

18.下列哪项与脓性分泌物采集标本时注意事项无关：

A.尽量在应用抗菌药物前采集

B.应清除感染灶表面污染菌

C.应观察分泌物的性状

D.粘膜附近的感染尽量避免正常菌群的污染

民应在饭前采集

19.下列可引起中性粒细胞核左移，但除外：

A.血型不合的输血反应

B.急性中毒

C.急性大出血

D.巨幼细胞性贫血

E.急性化脓性链球菌感染

20.脑脊液静置1〜2小时即可出现凝块常见于：

A.病毒性脑膜炎

B.结核性脑膜炎

C.化脓性脑膜炎

D.流行性乙型脑炎

E.蛛网膜下腔陈旧性出血

21.尿常规示尿红细胞(+++)/HP,提示红细胞数为：

A.>3个/HP

B.>5个/HP

C.>10个/HP

D.15〜20个/HP

E.>20个/HP

22.关于白细胞尿的叙述，下列哪项是错误的？

A.尿沉渣镜检>5个/Hp

B.尿内有大量变性白细胞时为脓尿

C.新鲜尿中白细胞外形完整

D.尿中白细胞增多即可确诊为肾盂肾炎

E.系统性红斑狼疮性紧亦可出现白细胞尿

23.下列哪项符合肢体导联低电压？

A.六个肢体导联的QRS波群振幅绝对值的和都<0.5mV

B.六个肢体导联的QRS波群振幅的代数和都〈0.5mV

C.六个肢体导联QRS波群振幅绝对值的和都<0.8mV

D.六个肢体导联QRS波群振幅的代数和都0.8mV

E.六个胸导联QRS波群振幅绝对值的和都<LOmV

24.关于腹式呼吸运动,下列叙述哪项正确？

A.消瘦者腹式呼吸减弱

B.妇女以腹式呼吸为主

C.小儿以胸式呼吸为主

D.大量腹水腹式呼吸增强

E.膈麻痹可使腹式呼吸消失

25.伴重度失水的腹泻是下列哪种疾病？

A.霍乱

B.肠结核

C.血吸虫病

D.吸收不良综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

26.关于Louis角的组成,下列哪项是正确的？

A.由胸骨柄与胸骨体的连续处向前突起而成

B.胸骨柄与锁骨胸骨端之连接

C.胸骨体与剑突相连处

D.胸骨与左右第2肋软骨连接

E.胸骨与左右第3肋软骨连接

27.血清镁降低见于：

A.急性肾小球肾炎

B.血液透析或腹膜透析

C.肾功能衰竭

D.糖尿病酮症酸中毒

E.严重脱水

28.舒张早期和舒张晚期奔马律同时存在时,何种情况下听诊为重叠型奔马律?

A.心肌收缩力增强

B.血流速度增快

C.心率大于120次/min

D.第一心音减弱

E.第二心音减弱

29.右心室肥大的心电图改变为：

A.RaVR<0.7mV

B.RV5+SVI>4.OmV

C.Ryi+Sv5>l,2mV

D.RV5>2.5mV

E.Ri>1.5mV

30.最可能从不育男性的精液中检出的病原体是：

A.葡萄球菌

B.链球菌

C.结核分枝杆菌

D.支原体

E.衣原体

31.一侧脉搏消失见于下列哪种情况？

A.严重休克

B.心包积液

C.心房颤动

D.多发性大动脉炎

E.心力衰竭

32.下列哪种疾病常引起便秘与腹泻交替出现？

A.肠结核

B.慢性菌痢

C.阿米巴痢疾

D.肠易激综合征

E.慢性非特异性溃疡性结肠炎

33.关于脊柱的活动度,下列哪项是错误的？

A.正常人脊柱有一定的活动度，但各部活动范围明显不同

B.颈椎段与腰椎段活动范围最小

C.胸推段活动范围较小

D.能椎各节已融合成骨块状，几乎无活动性

E.尾推各节融合固定无活动性

34.血清铁蛋白降低见于：

A.缺铁性贫血

B.急性感染或炎症

C.肝脏疾病或心肌梗塞早期

D.急性粒细胞或单核细胞白血病未缓解期

E.原发性血色素病

35.关于痛觉检查，下列叙述哪项不正确？

A.常用大头针的针尖轻刺被检查者的皮肤

B.为了避免主观或暗示，患者应闭目接受测试

C.测试时注意两侧对称部位的比较

D.检查后记录感觉障碍的类型和范围

E.痛觉类型只有过敏和消失

36.有关血栓与止血检查的标本采集,不正确的是：

A.用106mmol/L枸椽酸钠作为抗凝剂

B.抗凝剂与血液的比例为1:9

C.取血后立即与抗凝剂轻轻混匀

D.标本立即放冰箱保存

E.标本尽快送实验室检查

37.主动脉瓣狭窄时不可能有下列哪项表现？

A.头晕、晕厥、心绞痛

B.心尖搏动呈抬举性

C.脉搏迟滞

D.第二心音通常分裂

E.第四心音

38.NAP染色结果错误的是：

A.CML时积分值减低或为零

B.妊娠时积分值减低

C.真性红细胞增多症时积分值增高

D.化脓性感染时积分值增高

E.再生障碍性贫血时积分值减低

39.对于全血细胞减少患者,下列哪项有助于再生障碍性贫血的诊断?

A.肝脾淋巴结肿大

B.外周血出现有核红细胞

C.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低

D.骨髓中巨核细胞缺如

E.MCV78fL>MCHC32%

40.外源性肥胖的原因较多,主要是由于：

A.摄入热量过多

B.家族遗传

C.内分泌疾病所致

D.运动太少

E.精神因素

41.深反射不包括：

A.肱二头肌反射

B.肱三头肌反射

C.梯骨骨膜反射

D.跖反射

E.膝反射

42.Rh血型鉴定不能采用：

A.抗人球蛋白试验

B.酶试验

C.低离子强度盐溶液试验

D.聚凝胺试验

E.盐水介质试验

43.洪脉可见于下列哪种情况？

A.心力衰竭

B.主动脉瓣狭窄

C.高热

D.休克

E.正常人

44.关于LD,下列哪项陈述不对？

A.LD催化丙酮酸与乳酸之间还原与氧化反应

B.血清中LD含量的顺序是LD2>LD1>LD3>LD>LD5

C.LD几乎存在于所有体细胞中

D.LD测定时监测340nmNADII变为NAD吸光度的变化

E.用于AMI和亚急性AMI的诊断

45.血清总胆固醇降低见于：

A.甲状腺功能亢进

B.甲状腺功能减退

C.动脉硬化

D.糖尿病

E.肾病综合征

46.下列哪种情况不需要做OGTT实验：

A.无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者

B.无糖尿病症状,有一过性或持续性糖尿

C.随机血糖浓度＞11.Immol/L

D.妊娠期、甲状腺机能亢进、肝病、感染，出现糖尿者

E.不明原因的肾病或视网膜病

47.下列哪种脉搏属于不规整脉律？

A.交替脉

B.奇脉

C.迟脉

D.重搏脉

E.短细脉

48.关于淋巴结所收集淋巴液的范围（区域），下列哪项是错误的？

A.颈深部淋巴结上群收集鼻咽部淋巴液

B.腋窝淋巴结群收集躯干上部、乳腺、胸壁等处的淋巴液

C.锁骨上淋巴结群右侧收集食管、胃等器官的淋巴液

D.颈深部淋巴结下群收集咽喉、气管、甲状腺等处淋巴液

E.耳后、乳突区的淋巴结收集头皮范围内的淋巴液

49.男,25岁，咳嗽4天,畏寒、发热3天.听诊:右上肺闻及颇似抬舌后经口腔

呼气时所发的“ha”音响，呼气时相较吸气时相长，调高.问下列何项为此音？

A.异常支气管呼吸音

B.支气管肺泡呼吸音

C.肺泡呼吸音

D.湿啰音

E.干啰音

50.二尖瓣狭窄时不会出现下列哪种病理改变?

A.左心房内压增高,左心房增大

B.肺动脉压增高

C.左心室肥大劳损

D.右心室负荷过重

E.肺静脉和肺毛细血管扩张、淤血

51.尿糖升高不受下列哪项因素影响？

A.肾糖阈升高

B.血糖升高

C.大面积烧伤

D.静脉大量输注葡萄糖

E.脑血管意外

52.检查脊柱的正确体位是：

A.仰卧位

B.右侧卧位

C.左侧卧位

D.膝胸卧位

£站立位或坐位

53.脉搏的紧张度与以下哪种因素有关？

A.脉率的快慢

B.脉律的规整

C.血压的高低

D.白昼或夜间

E.情绪的变化

54.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是：

A.微血管病性溶血

B.G-6-PD缺血

C.异常血红蛋白病

D.遗传性球形细胞增多症

E.海洋性贫血

55.男,36岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起,

触诊全腹腹肌紧张,压痛和反跳痛.该患者最可能的诊断是：

A.急性腹膜炎

B.急性阑尾炎

C.急性胰腺炎

D.门静脉性肝硬变

E.结核性腹膜炎

56.下列何种成份增高可导致血沉增快：

A.白蛋白

B.球蛋白

C.白细胞

D.血小板

E.网织红细胞

57.关于血小板分布宽度，下列叙述哪项不正确？

A.PDW随血小板数而持续下降是骨髓造血功能衰竭的指标

B.PDW表示血液中血小板大小的离散度

C.PDW减少表明血小板的均一性高

D.PDWf曾高表明血小板大小悬殊

E.PDW正常参考值为15%〜17%

58.糖化血清蛋白反映的是：

A.前1〜2个月平均的血糖水平

B.前3—4个月平均的血糖水平

C.当时的血糖水平

D,前2〜3个星期平均的血糖水平

E.前1个星期平均的血糖水平

59.关于血栓调节素的叙述,下列哪项是错误的？

A.对凝血酶有极强的亲和力

B.能和Xa结合，使Xa失去作用而抑制凝血

C.闭塞性脉管炎、深部静脉血管血栓形成等伴有血管损伤时,TM增高

D.与凝血酶形成复合物,能促进蛋白C激活

E.是抗血栓物质，是血管内皮细胞受到损伤的标志物

60.12岁女孩,体检发现脉率86次/min,脉律不整，吸气时脉率增快,呼气时减

慢.该女孩下列哪种情况可能性较大？

A.心房颤动

B.过早搏动

C.窦性心律不齐

D.重搏脉

E.交替脉

61.诊断糖尿病的随机血糖浓度为：

A.11.1~14.Ommol/L

B.7,0〜9.9mmol/L

C.6.1〜7.Ommol/L

D.3.61~6.lmmol/L

E.2.2〜3.3mmol/L

62.胸部因部位而异的叩诊音,下列哪项是错误的？

A.前脑下部较上部叩诊音相对稍浊

B.右肺上部叩诊音较左上稍浊

C.背部较前胸稍浊

D.右侧腋下部稍浊

E.左侧腋前线下部呈鼓音

63.下列哪项不常出现于增生性贫血的血象中？

A.Howell-Jolly小体

B.Cabot环

C.镰形细细胞

D.嗜多色性红细胞

E.嗜碱点彩红细胞

64.于胆囊触诊的叙述,下列哪项是错误的？

A.正常时胆囊隐于肝之后不能触及

B.胆囊肿大时可在右肋下腹直肌外缘处触到

C.肿大的胆囊一般呈梨形或卵圆形

D.触诊时胆囊随呼吸上下移动

E.胆囊肿大呈囊性感、有压痛，见于壶腹周围癌

65.关于血清蛋白电泳的临床意义,下列哪项是正确的？

A.肝细胞受损时，血清白蛋白、a1球蛋白、a2球蛋白增加

B.受损肝细胞作为自身抗原剌激淋巴系统,使Y球蛋白增加

C.肝硬变时，白蛋白中度或高度减少，Y球蛋白亦明显减少

D.轻症急性肝炎时，丫球蛋白可以明显增多

E.病情加重后即有a球蛋白和8球蛋白增加

66.骨髓增生极度活路最多见的疾病是：

A.溶血性贫血

B.慢性粒细胞白血病

C.缺铁性贫

D.急性白血病

E.失血性贫血

67.诊断甲状腺功能亢进的特征性改变是：

A.甲状腺质地较柔软

B.甲状腺弥漫、对称

C.甲状腺出现结节改变

D.甲状腺可随吞咽动作上下移动

E.触诊有震颤或能听到血管杂音

68.正常人血清中的胆红素主要是：

A.结合胆红素

B.未结合胆红素

C.与白蛋白结合胆红素

D.与球蛋白结合胆红素

E.胆素原

69.关于心音分裂的叙述下列哪项是正确的？

A.大多数正常人尤其是儿童、青年可听到Si分裂

B.S2通常分裂是最常见的分裂,常见于左束支传导阻滞

C.S2生理分裂常见于房间隔缺损

D.S2反常分裂几乎都是病理性的

E.S2固定分裂常见于右束支传导阻滞

70.局限性肝肿大见于：

A.Budd-Chiari综合征

B.肝肿瘤

C.白血病

D.血吸虫病

E.华支睾吸虫病

71.关于婴幼儿心电图的特征,下列哪项是错误的？

A.小儿心率较成人为快

B.小儿的P波时限较成人稍短

C.婴幼儿常有右心室占优势的QRS图形特征

D.小儿T波,其肢体及右胸前导联常出现T波低平、倒置

E.小儿左心室电压常占优势

72.下列哪项不符合心肌缺血的心电图改变？

A.ST段弓背向上抬高

B.ST段水平型下移

C.ST段下垂型下移

D.T波高耸呈帐篷型改变

E.T波倒置呈冠状T

73.吸气后紧闭声门，用力作呼气动作（Valsalva动作）时,可使哪种杂音增强?

A.肺动脉瓣狭窄

B.二尖瓣狭窄

C.特发性肥厚型主动脉瓣下狭窄

D.三尖瓣关闭不全

E.主动脉瓣关闭不全

74.下列叙述错误的是：

A.缺铁性贫血治疗有效时,RDW首先升高,然后逐渐降低

B.巨幼细胞性贫血治疗有效时,RDW首先升高,然后逐渐降低

C.再生障碍性贫血治疗有效时,RDW首先升高,然后逐渐降低

D.再生障碍性贫血治疗有效时，网织红细胞升高,然后逐渐降低

E.缺铁性贫血治疗有效时，网织红细胞先升高,然后逐渐降低

75.关于真性细细胞增多症的叙述,下更哪项是错误的？

A.是一种原因未明、红细胞增多为主的骨髓增殖性疾病

B.是多能造血干细胞受累所致

C.特点是红细胞持续性显著增高

10,一

D.红细胞可达(7〜10)X10/L,血红蛋白可达180〜240g/L

E.全身血容量不增加,无潜在恶性趋向

76.抗凝血酶III活性增高见于：

A.妊娠、新生儿

B.甲型和乙型血友病

C.DIC

D.慢性肝脏病、肾脏病

E.肺梗塞、脑梗塞

77.血清钾增高见于：

A.醛固酮增多症

B.代谢性碱中毒

C.肾上腺皮质功能亢进

D.急性肾功能衰竭

E.胃肠减压

78.肾病综合征患者尿是最常见的管型是：

A.细颗粒管型

B.粗颗粒管型

C.脂肪管型

D.蜡样管型

E.透明管型

79.关于口测法测体温,下列哪项是正确的？

A.测量方法方便、可靠,凡发热患者均可使用

B.正常值为36.3〜37.2℃

C.可用于张口呼吸的呼吸困难患者更为方便

D.体温计置舌下10分钟后读数才准确

E.口测法测体温,正常人在24小时内常波动1C以上

80.1978年世界卫生组织(WHO)高血压专家委员会确定了高血压标准,其中不

包括下列哪项？

A.正常血压标准

B.两上肢血压差异标准

C.临界高血压标准

D.高血压标准

E.脉压标准

二.多选题(共20题,每题1分)

1.下列哪些因素能使肺部叩诊音变浊？

A.胸壁肌肉发达

B.乳房较大

C.胸壁水肿

D.深吸气

E.肺气肿

正确答案:A,B,C

2.心左界由哪些部分组成？

A.升主动脉

B.肺动脉段

C.左心房耳部

D.上腔静脉

E.左心室

正确答案:B,C,E

3.下列哪些心脏病触诊可能有震颤？

A.二尖瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.高血压性心脏病

D.主动脉瓣关闭不全

E.室间隔缺损

正确答案:A,E

4.胃泡鼓音区（Traube区）明显缩小或消失可见于：

A.脾肿大

B.左侧胸腔积液

C.心包积液

D.左叶肝肿大

E.左下肺炎

正确答案:A,B.C.D

5.病理性毛发脱落常见的原因有：

A.脂溢性皮炎

B.斑秃

C.肠伤寒

D.垂体功能减退

E.抗癌药物

正确答案:A,B,C,D,E

6.下列哪些疾病心浊音界可呈靴形？

A.主动脉瓣关闭不全

B.二尖瓣狭窄

C.肺源性心脏病

D.高血压性心脏病

E.心包积液

正确答案:A,D

7.关于心脏叩诊的要领，下列哪些是正确的？

A.叩诊顺序为先叩左界，后叩右界，由下而上，由外向内

B.患者仰卧位时,检查者左手叩诊板指与心缘垂直

C.左界叩诊从心尖搏动最强点外2〜3cm开始

D.叩诊用力要适中、均匀

E.叩心界是指叩心绝对浊音界

正确答案:A,B,C,D

8.肺下界移动度减弱见于：

A.肺不张

B.肺气肿

C.广泛胸膜粘连

D.气胸

E.下叶肺炎症

正确答案:A,B,E

9.下列哪些是内分泌代谢障碍性疾病引起的腹泻？

A.胃泌素瘤

B.类癌综合征

C.肠易激综合征

D.糖尿病性肠病

E.甲状腺功能亢进

正确答案:A,B,D,E

10.类白血病反应淋巴细胞型常见于下列哪些疾病？

A.某些病毒感染

B.粟粒性肺结核

C.猩红热

D.先天性梅毒

E.胃癌

正确答案:A,B,C,D,E

11.可发生惊厥的疾病有下列哪些？

A.痛病

B.尿毒症

C.高血压脑病

D.脑脓肿

E.中毒性菌痢

正确答案:B,C,E

12.血氨升高见于：

A.贫血

B.肝性脑