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文档简介

银屑病相关知识介绍

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定义银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病，基本损害为红色丘疹或斑块，上覆多层银白色鳞屑。

银屑病的患病率 中国（1984）1.56%

城市患病高于农村，高寒地区高于温暖地区病因1、遗传学说

家族阳性率 10%~17%

双胞胎的患病一致性单卵双生>双卵双生

HLA-B27,B17,Cw6,DR7频率增高多因子遗传性疾病

病因2、感染学说

与细菌感染（尤其链球菌）有关

与真菌感染有关细菌(超抗原)真菌(酵母菌)巨噬细胞补体免疫系统病因3、免疫功能紊乱

细胞免疫功能部分低下

皮损中首先有淋巴细胞浸润

角质层有自身抗体沉积病因4、代谢障碍

cAMP 花生四烯酸、聚胺等 cGMP 代谢障碍 表皮细胞更换周期缩短增生

5、其他精神、神经内分泌、气候、药物等因素均可诱发、加重银屑病临床表现

寻常型(P.Vulgaris)

红色丘疹银白色鳞屑薄膜现象点状出血好发部位皮损形态

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点滴状银屑病钱币状银屑病地图状银屑病部位不同，皮损各具特色顶针甲掌跖皲裂、鳞屑厚束状发病情分期进行期：皮损增多、发红、瘙痒；静止期：皮损暗红、无新发疹；消退期：皮损变薄、变淡、消退；同形反应KoebnerPhenomenon进行期患者正常皮肤银屑病皮损机械性损伤、虫咬、冻伤、日晒等意义：提示病情活动。病程冬重夏轻慢性迁延可自愈，易复发诊断及鉴别诊断诊

断：皮损、类型、病期

鉴别诊断：1、玫瑰糠疹

2、二期梅毒疹

3、脂溢性皮炎

4、慢性湿疹治疗一、外用药物治疗

1、一般原则：急性期不宜用刺激性强的药物，以免激发红皮病；稳定期可涂作用较强的药物；广泛用药时应注意药物吸收情况；用药前应先用温水肥皂将鳞屑尽量洗去。治疗治疗2、选用药物：进行期：采用温和药物，如15%脲素脂、3%~5%硼酸软膏、鱼肝油软膏等。稳定期或退行期：可采用浓度较高的外用药物，如硫黄水杨酸软膏、煤焦油搽剂、大力士软膏等。治疗治疗二、口服药物

中

药：复方青黛丸、郁金银屑片、迪银片等；维生素：VitD2、VitE等；抗生素：头孢拉定等；抗组胺药：敏迪、新敏乐、开瑞坦等；免疫抑制剂：氨甲喋呤等治疗治疗三、静脉封闭：又称普鲁卡因静脉封闭；四、光化学疗法：用8-甲氧补骨脂素（8-MOP）和黑

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