民办非企业单位年度检查报告书

PAGEPAGE1民办非企业单位年度检查报告书（年度）单位名称：（盖章）登记证号：组织机构代码：报告日期：年月日填表说明一、本报告书一式三份，参检单位必须认真、如实填写报告书。

二、没有相关内容的栏目填“无”。选择项请在“□”

中打“√”或涂黑“■”。

三、数据、时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。

四、填写不下的另附表，如有其它情况需要说明的，另附材料。

五、报告书内容请用计算机填报，A4纸打印（包括另附的材料）。

如果是手工填写的，请用碳素或蓝黑色墨水认真填写。六、报告书必须经法定代表人本人签字。基本情况单位名称联系电话单位地址邮政编码网站地址电子邮箱单位性质□法人□合伙□个体开办资金业务主管单位联系电话法定代表人（负责人）职务手机联系人职务手机从业人员数其中党员数执业人员数决策机构人数监事机构人数党组织建设建立党组织□是□否成立时间党员数支部名称组建方式支部书记出生年月手机开户银行银行账号税务登记机关税务证号内设机构名称名称名称二、本年度变更事项情况（一）本年度登记、备案事项变更情况事项（点击“□”选取）办理情况批准时间□变更名称□已办理□正办理□未办理□变更业务范围□已办理□正办理□未办理□变更住所□已办理□正办理□未办理□变更开办资金□已办理□正办理□未办理□变更法定代表人（负责人）□已办理□正办理□未办理□变更业务主管单位□已办理□正办理□未办理□修改章程□已办理□正办理□未办理（二）本年度变更登记事项变更事项变更前变更后变更时间三、本年度内设机构增减情况机构名称负责人增减时间□增加□减少□增加□减少□增加□减少□增加□减少□增加□减少四、决策、监督机构情况决策机构名称：理事会决策机构成员姓名性别出生年月职务政治面貌手机监督机构名称：监事会监督机构成员姓名性别年龄职务政治面貌手机五、本年度工资福利情况工资发放人数签订劳动合同人数参加社会保险人数办理住房公积金人数单位个人年最高工资福利收入额（元）单位个人年最低工资福利收入额（元）单位个人平均年工资福利收入额（元）六、本年度收费情况单位：元收费项目收费标准收费项目收费标准七、本年度开展公益活动情况活动名称时间地点投入资金直接受益人数八、资产负债表年月日单位：元科目编号资产部类年初数年末数科目编号负债部类年初数年末数一、资产类二、负债类101现金201借入款项102银行存款202应付票据105应收票据203应付账款106应收账款204预收账款108预付账款207其他应付款110其他应收款208应缴预算款115材料210应交税金117对外投资负债合计120固定资产三、净资产类301事业基金其中：一般基金投资基金资产合计302固定基金303专用基金五、支出类306事业结余501拨出经费307经营结余502拨出专款净资产合计503专款支出504事业支出四、收入类509成本费用401财政补助收入512上缴税金403上级补助收入520结转自筹基建404拨入专款405事业收入413其他收入支出合计收入合计资产部类总计负债部类总计九、收入支出表年度单位：元项目累计数项目累计数一、上年结余三、本年支出二、本年收入合计1、事业支出1、财政补助收入①人员工资支出2、上级补助收入基本工资3、事业收入补助工资4、捐赠收入职工福利费5、其他收入社会保障费助学金②公用经费支出公务费业务费设备购置费修缮费其他费用2、其他支出四、年末结余财务负责人：制表人：编报日期：年月日十、年度工作总结十一、法定代表人（负责人）申明谨此确认，本报告书所填内容真实有效。法定代表人（负责人）签名：年月日十二、年检审查意见业务主管单位初审意见负责人签章：（单位盖章）年月日