2024年北京住院医师-北京住院医师眼科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年北京住院医师-北京住院医师眼科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.准分子激光角膜原位磨镶术（LASIK）的激光切削作用于角膜（）A、上皮层B、前弹力层C、基质层D、后前弹力层E、内皮层2.关于增生性玻璃体视网膜病变，以下正确的是（）A、由孔源性视网膜脱离及穿通性眼外伤引起的增生性病变B、有RPE细胞、胶质细胞、单核巨噬细胞参与C、国际视网膜学会（1983）将PVR分为A、B、C、D四级D、D2表示视网膜脱离呈窄漏斗状E、以上都正确3.以下关于弱视说法正确的是（）A、2～4岁的儿童没有必要验光B、4岁以前的儿童没有必要验光C、瞳孔反射异常也可是弱视的表现之一D、8岁以上的儿童遮盖法治疗弱视无效E、遮盖时采用完全遮盖法4.由远到近产生调节时引起双眼（）A、上转B、瞳孔散大C、下转D、内转E、外转5.下列哪种情况常是一过性视力丧失（）A、视锥细胞变性B、Stargardt病C、视网膜中央动脉痉挛D、急性闭角型青光眼E、视网膜脱离6.后发性白内障是指（）A、外伤引起晶状体混浊B、由眼底退行性病变引起晶状体混浊C、由药物引起的晶状体混浊D、由代谢障碍引起晶状体混浊E、白内障囊外摘除术后残留的皮质及囊膜混浊7.过敏性结膜炎患者结膜的分泌物为（）A、浆液性、黏液性和脓性B、浆液性或水样C、浆液性、黏液性和黏稠状D、浆液性、黏稠状和脓性E、黏液性、黏稠状8.血眼屏障不包括（）A、虹膜、睫状体毛细血管的内皮细胞层B、视网膜毛细血管的内皮细胞层C、睫状体无色素上皮层D、视网膜色素上皮层E、脉络膜毛细血管的内皮细胞层9.视网膜中央动脉阻塞（如图）时，患眼瞳孔的（）A、直接对光反应存在，间接对光反应存在B、直接对光反应消失，间接对光反应消失C、直接对光反应消失，间接对光反应存在D、直接对光反应存在，间接对光反应消失E、以上都不对10.测定向上及向下注视25°时的斜度是为了解有无（）A、上斜肌麻痹B、上直肌麻痹C、A-V型斜视D、上下斜肌麻痹E、上下直肌麻痹11.两互相垂直的主子午线均聚焦在视网膜之前，但聚焦位置前后不同称为（）A、单纯近视散光B、单纯远视散光C、复合近视散光D、复合远视散光E、混合散光12.准分子激光光屈光性角膜切削术（PRK）治疗远视时，切削角膜（）A、周边区基质B、旁中央区基质C、中央区基质D、中央区浅表组织E、旁中央区浅表组织13.一柱面透镜+2．00DC×90，平行光束通过将形成（）A、一条垂直的焦线B、一条水平的焦线C、史氏（Sturm）光锥D、一个焦点E、以上均不是14.视盘水肿的发生率一般占颅内肿瘤的（）A、1%～10%B、10%～20%C、20%～40%D、40%～60%E、60%～80%15.横纹肌肉瘤病理分型哪一型预后最好（）A、胚胎型B、小泡叶型C、多型性D、上皮型E、间叶型16.关于闭角型青光眼治疗（）A、0.5％噻吗心安眼水点眼B、20％甘露醇静脉点滴C、口服乙酰唑胺D、50％葡萄糖静脉推注E、1％匹罗卡品眼药水点眼17.准分子激光角膜原位磨镶术与准分子激光角膜切削术所引起的不同的并发症是（）A、角膜上皮植入B、夜间眩光C、单眼复视D、不规则散光E、术后欠矫18.晶状体半脱位常见的疾病（）A、MarcusGunn征B、Marfan综合征C、Marchesani综合征D、Morgagni综合征E、Mooren综合征19.皮质盲的临床特征为以下哪些（）A、双眼全盲B、瞳孔对光反应完好C、眼底正常D、VEP异常E、以上均对20.关于激光的英文“laser”，以下哪一项是正确的（）A、LightactivationbystimulationemanationofradiationB、LuminantamplimeterbystimulationemissionofradiationC、LightactivationbystrongemissionofradiationD、LuminantactivationbeforestrongemissionofradiationE、Lightamplificationbystimulationemisssionofradiation21.关于眼眶海绵状血管瘤的描述，下列哪一项是错误的（）A、是成年人最常见的眼眶内肿瘤B、是恶性肿瘤C、好发于球后肌锥内D、可压迫眼球出现视网膜水肿、皱褶E、肿瘤内见大小不等的薄壁血管腔22.10％糖尿病患者可发生眼底改变，出现的时间大约在病后（）A、1～5年B、5～9年C、10～15年D、15～20年E、20～25年23.表层巩膜炎的典型特征是（）A、症状开始后一天到高峰，2到3周内恢复B、明显眼痛、视力下降C、无痛性眼红，视力一般不受影响D、表层巩膜炎不会对眼组织造成长期的损害E、女性多见，可呈周期性发作24.玻璃体积血是由于（）A、玻璃体本身血管破裂B、睫状体、视网膜或脉络膜的血管损伤引起C、前房角挫伤D、房角后退E、玻璃体变性25.下列哪项属于免疫赦免部位（）A、结膜B、眼睑C、视网膜D、角膜E、巩膜第2卷一.参考题库(共25题)1.不正确佩戴角膜接触镜所引起的并发症中，最严重的是（）A、结膜过敏B、角膜上皮点状脱落C、角膜新生血管D、巨乳头性结膜炎E、感染性角膜炎2.视网膜前出血是指（）A、出血位于视网膜内核层B、出血位于内界膜下C、出血位于玻璃体皮层与内界膜之间D、出血位于玻璃体后部E、出血位于神经纤维层3.患者女，42岁，右眼眼红、眼痛伴视力下降3天。Vod0．3，Vos1．0；Tod34mmHg，Tos15mmHg；右眼球结膜睫状充血，角膜轻度水肿，尘状KP（++），前房轴深3C．T．，周边1／4CT．，房水Tyndall征阳性，虹膜纹理模糊，瞳孔3mm×3mm，对光反射减弱，晶状体透明，视盘色红，边界清，中心凹反光存在。左眼眼前后段检查正常。患者正确的诊断应该是（）A、原发性慢性闭角型青光眼B、原发性急性闭角型青光眼C、葡萄膜炎继发青光眼D、青光眼-睫状体炎综合征E、剥脱综合征4.关于大剂量使用氯喹引起的眼部损害，下列说法不正确的是（）A、会引起角膜和视网膜损害B、角膜损害表现为角膜内皮和实质层有灰色小点状沉着形成的混浊点C、可出现中心视力下降，并有中心暗点D、视网膜病变为不可逆性病变E、黄斑区出现色素沉着斑，斑周为脱色素区，其外再围以环行色素沉积形成"靶心"状改变5.眼科常见的RNA病毒是（）A、单纯疱疹病毒B、水痘-带状疱疹病毒C、巨细胞病毒D、肠道病毒70E、腺病毒6.当瞳孔直径小于2．5mm时，会因以下哪种现象而影响视力（）A、干涉B、衍射C、反射D、偏振E、以上均会7.关于眼眶X线的特征，下列哪项描述是正确的（）A、眼眶扩大一般为恶性病变B、眶骨破坏在良性肿瘤中也常见C、可以显示泪腺窝、视神经孔、眶上裂、蝶骨嵴D、无名线消失多代表恶性肿瘤E、眼眶内如果有组织钙化，多为良性病变8.有关结膜皮样脂肪瘤描述正确的是（）A、有完整的包膜B、多位于颞上象限C、主要成分为大量的上皮和少许脂肪组织D、一种癌前病变E、后天获得的良性肿瘤9.创伤后，角膜各层中再生能力最强的是（）A、角膜上皮层B、前弹力层C、基质层D、后弹力层E、内皮细胞层10.Leber遗传性视神经病变的遗传方式是（）A、X-性连锁隐性遗传B、常染色体隐性遗传C、常染色体显性遗传D、线粒体DNA遗传E、以上都不是11.玻璃体后脱离时（）A、多数有急性症状B、有闪光感C、多数有视网膜脱离发生D、无眼前飘忽感E、多伴有视网膜裂孔的发生12.以下哪项不属于贫血的眼底改变（）A、眼底正常B、视网膜出血C、视网膜微血管瘤D、视网膜棉绒斑E、视盘水肿13.患者，男性，右眼反复红痛3年，加重1周。角膜中央基质盘状水肿，不伴炎性细胞浸润和新生血管；后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是（）A、肺炎球菌性角膜溃疡B、金黄色葡萄球菌性角膜溃疡C、坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡D、免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎E、圆锥角膜14.以下哪种途径不能使病毒灭活（）A、干热（160～180℃，1小时）B、电离辐射（α、γ、β射线）C、非电离辐射（紫外线）D、过氧化氢E、低温冷冻（-70℃）15.肉芽组织的主要成分是（）A、吞噬细胞和成纤维细胞B、成纤维细胞、新生毛细血管和神经C、成纤维细胞和新生毛细血管D、中性粒细胞和成纤维细胞E、吞噬细胞和新生毛细血管16.一名远视患者，远视力为0．8，先作主观验光，用+2．5DS的镜片后，远视力提高到1．5，再慢慢增加镜片的度数至+5．5DS时远视力仍然保持1．5，再增加镜片的度数远视力下降，用阿托品麻痹使睫状肌调节放松后检影结果为+6．5DS该患者的显性远视度数为（）A、+2.5DB、+3DC、+5.5DD、+IDE、+6.5D17.Terson综合征是指（）A、玻璃体积血B、蛛网膜下腔出血C、硬脑膜下出血D、视网膜浅层出血E、脉络膜上腔出血18.以下关于麻痹性内斜说法错误的是（）A、可由眶骨折引起B、Duane后退综合征可引起C、糖尿病的患者可伴有展神经麻痹D、颅内肿瘤可引起E、就是失用性内斜19.临床上最容易发现原位癌的部位是（）A、食管B、结肠C、支气管D、乳腺E、角膜20.星状玻璃体变性与下列哪项有关（）A、高血脂B、糖尿病C、玻璃体液化D、遗传E、与眼内出血21.下列哪几项可引起晶体脱位（）A、眼外伤B、前部葡萄膜炎C、Marchesani综合征D、视网膜脱离E、Marfan综合征22.患者，男，5岁，发现眼斜半年，检查：视力右0．4左0．8，双眼前节及眼底未见异常，角膜映光OD+30°，眼球运动无受限，阿托品膏散瞳验光右+3．75DS／1．75DC×90=0．6左+2．25DS／0．25DC×90=1．0。经治疗6月后患者眼位，角膜映光OD+15°，下一步治疗考虑（）A、配凸镜片及弱视训练B、三棱镜治疗C、药物治疗D、手术治疗E、局部理疗23.患者，男性，70岁，右眼胀痛1周入院。检查右眼视力0.06，结膜混合性充血，角膜混浊，晶状体膨胀，前房浅（如图），眼底不清，该患者最有可能的诊断是（）A、急性闭角型青光眼B、恶性青光眼C、晶状体源性型青光眼D、恶性青光眼E、原发性开角型青光眼24.角膜基质炎与单纯疱疹病毒感染引起的免疫性盘状角膜炎的最主要鉴别点是（）A、角膜基质炎由带状疱疹病毒引起，盘状角膜炎由单纯疱疹病毒引起B、角膜基质炎伴有炎性细胞浸润和新生血管，而盘状角膜炎以水肿为主，不伴炎性细胞浸润和新生血管C、角膜基质炎伴有大量KP，盘状角膜炎KP较少D、角膜基质炎具有自限性，盘状角膜炎病程迁延E、角膜基质炎以糖皮质激素治疗为主，盘状角膜炎以抗病毒治疗为主25.患者，女性，8岁，常规注射乙型脑炎减毒活疫苗，3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热，在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗，次日出现双眼红肿，面部躯干红斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合剂支持等治疗，病情逐渐加重，双眼及口唇肿痛，分泌物多，视力逐渐下降，且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0．6，OS光感，右眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约6mm，外侧约3mm，上下睑间粘连处呈淡红色膜状，结膜混合性充血（++），角膜上皮弥漫点状缺损，基质层散在小片白色混浊，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体透明；左眼睑轻度红肿；皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约7mm，外侧约5mm，上睑结膜与角膜粘连，遮盖近4／5角膜，余角膜混浊，眼内结构窥不见。最合适的治疗方案是（）A、局部清创联合抗生素药物治疗B、穿透性角膜移植术C、结膜囊成形术D、补充维生素及维生素DE、局部滴用自家血清第3卷一.参考题库(共25题)1.形成真正的膜性白内障的原因是（）A、外伤B、角膜溃疡穿孔C、慢性葡萄膜炎D、先天性E、以上都不是2.患者女性，55岁。小梁切除术后第二天，眼压34mmHg，球结膜滤过泡扁平，前房深。最可能的原因是（）A、恶性青光眼B、滤过泡瘢痕化C、脉络膜脱离D、滤过过强E、巩膜切除口阻塞3.任何CNV性强荧光斑范围>1PD的隐匿性CNV为（）A、Ⅰ型CNVB、Ⅱ型CNVC、中心凹旁CNVD、中心凹外CNVE、斑状CNV4.患者，女性，37岁，因过敏性结膜炎长期使用地塞米松点眼，双眼视力逐渐下降1年，无明显眼红痛。检查：双眼视力0．4，结膜无充血，角膜透明，前房轴深4CT，房水清，晶状体混浊，以后囊膜下混浊为主。眼底见视乳头颜色正常，视网膜平伏。正确的诊断是（）A、中毒性白内障B、后发性白内障C、代谢性白内障D、并发性白内障E、先天性白内障5.以下关于获得性内斜视说法正确的是（）A、一般在6岁以后发生B、斜视角比先天性的大C、斜视角随着年龄的增大而增大D、常与调节机制紊乱有关E、伴有眼球运动障碍6.以下哪种说法正确（）A、药物的赋形剂会影响该药物的脂、水溶解度之比B、药物pH会影响到药物在泪液中的丢失率、角膜泪液中的药物饱和度、药物与角膜接触的时间C、分子量小于500的药物角膜吸收能力很差D、氯化苯甲羟胺没有表面活性作用E、当药物浓度在一定范围增加时，药物在角膜的通透性也随之增加；当超过一定范围时，虽然浓度增加但药物的角膜通透性并不增加，甚至减低。7.晶体核中度混浊，皮质辐轮状混浊，瞳孔区皮质混浊约占50％，后囊下混浊约占50％，以下记录正确的是（）A、N2C4P3B、N2C3P3C、N3C3P4D、N3C3P3E、N2C4P48.一名远视患者，远视力为0．8，先作主观验光，用+2．5DS的镜片后，远视力提高到1．5，再慢慢增加镜片的度数至+5．5DS时远视力仍然保持1．5，再增加镜片的度数远视力下降，用阿托品麻痹使睫状肌调节放松后检影结果为+6．5DS该患者的绝对远视度数为（）A、+2.5DB、+3DC、+5.5DD、+1DE、+6.5D9.睑板腺囊肿好发于（）A、婴儿B、幼儿C、青少年D、老年E、以上都不是10.关于泪液的化学性质的说法，哪项不正确（）A、泪液为等渗液体B、泪液中少量葡萄糖及尿素C、泪液中K+、Na+、Cl-浓度低于血浆中的浓度D、泪液中有免疫球蛋白E、泪液pH平均为7.3511.功能小梁是指（）A、小梁网的前1/3B、小梁网的前2/3C、小梁网的后1/3D、小梁网的后2/3E、小梁网的前3/512.儿童原发眼眶恶性肿瘤首位是（）A、眼眶脑膜瘤B、眼眶假瘤C、眼眶血管瘤D、眼眶横纹肌肉瘤E、眼眶皮样囊肿13.玻璃体切割术中可联合（）A、外垫压B、视网膜光凝C、增殖膜剥离D、视网膜切开E、内界膜剥除14.以下关于调节性内斜视说法正确的是（）A、调节的生理机制正常，但相应集合反应不足B、高度近视需要很高的调节，就出现调节性内斜C、高AC/C，同时伴有低度或中度远视D、配镜治疗一般无效E、低AC/C15.以下关于配偶肌和拮抗肌说法是正确的是（）A、右外直肌与右内直肌是配偶肌B、右外直肌与左内直肌是拮抗肌C、上直肌与下斜肌在旋转运动时是拮抗肌D、上斜肌与下斜肌是配偶肌16.患者，女性，45岁，左眼视力下降1年。Vod0．8，Tod15mmHg，Vos0．3，Tos30mmHg，右眼眼前后段正常。左眼无充血，KP（+），灰褐色，前房轴深4C．T．，房水闪辉（±），虹膜蛇皮样，晶状体轻度混浊，C／D0．8。正确的诊断是（）A、虹膜角膜内皮综合征B、葡萄膜炎继发青光眼C、青光眼一睫状体炎综合征D、原发性开角型青光眼E、剥脱综合征17.某男，37岁，既往无眼病史，出现右，右眼视物模糊变暗15天，检查：视力：右眼0．6，左眼1.5，眼底检查：视乳头颜色正常，边界清楚，动静脉未见明显异常，黄斑部可见2PD大小的水肿区，中心凹反射消失。治疗原则不包括（）A、禁用皮质类固醇B、多能自愈，不需任何药物C、不能自愈者可考虑激光光凝渗漏点，但注意勿损伤中心视力D、可用碘制剂E、可内服皮质类固醇18.房水生成的主要方式是（）A、单纯扩散B、经通道的易化扩散C、经载体的易化扩散D、分泌E、超滤过19.基因治疗中，可用做活体直接转移的基因载体是（）A、大肠杆菌B、酵母菌C、腺病毒D、沙眼衣原体E、白细胞20.角膜基质环植入术（）A、适用范围大B、术后视力会波动C、不会发生散光D、无夜间眩光E、适合矫正中度近视21.角膜结核的临床表现中最常见的是（）A、角膜基质炎B、结核性角膜溃疡C、深层中央性角膜炎D、疱性角膜炎E、浅层点状角膜炎22.横纹肌肉瘤如局限于眼眶内未累计眶骨则存活率约（）A、75%以上B、80%以上C、85%以上D、90%以上E、95%以上23.视神经是由视网膜什么细胞的轴突组成（）A、视杆B、视锥C、双极D、神经胶质E、神经节24.下列关于超声波物理性质的叙述，不正确的是（）A、波长、频率和声速是超声波的三个基本物理量B、造成超声衰减的主要原因是介质对超声波的反射和散射C、超声波在介质中传播可能同时发生反射、散射、折射、衍射和干涉现象D、超声波的强度随着传播距离的增大而减弱E、超声诊断是利用了超声波反射的