2024年医药卫生考试-icu历年考试高频考点试题附带答案

2024年医药卫生考试-icu历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.急性胰腺炎的首发症状（）A、腹痛B、恶心呕吐C、腹胀D、发热2.患者男性，56岁，因脑出血脑疝致中枢性呼吸衰竭，经口气管插管机械通气，2分钟前翻身拍背后突然出现全身发绀，SpO2下降至30%-40%，双侧呼吸音不能闻及，下列哪个原因可能性最大（）A、血氧饱和度监护仪故障B、呼吸机通气参数设置不当C、气管插管脱出D、气道痉挛E、痰液阻塞3.作为评价创伤患者最常用的是（）。4.患者男性，50岁，因创伤致心搏骤停，经复苏后心跳呼吸恢复，继而出现体温、抽搐、惊厥，患者可能并发脑水肿，脑复苏措施中正确的是（）A、加强呼吸、循环的支持B、调节内环境和代谢紊乱C、保证脑的血供和氧供D、促进脑细胞代谢E、减轻脑水肿，控制颅内压5.胸廓顺应性与（）有关。A、肋骨骨架B、肺泡C、肋间肌D、胸壁组织E、呼吸道6.影响CVP的因素除外（）A、体位B、零点位置C、测压管道通畅性D、中心静脉置管部位E、管道密闭性7.患者女性，56岁，因突发神志不清5分钟入院，接诊医师发现其心跳呼吸均停止，立即进行心肺复苏，若在胸外按压有效的情况下，中心静脉血氧饱和度可达到（）A、20%以上B、30%以上C、40%以上D、50%以上E、60%以上8.（）是凝血酶原转化为凝血酶所必须的蛋白水解酶.A、Xa因子B、Va因子C、Ca2+D、磷脂E、血小板膜9.镇静状态评估主观评估法包括（）。A、Ramsay评分B、Riker镇静与躁动评分C、肌肉活动评分法D、视觉模拟评分10.起搏器的类型根据起搏和感知心腔的数目来分，包括（）（）（）（）。11.应用血管活性药物时，对病人主要观察（）的变化，为治疗提供依据。12.简述严重创伤的检诊程序。13.重症哮喘包括（）和（）哮喘。14.肺动脉楔压测定主要了解（）A、肺动脉压力变化B、右心室压力变化C、左心房压力变化D、左心功能情况E、上、下腔静脉压力变化15.大手术后患者呼吸随（）升高而加快，有时可因（）包扎（）而受影响。若术后病人出现呼吸困难或急促时，应先检查（）是否适当，同时应警惕（）和（）发生的可能。16.某外科手术后病人，HR135次/分，BP85/50mmHg，CVP5cmH2O，尿量25ml/h，根据上述情况考虑为（）A、容量不足B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对17.脊神经共（）对。18.吸痰有哪些注意事项？19.简述除颤仪使用的电压。20.配合必要的辅助检查：多发伤病人送检X线、CT、B超时，应有护士护送，途中注意观察（）A、意识、呼吸、面色变化B、输液是否通畅C、搬运动作应轻柔D、体位按病情摆好21.休克分哪几类？22.哮喘患者呼吸困难者给予（），遵医嘱给与鼻导管持续吸氧，（）升/分钟，呼吸困难明显者给予（）升/分钟，注意湿化后给氧。23.人工气道的种类（）、（）、（）、（）。24.下列哪项是呼吸衰竭缺氧的典型表现（）A、呼吸困难B、嗜睡C、头痛D、发绀25.CRRT中的置换液配方有哪几种？（）A、常规有钾B、常规无钾C、无糖有钾D、无糖无钾第2卷一.参考题库(共25题)1.开放气道常用的方法有（）A、仰头抬颏法B、推举上颌法C、双下颌上提法D、仰头抬颈法E、以上都是2.劳力性呼吸困难及端坐呼吸是左心衰的表现。3.动脉置管一般不超过几天？（）A、5天B、7天C、10天D、14天4.输液泵常见报警有哪些？（）A、空气报警B、阻塞C、输液完毕D、仪器故障5.拔除动脉直接测压管压迫的时间为多久？6.吩噻嗪类药物包括（）和（）。7.运动障碍可分为（）、（）、（）和共济失调。8.重症哮喘的护理有哪些注意事项？9.若吸入氧浓度（FiO2）>70%，并超过24小时易造成哪些损害？10.呼吸衰竭患者发生误吸的原因（）A、痰粘稠咳痰无力B、翻身时痰阻塞C、食物误吸气管D、吸氧浓度过高11.简述心搏骤停的诊断要点？12.ICU的医疗流向有几个通道？（）A、2B、3C、4D、513.一哮喘发作病人二氧化碳分压增高提示（）A、气道阻塞病情加重B、通气过多C、病情好转D、不能说明什么14.引起急性肺损伤的危险因素是（）A、胃食管反流误吸B、大量输血C、溺水D、肺挫伤E、百草枯中毒15.气管插管或气管切开患者行床旁纤维支气管镜采样时，下列哪项准备正确（）A、术前禁食4-6小时B、常规心电图、呼吸、血压及氧合等监测C、术前常规静脉给予镇静D、一般需仰卧位E、调整吸入氧浓度至100%，一般不调整PEEP16.当注射器内药物注射完毕，泵指示区将显示（）A、“残留提示”字样B、“注射完毕”字样C、“阻塞”字样D、“泵门打开”字样E、“气泡”字样17.呼吸监测最直接的指标是（）A、SpO2B、SaO2C、血气分析D、呼吸频率E、潮气量18.影响发绀的因素有（）A、皮肤颜色B、缺氧的程度C、是否呼吸困难D、还原型血红蛋白含量E、血小板低19.哮喘持续状态是指哮喘持续时间在（）A、8小时以上B、12小时以上C、24小时以上D、36小时以上E、48小时以上20.下列哪些指标可反映远端肾小管功能（）A、血肌酐B、血尿素氮C、尿蛋白D、昼夜尿比重21.VAP的预防原则？22.下列哪项不是艾滋病的传播途径：（）A、性传播B、血液传播C、静脉吸毒传播D、母婴传播E、消化道传播23.ICU患者的睡眠特点（）。A、短暂睡眠、觉醒B、深度睡眠C、长时间睡眠无人打扰24.患者男性，62岁，既往有高血压病史，腹痛、腹泻3天。查体：神志清，呼吸促，双下肢水肿，体温39℃，血压90/60mmHg，腹平软，无压痛。血肌酐586μmol/L，pH7.23，PaO260mmHg，PaCO224mmHg，BE-8.4mmol/L。K+6.3mmol/L，该患者目前肾脏替代治疗最适宜的措施是（）A、呋塞米利尿B、血液滤过C、血液透析D、腹膜透析E、连续肾替代治疗（CRRT）25.呼吸机报气道压偏低，提示为什么原因？（）A、呛咳B、管道脱落C、吸痰D、病人镇静第3卷一.参考题库(共25题)1.结肠造口护理时，应观察造口（）。A、有无回缩B、粘膜水肿C、出血D、坏死E、狭窄2.止痛剂应用后（）分钟评估疼痛评分.A、20B、30C、10D、40E、153.病人若惊厥、昏迷时间较长，以下护理措施不妥的是（）A、保暖B、吸痰保持呼吸道通畅C、皮肤护理D、口眼护理E、保持固定体位4.感知灵敏度5.以下哪种标本可以留培养（）。A、导尿口接口处脱开留取的尿液B、尿袋里面的尿液C、24小时尿液D、无菌方法抽取的尿液6.哪些因素影响动脉血压的形成（）A、心脏的收缩力量B、心搏出量C、外周阻力D、大动脉弹性7.何谓呼吸衰竭？8.下列哪项不是ARDS的病理学改变？（）A、肺泡塌陷、肺不张B、肺容积减少C、肺水含量减少D、通气血流比例失调9.心尖的投影位置（）10.ICU收治患者的范围？11.窦性过速最常见的病因是（）A、心脏瓣膜病B、冠心病C、心肌病D、心肌炎E、感染性心内膜炎12.癫痫强直阵挛发作呈持续状态时，最重要的护理措施是（）A、防止继发感染B、注意保暖C、吸氧3~5L/分D、保持呼吸道通畅E、防止跌伤13.肾单位包括肾小体和肾小囊。14.消化管的肌层结构特点为（）A、内环外纵B、内纵外环C、内外皆环D、内外皆纵15.急性胰腺炎是胰腺消化酶对自身消化的急性炎症。16.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式，夹闭导尿管开放频率为（）A、1小时一次B、2小时一次C、2-3小时一次D、3-4小时一次E、每日一次17.CRRT治疗模式CVVHD是指什么？（）A、缓慢连续超滤B、血浆置换C、连续静静脉血液透析18.气道湿化的目的是（），（），（）。19.ARDS的临床表现为（）A、急性呼吸窘迫B、严重的低氧血症C、低血压D、无明显呼吸困难E、意识障碍，高热20.气道峰压高于（）H2O，气压伤的发生率即显著增加。A、20B、30C、40D、5021.患者女性，70岁，因反复咳嗽、咳痰10年费力3天，拟诊慢性，加重伴呼吸阻塞性肺疾病急性发作，Ⅱ型呼吸衰竭收住ICU，经口气管插管机械通气治疗，为防止误吸，下列措施恰当的是（）A、行声门下吸引B、取半卧位C、避免经胃营养，经空肠营养D、加用胃肠动力药E、因气管插管的气囊隔断，不需要很积极清理口鼻腔分泌物22.重症创伤的诊断标准是什么？23.简易人工排痰（胸部叩击）的操作手法正确的是（）A、叩击者手指指腹并拢B、用腕的力量C、从肺底自下而上叩击D、由内向外叩击E、每一肺叶叩击1-3分钟，每分钟叩击120-180次24.重症患者CRRT股静脉置管深度要求（）A、10-12cmB、12-15cmC、15-18cmD、18-20cmE、20-24cm25.脑出血患者嘱咐患者不可（）活动或（）；翻身时保护（），动作轻缓，幅度不宜（）。且尽量减少（），必须搬动时避免（）。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:C3.参考答案:AIS-ISS4.参考答案:A,B,C,E5.参考答案:A,C,D6.参考答案:D7.参考答案:C8.参考答案:A9.参考答案:A,B,C10.参考答案:单腔；双腔；三腔；四腔11.参考答案:血流动力学12.参考答案: （1）紧急生命评估 （2）系统生命评估13.参考答案:重度；危重型14.参考答案:A,C,D15.参考答案:体温；胸、腹带；过紧；胸、腹带的松紧度；肺部感染；急性呼吸窘迫综合征16.参考答案:A17.参考答案:3118.参考答案: 1.按照无菌操作原则，插管动作轻柔，敏捷。 2.吸痰前后应当给予高流量吸氧，吸痰时间不宜超过15秒，如痰液较多，需要再次吸引，应间隔3－5分钟，患者耐受后再进行。一根吸痰管只能使用一次。 3.如患者痰稠，可以配合翻身扣背、雾化吸入；患者发生缺氧的症状如紫绀、心率下降等症状时，应当立即停止吸痰，休息后再吸。 4.观察患者痰液性状、颜色、量。19.参考答案:一般首次能量给予200J，若除颤无效可重复电击，并可提高电击能量，最大能量可增至360J。20.参考答案:A,B,C,D21.参考答案: 1、心源性休克。 2、低血容量性休克。 3、感染性休克。 4、过敏性休克。 5、神经源性休克。22.参考答案:吸氧；2-4；1-223.参考答案:简易人工气道；经口气管内插管；经鼻气管内插管；气管切开置管24.参考答案:D25.参考答案:A,B,C,D第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,C,D2.参考答案:正确3.参考答案:B4.参考答案:A,B,C5.参考答案:如拔除穿刺进针者应局部压迫5分钟，如拔除动脉切开置管者应局部压迫10分钟，压迫后用纱布球和宽胶布加压覆盖，以免引起出血和血肿形成。6.参考答案:氯丙嗪；异丙嗪7.参考答案:瘫痪；僵硬；不随意运动8.参考答案: （1）饮食护理：重症哮喘发作期间应进清淡、易消化、高营养的食物避免过饱太甜、太咸及过于油腻的食物摄入。对某食物过敏者劝其忌食。 （2）观察有无诱发因素及并发症。 （3）密切观察生命体征、呼吸节律、频率、深浅度。 （4）氧疗护理：鼻导管或面罩吸氧根据呼吸困难的程度随时调节氧流量。 （5）气雾剂的使用。 （6）监测患者电解质：记录24小时出入量。 （7）机械通气的护理：见机械通气无创/有创护理常规。9.参考答案:若吸入氧浓度（FiO2）>70%，并超过24小时，易导致氧中毒、肺损伤及婴幼儿晶状体纤维组织的形成（新生儿有失明的危险）。10.参考答案:A,B,C11.参考答案: （1）突然意识丧失，全身抽搐，检查者轻拍并呼叫病人，若无反应即可诊断为意识丧失。 （2）大动脉搏动消失，心音消失，救者以手指触摸患者喉结再滑向一侧，颈动脉搏动点无跳动。12.参考答案:B13.参考答案:A14.参考答案:A,B,C,D15.参考答案:A,B,C,D16.参考答案:B17.参考答案:C18.参考答案:A,B,D19.参考答案:C20.参考答案:D21.参考答案: 1、床头抬高30度； 2、严格手卫生； 3、尽早停用抑酸剂； 4、每日评估是否脱机； 5、预防下肢静脉血栓。22.参考答案:E23.参考答案:A24.参考答案:E25.参考答案:B,D第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,B,C,D,E2.参考答案:B3.参考答案:E4.参考答案: 起搏器在心脏内所能感觉到心房或心室自身电活动的能力5.参考答案:D6.参考答案:A,B,C,D7.参考答案:呼吸衰竭是指由于外呼吸功能严重障碍，以致在静息时动脉血氧分压低于正常范围，伴有或不伴有二氧化碳分压增高的病理过程。8.参考答案:C9.参考答案:平对左侧弟5肋间，锁骨中线内侧1~2cm处10.参考答案: （一）急性、可逆、已经危及生命的器官或者系统功能衰竭，经过严密监护和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。 （二）存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过严密的监护和有效治疗可能减少死亡风险的患者。 （三）在慢性器官或者系统功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过严密监护和治疗可能恢复到原来或接近原来状态的患者。 （四）其他适合在重症医学科进行监护和治疗的患者。11.参考答案:B12.参考答案:D13.参考答案:错误14.参考答案:A15.参考答案:正确16.参考答案:D17.参考答案:C18.参考答案:保持