2024年安徽住院医师-安徽住院医师骨科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年安徽住院医师-安徽住院医师骨科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.容易引起骨折不连接的移位是（）。A、成角移位B、分离移位C、短缩移位D、侧方移位E、旋转移位2.下述哪项检查最能确诊膝陈旧性前交叉韧带完全断裂（）。A、蹲走试验B、膝关节X线检查C、膝关节内外翻试验D、研磨试验E、抽屉试验3.骨样骨瘤（）。A、好发于颅骨与下颌骨B、好发于手和足的管状骨C、好发于骶尾椎和颅底蝶枕部D、好发于股骨下端、胫骨或腓骨上端和肱骨上端E、好发于下肢长骨4.诊断半月板损伤的依据是（）。A、膝关节正侧位X线片B、有膝部外伤史及疼痛C、抽屉试验（+）D、麦氏试验（+）E、膝部CT5.男性，30岁。外伤致髌骨中份横形骨折，移位2cm。最佳的治疗方法是（）。A、手法复位石膏外固定B、切开复位张力带钢丝固定C、手法复位经皮穿针内固定D、切开复位钢丝环扎内固定E、髌骨切除术6.女性，25岁，长跑运动员。诉跟腱起点近端4cm处的足跟疼痛1年5个月，起跑时疼痛加重。检查发现跟腱梭形增粗伴有压痛，前足呈下垂位。如果疼痛加重，治疗方法宜采用（）。A、镇痛气雾喷剂B、物理疗法C、局部封闭D、石膏制动E、按摩7.女性，16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年，近1个月来疼痛加剧，肿胀明显，影响睡眠。查体：左胫骨上端肿胀严重，压痛明显，浅静脉怒张，扪及一6cm×7cm硬性肿块，固定，边界不清。X线检查：左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏，骨膜反应明显，可见"Codman三角"。首先还要进行的检查是（）。A、MRIB、CTC、血清肿瘤标记物D、胸部X线摄片E、穿刺活检8.示指伸指困难（）。A、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎B、肱骨外上踝炎C、肩关节周围炎D、弹响指E、腕关节结核9.男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。早期确诊的主要依据是（）。A、高热、肢体肿痛B、X线摄片C、CT检查D、白细胞总数及中性粒细胞计数增高E、局部分层穿刺抽出脓液10.臀上皮神经炎（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛11.患者，男性，58岁，出现腰背痛伴全身无力。体重减轻3个月，症状加重伴低热1周，X线片显示：腰椎、肋骨、颅骨均有圆形的溶骨样病损，考虑为骨髓瘤，在血液化验中哪一条支持诊断（）。A、尿Bence-Jones蛋白（+）B、血中碱性磷酸酶升高C、血中酸性磷酸酶升高D、血中白细胞计数升高E、血沉加快12.急性骨髓炎转化为慢性骨髓炎的主要原因是（）。A、机体抵抗力低下B、细菌毒力强C、采及时确定何种致病菌D、治疗不及时和不恰当E、肢体石膏托固定不当13.男性，24岁。车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤4小时。急诊手术的重点在于（）。A、胫腓骨折的复位和内固定B、胫骨骨折的复位和内固定C、腓骨骨折的复位和内固定D、彻底清创，确保伤口一期愈合E、骨牵引，待伤口二期愈合14.内生软骨瘤的X线表现特征是（）A、溶骨性骨破坏B、"葱皮"样骨膜反应C、"日光放射状"骨膜反应D、膨胀性低密度区内夹杂钙化斑块E、密度增高的肿瘤骨15.胸段脊髓损伤，双下肢完全性瘫，这时的肌力应是（）。A、0级B、4级C、2级D、1级E、5级16.男性，10岁。右大腿下端疼痛肿胀，皮温增高，伴高热39.5℃。临床怀疑为急性化脓性骨髓炎。最有价值的辅助检查是（）。A、X线摄片检查B、CT检查C、血培养D、局部穿刺E、血常规检查17.人工全髋关节的髋臼常用下列哪种材料做成（）。A、聚甲基丙烯酸甲酯B、超高分子高密度聚乙烯C、过氧化二甲酰D、甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E、钛合金18.患者，男性，55岁，前列腺癌手术后3周，腰背痛已1个月，突然疼痛加剧1天。查体：强迫卧位.第一腰椎明显压痛。该患者辅助检查可发现（）。A、血中总蛋白浓度升高B、血中酸性磷酸酶升高C、X线片见Codman三角D、X线片见"葱皮状"的反应骨E、X线片见肿物内有钙化19.患者，女性，36岁，左膝上肿痛2个月。查体：膝上皮肤肿胀、发红、发热，浅静脉怒张，膝屈伸受限。其骨肿瘤的X线表现为（）。A、膨胀性生长，有蜂窝状骨吸收区，内有钙化B、位于骨端.膨胀生长，有骨质破坏C、Codman三角D、"葱皮状"的反应骨E、磨砂玻璃样改变20.肱骨中段骨折（）。A、鱼际萎缩，拇指对掌无力B、掌指关节不能伸直，垂腕C、掌指关节不能伸直D、小鱼际及骨间肌萎缩，环、小指爪状畸形，手背感觉异常E、小腿肌肉萎缩及感觉异常21.Mills征（+）见于（）。A、弹响拇B、弹响指C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、网球肘E、肩周炎22.握拳尺偏试验（+）见于（）。A、弹响拇B、弹响指C、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎D、网球肘E、肩周炎23.膝关节肿痛，高热，局部皮温增高，拒动，浮髌试验阳性。最可能的诊断是（）。A、急性化脓性骨髓炎B、类风湿关节炎C、化脓性关节炎D、股骨头缺血性坏死E、急性脓肿24.肩周炎不正确的治疗方法是（）。A、理疗B、封闭C、按摩D、服用非甾体抗炎药物E、限制肩关节活动25.肩疼痛，活动受限，三角肌、肱二头肌肌腱压痛，双手无麻木感。最可能的诊断是（）。A、狭窄性腱鞘炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、肩周炎E、腰椎间盘突出症第2卷一.参考题库(共25题)1.骨与关节急性化脓性感染应采用（）。A、切开引流B、病灶清除+带蒂肌皮瓣转移C、病灶清除+关节融合D、病灶清除关闭切口，置管定时注入药物E、病灶清除关闭切口，置管持续冲洗引流2.下述哪一个椎间盘突出能使跟腱反射减弱或消失（）。A、L3～L4B、L2～L3C、L4～L5D、L5～S1E、S1～S23.下列肢体的测量方法中，错误的是（）。A、必须先将两侧肢体放置于对称的位置上来测量长度B、必须在肢体的中部来测量周径C、上肢的长度为肩峰到桡骨茎突尖或中指指尖D、下肢的长度为髂前上棘至内踝尖E、下肢的轴线为膝伸直位时髂前上棘和第一趾蹼间的连线，通过髌骨中心4.病史3个月，症状不影响工作，未进行过任何治疗的神经根型颈椎病，宜选择（）。A、前路椎间盘切除、植骨融合B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、保守治疗E、后路椎板成形术5.慢性骨髓炎的治疗方法是（）。A、凿开骨皮质找到脓腔、清除脓液，关闭伤口，可愈合B、立即开放创口引流，全身应用抗生素，石膏固定C、早期进行切开引流术，闭式引流或开放引流D、清除病灶死骨，消灭死腔，一期闭合伤口，接负压引流管E、截肢术6.男性，30岁。踢足球时被踢伤右小腿外侧。X线检查：右腓骨干骨折，有部分移位。较恰当的治疗是（）。A、切开复位钢板螺丝钉内固定B、切开复位髓内针内固定C、石膏外固定D、皮牵引治疗E、骨牵引治疗7.骨筋膜室综合征常见的原因中，不包括（）。A、软组织严重挫伤及挤压伤B、四肢骨折时小夹板包扎过紧C、肢体严重的局部压迫D、小腿的激烈运动E、开放性骨折所致的大量出血8.膝关节痛，上楼梯时疼痛加重，研磨试验阳性。最可能的诊断是（）。A、狭窄性腱鞘炎B、类风湿关节炎C、髌骨软化症D、肩周炎E、腰椎间盘突出症9.男性，11岁。左下肢外伤后疼痛10天，加重伴活动受限、发热3天入院。缘于10天前跑步时撞伤左大腿，明显疼痛，活动受限，卧床休息后稍缓解。3天前疼痛加重，伴发热，体温高达40℃，曾在当地医院静滴青霉素治疗。X线片检查未发现异常。查体：T38.8℃，P110次／分。左大腿周径35cm，右大腿周径32cm，双小腿周径25cm。足背动脉搏动良好，皮肤感觉正常。入院后即应采取哪些处理措施（）。A、卧床，患肢制动B、血常规、血沉、肝、肾功能、血生化等常规检查C、全身应用抗生素D、全身支持治疗E、对症处理F、物理降温10.男性，28岁。车祸致左小腿肿胀、压痛，膝下8cm处成角畸形，小腿短缩，胫骨前侧有10cm皮肤裂口，足背动脉搏动消失。正确的诊断应是（）。A、左胫骨上1／3开放性骨折，伴胫后神经损伤B、左胫骨上1/3开放性骨折，伴动脉损伤C、左胫骨上1／3骨折伴胫前神经损伤D、左胫骨上1／3骨折伴骨筋膜室综合征E、左胫骨上1／3骨折伴静脉血管损伤11.颈椎管狭窄症的诊断标准之一，是颈椎管矢状径小于（）。A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm12.旋后肌综合征（）。A、鱼际萎缩，拇指对掌无力B、掌指关节不能伸直，垂腕C、掌指关节不能伸直D、小鱼际及骨间肌萎缩，环、小指爪状畸形，手背感觉异常E、小腿肌肉萎缩及感觉异常13.骨折临床愈合后骨痂的改造塑形决定于（）。A、外固定的牢固性B、肢体活动和体重所形成的应力C、局部血液供应的情况D、骨痂的多少E、是否很好地配合理疗、按摩及药物治疗14.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。患者出现排尿困难，鞍区麻木的原因是（）。A、窦椎神经受刺激B、脊神经后支卡压C、马尾神经受压D、L5神经根受压E、S1神经根受压15.女性，40岁。外伤致股骨内外髁部骨折，关节面不平，相差0.6cm。虽经治疗，骨折移位未见改变。其最可能出现的晚期并发症是（）。A、骨化性肌炎B、褥疮C、膝关节创伤性关节炎D、膝关节僵硬E、膝关节外翻16.关节内粉碎性骨折会引起（）。A、Volkman缺血性肌挛缩B、创伤性关节炎C、关节僵硬D、脂肪栓塞E、骨化性肌炎（损伤性骨化）17.左股骨中上段螺旋形骨折6周，X线检查：骨折远端向上移位2cm，向内向后移位1cm，向前成角10°，骨折断端已有骨痂形成。首选的治疗是（）。A、不需处理，严密观察B、持续性骨牵引C、切开复位内固定D、透视下闭合复位、经皮克氏针内固定E、手法复位，石膏外固定18.髌骨横骨折，造成的原因可能是（）。A、韧带损伤B、肌肉拉力C、积累劳损D、直接暴力E、骨骼疾病19.骨折移位中最少出现的是（）。A、成角移位B、分离移位C、短缩移位D、侧方移位E、旋转移位20.化脓性膝关节炎的早期诊断，最有价值的是（）。A、关节肿胀及压痛B、浮髌试验（+）C、X线摄片D、关节穿刺抽液检查E、白细胞总数及中性粒细胞增高21.骨结核的X线片表现（）。A、界限清晰的溶骨缺损，无反应骨形成B、蜂窝状骨吸收区，内有钙化斑C、骨膜下三角状新骨D、死骨形成E、"葱皮状"的反应骨形成22.男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。最可能的诊断是（）。A、风湿性膝关节炎B、化脓性膝关节炎C、股骨下端化脓性骨髓炎D、创伤性膝关节炎E、结核性膝关节炎23.出现长骨干骺端偏心性膨胀性溶骨破坏，"肥皂泡"样X线特征。常见于（）。A、骨结核B、骨肉瘤C、骨坏死D、骨巨细胞瘤E、骨软骨瘤24.鹰嘴骨折手术后1月关节伸屈活动范围120°，3个月后伸屈范围缩小。X线示：肘前方软组织云状密度增高，诊断（）。A、肘关节挫伤B、肱骨下端不全骨折C、骨化性肌炎D、肘关节创伤性关节炎E、滑囊炎25.男性，30岁。从事火车站搬运工作7年。1天前在搬运货物时突发腰部疼痛，活动受限，并伴有右小腿后外侧放射痛，无大小便失禁。查体：腰4、腰5棘突压痛，右下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。右小腿外侧皮肤感觉减退，伸肌力稍减弱，跟腱反射减退。如果诊断为腰椎间盘突出症，应定位在哪个神经根（）。A、腰2B、腰3C、腰4D、腰5E、骶1第3卷一.参考题库(共25题)1.测量下肢长度时，一般误差不应超过（）。A、0.5cmB、1cmC、2cmD、3cmE、4cm2.内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。A、病灶刮除及自体骨植骨术B、肿瘤段切除C、必要时可行人工关节置换手术D、截肢术E、放疗、化疗、手术相结合3.肱骨外上髁炎可能出现的症状是（）。A、肩部疼痛，活动受限B、肘外侧痛并向前臂外侧放射C、无痛性腕背侧肿块，挤压消失后又出现D、拇指伸屈时疼痛，掌指关节掌面可扪及小结节，有压痛E、右臀部疼痛沿股后外侧至窝部4.男性，19岁。大腿中下1／3被砸伤，局部肿胀，疼痛。按顺序进行检查，首先应该发现的是（）。A、有无畸形B、是否扪及足背搏动C、有无环形的压痛D、检查有无骨摩擦音E、检查有无异常活动5.人工髋关节假体理论上的计算使用年限为（）。A、10～15年B、15～20年C、20～25年D、25～30年E、30～35年6.股骨干骨折易造成（）。A、创伤性关节炎B、外翻畸形C、外伤性移位D、关节僵硬E、关节积液7.脊髓型颈椎病，发育性颈椎管狭窄（）。A、保守治疗B、前路椎间盘切除C、后路受压节段椎板切除D、前路椎间盘切除、植骨融合E、后路椎板成形术8.骨巨细胞瘤主要的治疗方法是（）。A、放疗B、手术治疗C、放疗+手术治疗D、化疗E、化疗+手术治疗+化疗9.男，20岁，左股骨中段粉碎性骨折切开复位钢板内固定治疗6个月后，X线片示骨折线清晰可见，骨折端萎缩光滑，最可能的并发症是（）。A、骨折不愈合B、骨折延迟愈合C、骨折畸形愈合D、骨化性肌炎E、缺血性骨坏死、10.男性，20岁。胫腓骨骨折，行切开复位钢板内固定，手术结束时小腿肿胀明显，张力大，闭合创口困难。此时，闭合创口的最佳方法是（）。A、暂不缝合，延期缝合B、尽力直接缝合C、开放换药，直到愈合D、两侧作减张切口，缝合原创口E、两侧作减张切口，缝合原创口，减张切口处，游离植皮覆盖11.男，70岁，患慢性支气管炎，长期咳嗽20余年，近1个月因感冒、咳嗽加重，昨日起感右下胸部疼痛，深呼吸时加重，X线片示右胸第7～9肋骨骨折，未见明显移位。最可能的成因是（）。A、直接暴力B、间接暴力C、肌肉牵拉力D、积累性劳损E、骨骼疾病12.男性，7岁。突发右大腿下方剧痛伴寒战，高热，烦躁不安3天。查体：体温39.8℃。右大腿远端压痛，拒按，膝关节呈半屈曲状。最关键的治疗措施是（）。A、局部引流B、多次抽脓并注入抗生素C、脓液细菌培养+药敏试验，依结果调整用药D、局部固定防止病理性骨折E、联合使用大剂量抗生素13.治疗顽固性"网球肘"的方法是（）。A、肱骨外上髁痛点局部封闭B、限制握拳伸腕动作C、伸指总肌腱起点剥离松解D、患肢制动E、口服非甾体类抗炎药14.腰椎间盘突出症（）。A、棘突间压痛B、髂嵴内下方压痛C、腰骶椎与髂后上棘之间压痛D、髂嵴外1/3压痛E、棘突旁1cm深压痛15.骨折后最易发生骨缺血性坏死的部位是（）。A、股骨头B、肱骨头C、桡骨远端D、锁骨远端E、胫骨内髁16.股骨头血液供给的主要来源是（）。A、腹壁浅动脉的分支B、腹壁下动脉的分支C、旋股内、外侧动脉的分支D、肌骨头圆韧带的小凹动脉E、股骨干的滋养动脉升支17.骨肉瘤的X线片表现（）。A、界限清晰的溶骨缺损，无反应骨形成B、蜂窝状骨吸收区，内有钙化斑C、骨膜下三角状新骨D、死骨形成E、"葱皮状"的反应骨形成18.关于颈、腰段的活动范围，下列正确的是（）A、颈椎前屈后伸均为35°B、颈椎左右侧屈均为30°C、腰椎前屈45°D、腰椎后伸35°E、腰椎左右侧屈均为35°19.关于骨巨细胞瘤，下列哪项是错误的（）。A、多发于20～40岁的青壮年B、好发于胫骨上端、股骨下端及桡骨远端C、可有复发及转移D、早期局部彻底切刮术加灭活处理是治疗的关键E、Codman三角为其X线特点20.骨软骨瘤的临床表现有（）。A、肿瘤生长迅速B、局部红肿、疼痛C、多数无症状，无意中发现骨性肿块D、X线片显示骨破坏，膨胀改变E、常见部位是手或足的管状骨21.前臂骨折固定方法：用夹板时，可把两块夹板分别置放在前臂的（），可在伤员患侧掌心放一团棉花，让伤员握住掌侧夹板的一端，使腕关节稍向背屈，然后固定，再用三角巾将前臂悬挂于胸前。22.男性，45岁。腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，马鞍区痛觉减退。直腿抬高试验阳性，加强试验阳性。最需要进行鉴别的疾病是（）。A、腰扭伤B、腰椎管狭窄症C、第3腰椎横突综合征D、椎管内肿瘤E、强直性脊柱炎23.男性，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有"肥皂泡"样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上段病变扩大，"肥皂泡"样阴影消失，呈"云雾状"阴影，病变侵入软组织。术后随访复查时，最重要的检查项目是（）。A、血尿常规B、胸部X线检查C、局部检查D、血碱性磷酸酶测定E、尿本-/周蛋白测定24.局部软组织脓肿应采用（）。A、切开引流B、病灶清除+带蒂肌皮瓣转移C、病灶清除+关节融合D、病灶清除关闭切口，置管定时注入药物E、病灶清除关闭切口，置管持续冲洗引流25.肘管综合征（