2024年广西住院医师-广西住院医师妇产科历年考试高频考点试题附带答案

2024年广西住院医师-广西住院医师妇产科历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.下列何项不会发生急产患者？（）A、软产道损伤B、产后出血C、产褥感染D、高张型子宫收缩乏力E、胎儿窘迫2.26岁已婚妇女，停经46日，下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查：子宫稍大，宫口未开。本例最有效的止血措施应是（）.A、输液中加巴曲酶B、压迫下腹部，排出胚胎组织C、肌注维生素KlD、纱布条填塞阴道压迫止血E、尽早行刮宫术3.22岁经产妇，曾足月分娩2次。月经周期正常，经量中等。查阴道前后壁明显膨出，重度颗粒型宫颈糜烂，宫口松，子宫后倾，正常大，附件未见异常。本患者要求避孕，最合适的避孕方法是（）.A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、外用避孕药D、宫内节育器E、口服短效避孕药4.关于妊娠诊断正确的是（）.A、黑加征是宫体呈球形，宫颈着色B、停经是确诊妊娠的症状C、体内HCG高峰在停经40～50天D、黑加征是确诊妊娠的征象E、体内HCG高峰在妊娠8～10周5.侵蚀性葡萄胎在组织学上与绒癌的主要区别是（）.A、转移灶中无绒毛结构存在B、转移灶中可查及绒毛结构C、转移灶中可见成团的滋养细胞D、滋养细胞侵及子宫肌层和血管E、癌灶中央找不到增生的滋养细胞6.女，27岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁，呼吸困难，发绀，最可能的诊断是（）.A、子宫破裂B、羊水栓塞C、子痫D、前置胎盘E、胎盘早剥7.Ⅲ度子宫脱垂患者，阴道掉出物的特点是（）.A、呈茄子状，末端为子宫颈外口B、有长蒂与肿物相连C、肿物呈球形，两侧见输卵管开口D、肿物表面呈暗红色海绵状E、肿物呈囊性位于阴道前壁，表面为阴道黏膜8.急诊室抬来25岁妊娠39周初产妇，家属代述乡医院诊断为肩先露，嘱去大医院处理.经检查，诊断为嵌顿性肩前位，脱出的手确认为胎儿右手，此时的腹部检查结果应是（）.A、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧B、胎背朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧C、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁左侧D、胎儿肢体朝向产妇腹壁，胎头在产妇腹壁右侧E、以上都不是9.28岁初产妇，停经3月余，阴道流血10天，宫底在平脐，听不到胎心，扪不到胎体。本例有价值的辅助诊断方法是（）.A、X线腹部片B、血hCG测定C、尿hCG测定D、B超E、盆腔内诊检查10.下列选项是无排卵性功血出血原因的是（）.A、血管壁通透性下降B、缺乏孕激素C、凝血机制障碍D、血纤维蛋白原消耗过多E、缺乏雌激素11.预防子宫脱垂下列哪些正确？（）A、开展计划生育B、提高接生技术防止产伤C、普及产褥期知识D、治疗慢性气管炎E、产褥早期可以从事重体力劳动12.枕先露临产后，直肠指检了解胎头下降程度的标志为（）.A、骶岬B、耻骨联合后面C、坐骨棘D、坐骨结节E、坐骨切迹13.20岁女性，原发性闭经，身高170cm，手足稍粗大，乳腺未发育，外阴幼女型，幼稚子宫.如人工周期有经血来潮，为鉴别诊断需进行如下辅助检查，但不包括（）.A、性激素测定B、促性腺激素水平测定C、染色体检查D、B超E、以上都不是14.35岁，孕2产0，妊娠35周，1年前因妊娠5个月死胎而作引产术。产前检查：血压130/80mmHg，宫高36cm，胎心率140次/分.空腹血糖7mmol/L，尿糖（+）。对此孕妇，不必要的处理是（）.A、B型超声检查B、OGTTC、腹部X线拍片检查胎儿有无畸形D、尿常规E、自数胎动计数15.为进行性交后精子穿透力试验，下列说法正确的是（）.A、应先测基础体温，根据基础体温肯定的排卵日进行B、试验前3天内应该用抗生素预防生殖道炎症C、试验前3天内应进行阴道冲洗，以防感染D、试验前3天内禁止性交E、为了解精子穿透力，应在性交后10h取材16.28岁不孕妇女，月经3／28～30，量中，无痛经。妇科检查正常。丈夫30岁，有腮腺炎史。首要的检查是（）.A、经前诊刮B、输卵管通气术C、男方精液检查D、性交试验E、内分泌检查17.发生巨大胎儿的原因是（）.A、遗传因素B、营养过剩C、过期妊娠D、母亲糖尿病E、初产妇18.子宫出现病理性缩复环时的体征，下列哪项是恰当的？（）A、子宫下段增厚，膨隆，压痛明显B、宫体肌肉菲薄C、子宫下段膨隆，压痛明显D、出现凝血功能障碍E、胎心率无改变19.临床上鉴别葡萄胎最重要的辅助检查方法是（）.A、B性超声检查B、超声多普勒检查C、诊断性刮宫病理学检查D、血β-HCG放射免疫测定E、尿HCG酶联免疫吸附测定20.下列哪项不适于判断中骨盆狭窄？（）A、坐骨结节间径B、坐骨棘间径C、坐骨棘内突程度D、坐骨切迹宽度E、骶凹曲度21.下列哪项是宫内节育器的严重并发症？（）A、破裂出血B、穿孔C、输卵管梗阻D、肠扭转坏死E、脱落22.输卵管妊娠流产与黄体破裂的主要鉴别要点是（）.A、有无停经史B、后穹隆穿刺C、B型超声检查D、血β-HCG检测E、有无阴道流血23.一18岁女性，有性生活史。14岁初潮，周期欠规则。现停经50天后，阴道出血持续18天，量时多时少，无腹痛。妇检：宫颈光，子宫前位正常大小，附件无异常。可能的诊断是（）.A、无排卵性功血B、黄体功能不足C、子宫内膜不规则脱落D、流产E、宫外孕24.对于子宫破裂的预防，下列哪项不恰当？（）A、严格掌握缩宫素引产指征B、加强计划生育宣传，减少多产妇C、做好产前检查，及时发现胎位异常D、宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇E、尽量避免中高位产钳助产25.初产妇，29岁，G2P2，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。为明确诊断应首选的项目是（）.A、血脂系列检查B、夫妇双方血型检查C、血清病毒系列检查D、口服葡萄糖耐量试验E、抽取羊水行AFP检查第2卷一.参考题库(共25题)1.单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线是（）.A、对角径B、骶耻外径C、髂棘间径D、髂嵴间径E、坐骨结节间径2.绒毛膜癌治疗后随访几年无复发才认为治愈？（）A、5年B、4年C、3年D、2年E、1年3.并发症有出血、残留、感染、吸空、宫颈损伤最严重的并发症是（）A、漏吸B、吸宫不全C、出血D、子宫穿孔E、空气栓塞4.24岁，孕2产0，孕24周时B超检查示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血，无腹痛，急诊入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次／分，宫高32cm，胎心120次／分，LOA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理？（）A、人工破膜引产B、给予宫缩抑制剂C、子宫体部剖宫产D、子宫下段剖宫产E、静滴催产素引产5.无排卵型月经，首选促排卵的药物为（）.A、人工周期疗法B、雌激素C、氯米芬D、GnRHaE、HCG6.确诊输卵管妊娠破裂，出血性休克，应采取的紧急措施是（）.A、输血B、升压药物C、立即剖腹探查D、纠正休克后手术E、边抗休克，边开腹手术7.多囊卵巢综合征最常见的表现是（）.A、月经过多与闭经相间出现B、继发性月经稀发或闭经C、进行性闭经D、原发性闭经E、月经周期紊乱，经期长而淋漓不净8.28岁妇女，第一胎产后7个月，尚在哺乳中。本例应选择的避孕措施是（）.A、安全期避孕B、阴茎套避孕C、口服短效避孕药D、长效避孕针E、长效缓释避孕药皮下埋植9.在孕妇腹壁上听诊，节律与母体心律相一致的声音是（）.A、胎心音B、子宫血流杂音C、脐带杂音D、胎动音E、肠蠕动音10.成熟卵泡分泌大量雌激素是由于（）.A、黄体生成素的作用B、在LH协同下卵泡刺激素的作用C、绒毛膜促性腺激素的作用D、雌激素的作用E、孕激素的作用11.完全性葡萄胎的染色体基因组来源于（）.A、母系B、父系C、母系和父系D、母系合子代E、父系合子代12.30岁，既往月经规律，停经48天，轻微下腹坠痛伴少许阴道流血3天就诊。妇科检查：阴道少量血液，宫颈口闭，子宫如50天妊娠大小，尿妊娠试验（+）。对该患者的处理应首选（）.A、立即刮宫B、镇静休息C、抗炎治疗D、做B超检查E、口服雌激素13.下列疾病与羊水过多无关的是（）.A、糖尿病B、多胎妊娠C、胎儿消化道闭锁D、胎儿泌尿系畸形E、重度母儿血型不合14.年轻女性，月经不规则，特别是经期长，BBT双相，下降缓慢，为明确诊断，刮宫最好安排在（）.A、任何时候均可B、月经来潮的第3天C、月经来潮的12小时内D、排卵日的10天后E、月经来潮的第5天15.下列选项不提示胎盘功能不良的是（）.A、OCT阳性B、NST无反应C、孕妇尿E／C≥10D、12h胎动＜10次E、孕妇血清PRL突然降低50％16.21岁，人流术后3天，发热1天来诊。因停经2个月，2天前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39℃，脉搏130次／分，血压正常。妇科检查：宫口闭，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小，软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列处理适宜的是？（）A、催产素肌内注射B、抗生素及催产素C、抗生素及止血治疗D、刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素E、卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液17.不孕症伴有痛经常发生于（）.A、卵巢囊肿B、子宫内膜异位症C、多囊卵巢综合征D、子宫内膜炎E、子宫肌瘤18.确切的检查输卵管病变的方法是（）.A、输卵管通液B、输卵管通气C、子宫输卵管造影D、宫腔镜E、B超检查19.双胎妊娠的两个胎心率应相差（）.A、5次以上B、8次以上C、10次以上D、15次以上E、20次以上20.21岁未婚少女，因肥胖、多毛及闭经拟诊为多囊卵巢综合征.最常见的临床表现是（）.A、相间出现月经过多与闭经B、原发性闭经C、继发性闭经D、进行性痛经E、月经周期紊乱21.关于功能失调性子宫出血下列选项正确的是（）.A、血液病引起的异常子宫出血B、口服避孕药引起的出血C、妊娠期的异常子宫出血D、HPOU轴功能失调引起的异常子宫出血E、宫内节育器引起的子宫出血22.与胎心律一致的杂音有（）.A、脐带血流音B、胎儿血流音C、子宫血流音D、腹主动脉音E、胎盘血流音23.初产妇，29岁，G2P2，现妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎儿而行引产1次。此次妊娠早期经过顺利。妊娠32周时超声检查发现羊水过多，胎儿大于妊娠周数，未见明显畸形。孕妇体态肥胖，近期有多饮、多食、多尿症状。本例首先考虑的诊断是（）.A、胎盘早期剥离B、胎儿消化道发育异常C、妊娠期糖尿病D、母儿血型不合E、风疹病毒感染24.初产妇第二产程延长是指第二产程时间超过（）.A、0.5hB、1hC、2hD、3hE、4h25.下面哪项不符合先兆子宫破裂？（）A、导尿时有血尿B、出现病理性缩复环C、胎心音快慢不一D、已下降的胎儿先露部分上升，宫口回缩E、子宫下段明显压痛第3卷一.参考题库(共25题)1.关于持续性枕后位的处理，下列何项正确？（）A、第一产程卧向胎背侧B、有排便感，即用力屏气C、宫口开全，手转成枕前位，产钳助产D、宫口开全胎儿窘迫，应立即行剖宫产E、宫口开全，S+3，手转成枕前位或正枕后位助产2.下述哪项不属乙型病毒性肝炎母婴传播途径？（）A、粪--口传染B、经胎盘传播C、乳汁传染D、密切生活接触传染E、娩出时接触母亲产道分泌液或血污染3.下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现（）.A、胎心常有异常B、常合并重度妊高征C、子宫硬如板状，触痛明显D、阴道流血量与休克程度相符E、子宫底可随时间推移而升高4.胎儿生长受限继续妊娠指征下列哪项是不正确的？（）A、宫内监护好B、胎盘功能正常C、妊娠未足月D、无并发症E、妊娠快至预产期5.葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半。子宫如孕40天，大而软，双侧附件无异常.此患者根据我国国内分期方法，应为几期？（）A、Ⅰ期B、Ⅱa期C、Ⅱb期D、Ⅲa期E、Ⅲb期6.病毒性肝炎合并妊娠的处理，下列哪项是错误的？（）A、早期妊娠应行人工流产，中期妊娠一般不主张终止妊娠B、近预产期应使用维生素K并备新鲜血C、应预防感染D、产时应常规选用对肝脏无害的抗生素E、临产期间应及时加用肝素预防DIC发生7.关于阴道上段淋巴引流，下列哪项不正确？（）A、大部分汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结B、小部分汇入髂外淋巴结C、与阴道下段引流基本相同D、与宫颈引流基本相同E、不注入腹股沟淋巴结8.妊娠合并病毒性肝炎，错误的是（）.A、由于孕期的生理改变，如孕妇营养不良，肝脏易受病毒损害B、甲型肝炎可经过胎盘传给胎儿C、该病发生于妊娠早期，胎儿畸形的发生率增高D、孕妇患肝炎后特别容易转成慢性肝炎E、妊娠晚期，其诊断比非孕期困难9.年轻妇女，闭经、泌乳，X线检查蝶鞍稍增大。内分泌激素测定，以下哪项值异常增高对诊断有意义？（）A、FSHB、LHC、HCGD、雄激素E、PRL10.分娩期心力衰竭的诱因应排除（）.A、腹压骤减B、回心血量骤增C、体循环血量增加D、腹压增加E、回心血量减少11.首次产前检查应从何时开始？（）A、妊娠12周B、早期妊娠C、妊娠16周D、中期妊娠E、妊娠20周12.关于子宫痉挛性狭窄环，正确的是（）.A、不易发生胎儿窘迫B、胎膜破裂后自然消失C、该环随子宫收缩上升D、与产妇的精神因素无关E、是子宫局部肌肉不协调性过强收缩形成的环状狭窄13.骨盆底组织有（）.A、1层B、2层C、3层D、4层E、5层14.骨盆入口平面，胎头矢状缝与母体骨盆左斜位一致的胎位包括（）.A、ROTB、ROAC、LOPD、LOAE、LOT15.妊娠合并心脏病，下列选项中预防心衰的方法是（）.A、积极治疗贫血B、限制食盐的摄入C、防治呼吸道感染D、常规服用洋地黄E、充足睡眠，每日保证10h睡眠16.有关紧急避孕方法，不恰当的有（）.A、72小时内放置IUDB、已确定怀孕的妇女可采用紧急避孕药C、在无保护性生活后3天内口服紧急避孕药有效率可达98％D、米非司酮为孕激素受体拮抗药E、53号避孕药可作为紧急避孕药17.24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛，急症入院。查体：血压12．0／8．0kPa（90／60mmHg），脉搏100次／分，宫高33cm，胎心140次／分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理？（）A、人工破膜引产B、给予宫缩抑制剂C、子宫体部剖宫产D、子宫下段剖宫产E、静脉点滴催产素引产18.26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm.出现以上情况最可能是（）.A、子宫收缩过强B、胎儿过大C、子宫收缩乏力D、骨盆狭窄E、胎儿畸形19.臀位尚未衔接时，腹部检查正确的是（）.A、子宫呈横椭圆形B、胎体纵轴与母体纵轴垂直C、胎心听诊在脐下方最响亮D、产科四步触诊法第一步触及圆而硬的胎头E、产科四步触诊法第三步触及圆而硬的胎头20.初产妇，29岁，妊娠36周，阴道流水4小时。妇检：阴道少量流水，色清，pH值>7，宫颈管尚未消，中位，胎心率138次／分，宫缩不规律。B超：胎儿生物物理评分为7分，估计胎儿体重为2800g。哪项处理不正确？（）A、破膜12小时后给予抗生素预防感染B、卧床休息，抬高臀部C、行胎心监护，观察羊水颜色D、自然破膜后24小时未临产，则给予缩宫素引产E、硫酸镁静脉滴注21.下列哪项不是胎儿宫内生长迟缓的病因？（）A、多胎妊娠B、TORCH综合征C、胎儿染色体异常D、孕妇严重营养不良E、轻度妊娠期糖尿病22.26岁妇女，停经9周，阴道不规则流血2周。检查见阴道右侧壁上1／3段有一直径为1．5cm紫蓝色结节，子宫如孕4个月大。B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，X线胸片检查未发现异常下列哪项诊断恰当？（）A、子宫积血B、早孕合并子宫肌瘤C、葡萄胎D、侵蚀性葡萄胎E、绒毛膜癌23.初产妇，28岁，妊娠40周，不规则宫缩，未破水。查：血小板计数25×10/L，处理宜（）.A、密切观察产程B、缩短第二产程C、静脉滴注肾上腺皮质激素D、输入血小板E、输入浓缩红细胞24.妊娠与急性胆囊炎和胆石症的相互影响下列正确的说法（）.A、在雌激素的影响下，胆囊及胆道平滑肌松弛使胆囊排空延缓B、孕激素降低胆囊黏膜对钠的调节，影响胆囊浓缩功能C、妊娠期胆汁盐及磷脂分泌增多，有利于形成胆结石D