2024年广西住院医师-广西住院医师眼科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年广西住院医师-广西住院医师眼科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.熄灭性ERG常见于哪些疾病，除了（）A、Leber先天性黑矇B、视网膜发育不全C、视网膜色素变性D、全视网膜脱离E、视网膜脉络膜炎2.生理盲点扩大可见于（）A、视网膜色素变性B、视乳头水肿C、有髓神经纤维D、高度近视E、周边部视网膜脉络膜炎3.关于视力检查，下列说法不正确的是（）A、视力表须有适当的光线照明B、远视力检查时，不同的视力表有不同的检查距离C、如果患者的视力低于1.0，须加针孔镜检查D、查指数时应让受检者背光而立E、若距眼前指数10cm仍不能识别，则查手动4.下列对Steven-Johnson综合征描述不准确的是（）A、可引起角膜缘干细胞缺乏B、可出现口干，关节痛C、伴有皮肤多形性红斑D、早期应用糖皮质激素滴眼液E、可引起干眼症5.患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血（++），角膜水肿，房水混浊（+++），前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。此病人首先应进行的检查是（）A、X线B、眼B超C、头颅及眼眶CTD、眼压测量E、MRI6.关于泪液中离子浓度，正确的是（）A、Cl-浓度低于血浆浓度B、K+浓度低于血浆浓度C、Na+浓度高于血浆浓度D、Mg+浓度高于血浆浓度E、Ca+浓度低于血浆浓度7.眼电图产生于视网膜的（）A、神经节细胞B、视锥细胞C、视杆细胞D、双极细胞E、色素上皮8.人工晶状体植入术后早期常见的并发症包括（）A、角膜水肿B、眼球萎缩C、前房变浅或消失D、继发性青光眼E、色素膜炎9.下列有关超声生物显微镜（UBM）的描述，不正确的是（）A、用于眼前段疾病的辅助诊断B、是50Hz的高分辨率B超C、也可用于眼后节疾病的辅助诊断D、可选择不同的探测深度和分辨率E、对闭角型青光眼、恶性青光眼诊断具有重要意义10.属于基质微环境异常导致的角膜缘干细胞缺乏的疾病是（）A、神经麻痹性角膜炎B、Stevens-Johnson综合征C、眼化学伤D、综合征E、药物源性角膜上皮损害11.患者男，60岁，因老年性白内障，行右眼Phaco+IOL植入术。术后第1天视力0.7。术后第3天出现眼痛、头痛、视力急剧下降至0.02。检查见右眼睑肿胀、混合充血（++），角膜水肿，房水混浊（+++），前房积脓1mm，虹膜肿胀，瞳孔区黄白色渗出膜，眼内视不清。该病人最可能的诊断是（）A、急性虹膜睫状体炎B、急性闭角型青光眼C、角膜内皮失代偿D、化脓性眼内炎E、开角型青光眼12.女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD://0.9，OS：0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。该病例的治疗方法是（）A、以治疗原发病为主B、立即手术矫正眼位C、3个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位D、1个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位E、半个月内如保守疗法无效则考虑手术矫正眼位13.女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD://0.9，OS：0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。此患者最可能的诊断为（）A、共同性内斜视B、右外直肌麻痹C、左外直肌麻痹D、共同性内斜视，有侧向非共同性E、右内直肌麻痹14.EOG对哪种疾病诊断最有价值（）A、视网膜脱离B、Best病C、视神经炎D、色盲E、视网膜静脉阻塞15.可帮助诊断黄斑区病变的检查方法包括（）A、中心视野B、OCTC、闪光ERGD、多焦ERGE、VEP16.在眼底荧光素血管造影检查中，强荧光的形态不包括（）A、脉络膜渗漏B、新生血管C、透见荧光D、荧光遮蔽E、视网膜渗漏17.急性虹睫炎与急性闭角型青光眼可通过以下哪些来鉴别（）A、眼压B、瞳孔大小C、前房深度D、年龄与性别E、视力下降程度18.突然视力下降无眼痛的眼病不包括（）A、白内障B、视神经炎C、视网膜脱离D、视网膜静脉阻塞E、视网膜动脉阻塞19.下列关于晶状体异位和脱位的叙述哪项是错误的（）A、当伤口接近或超过角膜缘后6mm时，应将其周围冷凝，以防发生视网膜脱离B、晶状体半脱位所引起的屈光不正可试用镜片矫正C、先天性晶状体脱位多为遗传病D、晶状体全脱位至玻璃体者一定要手术治疗E、外伤性晶状体脱位者，有眼部挫伤史及其他损伤体征20.某女，36岁，右眼被飞溅的碎玻璃击中致伤1天。检查：全身情况尚可，右眼视力：手动，左眼视力：1．2；颞侧角膜可见贯通伤口。如果看不到异物，应对患者进行下列哪项检查（）A、X线检查B、超声波检查C、电生理检查D、磁共振检查E、眼压检查21.裂隙灯显微镜检查最常用的检查方法是（）A、直接焦点照明法B、后部照明法C、弥散照明法D、镜面反光照明法E、角巩膜缘分光照明法22.以下说法错误的是（）A、高度近视眼患者，Schiotz眼压计测量得到的眼压比实际值偏高B、Goldmann压平式眼压计是目前最准确的眼压计C、非接触眼压计在眼压＜8mmHg和＞40mmHg时，误差较大D、间接眼底镜所见到的眼底与实际眼底情况上下左右均反E、三面镜周边三面反射镜中看到的为镜面反射的像23.患者，女性，6个月，发现出生后双眼畏光，不愿睁眼，对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙，结膜明显混合性充血，睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥无光泽，余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差，泥膏样面容，哭声小而嘶哑。最合适该病人的治疗方案是（）A、局部清创联合抗生素药物治疗B、穿透性角膜移植术C、羊膜覆盖术D、补充维生素A及维生素DE、局部滴用自家血清24.患者，女性，8岁，常规注射乙型脑炎减毒活疫苗，3天后出现双眼红、眼痛、流泪、发热，在当地医院用头孢类药物及对乙酰氨基酚治疗，次日出现双眼红肿，面部躯干红斑丘疹水泡，予地塞米松及能量合剂支持等治疗，病情逐渐加重，双眼及口唇肿痛，分泌物多，视力逐渐下降，且皮疹蔓延至全身。眼科检查：视力OD0．6，OS光感，右眼睑轻度红肿，皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约6mm，外侧约3mm，上下睑间粘连处呈淡红色膜状，结膜混合性充血（++），角膜上皮弥漫点状缺损，基质层散在小片白色混浊，前房深度正常，房水清，瞳孔圆，直径约3mm，对光反应灵敏，晶状体透明；左眼睑轻度红肿；皮肤粗糙，内外眦部上下睑粘连，粘连范围内侧约7mm，外侧约5mm，上睑结膜与角膜粘连，遮盖近4／5角膜，余角膜混浊，眼内结构窥不见。最合适此患者的治疗方案是（）A、局部清创联合抗生素药物治疗B、穿透性角膜移植术C、结膜囊成形术D、补充维生素及维生素DE、局部滴用自家血清25.视野检查过程中应注意的问题是（）A、视野25°至30°上下方的暗点常为病理性暗点B、患者散瞳查眼底后可直接进行中心视野检查C、患者查周边视野前，必须进行充分的屈光矫正D、自动视野计检查有一定的学习过程，检查时需考虑该因素E、检查室对背景光无特殊要求第2卷一.参考题库(共25题)1.CT在眼外伤中可协助诊断（）A、眶壁骨折B、球内玻璃异物C、眼球破裂伤D、视网膜震荡E、泪小管断裂2.正常人行眼底荧光素血管造影检查，臂一视网膜循环时间大约（）A、1～3秒B、7～12秒C、10～15秒D、4～6秒E、15～18秒3.OCT与B超相比，优势在于（）A、非接触性检查B、受屈光间质影响更小C、形成类似视网膜病理切片的伪彩图D、更高的分辨率E、以上均是4.眼部检查的方法，错误的是（）A、Schirmer试验，将5mm×35mm消毒滤纸条折叠端放于外侧1／3下穹隆处B、Schiotz眼压计测量眼压时，用5.5g和7.5g砝码同时测量C、裂隙灯检查法以直接焦点照明法最为常用D、角膜知觉检查应双眼同时测试，以做对比E、BUT试验，小于10秒为BUT缩短5.属于外源性免疫眼病的是（）A、交感性眼炎B、春季卡他C、视盘血管炎D、Behcet病E、SjOgren综合征6.患者，女性，10岁，因"被发现有时左眼向外偏斜1年"就诊。无复视，在疲劳时容易出现偏斜。眼部检查：Vou0．5，裂隙灯及直接检眼镜检查正常；角膜映光法：33cm（裸眼）：可正位，单眼遮盖去遮盖检查可引出交替性外斜15°，向上、下注视均可控制正位；6m（裸眼）：同33cm；眼球各方向运动均正常。此患者的可能诊断是（）A、共同性外斜视B、间歇性外斜视C、麻痹性外斜视D、屈光不正E、弱视7.假同色图检查色觉不正确的做法是（）A、在自然光线下判读B、应在5秒内读出C、在白炽灯下进行D、心情要放松E、图表距眼半米8.用Goldmann压平式眼压计测量眼压时，裂隙灯下见到两个荧光素染色半环大小相等．位置对称，但两个半环未能相交表明（）A、结膜囊过湿B、角膜表面干燥C、压力过大D、压力不足E、测压头位置不居中9.下列不符合视力下降而眼底正常的眼病是（）A、视锥细胞变性B、球后视神经炎C、玻璃体积血D、癔症E、弱视10.婴幼儿视力检查的检查方法有（）A、选择观看法B、视动性眼球震颤法C、遮盖试验D、跟随反射E、视觉诱发电位11.有关三面镜检查法的描述，错误的是（）A、中央部分的凹面镜用于检查眼底后极部B、75°镜检查后极部到赤道部之间的区域C、67°镜用以检查周边部D、通过中央所见为正像，通过周边三面镜所见为反射的像E、59°镜不能用于检查前房角12.在荧光眼底血管造影检查中，有关透见荧光的描述，错误的是（）A、可见于RPE萎缩B、在荧光造影早期出现C、造影晚期随着脉络膜染料的排空而减弱或消失D、在造影晚期，其荧光变小E、可见于先天性色素上皮减少13.对数视力表的5．0相对于标准视力表的（）A、0.6B、0.8C、1.0D、1.2E、1.514.女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD://0.9，OS：0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。该病例发生最常见的代偿头位是（）A、头左倾B、头右倾C、面右转D、面左转E、下颏上抬15.患者，男性，40岁。发现右眼睑外上方包块2月，不伴眼痛、复视。检查：双眼视力1．0，右眼球向鼻下方突出，突出度右眼14mm，向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块，无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。患者还需做哪些辅助检查以明确诊断（）A、B超检查B、超声生物显微镜C、眼眶CTD、眼底荧光造影E、视网膜电图16.不符合角膜白斑特点的有（）A、混浊呈乳白色而有光泽B、角膜全层混浊C、表面子坦D、仍可透见虹膜E、属瘢痕性角膜混浊17.目前最准确的眼压测量方式为（）A、Schiotz眼压计B、Goldmann压平眼压计C、非接触眼压计D、Perkins压平式眼压计E、指测法18.可用于视野检查的方法包括（）A、对比法B、交替遮盖试验C、自动视野计D、Worth4点灯法E、Amsler方格法19.某患者于眼底检查时，发现右眼后极部视网膜有深浅不等的出血、渗出灶及微血管瘤，为明确诊断，最必须做下列哪项检查（）A、B超B、CTC、眼底荧光素血管造影D、视野E、视觉电生理20.患者男性，55岁，双眼视力逐渐下降8年，右眼加重2周。自诉8年前无明显诱因自觉双眼视力缓慢下降，在当地医院就诊，诊断为"双眼糖尿病性视网膜病变（DR）"、"双眼玻璃体积血"，以活血化瘀等中药治疗，视力一直较为稳定，2周前自觉右眼视力突然明显下降，来我院就诊。眼部检查：Vod0．02，Vos0．6，矫正视力无提高。双眼眼压正常，双眼前节无特殊。散瞳查眼底：右眼眼底窥不清；左眼见玻璃体混浊（++～+++），下方混浊为主，不完全后脱离，直接检眼镜下左眼眼底较模糊，视盘颜色正常，边界清，C／D=0．3，血管走行较为迂曲，A／V=2／3，黄斑区色素稍紊乱，后极部视网膜平伏，表面可见增殖膜，散在出血点及棉绒斑，左眼FFA示视网膜中周部大量微血管瘤、较多无灌注区及少量新生血管形成，黄斑区弥漫性水肿。左眼需做下列何种治疗（）A、全视网膜光凝B、针对新生血管的局部视网膜光凝C、针对无灌注区的局部视网膜光凝D、黄斑区格栅样视网膜光凝E、预防性玻璃体切割术21.下列疾病除了哪项外，其余均可出现向心性视野缩小（）A、视网膜色素变性B、青光眼晚期C、垂体病D、癔症E、球后视神经炎22.患者，男性，20岁，右眼硫酸烧伤后1年视力下降来院就诊。检查：右眼视力0．05，右眼结膜充血，角膜上皮表型结膜化，基质大量新生血管，角膜透明度下降，隐约可见瞳孔，晶状体混浊，后部结构窥不清。辅助检查SchirmerⅠ试验：1mm／5分钟，B超未见视网膜脱离。本患者最可能的诊断为（）A、角膜缘干细胞衰竭B、重度干眼C、睑球粘连D、并发性白内障E、葡萄膜炎23.患者，男性，40岁。发现右眼睑外上方包块2月，不伴眼痛、复视。检查：双眼视力1．0，右眼球向鼻下方突出，突出度右眼14mm，向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块，无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。本患者最可能的诊断是（）A、多形性腺瘤B、急性泪腺炎C、炎性假瘤D、Graves眼病E、泪腺囊样腺瘤24.SjOgren综合征是一种侵犯哪些腺体为主的自身免疫性疾病（）A、胃腺B、颌下腺C、腮腺D、泪腺E、肠腺25.男，34岁，约1周前双眼前出现黑影飘动，2天前视力明显下降。检查：双眼底玻璃体混浊（+++），见团状新鲜出血，周边视网膜隐约可见有片状出血。体格检查全身无异常发现。患者玻璃体积血大部分吸收后，应做的辅助检查为（）A、CTB、MRIC、眼底荧光血管造影D、眼A超E、超声生物显微镜第3卷一.参考题库(共25题)1.关于正常人暗适应的特点叙述正确的是（）A、最初2分钟光敏感度提高最快B、5～8分钟时再次光敏感度快速提高C、20分钟左右达到稳定高峰D、5～8分钟时暗适应曲线上可见转折点E、以上均正确2.ERG的Ops波起源于（）A、视网膜色素上皮B、视网膜神经节细胞C、视网膜光感受器D、视网膜无长突细胞E、视网膜Müller细胞3.诊断内斜A征，眼球向上、下各转250时的斜度差应是（）A、≥10∆B、≥15∆C、25°D、15°E、10°4.患者，女性，50岁，右眼视力逐渐下降2年，无眼红、眼痛。检查：右眼视力0．1，右眼结膜无充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体皮质灰白色，全混浊，核棕黄色混浊，眼底看不清。泪道冲洗，冲洗针头从下泪小点进针，可触及骨壁，冲洗液由上泪点反流，伴有黏脓性分泌物，冲洗液未进入咽喉部。此患者最可能的诊断（）A、青光眼B、老年性白内障（成熟期）C、玻璃体混浊D、慢性泪囊炎E、急性泪囊炎5.患者，男性，40岁。发现右眼睑外上方包块2月，不伴眼痛、复视。检查：双眼视力1．0，右眼球向鼻下方突出，突出度右眼14mm，向颞上方转动受限。右眼睑外上方可触及实质性包块，无压痛。右眼球结膜轻度水肿充血，角膜透明，前房深度正常，晶状体透明，眼底检查未见异常。本病的治疗方案是（）A、激光治疗B、应用抗菌药物治疗C、皮质激素治疗D、手术治疗E、放射治疗6.不会在造影晚期形成强荧光的有（）A、视网膜色素上皮脱离B、视乳头水肿C、视网膜瘢痕D、先天性色素上皮减少E、新生血管膜7.对泪膜的描述中，不正确的是（）A、泪膜由外至内可分为黏蛋白层、水液层和脂质层B、主、副泪腺均可分泌水样泪液C、脂质层只由睑板腺分泌D、黏蛋白层由杯状细胞分泌的黏蛋白，以及角、结膜上皮细胞表达的跨膜蛋白共同构成E、瞬目运动的反射弧中，神经冲动的传出由三叉神经的第一支完成8.FFA中，视网膜色素上皮萎缩显示为（）A、荧光素渗漏B、池样充盈C、窗样缺损D、组织染色E、充盈缺损9.患者，女性，32岁，右眼上睑肿痛，流泪伴发热1周，查体：右眼视力正常，右眼上睑红肿，以外侧明显，呈"S"外观，外上方可扪及一个鸽蛋大小的包块，压痛明显，颞侧结膜充血水肿，右侧耳前淋巴结肿大。可能的诊断应该是（）A、眼睑皮样肿B、急性泪囊炎C、泪腺多形性腺瘤D、眦部睑缘炎E、急性泪腺炎10.女，60岁，双眼复视一周，有高血压病史。视力：OD://0.9，OS：0.9，眼前节及眼底检查未发现明显异常，眼肌检查：第一眼位33cm照影左+35°，左眼外转不过中线。该病例的复视像性质（）A、水平交叉复视B、垂直交叉复视C、水平同侧复视D、垂直同侧复视E、以上均不是11.OCT可协助诊断（）A、黄斑裂孔B、青少年性视网膜劈裂C、湿性老年黄斑变性D、玻璃体黄斑牵引综合征E、视网膜静脉周围炎12.近视与眼球何种状态有关（）A、眼球凹陷B、眼轴过短C、眼球萎缩D、眼轴过长E、眼球突出13.角膜映光Hirchberg法检查时发现反光点落在瞳孔的边缘，则该眼视轴偏斜（）A、15°或30∆B、20°或40∆C、10°或20∆D、25°或40∆E、5°或10∆14.患者，女性，52岁，右眼无痛性视力下降3天，否认外伤史。高血压病6年。目前血压180／100mmHg。右眼视力：0．05，裂隙灯眼前节正常，眼压正常。左眼视力1．0，其余未见异常。若1个月后FFA显示有大面积无灌注区，其治疗应选择：（）A、控制血压B、对无灌注区视网膜进行激光光凝C、全视网膜光凝D、长期用血容量扩充药E、暂时不做视网膜光凝，随访至有新生血管后再考虑激光光凝治疗15.一被检者在遮盖试验中，交替遮盖试验时见眼球由外向内转动，而遮盖右眼时左眼由外向内转动，去遮盖右眼后，左眼由内向外转动，则最可能的诊断是（）A、右眼持续性外斜视B、左眼持续性外斜视C、双眼交替性外斜视D、内隐斜E、外隐斜16.下列哪项眼压测量方法最不受眼球壁硬度和角膜弯曲度的影响（）A、SchiOtz眼压计B、压平式眼压计C、非接触眼压计D、指触眼压测量法E、以上均不是17.ERG的b波起源于（）A、视网膜色素上皮细胞B、视网膜双极细胞C、视网膜光感受器D、视网膜无长突细胞E、视网膜Müller细胞18.下列检查中，最适宜眼眶骨折的检查是（）A、X线B、B超C、A超D、CTE、MRI19.关于主观视功能检测不包括（）A、对比敏感度B、视觉诱发电位C、暗适应D、色觉E、视野20.关于对数视力表不正确的是（）A、便于进行科学的视力统计B、采用4分记录法C、视力计算是递增的D、视标按几何级增进E、相邻两行视标大小之比恒等21.图形ERG起源于（）A、神经节细胞B、视锥细胞C、视杆细胞D、双极细胞E、色素上皮22.以下疾病在闪光ERG检查中均表现为a波与b波都下降，除外（）A、视网膜中央动脉或静脉阻塞B、视网膜色素变性C、玻璃体积血D、视网膜脱离E、脉络膜视网膜炎23.为检查角膜上皮是否有损伤，可用荧光素钠染色后再检查，荧光素钠的浓度应为（）A、0.5％B、1％C、2％D、3％E、5％24.患者，男性，55岁，因"双眼复视2周"就诊，无晨轻暮重。发现糖尿病、高血压5年。无外伤史。眼部检查：Vou1．0，眼前节裂隙灯检查及直接检眼镜检查均正常；无突眼，睑裂正常。角膜映光法：33cm（裸眼）：右眼注视，左眼内斜15°，左眼注视，右眼内斜30°；眼球运动检查：左眼外转不足-3，余方向运动正常