2024年海南住院医师-海南住院医师麻醉科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年海南住院医师-海南住院医师麻醉科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.老年人肾脏萎缩主要发生在肾皮质，其主要原因是肾小球数目减少。2.男，73岁，四月前心室前间壁心肌梗死，现病情稳定；一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗，最好选用什么麻醉方法？如果选用硬膜外腔注药，最好选用什么局麻醉药？如果选用全身麻醉，麻醉诱导时最好选用什么药物？麻醉期间管理中，应特别注意哪几点？术后镇痛，最好选用什么方法？3.如图所示，确定肌间沟位置有哪些体表标志（） A、前中斜角肌B、C6横突C、胸锁乳突肌D、环状软骨E、锁骨下动脉搏动4.老年病人吸入异氟烷后与年轻人比较心率加快不明显、血压下降明显。5.静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的15%。6.老年病人吸入麻醉加深慢的主要原因是心排血量低。7.如图示，脊髓的硬膜囊延伸到哪一部位（） A、第4腰椎B、第5腰椎C、第2骶段D、第4骶段E、尾骨8.误吸引起的处理不必要的是（）A、取右侧卧头低足高位B、PEEP通气C、呼吸兴奋剂D、支气管冲洗E、激素治疗9.处理老年人麻醉后一般循环抑制，应首选麻黄碱。10.循环紧闭式麻醉的缺点（）A、结构复杂B、手术室空气污染C、吸入麻醉药用量大D、导向治瓣较易失灵引起严重事件，治瓣固定于开放位置，可引起CO2畜积E、治瓣固定于需闭位置时，可引起呼吸道完全梗阻11.老年人胸、腹腔大手术及需大量输血病人除常规监测血压、心电图、脉搏、血氧饱和度外，还应重点监测体温。12.根据图示指出，上呼吸道三轴线是（） A、口腔至咽前壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线B、口腔至咽前壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线C、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管的连线D、口腔至咽后壁的连线、咽后壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线E、口腔至咽后壁的连线、咽前壁至喉头的连线、喉头至气管上段的连线13.急性颅内容积增加超过5%时颅内压开始升高。14.如图示，下列哪种神经可以被锁骨上入路阻滞而不能被腋入路阻滞（） A、正中神经B、肌皮神经C、前臂内侧皮神经D、桡神经E、尺神经15.全麻后舌后坠的处理方法有（）A、托起下颌B、放置咽通气量口C、气管插管D、头部尽量后仰E、使用血管活性药物16.老年人闭合气量增加，全麻下可适当采取加大潮气量。17.解除喉痉挛的首选措施是环甲膜穿刺。18.如图所示，蛛网膜下隙穿刺时，穿刺针穿过的组织层次为（） A、皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜B、皮肤、皮下组织、棘上韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜下腔、硬膜C、皮肤、皮下组织、黄韧带、棘上韧带、硬膜外腔、棘间韧带、硬膜D、皮肤、皮下组织、棘上韧带和棘间韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜E、皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、硬膜、黄韧带、硬膜外腔19.病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎。该患者伴有高血压，对其进行麻醉诱导时哪项不恰当（）A、充分给氧去氮B、避免呛咳C、半清醒插管D、采用对循环抑制较轻的药物E、诱导中保持呼吸道通畅20.如图，修正式喉镜头位是（） A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm21.如图所示，臂丛神经，下列哪组神经组成正确（） A、C5～C6～C7～C8～T1的前支B、C5～C6～C7～C8～T1的后支C、C5～C6～C7～C8的前支D、C5～C6～C7～C8的前支和后支E、C2～C3～C4～C5的前支22.如图示，腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛，主要要阻滞（） A、正中神经B、肋间臂神经C、肌皮神经D、尺神经E、桡神经23.A.增加脑血流和颅内压B.可能引起癫痫样脑电发作C.两者均有D.两者均无恩氟烷（）24.如图所示，硬膜外间隙的解剖特点，不正确的是（） A、内含丰富的脂肪组织.血管和淋巴管B、小儿硬膜外间隙与颅腔相通C、老年人椎间孔常狭窄或闭锁D、有蛛网膜绒毛突入E、年龄增大则绒毛增多25.如图示，脊髓的硬膜囊延伸到哪一部位（） A、第4腰椎B、第5腰椎C、第2骶段D、第4骶段E、尾骨第2卷一.参考题库(共25题)1.插双腔管时，哪项不对（） A、明视下插管B、可辅以气管、隆突表面麻醉C、到位时应充起气囊，两肺上下分别通气听诊D、翻身改变体位后应再次两肺分别通气听诊E、快诱导时肌松剂量应酌减2.脑压正常时，日产生脑脊液48ml。3.平均动脉压在60～180mmHg之间时，脑血流可自身调节。4.老年病人采用吸入麻醉药时最低肺泡气浓度（MAC）显著降低。5.解除喉痉挛的首选措施是气管切开。6.如图，硬膜外间隙哪项不对（） A、是一充满脂肪.血管和淋巴管的潜在间隙B、在腰处最宽约5～6mmC、在中胸部宽约3～5mmD、在下颈部宽约1.5～2mmE、上自枕骨大孔，下至骶27.下列哪些可引起支气管痉挛（）A、异丙酚B、阿曲库铵C、咪达唑仑D、胃内容物反流误吸E、β-受体阻滞药8.如图，有关导管气囊充气哪项正确（） A、充气2～3mlB、充气4～5mlC、充气6～7mlD、充气8～9mlE、充气至吸气呼气刚好不漏气为准9.全麻诱导常用的方法有哪些？10.预防气管内插管所致的高血压，包括以下哪些措施（）A、麻醉越深越好B、置喉镜前静脉注射适量的芬太尼C、置喉镜前静脉注射适量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉镜前静脉注射适量的艾司洛尔11.如图所示，成人脊柱有四个生理弯曲，不包括（） A、颈曲B、胸曲C、腰曲D、骶曲E、尾曲12.简述恶性高热的诱发因素。13.Pa02降至55%～64%可产生昏迷。14.误吸的处理应考虑使用呼吸兴奋剂。15.普鲁卡因不会诱发恶性高热。16.患者，男，72岁，硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术，因效果不佳，追加氯胺酮50mg，患者血压180/100mmHg，心率120次/分。半小时后，患者突然大汗淋漓，呼吸困难，发绀，血压80/60mmHg，心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况？首先应采用什么救治措施？17.肾上腺素促使心脏复跳的关键在于α1受体兴奋。18.病人呼出气中的吸入麻醉药达多大的浓度时，其麻醉深度可以适合95％的病人的手术要求（）A、1.0MACB、1.1MACC、1.2MACD、1.3MACE、1.4MAC19.新生儿复苏的重点是心脏复苏。20.胸外电击除颤复苏应在心脏停搏30s内进行。21.如图所示，硬膜外腔内充满以下什么组织（） A、血管B、淋巴管C、脂肪组织D、网状组织E、以上全部22.如图，经鼻气管插管时，易发生折曲的部位是（） A、鼻前庭B、下鼻道C、中鼻道D、鼻后孔E、鼻咽部23.何为残余肌松？24.如图，关于臂丛神经，以下哪些正确（） A、臂丛分上、中、下三干B、到锁骨后第一肋骨中外缘，每个神经干分成前后两股C、三个后股在腋动脉后侧合成后柬，最后延续为桡神经D、上干、中干的前股汇成外侧束，最后延续为正中神经E、下干的前股延伸为内侧束，最后延续为尺神经25.简述麻醉中呼吸道阻塞的临床表现。第3卷一.参考题库(共25题)1.低流量吸入麻醉的优点（）A、减少手术室污染，节约吸入麻醉量B、新鲜气流量为4L/minC、保持湿度和温度，减少隐性失水量D、肺保护作用E、不易发现回路故障2.老年人心率失常发生率随年龄增加而增加，最多见室上性早搏。3.如图，纤维光导喉镜杆的外径相当于（） A、F20号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径，能顺利通过内径F36号气管导管4.胸外按压的时间是影响脑复苏的关键因素。5.心脏复跳后首要的要防止脑水肿。6.胸外心脏按压时，外周动脉收缩压应大于80mmHg。7.病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎。下面哪项检查对麻醉最重要（）A、通气功能及血气B、肝胆B超C、心电图D、脑部CTE、血常规8.低流量吸入麻醉的优点在于（）减少污染和（）。9.喉镜显露声门时，下列哪项错误（） A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确，轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门10.小儿术中输液主要包括哪几个内容。11.心脏复跳稳定后行头部降温为宜。12.以下哪个部件不是麻醉装置的必备物件（）A、气源B、蒸发罐C、流量计D、二氧化碳吸收剂E、废气吸附器13.全身麻醉期间发生低血压的原因是什么？14.如图所示，硬膜外腔内充满以下什么组织（） A、血管B、淋巴管C、脂肪组织D、网状组织E、以上全部15.A.多需要用PEEP通气B.未禁食的饱胃患者C.使用血管扩张药D.禁止单独使用吗啡E.慎用PEEP通气容易发生吸入性肺炎（）16.如图所示，蛛网膜下隙穿刺时，穿刺针穿过的组织层次为（） A、皮肤、皮下组织、棘上韧带、棘间韧带、黄韧带、硬膜外腔、硬膜B、皮肤、皮下组织、棘上韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜下腔、硬膜C、皮肤、皮下组织、黄韧带、棘上韧带、硬膜外腔、棘间韧带、硬膜D、皮肤、皮下组织、棘上韧带和棘间韧带、硬膜外腔、黄韧带、硬膜E、皮肤、皮下组织、棘间韧带、棘上韧带、硬膜、黄韧带、硬膜外腔17.下列哪些属于下呼吸道梗阻（）A、气管导管堵塞B、喉痉挛C、支气管痉挛D、舌后坠E、气管及支气管内分泌物堵塞18.A.氟马西尼B.氨茶碱C.纳洛酮D.多沙普仑E.新斯的明哌库溴铵的拮抗剂是（）19.术后苏醒延迟的原因有（）A、麻醉药残余作用B、肝肾功能障碍C、术中长时间低血压D、CO2蓄积E、电解质、酸碱失衡20.Pa02是引起CBF改变最重要的因素。21.老年人在静息或运动应激状态下血浆去甲肾上腺素和肾上腺素水平与年轻人比较增加2～4倍。22.静息时脑平均氧耗量约为多少3～3.5ml/（100g·min）。23.病人烟龄40年，伴有慢性支气管炎。为进一步了解肺功能，下面哪项最重要（）A、心功能B、胸透C、生化检查D、血气分析E、肝功能24.如图示，静脉局部麻醉，哪项不正确（） A、适用成人四肢手术B、注射部位与成功率无关C、避免注药后20分钟内放止血带D、放止血带应采取间歇放气法E、放气后作用常在2～3分钟内消失25.心脏停搏时间指循环停止到心脏复跳的时间。第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:正确2.参考答案:（1）选用硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉 （2）局麻醉药选用罗哌卡因 （3）麻醉诱导选用咪唑安定、芬太尼、维库溴铵 （4）麻醉期间管理中，应特别注意：术后镇痛，最好选用镇痛泵经高位硬膜外腔镇痛3.参考答案:A,B,C,D,E4.参考答案:正确5.参考答案:错误6.参考答案:正确7.参考答案:C8.参考答案:C9.参考答案:正确10.参考答案:A,D,E11.参考答案:正确12.参考答案:D13.参考答案:正确14.参考答案:B15.参考答案:A,B,C,D16.参考答案:错误17.参考答案:错误18.参考答案:A19.参考答案:C20.参考答案:D21.参考答案:A22.参考答案:B23.参考答案:C氧化亚氮（）参考答案:A氯胺酮（）参考答案:C24.参考答案:B25.参考答案:C第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:正确3.参考答案:错误4.参考答案:正确5.参考答案:正确6.参考答案:E7.参考答案:B,D,E8.参考答案:E9.参考答案:常用的方法有：1）静脉快速诱导；2）吸入麻醉诱导；3）保持自主呼吸的诱导；4）清醒插管后再作静脉快速诱导；5）其他方法。10.参考答案:B,C,D,E11.参考答案:E12.参考答案:恶性高热是一种与麻醉有关的疾病。已明确的诱发药物包括：（1）去极化肌松药（如琥珀胆碱）。（2）强效吸入麻醉药（如氟烷、异氟烷、恩氟烷、地氟烷、七氟烷）。13.参考答案:正确14.参考答案:错误15.参考答案:正确16.参考答案:可能出现了心源性休克；首先应采用镇静、吸氧、硝酸甘油。17.参考答案:正确18.参考答案:D19.参考答案:错误20.参考答案:错误21.参考答案:E22.参考答案:D23.参考答案:乙酰胆碱结合的受体量增加低于25-30%时，出现残余肌松作用，表现为清醒病人面无表情、上睑下垂、咬肌张力弱、不能伸舌、发音不清、头不能抬和握拳无力。24.参考答案:A,B,C,D,E25.参考答案:麻醉中呼吸道阻塞的临床表现为：呼吸运动幅度减少；吸气时可见三凹征，或胸廓反常呼吸运动；麻醉不深时可见辅助肌呼吸与鼻翼扇动；吸气时见喉头与气管拖拽现象；呼吸杂音增强；脉搏增快，血压升高，皮肤青紫。第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A,C,D2.参考答案:正确3.参考答案:D4.参考答案:错误5.参考答案:错误6.参考答案:正确7.参考答案:A8.参考答案:节