2024年湖北住院医师-湖北住院医师口腔内科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年湖北住院医师-湖北住院医师口腔内科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.下列哪种措施不能阻止龋病发展（）A、少食多餐B、用木糖醇取代蔗糖C、使用含氟牙膏D、正确刷牙E、使用含一定量氟的饮水2.男，45岁，4年前上下颌义齿修复，现咀嚼不烂食物，且疼痛。查：缺失，托式可摘局部义齿修复，基托与黏膜贴合，边缘伸展稍长，义齿面磨损。右前弓区黏膜返折处及右远中颊角处有溃疡。必须进行的一项重要检查是（）A、卡环与基牙是否贴合B、垂直距离是否降低C、基牙有无龋坏D、牙槽嵴健康状况E、基牙牙周健康状况3.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站在患者的（）A、左前方B、左后方C、右前方D、右后方E、任意位置4.女，47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体（）A、近中移动B、远中移动C、向移动D、龈向移动E、唇颊向移动5.复杂袋是指（）A、骨上袋B、骨下袋C、螺旋型牙周袋D、复合袋E、真性牙周袋6.男性，42岁。3天来右上后磨牙痛重，冷热加剧，夜间痛而来就诊。近1年多来，右上磨牙进食时咬到某特定位置时出现撕裂样痛，冷热敏感，平时咬物不适。检查：咬合面似有近远中方向越过边缘嵴的细裂纹，颊尖高陡，无龋洞，不松动，叩痛（+）。 为明确致病因素所作的检查不包括（）A、咬诊B、染色检查C、咬合关系检查D、温度试验E、电活力测验7.患者。男性，35岁，远中舌侧大面积龋坏缺损，已进行根管治疗后。原银汞充填物经常脱落，现要求全冠修复，检查：无叩痛无松动，咬合距离正常，临床牙冠较高。可用以下几种修复治疗方法。除外（）A、金属烤瓷全冠B、烤瓷全冠C、塑料全冠D、金属全冠E、嵌体8.男，60岁。戴义齿2天。感上唇向下活动时疼痛。义齿摘戴困难。查：可摘局部义齿单臂卡环，卡环与基牙贴合。上前弓区基托伸展过长，摘戴义齿阻力较大。余之无异常。造成疼痛及摘戴义齿困难的原因可能是，除了（）A、卡环过紧B、基托紧贴牙面C、基托进入倒凹区D、义齿基托面积较大E、患者未掌握摘戴义齿的方法9.女性，16岁，诊断为青少年牙周炎，X线片：双侧下第一磨牙近远中牙槽骨垂直吸收根长的1／2，下列哪一项体征最不可能出现（）A、牙齿松动Ⅰ～Ⅱ度B、牙龈退缩C、牙龈呈实质性的增生D、创伤E、根分叉病变10.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。口腔检查的重点是（）A、口腔卫生状况B、牙周组织状况C、牙槽嵴D、关系E、原修复体及基牙11.外伤所致的前牙根尖1／3处折断、不松动病例，选择的处理应为（）。A、定期观察B、牙髓治疗C、固定并定期观察D、调E、拔除12.男，7岁。右下后牙疼痛1周，脸肿3天。检查，大面积龋坏，Ⅱ度松动，叩疼（++），龈颊沟变浅，扪及波动感，扪疼（+），近中牙合面深龋洞，叩诊（一），温度测试同对照牙。X线显示：根分歧大面积低密度影，远中根吸收2／3，恒牙胚牙囊不连续，上方骨板模糊不清。龋近髓，骨硬板连续。Ⅴ诊断是（）A、中龋B、深龋C、可复性牙髓炎D、牙髓充血E、慢性根尖炎13.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）A、冰敷B、开髓引流C、切开排脓D、调E、消炎止痛14.骨上袋和骨下袋的区别主要在于（）A、牙周袋的深度B、牙周袋的宽度C、牙周袋的位置D、牙槽骨缺损的多少E、牙周袋底的位置与牙槽骨嵴的关系15.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。最适宜的治疗为（）A、根管治疗B、牙周系统治疗C、先做根管治疗，再做牙周系统治疗D、干髓治疗和牙周系统治疗E、直接进行牙周和根尖手术16.患者，20岁。深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛。检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊（±）。应诊断为（）A、可复性牙髓炎B、慢性闭锁性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、牙髓坏死17.女孩，13岁，3天来右下后牙肿疼就诊。检查：龋深，腐质黄软，探及髓腔，无疼痛，Ⅲ°。松动，叩诊（+++），牙龈红肿，扪痛，有波动感，右侧面颊部轻度水肿，体温38℃。诊断是（）A、慢性根尖周脓肿B、急性牙槽脓肿C、急性蜂窝织炎D、急性化脓性牙髓炎E、急性颌骨骨髓炎18.男，25岁。缺失，间隙小，牙根长大，近中切角少量缺损，与下颌对牙的覆、覆盖关系正常，患者要求固定修复。以下修复前诊治处理中错误的是（）A、X线尖片检查B、牙周洁治C、保护牙髓D、牙髓活力检查E、向患者交代治疗计划19.男，38岁，进食时左颌下腺肿大1年，检查见左颌下腺稍肿大，无压痛。首先应选择下列哪项检查（）A、40％碘化油颌下腺造影B、60％泛影葡胺颌下腺造影C、下颌前部片D、下颌横断片E、下颌骨侧位片20.单纯性创伤引起的牙槽骨吸收常为（）A、角形吸收伴水平型吸收B、反波浪形骨吸收C、凹坑状吸收D、水平型吸收E、垂直型吸收21.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。如重新修复义齿，设计时应考虑（）A、增加基托的厚度B、扩大基托的面积C、采用金属网加强D、拔除下颌伸长牙E、减轻咬合压力22.患者，女，38岁。主诉：右半侧牙遇冷热疼3周。病历记载：1个月前右上后牙在外院已做牙髓治疗，治疗后原症状略缓解，遇热仍疼，且偶有自发疼。检查：右上4近中咬合面银汞充填完好，叩（+），冷测反应均迟钝，热水可引起痛，持续数分钟。右上5冠完整，仅见颊面釉质有一纵行隐裂纹，涂碘酊染色不明显，叩：（+），在裂纹处冷热测均较对照牙略敏感，其余未见异常。右上6残根，叩诊（-），周围牙龈略红，探之易出血。为解决主诉症状，首先应做（）。A、右上4再行根管治疗B、右上5调C、右上6根管治疗D、右上5塑化治疗E、右上6拔除23.男，45岁。在某诊所作左下后牙固定修复体3年，近来义齿松动，口臭，左下后牙自发性疼痛，夜间明显。查：缺失，为桥基牙，金属全冠固位体颈缘下方可探及龋，未见破损。引起疼痛最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、固位体松动C、继发龋引起牙髓炎D、牙周炎E、邻接关系不良24.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。义齿的基托最好选用（）A、铸造基托B、塑料基托C、金属网状基托D、锤造基托E、树脂基托25.患者李某，男性，7岁，运动时致左上前牙外伤冠折，即刻到医院就诊要求治疗。口腔检查：近中切角缺损，髓角穿髓，探痛（++），叩痛（±），吸冷风酸痛。若上述病案，发生根中1／3折，且根尖端已发育完成，则该牙的处理为（）A、促进自然愈合B、夹板固定加常规根管治疗C、夹板固定，若牙髓有炎症或坏死趋势，则应作根管治疗术。根管治疗时不是用牙胶尖充填而是用玻璃离子粘固剂将钛合金或钴铬合金桩粘固于根管中，将断端固定在一起D、牙槽内牙根移位术E、正畸牵引术第2卷一.参考题库(共25题)1.男。27岁。一年来牙龈肿胀，影响上下唇活动。检查：唇侧龈增生。乳头明显突出。部分前牙被覆盖，袋深5-6mm，探诊无出血oX线片未见牙槽骨吸收。该患者经多次牙周治疗无效。选择的治疗方法应是（）A、龈翻瓣术B、龈上沽治C、龈下刮治D、局部用药E、龈切除术2.有关种植义齿的说法，下列不正确的有（）A、种植体与天然牙混合支持式种植义齿，可做刚性连接B、应加大上部结构的邻间隙C、尽可能把人工牙排在中性区和接近基桩处D、尽量缩短人工牙远端与末端种植基牙的距离E、局部种植义齿的咬合设计应为平衡3.患儿，8岁半，诉左上后牙冷热刺激疼1周。左上第二乳磨牙近中邻面深龋洞，叩诊无异常，不松动，牙龈正常。左上第一乳磨牙大面积龋坏探及髓腔，牙根有瘘管。X线片示左上第一乳磨牙根分歧大面积病变。左上第一前磨牙磨牙胚牙根形成2／3，牙囊不完整，其上方骨板消失。左上第二乳磨牙未见根尖病变。下列哪种药物可用于左上第二乳磨牙根管充填（）A、氢氧化钙B、Vitapex糊剂C、氧化锌丁香油糊剂和牙胶D、聚羧酸水门汀E、牙胶4.男，30岁。金属全冠粘固1周后脱落，咬合时常有瞬间性疼痛。口腔检查见患者咬合紧，牙冠短，对牙面有银汞合金充填物，脱落的全冠完整。铸造金属全冠的修复体设计，可不考虑的因素是（）A、全冠的边缘位置B、全冠的面形态C、粘固剂的种类D、患者的年龄E、患者的性别5.患儿，男性，8岁，左上前牙咬合痛2周，抗生素治疗不见好转，近两天出现自发痛及夜间痛。上中切牙及侧切牙萌出，乳尖牙无松动及龋坏，左上侧切牙无龋坏及变色，舌侧窝深，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，无外伤史。最佳处理方法是（）A、给予高效抗生素B、充填舌侧窝，继续抗感染治疗C、调、观察D、舌侧窝进行盖髓术E、结合X线片，判断牙髓活力，进行牙髓治疗6.需要用托确定正中位关系和中线的是（） A、AB、BC、CD、DE、E7.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 确定与疾病的有关因素检查还应包括（）A、扪诊B、咬诊C、光纤透照检查D、咬合关系检查E、牙周袋检查8.某患者，男性，27岁，右上后牙近一周咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩（++），冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是（）A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎.C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎9.根分叉病变发生率最高的牙位是（）。A、下第一磨牙B、上颌第一磨牙C、上颌前磨牙D、下第二磨牙E、上第二磨牙10.女，20岁。1年前因外伤致上前牙缺损。口腔检查：远中切角缺损，牙冠变色，叩（-），松（-），咬合正常。若采用桩冠修复，应进一步作必要的检查（）A、X线片检查了解根周状况B、松动度C、牙龈状况D、牙齿的颜色变化E、X线片检查了解根管充填的状况11.男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性中耳炎D、急性上颌窦炎E、急性蜂窝织炎12.女性，45岁，已经明确诊断为慢性牙周炎并经基础治疗4周后，牙周袋探诊深度仍然为6mm，可探入颊侧根分叉区，牙龈无退缩，X线片检查见根分叉处牙槽骨密度略有减低，则该患者最适宜做（）A、袋内壁刮治术B、翻瓣术C、隧道成形术D、截根术E、引导性组织再生术13.女，55岁。因上失。行固定义齿修复一年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为（）A、设计不合理B、固位力不够C、基牙数目少D、末端侧下沉E、咬合早接触14.男，62岁，上颌义齿使用两年，近感义齿松动，有食物滞留基托内，咀嚼时痛，昨日折断。查：托式可摘局部义齿（缺失），基托正中折断，其中有一块基托丢失，腭隆突较大，伸长。引起该患者义齿折断最可能的原因是（）A、咬合不平衡B、咀嚼硬食物C、用力洗刷义齿D、基托与黏膜不贴合E、应力集中于腭隆突处15.患者，男性，25岁，左侧后牙自发痛。夜间剧痛为主诉就诊，检查：左下8前倾阻生，牙冠与左下7远中牙颈部形成的间隙有较多的食物嵌塞，远中冠周轻度充血，冠周袋无脓，触痛（-），X线片见左下7远中牙颈部深龋。治疗结束后，口腔所见（）A、左下7远中已行银汞充填的单面洞，左下8已被拔除B、左下7为一个经过银汞充填的远中邻洞，左下8已被拔除C、左下8已被拔除，左下7为面、远中面两个经过银汞充填的单面D、左下8保留，左下7远中银汞充填E、左下8保留，左下7远中邻面银汞充填16.观察早期骨嵴顶吸收情况应拍摄（）。A、根尖片B、标准定位片C、翼片D、全口曲面断层片E、水平投照片17.患儿，9岁。区冠折1／3，露出鲜红牙髓。叩（+）。不松。牙龈无明显异常。X线片示：未见根折。根尖呈喇叭口状，治疗宜选择（）A、间接盖髓术B、直接盖髓术C、活髓切断术D、根管治疗E、干髓术18.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。 若作为固定桥的基牙，对的正确处理如下，除了（）A、纤维桩核B、铸造桩核C、树脂桩核D、成品螺纹钉E、粘固剂充填19.牙髓感染的主要途径是（）A、发育异常的结构B、外伤冠折C、深龋D、楔状缺损E、深牙周袋20.因颌骨囊肿拔除，基牙稍有松动，可选择（）A、腭杆B、腭板C、舌托D、舌面板E、树脂基托21.可以直接利用模型上余留牙确定关系的是（） A、AB、BC、CD、DE、E22.女，19岁，上前牙松动3年，检查见上切牙松动Ⅱ°，扇形移位，口腔卫生较好，初步印象为局限性青少年牙周炎（局限型侵袭性牙周炎）。为确诊还应做的最重要的检查是（）A、查血B、活检C、脱落细胞诊断D、拍X线片E、力测定23.男，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无牙石，部分冠折断，已作根管治疗。为进一步确诊，首先需检查项目是（）A、血象B、X线片C、探诊附着丧失情况D、菌斑涂片检查E、关系24.匙形刮治器的真正工作端（）A、上1/3B、中1/3C、下1/3D、上1/2E、下1/225.全冠修复体松动脱落的原因有（）A、修复体固位不足B、创伤C、材料因素D、制作因素E、黏固失败第3卷一.参考题库(共25题)1.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。 若设计双端固定桥修复，此时应重点考虑（）A、选用固位力较弱的固位体B、增选和联合做基牙C、增加桥体的机械强度D、增加桥体的牙尖高度E、增加桥体的颊舌径2.女，50岁。戴义齿3天，咀嚼时感义齿翘动明显。查：缺失，为托式可摘局部义齿。上分别为三臂卡环，颊舌侧基托位于黏膜转折，远中覆盖磨牙后垫前缘1／3。前伸及侧方未见早接触，引起义齿翘动的原因是（）A、基托伸展过长B、非正中无多点接触C、支托形成了转动轴D、卡环数目不够E、覆盖的基托游离端黏膜过厚3.外伤根尖1／3处折断的患牙处理为（）。A、复位固定并定期观察B、调C、不治疗D、牙髓治疗E、根尖切除术4.恒建合的关键是（）A、第1恒磨牙的关系B、第2恒磨牙的关系C、保证第1恒磨牙无龋坏D、保证第2恒磨牙无龋坏E、及时进行第1、2恒磨牙的窝沟封闭5.男，55岁，主诉左下后牙嵌塞食物，有时遇冷热刺激敏感。查。左下6见深龋，去腐后未见穿髓。拟作成远中洞充填。修复时邻面部分应设计的主要固位形是（）A、侧壁固位B、牙本质钉固位C、倒凹固位D、梯形固位E、鸠尾固位6.患者女性，61岁，半月来出现牙床肿痛，1年前曾有过肿痛，但未治疗。检查：颊侧牙龈肿胀，有一瘘管，瘘管指向根尖方向，其颊侧中央、及近中、远中、舌侧均有5～6mm的牙周袋。为明确诊断，应作的一项重要检查是（）A、探诊出血B、牙齿松动度C、拍摄X线片D、根分叉的探查E、探查龈下牙石7.患者，男30岁，全冠修复后出现牙龈炎，临床检查发现冠边缘密合、光滑、无悬突，其病因可能是（）A、邻接关系过松B、邻接关系过紧C、修复体轴壁突度过大D、修复体轴壁突度过小E、咬合创伤8.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。 可摘局部义齿卡环可放置在（） A、AB、BC、CD、DE、E9.女。19岁。感觉牙齿咀嚼无力2年，检查：等松动Ⅱ度，松动Ⅰ度，牙龈轻度肿胀，菌斑少。袋深4～6mm。X线示片：牙槽骨明显吸收，而牙槽骨吸收为角状。该病最可能的诊断为（）A、成人牙周炎B、牙周脓肿C、青少年牙周炎D、牙髓牙周联合病变E、慢性根尖周炎10.女性，40岁。上前牙牙冠变色10年，要求诊治。年轻时左上前牙有洞曾在医院治过。检查见黄白色充填物大面积且变黄色，叩痛（-）；牙冠棕褐变色，切端重度磨损，叩痛（±），不松动。 的诊断最可能是（）A、重度磨损B、牙髓坏死C、慢性牙髓炎D、慢性根尖周脓肿E、慢性根尖周肉芽肿11.牙面畸形正颌外科手术后，常出现关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸（）A、2周B、1个月C、3个月D、6个月12.男，58岁。戴用全口义齿1周，主诉咀嚼费力，戴用时间较长后面部酸痛。检查：、义齿固位好，基托边缘伸展适度，咬合关系正常，说话时有义齿撞击声，该患者义齿存在的问题是（）A、初戴不适应B、垂直距离过高C、垂直距离过低D、息止间隙过大E、人工牙排列位置异常13.桥体应具备的条件有（）A、恢复缺失牙功能B、自洁作用C、形态色泽恢复美观要求D、减轻力E、材料有良好的生物相容性14.牙髓炎疼痛的处理中不包括（）A、局部浸润麻醉B、阻滞麻醉C、失活法D、调法E、牙周韧带内注射15.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。首次就诊时，对该患牙该做的处理为（）A、双层垫底即刻充填B、置放失活剂C、氧化锌丁香油糊剂暂充D、活髓切断E、局麻下活髓摘除16.女，40岁，右上颌第一磨牙面纵向隐裂且累及牙髓，临床牙冠较短，咬合紧，根管治疗已完成。该病例的最适修复体设计是（）A、锤造全冠B、铸造全冠C、邻嵌体D、瓷全冠E、嵌体17.女性患者40岁，10余年来左侧后牙反复发生疼痛。冷热刺激痛，夜间自发痛，在当地医院曾两次诊断为左侧支三叉神经痛。住院、服药，因患者不同意而没作手术。患者面容痛苦，口腔卫生极差。现在仍服用"卡马西平"。检查口腔见左侧上下后牙多个牙有邻面深龋洞，均未治疗，要求医师诊治。该患者的治疗设计为（）A、服药与牙的治疗同时进行B、先治疗牙齿，观察效果C、服药、观察效果D、拔除患牙E、射频治疗18.某男性，30岁，近2周前牙咀嚼疼痛，且牙龈肿胀有脓液流出，两年前该牙曾因龋坏而疼痛，未曾治疗。检查：残冠，近中邻面探及深龋洞，牙变色，叩诊有不适感，唇侧牙龈见一瘘管，有脓液溢出，X线片显示根尖有阴影。以下均是增强桩冠固位的方法，除了（）A、尽可能利用牙冠长度B、尽可能多保留残留牙冠组织C、根管口预备成一个小肩台D、用铸造桩增加冠桩与根管壁的密合度E、根管预备成喇叭口状19.支托的作用包括（）A、防止向移位B、传导力C、稳定作用D、防止食物嵌塞E、以上都是20.关于楔状缺损，下列哪项是错误的（）A、是牙体硬组织的慢性损害B、多发生在唇颊侧牙颈部C、多见于青少年牙D、前磨牙多见E、—般有牙龈退缩21.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。与主诉疾病治疗效果最有关的是（）A、腐质去净的程度B、开髓窝洞的制备C、充填材料的选择D、接触关系的恢复E、消炎药物的选择22.患者，男性，42岁，数月来右下后牙常进食后疼痛，偶自发痛及冷、热刺激痛，自服抗生素可缓解，1天前进食后复发。检查：见口腔卫生差，龈上、下结石多，牙龈轻度充血水肿，右下678牙体完整，右下7叩（+），右下8颊向错位，伸长无对颌