2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿科历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年贵州住院医师-贵州住院医师儿科历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄（） A、2岁左右B、5岁左右C、8岁左右D、11岁左右E、14岁左右2.11个月患儿，反复皮肤化脓性感染，中耳炎和肺炎，此次因右耳后脓肿住院，心肺无异常，肝脾不肿大，下列哪项检查对确诊意义最小：（）A、血液、脓液培养B、骨髓检查C、血型同族凝集测定D、白喉类毒素试验E、血清免疫球蛋白测定3.1岁患儿，已患肺炎1周。昨日午后全身中毒症状加重，高热持续不退，呼吸困难加重，频繁咳嗽，面色发绀。血压10.6/8.0kPa（80/60mmHg），胸片见图。考虑此患儿可能是（） A、心力衰竭B、中毒性脑病C、休克D、肺脓肿E、DIC4.女，2岁，有蓝色巩膜、听力障碍，四肢畸形等，请结合所提供图像，选择最佳选项（） A、维生素D缺乏病B、维生素C缺乏病C、软骨发育不全D、呆小病E、成骨不全5.关于产瘤的描述正确的有（）A、多有血循环受阻所致皮下水肿B、多位于头先露部皮下组织C、不超过骨缝界限D、一般于生后2～4天消失E、压之凹陷，为凹陷性水肿，无波动感6.关于新生儿黄疸的治疗，下列叙述错误的有（）A、可用蓝光照射B、血清结合胆红素高者可应用白蛋白C、应注意保暖，可静滴10%葡萄糖溶液以免低血糖D、可应用抗生素如磺胺类、青霉素类E、对早产儿，严重感染等患儿应尽早治疗7.新生儿颅内出血的好发部位，下列哪一项是错误的（）A、硬脑膜下出血B、原发性蛛网膜下隙出血C、颅底出血D、脑室周围—脑室内出血E、小脑出血8.川崎病心血管损害的表现主要有（）A、心脏炎B、心律失常C、冠状动脉瘤D、主动脉瘤E、肺动脉狭窄9.吸入性肺炎最大临床特点是（）A、有喘鸣B、复苏后发绀，气促，无咳嗽C、皮肤黄染D、肺部一定有啰音E、生后6小时后出现呼吸困难10.患儿男，5岁半，生后1个月发现心脏有杂音。平时活动稍受限，易感冒。患过肺炎3次，体重16kg无紫绀。体检：心前区隆起，胸骨左缘第三肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴震颤，心前区Ⅱ级舒张期滚筒样杂音，P亢进。EKG示电轴不偏RV5+SV1=46mm+12mm，RV124mm。最可能的诊断是（）A、房间隔缺损（第一孔）B、房间隔缺损（第二孔）C、动脉导管未闭D、不典型法洛四联症E、室间隔缺损11.以下关于新生儿免疫功能的描述，哪些正确（）A、皮肤薄嫩，脐残端未闭合，易发生皮肤、脐部感染B、呼吸道纤毛运动差，胃酸少，分泌型IgA缺乏，易发生呼吸道、消化道感染C、感染易扩散，并发败血症、化脓性脑膜炎D、IgA和IgM缺乏，易患细菌感染，尤其是革兰阴性菌感染E、IgG2缺乏，对多糖类疫苗和荚膜类细菌免疫反应低下12.生理性贫血发生的原因（）A、婴儿循环血量迅速增加B、红细胞生成素减少C、骨髓造血功能暂时性低下D、红细胞破坏增加E、铁排出增多13.新生儿颅内出血诊断中哪一项不正确（）A、X线断层扫描是最准确的诊断及定位方法B、可有烦躁、尖叫、惊厥C、前囟饱满、颅缝增宽、拥抱反射消失D、克氏征、布氏征阳性E、脑室或蛛网膜下隙出血，脑脊液可为血性14.21-三体综合征的临床表现为（）A、眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出舌外B、通贯手、atd角增大C、脚拇指球部胫侧弓纹D、眼角膜K-F环E、关节可过度屈伸15.下列符合鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎的是（）A、好发于3岁以上幼儿B、易引起流行C、病情均较重，迁延难愈D、绿色水样、黏液样或脓血便E、大便常规有多量白细胞及数量不等的红细胞16.心肺复苏电除颤剂量为（）A、首次与重复应用剂量均为1瓦秒/kgB、首次2瓦秒/kg，重复应用可依次增到4瓦秒/kg及6瓦秒/kgC、首次与重复应用剂量均为3瓦秒/kgD、首次与重复应用剂量均为3瓦秒/kgE、首次1瓦秒/kg，重复应用剂量2瓦秒/kg17.下列胎儿的特异性免疫特点中，哪项不正确（）A、仅IgG能通过胎盘，胎龄越小，IgG水平越低B、因缺乏IgM，细菌易由呼吸道、消化道侵入血循环C、因缺乏IgM，对G杆菌易感D、新生儿T细胞对特异性外来抗原的应答良好E、巨噬细胞与自然杀伤细胞功能差18.下列哪项符合生理性黄疸（）A、黄疸生后24小时内出现，2～3天最重B、足月儿的黄疸生后2周内消退C、血清胆红素大于221μmol/LD、有核红细胞及网织红细胞增高E、血清结合胆红素相当于总胆红素的20%19.营养不良致组织器官功能低下，下列错误的是（）A、消化功能低下B、循环系统功能低下C、肝功能障碍D、中枢神经系统处于抑制状态E、免疫功能低下20.与住院患儿有关的焦虑因素包括（）A、陌生的医院环境B、陌生的病童C、严肃的医护人员D、每天早上6点抽血E、学校功课被中断21.急性肾小球肾炎的急性肾功能不全进行腹膜透析的适应症中，下列哪项不正确（）A、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压B、严重高血钾经一般治疗无效或血钾>6.5mmol/LC、严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者D、高氮质血症，BUN>35.7mmol/LE、低钠血症伴休克22.患儿，女，1岁。多汗夜惊，烦躁不安数日，现筋骨萎弱，立迟行迟，肋串明显，鸡胸，面色不华，全身乏力，舌淡苔白，指纹淡，查：血钙磷乘积明显降低，碱性磷酸酶明显增高。其病症诊断为（）A、佝偻病活动早期，肾精亏损型B、佝偻病活动早期，肺脾气虚弱C、佝偻病活动期，肾精亏损型D、佝偻病活动期，肾虚骨弱型E、佝偻病后遗症期，肾虚骨弱型23.轻度营养不良，其体重低于正常均值的（）A、10％～25％B、12％～27％C、15％～30％D、20％～35％E、30％～40％24.3岁男孩，断母乳后一直饮鲜牛奶（喜冷饮），常有餐后脐周阵痛，面色苍白3个月，肝肋下可触及，脾未及，RBC4.0×1012/L，Hb90g/L，MCV72fl，网织红细胞0.015，WBC和PLT正常。外周血涂片示红细胞大小不等，以小细胞为主，中央浅染并可见多嗜性红细胞（见图）。血清铁蛋白11.2μmol/L，红细胞游离原卟啉1.2μmol/L，最可能的诊断是（） A、地中海贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、铅中毒D、营养性缺铁性贫血E、感染性贫血25.小儿将木棍当"马"骑的心理活动是（）A、思维B、想象C、创造D、发明E、搜寻第2卷一.参考题库(共25题)1.九岁患儿，水肿3天，少尿，血尿2天，伴呼吸困难，双肺底少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2.5cm，血压130/90mmHg。如果此患儿ASO升高，补体C3降低，可能的诊断是（）A、IgA肾病B、慢性肾小球肾炎C、急性链球菌感染后肾炎D、急进性肾炎E、狼疮性肾炎2.胎儿窘迫的征象是（）A、胎儿减慢至100次/分B、羊水流出C、头先露羊水中混有胎粪D、子宫收缩乏力E、均为早产儿3.男，请根据其正常骨盆影像图像，判断其最可能的年龄（） A、2岁左右B、8岁左右C、6岁左右D、12岁左右E、10岁左右4.消瘦（）A、>2SD正常>2SDB、2SD>2SDE、正常<-2SD<-2SD5.预防MAS的关键是（）A、防止早产B、防止胎儿缺氧C、防止PPHND、防止维生素K缺乏E、防止ABO溶血6.营养不良的治疗药物有（）A、消化酶类制剂B、诺龙C、钙剂D、胰岛素E、锌制剂7.川崎病心血管的合并症有（）A、心包炎B、冠状动脉炎C、冠状动脉瘤D、心律失常E、瓣膜病8.支气管肺炎使用糖皮质激素的指征为（）A、全身中毒症状明显B、严重喘憋或呼吸衰竭C、合并心力衰竭D、合并中毒性脑病E、出现脑水肿9.女，12岁，脊柱侧弯畸形，双下肢长短不一，请结合影像图像，最可能的诊断是（） A、骨纤维异常增殖症B、骨巨细胞瘤C、内生软骨瘤D、非骨化性纤维瘤E、Paget病10.新生儿呼吸窘迫综合征与湿肺，在临床上最明显的区别（）A、新生儿呼吸窘迫综合征比湿肺症状重B、新生儿呼吸窘迫综合征三凹征明显C、新生儿呼吸窘迫综合征肺部呼吸音低D、X线上肺部有不同的改变E、呼吸频率不同11.女，10岁，左大腿疼痛，夜间加重，肿胀明显，请结合影像图像，最可能的诊断是（） A、成骨性骨转移B、化脓性骨髓炎C、骨肉瘤D、骨化性肌炎E、以上都不正确12.给予铁剂治疗后如有效，网织红细胞于何时达到高峰（）A、服药后7～10天B、服药后3～4天C、服药后2周D、服药后5～7天E、以上都不对13.婴儿体内水分占体重的（）A、30%～35%B、40%～45%C、50%～55%D、60%～65%E、7026～75%14.不符合先天性甲状腺功能减低症的有（）A、TSH可升高B、心电图P-R间期延长，T波平坦C、T4降低，T3降低或正常D、T4升高，TSH降低E、骨骼X线片示骨骼落后15.抗休克首批补2：1等张含钠液的方法为（）A、5～10ml/kg，于3小时内输完B、20～50ml/kg，于3小时内输完C、10～20ml/kg，于30-60分钟内输完D、30～40ml/kg，于3小时内输完E、5～10ml/kg，于1小时内输完16.女，5岁，左踝疼痛，请结合图像，选出最可能的诊断（） A、创伤性关节炎B、退行性骨关节病C、神经性关节病D、风湿性关节炎E、痛风17.早产儿易发生坏死性小肠结肠炎的原因是（）A、各种消化酶不足B、缺氧、缺血C、胆酸分泌较少D、喂养不当E、易发生窒息18.肉眼血尿的颜色与尿液酸碱性有关，下列哪项是正确的：（）A、中性尿-尿呈棕裼色B、弱碱性尿-尿呈烟灰色C、酸性尿-尿呈洗肉水样D、酸性尿-尿呈烟灰色E、中性尿-尿呈烟灰色19.两个月女婴，口咽部有一肿块，行CT检查如图，请选择最可能的诊断（） A、脑积水B、胼胝体发育不全C、透明隔囊肿D、前脑无裂畸形E、Dandy-Walker综合征20.语言发育可疑迟缓（）A、1.5岁2.5岁3岁B、8个月12个月10个月C、2.5岁不能2.5岁不能2.5岁不能D、7个月不能10个月不能8个月不能E、5个月不能6个月不能7个月不能21.4个月男婴，因夜惊多汗、烦躁2个月就诊，患儿生后母乳喂养，未加辅食，医生诊断为"维生素D缺乏性佝偻病初期"对家长说明此患儿可能的致病原因，哪项是不正确的（）A、食物中维生素D含量不足B、食物中钙磷比例不适当C、日光照射不足D、婴儿生长发育快E、PTH分泌减少22.新生儿颅内出血，下列哪一项治疗不妥（）A、保持安静，尽量避免惊扰B、用维生素K控制继续出血C、烦躁不安、惊厥时可用镇静剂D、做腰穿放液降低颅内压E、早期慎用脱水剂，以免加剧出血23.头罩给氧的氧流量为（）A、氧流量3～4升/分B、氧流量0.5～1升/分C、氧流量2～3升/分D、氧流量1～2升/分E、氧流量5～10升/分24.5个月女婴，冬季出生，足月顺产，混合喂养，未加辅食，今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟，抽后一般情况好，不发热，不吐。体检：体重7kg，T37℃，会笑，前囟平坦，颈无抵抗，面神经征可疑阳性，余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查是（）A、中枢神经系统感染，行腰穿B、败血症，行血培养C、癫痫，行脑电图D、低钙惊厥，查血钙E、低血糖，查血糖25.男，5岁，自幼易感冒，生长发育尚可，近年来活动后乏力、心悸、气促。体检：心前区隆起，肺动脉瓣区收缩期震颤，P亢进。胸骨左缘第2～3肋间闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音、血压12/5kpa。EKG示电轴左偏，V5呈qR型，RV5为36mm。胸片示左右心室肥大（左心室为主），肺充血明显，肺动脉段突出，主动脉弓增宽。考虑最可能的诊断（）A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、动脉导管未闭D、肺动脉狭窄E、主动脉瓣狭窄伴关闭不全第3卷一.参考题库(共25题)1.5个月小儿，人工喂养，体重4kg，腹部皮下脂肪0.3cm，皮肤弹性差，肌肉明显松弛，两眼近角膜外侧缘有结膜干燥斑。其最可能的诊断是（）A、中度营养不良伴维生素C缺乏B、中度营养不良伴维生素A缺乏C、轻度营养不良伴维生素C缺乏D、重度营养不良伴维生素B缺乏E、重度营养不良伴维生素A缺乏2.9个月婴儿，出生后反复呼吸道感染，2天前发热、咳嗽、气促、烦躁不安，体检：呼吸58次/分，脉搏172次/分，嘴唇发绀，两肺可闻及固定细湿啰音，于胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级全收缩期杂音，P亢进，肝脏右肋下4cm，双足背轻度浮肿。最可能的诊断考虑为（）A、室间隔缺损B、室间隔缺损合并支气管肺炎C、室间隔缺损、急性重症支气管肺炎、心力衰竭D、室间隔缺损合并感染性心内膜炎E、室间隔缺损合并心力衰竭3.新生儿肺炎的常见临床表现为（）A、发热B、气促C、发绀D、口吐白沫E、肺部啰音4.新生儿出血症经典型，常见出血部位是（）A、肺出血B、鼻出血C、颅内出血D、血尿E、消化道出血5.5岁患儿，生后3个月发现心脏杂音。曾患4次肺炎。胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级全收缩期杂音，心尖区有短促的舒张期杂音。右心导管检查如图，导管可从右室进入左室，右室血氧高于右房。可能的诊断是（） A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、风湿性二尖瓣狭窄E、肺动脉狭窄6.引起新生儿呕吐的外科疾病有（）A、肠闭锁B、肠旋转不良C、肥厚性幽门狭窄D、食道闭锁E、胃食道反流7.3岁小儿，发热、咳嗽5天，气促1天，精神弱，躯干部见充血性粟粒状丘疹，右肺叩诊浊音，呼吸音低，右上肺可闻细湿啰音，气管左移，WBC26×10/L，中性85%，最可能的诊断为（）A、腺病毒性肺炎并胸腔积液B、金黄色葡萄球菌肺炎伴气胸C、金黄色葡萄球菌肺炎并脓胸D、支原体肺炎合并胸腔积液E、肺结核合并结核性胸膜炎8.新生儿硬肿症的发病机制有（）A、体温调节中枢功能不全B、体表面积相对大C、皮下脂肪层薄、易散热D、皮下脂肪中不饱和脂肪酸含量大，受寒时易凝固E、早产9.新生儿保健的重点在（）A、出生后1小时内B、出生后1天内C、出生后1周内D、出生后2周内E、出生后4周内10.13岁男孩，诊断为复杂部分性癫痫，经卡马西平治疗后，已1年半未发作。下一步应该（）A、行血药浓度测定B、重复脑电图检查C、按原量继续服卡马西平D、该药可以逐渐减量E、停服卡马西平11.明显影响身高增长的因素包括（）A、种族B、遗传C、内分泌D、运动E、短期营养波动、疾病12.复苏后补液应选择（）A、等张液B、葡萄糖液C、1/3张液D、1/5张液E、2：1液13.关于计划免疫的意义，以下哪项是错误的（）A、控制传染病的流行B、提高机体的特异性免疫力C、达到最终消灭传染病的目的D、提高人群的总体免疫水平E、用于传染病流行初期的应急治疗14.足月新生儿生理指标、下列哪些是正确的（）A、心率140次/分左右B、呼吸40次/分左右，有时节律不匀C、收缩压70mmHgD、出生时，胎儿血红蛋白占总血红蛋白的70～80%E、肾结构发育已完成，但功能仍不成熟15.男，3岁，头颅被球击中，请结合CT图像，最选择可能的诊断是（） A、高血压性脑出血B、脑结核C、脑挫裂伤血肿形成D、动脉瘤破裂出血E、血管畸形16.小儿厌食的主要病因有（）A、饮食不节B、喂养不当C、长期偏食D、痰浊内积E、瘀血内阻17.由于新生儿泌尿系统的特点，易出现下列哪些情况（）A、水肿B、脱水C、代谢性酸中毒D、低钠血症E、尿糖阳性18.1岁女孩，人工喂养，面色苍白2个月，营养发育差，睑结膜苍白，心前区可闻及Ⅱ级收缩期杂音，肝脾轻度肿大，手有颤抖，Hb55g/L，RBC2.5×1012/L，RBC大小不等，大细胞中空淡染，最可能的诊断是：（）A、营养混合性贫血B、慢性失血性贫血C、营养性缺铁性贫血D、慢性溶血性贫血E、再生障碍性贫血19.持续胎儿循环是指（）A、肺循环压力高于体循环压力B、肺炎、低氧血症、酸中毒可诱发C、卵圆孔、动脉导管开放，右向左分流D、卵圆孔、动脉导管开放，左向右分流E、紫绀明显，吸氧可缓解20.重度脱水的临床表现，正确的是：（）A、失水量为50~100ml/kgB、口腔粘膜极干燥C、尿量极少或无尿D、眼窝和前囟深凹E、四肢厥冷21.ABC复苏法当中A表示（）A、畅通气道B、胸外心脏按压C、胸内心脏按压D、药物治疗E、人工通气22.新生儿败血症可能发生的常见并发症（）A、胸膜炎B、化脓性脑膜炎C、骨髓炎D、肺炎E、肾炎23.新生儿坏死性小肠结肠炎的严重并发症包括（）A、肠穿孔B、腹膜炎C、败血症D、休克E、DIC24.法洛四联症，如图所示，随年龄增加而加重的主要畸形是（） A、肺动脉狭窄B、主动脉狭窄C、主动脉骑跨D、室间隔缺损E、右心室肥厚25.1岁正常小儿应能（）A、叫出物品名称B、会说2～3字构成的句子C、弯腰拾东西D、会表示大、小便E、指出自己的手、眼第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:E3.参考答案:D4.参考答案:E5.参考答案:A,B,D,