2024年高等教育医学类自考-03011儿科护理学(二)历年高频考点试卷专家荟萃含答案

2024年高等教育医学类自考-03011儿科护理学(二)历年高频考点试卷专家荟萃含答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.判断脱水类型最有效的辅助检查是（）。A、测量体重B、计算尿量C、血钠浓度D、血钾浓度E、二氧化碳结合力2.7岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒型菌痢，该患儿应隔离至（）A、便常规正常B、体温恢复正常C、便培养1次阴性D、便培养3次阴性3.简述喉梗阻的分度。4.小儿头围与胸围大致相等的年龄是（）A、出生时B、6个月C、1岁D、2岁5.简述学龄期儿童住院期间的主要护理措施。6.风湿热最常侵犯的心脏瓣膜是（）A、三尖瓣B、主动脉瓣C、二尖瓣D、肺动脉瓣7.气管淋巴结结核当出现百日咳样痉挛性咳嗽时提示肿大的淋巴结压迫的部位是（）。A、喉B、气管C、支气管分叉处D、右支气管E、细支气管8.法洛四联症患儿出现缺氧发作时应该采取的体位是（）A、平卧位B、俯卧位C、侧卧位D、膝胸卧位9.小儿1岁时的头围是（）cm。10.病毒性心肌炎患儿在急性期应至少卧床休息至热退后（）A、1～2周B、3～4周C、5～6周D、7～8周11.法洛四联症的病理改变是（）、室间隔缺损、右心室肥厚和主动脉骑跨。12.新生儿硬肿症重度低体温是指体温低于（）A、30℃B、31℃C、32℃D、33℃13.女婴3个月，生后因早产等身体原因未能接种卡介苗，家长带其补种卡介苗，正确的做法是（）A、结核菌素试验阴性再接种B、给予免疫球蛋白后再接种C、立即接种D、与乙肝疫苗同时接种14.儿科护理工作的中心是（）A、儿童及其家庭B、病儿C、疾病D、儿童预防保健15.早期新生儿电解质组成的特点中正确的是（）。A、血钾高B、血氯低C、血钠高D、乳酸低E、碳酸氢钠高16.小儿唾液腺发育完善的时间是（）。A、1～2个月B、3～4个月C、5～6个月D、7～12个月E、12～18个月17.患儿女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm.该患儿最主要的护理诊断是（）。A、自我形象紊乱B、有感染的危险C、营养失调：低于机体需要量D、知识缺乏E、生长发育的改变18.简述新生儿窒息复苏的ABCD方案。19.怎样减少过敏性紫癜患儿的皮肤损伤？20.新生儿溶血病21.小儿年龄越小占体重的百分比越大的体液部分是（）。A、细胞内液B、间质液C、血浆D、脑脊液E、关节液22.如何预防法洛四联征患儿出现并发症，一旦出现如何处理？23.原发性肾病综合症的最主要病理生理改变是（）A、高胆固醇血症B、全身性水肿C、低蛋白血症D、大量蛋白尿24.营养不良小儿出现低血糖时的早期表现多是（）A、惊厥B、面色苍白、出汗C、神志不清D、呼吸暂停25.营养不良患儿皮下脂肪减少的顺序是（）。A、四肢、臀部、躯干、面颊、腹部B、下肢、臀部、面颊、上肢、躯干C、下肢、上肢、臀部、躯干、面颊D、腹部、躯干、臀部、四肢、面颊E、下肢、臀部、躯干、上肢、面颊第2卷一.参考题库(共25题)1.小儿腹泻期间臀部皮肤护理错误的做法是（）A、选用柔软棉布类尿布B、尿布外用塑料布包裹以防便液外泄C、局部皮肤发红处涂以5%鞣酸软膏D、每次便后用温水清洗臀部并擦干2.生后2周左右出现黄疸，肝脏进行性增大，粪便呈灰（）。A、生理性黄疸B、新生儿溶血症C、新生儿败血症D、新生儿胆道闭锁E、母乳性黄疸白色提示3.一6个月婴儿，喂面条后发生腹泻两天，稀水样便5～6次/日，量中等，偶吐奶，尿量略减少，前囟及眼窝凹陷。下列错误的护理措施是（）。A、口服抗生素B、暂停辅食C、继续喂母乳D、加强臀部护理E、给予口服补液盐4.3个月婴儿稀水便2天，每天约10余次伴呕吐尿少，前囟凹陷，精神萎靡，呼吸深快，口唇樱红。该患儿应考虑腹泻伴有（）。A、休克B、酸中毒C、中毒性脑病D、低钾血症E、低钙血症5.简述传染病的基本特征。6.新生儿呼吸窘迫综合征主要是由于（）A、病毒感染B、缺乏肺表面活性物质C、胎粪排出延迟D、羊水吸入7.婴幼儿时期甲状腺激素分泌不足可导致（）。A、巨人症B、呆小症C、肢端肥大症D、垂体性侏儒症E、甲状旁腺功能减退症8.0个月患儿因惊厥反复发作入院。系人工喂养。查体：体温37℃，除见方颅枕秃外其他无特殊。诊断为维生素D缺乏性手足搐搦症。该患儿手足搐搦症发病机制中不同于佝偻病的是（）。A、VitD严重缺乏B、钙磷乘积下降C、甲状旁腺功能亢进D、甲状旁腺反应迟钝E、神经系统发育异常9.2岁小儿有原发型肺结核病史，近半个月来烦躁、好哭、睡眠不安，有低热，呕吐。此时应考虑的是（）。A、化脓性脑膜炎B、颅内出血C、结核性脑膜炎D、继发型肺结核E、病毒性脑膜炎10.试述先天性心脏病患儿常见的护理诊断。11.当血钾低于（）mmol/L时称为低钾血症。12.过敏性紫癜皮疹最常见的部位是（）A、手B、躯干C、下肢D、上肢13.患儿女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm，该患儿目前最主要的护理措施是（）。A、口服胃蛋白酶帮助消化B、饮食管理C、增加户外活动D、预防低血糖E、预防感染14.什么是新生儿败血症？15.患儿，10个月，因高热惊厥入院。经治疗痊愈，准备出院，对其家长健康指导的重点是（）。A、合理喂养的方法B、体格锻炼的方法C、惊厥预防及急救措施D、预防接种的时间E、小儿体检的时间16.正常婴儿前囟闭合最迟的时间是（）17.简述白血病患儿预防感染的护理措施。18.世界卫生组织制订的6～14岁儿童Hb的正常值低限为（）A、90g／LB、100g／LC、110g／LD、120g／L19.急性中毒的治疗原则是什么？20.简述结核性脑膜炎的抗结核治疗方案。21.患儿，6个月，确诊为先天性心脏病。哭闹时出现呼吸、心跳骤停，复苏抢救时，胸外心脏按压的频率为（）。A、140次/minB、120次/minC、100次/minD、80次/minE、60次/min22.小儿生理性黄疸多发生于出生后（）。A、2~3天B、10天左右C、2~3个月D、6个月以内E、l岁左右23.患儿6个月，发热咳嗽2天，体温39.2℃，心率148次/分，呼吸32次/分，该患儿首优的护理诊断是（）A、营养失调B、液体不足C、体温过高D、气体交换受损24.患儿，5个月。平素多汗，夜眠不安。体检发现前囟未闭，枕秃，血清钙稍低，血清磷低，考虑可能的诊断是（）。A、佝偻病初期B、佝偻病激期C、佝偻病恢复期D、佝偻病后遗症期E、手足搐搦症25.简述新生儿窒息复苏方案。第3卷一.参考题库(共25题)1.新生儿呼吸窘迫综合征是由于缺乏（）。A、肺表面活性物质B、缺乏氧气C、缺乏能量D、缺乏蛋白质E、缺乏维生素D2.简述结核菌素试验方法。3.患儿，4个月。处于维生素D缺乏性佝偻病激期，此期的特异症状是（）。A、多汗B、枕秃C、手镯征D、肌肉松弛E、颅骨软化4.一新生儿，日龄8天，足月顺产。2天来皮肤黄染、反应差、不吃奶。检查：体温不升，面色发灰，脐部少量脓性分泌物。血白细胞20×109中性粒细胞65%。最可能的诊断是（）。A、新生儿溶血症B、新生儿败血症C、新生儿肝炎D、新生儿硬肿症E、先天性胆道闭锁5.急性腹泻是指病程在（）A、3天以内B、7天以内C、2周以内D、3周以内6.患儿女，1岁，牛奶喂养，未添加辅食。近4个月来，食欲差，面色苍白，皮肤弹性差，精神不振，体重6kg，皮下脂肪0.2cm，一日凌晨护士巡视病房时发现该患儿面色苍白，出冷汗，呼吸浅促，脉搏减弱，此时首先考虑的是（）。A、心力衰竭B、呼吸衰竭C、严重感染D、低钾血症E、低血糖症7.95％小儿动脉导管解剖关闭的时间在出生后（）A、1年内B、2年内C、3年内D、4年内8.下列哪项表现在婴幼儿化脓性脑膜炎时不典型（）A、发热、头痛B、前囟饱满C、惊厥D、脑膜刺激征9.急性呼吸衰竭患儿在气管插管后护理要特别强调的是（）。A、坚持吸氧B、观察患儿呼吸频率C、及时吸痰D、严格无菌操作E、插管时间不宜过长10.新生儿娩出时，常用Apgar评分来判断其是否正常，如评分为4分应为（）A、重度窒息B、中度窒息C、轻度窒息D、正常11.简述急性感染性多发性神经根神经炎患儿的脑脊液改变。12.小儿原发型肺结核最常见的病理转归为（）。A、吸收转好B、进化为干酪性肺炎C、进化为结核性胸膜炎D、恶化为急性粟粒型肺结核E、全身性急性粟粒型结核病13.简述水痘的流行病学特点。14.小儿手足搐搦症最根本的原因是（）。A、缺乏钙B、缺乏维生素DC、缺乏热量与蛋白质D、缺乏铁E、缺乏维生素B12与叶酸15.心脏胚胎发育过程中，易发生畸形的时期是妊娠（）A、第2~8周B、第9~10周C、第11~13周D、第14~16周16.简述惊厥的临床表现-高热惊厥。17.新生儿生理性黄疸最主要的原因是（）。A、大量红细胞破坏，胆红素产生过多B、肝Y、Z蛋白缺如，摄取胆红素不足C、肝酶水平低，结合胆红素能力不足D、易致胆汁淤积，排泄胆红素能力不足E、新生儿肠肝循环的胆红素增加18.侵袭性大肠杆菌肠炎的粪便性状为（）。A、蛋花汤样便B、粘液脓血便C、海水样粪便D、豆腐渣样便E、果酱样粪便19.营养性缺铁性贫血患儿在服用铁剂时应避免（）A、与果糖同服B、与牛奶同服C、与氨基酸同服D、与维生素C同服20.简述毒鼠药中毒的急救处理措施。21.简述配方奶的成分和特点。22.6个月婴儿，人工喂养，未添加辅食，1个月来，皮肤粘膜苍白，肝脏肋下2cm，脾肋下1cm，查血Hb75g/L，涂片红细胞大小不一，以小细胞为主，中心淡染区扩大，该患儿是（）A、营养性缺铁性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、营养性巨幼红细胞贫血23.3岁小儿的平均身长是（）A、71cmB、81cmC、86cmD、91cm24.简述中毒型菌痢常见的护理诊断。25.属于肾性急性肾衰竭的病因是（）。A、大出血、休克B、先天性尿路畸形C、肾小球肾炎D、双侧输尿管结石E、肾结核第1卷参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:D3.参考答案: Ⅰ度：仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音及心率无改变。 Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻及喉传导音或管状呼吸音，心率加快。 Ⅲ度：除上述症状外，烦躁不安，发绀，双眼圆睁，惊恐万状，出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝。 Ⅳ度：面色苍白，衰竭状，呼吸无力，呼吸音微弱，仅可闻及气管传导音，心音低钝，心律不齐。4.参考答案:C5.参考答案: （1）密切护患关系。 （2）建立规章制度，保障安全。 （3）考虑患儿的自尊需要。 （4）提供有关疾病及住院的知识。 （5）组织患儿适当开展各种活动。 （6）鼓励患儿参与自我护理。 （7）帮助患儿继续学习。6.参考答案:C7.参考答案:C8.参考答案:D9.参考答案:4610.参考答案:B11.参考答案:肺动脉狭窄12.参考答案:A13.参考答案:A14.参考答案:A15.参考答案:A16.参考答案:B17.参考答案:C18.参考答案: A.通畅气道 ①保持体温：将新生儿放在预热的辐射热源下；全身擦干，拿走湿毛巾； ②摆正体位：新生儿仰卧，轻度伸仰颈部③清理呼吸道：用吸球或吸管清理分泌物； B.建立呼吸 ①触觉刺激：用手拍打足底或手指弹足底或摩擦背部； ②给氧：复苏器加压给氧，通气频率40~60次/分； C.恢复循环经过30秒有效的正压通气后心率仍小于60次/分胸外心脏按压 ①手法：拇指法/双指法，按压胸骨体下1/3处，避开剑突； ②方法：按压深度为前后胸直径1/3左右；按压频率为90次/分；须与通气相配合； D.药物治疗19.参考答案:（1）观察皮疹的分布、颜色，出疹及消退时间，并做好记录。（2）保持皮肤清洁、干燥，防抓伤、擦伤；衣着宽松、柔软，保持清洁干燥，避免穿化纤类衣服，以减少对皮肤的刺激。（3）给予清淡、易消化的饮食，避免过硬及刺激性食物。（4）遵医嘱给予止血、脱敏药物。20.参考答案:是指母子血型不全引起的同种免疫性溶血。21.参考答案:B22.参考答案: （1）注意观察、防止法洛四联征患儿因活动、哭闹、便秘引起缺氧发作，一旦发生应将小儿置于膝胸卧位，给于吸氧，并与医生合作给予吗啡及普萘洛尔抢救治疗。 （2）法洛四联征患儿血液黏稠度较高，发热、出汗、吐泻时，体液量减少，加重血液浓缩易形成血栓，因此要注意供给液体，必要时可静脉输液。23.参考答案:D24.参考答案:B25.参考答案:D第2卷参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:D3.参考答案:A4.参考答案:B5.参考答案:（1）有病原体。（2）有传染性。（3）有免疫性。（4）可以预防。6.参考答案:B7.参考答案:B8.参考答案:D9.参考答案:C10.参考答案:（1）活动无耐力：与氧的供需失调有关.（2）有感染的危险：与肺部充血、易受病毒及细菌侵入有关。（3）营养失调（低于机体需要量）：与喂养困难及体循环血流量减少、组织缺氧和营养缺乏有关。（4）潜在并发症：①心力衰竭：与心脏结构缺损、肺血流增加有关②感染性心内膜炎：与心内膜损伤有关。③脑血栓：与红细胞增多，血液黏稠度较高有关（5）焦虑：与疾病的威胁及对手术担忧有关。11.参考答案:3.512.参考答案:C13.参考答案:B14.参考答案:各种致病菌侵入新生儿血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而造成的全身性感染。15.参考答案:C16.参考答案:1岁半17.参考答案: （1）保护性隔离 （2）皮肤黏膜的护理。 （3）及时发现感染迹象 （4）严格执行无菌操作技术。 （5）不要在人多的公共场所出入，不要接触传染病患者。注意饮食卫生。18.参考答案:D19.参考答案:应立即中断毒物与机体的接触，对中毒原因尚未明确者，先进行一般急救处理，包括尽快清除毒物、促进毒物排泄、阻滞毒物吸收、对症处理等，并收集残留毒物、呕吐物或洗胃内容物，送毒物鉴定。一旦毒物明确，尽快应用特效解毒剂。20.参考答案:（1）强化治疗阶段：联合使用INH、RFP、PZA及SM，疗程3～4个月。开始治疗的1～2周，将INH全日量的一半加入10%葡萄糖中静脉滴注，余量口服，待病情好转后改为全日量口服。（2）巩固治疗阶段：继续应用INH、RFP或EMB。其中INH的总疗程1～2年，RFP或EMB9～12个月。抗结核药物总疗程不少于12个月，或待脑脊液恢复正常后继续治疗6个月。21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:C24.参考答案:A25.参考答案: （1）A清理呼吸道； （2）B建立呼吸； （3）C维持正常循环； （4）D药物治疗； （5）E评估。第3卷参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:一般采用结核菌纯蛋白衍化物（PPD）制剂0.1ml（含5个结核菌素单位）在左前臂掌侧面中下1／3交界处皮内注射，使之形成直径6～lOmm的皮丘，48～72小时观察反应结果。取局部硬结横径和纵径的平均值来判断反应的强度。结果判断：硬结直径20mm为‘‘+++”；>20mm，还可见水疱、淋巴管炎及双圈反应为“++++”。3.参考答案:E4.参考答案:B5.参考答案:C6.参考答案:A7.参考答案:A8.参考答案:D9.参考答案:D10.参考答案:C11.参考答案:起病2周后蛋白含量逐渐增高，4～6周最明显，但细胞数正常，称为蛋白---细胞