2024年高等教育医学类自考-03187精神医学历年考试高频考点试题附带答案

2024年高等教育医学类自考-03187精神医学历年考试高频考点试题附带答案（图片大小可自由调整）第1卷一.参考题库(共25题)1.精神分裂症急性期最好的治疗方法是（）A、胰岛素休克治疗B、抗精神病药物治疗+心理治疗C、抗精神病药物治疗D、镇静催眠药治疗E、电休克2.精神疾病自杀占全部自杀者的比例是（）A、10%～20%B、20%～30%C、30%～40%D、40%～50%E、50%～60%3.锂盐的抗躁狂作用通常在多长时间起效果（）A、24小时内B、1～4天C、7～14天D、30～40天E、2～3个月4.酒依赖患者极少出现的症状是（）A、幻觉B、人格改变C、系统性妄想D、遗忘E、肝功能损害5.急性一氧化碳中毒损害最严重的器官是（）A、心B、肝C、肺D、肾E、脑6.男性，30岁。声称自己力大无穷，才能出众。并对此坚信不移，无法说服动摇。该病人的症状最可能是（）A、释义性妄想B、判断性妄想C、特殊意义妄想D、形象性妄想E、妄想的逆行性扩张7.患者只要听到别人叫他的名字，脑海里就同时出现“无声的语言”说“大坏蛋”，此现象最可能是（）A、错听B、假性幻觉C、联想障碍D、强迫思维E、假性功能性幻听8.多数研究表明，抑郁障碍患者也常见杀人行为。据国内目前研究，因怀疑有精神障碍而进行鉴定的杀人者中，患抑郁障碍的比例达（）A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上9.我国上海1987－1992老年性痴呆的流行病学调查发现（）A、男性发病率高B、经济水平高的人群发病率高C、文化程度低的人群发病率高D、吸烟人群的发病率低E、出生时母亲的年龄低的人群发病率低10.某男，27岁。既往精神状态正常，最近半年经常使用“摇头丸”，近一周出现明显异常，说看见奇怪的东西，觉得周围的人要害他，为此紧张不安，不敢出门。此患者最可能的诊断是（）A、精神分裂症B、分裂样精神病C、震颤谵妄D、阿片类物质所致精神障碍E、苯丙胺精神病11.当病人的行为符合要求时发给筹码，不符合要求则收回筹码，病人可以利用所得到的筹码换取物品或做一些想做的事情，这种方法叫做（）A、行为疗法B、代币疗法C、娱乐疗法D、作业疗法E、教育疗法12.在抑郁症评估的量表中，下列哪项说法是正确的（）A、Zung量表为他评量表B、Beck量表为他评量表C、HAMD量表为他评量表D、Carroll量表为他评量表E、1Carroll量表为自评量表13.患者女，15岁。某日体检后患者觉得自己的体重比同学重，开始减肥，饮食愈来愈少，后来发展到不吃主食，仅吃蔬菜、西瓜等。一旦多食一点，患者就自行呕吐，体重明显下降，闭经。多次在当地医院求治，体检均未发现异常。治疗一般不包括（）A、抗抑郁药物治疗B、营养重建C、电休克治疗D、抗精神病药物治疗E、认知心理治疗14.患者男，20岁，大学生。经常不由自主地寻找晒着的女性内衣内裤。一旦看见就极度紧张，心跳加快，有性冲动感，大脑中想法极为模糊，只想取走这些东西。拿到后心满意足，拿不到就焦虑不安，不克制地到处搜索。此患者最可能的诊断是（）A、同性恋B、恋物症C、易性症D、摩擦症E、异装症15.有关白血病伴发精神障碍的描述，错误的是（）A、意识障碍最为常见B、：有明显的幻听、幻视C、急性白血病时，以中粒细胞白血病伴发的精神症状多见D、精神症状与血象关系平行E、慢性白血病精神障碍发生率低16.下列哪种妄想很少见于精神分裂症（）A、钟情妄想B、关系妄想C、影响妄想D、被害妄想E、自罪妄想17.某患者在图书馆里经常听到不可能出现的奇怪声音，如不断发电报的“滴答”声，或是“汪汪”的小狗叫声，意思都是评论他是“傻瓜”，此现象为（）A、错觉B、评论性幻听C、命令性幻听D、感觉过敏E、原始性幻觉继发关系妄想18.下列关于精神活动的说法，正确的是（）A、精神活动是动物都有的B、精神活动是大脑功能活动的产物C、病态精神活动与客观现实无关D、有些精神活动不依靠大脑E、精神活动就是思维活动19.不存在严重社会适应障碍的是（）A、神经症B、人格障碍C、精神分裂症D、躁郁症E、中重度痴呆20.女性，40岁，诊断为精神分裂症，氯丙嗪治疗10年。近来出现口舌、面部肌肉不自主运动等。考虑为（）A、急性肌张力障碍B、惊厥C、震颤麻痹综合征D、静坐不能E、迟发性运动障碍21.来访者女性，29岁。被人殴打后发病，兴奋、话多，行为幼稚，穿鞋时左右脚穿反，反着拿梳子梳头，但是能打毛衣，与人打牌，问她今年多大了，答“12岁”，问其“100-7”等于几，答“30”。对此来访者比较简捷的治疗技术是（）A、系统脱敏B、满灌疗法C、暗示治疗D、纠正认知偏差E、厌恶疗法22.下列何种症状不属于精神分裂症的阴性症状（）A、思维贫乏B、注意力不集中C、妄想D、情感淡漠E、意志活动缺乏23.病人在独处时很容易睡着，但可以被叫醒，其症状最可能是（）A、遗忘B、梦样状态C、谵妄D、嗜睡E、昏睡24.女性，35岁，诊断慢性精神分裂症，以下哪种药物不首先考虑用于控制病人的精神病性症状（）A、氟哌啶醇B、氯丙嗪C、维思通D、奥氮平E、舍曲林25.关于模仿理论哪项是正确的A、代表人物是ABanduraB、模仿是个体在社会生活中主动仿效他人言行的现象C、提出模仿分为注意过程、保持过程、动作再现过程、动机过程D、强调自我强化与间接强化过程E、该理论是以刺激-反应的观点为基础的第2卷一.参考题库(共25题)1.关于文化的特点，错误的叙述是（）A、文化是某个群体共享的价值观念、道德标准、行为规范、风俗习惯等B、文化以比较稳定、学习的方式实现传播与沟通C、文化类型决定思维和行为方式D、文化的很大一部分是不被意识到的E、遗传也是文化传播的重要形式2.抗精神病药加到治疗量所需时间通常为（）A、3天左右B、10天左右C、2周左右D、3周左右E、4周3.患者，女性，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后持续出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕疯、怕死。既往史、家族史、体查、实验室检查未发现特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。该患者最可能的诊断是（）A、强迫症B、恐惧症C、焦虑症D、疑病症E、心因性精神障碍4.女性，55岁，已婚，既往无精神病史。3年来阵发性有脸发热、易激惹，还抱怨有头晕发作和记忆丧失。早年也有过类似情况。否认过去和目前有抑郁症状。鉴别诊断中应特别考虑（）A、精神分裂症B、更年期综合征C、颞叶癫痫D、恶劣心境E、惊恐发作5.有关晚发型精神分裂症的特点，错误的是（）A、45岁以后发病B、偏执型常见C、幻听常见D、阴性症状少见E、治疗效果较差6.严重抑郁病人中最终自杀的比例是（）A、小于1%B、大约2%C、大约15%D、大约30%E、大约60%7.关于精神卫生工作的展望，下列描述哪些正确（）A、随着科学的发展，生物精神病学可望有重大突破B、心理卫生知识将得到普及，心理障碍的识别率将大幅提高C、精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展D、随着精神卫生的立法，精神疾病患者将会受到更人道的对待E、精神病院将实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化8.下列关于抗精神病药物治疗精神分裂症的用药原则正确的是（）A、开始剂量要大，症状缓解后即停药B、长期使用小剂量治疗C、对于首次发作患者尽可能的合并两种或多种抗精神病药治疗D、按需要不定期给药或间断服用E、小剂量开始，逐渐增至治疗量，病情缓解后，继续使用维持剂量9.男性，32岁，静脉使用毒品，入院接受戒毒治疗期间，在一位亲密朋友探视之后，他出现昏迷，并有针尖样瞳孔，紧急处理措施是立即使用（）A、纳洛酮B、纳屈酮C、美沙酮D、丁丙诺非E、阿托品10.关于精神衰退的说法，正确的是（）A、精神障碍最终都可能出现精神衰退B、精神分裂症阳性症状为主者容易衰退C、精神衰退与长期封闭式住院有关D、青春型精神分裂症更容易衰退E、精神衰退与患者休息不足有关11.预见到人体实验有可能对受试者造成较严重的伤害，那么应该采取的正当措施是（）A、分辨是精神伤害还是身体伤害，如果是精神伤害，可以在加强监护的基础上继续进行B、请专家论证，如果确信造成较严重伤害的概率小于50%，可以谨慎进行C、在确证放弃试验经济损失不大的情况下，可以放弃试验D、在患者同意的情况下，可以继续试验E、不再考虑其他任何情况，立即停止试验12.关于单胺氧化酶抑制剂（MAOI）的临床应用，不正确的描述是（）A、一类称为不可逆性MAOI，以苯环丙胺为代表B、另一类为可逆性MAOI，以吗氯贝胺为代表C、MAOI作为二线药物主要用于对三环类或其他药物治疗无效的抑郁症D、与许多药物及食物有相互作用可产生高血压危象E、常与三环类抗抑郁药合用13.弗洛伊德认为潜意识可以通过得到满足（）A、提醒B、意识C、梦D、性力E、本我14.对精神分裂症的诊断最有价值的感知觉障碍是（）A、幻想性错觉B、假性幻视C、自窥症D、言语性幻听E、内感性不适15.50岁以上出现情感脆弱表现应首先考虑（）A、脑动脉硬化B、阿尔茨海默病C、颞叶肿瘤D、颞叶癫痫E、流行性乙型脑炎16.影响强化物效能的关键因素不包括（）A、依从性原则B、统一性原则C、即时性原则D、匹配性原则E、餍足与剥夺原则17.有关库欣综合征，以下说法错误的是（）A、肾上腺皮质醇分泌不足引起B、抑郁症状多见C、半数以上患者可出现精神症状D、可出现嗜睡状态E、四肢无力或萎缩、震颤和痉挛发作18.焦虑性神经症常伴有躯体症状，是（）A、口干B、自主神经功能亢进C、出汗D、性功能障碍E、上腹不适19.弗洛伊德理论认为人们心理障碍的原因在于A、潜意识矛盾冲突

B、意识矛盾冲突

C、认知矛盾冲突

D、本我矛盾冲突

E、性矛盾冲突

20.关于强迫型人格障碍，以下错误的是（）A、国外报道患病率在2%左右B、与强迫症有密切联系C、此类患者容易在更年期出现抑郁障碍D、用神经阻滞药比用抗抑郁药疗效相对好E、此类患者中道德观念强的人居多21.常成人侧位腰穿脑脊液压力是（）A、20～180mmHO（0.196～1.765kPA.B、B.60～200mmHO（0.558～1.96kPC、C.100～250mmHO（0.981～2.452kPD、D.40～100mmHO（0.392～0.981kPE、E.20～100mmHO（0.196～0.981kP22.患者，女性，23岁。因强烈害怕、气短、心悸、站立不稳、头晕、窒息感而就诊。并害怕将要死去或发疯，想跑开，此次发作为过去3周里的第3次发作。最可能诊断为（）A、急性精神病发作B、疑病症C、惊恐发作D、广泛性焦虑症E、重度抑郁症23.关于适应障碍的描述，正确的是（）A、应激源一般较严重B、病程多超过半年C、可出现持久人格改变D、人格是发病的主要素质因素E、易发展成抑郁障碍24.女性，23岁。1年来觉得到处不干净，有细菌，经常长时间洗手。虽然自己也觉得如此做法并无必要，但总是无法控制。该病人的症状是（）A、强迫怀疑B、关系妄想C、被害妄想D、强制性思维E、物理影响妄想25.在全球疾病负担中排首位的精神障碍是（）A、酒依赖B、双相情感障碍C、药物依赖D、精神分裂症E、单相抑郁第3卷一.参考题库(共25题)1.对精神分裂症最有诊断价值的症状是（）A、强迫思维B、思维化声C、假性听幻觉D、思维被广播E、钟情妄想2.患者女，55岁，农民。有双相障碍病史25年。45天前早晨发现患者呕吐，昏迷，意识不清，急送当地医院检查颅脑CT未见明显异常，在当地诊断治疗不详，约6～7小时后意识恢复正常，痊愈出院。半个月前突然迷路，在屋里找不到自己的床铺，不认识家里的人，不会穿衣服，做事丢三落四，晚上不眠、兴奋、胡言乱语，今被动就诊。用高压氧治疗一氧化碳中毒最主要的理论依据是（）A、增加血红蛋白量B、增加血氧分压C、将一氧化碳（CO）氧化为二氧化碳（CO）后经肺排出D、血液中碳氧血红蛋白（HbCO）解离增快E、以上都不是3.当家属咨询精神分裂症患者的婚育问题时，不恰当的建议是（）A、反对“结婚冲喜”的说法B、最好病情稳定后，再决定婚事事宜C、婚前隐瞒病情是不明智的做法D、《婚姻法》规定，精神分裂症病人不可以生育E、精神分裂症患者不宜与精神分裂症患者结婚4.影响颅内肿瘤引起精神症状的因素不包括（）A、性别、年龄、病程B、肿瘤的部位C、缓慢生长的肿瘤不会引起精神症状D、颅内肿瘤引起的精神症状也可能与遗传有关E、性格特征、个体素质、精神创伤也可诱发一些颅内肿瘤患者引起精神症状5.关于无抽搐电痉挛治疗的描述，错误的是（）A、患者及监护人需要签署知情同意B、治疗期间禁用抗癫痫药和镇静催眠药C、治疗前8小时禁食禁水D、治疗前排空大小便、摘除隐形眼镜、义齿、助听器及其他装饰物E、治疗后半小时内不宜进食6.关于肾上腺皮质激素中毒所致精神障碍的临床表现，不正确的是（）A、兴奋状态B、情感障碍C、幻觉妄想状态D、痴呆E、意识障碍7.精神障碍的发病过程中，遗传因素占最主要地位的疾病是（）A、双相Ⅰ型障碍B、精神分裂症C、注意缺陷障碍D、孤独症E、Tourette’s综合征8.痴呆患者常不出现何种症状A、智能障碍B、人格改变C、情绪障碍D、行为异常E、意识障碍9.关于家庭治疗的说法错误的是A、它以整个家庭为对象来规划和进行治疗B、不太注重家庭各个成员的内在心理结构C、家庭治疗的重点是调节家庭各成员之间的人际关系D、人格障碍是家庭治疗较好的适应证E、从个别心理治疗以及某些集体心理治疗形式中发展而来10.美国精神障碍诊断与统计手册第4版（DSM-Ⅳ）将精神障碍分为（）A、10类B、11类C、12类D、13类E、17类11.男性，20岁。近2年来表现少语少动。对亲人变得冷淡。近几个月更表现为不洗澡，不上班。入院后检查发现病人对医生的问题只能在表面上产生反应。缺乏进一步的联想，对自己的遭遇也漠不关心。该病人的最可能的诊断是（）A、抑郁症B、精神分裂症偏执型C、精神分裂症紧张型D、人格障碍E、精神分裂症单纯型12.关于苯二氮卓类抗焦虑药的临床应用，不正确的是（）A、可用于各型神经症的对症治疗B、可用于各种躯体疾病伴随出现的焦虑、紧张、失眠C、长期应用易引起耐受与依赖D、苯二氮卓类用于神经症患者症状控制后，应继续使用6～8周以巩固疗效E、可用于癫痫治疗和酒依赖患者急性戒断症状的替代治疗13.患儿男，16岁。自幼性格温顺，常被同龄人捉弄、嘲笑，上学成绩欠佳，尤其数学成绩最差，读完小学课程，各门功课均不及格。体格检查无明显异常，韦氏智力测验成绩为65。若该患儿诊断为精神发育迟滞，关于其合并疾病说法错误的是（）A、精神发育迟滞合并精神分裂症为最常见的类型B、精神发育迟滞者症状以情感障碍，行为障碍为突出表现C、智力正常者的精神分裂症以认知障碍为主D、若合并精神分裂症，该患者疗效比智力正常者差E、癫痫在精神发育迟滞中也较常见14.目前精神障碍分类的基轴主要依据（）A、病因B、病理解剖C、症状表现D、处理手段E、病程预后15.女性，26岁，自述半年来情绪低落，失眠，食欲差，兴趣减低，注意力不集中。患者否认曾有情绪高涨。但她的丈夫认为患者有时会有几天情绪较高，伴有精力增加，睡眠减少，喜欢做家务，话多。但在这些“高”的时期里，患者的社会功能是良好的。最可能的诊断是（）A、双相障碍，Ⅰ型B、环性心境C、心境恶劣D、单相抑郁E、双相障碍，Ⅱ型16.研究表明，老年人的人格在维度上是比较稳定的（）A、神经质B、内向性C、开放性D、适应性E、精神质17.心因性精神障碍不包括（）A、适应性障碍B、神经症C、心理生理障碍D、性心理障碍E、急性心因性反应18.关于心境稳定剂丙戊酸盐的临床应用，不正确的是（）A、对躁狂症的疗效与锂盐相当B、对混合型躁狂和快速循环型情感障碍有效，对锂盐无效者可能有效C、常见不良反应为胃肠刺激症状及镇静、共济失调及震颤等，孕妇慎用D、剂量范围为800～1800mg/dE、常用的有丙戊酸钠和丙戊酸镁19.以下不属于童年期心理发展年龄特点的是（）A、学习是这一时期的主导活动B、思维活动从具体形象思维逐渐过渡到以抽象思维为主C、开始在口头语言的基础上掌握书面语言D、具有自我中心的特点E、可出现多种形式的学习障碍20.肾性脑病的症状特点，错误的是（）A、精神症状较神经症状常见B、神经症状可视为肾性脑病的早期征象C、精神症状极易波动D、脑电图改变与病程严重程度相关E、精神症状可作为判断预后的指标21.病人表现为定向力全部或部分丧失，思维紊乱，对周围环境不能正确辨认，伴有幻觉、错觉和行为障碍，病情晨轻夜重。此症状属于（）A、痴呆症成群B、人格障碍症状群C、幻觉妄想状态D、遗忘症状群E、谵妄症状群22.将钟情妄想和嫉妒妄想归入“色情妄想”的学者是（）A、ClerambauhB、GanserC、SchneiderD、BleulerE、Morel23.有关平衡综合征的叙述不正确的是（）A、平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状B、在治疗后1～2天症状即可消失或减轻C、表现为嗜睡，头疼，恶心，呕吐，癫痫发作D、透析缓慢进行，可预防本征发生E、可出现兴奋不安甚至昏迷24.成瘾物质依赖患者最常伴有（）