风湿病饮食注意

风湿病饮食注意风湿病和营养的关系多年来一直为广大医务工作者和风湿病患者所关心。过去一般认为饮食治疗除了对痛风和骨性关节炎等有效外,对一般风湿病无效。但现已发现饮食和风湿病的发生可能存在一定的关系。以下是可能加重类风湿性关节炎症状的食物：1、 高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，帮患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。2、 海产类：病人不宜多吃无鳞鱼及海产品,如鲶鱼、泥鳅、黄鳝、海带、海参、海鱼、海虾等,因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。3、 过酸、过咸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏高，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。合理的饮食是维持正常的免疫功能前提，营养失衡对免疫系统的功能会产生影响。许多的研究也探讨了食物过敏和风湿病的相关性，食物如鱼油、夜樱草油对风湿病的治疗作用及食物排除疗法对风湿病的疗效。现在认为饮食治疗对一部分患者具有缓解症状的作用。但有些饮食可导致风湿病的复发或加重。但尚不能证明特殊的饮食缺乏或某种营养素的缺乏，与风湿病的发病有关。风湿病的饮食患风湿关节炎后，有些病人认为生病一定与身体素质有关，因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物。也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关，因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展，夏天不敢吃冷饮，平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产品，以至食谱单调，营养不全面。显然，这样做对疾病的好转和康复都是不利的。那么，平时饮食到底应该如何安排呢?首先，对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用，其他食物都可以吃，要吃得丰富多彩，才能保证营养全面、合理。当然，不要过多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸的食品。由于风湿性关节炎是慢性的，病人处于长时间的慢性消耗中，因此，要注意改善病人的营养摄入，促进病人食欲。要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物，还应注意菜看的色香味，也可以增加餐饮量或次数，以供给足够的热能。进食要求是：1、 饮食必须节制。饮食是人体营养的来源，有强壮身体、防治疾病等作用。但如果饮食不节，反对身体不利，尤其是患病以后，必须注意饮食调理。5冯氏锦囊秘录6说：“调食之法，宁少毋食多，宁饥毋食饱，宁迟毋食远，宁热毋食冷，宁零毋食顿，宁软毋食硬，此六者调脾胃之要法也。”冯氏强调调理脾胃，饮食勿伤脾胃，因脾胃是后天之本。脾胃消化食物的活动有一定规律，胃纳食物有一定容量，消化能力有一定限度，每个人均应根据自己的年龄、性别及身体健康情况等，动态地确定自己的饮食节律、质量、数量等。过饥则摄入食物不足，气血生化之源缺乏，身体得不到足够的营养补充，久而久之发生体虚，甚至生病，有病者加重病情。过饱、暴饮暴食，或食物硬软冷热不当，均会损伤脾胃，以致无病生病，有病加重或生他变。至于无病乱补，小病大补，食补不当，对身体也是无益的。2、 饮食适宜清淡。清淡而富营养是病人饮食的基本要求之一，风湿病人不例外。风湿病病程一般较长，病人长期以药物为伴，往往体虚脾弱。清淡而富营养饮食，既有补虚又有醒脾作用，有利于风湿病人的治疗和康复。如果饮食滋腻，即所谓高梁厚味，不但起不到补益作用，反而滞脾伤胃。风湿病中医认为是风寒湿三气杂至而成，外湿是病因之一，高梁厚味助湿生痰，可生内湿，内外湿合邪可加重风湿病病情。故风湿病人饮食不宜滋腻肥滞。3、 饮食不可偏嗜。早在《内经》就指出，平时饮食要“谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密”以治未病；病后则主张“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充，气味合而服之，以补益精气”，教人以丰富食物去辅助治疗。饮食多样化，才能保证机体吸收营养均衡。近年来，随着人们生活水平的提高，讲究饮食营养之风日盛，这本来是件好事，对增强体质，提高抗病能力，均起到积极作用；但是有些人片面地认为，鱼肉鸡鸭才有营养，忽略了蔬菜瓜果的好处，至肥胖症、高脂血症、糖尿病、高尿酸血症等发病增多。长期偏食，会使部分物质缺乏或部分物质过剩，导致机体脏腑阴阳偏盛偏衰，健康人可以生病，有病的人可以加重病情。《内经》说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落”。《金匮要略》说：“雉肉久食之，令人瘦”。真发人深思。风湿病吃什么好经常会有风湿类患者问这个问题。中医有云：酸入肝;苦入心;甘入脾;辛入肺;咸入肾。此外，还有一种淡而无味的药物，为淡味。有渗湿利窍的作用。每种味道都是人类所需的，摒弃任何一种味道都会对健康没有好处。当然，我们也不要过了，大寒、大热、大咸、太甜会变损伤身体了。食物需要搭配着吃，讲究平淡是其根本。不用太强调什么能吃，什么不能吃。只要不是太过了就可以。当然，中医也强调药疗不如食疗，我们会针对不同的体质，提供适当的食物，如寒凉体质，多喝喝羊汤很好，但人的体质是会变化的，有些患者会寒化热的，所以需要定时和主治大夫沟通，如果时间不充裕，最好就是平淡饮食，只要均衡即可。以下是推荐几种对风湿病有好处的食材：含有益油脂的食物：日本花鲭鱼、秋刀鱼、乌鱼子、石斑鱼、鲑鱼、白鲳鱼、牡蛎、鳕鱼。富含蛋白质的食物：瘦肉类、鱼类、豆制品、蛋类、脱脂奶类。富含钙质的食物：脱脂奶类、乳制品、带骨小鱼干、吻仔鱼、蛤、牡蛎、传统豆腐、黄豆制品、绿色蔬菜芝麻(少量摄取)。富含铁质的食物：猪肉、牛肉、肝脏、猪血、鸭血、全谷类、豆类、海藻类、葡萄干、绿色蔬菜等。富含维生素C的食物可促进铁质的吸收，如番石榴、柑橘类、西红柿、柠檬等。咖啡及茶会影响铁质的吸收，不要摄取太多或太浓，最好于饭后二小时再饮用。其它：平日不宜大量摄取核桃粒、葵花子、白芝麻、黑芝麻、花生、开心果。类风湿病在饮食上应注意哪些？问题：对类风湿病人来说，吃哪些食物可以缓解病情？那些食物不利于病情？生活中应注意那些方面。谢谢！答复1：⑴合理膳食。要注意过食高蛋白、高维生素、中脂肪、中热能、低糖、低盐，少量多餐、少刺激性食物。烹调食物要色、香、味均佳，且易消化。膳食中糖类、蛋白和脂肪的比例以3：2：1为合适。多用植物油，如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、豆油、菜子油等。植、动物油比例2：1为宜。饮食热能分配以早餐30%、午餐40%、下午餐10%、晚餐20%为合适。水果应根据个人饮食习惯和病情决定。⑵以素食为主，饭后宜食用水果100克左右。蔬菜选用绿叶菜、西红柿、萝卜、芹菜、韭菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、海带、黑木耳、洋葱等。动物肉类选用蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼肉等。适量多食动物血、蛋、鱼、虾等。⑶膳食营养要全面，不要忌口和偏食，一些食物应限量，但不是忌食，如牛奶、羊奶、奶糖、干酪、巧克力、花生、小米等，少食肥肉、高动作脂肪和高胆固醇食物，少食用甜食，少饮酒和咖啡、茶等饮料。答复2:类风湿性关节炎不同类型的患者，其饮食宜忌也各不相同，分述如下：(1)风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快；而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。(2)寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便搪薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。(3)肝肾两虚型：这型患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。另外，关于类风湿性关节炎病人的饮酒问题，也应根据病情辨证对待。因为酒性辛热，助阳生火，能祛散寒邪，所以一般若患者伴有寒湿的表现时，可饮用一些药酒类的酒剂。而伴有湿热之象的患者，则不适宜于饮酒，因为酒热伤肝，酒湿伤脾，如再浸入附子、肉桂、细辛一类的热药，会加重内热和肿痛。此类病人如欲服药酒，可选择清凉性的药物浸入酒中，使药酒性质偏凉。对于一些不会饮酒的病人，可以稀释或加入调料调味后饮用。在日常生活中,以下食品应该少吃或者不吃:(1)高脂肪类：脂肪在体内氧化过程中，能产生酮体，而过多的酮体，对关节有较强的刺激作用，故患者不宜多吃高脂肪类食物，如牛奶、肥肉等，炒菜、烧汤也宜少放油。(2)海产类：病人不宜多吃海产品，如海带、海参、海鱼、海虾等，因其中含有尿酸，被人体吸收后，能在关节中形成尿酸盐结晶，使关节症状加重。(3)过酸、过咸类：如花生、白酒、白糖以及鸡、鸭、鱼、肉、蛋等酸性食物摄入过多，超过体内正常的酸碱度值，则会使体内酸碱度值一过性偏离，使乳酸分泌增多，且消耗体内一定量的钙、镁等离子，而加重症状。同样，若吃过咸的食物如咸菜、咸蛋、咸鱼等，会使体内钠离子增多，而加重患者的症状。答复3:你好：俗话说“三分治，七分养”，类风湿关节炎病人的病情波动与缓解都与日常生活有着密不可分的关系，因此应重视日常生活中的点点滴滴。1．情绪：三分之二的患者在精神受刺激时可出现病情的加重，因此病人应保持乐观和开朗，切勿忧虑恐惧、悲观失望和闷闷不乐。要学会自我克制和自我调节，要心胸宽广和豁达大度，树立战胜疾病的信念。2．饮食：宜吃高蛋白、高营养的食物如肉类和鱼类，也要吃水果和蔬菜以补充维生素，饮牛奶以补充钙质，保持营养的均衡摄入，避免超重加重关节负担。适度饮酒对本病无害，但在服用非甾类抗炎药和甲氨喋呤等药时及有股骨头无菌性坏死者禁饮。不宜过多吃高脂肪类食物如肥肉等，炒菜和烧汤也宜少放油，不宜过多地吃动物内脏和海产品，有报道可能会使关节症状加重，不宜过多地摄入过酸和过咸的食物，急性期及阴虚火旺型病人不宜过多地吃刺激性强的食品如辣椒等。长时期服激素病人不宜过多摄入糖。可补充体内缺乏或对缓解疾病有益的食物如鱼油、硒、维生素、藻类、虫草、蜂王浆、人参、苹果醋、蒜和蜂蜜等。3．穿着住行：应穿舒适、轻巧和易穿脱的衣服(如配备末端有环的拉链和尼龙带)。90%的患者对气候变化敏感，阴天、下雨、寒冷和潮湿时，关节肿胀和疼痛均可加重，因此，换季时(秋冬之交、春夏之交)尤其要注意防寒和防湿，切忌风吹受寒或雨淋受湿。夏季应穿长袖和长裤睡觉，不宜用竹席和竹床。冬季衣服要暖和，但不宜太重。天阴下雨时，应少外出活动，切忌迎风而卧或睡中以电扇取凉。鞋的大小要合适，应选轻便柔软的硬底软帮鞋，鞋带宜用松紧带代替，不穿高跟鞋。注意用护套保护好关节部位，避免直接吹风。床的高度要适宜，以易上床，可在床边放一张椅子帮助起床。卧床休息时枕头不能过高，不宜睡软床垫，膝下不要放枕垫，以免髋、膝关节畸形。马桶上可装有一定高度的塑料垫座，并在周围装上扶手。最好在凳子上坐着淋浴，而不用浴盆。餐桌和办公桌应调节到合适的高度，选用能支撑下背部、且不太软和不太矮的椅子。拐棍的末端应装上橡皮，以防止滑倒，支架和双拐是帮助某些人行走的最好方法，尽可能自己拄棍行走。做家务要讲究“艺术”，应干一会歇一会，常变换姿势。可坐着而不是站着熨衣服，用长把工具扫地以减少弯腰，取物时先蹲下再取。注意厨房的工作台应在同一高度，使盛有熟食的平锅和盘子可沿着平面滑动而不需端起来。4．日晒：在无风且阳光充足的天气里，宜多在户外晒太阳。日光浴场地应选择在空气清新及无污染处，如草地、公园、河边和海滩等。在进行日光浴前应在遮荫处做空气浴5-10分钟，使机体适应室外气温，一般选择上午9-11时或下午3-5时，夏季以上午为宜，冬季以下午为佳，注意空腹及饭后不宜立即行日光浴，以饭后1小时较好，夏季以每日照射5分钟开始，以后每日增加3-5分钟，直到每日30分钟。若无不良反应，再隔日增加5分钟，逐步达到每日60分钟，冬季日光浴时间可以相应延长一些，高处比低处日光强，含紫外线多而更适宜，但伴活动性肺结核、心衰及发热性疾病时禁用。如因日光浴出现全身不适、疲劳、失眠和食欲不振等，应暂停，若出现皮肤红肿应中止，进行日光浴时不应看书看报，以免损伤眼。5．怀孕：最好在病情稳定期并停用有关的药物半年以上才能怀孕。怀孕的前3个月及妊娠后期须严格限制用非甾类抗炎药，必要时在孕中期和哺乳期可使用半衰期短的非甾类抗炎药，如布洛芬等，妊娠期间禁止使用细胞毒药物，如甲氨喋呤、环磷酰胺和爱若华等，金制剂、青霉胺和雷公藤等最好不用。6．休息和锻炼：在以下情况下应注意休息：急性发作或反复发作间，有发热、血沉明显增快和白细胞增高者；受累关节显著肿胀，关节腔有积液者；颈椎或下肢负重关节病变明显者；并发血管炎或心肺病变者。卧床休息以2－3周为宜，待急性症状或全身症状和关节炎消失，关节疼痛减轻时，即可下床活动。若长期卧床休息会招致关节僵硬、肌肉萎缩、骨萎缩和骨质脆性增加等危险。锻炼应循序渐进，以刚引发疼痛为度，运动前热敷，常变换锻炼方式。每锻炼1小时休息至少10分钟，1天至少2次。开始可进行康复治疗操（后附）等简单的功能锻炼，以后运动量逐步加大，可快速走路和倒走（易掌握且能坚持的行之有效方法）。体质较好的病人，还可进行快跑、长跑和变速跑，另外还可行太极拳、太极剑、五禽戏等中华传统武术、气功、骑自行车、跳老年迪斯科、传统舞蹈及健美操等。每个人根据自己的情况选择。在温水中运动可减轻关节痛，促进肌肉放松。7．定期随访：类风湿关节炎是一种慢性病，药物见效较慢，各人对药物反应也不一样，医生需了解病人对药物的疗效和副反应等，并对药物进行调整。有些病人服用一段时间药物后关节不痛了，以为就根治了，不再吃药，也不再来复诊最终复发了，又要重新开始治疗。这样反复停药，反复复发，病情得不到有效控制，就会失去治疗的最好时机。有些病人长期服药物不进行化验检查，结果血象异常、肝功能损害也不知道，到发现时就晚了。附：康复治疗操：（1）颈部运动：放松颈部，头向上下运动；慢慢向左右转动；头向两侧屈，耳朵尽量贴向肩部。（2）肩部运动：向前后、左右、上下各方向活动肩关节，做圆形运动；双手握在一起放在头后，双肘尽量向后拉。（3）手腕运动:手腕上下、左右活动。（4）手指运动:手指分开、并拢，手指屈曲、伸直；拇指与其他手指一个个地对指。以上治疗操简单易行，应于起床后和睡前进行，每个动作最少做10次。答复4:患类风湿性关节炎后，有些病人认为生病一定与身体素质有关，因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物。也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关，因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展，夏天不敢吃冷饮，平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产品，以至食谱单调，营养不全面。显然，这样做对疾病的好转和康复都是不利的。已知能量缺乏可影响免疫反应，接受饮食治疗的RA病人常有体重减轻，这是因为脂肪摄入减少的缘故。热能减少造成免疫反应受到抑制，有利于RA病人症状的缓解。必须强调，至今尚无充分的证据说明饮食治疗能转变RA的病程，因而单独应用饮食治疗是不正确的，饮食治疗只能做为缓解病人症状的一种辅助措施。正确调整饮食，也是预防症状再发的手段之一。由于对饮食治疗的看法不同，人们所采用的方法也存在差异。主要有两种方式，一为“补充治疗”，二为“取消治疗”。所谓补充治疗，即补充RA病人体内缺乏或对缓解症状有益的食物，主要是鱼油和夜樱草油。此外，新西兰绿唇淡菜、硒、维生素、藻类、蜂王浆、苹果、醋、蒜、蜂蜜均广泛为RA病人所采用，这些食物的用量，尚未明确。所谓取消治疗，主要去掉饮食中病人不能耐受的食物如谷类、奶制品、红色肉类、某些水果等。类风湿性关节炎不同类型的患者，其饮食宜忌也各不相同风热型和湿热型：风热型主要症状为关节游走性疼痛，发热，咽痛，便秘，小便搜赤，苔厚，舌红，脉数或弦数，血沉也明显增快；而湿热型的病人可出现低热、胸闷、纳差、关节肿痛有积液、舌质红、苔白腻、脉滑数、血沉增快等表现。出现这些症状的病人应该多选用寒凉的饮食，如米仁粥、绿豆、生梨、豆卷、菊花菜、芦根等，可以协助清除内热；而不应食用温热性的食物，如辣椒、芥末、姜、桂皮、酒等，因为吃这些会伤阴助火，加重症状。（2）寒湿型：主要表现为关节肿痛或有积液，纳差，大便搪薄，小便清长，畏寒，舌淡苔白腻，脉濡，血沉也增快。此型的患者应选用一些温热性的食物，如猪、牛、羊骨头煮汤，及姜、桂皮、木瓜、药酒等。（3）肝肾两虚型：这型患者可表现为关节疼痛畸形，肌肉萎缩，筋腱拘挛，畏寒，消瘦，面色无华，舌淡苔薄白或白腻，脉沉细，而血沉多不增速，或接近正常。此型患者可以多食一些补益的食品，如甲鱼肉、鸡肉、鸭肉、鹅肉、猪肉、牛肉、羊骨髓、胡桃、桂圆、芝麻等。待急性症状或全身症状和关节炎消失，关节疼痛减轻时，可循序渐进活动锻炼。根据自己的情况选择锻炼方法.答复5:你好：类风湿性关节炎（Rheumatoidarthritis;RA）属常见病之一，是一种病因未明、以关节炎症为主的慢性反复发作的全身性疾病，早期有游走性关节疼痛、肿胀和功能障碍，晚期则表现为关节僵硬和畸形，功能丧失，导致残疾。病变主要在关节滑膜，其次为浆膜、心、肺及眼、皮肤、血管、肾等组织器官。少部分病人发病后有自发缓解趋势。多数病人病情反复，时轻时重。另有少部分病人病情呈持续加剧，罕有静止。该病的发展规律可概括为：关节肿胀此消彼起；关节疼痛此重彼轻；关节炎症此燃彼伏