中医内科学练习题及答案

中医内科学练习题及答案

1.治疗感冒暑湿伤表证，应首选：()

A.荆防败毒散

B.银翘散

C.新加香禽饮(正确答案)

D.参苏饮

E.蕾香正气散

答案解析：【答案】C。解析：暑湿感冒为暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，

肺气不清。治宜清暑祛湿解表。代表方：新加香葡饮加减。

2.内伤咳嗽的病理因素有痰、湿、饮、火、虚等，其中主要是：()

A.痰与湿

B.痰与饮

C.痰与火(正确答案)

D.湿与虚

E.痰与瘀

答案解析：【答案】Co解析：内伤咳嗽总由脏腑功能失调、内邪干肺所致。

肺本脏自病多见于肺主气的生理功能失常；他脏及肺主要由于饮食不调嗜烟好酒，

烟酒辛温燥烈，熏灼肺胃；或脾运不健，痰邪上干；或肝失条达，气机不畅，日久

气郁化火导致气火循行犯肺易发咳嗽，因此，内伤咳嗽的主要病理因素为“痰”与

“火”。

3.咳嗽痰热郁肺证，治疗宜首选方剂是：()

A.二陈平胃散

B.清金化痰汤(正确答案)

C.沙参麦冬汤

D.桑菊饮

E.黛蛤散

答案解析：【答案】Bo解析：咳嗽痰热郁肺证为痰热壅肺，肺失肃降所致，

治宜清热肃肺，豁痰止咳，治宜清金化痰汤加减。

4.冷哮证发作期，治疗应首选的方剂是：。

A.射干麻黄汤（正确答案）

B.越婢加半夏汤

C.定喘汤

D.厚朴麻黄汤

E.麻杏石甘汤

答案解析：【答案】Ao解析：哮病冷哮证为寒痰伏肺，遇感触发，痰升气

阻，肺失宣畅；治疗宜宣肺散寒，化痰平喘；治疗首选方剂为射干麻黄汤或小青龙

汤加减。因此本题选A。

5.喘证严重者，出现面色，唇舌，指甲青紫，表明病已波及：（）

A.心（正确答案）

B.肝

C.脾

D.肾

E.肺

答案解析：【答案】Ao解析：喘证的发病机理主要在肺与肾，病情严重者，

心气、心阳衰惫，出现喘脱。

6.治疗肺痈溃脓期，应首选：（）

A.如金解毒散

B.犀黄丸

C.桔梗白散

D.千金苇茎汤

E.加味桔梗汤（正确答案）

答案解析：【答案】Eo解析：肺痈溃脓期治疗宜排脓解毒，首选加味桔梗

汤。

7.治疗肺痛虚火灼肺证，其治法为：（）

A.滋阴润肺

B.滋阴降火（正确答案）

C.益气养阴

D.滋阴补阳

E.滋阴潜阳

答案解析：【答案】Bo解析：肺痛虚火灼肺证为肺肾阴伤，水亏火旺，燥热

内灼，络损血溢，治法为滋阴降火。代表方：百合固金汤合秦无鳖甲散加减。

8.肺胀的病理因素，主要责之于：（）

A.肺肾两虚，气失摄纳

B.心肾阳虚，水气凌心

C.痰浊水饮与血瘀互为影响，兼见同病（正确答案）

D.痰气交阻，伤及肺、脾、肾，本虚标实

E.阴盛阳微，本虚标实

答案解析：【答案】Co解析：肺胀病变首先在肺，继则影响脾、肾，后期病

及于心。病理因素主要为痰浊、水饮与血瘀互结，三者互为影响，兼见同病。

9.患者，男，23岁。恶寒，发热，鼻塞声重，流清涕，头痛，咳嗽，口不

渴，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是：（）

A.清暑解表

B.益气解表

C.滋阴解表

D.辛温解表（正确答案）

E.辛凉解表

答案解析：【答案】Do解析：结合题中症状，考虑为感冒风寒束表证。感冒

风寒束表证主要症状为：恶寒重，发热轻，无汗，头痛，肢节酸疼，鼻塞声重，时

流清涕，喉痒，咳嗽，痰吐稀薄色白，舌苔薄白，脉浮或浮紧。治法：辛温解表。

代表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减。

10.身热，微恶风，汗少，肢体酸重，头昏重胀痛，鼻流浊涕，胸闷，泛

恶，小便短赤，舌苔薄白而腻，脉濡。其证候是：（）

A.风寒证

B.风热证

C.暑湿证（正确答案）

D.暑热证

E.寒湿证

答案解析：【答案】Co解析：结合题中患者症状考虑为暑湿感冒。暑湿感冒

发生于夏季，主要症状为：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，

或有鼻塞流涕，咳嗽痰黄，胸闷欲呕，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。治法：清暑

祛湿解表。代表方剂：新加香葡饮加减。

11.王某，男性，23岁，咳嗽少痰，咽干鼻燥，兼恶寒发热，头疼无汗，舌

苔薄白，脉浮，当按何病症处理：（）

A.风寒咳嗽

B.风热咳嗽

C.风燥咳嗽

D.凉燥咳嗽（正确答案）

E.阴虚咳嗽

答案解析：【答案】Do解析：结合题中患者症状考虑为外感咳嗽凉燥证。外

感风燥咳嗽主要症状为干咳而少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，

舌苔薄白，脉浮。

12.患者，男，50岁。喉中痰鸣如吼，胸高胁胀。痰黄黏稠，咯吐不利，烦

闷不安，面赤汗出。舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选：（）

A.定喘汤（正确答案）

B.射干麻黄汤

C.三子养亲汤

D.苏子降气汤

E.拿防大枣泻肺汤

答案解析：【答案】A。解析：结合题中症状，考虑为热哮证。热哮证主要症

状为：喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，胸高胁胀，咳呛阵作，咯痰色黄或白，黏浊

稠厚，排吐不利，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，舌苔黄腻、质红，脉

滑数或弦滑。治法：清热宣肺，化痰定喘。代表方剂：定喘汤或越婢加半夏汤加

减。

13.患者，男，42岁。喘逆上气，咯痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒身热，无

汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选：（）

A.麻杏石甘汤（正确答案）

B.黄连解毒汤

C.清金化痰汤

D.银翘散

E.桑白皮汤

答案解析：【答案】A。解析：结合题中症状，考虑为喘证表寒肺热证。喘证

表寒肺热证主要症状为：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻煽，咳而不爽，吐痰稠

黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或罩黄，舌边红，脉

浮数或滑。治法：解表清里，化痰平喘。代表方剂：麻杏石甘汤加减。

14.患者喘逆剧甚，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲

绝，心慌动悸汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，其证候是：（）

A.肾气虚衰

B.心阳欲脱

C.痰浊阻肺

D.正虚喘脱（正确答案）

E.肺肾气虚

答案解析：【答案】Do解析：结合题中患者症状考虑为喘证正虚喘脱证。主

要症状为喘逆剧甚，张口抬肩，鼻煽气促，端坐不能平卧，稍动则咳喘欲绝，或有

痰鸣，心慌动悸，烦躁不安，面青唇紫，汗出如珠，肢冷，脉浮大无根，或见歇

止，或模糊不清

15.患者，男，32岁。素日嗜酒，外出受寒后，始见时阵寒，发热。继而壮

热汗出，烦躁不宁，咳嗽气急，咯吐腥臭浊痰，胸满作痛，口干苦，便秘，舌红苔

黄腻，脉滑数。治疗应首选：（）

A.清金化痰汤

B.千金苇茎汤合如金解毒散（正确答案）

C.桑白皮汤

D.加味泻白散

E.济生桔梗汤

答案解析：【答案】Bo解析：结合题中症状，考虑为肺痈成痈期。肺痈成痈

期主要症候为：身热转甚，时时振寒，继则壮热，汗出烦躁，咳嗽气急，胸满作

痛，转侧不利，咳吐浊痰，呈黄绿色，自觉喉间有腥味，口干咽燥，舌苔黄腻，脉

滑数。治法：清肺解毒，化瘀消痈。代表方剂：千金苇茎汤合如金解毒散加减。

16.患者，女，57岁。有15年肺胀病史。1周前，劳累后出现面浮肿，呼吸

喘促难续，心悸，胸脱痞闷，尿少，怕冷，纳呆，舌苔白滑，脉沉细。治疗应首

选：（）

A.济生肾气丸

B.真武汤合五苓散（正确答案）

C.实脾饮

D.参附汤

E.金匮肾气丸

答案解析：【答案】Bo解析：结合题中症状，考虑为肺胀阳虚水泛证。肺胀

阳虚水泛证主要症状为：胸部膨满，憋闷如塞，咯痰清稀，胸闷心悸，面浮，下肢

浮肿，甚则一身悉肿，腹部胀满有水，脱痞，纳差，尿少，怕冷，面唇青紫，苔白

滑，舌胖质黯，脉沉细。治法：温肾健脾，化饮利水。代表方剂：真武汤合五苓散

加减。

17.下列除哪项外，均为心血不足型心悸的主症：（）

A.善惊易恐（正确答案）

B.心悸头晕

C.面色无华

D.倦怠无力

E.脉结代而心动悸

答案解析：【答案】A。解析：心悸血不足证为心血亏耗，心失所养，心神不

宁；辨证要点为心悸气短，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食

少，舌淡红，脉细弱。故本题选A,善惊易恐多心悸心虚胆怯证的辨证要点。

18.不寐的病位主要在：（）

A.心（正确答案）

B.脑

C.肝

D.脾

E.肾

答案解析：【答案】A。解析：不寐的病位主要在心，心主神明，神安则寐，

神不安则不寐。亦与肝脾肾密切相关。

19.患者心悸，善惊易恐，坐卧不安，多梦易醒。舌苔薄白，脉虚数。其证

候是：（）

A.心脾两虚

B.阴虚火旺

C.心虚胆怯（正确答案）

D.心血不足

E.水饮凌心

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状，考虑为心悸心虚胆怯证。心悸

心虚胆怯证主要症状为：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐多梦而易惊醒，恶

闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦。治法：镇惊定志，养心安神。代表

方剂：安神定志丸加减。

20.心悸而烦不宁，善惊易恐梦多，食少泛恶纳呆，舌苔黄腻白，脉滑数细

弦者宜选用何方：（）

A.安神定志丸（正确答案）

B.朱砂安神丸

C.黄连温胆汤

D.香砂六君子丸

E.以上均不是

答案解析：【答案】Ao解析：结合题中症状考虑为心悸心虚胆怯痰火扰心

证。心悸心虚胆怯痰火扰心证主要症状为：心悸不宁，善惊易恐，坐卧不安，不寐

多梦而易惊醒，恶闻声响，食少纳呆，苔薄白，脉细略数或细弦心悸时发时止，受

惊易作，胸闷烦躁，失眠多梦，口干苦，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄腻，脉弦

滑。治法：镇惊定志，养心安神。代表方：安神定志丸

21.患者，男，60岁。胸闷疼痛，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖。倦怠乏

力，纳呆便清，苔浊腻，脉滑。治疗应首选：（）

A.瓜格萎迷白半夏汤合涤痰汤（正确答案）

B.枳实迷白桂枝汤

C.血府逐瘀汤

D.括萎蓬白白酒汤

E.柴胡疏肝散

答案解析：【答案】Ao解析：结合题中症状，考虑为胸痹痰浊闭阻证。胸痹

痰浊闭阻证主要症状为：胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，遇阴

雨天而易发作或加重，伴有心悸眩晕，纳呆便澹，咯吐痰涎，舌体胖大且边有齿

痕，苔浊腻或白猾;脉滑。治法：通阳泄浊，豁痰宣痹。代表方剂：瓜篓藏白半夏

汤合涤痰汤加减。

22.胸痛彻背，感寒痛甚，伴胸闷心悸，舌苔白腻，脉细，治法宜用：（）

A.理气宽胸，通络止痛

B.宣痹通阳，行气散寒

C.活血化瘀，温经止痛

D.理气活血，温经散寒

E.辛温散寒，宣通心阳辛温通阳，开痹散寒（正确答案）

答案解析：【答案】Eo解析：结合题中症状考虑为胸痹寒凝心脉证。胸痹寒

凝心脉证主要症状为：猝然心痛如绞，心痛彻背，喘不得卧，多因气候骤冷或骤感

风寒而发病或加重，伴形寒，甚则手足不温，冷汗自出，胸闷气短，心悸，面色苍

白，苔薄白，脉沉紧或沉细。治法：辛温散寒，宣通心阳。

23.患者，女，50岁。心烦不寐，头重目眩，胸闷痰多，恶心口苦，暧气吞

酸。舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选：()

A.顺气导痰汤

B.半夏秫米汤

C.黄连温胆汤(正确答案)

D.丹桅逍遥散

E.朱砂安神丸

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状，考虑为不寐痰热扰心证。不寐

痰热扰心证主要症状为：心烦不寐，胸闷脱痞，泛恶暧气，伴口苦，头重，目眩，

舌偏红，苔黄腻，脉滑数。治法为：清化痰热，和中安神。代表方剂：黄连温胆汤

加减。

24.某患者，36岁。平素性情急躁易怒，近日因工作不顺而致失眠，不思饮

食，口渴喜饮，口苦目赤，小便短赤，舌红苔黄，脉象弦数。治疗选用：()

A.柴胡疏肝散

B.丹桅逍遥散

C.黄连温胆汤

D.龙胆泻肝汤(正确答案)

E.滋水清肝饮

答案解析：【答案】Do解析：根据题干判断患者为肝火扰心证的不寐，不寐

肝火扰心证主要症状为：不寐多梦，甚则彻夜不眠，急躁易怒，伴头晕头胀，目赤

耳鸣，口干而苦，不思饮食，便秘漫赤，舌红苔黄，脉弦而数。治法：疏肝泻热，

镇心安神。代表方剂：龙胆泻肝汤加减。

25.治疗风热头痛，应首选：()

A.苜芷石膏汤(正确答案)

B.天麻钩藤饮

C.大补元煎

D.龙胆泻肝汤

E.半夏白术天麻汤

答案解析：【答案】A。解析：治疗风热头痛应首选可芷石膏汤加减；肝阳上

亢头痛首选天麻钩藤饮；肾虚头痛首选大补元煎；痰浊头痛首选半夏白术天麻汤；

肝火上炎或肝胆湿热证选用龙胆泻肝汤。

26.眩晕发生时，与哪些脏腑关系密切：（）

A.肺、脾、肾

B.心、肝、肾

C.肝、脾、肾（正确答案）

D.肺、胃、肾

E.心、脾、肾

答案解析：【答案】Co解析：眩晕的基本病机主要是脑髓空虚，清窍失养，

或痰火上逆，扰动清窍。眩晕病位在于头窍，肝肾阴亏，阳亢于上或气火暴升，上

扰头目或肾精亏虚，髓海失充或脾胃虚弱，清窍失养等均可导致眩晕，故眩晕病变

脏腑与肝、脾、肾三脏相关。

27.治疗中风后遗症半身不遂，气虚血络瘀证，治疗应选用：（）

A.天麻钩藤饮

B.半夏白术天麻汤

C.镇肝熄风汤

D.补阳还五汤（正确答案）

E.局方至宝丹

答案解析：【答案】D。解析：半身不遂气虚络瘀证治宜益气养血，化瘀通

络，代表方剂为补阳还五汤加减。

28.下列各项，不属于癫狂病理因素的是：（）

A.气

B.痰

C.火

D.瘀

E.风（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：癫狂的发生与七情内伤、饮食失节、禀赋不足

相关，损及心、脾、肝、胆、肾导致脏腑功能失调和阴阳失于平秘，进而产生气

滞、痰结、郁火，瘀血蒙蔽心窍或扰乱神明而引起神志异常。故病理因素以气、

痰、火、瘀为主。

29.痫病的主要病理基础是哪些脏腑的损伤：()

A.心、肺、脾、肾

B.肝、肺、脾、肾

C肝、脾、心、肾(正确答案)

D.心、肺、肝、脾

E.心、肺、肝、肾

答案解析：【答案】Co解析：痫病的发生主要责之心肝，顽痰闭阻心窍，肝

经风火内动，是痫病发生的主要病机。痫病久发则耗伤精气可致心肾亏虚，气血不

足可见心脾两虚。故可知痫病的主要病理基础为心、肝、肾、脾的损伤。

30.下列哪项不是痫证发作时治标之法：()

A.疏肝解郁(正确答案)

B.平肝熄风

C.豁痰顺气

D.安神定惊

E.通络镇痉

答案解析：【答案】Ao解析：痫病频繁发作，以治标为主，着重清泻肝火，

豁痰息风，开窍定痫；平时病缓，则补虚以治其本，宜益气养血，健脾化痰，滋补

肝肾，宁心安神。疏肝解郁并非治标救急之法。

31.患者，女，38岁。头痛如裹，身体困重酸楚，恶寒而身热不扬，舌苔白

渭;脉濡。治疗应首选：()

A.羌活胜湿汤(正确答案)

B.独活寄生汤

C.新加香禽饮

D.加味二妙散

E.蕾朴夏苓汤

答案解析：【答案】Ao解析：结合题中症状，考虑为风湿头痛。风湿头痛主

要症状为：头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便澹薄，苔白腻，脉濡。治疗宜祛

风胜湿通窍。代表方剂：羌活胜湿汤加减。

32.患者，男，45岁。头痛经久不愈。痛处固定不移，刺痛，舌质紫暗，脉

涩。治疗应首选：（）

A.川尊茶调散

B.茸芷石膏汤

C.龙胆泻肝汤

D.通窍活血汤（正确答案）

E.天麻钩藤饮

答案解析：【答案】Do解析：结合题中症状，考虑为瘀血头痛。瘀血头痛主

要症状为：头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，或有头部外伤史，舌紫暗，

或有瘀斑、瘀点，苔薄白，脉细或细涩。治宜活血化瘀，通窍止痛。代表方剂：通

窍活血汤加减。

33.患者眩晕，动则加剧，劳则即发，面色胱白，唇甲不华，心悸少寐，神

疲懒言，饮食减少，舌质淡，脉细弱。其治法是：（）

A.健脾益气，益肾温中

B.温补脾肾，通络宁心

C.健脾益肾，活血化瘀

D.补益肝肾，化瘀通络

E.补益养气血，调养心脾（正确答案）

答案解析：【答案】Eo解析：结合题中症状，考虑为眩晕气血亏虚证。眩晕

气血亏虚证主要症状为：眩晕动则加剧，劳累即发，面色淡白，神疲乏力，倦怠懒

言，唇甲不华，发色不泽，心悸少寐，纳少腹胀，舌淡苔薄白，脉细弱。治法：补

益气血，调养心脾。代表方剂：归脾汤加减。

34.某翁年过七旬，素体丰盛，眩晕常作，近日眩晕加重，头胀痛，烦躁，

神志清楚，面色潮红，手足有轻微震颤，舌红少苔，脉弦。首先应考虑：（）

A.眩晕

B.风中经络

C.肝阳头痛

D.中风先兆（正确答案）

E.中风阳闭

答案解析：【答案】Do解析：中风发病之前多有头晕、头痛、肢体一侧麻木

等先兆症状，题干中患者“眩晕加重，头胀痛，手足有轻微震颤”首先考虑为中风

先兆。

35.症见突然昏仆，不省人事，口眼咽斜，牙关紧闭，肢体强痉而不温，面

白唇黯，喉中痰声，静卧不烦，苔白腻，脉沉滑者，宜选何方：O

A.局方至宝丹

B.菖蒲郁金汤

C.苏合香丸（正确答案）

D.牵正散加味

E.硬石滚痰丸

答案解析：【答案】Co解析：根据题干判断患者为痰浊瘀闭证（阴闭）中

风，其主要症状表现为：突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，口噤不开，两手固握，

肢体强痉，大小便闭，面白唇暗，静卧不烦，四肢不温，痰涎壅盛，苔白腻，脉沉

滑缓。治宜化痰息风，宣郁开窍。主方选用苏合香丸，温通开窍。（新版教材改为

涤痰汤。）

36.刘某，女，50岁，因情志不遂，出现失眠健忘，坐卧不宁，抑郁不乐，

渐至神志痴呆，反应迟钝，喃喃自语，问之不答，舌质淡红，舌苔白腻，脉象弦

滑，其最佳治法为：（）

A.养心安神，开窍解郁

B.益气养心，安神定志

C.化痰清热，和中安神

D.清心涤痰，宁神定志

E.理气解郁，化痰开窍醒神（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：根据题干判断患者为痰气郁结的癫证，其主要

症状表现为：精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息，言语无序，或喃喃自

语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食，舌红苔腻而白，脉弦滑。治法为

理气解郁，化痰开窍醒神。

37.患者，女，28岁。平日情绪急躁，心烦失眠，口苦而干，便秘，突发昏

仆抽搐，尖叫吐涎，牙关紧闭，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首选：（）

A.定痫丸

B.六君子汤

C.大补元煎

D.甘麦大枣汤

E.龙胆泻肝汤合涤痰汤（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：结合题中症状，考虑为痫病痰火扰神证，为痰

浊蕴结，气郁化火，痰火内盛，上扰脑神。其主要症状表现为：发作时昏仆抽搐，

吐涎，或有吼叫，平时急躁易怒，心烦失眠，咳痰不爽，口苦咽干，便秘漫黄，病

发后，症情加重，彻夜难眠，目赤，舌红，苔黄腻，脉弦滑而数。治宜清热泻火，

化痰开窍，代表方剂：龙胆泻肝汤合涤痰汤加减。

38.胃痛主要与哪些脏腑有关：（）

A.胃、肝、脾（正确答案）

B.胃、脾、肾

C.肝、脾、肾

D.胃、肝、肾

E.脾、胃、心

答案解析：【答案】A。解析：胃痛的发生主要为外邪犯胃，饮食伤胃，情志

不畅和脾胃素虚等导致胃气郁证，胃失和降，不通则痛。其病位在胃，与肝和脾关

系密切。

39.治疗肝气犯胃所致呕吐，应首选：（）

A.柴胡疏肝散

B.四七汤（正确答案）

C.小柴胡汤

D.五磨饮子

E.逍遥散

答案解析：【答案】B。解析：治疗肝气犯胃所致呕吐治宜疏肝理气，和胃降

逆，方剂首选四七汤。

40.呃逆的病位在：()

A.肺

B.脾

C.膈(正确答案)

D.胃

E.大肠

答案解析：【答案】C。解析：呃逆的病位在膈，病变的关键脏腑在胃，还与

肝、脾、肺、肾诸脏腑有关。为胃失和降，隔间气机不利，胃气上逆动膈。

41.下列各项，除哪项外，均是腹痛的常见病因：()

A.外感时邪

B.饮食不节

C.情志失调

D.阳气素虚

E.外感风燥(正确答案)

答案解析：【答案】Eo解析：外感时邪、饮食不节、情志失调及素体阳虚等

均可导致腹痛，止匕外，跌扑损伤，络脉瘀阻，或腹部手术后也致腹痛。

42.治疗久泻不止不宜过用：()

A.健脾

B.补肾

C.升提

D.固涩

E.分利(正确答案)

答案解析：【答案】Eo解析：久泻不可分利太过，以防劫其阴液。

43.痢久不愈或反复发作，最易损伤的脏腑是：（）

A.肝、胃

B.脾、胃

C.肝、脾

D.肝、肾

E.脾、肾（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：痢疾病位在大肠，与脾、胃相关，可涉及肾。

痢久不愈，最易损伤脾、肾。

44.以下哪项不是便秘的主要病因病机：（）

A.阳虚体弱，阴寒内生

B.素体阳盛，肠胃积热

C.情志失和，气机郁滞

D.肺气不宣，气化不行（正确答案）

E.气血不足，下元亏损

答案解析：【答案】Do解析：便秘的主要病因病机为阳虚体弱，阴寒内生、

素体阳盛，肠胃积热、情志失和，气机郁滞、气血不足，下元亏损。

45.患者胃痛，脱腹胀满，暧腐吞酸，吐不消化食物，大便不爽，舌苔厚

腻，脉滑。其治法是：（）

A.理气消胀

B.消食导滞（正确答案）

C.理气和胃

D.消食健脾

E.和胃止呕

答案解析：【答案】Bo解析：结合题中症状，考虑为胃痛饮食伤胃证。胃痛

饮食伤胃证主要症状表现为：胃脱疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸，或呕吐不消化食

物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻,

脉滑。治法：消食导滞，和胃止痛。代表方：保和丸加减。

46.患者腕腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳呆，口淡

不渴，舌苔白厚腻，脉沉滑。治疗应首选：()

A.保和丸

B.泻心汤

C.二陈平胃汤(正确答案)

D.越鞠丸

E.补中益气汤

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状，考虑为痞满痰湿中阻证。痞满

痰湿中阻证主要症状为：脱腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩，身重困倦，呕恶纳

呆，口淡不渴，小便不利，舌苔白厚腻，脉沉滑。治宜除湿化痰，理气和中。代表

方剂：二陈平胃汤加减。

47.患者呕吐多为清水痰涎，脱闷不食，头晕心悸，舌苔白腻，脉滑。其证

候为：()

A.饮食积滞

B.痰饮内阻(正确答案)

C.脾胃虚弱

D.脾阳虚衰

E.气滞痰阻

答案解析：【答案】B»解析：结合题中症状，考虑为呕吐痰饮内阻证，为痰

饮内停，中阳不振，胃气上逆而导致，其主要症状为：呕吐清水痰涎，脱闷不食，

头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

48.长期饮食噎塞，面色胱白，形寒，气短，泛吐清涎者，首选：()

A.黄英建中汤

B.补气运脾汤(正确答案)

C.附子理中丸

D.香砂六君子汤

E.丁香透隔散

答案解析：【答案】B。解析：长期饮食噎塞，无明显反胃症状，故诊断为噎

膈。面色胱白，形寒气短为明显的阳虚症状，阳虚饮食运化受纳失常，故泛吐清涎

白沫，辨为气虚阳微证，治当温补脾肾，益气回阳，首选补气运脾汤。

49.患者腹部刺痛较剧，痛处不移，触之痛甚，舌质紫暗、脉弦涩。其治法

是：（）

A.理气和胃

B.理气活血

C.活血化瘀（正确答案）

D.化瘀散结

E.化痰祛瘀

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状，患者“腹部刺痛较剧，痛处不

移，舌质紫暗、脉弦涩”考虑为腹痛瘀血内停证，瘀血内停，气机阻滞，脉络不

通，治宜活血化瘀，和络止痛。代表方剂：少腹血府逐瘀汤加减。

50.患者腹痛拘急，遇寒痛甚，得温痛减，口淡不渴，形寒肢冷，小便清

长，大便清稀舌质淡，苔白腻，脉沉紧腹中雷鸣彻痛，胸胁苦满，呕吐，舌苔白，

脉沉紧。治疗宜选：O

A.乌头桂枝汤

B.金［I肾气丸

C.良附丸附子粳米汤（正确答案）

D.通脉四逆汤

E.暖肝煎

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状辩证为腹痛寒邪内阻证，若见腹

中切痛雷鸣，胸胁逆满呕吐者，为寒气上逆，当温中降逆，方用良附丸合正气天香

散加减附子粳米汤。

51.患者大便时清时泻，水谷不化，稍进油腻之物，则排便次数增多，食

少，皖腹胀闷，面黄，肢倦乏力。舌淡苔白，脉细弱。治疗应首选：O

A.四君子汤

B.大建中汤

C.参苓白术散（正确答案）

D.小建中汤

E.补气运脾汤

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状，患者“大便时灌时泻，水谷不

化，稍进油腻之物，则排便次数增多，脱腹胀闷，肢倦乏力，脉细弱”考虑为泄泻

脾胃虚弱证，为脾虚失运，清浊部分。治宜健脾益气，化湿止泻，代表方剂：参苓

白术散加减。

52.下痢时发时止，日久不愈，发时便下脓血，里急后重，腹部疼痛，饮食

减少，倦怠怯冷，舌质淡，舌苔腻，脉虚治疗宜用：（）

A.连理汤（正确答案）

B.驻车丸

C.胃冬汤

D.真人养脏汤

E.香连丸

答案解析：【答案】Ao解析：根据题意辨证为痢疾休息痢，休息痢主要症状

为：下痢时发时止，迁延不愈，常因饮食不当、受凉、劳累而发，发时大便次数增

多，夹有赤白黏冻，腹胀食少，倦怠嗜卧，舌质淡苔腻，脉濡软或虚数。治法温中

清肠、调气化滞，首先连理汤。

53.患者大便艰涩，腹痛拘急，胀满拒按，胁下偏痛，手足不温，呃逆呕

吐，舌苔白腻，脉弦紧。治疗应首选：（）

A.麻仁丸

B.六磨汤

C.温脾汤（正确答案）

D.济川煎

E.更衣丸

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状“患者大便艰涩，腹痛拘急，胀

满拒按，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧”辨证为冷秘。治宜温里散寒，通便止痛，

代表方剂：温脾汤加减。

54.下列哪项不属于胁痛的病理因素：（）

A.肝气郁结

B.胃气上逆（正确答案）

C.瘀血凝滞

D.肝胆湿热

E.肝阴不足

答案解析：【答案】Bo解析：胁痛的病理性质有虚实之分，其中，因肝郁气

滞、肝失调达，瘀血停着、胁络不通，湿热蕴结、肝失疏泄所导致的胁痛多属实

证。阴血不足、肝络失养所导致的胁痛则为虚证。

55.诊断黄疸最主要的依据是：（）

A.目黄（正确答案）

B.身黄

C.尿黄

D.苔黄

E.齿垢黄

答案解析：【答案】A。解析：黄疸是以目黄、身黄、小便黄为主症的一种病

证，其中目睛黄染尤为本病重要特征。

56.黄疸辨证以何为纲：（）

A.阴阳（正确答案）

B.寒热

C.虚实

D.气血

E.表里

答案解析：【答案】Ao解析：黄疸的辨证，应以阴阳为纲，阳黄以湿热疫毒

为主，阴黄以脾虚、寒湿为主。临证应根据黄疸的色泽，结合病史、症状，区别阳

黄与阴黄。

57.疟疾症见寒多热少，休作有时，其治法是：（）

A.祛邪截疟，和解表里

B.清热解表，和解祛邪

C.截疟除湿，化痰和胃

D.和解表里，温阳达邪（正确答案）

E.解表达邪

答案解析：【答案】Do解析：根据题干“寒多热少，休作有时”判断为疟疾

寒疟，多由于素体阳虚，疟邪入侵，寒湿内盛而导致，故其治法宜和解表里，温阳

达邪。

58.患者，男，55岁，3个月前因胸胁部撞伤后而出现胁肋刺痛，痛有定

处，入夜痛甚，舌质紫暗，脉沉涩。治疗应首选：（）

A.复元活血汤（正确答案）

B.少腹逐瘀汤

C.膈下逐瘀汤

D.调营饮

E.香附旋覆花汤

答案解析：【答案】Ao解析：结合题中症状，患者因“胸胁部撞伤后出现胁

肋刺痛，痛有定处，舌质紫暗，脉沉涩”考虑为由于瘀血停滞，脉络痹阻的胁痛瘀

血阻络证。治宜祛瘀通络，代表方剂：血府逐瘀汤或复元活血汤加减。

59.患者身目俱黄，头重身困，胸脱痞满，食欲减退，恶心呕吐。腹胀、便

澹，苔厚腻微黄，脉濡缓。治疗上应首选：（）

A.茵陈蒿汤

B.茵陈五苓散（正确答案）

C.茵陈术附汤

D.鳖甲煎丸

E.逍遥散

答案解析：【答案】Bo解析：结合题中症状，考虑为黄疸湿重于热证。黄疸

湿重于热证主要症状为身目俱黄，黄色不及前者鲜明，头重身困，胸腔痞满，食欲

减退，恶心呕吐，腹胀或大便滴垢，舌苔厚腻微黄，脉象濡数或濡缓。治宜：利湿

化浊运脾，佐以清热。代表方剂：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减。

60.患者，女，53岁。腹中可触及积块，软而不坚，固定不移，胀痛并见,

舌苔薄，脉弦。其证候是：（）

A.肝气郁滞

B.瘀血内结

C.气滞血阻（正确答案）

D.气滞痰阻

E.气虚血瘀

答案解析：【答案】Co解析：结合题中症状“积块软而不坚，固定不移，胀

痛并见”可考虑为积聚气滞血阻证。由于气滞血瘀，络脉不和，积而成块导致。治

宜理气消积，活血散瘀，代表方剂：柴胡疏肝散合失笑散加减。

61.平素情志不畅，症见腹部结块，或左或右，按之略痛，院肋不舒，暧气

频频，便艰纳呆，舌苔薄，脉弦者，其诊断是：（）

A.腹痛

B.肋痛

C.聚证（正确答案）

D.疝气

E.痛经

答案解析：【答案】Co解析：根据题干“平素情志不畅，结块或左或右，皖

肋不舒，暧气频频，脉弦”可考虑患者为聚证肝气郁结证，多由肝失疏泄，腹中气

结成块而致。

62.鼓胀患者，腹胀以上腹为重，按之不坚。胁下胀满，食少暧气，食后胀

甚，尿少，舌苔白腻，脉沉弦。其证候是：（）

A.气滞湿阻（正确答案）

B.脾肾阳虚

C.寒湿困脾

D,湿热蕴积

E.肝脾血瘀

答案解析：【答案】A。解析：结合题中症状“胁下胀满，食少暧气，食后胀

甚”考虑为鼓胀气滞湿阻证。多由肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻导致。治宜疏肝

理气，运脾利湿，代表方剂：柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

63.下列哪项不属阴水的特点：（）

A.多由下而上，继及全身

B.肿处皮肤绷急光亮（正确答案）

C.按之凹陷不复原

D.多逐渐发病

E.小便少赤涩

答案解析：【答案】Bo解析：本题考查水肿阳水与阴水的鉴别。阳水起病

急，病程短，多由上向下继及全身，肿胀绷急光亮，按之凹陷易恢复；阴水发病

久，病程长，多由下而上，继及全身，按之凹陷不复原。

64.患者，女，15岁。浮肿3月余，下肢为甚，按之凹陷不易恢复，心悸，

气促，腰部冷痛，尿少，四肢冷，舌质淡胖，苔白，脉沉。其证候是：O

A.湿毒浸淫

B.湿热壅盛

C.脾阳虚衰

D.水湿浸渍

E.肾阳衰微（正确答案）

答案解析：【答案】Eo解析：结合题中“浮肿3月余，按之凹陷不易恢复，

心悸，气促，腰部冷痛，尿少，四肢冷，舌质淡胖”，可考虑为水肿肾阳衰微证,

多由脾肾阳虚，水寒内聚导致。

65.治疗膏淋，应首选：（）

A.八正散

B.沉香散

C.小蓟饮子

D.程氏革薜分清饮（正确答案）

E.无比山药丸

答案解析：【答案】D»解析：膏淋治宜清热利湿，分清泄浊，方剂首选程氏

草薜分清饮加减。

66.耀闭是由于何者气化失常所致：()

A.肺

B.脾

C.肾

D.三焦

E.膀胱(正确答案)

答案解析：【答案】Eo解析：瘾闭的病机为膀胱气化功能失调，病位主要在

膀胱和肾，与三焦、肺、脾、肝密切相关。

67.患者，女，42岁。全身水肿，下肢明显，按之没指，小便短少，身体困

重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。治疗应首选：()

A.五皮饮合胃苓汤(正确答案)

B.麻黄连翘赤小豆汤

C.越婢加术汤

D.实脾饮

E.疏凿饮子

答案解析：【答案】Ao解析：结合题中症状，考虑为水肿水湿浸渍证。水肿

水湿浸渍证主要症状为：起病缓慢，病程较长，全身水肿，下肢明显，按之没指，

小便短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，苔白腻，脉沉缓。治宜运脾化湿，通阳

利水。代表方剂：五皮饮合胃苓汤加减。水湿浸渍和脾阳虚衰证皆是脾虚所致，所

以两者临床表现非常相似，但两者之间亦有很大区别，首先水湿浸渍是外受水湿导

致脾阳困阻，出现脾阳不足的表现，但其本为外受，因此表现的水肿为全身水肿；

而脾阳虚衰为自身脾阳亏虚导致水湿不运，因此为水肿腰以下为甚，因此做题是可

根据水肿是全身水肿还是腰以下为甚为做题点。因此不选D„

68.患者双下肢水肿五年，渐致面色胱白，神疲畏寒，腰膝酸软，小便点滴

不爽，排尿无力。近两天来，尿闭不通，头昏泛恶，舌淡苔白，脉沉细尺弱。治法

宜选：()

A.温运脾阳，行气利水

B.温补脾肾，和胃降浊（正确答案）

C.温阳益气，补肾利尿

D.温肾助阳，化气行水

E.健脾益肾，化湿开窍

答案解析：【答案】Bo解析：本题考查水肿变证。根据题干分析为肾阳衰

惫，命火式微，致三焦气化无权，浊阴内蕴，小便量少，甚至无尿、呕吐、烦躁，

治宜《千金》温脾汤合吴茱萸汤，以温补脾肾，和胃降逆。注意与肾阳衰惫证鉴

别：肾阳衰惫证临床表现为小便不通或点滴不爽，排出无力，面色胱白，神气怯

弱，畏寒肢冷，腰膝冷而酸软无力，舌淡胖，苔薄白，脉沉细或弱。

69.下肢浮肿五年，一周来，尿量减少，纳呆脱痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，

舌胖质淡，舌苔黄腻，脉沉数，主方是：（）

A.滋肾通关丸加车前子

B.五苓散加泽泻

C.黄连温胆汤加车前子（正确答案）

D.胃苓汤

E.八正散

答案解析：【答案】C。解析：本题考查水肿的变证-水毒内闭，胃失和降。

根据题干“下肢浮肿五年，一周来，尿量减少”可知为水肿变证水毒内阻，胃失和

降，湿热壅滞脾胃，痰火上扰心神，出现纳呆院痞，恶心呕吐，胸闷烦躁，舌胖质

淡，舌苔黄腻，脉沉数，因此采用通腑降浊，和胃降逆的治法，选方黄连温胆汤。

70.患者，女，45岁。因淋雨后突发小便频急短数，刺痛灼热，尿色黄赤，

口苦，舌苔黄腻，脉濡数。治疗应首选：（）

A.八正散（正确答案）

B.小蓟饮子

C.导赤散

D.石韦散

E.茜根散

答案解析：【答案】A»解析：结合题中症状，考虑为热淋。热淋主要症状

为：小便频数短涩，灼热刺痛，溺色黄赤，少腹拘急胀痛，或有寒热、口苦、呕

恶，或有腰痛拒按，或有大便秘结，苔黄腻，脉滑数。治疗宜清热利湿通淋，代表

方剂：八正散加减。

71.小便涩滞，淋沥不畅，尿有余沥，面色少华，舌质淡，脉虚细无力。其

治疗宜选：（）

A.石苇散

B.补中益气汤（正确答案）

C.沉香散

D.膏淋汤

E.石淋汤

答案解析：【答案】Bo解析：本题考查劳淋的变证。根据题意以“小便涩

滞，淋沥不畅”可辨证为淋证，且“尿有余沥，面色少华，舌质淡，脉虚细无力”

为中气不足、气虚下陷之气淋虚证，方剂首选补中益气汤加减。

72.患者，女，45岁，患水肿十年，近来小便不通，面色苍白，呕吐清水，

面色晦滞，畏寒肢冷，大便正常，舌淡苔白滑，脉沉细，治疗应首选：（）

A.乌头汤合二陈汤

B.舟车丸

C.六味地黄丸

D.温脾汤合吴茱萸汤（正确答案）

答案解析：【答案】Do解析：根据题干小便不通+呕吐清水痰涎辨病为关

格，根据面色晦滞，畏寒肢冷，辨证肾阳衰惫，命火式微，致三焦气化无权，浊阴

内蕴，治宜《千金》温脾汤合吴茱萸汤，以温补脾肾，和胃降逆。

73.下列何项不是郁证的临床特点：（）

A.失眠多梦

B.情绪不宁

C.烦急易怒

D.胁肋胀痛

E.四肢厥冷（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：郁证是由于情志不舒、气机郁滞所致，以心情

抑郁、情绪不宁、胸部满闷、胁肋胀痛，或易怒易哭，或咽中如有异物梗塞等症为

主要临床表现的一类病证。

74.水饮在胃，化热伤阴时应用何方治疗为佳：（）

A.黄苓温胆汤

B.大半夏汤

C.己椒防黄汤

D.木防己汤

E.甘遂半夏汤（正确答案）

答案解析：【答案】E。解析：本题考查痰饮-饮留胃肠的选方。饮留胃肠证

治宜攻下逐饮，代表方剂：甘遂半夏汤合己椒防黄丸加减。水饮在胃用甘遂半夏

汤；水饮在肠，饮郁化热用己椒防黄丸。

75.治疗饮证的总则是：（）

A.发汗

B.利水

C.逐饮

D.温化（正确答案）

E.祛湿

答案解析：【答案】D。解析：本题考查饮证的治疗原则，饮为阴邪，得温则

行，遇寒则凝，通过温阳以化气，则饮易化且水易行。痰饮的治疗以温化为原则，

即所谓“病痰饮者，当以温药和之”。

76.消渴的主要病位在：（）

A.肺、脾、肾

B.肺、胃、肾（正确答案）

C.肝、脾、肾

D.肺、心、肾

E.肺、肝、肾

答案解析：【答案】B。解析：本题考查消渴的病位。消渴的病位主要在肺、

胃、肾，尤以肾为关键，基本病机为阴津亏损，燥热偏胜。

77.汗证肺气不固证，治疗首选：（）

A.玉屏风散（正确答案）

B.四君子汤

C.甘麦大枣汤

D.当归六黄汤

E.补中益气汤

答案解析：【答案】Ao解析：本题考查汗证的肺气不固的代表方药。肺气不

固为肺气不足，表虚失固，营卫不和，汗液外泄。所以选用桂枝加黄芭汤或玉屏风

散。其中桂枝加黄黄汤用于调和营卫，玉屏风散用于肺气不固，甘麦大枣汤用于半

身或局部汗出者可配合应用以甘润缓急。

78.下列哪项不属于内伤发热的诊断要点：（）

A.起病缓慢，病程长

B.多为低热

C.多为高热（正确答案）

D.自觉发热，体温并不高

E.有反复发热史

答案解析：【答案】C»解析：本题考查内伤发热的诊断依据。内伤发热起病

缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，而体温并不升高，表现为高热者较少。

不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等

症。

79.治疗阴虚发热，最佳选方为：（）

A.一贯煎

B.麦味地黄丸

C.清骨散（正确答案）

D.当归六黄汤

E.左归丸

答案解析：【答案】Co解析：本题考查内伤发热-阴虚发热的代表方。内伤

发热之阴虚发热证治宜滋阴清热，首选方剂清骨散。

80.虚劳的预后，与哪些脏腑的关系最密切：（）

A.肺、脾

B.脾、胃

C.肝、肾

D.脾、肾（正确答案）

E.心、肾

答案解析：【答案】Do解析：虚劳预后转归的关键在于体质的强弱和脾肾的

盛衰。

81.厥证的基本病理为：（）

A.气虚下陷，清阳不升

B.阴阳失调，气机逆乱（正确答案）

C.痰随气升，上蒙清窍

D.失血过多，气随血脱

E.以上都不是

答案解析：【答案】B。解析：厥证多由情志内伤、饮食不节，亡血失津，体

虚劳倦而导致，其基本病机为气机突然逆乱，升降乖戾，气血不相顺接。

82.患者，女，45岁。性情急躁易怒，胸胁胀满，口苦而干，头痛，目赤，

耳鸣，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数。治疗应首选：（）

A.柴胡疏肝散

B.丹桅逍遥散（正确答案）

C.半夏厚朴汤

D.甘麦大枣汤

E.天王补心丹

答案解析：【答案】Bo解析：结合题中症状“患者性情急躁易怒，胸胁胀

满，口苦而干，目赤，大便秘结，舌红苔黄，脉弦数”为气郁化火，横逆犯胃，考

虑为郁证气郁化火证。治宜疏肝解郁，清肝泻火，代表方：丹桅逍遥散加减。

83.患者吐血色红或紫黯，脱腹胀闷，甚则作痛，口臭，便秘，舌红苔黄

腻，脉滑数。治疗应首选：（）

A.泻心汤合十灰散（正确答案）

B.白虎汤合四生丸

C.玉女煎合十灰散

D.失笑散合四生丸

E.丹参饮合十灰散

答案解析：【答案】Ao解析：结合题中症状“吐血色红或紫黯，吃腹胀闷，

口臭，便秘，舌红苔黄腻，脉滑数”考虑为胃热内郁，热伤胃络，辨证为血证之吐

血胃热壅盛证。治宜清胃泻火，化瘀止血，代表方剂：泻心汤合十灰散加减。

84.小便短赤带血，头晕耳鸣，神疲，颗红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细

数。治疗宜用：（）

A.无比山药丸

B.小蓟饮子

C.知柏地黄丸（正确答案）

D.当归龙荟丸

E.补中益气汤

答案解析：【答案】Co解析：本题考查尿血的治疗方药。根据小便短赤带

血，辨病为尿血。根据“颔红潮热，腰膝酸软，舌质红，脉细数”辨证为（肾虚火

旺证）。治法：滋阴降火，凉血止血。代表方：知柏地黄丸加减。

85.患者小便频数带血，其色淡红，饮食减少，精神困惫，面色萎黄，腰背

酸痛，少腹坠胀不舒，头晕耳鸣，舌质淡，脉虚软，治疗主方宜选：。

A.六味地黄丸合补中益气汤

B.六味地黄丸合无比山药丸

C.无比山药丸合补中益气汤（正确答案）

D.无比山药丸合六君子汤

E.六味地黄丸合六君子汤

答案解析：【答案】Co解析：根据题干“精神困惫，面色萎黄，腰背酸痛，

少腹坠胀不舒”辨证为尿血（肾气不固证）。治法：补益肾气，固摄止血。代表方

剂：无比山药丸加减。因患者坠胀不舒，所以合用补中益气汤。

86.患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，皖腹喜温畏冷，背寒，呕吐

清水痰涎，水入易吐，口渴不欲饮，心悸，气短，头昏目眩，食少，形体逐渐消

瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其治法是：（）

A.宣肺化饮

B.淡渗利水

C.温脾化饮（正确答案）

D.温化寒湿

E.逐水化饮

答案解析：【答案】C。解析：结合题中症状“胸胁支满，心下痞闷，胃中有

振水音，皖腹喜温畏冷，背寒，呕吐清水痰涎”考虑为脾阳虚弱，饮停于胃，清阳

不升而导致，辨证为痰饮之脾阳虚弱证。治法：温脾化饮。代表方：苓桂术甘汤合

小半夏加茯苓汤加减。

87.患者烦渴多饮，口干舌燥，兼见小便频多，舌边尖红苔薄黄，脉洪数。

其治法是：（）

A.清胃泻火,养阴增液

B.清热润肺,生津止渴（正确答案）

C.滋补肾阴,固摄肾气

D.温阳滋肾,固摄肾气

E.养阴清热,镇肝潜阳

答案解析：【答案】Bo解析：结合题中症状“烦渴多饮，口干舌燥”考虑为

肺脏燥热，津液失布，辨证为消渴之上消肺热津伤证。治法：清热润肺，生津止

渴。代表方剂：消渴方加减。

88.尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜味，口干唇燥，舌质红，脉沉细数者,

治疗主首选：O

A.程氏革薜分清饮

B.水陆二仙丹

C.六味地黄丸（正确答案）

D.左归丸

E.知柏地黄丸

答案解析：【答案】Co解析：根据题干“尿频量多，混浊如脂膏，尿有甜

味”辨证为消渴下消肾阴亏虚证。治法：滋阴固肾。代表方剂：六味地黄丸加减。

89.患者烦渴多饮较甚，口干舌燥，小便频数，尿量较多，舌苔薄黄，脉洪

数无力，治疗宜选：（）

A.消渴方

B.二阴煎

C.清肺饮

D.二冬汤（正确答案）

E.白虎汤

答案解析：【答案】Do解析：根据题干“烦渴多饮较甚，口干舌燥”考虑为

肺脏燥热，津液失布，辨证为消渴肺热津亏证，且患者出现“小便频数，尿量较

多，脉无力”多考虑肺热津亏，气阴两伤，治宜益气生津，清热止渴，选用玉泉丸

或二冬汤。

90.患者夜寐盗汗，五心烦热