第四季度全员理论考试附有答案

2023第四季度全员理论考试[复制]姓名：[填空题]*_________________________________1.膀胱冲洗不正确的目的是（）[单选题]*A.使尿液引流通畅B.治疗某些膀胱疾病C.清除膀胱内的血凝块，黏液，细菌等异物，预防膀胱感染。D.以上都不对(正确答案)2.良性前列腺增生患者最主要的症状是[单选题]*A.血尿B.尿频C.尿急D.尿痛E.进行性排尿困难(正确答案)答案解析：良性前列腺增生患者最主要的症状是进行性排尿困难。3.前列腺增生理想的治疗方法是()。[单选题]*A.药物治疗B.前列腺切除术(正确答案)C.前列腺尿道支架D.经尿道气囊扩张术E.经尿道高温热疗答案解析：目前治疗前列腺增生较理想的方法是前列腺切除术，可明显缓解尿路梗阻症状。4.导尿术后出现出血原因，以下哪项（）？不正确。[单选题]*A、严重尿潴留导致膀胱内压升高的病人，如大量放尿，膀胱内突然减压，使黏膜急剧充血、出血而发生血尿B、凝血机制障碍C、放尿不宜过快，第一次放尿大于超过1000ml(正确答案)D、药物引起尿道黏膜充血、水肿，使尿道易致机械性损伤5.前列腺增生的典型临床表现是[单选题]*A、血尿B、进行性排尿困难(正确答案)C、尿路感染D、尿毒症E、肾积水答案解析：进行性排尿困难是前列腺增生病人的典型表现症状。表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。尿路梗阻严重时排尿费力、射程缩短，尿线细而无力，终呈滴沥状。6.连续两次胰岛素注射部位间隔应大于（）[单选题]*A1cm(正确答案)B1.5cmC2cmD5cm7.前列腺切除术后早期护理的重点应是[单选题]*A、观察和防治出血(正确答案)B、防止感染C、防止尿道狭窄D、防止血栓形成E、防止尿失禁答案解析：继发性出血是前列腺切除术后常见并发症，主要是因为前列腺周围有丰富血管网，位置较深不能在直视下缝扎止血，还有全身因素也是关键，如糖尿病和凝血功能障碍等疾病均可诱发术后出血，护士术后应重点观察和防治出血，故A正确。8.护士层级系数中护士层级分为：[单选题]*A、3级B、4级(正确答案)C、5级D、6级9.留置双“J”管者术后什么时候拔除（）[单选题]*A术后2周B术后3周C术后4周(正确答案)D术后2月10.使用PICC、CVC输血、输蛋白、输脂肪乳等高粘滞性药物后应如何操做()[单选题]*A.立即静脉滴注生理盐水，冲洗导管B.立即用10ml-20ml生理盐水脉冲式冲管，再输注其他液体(正确答案)C.以上都不是D.以上都是11.将护士绩效工资分为两部分：[单选题]*A、职称系数及层级系数B、工作量及工作质量C、职称系数、工作量D、职称系数及层级系数、工作量及工作质量(正确答案)12.为女性患者导尿时，消毒顺序错误的是（）[单选题]*A.自上而下，由里向外分别消毒阴阜、尿道口、大阴唇、小阴唇、肛门B.自下而上，由里向外分别消毒阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门C.自上而下，由外向里分别消毒阴阜、尿道口、大阴唇、小阴唇、肛门D.自上而下，由外向里分别消毒阴阜、大阴唇、小阴唇、尿道口、肛门(正确答案)13.留置双“J”管者术后什么时候拔除（）[单选题]*A术后2周B术后3周C术后4周(正确答案)D术后2月14.导尿术后患者发生尿道粘膜损伤原因，哪项描述不正确？（）。[单选题]*A、患者因害羞、担心、焦虑、恐惧等造成精神高度紧张，插尿管时可出现尿道括约肌痉挛B、所使用的导尿管粗细不合适C、操作者不熟悉气囊导尿管常识及病理情况下男性尿道解剖D、男性尿道短，存在弯曲和狭窄部位(正确答案)15.导致压力性损伤发生的最主要原因是（）[单选题]*A.局部组织受压过久(正确答案)B.皮肤水肿C.皮肤受潮湿摩擦刺激D.皮肤营养不良E.皮肤破损16.导尿的目的哪项错误（）[单选题]*A.采集患者尿标本做细菌培养。B.尿潴留患者引流尿液，减轻痛苦。C.患者尿道损伤后期或者手术后作为支架引流，(正确答案)D.向膀胱注入造影剂或气体等以协助诊断。17.关于消毒导管输液接头，下列不正确的选项是()[单选题]*A.导管接头要机械摩擦消毒10-15秒B.使用洗必泰或75%酒精C.需充分待干后才可以连接输液管路D.消毒后立即连接输液，不必充分待干(正确答案)18.深静脉血栓形成的临床表现有（）[单选题]*A患者肿胀，张力降低，下肢有沉重感B突发的肢体肿胀，张力增高，体位性疼痛(正确答案)C患者局部间歇性的疼痛19.长效胰岛素宜在（）注射[单选题]*A进餐前B睡前C餐前15-30分钟D固定时间(正确答案)20.导管穿刺点使用无菌透明敷料加纱布覆盖时，更换敷料间隔时间是()[单选题]*A.24小时B.48小时(正确答案)C.72小时D.一周更换一次敷料21.正压封管的目的是什么()[单选题]*A.防止血液返流进入导管，形成血凝性导管塞堵(正确答案)B.防止血液返流进入导管，形成非血凝性导管堵塞C.以上都是D.以上都不是22.PICC导管在治疗间歇期应至少()维护一次。[单选题]*A.1天B.3天C.5-7天(正确答案)D.2周23.下列符合冲管要求的是()[单选题]*A.使用5ml注射器B.使用≧10ml注射器(正确答案)C.使用葡萄糖冲管D.负压封管24.以下哪种胰岛素注射前不需要摇匀（）[单选题]*A中效胰岛素B预混胰岛素C长效胰岛素(正确答案)D预混胰岛素类似物25.未启封的胰岛素应储存在（）环境中[单选题]*A0-4℃B2-8℃(正确答案)C5-8℃D15-30℃26.CVC导管维护皮肤消毒范围不少于()[单选题]*A.10x10cmB.15x15cm(正确答案)C.8x8cmD.20x20cm27.已启封的胰岛素应储存在（）环境中[单选题]*A0-4℃B2-8℃C5-8℃D15-30℃(正确答案)28.静脉血栓栓塞症、深静脉血栓形成、肺血栓栓塞症的英文缩写（）[单选题]*AVTEDTVPEBVTEDVTPECVTEDVTPTE(正确答案)29.餐时短效胰岛素注射最佳注射部位（）[单选题]*A腹部(正确答案)B手臂C大腿D臀部30.留置尿管期间在患者病情许可的情况下，鼓励患者每日饮水量为（）[单选题]*A.1000-2000m1B.1200-1500m1C.1500-2500m1(正确答案)D.1500-2000m131.不能翻身的患者，护理人员帮其做到（）[单选题]*A.每半小时翻身一次B.每2小时翻身一次(正确答案)C.4-5小时翻身一次D.每5-6小时翻身一次E.每班翻身一次32.静脉血栓栓塞症是指血液在（）的异常凝集导致的血管（C）。[单选题]*A动脉内完全阻塞B静脉内不完全阻塞C静脉内完全或不完全阻塞(正确答案)33.Braden评分法评分13-14分提示（）[单选题]*A.中度危险(正确答案)B.轻度危险C.高度危险D.极度危险34.已启封的胰岛素有效期为开启后（）天[单选题]*A1天B28天C30天(正确答案)D90天35.关于轻度疼痛的护理正确的是（）[单选题]*A.应在疼痛预防措施的基础上落实轻度疼痛护理措施。B.应采用非药物措施缓解疼痛，如深呼吸、按摩、分散注意力、冷/热疗法或放松训练等。C.应遵医嘱使用镇痛药物，使用非甾体抗炎药时，应观察恶心、呕吐、心悸、头痛或头晕等不良反应。D.以上均是(正确答案)36.关于中度疼痛的护理正确的是（）*A.应在轻度疼痛护理措施的基础上落实中度疼痛护理措施。(正确答案)B.应遵医嘱使用镇痛药物，使用弱阿片类药物时，应观察恶心、呕吐、便秘、排尿困难、皮疹和谵妄等不良反应。(正确答案)C.可通过心理支持、指导使用促进患者睡眠的方法、遵医嘱使用辅助睡眠药物等进行睡眠干预。(正确答案)D.以上均不是37.引起静脉血栓的因素（）多选*A血液高凝状态(正确答案)B血流缓慢(正确答案)C血管壁的损伤(正确答案)D危险因素38.进行机械预防措施的禁忌症包括（）多选*A充血性心力衰竭肺水肿(正确答案)B安装心脏起搏器的患者(正确答案)C新发的DVT血栓性静脉炎(正确答案)D皮炎，感染，坏疽，近期接受皮肤移植手术(正确答案)39.发生大面积肺栓塞的抢救措施包括（）多选*A建立静脉通路，心电监护，记录出入量(正确答案)B高流量吸氧，开放气道并保持通畅，必要时气管插管(正确答案)C绝对卧床休息，患侧卧位(正确答案)D完善术前准备，进行溶栓或介入治疗40.发生深静脉血栓后的非手术治疗方式包括（）多选*A患肢抬高，制动，绝对卧床休息(正确答案)B严谨挤压，按摩患肢及做踝泵运动，静脉泵(正确答案)C多饮水(正确答案)D溶栓治疗41.Braden评分表的评估项有哪些?（）*A.活动(正确答案)B.移动(正确答案)C.潮湿(正确答案)D.感觉(正确答案)E.营养(正确答案)42.预防患者跌倒和坠床的措施有（）*A、病区(室)过道通畅(正确答案)B、拖地时设置“小心地滑”提示，地面无水渍(正确答案)C、浴室地面铺防滑垫(正确答案)D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕(正确答案)E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查(正确答案)43.术后疼痛的预防措施包括（）*A.宜协助/指导患者采取预防疼痛的体位：头部手术后，宜抬高床头15°～30°；颈、胸、腹部手术后，宜抬高床头或取半卧位。(正确答案)B.术后应遵循镇痛药物按时给药原则，遵医嘱预防性使用镇痛药物。宜在用药后协助/指导患者行深呼吸、有效咳嗽、关节活动、下床行走等功能活动(正确答案)C.使用PCA泵预防或控制疼痛时，应每班检查PCA泵，稳妥固定管路，保证仪器正常运行，班班交接；(正确答案)D.使用PCA泵预防或控制疼痛时，应每班评估镇痛效果，观察椎管内或神经阻滞镇痛患者的置管局部情况、镇痛区域内感觉和运动情况，有无肢体麻木或肌力进行性下降等潜在并发症表现，并报告医生；(正确答案)E.使用PCA泵预防或控制疼痛时，应指导患者在疼痛时按压自控键，在功能活动前可提早5～10min按压自控键。(正确答案)44.下面关于疼痛的评估时机正确的是（）*A.入院8小时内，住院期间发生疼痛随时评估，疼痛过程中按需动态评估，实施镇痛措施前，患者出院时，应进行疼痛评估。(正确答案)B.在手术结束转运到护理单元交接时和患者主诉疼痛时，应进行疼痛评估。(正确答案)C.无痛或轻度疼痛时，应每日进行至少1次疼痛评估，直至出院；期间若使用PCA泵，宜每班进行至少1次疼痛评估。(正确答案)D.术后评估为中、重度疼痛时，应遵医嘱镇痛治疗后复评，注射用药后30min、口服给药或直肠给药后1h。(正确答案)45.造成压力性损伤的力学因素有（）*A.压力(正确答案)B.摩擦力(正确答案)C.反作用力D.剪切力(正确答案)46.预防患者跌倒和坠床的措施有（）*A、病区(室)过道通畅(正确答案)B、拖地时设置“小心地滑”提示，地面无水渍(正确答案)C、浴室地面铺防滑垫(正确答案)D、在病区通道、浴室及厕所安装扶手、座椅和座厕(正确答案)E、每日对平车、轮椅、床栏、病床的安全性能进行检查(正确答案)47.预防患者跌倒的观察要点包括（）*A、患者的神志、自理能力、步态(正确答案)B、患者的用药、既往病史、目前疾病状况(正确答案)C、评估环境因素的影响如地面、各种标识、灯光照明、病房设施(正确答案)D、掌握病人目前的饮食情况E.观察患者衣着(正确答案)48.为了预防患者跌倒，必须提供安全