副高卫生职称《小儿外科学》（题库）模拟试卷一

副高卫生职称《小儿外科学》（题库）模拟试卷一

［单选题］1.女婴，1岁，反复患肺炎。胸部X线检查：肺血多左心

房室增大，主动脉结增宽，可能的疾病是

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.肺动脉狭窄

E.法洛四联征

参考答案：C

［单选题］2.女孩，10天，生后5〜6天起有多次呕吐，含胆汁，今起呕吐频繁，

伴2次紫暗色血便，考虑可能诊断是

A.出血性坏死性小肠炎

B.巨结肠肠炎

C.感染性腹泻

D.肠旋转不良伴肠扭转

E.肠套叠

参考答案：D

［单选题］3.神经母细胞瘤最早转移部位为

转

移

A.肝

转

移

肺

B.

转

移

脑

C.

骼

转

骨

D.移

肤

转

皮

移

E.

参考答案：D

［单选题］4.下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病

A.胆总管呈球形扩张

B.胆总管憩室

C.肝外胆管成梭形扩张

D.肝内胆管囊状扩张

E.肝内外胆管扩张

参考答案：D

［单选题］5.男孩，5岁，双侧隐睾症的最好治疗方案

A.先给予绒毛膜促性腺激素治疗，无效时等到青春期前手术抬疗

B.绒毛膜促性腺激素治疗

C.睾丸酮治疗

D.先试用促性腺激素治疗，无效则做睾丸松解固定术

E.等待自发下降

参考答案：D

［单选题］6.先天性马蹄内翻足的病变在

A.跟骨

B.足舟骨

C.距骨

D.楔骨

E.骰骨

参考答案：C

［单选题］7.大面积烧伤休克期输液治疗时间的起算时间应为

A.受伤时间

B.清创开始时间

C.静脉输液开始时间

D.入院时间

E.入病房时间

参考答案：A

参考解析：大面积烧伤病人受伤开始即已出现大量体液渗出，应及时有效补液

纠正休克。

［单选题］8.空肠中下段及回肠闭锁发病原因以下哪项不恰当

A.胎儿期腹膜炎

B.胎儿期肠套叠

C.胎儿肠管充实期空化不全

D.胎儿期肠扭转

E.胎儿期坏死性小肠炎

参考答案：C

［单选题］9.男孩，4岁，阴茎痒痛，包皮口排出乳白色豆腐渣样物。检查发现包

皮水肿，阴茎头红，包皮与阴茎头粘连，包皮内可及1个黄豆大的小结节。诊

断为

A.急性附睾炎

B.急性泌尿系感染

C.急性前列腺炎

D.阴茎头包皮炎

E.附睾结核

参考答案：D

［单选题］10.严重烧伤引起的第一位死因是

A.休克

B.急性呼吸衰竭

C.急性肾功能衰竭

D.败血症

E.水、电解质、酸碱平衡紊乱

参考答案：D

参考解析：烧伤创面组织有大量细菌侵入，细菌侵入血液，释放大量毒素，成

为死亡第一原因。

［单选题］11.女婴，2周，出生后不久皮肤黄染，尿色黄，拟诊〃新生儿黄疸〃，

下列哪项条件必须具备

A.肝功能

B.血常规

C.B超

D.碱性磷酸酶

E.血清直接胆红素动态变化

参考答案：E

［单选题］12.5岁女孩，经常腹痛，偶有面色变黄1年，查体，右上腹可触及拳

头大的肿物，界限清楚，稍活动，确诊的首选检查是

A.纵餐透视

B.血生化检查

C.CT

D.B超

E.逆行胰胆管造影

参考答案：D

［单选题］13.小肠重复畸形的病因

A.原肠腔化障碍

B.憩室样外袋发展

C.脊索-原肠分离障碍

D.原肠缺血坏死

E.病因是多源性的，包括上述各学说

参考答案：E

参考解析：小肠重复畸形的病因有多种学说，病因可能是多源性的，不同部位

及不同病理变化的病因可能不同。原肠腔化障碍和憩室样外袋发展可形成囊肿

型重复畸形，脊索一原肠分离障碍所致的肠重复畸形常伴有椎体发育畸形，原

肠发育完成后，发生缺血坏死残留的肠管片段接受来自附近的血管供应，可自

身发育成重复畸形。

［单选题］14.关于楼骨小头半脱位的临床表现，下列哪项是错误的

A.X线检查(+)

B.有被他人牵拉史，伤后患肘不愿活动

C.局部无明显肿胀及畸形

D.局部有明显压痛

E.患肘略屈曲，前臂略前旋

参考答案：A

参考解析：X线片通常无异常表现，易于与肘部其他损伤区别。

［单选题］15.7〜12个月小儿体重计算公式为

A.6(kg)+月龄X0.5(kg)

B.5(kg)+月龄XO.3(kg)

C.3(kg)+月龄XO.7(kg)

D.6(kg)+月龄XO.25(kg)

E.3(kg)+月龄X0.5(kg)

参考答案：D

［单选题］16.患儿，男性，6个月。阵发性哭闹72小时，果酱样便40小时，精

神差，心率快，脱水重，腹部扪及腊肠样包块，经短时间矫正脱水后急诊手

术，术中见肠套叠肠管坏死，术中患儿危急，应选择

A.不处理肠管，立即关腹

B.肠切除肠外置术

C.肠切除一期肠吻合

D.套叠坏死肠段外置

E.套叠近端肠造瘦

参考答案：B

［单选题］17.男，5岁。今起突然便血，初起为暗红色，后因排便次数增加转为

鲜红色，量多，无明显前驱症状，考虑最可能的诊断是

A.出血性坏死性肠炎

B.美克尔憩室

C.肠套叠

D.溃疡性结肠炎

E.结肠息肉脱落

参考答案：B

参考解析：美克尔憩室患儿平素健康，可突然出现大量暗红色便血，后转为鲜

红色。

［多选题］1.脐膨出的病理特征有

A.表面多有完整囊膜

B.脐部中央部肿物

C.脐部有时有尿液流出

D.可合并巨舌、巨体畸形

E.有时可位于脐旁

参考答案：ABD

［多选题］2.小儿腹股沟斜疝的临床表现

A.透光试验阳性

B.上极边界不清

C.挤压肿块可被还纳入腹腔

D.肿块为实性，有沉重感

E.患侧阴囊不能摸到睾丸

参考答案：BC

［多选题］3.治疗新生儿脐炎恰当的是

A.不必处理

B.早期局部清洁，干燥，映喃西林湿敷，或2%甲紫涂擦

C.经常清除分泌物

D.脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

E.如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆

参考答案：BCDE

［多选题］4.3岁患儿左侧先天性髓关节脱位，可以出现下列哪些体征

A.左下肢比右下肢短

B.摇摆跛行

C.X线片示左侧股骨头发育正常

D.左侧单腿站立试验阳性

E.左侧Ortolani试验阳性

参考答案：ABD

［多选题］5.下列有关槎骨小头半脱位的叙述正确的是

A.多发生于4岁以下的小儿

B.幼儿期楼骨颈处的环状韧带未完全发育

C.楼骨小头未发育成熟

D.上肢被牵拉后易发生

E.可多次复发

参考答案：ABCDE

［多选题］6.属于小儿麻痹症的常见畸形有

A.马蹄足畸形

B.X形腿畸形

C.0形腿畸形

D.高弓仰趾畸形

E.斜颈畸形

参考答案：AD

［多选题］7.女性，2岁6个月，入院前5天患儿开始腹泻，伴低热、呕吐；昨起

尿少，尿色如酱油。查体患儿呈贫血貌，眼睑微肿，巩膜轻度黄染，皮肤可见

出血点，BP15/10kPa(115/80mmHg)0溶血性尿毒症综合征的诊断依据是

A.微血管性溶血性贫血

B.血小板减少

C.自家免疫性溶血性贫血

D.氮质血症

E.血尿

参考答案：ABD

［多选题］8.先天性股脱位分型

A.赣关节半脱位

B.鼠臼发育不良

C.髓关节全脱位

D.I、II、III度脱位

E.畸形性髓脱位

参考答案：ABCD

［多选题］9.诊断肠闭锁有

A.腹立位平片

B.直肠指诊

C.钢剂检查

D.纵灌肠检查

E.B超检查

参考答案：ABD

［多选题］10.2〜3岁儿童，肌性斜颈的治疗可选

A.局部热敷，按摩

B.手法牵引，头部扳正

C.切断胸锁乳突肌胸骨头和锁骨头

D.重症者可以切除胸锁乳突肌

E.胸锁乳突肌和斜方肌部分切除

参考答案：CD

［多选题］11.肠套叠典型的临床表现为

A.阵发性腹痛

B.果酱样便

C.腹内肿块

D.呕吐

E.发热

参考答案：ABCD

［多选题］12.关于隐睾的叙述，哪项是正确的

A.病理实：生后2年起隐睾其曲细精管及精原细胞就明显减少

B.目前手术年龄在2岁以前最适宜

C.阴囊内温度35.0C,适合睾丸生长发育，有利于生育功能

D.术前充分游离精索，修复未闭鞘状突，固定睾丸于阴囊内

E.两侧阴囊空虚，即可诊断为隐睾

参考答案：ABC

［多选题］13.先天性马蹄内翻足畸形是

A.前足内翻内收

B.足跟内翻

C.踝与距下关节跖屈

D.步态异常

E.足背外侧脱月氐体

参考答案：ABC

［多选题］14.先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后易发生哪些疾病

A.胆汁性胃炎

B.术后远期易发生癌变

C.肠内容物反流感染

D.十二指肠溃疡

E.吻合口狭窄

参考答案：CE

参考解析：囊肿十二指肠吻合及囊肿切除肝总管十二指肠吻合术，此法因难以

防逆流感染及吻合口狭窄故目前较少用。

［多选题］15.关于脐疝正确的是

A.胚胎期感染所致

B.女孩比男孩多2〜3倍

C.多见于学龄儿童

D.随年龄增长逐渐减少

E.一种发育缺陷

参考答案：BDE

［多选题］16.下列关于先天性能关节脱位的症状和体征哪些是正确的

A.Ortolani试验常被用作3周以内患儿的检查

B.Trendelenbury实验往往阳性

C.股三角空虚会阴部增宽

D.Allis征只适用于单侧发病

E.双侧股脱位时呈摇摆步态

参考答案：ABCDE

［多选题］17.小儿急性阑尾炎应与下列疾病相鉴别

A.美克尔憩室炎

B.肠系膜淋巴腺炎

C.急性胃肠炎

D.过敏性紫瘢

E.右肺肺炎

参考答案：ABCDE

［多选题］18.胆道闭锁辅助诊断方法是

A.B超

B.十二指肠插管引流

C.腹腔镜

D.放射性核素131碘标记玫瑰红排泄试验

E.经皮肤穿刺胆管造影

参考答案：ABCD

参考解析：诊断方法有：血清胆红素动态检测、胆酸定量测定、检测十二指肠

引流液中的胆红素量影像学检查及其他、B超、99mTC-IDA＞腹腔镜检查、肝穿

刺病理组织学检查

［多选题］19.小儿麻痹症的特点有

A.多见于5岁以下儿童发病

B.男性多于女性

C.属运动系统继发性畸形

D.上肢畸形比下肢畸形多见

E.运动瘫痪，感觉正常

参考答案：ACE

［多选题］20.不可吻合性胆道闭锁是

A.肝内胆道闭锁

B.胆总管闭锁

C.肝总管闭锁

D.肝外胆道闭锁

E.左右肝管闭锁

参考答案：ADE

［多选题］21.颈鲤源性囊肿的诊断依据是

A.囊肿位于颈三角区

B.瘦管沿胸锁乳突肌前缘斜行

C.瘦管沿胸锁乳突肌后缘斜行

D.瘦管呈漏斗状凹陷

E.瘦管细小与周围组织粘连甚紧

参考答案：ABDE

［多选题］22.小儿腹部肿瘤常见的有

A.嗜铭细胞瘤

B.神经母细胞瘤

C.肾母细胞瘤

D.畸胎瘤

E.以上都正确

参考答案：BCD

［多选题］23.确定胆总管囊肿的最基本症状有

A.尿便改变

B.腹痛

C.发热、呕吐

D.腹腔肿物

E.黄疸

参考答案：BDE

［多选题］24.常见引起咯血的病因是

A.支气管扩张

B.急性支气管炎

C.特发性肺含铁血黄素沉着症

D.肺动静脉瘦

E.肺栓塞

参考答案：ABCDE

［多选题］25.NEC的早期并发症有

A.腹壁感染

B.败血症

C.内瘦

D.肠粘连

E.狭窄性肠梗阻

参考答案：AB

［多选题］26.肠套叠空气灌肠复位的禁忌证

A.腹部X线平片示不全性肠梗阻

B.空气灌肠时逐步加压至13.3kPa,而肠套叠阴影仍不移动者

C.出现果酱样血便

D.病程超过48小时

E.腹部异常膨胀

参考答案：BDE

［多选题］27.诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的

A.肝功能，肝酶谱

B.血浆低密度脂蛋白试验

C.胆道造影

D.B超检查肝内外胆管

E.1311标记玫瑰红排泄实验

参考答案：ABCDE

参考解析：目前认为下列检查有一定的诊断价值：1.血清胆红素的动态观察，

2.超声显象检查，3.131碘标记玫瑰红排泄试验，4.脂蛋白-X(Lp-x)定量测定

脂蛋白-X是一种低密度脂蛋白在胆道梗阻时升高，5.胆汁酸定量测定，6.胆道

造影检查，7.肝穿刺病理组织学检查。

［多选题］28.以下哪些是先天性胆总管囊肿手术的治疗原则

A.胰胆分离

B.去除病灶

C.肝门胆管成型

D.通畅引流

E.加抗反流措施

参考答案：ABD

［多选题］29.先天性胆总管囊肿常见的并发症是哪些

A.结石

B.黄疸，发热

C.穿孔，腹膜炎

D.恶变

E.胰腺炎

参考答案：ABCDE

［多选题］30.脐疝的发生与哪些有关

A.感染

B.脐部的解剖特点

C.腹壁肌肉和筋脉发育

D.各种使腹腔压力增高的原因

E.腹壁外伤

参考答案：BCD

［多选题］31.小儿腹股沟斜疝嵌顿后不宜进行手法复位的是

A.发病超过8小时

B.女孩

C.新生儿

D.2岁以上小儿

E.伴有血便

参考答案：BCE

［多选题］32.肠套叠复位的鉴定除X线表现外，还有

A.口服碳素6〜8小时后由肛门排出

B.患者很快入睡

C.腹部肠蠕动活跃

D.无腹块触及

E.解紫红色黏液便

参考答案：ABD

共享题干题

女孩，6个月，近20天来发烧，皮肤发黄，尿黄，便白，体检发现腹较胀，右

上腹饱满，有压痛

［单选题］1.最可能的诊断是

A.病毒性肝炎

B.右肾积水

C.右腹膜后畸胎瘤

D.先天性胆总管囊肿

E.硬化性胆管炎

参考答案：D

［单选题］2.为明确诊断首选哪种检查法

A.血常规

B.肝功能

C.钢餐造影

D.腹部B超

E.腹部立位平片

参考答案：D

［单选题］3.确诊后首选的治疗方法

A.控制感染

B.禁食输液

C.准备手术

D.穿刺注药

E.口服中药

参考答案：C

新生儿出生5天，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在

当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3〜4次/d,黄色。B超显

示双肾积水，输尿管扩张

［单选题］4.诊断首先考虑

A.尿毒症

B.双肾发育畸形

C.巨输尿管症

D.下尿路梗阻

E.舐前肿瘤压迫

参考答案：D

［单选题］5.首选检查

A.静脉肾盂造影

B.排尿性膀胱造影

C.肛诊

D.CT检查

E.B超检查

参考答案：B

［单选题］6.小婴儿、新生儿、早产儿，首要处理原则

A.补液

B.抗感染

C.手术解除梗阻

D.膀胱造口

E.血液透析

参考答案：D

［单选题］7.如果患儿病情恶化，腹胀，腹腔积液征阳性，呼吸困难，考虑

A.肠穿孔

B.尿毒症

C.新生儿尿腹

D.泌尿系感染

E.新生儿心衰

参考答案：C

女孩，8岁，经常右上腹痛，伴发热，均用消炎药治愈，近半年来腹痛频繁，

近日又腹痛，查体发现右上腹压痛，未及明显肿物，ERCP显示胰管扩张4mm,

共同管长10mm

［单选题］8.最可能的诊断是

A.慢性肝炎

B.硬化性胆管炎

C.Caroli病

D.先天性胆总管囊肿

E.肝包虫囊肿

参考答案：D

［单选题］9.为确诊首先应作哪项检查

A.腹立位平片

B.腹部B超

C.MRI

D.钢餐

E.经皮肝穿刺造影

参考答案：B

［单选题］10.正常共同管长度为

A.20mm

mm

B.15

mm

C.10

m

D.7m

于5mm

E.小

案：E

参考答

的是

严重

变最

理转

的病

患儿

1.该

题］1

［单选

化

A.肝硬

石

B.结

孔

囊穿

C.胆

染

胆感

D.肝

变

E.癌

案：E

参考答

彻底

疗最

何治

2.应如

题］1

［单消选炎

A.利胆

B.解痉挛

C.保肝

D.手术

E.

案：E

参考答

足、

手、双

部、双

致头面

烧伤，

不慎被

玩耍时

户外

g,于

30k

，体重

12岁

男性，

烧伤。

双小腿

〜

量10

，尿

口渴

烦躁、

，患者

程中

苏过

克复

抗休

一天

在第

3.如果

题］1

［单选

理是

步处

进一

/分，

150次

加至

搏增

/h,脉

20ml

渴

饮料解

A.口服

法

眠疗

或冬

静剂

射镇

内注

B.肌

度

液速

快补

C.加

氧

D.吸

生素

谱抗

用广

E.加

案：C

参考答

是

总量

输液

时的

24小

二个

者第

4.患

题］1

［单选

溶液）

葡萄糖

000ml

另加2

1/2（

量的

体总

胶、晶

时计算

24小

一个

A.第

液）

萄糖溶

0ml葡

加200

（另

的1/2

总量

、晶体

入胶

际输

时实

24小

一个

B.第

加

1:1（另

之比

晶体

胶、

,其中

1/2

量的

体总

、晶

算胶

时计

24小

一个

C.第

）

钠溶液

糖氯化

l葡萄

2000m