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文档简介

胎盘早剥医学课件

01胎盘早剥的基本概念与病因胎盘早剥定义胎盘在胎儿出生前部分或全部从子宫壁剥离分为完全性胎盘早剥和部分性胎盘早剥完全性胎盘早剥胎盘完全从子宫壁剥离胎儿生存机会较低部分性胎盘早剥胎盘部分从子宫壁剥离胎儿生存机会较高胎盘早剥的定义与分类胎盘早剥的病因及危险因素病因血管病变：如高血压、糖尿病等腹部外伤：如撞击、摔倒等宫腔内压力异常：如羊水过多、双胎等感染：如生殖道感染、尿路感染等危险因素高龄孕妇有胎盘早剥史吸烟、饮酒吸毒胎盘早剥的发生机制血管病变血管痉挛、硬化导致胎盘缺血缺血导致胎盘局部剥离宫腔内压力异常羊水过多、双胎等导致宫腔内压力增加压力增加导致胎盘剥离感染感染导致胎盘炎症炎症导致胎盘局部剥离02胎盘早剥的临床表现与诊断症状腹痛：程度不等，可呈持续性或间歇性阴道出血：可呈鲜红色或暗红色胎儿窘迫：胎心率异常，羊水污染临床表现轻度胎盘早剥：症状较轻，胎心率正常重度胎盘早剥：症状较重，胎心率异常，羊水污染胎盘早剥的临床表现及症状诊断方法临床表现：观察腹痛、阴道出血等症状辅助检查：B超、胎心监护等诊断标准根据病史和临床表现进行诊断B超检查：胎盘后血肿、胎盘增厚等征象胎心监护：胎心率异常、羊水污染等征象胎盘早剥的诊断方法与标准胎盘早剥的鉴别诊断与先兆早产鉴别先兆早产：宫缩间歇期较长，无阴道出血胎盘早剥：腹痛、阴道出血，胎心率异常与子宫破裂鉴别子宫破裂：多有分娩史，腹痛剧烈，阴道出血量多胎盘早剥：腹痛、阴道出血，胎心率异常03胎盘早剥的并发症与影响对母亲的影响出血：可导致失血性休克子宫胎盘卒中：可导致子宫切除感染：可导致盆腔感染对胎儿的影响胎儿窘迫：可导致新生儿窒息、死亡胎儿生长受限：可导致新生儿低体重、发育不良胎盘早剥对母婴的影响胎盘早剥导致的并发症母体并发症失血性休克子宫胎盘卒中感染胎儿并发症胎儿窘迫胎儿生长受限胎盘早剥对预后的影响对母亲的预后影响母亲的生命安全影响母亲的生殖功能对胎儿的预后影响胎儿的生存机会影响胎儿的生长发育04胎盘早剥的治疗与护理保守治疗卧床休息，避免活动纠正休克，补充血容量抑制宫缩，减轻

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