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文档简介

泌尿男生殖系结核练习题1.确诊肾结核下列哪项最可靠A.尿中查出抗酸杆菌B.体内发现附睾尾部结节C.有膀胱刺激症状,尿中有白细胞D.膀胱镜检发现粘膜充血、水肿E.静脉肾盂造影肾盏边缘不齐如虫蛀样改变说明:静脉肾盂造影检查对肾结核的诊断有相对特异性,其他检查特异性不强2.男性进行性膀胱炎患者,根据下列哪项检查可以诊断为泌尿系结核A.身体其它部位存在结核病灶B.有结核中毒症状,血沉块C.镜下血尿,尿中找到抗酸杆菌D.肾盂尿中查到抗酸杆菌E.附睾扪及结节说明:肾盂尿中可以排除尿道口和包皮处的其他抗酸杆菌污染3.肾结核病人早期唯一重要的阳性发现是A.尿内有少量的红细胞和脓细胞B.KUB可见钙化灶C.IVU可见空洞破坏D.腰部扪及包块E.肾区疼痛说明:早期症状是结核灶侵犯集合系统,引起的炎症表现4.某女青年,尿频、尿急、尿痛反复发作3年,一般抗生素治疗无效,目前每次尿量仅45毫升左右,尿液检查呈何种结果时,应该考虑为肾结核A.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养有细菌生长B.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养有细菌生长C.尿呈酸性,有脓细胞,普通培养无细菌生长D.尿呈碱性,有脓细胞,普通培养无细菌生长E.尿呈中性,有脓细胞,普通培养有细菌生长说明:结核菌是抗酸杆菌,所以尿呈酸性,其在普通培养条件下不生长5.女性患者,反复尿频、尿急和血尿,发热,经CT检查发现有肾积脓,最好的治疗方法是A.抗感染治疗B.抗结核治疗C.抗结核+病灶切除D.抗结核+右肾切除E.抗结核+肾部分切除说明:结核性肾积脓,对侧肾功能良好,应该在抗结核的基础上行肾切除。6.有关肾结核的诊断,下列哪项分析是错误的A.尿沉渣中查到抗酸杆菌不一定是结核B.尿结核杆菌培养阴性,不能排除尿路结核C.排泄性尿路造影可以不显影D.男性病人的原发病灶在附睾E.扪及肿大的肾脏不一定是结核肾说明:尿道口和包皮处有其他抗酸杆菌存在;肾自截的情况下尿结核杆菌培养可能阴性;无论是男女病人,原发病灶最常见的是肺。7.肾结核病灶局限在肾脏下极,与肾盂相通,经抗结核治疗2年,病灶不见好转,下一步应该:A.继续抗结核治疗B.肾切除术C.病灶清除术D.切开引流术E.肾部分切除术说明:病灶经正规抗结核治疗无好转,且位置局限,可以行部分切除8.左肾结核患者,右侧输尿管结石,大小为1.3×1.0cm,静脉肾盂造影检查发现左肾无功能,右肾积水,一般情况尚可,适宜先做那种处理?A.切除无功能肾脏B.引流肾积水C.立即行输尿管切开取石术D.抗结核治疗,等待结石排出E.进行抗结核治疗,并行输尿管切开取石说明:诊断明确,非手术治疗无法达到治疗目的9.一青年患者进行性尿频、尿急、尿痛一年半,静脉肾盂造影示右肾不显影,膀胱容量约鸡蛋大小,左肾、左输尿管扩张积水,功能明显减退。BUN25.6mmol/L,经抗结核治疗后,最合适的治疗方案是A.右肾切除术B.膀胱扩大术C.血液透析后左肾造瘘D.膀胱造瘘E.左输尿管皮肤造瘘说明:患者有肾功能不全,应该先维持、保护肾功能,血液透析和肾造瘘都是这个目的10.一侧肾结核已切除,术后抗痨治疗,膀胱刺激症状明显改善,但尿量逐渐减少,近3天来,尿量100-300ml,全身浮肿,BUN20.2mmol/L,最常见的原因是A.对侧肾结核B.对侧输尿管口狭窄或闭锁C.抗结核药物对肾脏的损害D.对侧输尿管结石E.肾性肾功能不全11.一侧肾结核无功能,膀胱挛缩,对侧肾积水,引起对侧肾积水的最重要的原因是A.对侧肾结核B.对侧输尿管口狭窄C.对侧输尿管口关闭不全D.膀胱输尿管返流E.膀胱挛缩,膀胱内压增高说明:这是课堂上反复强调的内容12.尿频患者,尿常规检查经常发现白细胞,普通尿培养无细菌生长,下列哪项检查对进一步诊断最有意义A.24小时尿沉渣找抗酸杆菌B.腹部平片C.膀胱镜检D.附睾活检E.排泄性尿路造影说明:见第1题说明13.结核性膀胱挛缩,合并尿道狭窄,引起左肾,输尿管轻度积水,3年前右肾结核已切除,尿道扩张失败,在抗结核药物治疗的同时,应先考虑A.肾造瘘术B.膀胱扩大术C.回肠代膀胱手术D.膀胱造瘘术E.输尿管皮肤造口术说明:患者为独肾,应该尽全力保护左肾功能,因为患者有膀胱挛缩和尿道狭窄,所以CD不合适,B以后可以考虑,A为暂时性措施。14.以下关于附睾结核的叙述哪项是正确的A.精索呈串珠样改变B.附睾有硬结C.阴囊破溃,窦道形成D.血沉快E.睾丸剧痛,无血流。说明:见附睾结核的典型症状。15.简述泌尿男生殖系结核的感染途径和病理过程。肾结核多起源于肺结核,结核杆菌经血流感染肾脏,进入肾皮质肾小球血管丛,一般无临床症状,为病理性肾结核。当机体的免疫力低下,结核菌可经过肾小球过滤到肾小管,在肾髓质髓袢处停留并在该处发展,累及肾髓质乳头,经肾小管、淋巴管或直接蔓延,穿破肾乳头到达肾盏、肾盂,发生结核性肾盂肾炎。继而结核杆菌可随尿流下行感染整个泌尿、男生殖系。16.简述如何鉴别结核性膀胱炎和非特异性膀胱炎?非特异性膀胱炎发病突然,病程短,尿频、尿急、尿痛,普通尿培养有细菌生长,抗感染治疗有效。结核性膀胱炎发病呈进行性加重,尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,可有肉眼血尿,普通尿培养无细菌生长(无菌性脓尿),尿抗酸杆菌阳性,一般抗感染治疗无效,抗结核治疗有效。17.简述泌尿系结核的影像学检查方法和作用1)B超:简单方便。可见病肾结构紊乱,可以发现钙化灶,肾积水和膀胱挛缩2)X线(最重要、常用):KUB可见钙化影IVU可以发现肾盏边缘如虫蛀样,肾盏不规则扩大、变形,患肾不显影等表现逆行造影可取肾盂尿检查,发现输尿管和肾盂病变,尤其是IVU不显影者。3)CT和MRICT可以显示肾盂、肾盏变形,皮质空洞和钙化灶MRI水成像对肾积水和输尿管扩张、狭窄有优势18.简述肾结核的药物治疗指征。1)局限于一盏的单侧或双侧结核;2)孤立肾结核;3)双肾虽然有重度结核改变,但是体内存在活动性结核病灶或暂不宜手术者;4)手术前后的抗结核治疗19.简述肾结核的手术原则1)无泌尿、生殖系统以外的活动性结核病灶;2)手术前后使用足够的抗结核药物治疗;3)手术中应该尽量保留正常的肾组织。20.简述肾结核的手术方式1)病灶清除术位于肾表面的结核性空洞或脓肿2)肾部分切除术局限于肾脏一极的病灶,尤其是有钙化的病灶3)患肾切除术经过抗结核治疗,病灶无明显好转,或脓肾形成,输尿管呈节段性狭窄,合并结石,继发出血、恶变或难以控制的高血压。以上情况只要对侧肾功能正常,即可切除患肾。双侧肾结核,一侧病变严重,另一侧较轻,在充分抗结核治疗后再切除严重一侧。A型题:1、肾结核最常见的肾外体征是什么;BA、肺结核B、附睾结核C、肠结核D、淋巴结核E、前列腺结核2、诊断慢性细菌性前列腺炎最简单、有效的方法:DA、肛指检查B、细菌培养C、前列腺液培养D、前列腺液镜检E、尿道分泌物检查3、有尿频,尿急,尿痛并伴发烧可能是:CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、肾盂肾炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道综合症4、前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀,尿液由尿道口溢出,称为;AA、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、神经性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁5、后尿道病变血尿的特点是:DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、终末血尿E、中程血尿6、肾及输尿管疾病引起的血尿多为;CA、终末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及终末血尿E、新鲜血尿伴有大血块7、诊断肾结石既简便又最有价值的检查方法是;CA、尿路造影B、腹部X线透视C、腹部X线平片D、B超扫描E、同位素肾图8、婴幼儿交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别诊断下列哪项正确;DA、阴囊或腹股沟区包块的形态B、触及包块可随体征的变化而变化C、透光试验是阳性肯定是鞘膜积液D、疝有时可闻及肠鸣音E、穿刺抽液是最佳鉴别方法9、关于肾上腺解剖生理描述下列哪项不正确;DA肾上腺左侧呈半月形,右侧呈三角形B肾上腺动脉有三支,而静脉一般为一条C肾上腺分皮质、髓质两部分,前者占90%D肾上腺皮质束状带分泌醛固硐,与排钾有关E肾上腺髓质分泌激素与血压、心律有关10、前列腺增生症最早期的临床表现是;CA进行性排尿困难B全程肉眼血尿伴血块C夜尿次数明显增多D发热,腰痛伴尿液混浊E下腹部可触及包块,压之有尿意11、泌尿系感染最常见的症状是;BA、脓尿B、膀胱刺激症状C、排尿困难D、发热E、肉眼血尿12、诊断输尿管结石最常用的检查方法是;CA、B超B、CTC、腹部平片D、输尿管镜E、IVP13、全程均匀性血尿考虑来自于;DA、前尿道B、膀胱C、肾及输尿管D、膀胱和膀胱以上E、后尿道14、位于肾下极多发性结石最好的手术方法是;(B)A、肾切除B、肾部分切除C、肾盂切开取石D、肾实质切开取石E、肾造瘘术15、间歇性无痛性全程肉眼血尿常见于;(C)A、肾结石B、肾盂肾炎C、肾盂肿瘤D、肾胚胎瘤E、肾结核16、一侧肾上极或下极多发性结石,原则上采取哪种治疗方法为好;(B)A、肾孟切开取石B、肾部分切除术C、肾切除D、ESWLE、肾实质切开取石17、一侧肾下极粉碎伤,对侧肾功能良好,应考虑下列何种治疗为最佳;(B)A、肾切除术B、肾部分切除术C、肾修补术D、肾区引流术E、肾造瘘术18、诊断膀胱肿瘤最可靠的方法是;(D)A、静脉肾孟造影B、CTC、B超D、膀胱镜检查E、MRI19、下列哪项对血尿的描述正确;(D)A、尿中含有红细胞B、尿三杯试验中有第二杯血尿的可能C、镜下血尿比肉眼血尿病情轻D、肾结石血尿常不伴有膀胱刺激症E、无痛、间歇、全程肉眼血尿是肿瘤血尿特点20、终末血尿最常见来源于;(C)A、肾脏B、输尿管C、膀胱颈部D、膀胱顶部E、前尿道21、临床上最常见的泌尿系结石是:CA、磷酸盐结石B、尿酸盐结石C、草酸盐结石D、胱氨酸结石E、黄嘌呤结石22、关于肾结核,下列哪项是错误的?AA、多经尿路感染B、最初是双肾同时受累C、病理型肾结核常不出现症状D、最常出现的症状是尿频、尿痛E、晚期可并发膀胱挛缩和对侧肾积水23、肾结核最常见的肾外体征是什么;BA、肺结核B、附睾结核C、肠结核D、淋巴结核E、前列腺结核24、诊断慢性细菌性前列腺炎最简单、有效的方法:DA、肛指检查B、细菌培养C、前列腺液培养D、前列腺液镜检E、尿道分泌物检查25、尿频,尿急,尿痛并伴发烧可能是:CA、慢性膀胱炎B、急性膀胱炎C、肾盂肾炎D、慢性前列腺炎E、女性尿道综合症26、前列腺增生症引起尿潴留膀胱过度膨胀,尿液由尿道口溢出,称为;AA、充溢性尿失禁B、压力性尿失禁C、神经性尿失禁D、松弛性尿失禁E、痉挛性尿失禁27、后尿道病变血尿的特点是:DA、全程血尿B、初程血尿C、尿道滴血D、终末血尿E、中程血尿28、肾及输尿管疾病引起的血尿多为;CA、终末血尿B、初程血尿C、全程血尿D、初血尿及终末血尿E、新鲜血尿伴有大血块29、诊断肾结石既简便又最有价值的检查方法是;CA、尿路造影B、腹部X线透视C、腹部X线平片D、B超扫描E、同位素肾图30、婴幼儿交通性鞘膜积液与腹股沟斜疝的鉴别诊断下列哪项正确;DA、阴囊或腹股沟区包块的形态B、触及包块可随体征的变化而变化C、透光试验是阳性肯定是鞘膜积液D、疝有时可闻及肠鸣音E、穿刺抽液是最佳鉴别方法31、关于肾上腺解剖生理描述下列哪项不正确;DA、肾上腺左侧呈半月形,右侧呈三角形B、肾上腺动脉有三支,而静脉一般为一条C、肾上腺分皮质、髓质两部分,前者占90%D、肾上腺皮质束状带分泌醛固硐,与排钾有关E、肾上腺髓质分泌激素与血压、心律有关32、前列腺增生症最早期的临床表现是;CA、进行性排尿困难B、全程肉眼血尿伴血块C、夜尿次数明显增多D、发热,腰痛伴尿液混浊E、下腹部可触及包块,压之有尿意33、泌尿系感染最常见的症状是;BA、脓尿B、膀胱刺激症状C、排尿困难D、发热E、肉眼血尿34、诊断输尿管结石最常用的检查方法是;CA、B超B、CTC、腹部平片D、输尿管镜E、IVPB型题1、前列腺肥大最先出现的症状;2、膀胱肿瘤;BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿频E、以上都不是3、前列腺肥大最初症状;D4、膀胱肿瘤最多见症状;AA、全血尿B、真性尿失禁C、夜尿频D、排尿困难5、肾皮质局灶性结核;A6、结核性脓肾;DA、肾病灶清除术B、肾部份切除术C、肾盂成型术D、肾切除术E、抗结核治疗7、位于肾下盏多发性结石;B8、肾盂内单发结石;AA、肾盂切开取石B、肾部份切除C、肾实质切开取石D、离体肾切开取石,自体肾移植E、药物保守治疗9、尿频,尿急,尿痛伴终末性血尿是;A10、尿频,尿急,尿痛伴性功能障碍是;EA、急性膀胱炎B、急性付睾炎C、急性肾盂肾炎D、结核性膀胱炎E、慢性前列腺炎11、前列腺增生症最早出现的症状;12、膀胱肿瘤的常见症状;BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿频E、以上都不是13、附睾均匀性肿大,有明显压痛;(A)14、附睾尾部包块硬,与皮肤有粘连,压痛不明显;(D)A、非特异性附睾炎B、阴囊内丝虫病C、附睾肿瘤D、附睾结核E、附睾囊肿15、一侧肾下盏多发性结石,其中最大结石1.2cm并有肾盏积水;(D)A、肾盂切开取石B、肾切开取石C、肾切除D、肾部份切除术E、中药保守治疗16、膀胱肿瘤最常见的症状;(A)17、前列腺增生症最早出现症状;(D)A、全程血尿B、真性尿失禁C、尿痛D、夜尿频E、排尿困难18、肾癌多为:C19、膀胱肿瘤多为:AA、移行上皮乳头状瘤:B、鳞状上皮细胞癌:C、透明细胞癌D、精源细胞瘤E、肾母细胞瘤20、前列腺增生症最早出现的症状;21、膀胱肿瘤的常见症状;BA、尿失禁B、血尿C、疼痛D、夜尿频E、以上都不是22、位于肾下盏多发性结石;B23、肾盂内单发结石;AA、肾盂切开取石B、肾部份切除C、肾实质切开取石D、离体肾切开取石,自体肾移植E、药物保守治疗C型题1、肾结核;C2、膀胱癌;BA、脓尿B、血尿C、两者均有D、两者均无3、膜部以上尿道创伤;C4、腹膜内膀胱裂伤;DA、尿道口流血B、尿外渗在耻骨后间隙C、两者均有D、两者均无5、前列腺增生症可出现;BA、真性尿失禁B、急性尿潴留C、二者均有D、二者均无6、骨盆骨折可以导致;A、膜部尿道断裂B、膀胱破裂C、二者均可D、二者均无7、肾盂癌,首发症状为;(A)8、输尿管结石可有;(C)A.全程肉眼血尿B.腰、腹部疼痛伴膀胱刺激症C.两者皆有D.两者皆无9、可还纳至腹腔内的积液有;(D)a.精索鞘膜积液b.睾丸鞘膜积液c.两者均可d.两者均不可10、前列腺炎;(A)11、前列腺溢液;(C)a.晨起尿末尿道口白色分泌物b.前列腺液常规示WBC4-6个/HPc.两者皆有d.两者皆无12、前列腺性炎症C13、急性膀胱炎Ba.进行性排尿困难b.尿频、尿急、尿痛c.两者均有d.两者均无K型题1、附睾结核在查体时可触到;E①包块位于附睾尾部②包块不与皮肤有粘连③压痛不明显④可出现慢性窦道2、闭合性尿道损伤的治疗,哪组是正确的;E①取骨上膀胱造瘘,三月后酌情处理②尿道会师+膀胱造瘘+尿道牵引③尿道修补,对端吻合④导尿成功者,留置2—3周,拔管后定期尿道扩张3、用细菌培养法诊断前列腺炎时,下列哪项生长细菌与前列腺有关;C①VB1②VB3③VB2④EPS4、对膀胱肿瘤最有确诊价值的方法有;B①B超检查②膀胱造影③膀胱镜检④血尿病史5、肾结核晚期常见的并发症有;C①肾、输尿管结石②健侧肾积水③假性尿失禁④膀胱挛缩1、肾结核的症状有;(E)①肉眼血尿②尿频、尿急、尿痛③无菌性脓尿④腹部肿块2、膜部尿道断裂后尿外渗常见于;(D)①会阴部②阴茎部③阴囊部④耻骨后膀胱周围3、肾脏损伤后,保守治疗期间应密切观察:A(1) 血压和脉搏的变化情况(2) 尿色和尿量的变化情况(3) 腰部肿块大小的变化情况(4) 活动后血尿变化的情况4、鞘膜积液的类型可有:E(1) 睾丸鞘膜积液(2) 交通性鞘膜积液(3) 精索鞘膜积液(4) 精索睾丸鞘膜积液多项选择题1、治疗肾结石的主要目的()BDA、 取出结石,预防感染B、 排出结石,解除梗阻C、 找出病源,预防复发D、 解除痛苦,保护肾功2、肾绞痛的处理首先是()DA、 拍泌尿系X线平片查明绞痛之原因及结石之大小,部位而进行治疗B、 用抗菌素预防感染C、 输液以治疗呕吐D、 药物解痉止痛或针刺、封闭解痉止痛3、肾癌血尿的特点()C、DA、 终末、间歇性血尿B、 初程肉眼血尿C、 全程间歇性血尿D、 肉眼无痛性血尿4、肾癌诊断的重要根据:A、BA、 间歇性发作的无痛性全程血尿B、 肾盂造影显示:肾盂变形畸形或充盈缺损C、 腰部疼痛不适,有时伴有绞痛发作D、 同位素肾图显示:肾功亏损5、对于明确膀胱癌的诊断,哪些检查是有意义的;A、B、C、DA、 尿脱落细胞检查B、 膀胱造影检查C、 膀胱镜检查D、 肛指双手合诊检查E、 腹膜后充气造影检查6、膀胱癌伴有膀胱刺激症状的原因包括:A、B、DA、 伴发膀胱炎症B、 肿瘤坏死、溃疡C、 癌肿侵及一侧输尿管口D、 伴发膀胱结石7、阴茎癌初发的病变部位常见于:B、CA、 阴茎海绵体B、 阴茎头(龟头)C、 包皮内板D、 包皮外面8、肾创伤的X光平片检查可能发现:A、C、D、EA、 肾影扩大B、 肾损伤程度C、 腰大肌影模糊D、 脊柱侧屈E、 肋骨或腰椎横突骨折9、以下何种类型损伤需考虑手术治疗:A、C、D、EA、 严重肾裂伤B、 肾挫伤C、 开放性肾创伤D、 肾蒂损伤E、 肾盂及输尿管撕裂伤10、以下哪些检查对诊断膀胱破裂有帮助:B、CA、 尿道探条检查B、 导尿及灌注定量液体C、 膀胱造影检查D、 尿常规检查11、尿道损伤的治疗原则包括:A、B、C、DA、 解决排尿问题B、 恢复尿道连续性C、 引流尿液D、 防治休克及感染12、用肾切除术治疗肾结核的指征是:A、CA、 单侧脓肾B、 单侧肾盂肾盏溃疡C、 单侧钙化肾D、 双侧肾结核13、前列腺增生(肥大)应与哪些疾病相鉴别:A、B、C、DA、 前列腺癌B、 尿道狭窄C、 膀胱颈部挛缩D、 神经性膀胱14、前列腺增生(肥大)的诊断,直肠指诊是:A、C、DA、 简单易行的首选取方B、 唯一可靠的方法C、 比较可靠的方法D、 最为重要的检查方法15、测定残余尿的方法可用:B、C、DA、排尿后行膀胱镜检查B、排尿后导尿检查C、排尿后超声检查膀胱内尿量D、膀胱造影时,排尿后拍平片16、前列腺增生症晚期可出现大量的残余尿及尿失禁,此种尿失禁是:B、DA、 张力性尿失禁B、 假性尿失禁C、 真性尿失禁D、 充盈性尿失禁17、肾绞痛的特点是:A、B、C、DA、 突发肾区或一侧腹部的剧烈疼痛B、 呈阵发性C、 伴向下放散D、 伴恶心、呕吐18、输尿管结石常易停留的部位是:A、B、C、DA、 肾盂输尿管交界处B、 输尿管越过髂血管处C、 输尿管的膀胱壁段D、 输尿管越过子宫动脉处19、慢性前列腺炎的诊断依据包括:A、B、CA、 前列腺液涂片检查B、 每个高倍镜视野有>10个白细胞或脓细胞C、 尿液和前列腺液分段定位培养D、 膀胱镜检查20、急性膀胱炎的临床表现包括:A、B、CA、 发病急剧B、 尿频、尿急、尿痛C、 脓尿或血尿D、 发热21、肾结核病人的尿常规检查应有以下发现:A、B、CA、 酸性尿B、 红白细胞C、 少量蛋白D、 多量上皮细胞22、睾丸长期停留在不正常的位置可引起何种不良后果:A、B、C、DA、 睾丸萎缩B、 癌变C、 睾丸扭转D、 睾丸外伤23、诊断肾胚胎瘤的根据,哪些是正确的:A、B、C、DA、 多发生于5岁以下小儿B、 上腹包块常为常发症状C、 可有发热D、 排泄性尿路造影常不显影24、根据血尿在排尿过程中出现的情况,可分为:A、B、CA、 初程血尿B、 终程血尿C、 全程血尿D、 中程血尿25、查体时检查肾脏,应该:B、DA、 单手于上腹部触诊B、 双手合诊C、 叩诊肾脏大小D、 叩击脊肋区以测试有无疼痛填空1、 肾创伤的伤情类型按损伤程度,范围及部位不同可分为挫伤、裂伤、粉碎伤、肾盂破裂、肾蒂伤五种类型。2、 尿石形成的泌尿系统局部因素包括:尿路感染、尿路慢性梗阻、异物。3、鞘膜积水的分类包括睾丸鞘膜积水、精索鞘膜积水、婴儿型鞘膜积水、交通性鞘膜积水四种类型。4、隐睾包括:睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。5、尿道闭合性伤分为:球部尿道创伤、膜部尿道创伤和尿道内创伤三种类型。6、上尿路梗阻的机械性原因有:肾及输尿管先天性异常、肾及输尿管结石、肾盂及输尿管肿瘤、输尿管炎症、宫颈癌淋巴结转移压迫输尿管、输尿管损伤等。7、肾癌的典型临床表现包括:血尿、包块和腰痛。8、膀胱破裂根据损伤部位、机制与腹膜的关系可分为:腹膜内破裂、腹膜外破裂和混合型破裂三种。9、膀胱刺激症状指:尿频、尿急和尿痛。10、输尿管损伤治疗的目的:恢复输尿管的连续性、保存伤侧肾功简答题:1、 肾结核采用抗结核药物治疗的适应症是什么?答:临床前期肾结核;病灶较小的肾结核;双侧或独肾结核属晚期不宜手术者;身体其他部位的活动性结核,暂不宜手术者;患者同时患有其他严重疾病,暂不宜手术者;配合手术治疗。2、 非特异性膀胱炎与结核性膀胱炎的鉴别项目非特异性膀胱炎结核性膀胱炎症状反复发作,时轻时重逐渐加重,症状顽固普通尿培养阳性阴性尿内结核杆菌阴性可为阳性膀胱镜检查广泛充血,水肿可见结核结节或溃疡肾盂造影正常多有破坏性病变简述肾癌Rabson分类法的临床分期Ⅰ期:肿瘤局限于肾实质Ⅱ期:病变突破肾包膜进入肾周脂肪囊,但肿瘤仍限制在Geratas筋膜内Ⅲ期:癌栓进入肾静脉或下腔静脉,癌细胞进入淋巴结转移Ⅳ期:肿瘤侵及邻近器官或肿瘤发生远处转移4、 简述泌尿系梗阻性疾病的治疗原则:病因治疗:在明确诊断,查明病因的基础上,消除引起尿路梗阻的原因,才能彻底治愈。梗阻以上造瘘术:在病因暂时不能解除、或情况不允许作较大手术时可采用,以利尿液引流,上尿路梗阻时行肾造瘘术,下尿路梗阻时行膀胱造瘘术。肾切除术:单侧严重肾积水,肾功极度损害或合并严重感染对侧肾正常,可将患肾切除。5、 简述精索静脉曲张影响生育的原因:答:患侧阴囊内温度升高并反射至对侧,使精原细胞退化,萎缩,精子数减少;或是由于左肾上腺分泌的五羟色胺或类固醇经左精索内静脉返流入睾丸,引起精子数减少。6、 简述尿道创伤的治疗原则:纠正休克,引流尿液,恢复尿道连续性,引流外渗尿,预防尿道狭窄名词解释1、 嵌顿包茎;指包皮口稍紧,用力可将包皮翻转至冠状沟,如未立即复位,包皮口卡于冠状沟处,使静脉回流受阻,远端的龟头和包皮水肿。2、 鞘膜积水:指正常睾丸鞘膜内有少量液体(2-3ml),供滑润,保护睾丸用。如果液体过多,即为鞘膜积水。3、 乳糜尿:指尿液中含有乳糜,呈乳白色,状如牛奶,静置时间较长可形成乳糜凝块,常为丝虫病所引起。4、 假性尿失禁:亦称充盈性尿失禁,指膀胱经常处于充盈状态,而致尿液不断滴出。其括约肌本身并无损伤,而是尿路梗阻所致。5、 尿潴留:指尿液潴留于膀胱内不能排出。6、 隐睾:指先天性阴囊内没有睾丸,包括睾丸下降不全,睾丸异位和睾丸缺如。填空题1、鞘膜积液外观呈球形的有:精索鞘膜积液、睾丸鞘膜积液、交通性鞘膜积液外观呈梨形的有:婴儿型鞘膜积液、交通性鞘膜积液2、交通性鞘膜积液与斜疝的区别是:疝蒂粗大,皮下环增大;疝易还纳,还纳时有吐噜声;疝咳嗽时有冲击感疝叩鼓音,可摸到睾丸,可听到肠鸣音;疝透光试验阴性3、肾积水是由于尿路:梗阻的结果4、肾绞痛的主要处理方法是;解痉、止痛。5、肾及输尿管结石的主要症状是:疼痛和血尿。6、输尿管的三个生理狭窄为;1、肾盂输尿管连接部2、输尿管跨越髂血管部3、输尿管入膀胱部(输尿管与膀胱连接部)。7、肾绞痛的处理原则是;1、解痉2、止痛3、抗感染。8、膀胱刺激症状是指:1、尿频2、尿急3、尿痛

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