年危险因素评估及护理措施查检表附有答案_第1页
年危险因素评估及护理措施查检表附有答案_第2页
年危险因素评估及护理措施查检表附有答案_第3页
年危险因素评估及护理措施查检表附有答案_第4页
年危险因素评估及护理措施查检表附有答案_第5页
已阅读5页，还剩4页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

2023年VTE危险因素评估及护理措施查检表[复制]要求：护士对DVT的风险评估、DVT的风险评估的正确率、DVT防控落实率、DVT的防控措施护士知晓率。检查月份[单选题]*○1月份○2月份○3月份○4月份○5月份○6月份○7月份○8月份○9月份○10月份○11月份○12月份检查日期[填空题]*_________________________________查检者姓名：[填空题]*_________________________________质控层级[单选题]*○二级质控（科室质控小组）受检科室[单选题]*○综合康复科二区被检查者姓名：[填空题]*_________________________________一、VTE的风险评估[矩阵单选题]*达标不达标不适用1.所有患者（≥10周岁）启用VTE风险评估单。○○○2.进行VTE的护理评估并分级。○○○二、VTE的风险评估的正确率[矩阵单选题]*达标不达标不适用1.护士知晓VTE的定义。○○○2.护士知晓VTE的危险因素。○○○3.评估时机：入院时、病情变化有危险因素变化时评估。（体现动态）○○○4.评估后确定VTE的危险分级。○○○三、VTE防控落实率[矩阵单选题]*达标不达标不适用1.VTE评估后对高危、极高危需告知患者及家属，并通知医生。○○○2.“VTE高危、VTE极高危”床头有警示牌。○○○3.对于VTE评估疑难病例、发生了VTE的病例落实三级查房。○○○4.主任护师有针对性对患者及照护者情况实施预防VTE的教育，患者和照护者掌握并执行以下几点措施：（1）患者选择合适的活动方式并配合活动。○○○（2）避免长期坐位，避免腘窝处受压。○○○（3）戒烟戒酒。○○○（4）饮食宣教：根据病情指导饮水，低脂、高纤维类的饮食、保持大便通畅。○○○（5）观察患者有无血栓形成症状：测量双下肢的周径，观察肢体动脉搏动、颜色、温度，观察肢体有无肿胀、疼痛。○○○（6）避免下肢穿刺。○○○（7）按照不同VTE危险分级对应的防控措施结合患者个体差异开具针对性的护嘱；抽查护嘱措施是否体现个性，VTE（高危、极高危）患者在长期护嘱开立“VTE高危、VTE极高危”。○○○（8）遵医嘱抗凝治疗，护理记录有体现对出血风险的观察，患者或照顾者掌握使用抗凝药的注意事项。○○○四、VTE的防控措施护士知晓率[矩阵单选题]*达标不达标不适用1.护士知晓本科VTE危险分级要求。○○○2.不同VTE危险分级对应的防控措施。○○○3.掌握物理预防措施：如弹力袜、气压泵的选用要求及使用方法。○○○4.掌握测量双下肢周径方法。○○○5.掌握抗凝治疗的注意事项：（1）观察有无出血倾向。○○○（2）延长穿刺口按压时间。○○○（3）注意安全，避免碰撞。○○○（4）掌握抗凝药物治疗的适应症和禁忌症。○○○五、存在问题[填空题]*如上

人人文库> 全部分类> 教育资料 > 考试试卷

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论