《内科护理学》循环系统-心力衰竭高血压附有答案

《内科护理学》循环系统—心力衰竭/高血压[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级________________________学号:________________________1.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是[单选题]*A.高血压使心脏前负荷逐渐加重，最终可引起心力衰竭(正确答案)B.心肌梗死后损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现心力衰竭症状C.二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷，导致心力衰竭D.主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭E.心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常2.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促，双肺闻及湿啰音。据此可判断其心功能分级属于[单选题]*A.心功能Ⅰ级B.心功能Ⅱ级C.心功能Ⅲ级D.心功能Ⅳ级(正确答案)E.心功能V级3.患者，女性，65岁，高血压病史20年，未规律服降压药治疗，血压时高时低，多在160／100mmHg，近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急性心肌梗死，入CCU病房，半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息，听诊两肺满布湿啰音和哮鸣音，心率100次／分，律整，主管护士首先考虑病人的病情变化是[单选题]*A.支气管哮喘B.肺栓塞C.急性左心衰竭(正确答案)D.心律失常E.再发心肌梗死4.左心室后负荷增加的主要因素为[单选题]*A.血容量增加过速B.左心室流入道狭窄C.体循环动脉压高(正确答案)D.慢性肺气肿E.主动脉反流5.患者女性，35岁。风心病，二尖瓣狭窄并关闭不全，心功能II～III级，心房颤动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选[单选题]*A.氨苯蝶啶(正确答案)B.速尿C.氢氯噻嗪D.丁脲胺E.环戊甲噻嗪6.右心衰竭的主要表现有[单选题]*A.心悸B.发绀C.胸闷、气促、呼吸困难D.下肢水肿、颈静脉回流征呈阳性(正确答案)E.咳嗽、咯血7.常用的排钾利尿剂不包括[单选题]*A.氢氯噻嗪B.丁尿胺C.环戊噻嗪D.呋塞米E.螺内酯(正确答案)8.导致心脏前负荷过重的疾病是[单选题]*A.高血压B.主动脉瓣狭窄C.肺动脉高压D.二尖瓣关闭不全(正确答案)E.肺动脉瓣狭窄9.患者女性，37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需注意[单选题]*A.心肌酶变化(正确答案)B.询问有无恶心、呕吐，听心率、心律C.加用钙剂D.测量体温E.观察呼吸节律10.患者，女性，60岁，诊断为冠心病、心力衰竭，服用地高辛、氢氯噻嗪1周后症状加重，心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的[单选题]*A.吸氧(正确答案)B.补钾C.利多卡因D.静脉补钾E.使用氢氯噻嗪11.患者，女性，72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示：血压180/100mmHg，呼吸30次/分，脉搏130次/分，全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了[单选题]*A.左心衰竭(正确答案)B.右心衰竭C.全心衰竭D.呼吸衰竭E.高血压脑病12.患者女性，46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。遵医嘱给予洋地黄类药物治疗，护士应先测量[单选题]*A.体温B.脉搏(正确答案)C.呼吸D.血压E.体重13.患者男性，65岁。间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起，频繁咳嗽．严重气急，咳大量粉红色泡沫痰，既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿，患者吸氧的氧流量应是[单选题]*A.1～2L/minB.2～3L/minC.3～4L/minD.4～5L/minE.6～8L/min(正确答案)14.减轻心脏负荷的基本措施不包括[单选题]*A.休息B.加快输液速度(正确答案)C.控制钠盐摄入D.利尿剂的应用E.血管扩张剂的应用15.慢性心力衰竭最常见的诱因是[单选题]*A.情绪激动B.呼吸道感染(正确答案)C.妊娠D.体力活动过重E.高盐饮食16.患者女，56岁。因急性左心衰竭收住院，经治疗后症状有所缓解，近日食欲大增。正确的饮食指导是[单选题]*A.高热量、低胆固醇(正确答案)B.低热量、高蛋白C.高蛋白、低脂肪D.少盐、易消化E.高热量、少纤维17.某风湿性心脏病患者，心功能IV级，24小时尿量380ml，对该患者的治疗护理中应慎重的措施是[单选题]*A.半卧位休息B.吸氧C.应用强心剂D.应用安体舒通(正确答案)E.应用血管扩张剂18.某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急，大汗淋漓，咳嗽，咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，血压190/110mmHg，心率110次/分，应该采取的护理措施哪项不正确[单选题]*A.安慰患者，稳定情绪B.置患者于两腿下垂体位C.高流量(6～8L/min)吸氧，乙醇(20%～30%)湿化D.建立静脉通路E.静脉滴注给药宜快速(正确答案)患者，男性，67岁，因心脏病住院治疗，遵医嘱服用洋地黄类药物治疗，近日在观察病人脉搏时，发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。你考虑患者的异常脉搏为

[单选题]*A.二联律(正确答案)B.绌脉C.期前收缩D.三联律E.间歇脉20.某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入，护士应指导患者不可过多使用下列哪种调味品[单选题]*A.味精(正确答案)B.黄酒C.蒜D.番茄酱E.米醋21.患者女性，56岁。慢性心力衰竭5年，今晨运动后出现严重呼吸困难，咳大量粉红色泡沫样痰。抢救患者时，加压给氧，给湿化瓶中加入20%～30%的酒精，是因为酒精可[单选题]*A.增加肺泡表面张力B.增加肺泡表面张力，增加通气量C.降低肺泡及气管内泡沫的表面张力，增加通气量(正确答案)D.可使肺泡内压力减少，增加通气面E.可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态22.高血压病非药物治疗不包括[单选题]*A.四肢红外线治疗(正确答案)B.限制钠盐摄入C.减轻体重D.良好休息与适量运动结合E.气功、放松术等23.患者女性，53岁。高血压病史6年，血压145/98mmHg，下列护理措施中错误的是[单选题]*A.协助用药尽快将血压降至较低水平(正确答案)B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便通畅25.患者男性，48岁。有间歇性头痛、头晕、血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、心悸、多汗、视物模糊、面色苍白，血压220/122mmHg，心率120次/分。下列护理措施中错误的是[单选题]*A.绝对卧床休息B.平卧位(正确答案)C.保持呼吸道通畅D.静滴硝普钠E.监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况26.病人，男性，60岁，测血压165/100mmHg，高血压病为[单选题]*A.正常高值血压B.1级高血压C.2级高血压(正确答案)D.3级高血压E.单纯收缩期高血压27.患者男性，58岁。高血压病史13年，患者不宜选用食物油是[单选题]*A.菜油B.猪油(正确答案)C.玉米油D.大豆油E.茶油28.高血压患者的心电图常见表现有[单选题]*A.室性期前收缩B.室上性心动过速C.心房颤动D.右室劳损E.左室肥大(正确答案)29.患者男性，45岁。高血压病史3年，血压146/96mmHg。护士指导其饮食原则应为[单选题]*A.低盐(正确答案)B.低蛋白C.低糖D.低钾E.高热量30.患者男性，62岁。发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛，诊断为原发性高血压、冠心病(心绞痛型)。检查：血压150/90mmHg，心率130次/分。给予硝苯地平和β受体阻滞剂口服。关于β受体阻滞剂的药理作用，以下说法正确的是[单选题]*A.可减慢心率(正确答案)B.可增加心排出量C.可提高外周阻力D.可增加肾素释放E.可扩张支气管31.某中年女教师晨起锻炼时，发生心绞痛，即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服，1分多钟后感眼前发黑、恶心，手心发凉。此时应嘱患者[单选题]*A.马上吃些点心B.立即躺下平卧(正确答案)C.再服一片硝酸甘油D.站立勿动待自行恢复E.急去医院心电图室检查32.心绞痛发作时应首选下列哪种药物[单选题]*A.普萘洛尔B.异山梨酯C.硝酸甘油(正确答案)D.阿托品E.潘生丁33.应用硝酸甘油缓解心绞痛，正确的护理是[单选题]*A.药物用温开水送服B.药物置口中，立即咽下C.舌下含化，药物被唾液溶解使吸收减少(正确答案)D.含药时宜坐位或卧位以防低血压E.观察头晕、血压偏高表现34.患者，女性，53岁，患高血压病8年，近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛，持续3～5分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛，责任护士讲解硝酸甘油的用药知识，以下不妥的是[单选题]*A.首次应卧位或坐位服药，以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服，不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管，减轻心脏负荷D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等E.出现不良反应需立即停药(正确答案)35.女性，48岁，高血压病史12年，一直间断服降压药维持，血压时高时低，多在21.3／13.3kPa(160／100mmHg)，4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院，经心电图检查确诊为急性心肌梗死，进行观察，1小时后出现呼吸困难，两肺布满湿啰音，心率112次／分，律齐。首先考虑病人的病情变化是[单选题]*A.急性左心衰竭(正确答案)B.再次心肌梗死C.肺部感染D.严重心肌缺血、缺氧E.肺栓塞36.急性心肌梗死的心电图特征不包括[单选题]*A.ST段呈弓背状向上明显抬高B.异常深而宽的Q波C.ST段下移(正确答案)D.T波倒置E.Q波大多永久存在37.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括[单选题]*A.心前区、胸骨后B.为压迫紧缩、堵塞、烧灼感C.刺痛感(正确答案)D.持续3～5分钟E.放射至左肩、左臂内侧达无名指38.54岁男性，急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘，近3天来未排便，下列哪项护理措施是正确的[单选题]*A.扶助病人去厕所排便B.给予500ml以上肥皂水灌肠C.给予低纤维素饮食D.为促进肠蠕动，应每日步行200米以上E.用开塞露1～2支肛内注入(正确答案)39.典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外[单选题]*A.剧烈活动后易发生B.疼痛部位常见中段胸骨后C.多含硝酸甘油片几分钟内缓解D.每次持续都不超过15分钟E.疼痛可放射至右肩右臂(正确答案)40.男性，62岁。诊断为稳定型心绞痛。典型心绞痛的疼痛性质为[单选题]*A.针刺样疼痛B.持久的剧痛C.牵涉痛D.钝痛E.压迫、发闷、紧缩性或窒息感(正确答案)41.含服硝酸甘油的不良反应没有[单选题]*A.搏动性头痛B.头胀、头昏C.面红、心悸D.周围性发绀(正确答案)E.直立性低血压42.患者男性，27岁。3日前以“急性心肌梗死”急诊入院，经治疗后逐渐恢复，下列饮食合适的是[单选题]*A.低盐普食B.高热量饮食C.禁食D.低热量、低脂、低胆固醇的清淡饮食(正确答案)E.流质饮食43.患者女性，34岁。诊断“急性心肌梗死”住院治疗，护士嘱患者注意避免便秘和用力排便，目的是为了防止[单选题]*A.心脏骤停(正确答案)B.晕厥C.心脏扩大D.血管破裂E.脑血栓形成44.患者女性，55岁。急性前壁心肌梗死入院3天，病情平稳。医生瞩患者保持大便通畅，下列方法错误的是[单选题]*A.供给纤维含量丰富的食物B.定时排便C.高压盐水灌肠(正确答案)D.开塞露E.服用缓泻剂45.心绞痛的诱因不常见于[单选题]*A.体力过劳B.情绪激动C.饱餐D.寒冷阴雨天气E.感染(正确答案)46.患者男性，56岁。冠心病病史4年，近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是[单选题]*A.下段胸骨后B.剑突附近C.心前区D.心尖区E.胸骨体中上段(正确答案)47.患者男性，41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括[单选题]*A.低胆固醇B.低盐，低脂C.戒烟、酒D.低纤维素(正确答案)E.易消化48.一般心绞痛的心电图必能见到[单选题]*A.深而宽的Q波B.ST段持续性抬高C.T波增宽D.ST段压低(正确答案)E.T波高耸49.患者男性，56岁。高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴出汗、乏力入院，ECG见V2～V5ST段抬高弓背向上。心电图提示频发室性期前收缩。目前考虑首选的药物是[单选题]*A.普罗帕酮B.地尔硫C.美西律(慢心律)D.普鲁卡因酰胺E.利多卡因(正确答案)50.患者，男性，48岁，工人，近1个月发现劳累时心前区疼痛，确诊为心绞痛。病人吸烟多年，进食不规律，喜饮浓茶，化验检查三酰甘油增