军队文职人员招聘护理学(习题卷22)

试卷科目：军队文职人员招聘护理学军队文职人员招聘护理学(习题卷22)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘护理学第1部分：单项选择题，共238题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.后装治疗A)电子线治疗B)两者均可C)两者均否D)皮肤癌可采用（）答案:B解析:[单选题]2.使阴道上皮增生角化A)雌激素B)孕激素C)两者均有D)两者均无答案:C解析:[单选题]3.排卵前卵泡分泌A)雌激素B)孕激素C)两者均有D)两者均无答案:C解析:[单选题]4.引起亚急性感染性心内膜炎的最常见的致病菌是()。A)金黄色葡萄球菌B)溶血性链球菌C)草绿色链球菌D)肺炎球菌答案:C解析:此题考查的知识点为亚急性感染性心内膜炎的病因。该病50%以上是由草绿色链球菌引起的，其他如革兰阴性杆菌、真菌等也可引起。ABD三项为急性细菌性心内膜炎的常见致病菌。[单选题]5.材料二:患者，男性，50岁，患2型糖尿病4年，口服降糖药物控制不理想，需要加用胰岛素治疗。该患者在胰岛索使用过程中，最易出现的不良反应是()。A)胃肠道反应B)低血糖反应C)过敏反应D)注射区域脂肪增生答案:B解析:[单选题]6.自1964年以来，中国护理界的群众性学术团体称A)中华护士学会B)中华护理学会C)中国护理学会D)中华护士会答案:B解析:[单选题]7.男性，60岁，慢支肺气肿20年，近日感冒，咳嗽、气促加剧，发热，失眠，昨晚服冬眠灵2片，今晨神志朦胧，皮肤潮红，眼球结膜充血水肿，巴彬斯基征阳性，最应立即做何处理？A)抽胃内容物送检查B)血液气体分析C)血常规检查D)脑电图检查E)胸部摄片答案:B解析:[单选题]8.ARF少尿无尿阶段最主要的死亡原因是：A)低钠血症B)高磷及低钙血症C)高钾血症D)高镁血症E)水中毒答案:C解析:[单选题]9.男，30岁。因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。其护理下列哪一项错误A)禁止腰椎穿刺B)枕部垫无菌巾C)床头抬高15°～20°D)禁忌堵塞鼻腔E)抗生素溶液冲洗鼻腔答案:E解析:[单选题]10.正常尿蛋白量每日不超过A)70mgB)20mgC)180mgD)50mgE)150mg答案:E解析:[单选题]11.下列有关塞利压力理论内容的描述，正确的是A)只有GAS包括压力反应过程的三个阶段B)LAS个体都会产生相同的反应C)衰竭期适应性资源耗尽D)LAS和GAS是同时发生的E)警告期开始，机体抵抗力高于正常水平答案:C解析:衰竭期由于压力源过强或过长时间侵袭机体，使机体的适应性资源被耗尽，故个体已没有能量来抵御压力源，这样，不良的生理反应就会出现，最终导致个体抵抗力下降、衰竭、死亡。[单选题]12.男性，72岁，发现肺间质纤维化4年，近1年逐渐发生呼吸困难，并日益加重，2天来突然右胸痛，呼吸困难加剧。查体：BPl70／80mmHg，R36次／分，P150次／分，杵状指，pH7．50，PaCO228mmHg，PaO244mmHg如查体发现右下呼吸音减弱，左下肺湿性啰音，下列检查最有帮助的是A)心电图B)超声心动图C)X线胸片D)复查血气分析E)血常规检查答案:C解析:[单选题]13.哮喘持续状态的处理，哪项是错误的A)纠正缺氧B)控制感染C)纠正脱水D)肌注吗啡镇静E)解除支气管痉挛答案:D解析:[单选题]14.下列哪项是吸入麻醉A)局部麻醉B)全身麻醉C)椎管内阻滞麻醉D)复合麻醉E)表面麻醉答案:B解析:[单选题]15.A.实音A)浊音B)清音C)过清音D)鼓音E)肺与心脏重叠部位的叩诊音为答案:B解析:大量胸腔积液病人患侧肺部叩诊音为浊音；肺气肿病人肺部叩诊音为过清音；肺与心脏重叠部位的叩诊音为浊音；气胸病人患侧肺部叩诊音为鼓音。[单选题]16.女，35岁，因活动后心悸气促5年余入院。体检：心尖区第一心音亢进，有二尖瓣拍击音，P2亢进，伴有舒张中晚期隆隆样先递减后递增型杂音，超声心动图显示二尖瓣前叶曲线呈?城垛祥?图形，前后瓣叶呈同向运动，前叶增厚开放受限，瓣口面积0．6cm2，腱索正常。该患者最可能的诊断为：A)二尖瓣脱垂B)二尖瓣狭窄与关闭不全C)二尖瓣关闭不全D)二尖瓣狭窄E)左房黏液瘤答案:D解析:[单选题]17.下列哪项不属于病情观察中一般情况的观察内容A)皮肤、黏膜B)药物反应C)饮食、营养D)姿势、步态E)体位、睡眠答案:B解析:[单选题]18.肝Glisson纤维鞘内的管道有A)门静脉、肝静脉、肝胆管B)肝动脉、门静脉胆总管C)肝动脉肝静脉门静脉D)肝动脉肝胆管门静脉E)肝动脉肝胆管肝静脉答案:D解析:[单选题]19.电动吸引器洗胃时，负压宜保持在A)10.3kPaB)13.3kPaC)16.3kPaD)19.3kPaE)22.3kPa答案:B解析:[单选题]20.婴幼儿腹泻时易发生的酸碱平衡紊乱是A)呼吸性酸中毒B)代谢性碱中毒C)呼吸性碱中毒D)代谢性酸中毒E)混合性酸中毒答案:D解析:由于腹泻时丢失大量碱性液体，进食少和肠吸收不良，摄入热量不足，脂肪分解增加，酮体生成增多，组织缺氧导致乳酸堆积，肾血流量不足，尿量减少，酸性物质在体内堆积。[单选题]21.下列哪项不是肝性脑病的分期A)前驱期B)嗜睡期C)昏迷前期D)昏睡期E)昏迷期答案:B解析:[单选题]22.已开启的无菌溶液可保存A)48小时B)24小时C)12小时D)8小时E)4小时答案:B解析:无菌包的有效期是7天，无菌持物钳分为两种，一种是浸泡保存时，可保存7天，干燥保存时可使用4~6小时。启封后的无菌溶液的有效期是24小时，无菌盘的有效期是4小时。已开启的无菌溶液有效期为24小时。[单选题]23.A.供氧浓度A)潮气量B)每分钟通气量C)呼吸压力D)呼吸频率E)呼吸机通气参数Vr指的是答案:B解析:[单选题]24.帕金森病患者临床表现不应有A)静止性震颤B)面具脸C)慌张步态D)写字过小征E)角膜K-F环答案:E解析:帕金森病患者的临床表现有：①静止性震颤：震颤往往是发病最早期的表现，震颤会随情绪变化而加剧；②肌肉僵直：早期多从单侧肢体开始，患者感觉关节僵硬及肌肉发紧。影响到面肌时，会出现表情呆板的"面具脸"；影响到躯干、四肢及膝关节屈曲的"三曲姿势"，行动迟缓：即"慌张步态"；③合并其他症状：有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。故选E。解题关键：角膜K-F环是肝豆状核变性病的最重要体征。[单选题]25.下列关于社区卫生服务的叙述正确的是A)以人群健康为中心B)包含了社区居民需要的所有卫生服务C)是盈利性服务D)以健康人群为重点人群E)以个体为单位答案:A解析:社区卫生服务以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，有效、经济、方便、综合、连续的基层卫生服务。所以答案选A。[单选题]26.有关呕血与黑粪的叙述，下列哪项是正确的A)上消化道出血只有呕血B)黑粪一定伴呕血C)出血量至少在5ml以上才会有黑粪D)下消化道出血仅有黑粪E)呕血一般不伴黑粪答案:D解析:[单选题]27.患者男性，24岁，高热、流涕、咳嗽4天，于2001年4月7日入院。入院1天后出现呼吸困难，胸部X线片示双肺透亮度降低，经抗感染治疗患者症状不见缓解，呼吸困难进一步加重，胸部X线片示双肺呈白肺，R35次／分，血气分析(FiO229％)示pH7.35，PaO256mmHg，PaCO236mmHg该患者可能的病原为A)支原体B)军团菌C)病毒D)葡萄球菌E)厌氧菌答案:C解析:[单选题]28.患者，男，30岁，因?反复发热，伴消瘦、腹泻1个月?入院，诊断为艾滋病。护士遵医嘱为患者行静脉输液，在操作过程中戴手套的食指不慎被针头刺破，护士首先应A)立即用消毒液冲洗手套B)立即去检测HIVC)立即服用抗病毒药物D)按规范迅速脱去手套E)立即检测患者的病毒载量答案:D解析:当发生锐器伤时，受伤护士要保持镇静，戴手套者按规范迅速脱去手套。[单选题]29.呼吸频率加倍，潮气量减半时。将使()A)每分通气量增加B)肺泡通气量增加C)肺泡通气量不变D)每分通气量减小E)肺泡通气量减少答案:E解析:呼吸频率甩f表示，潮气量用V表示，解剖无效腔为150ml，则每分通气量=2f×V／2=fV不变；肺泡通气量=(V／2-150)×2f=fV-00f减小。故选E。考点：肺通气[单选题]30.A.桥脑出血A)壳核-外囊出血B)丘脑-内囊出血C)小脑出血D)脑叶出血E)中风病人出现交叉性瘫痪、针尖样瞳孔和昏迷，首先考虑为答案:A解析:[单选题]31.晚期食管癌的一般X线表现是。A)食管粘膜呈串珠样改变，食管蠕动尚好B)食管出现充盈缺损，管腔狭窄梗阻C)食管下端呈光滑的鸟嘴样狭窄D)食管呈不规则线样狭窄E)食管移位，狭窄，粘膜正常。答案:B解析:[单选题]32.骑跨伤常造成尿道哪部位损伤A)阴茎部B)球部C)膜部D)前列腺部E)膀胱颈部答案:B解析:[单选题]33.患者，女性性,30岁,心悸气短下肢浮肿。查体:呼吸困难,颈静脉怒张,心界向两侧扩大,有舒张期奔马律,心尖区3/6级收缩期吹风样杂音,肝肋下3cm,X线:心影向两侧增大。经强心利尿治疗2个月后,症状基本消失,心界明显缩小,心脏杂音较前减轻,奔马律消失,最可能的诊断是A)风心病二尖瓣关闭不全B)急性心肌炎C)急性心包炎D)肥厚型梗阻性心肌病E)原发性扩张型心肌病答案:E解析:[单选题]34.以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点A)常伴频繁呕吐B)进食后疼痛可缓解C)向腰背部呈带状放射D)刀割痛或绞痛E)位于中上腹偏左答案:B解析:[单选题]35.重度哮喘的处理不包括A)补液B)给予糖皮质激素C)注射毛花苷C（西地兰）D)吸氧E)静点氨茶碱答案:C解析:[单选题]36.神经根型颈椎病时可出现:A)Mills征阳性B)Finkelstein征阳性C)Dugas征阳性D)Spurling征阳性E)Hoffmann征阳性答案:D解析:[单选题]37.1型糖尿病的发生主要是由于A)老年人肾小管对葡萄糖重吸收减少B)吃糖过多短期内无法排出C)胰岛素分泌绝对不足D)肝糖原分解释放增多E)胰岛素抵抗答案:C解析:1型糖尿病的发生主要是由于自身免疫系统缺陷在1型糖尿病患者的血液中可查出多种自身免疫抗体，如谷氨酸脱羧酶抗体(GAD抗体)、胰岛细胞抗体（ICA抗体）等。这些异常的自身抗体可以损伤人体胰岛分泌胰岛素的B细胞，使之不能正常分泌胰岛素。[单选题]38.患者男．20岁。破伤风病人，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息可能，此时应首先处理的是A)气管切开B)静脉点滴破伤风抗毒素C)脱臼复位D)鼻饲流质饮食E)输液应用青霉素答案:A解析:破伤风患者频繁抽搐，气道痉挛引发窒息及缺氧；气管、支气管内分泌物多，容易形成呼吸道梗阻不畅。此时首要的处理是气管切开，保持呼吸道通畅。故选A。解题关键：属于常识性的东西，气道不畅，分泌物增多，严重者行气管切开。[单选题]39.患者女，57岁。体检血压185／105mmHg．护士应指导患者A)卧床休息不宜活动B)应用药物为主，身心休息为辅C)以促进身心休息为主D)通知家人防止病情变化E)尽早应用降压药答案:E解析:该患者185／105mmHg，属于高血压3级，凡高血压2级或2级以上病人；高血压合并糖尿病，或者已有心、脑、肾靶器官损害和并发症的病人；血压持续升高6个月以上，非药物治疗手段仍不能有效控制血压者，必须使用降压药物治疗。故正确答案为E。[单选题]40.慢性肾炎病人24小时尿蛋白量多为A)大于150mg／dB)小于1g／dC)小于1.5g／dD)1～3g／dE)大于3.5g／d答案:D解析:记忆题型。慢性肾炎病人24小时尿蛋白量多为1～3g/d。[单选题]41.A.蒙氏结节A)初乳B)浮球感C)B；raxton-Hicks收缩D)Hegar征E)妊娠12～14周起出现的无痛性收缩，称为答案:D解析:[单选题]42.关于胰岛素的使用，下列不正确的是A)适用于所有1型糖尿病B)适用于有急性代谢紊乱的糖尿病C)适用于新近诊断的2型糖尿病D)适用于妊娠糖尿病E)适用于合并严重并发症的糖尿病答案:C解析:[单选题]43.水痘的潜伏期为（）A)1～3天B)3～5天C)5～7天D)7～10天E)10～21天答案:E解析:[单选题]44.患者男，50岁。左手示指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。目前考虑该患者患有以下哪种疾病A)疖B)痈C)脓性指头炎D)急性淋巴管炎E)急性蜂窝织炎答案:C解析:1.疖是单个毛囊及其所属皮脂腺的急性化脓性感染。痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。急性蜂窝织炎指发生在皮下、筋膜下、肌间隙或深部疏松结缔组织的急性感染。急性淋巴管炎指致病菌经破损的皮肤、黏膜或其他感染灶侵入淋巴管，引起淋巴管及其周围组织的急性炎症。指头炎是末节手指掌面皮下组织的化脓性感染，早期表现为指头发红、轻度肿胀、刺痛，继之指头肿胀加重，出现剧烈跳痛，尤以肢体下垂时为甚；病人多伴寒战、发热、全身不适等全身症状。该病人的表现符合脓性指头炎的症状，故正确答案为C。解题关键：区分不同化脓性感染的表现。2.指头炎一旦出现指头明显肿胀和跳痛应及时切开减压和引流。根据病情，合理应用抗生素。故正确答案为B。解题关键：熟知化脓性指头炎的处理。3.感染抗生素的使用依据细菌药敏试验来选择。故选C。解题关键：熟知抗生素的试用依据细菌药敏试验。[单选题]45.下列关于原发性甲亢的叙述正确的是A)多发生于40岁以上女性B)常伴突眼征C)甲状腺肿大双侧多不对称D)在结节性甲状腺肿的基础上发生E)腺体内有单个的自主性高功能结节答案:B解析:原发性甲亢最常见，指在甲状腺肿大的同时出现功能亢进症状，患者年龄多在20～40岁（A错）。腺体多呈弥漫性肿大，两侧对称（C错），常伴有眼球突出，故又称突眼性甲状腺肿（B对）。而肿大腺体呈结节状（E错），两侧不对称，易发生心肌损害属继发性甲亢的特点。故答案为B。[单选题]46.对甲状腺肿瘤性质诊断正确率可达80％以上的检查方法是A)B超B)CTC)ECTD)磁共振E)细针穿刺细胞学答案:E解析:[单选题]47.支气管扩张肺部可听到A)捻发音B)鼾音C)哮鸣音D)管型呼吸音E)患处固定湿啰音答案:E解析:[单选题]48.A.口苦、咽痛、恶心A)暂时性呼吸抑制B)室性期前收缩、室颤或传导阻滞C)面色潮红、搏动性头痛D)昏迷和尿潴留E)碘解磷定剂量过大时可出现答案:A解析:出现瞳孔扩大、神志模糊、狂躁不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应停用阿托品。碘解磷定剂量过大时可出现口苦、咽痛、恶心；碘解磷定注射速度过快可出现暂时性呼吸抑制；双复磷用量过大可引起室性期前收缩、室颤或传导阻滞。[单选题]49.65岁心律失常患者，心率140次／min，心律规则，按摩颈动脉窦后心率突然减慢至70次／min，心律规则，停止按摩心率又恢复到原有144次/分。该患最可能的诊断是:A)窦性心动过速B)房性心动过速C)心房扑动D)室上性心动过速E)室性心动过速答案:D解析:@jin[单选题]50.20岁,女,乳房肿块,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,无压痛,应诊断为：A)乳管内乳头状瘤B)乳腺结核C)乳腺炎性肿块D)乳腺纤维性腺瘤E)乳腺囊性增生病答案:D解析:[单选题]51.男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行A)输液抗感染B)导尿C)前列腺切除术D)针刺E)理疗答案:B解析:[单选题]52.适于采用包扎疗法的烧伤创面是（）A)面颈部浅度烧伤B)会阴部烧伤C)四肢浅二度及深二度烧伤D)四肢高压电接触伤E)三度烧伤答案:C解析:[单选题]53.男性，45岁，腰痛多年，时轻时重，伴双下肢痛，10天前搬重物后腰腿痛加剧，并出现麻木与排尿困难。查体：腰运动受限，椎旁压痛向下肢放射，直腿抬高与加强实验阳性。马鞍区痛觉减退。最主要的治疗措施是:A)卧硬板床休息B)牵引C)硬脊膜外腔泼尼松注射D)手术E)激素，非甾体抗炎药答案:D解析:[单选题]54.A.普通洗手A)卫生手消毒B)可不洗手C)外科手消毒D)可仅使用消毒液涂擦E)手术室的护士，准备配合手术之前答案:D解析:手卫生五大指征是：1、接触患者前2、进行无菌操作前3、体液暴露后4、解除患者后5、解除患者周围环境后a)直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。c)穿脱隔离衣前后，摘手套后。d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者周围环境及物品后。因为只是与患者沟通，没有洗手的指征，故可以不用洗手。洗手与手卫生手消毒指征1.接触病人前后2.摘除手套后3.进行侵入性操作前4.接触病人的体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤或伤口敷料后5.从病人脏的部位到干净的部位6.直接接触接近的病人无生命的物体（包括医疗器械后）1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；外科手消毒指征（1）每次大手术前。（2）进行侵入性操作前。（3）接生或助产前。（4）护理特别容易感染的病人前。洗手的指征：1）接触病人前后，特别是在接触有破损的皮肤、粘膜和侵入性操作前后。2）进行无菌技术操作前后，进入和离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门时，戴口罩和穿脱隔离衣前后。3）接触血液、体液和被污染的物品后。4）脱手套后。手消毒的指征：1）进入和离开隔离病房、穿脱隔离衣前后。2）接触血液、体液和被污染物品后。3）接触特殊感染病原体后。[单选题]55.男性，7岁，6小时前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/分，血压10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是A)立即输血补液抗休克B)抗休克同时开胸探查C)胸腔闭式引流排气减压D)大量吸氧E)呼吸机辅助呼吸答案:C解析:[单选题]56.男性，60岁，进行性加重的黄疸已1月，伴有上腹部胀痛，恶心呕吐，体重减轻。检查:周身黄染，肝大肋下4cm，可扪及扩大的胆囊，无触痛。Courvoisier征阳性，BUS显示肝外胆管扩张，胰头部无肿块，此病人可诊断为A)胆囊癌B)胰头癌C)幽门管癌D)胆管癌E)肝细胞癌答案:D解析:[单选题]57.有机磷农药中毒的死亡高峰是何时A)第8天B)第9天C)24小时及第2～7天D)第10天E)第14天答案:C解析:急性有机磷农药中毒有两个死亡高峰：中毒后24小时内是第一高峰；中毒后2～7天是第二高峰。因此本题应选C。[单选题]58.破伤风病人最常见的死因是（）A)强烈痉挛引起的骨折B)水、电解质代谢及酸碱平衡失调C)急性肾衰竭D)心力衰竭E)窒息答案:E解析:[单选题]59.女，23岁，车祸致小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露患者来院，首选应用哪项检查:A)量诊B)触诊C)叩诊D)听诊E)望诊答案:E解析:[单选题]60.肝病出血倾向A)消耗性凝血障碍B)某些凝血因子合成减少C)血管壁变态反应D)因子Ⅷ缺乏E)抗凝物质合成增多答案:B解析:[单选题]61.罗先生，59岁。诊断为慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭住院治疗，血肌酐为467μmol／L，尿素为19.37mmol／L，血红蛋白88g/L，血压180／100mmHg，尿量1200ml/d，无水肿。经过药物治疗，血钾仍高于正常值，最好采取的治疗措施为A)血液透析B)肾移植C)血液滤过D)连续性肾脏替代治疗E)血浆置换答案:A解析:[单选题]62.哮喘引起呼吸困难的患者采取端坐位，按卧位的自主性，该卧位属于A)被动卧位B)被迫卧位C)主动卧位D)稳定性卧位E)不稳定性卧位答案:B解析:卧位根据自主性可分主动、被动和被迫卧位。注意区分被迫卧位与被动卧位，被迫卧位是指病人有能力变换体位，但为了减轻痛苦或配合治疗而采取的体位；而被动卧位常用于不能自己变换体位的患者。[单选题]63.应放在有色密闭盖瓶内的药物是A)易氧化的药物B)易潮解的药物C)易燃烧的药物D)易风化的药物E)易挥发的药物答案:A解析:【考点】药物贮藏【精析】密闭瓶盖为了防止药物与空气中的氧气接触。故选A。【避错】本题部分考生易误选B，由于对药物的保管未掌握而误选，A.易氧化的药物放在黑纸遮光的纸盒内；B.易潮解的药物、D.易风化的药物、E.易挥发的药物应装瓶、盖紧；C.易燃烧的药物应单独存放，密闭瓶盖置于阴凉处，并远离明火。[单选题]64.患者，男，24岁，钢铁工人，不慎被铁水烧伤，烧伤部位继发?铜绿假单胞菌?感染，护士为其换药时手接触了敷料后，对双手处理的最佳方式是A)六步洗手法B)流动水洗手C)卫生手消毒D)避污纸擦拭E)外科消毒法答案:C解析:医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒：①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；②直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。患者铜绿假单胞菌感染，护士手接触了感染敷料，应进行卫生手消毒。[单选题]65.陶某，女，36岁，因宫颈原位癌住院。手术护理体检：神清合作，情绪压抑，T36.8℃，P72次/分，R18次/分。患者入院后，整日唉声叹气，偷偷哭泣，心事重重，护士要与患者进行交谈，护士最好先问A)看来您有心事，能与我谈谈吗？B)您为什么常常流泪？C)您知道手术过程吗？D)您害怕手术，是不是？E)有什么事要我帮您的吗？答案:E解析:【考点】常用的沟通技巧【精析】①封闭式提问：封闭式提问的问题比较具体，对方用简短、确切的语言即可做出回答，适用于收集简明的事实性资料；②开放式提问：开放性提问的问题比较笼统，适用于了解对方真实的情况，不宜使用；③探索式提问：问题为探索究竟、追究原因的问题，如?为什么?适用于对某一问题的深入了解；④偏向式提问：以暗示对方做出提问者想要得到的答案，适用于提示对方注意某事的场合。【避错】?是不是?不是开放性的问题，不宜使用；选项A、B会加重患者的忧伤情绪，所得到的结果是患者哭的更加厉害；选项D会加重患者忧心的事情。只有E选项能缓解患者情绪，使患者感到有帮助、有依靠，故本题答案为E。[单选题]66.女性，40岁。心悸.气短8年，心前区疼痛，晕厥发作1年。查体：心尖部可及开瓣音及舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘3肋间3／6收缩期杂音。X线片左2弓突出，右侧双弧影。心电图示：Ptfv1异常，双峰P波，右室肥大。明确诊断需做下列哪项检查A.运动试验A)食管调搏B)心肌活检C)24hHoltD)rE)超声心动答案:E解析:[单选题]67.脓胸伴有气管食管瘘，则脓腔内可有气体，出现液平面，称为A)全脓胸B)局限性脓胸C)多房性脓胸D)脓气胸E)外穿性脓胸答案:D解析:[单选题]68.当患者病情突然加重或恶化时，常见的角色适应问题是A)角色行为缺如B)角色行为冲突C)角色行为强化D)角色行为消退E)角色行为减弱答案:A解析:[单选题]69.患者，男，79岁。因咳嗽、痰中带血，需留痰标本查找癌细胞，固定痰标本的溶液是A)3%甲酚皂溶液B)5%笨酚C)10%甲醛D)0.2%含氯石灰E)0.2%苯扎溴铵答案:C解析:留痰标本查找癌细胞，应立即送检，或用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定后送检。[单选题]70.患者男，30岁。打篮球过程中，突然出现胸痛，呼吸困难，大汗淋漓。查心率140次／分，呼吸38次／分，右侧胸部叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者应采取的体位是A)仰卧位B)右侧卧位C)左侧卧位D)半坐位E)俯卧位答案:C解析:1.气胸起病急骤，发病前常有剧咳、用力、剧烈体力活动等诱因，突感一侧胸痛，如刀剖样或针刺样，随即胸闷、气促，呼吸困难，可伴有刺激性咳嗽。气体量多时患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，触觉语颤减弱或消失，叩诊鼓音，听诊呼吸音减弱或消失。大量气胸时纵隔向健侧移位。故选D。解题关键：大量气胸患者呼吸困难，胸痛，患侧胸部饱满，呼吸运动减弱，叩诊鼓音。2.气胸会引起胸痛、严重呼吸困难和发绀，病人应调整体位，可以侧卧，被迫使气胸患侧在上，以减轻呼吸困难。胸膜炎病人可采取患侧卧位，减少局部胸壁活动以缓解疼痛。故选C。解题关键：气胸患者患侧在上；胸膜炎患者患侧在下。[单选题]71.陈先生，54岁。右侧腰区受伤后出现腰痛和轻度血尿，第三天，腰部肿胀进行性加重，血尿的颜色也变深。该患者属于下列哪种损伤A)肾挫伤B)肾蒂损伤C)肾被膜裂伤D)肾裂伤E)肾盂裂伤答案:D解析:[单选题]72.李先生，25岁。身高180cm，体重75kg，因车祸导致右下肢骨折，收入院立即进行手术。病房护士首先应A)急速给予卫生处置B)准备好床单位，铺麻醉床C)通知负责医生D)测量患者生命体征，确定患者的护理问题E)填写住院病历和有关护理表格答案:B解析:[单选题]73.全身疾病在口腔的表现哪项正确()A)维生素C缺乏口腔黏膜出现红斑B)药物过敏不影响口腔黏膜C)糖尿病患者牙龈呈紫色D)白血病患者牙龈萎缩E)麻疹初期双颊黏膜出现中央带蓝白色的小点答案:E解析:[单选题]74.患者肖某，男，40岁，因火灾全身重度烧伤，不能经口进食，消化功能不良，需要补充营养，医嘱给予要素饮食，采用连续滴入的方式补充，下列做法不正确的是A)速度从40～60滴／分开始，逐渐增加B)滴注要素饮食时，保持液体温度在50～60℃C)要素饮食最大浓度不能超过25%D)要素饮食期间应定期检查血糖和尿糖E)要素饮食应保证在无菌条件下配制答案:B解析:要素饮食饮食原则:可口服、鼻饲或造瘘置管滴注，温度保持在38～40℃左右，滴速40～60滴/分，最快不宜超过150ml/h。[单选题]75.注射普通胰岛素，下述哪项不妥A)饭前30分钟注射B)用2ml注射器抽吸药液C)注射部位可选用腹部D)用碘酊、乙醇消毒皮肤E)针头与皮肤成30＂角进针答案:B解析:【考点】胰岛素注射法【精析】注射胰岛素应用皮下注射法，注射药液不足1ml，必须用1ml注射器，以保证注入药液量准确。本题A、C、D、E均为正确选项，B.用2ml注射器抽吸药液不对，胰岛素用1ml注射器抽吸药液。【避错】本题部分考生易误选A，认为应该饭后给药，这是不对的，本题A、C、D、E均为正确选项，B.用2ml注射器抽吸药液不对，胰岛素用1ml注射器抽吸药液。因为注射药液不足1ml时，必须用1ml注射器，以保证注入药液量准确。@[单选题]76.在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是A)医院的技术条件B)就诊时所选医师C)患者的经济情况D)患者的身体情况和肺癌分型及分期E)患者主观最乐意接受的方法答案:D解析:[单选题]77.患者女，50岁。近半年来常于劳累或者精神紧张后感头痛、头晕及颈项不适感，休息后好转，未予治疗。最近体检发现血压升高．3次不同时间测血压分别为140/90mmHg、150/100mmHg、155/95mmHg。对其诊断与处理最重要的是A)继续在不同时间内测血压，以确定是否为高血压B)做头部CT、超声、肾功能检查C)确定是原发还是继发性高血压D)试用利尿剂治疗，观察用药反应E)暂不处理，3个月后复查血压答案:C解析:高血压分原发性和继发性。高血压是常见的心血管疾病，以体循环动脉血压持续性增高为主要表现。继发性是继发于肾、内分泌和神经系统疾病的高血压，多为暂时的，在原发的疾病治疗好了以后，高血压就会慢慢消失。一旦诊断高血压，必须鉴别是原发性还是继发性。原发性高血压患者需做有关实验室检查，评估靶器官损害和相关危险因素。故选C。解题关键：一旦诊断高血压，必须鉴别是原发性还是继发性。[单选题]78.放射治疗价值不大的肿瘤为()A)宫颈癌B)恶性淋巴瘤C)神经母细胞瘤D)脂肪肉瘤E)鼻咽癌答案:D解析:[单选题]79.依照《艾滋病防治条例》规定，艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当将其患病情况告知A)朋友B)父母C)兄弟姐妹D)医务人员E)与其有性关系者答案:E解析:《艾滋病防治条例》第三十八条艾滋病病毒感染者和艾滋病病人应当履行下列义务：(一)接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导；(二)将感染或者发病的事实及时告知与其有性关系者。[单选题]80.中医?红舌?的特点不含()A)舌红而干为热盛伤津B)舌色较正常深C)苔黑滑润为阳虚寒盛D)主热证E)舌红无苔为阴虚火旺答案:C解析:[单选题]81.患者，女，22岁，未婚，因宫外孕入院治疗。护士在与患者沟通时，其家属推门进入病房，患者突然沉默不语，拒绝回答。此时影响沟通效果的因素是A)身体因素B)隐秘因素C)文化因素D)认知因素E)情绪因素答案:B解析:[单选题]82.散发性先天性甲状腺功能减低症的临床特点，哪项不正确？A)智能低下B)身材矮小，四肢粗短，躯干相对较长C)生理功能低下D)粘液性水肿E)骨龄正常答案:E解析:[单选题]83.呼吸和呼吸暂停交替出现称为A)间断呼吸B)间歇呼吸C)呼吸困难D)陈B施呼吸E)深大呼吸答案:A解析:[单选题]84.在高压氧舱内输液有发生气栓症的危险，主要发生在A)高压氧治疗整个过程中均可发生B)0．3MPa以上的高压氧治疗中C)0．2MPa以下的高压氧治疗中D)减压过程中E)加压过程中答案:D解析:[单选题]85.男,23岁。右乳晕下可及扁圆形肿块,诊断为乳房肥大症,其特点是：A)乳房多有胀痛和压痛B)未见于老年C)多为双侧D)一般不需治疗E)手术切除时应一并切除乳头答案:D解析:[单选题]86.患者，女性，50岁，身高160cm，体重70kg，乏力、多尿、口渴半年，体重下降5kg，诊断为2型糖尿病，护士指导该病人时，下列哪项不妥()A)要严格进行饮食控制B)适当增加运动量C)尽量少饮水D)学习自己监测血糖E)减肥答案:C解析:患者属初诊为糖尿病的体态偏胖的2型糖尿病患者，护士做健康指导时应注意强调饮食控制、适量运动、减轻体重的重要性，同时应教会病人自测血糖进行病情监测。目前病人刚开始治疗，口渴多饮会随着病情的控制而自然好转，故护士不应强调让患者尽量少饮水，此时饮水少可能会加重病情。[单选题]87.膀胱癌见于A)肾绞痛伴血尿B)血尿常在尿频后发生，多为终末血尿C)间断无痛性肉眼血尿伴膀胱刺激征D)间断无痛性肉眼血尿IVP片见肾盂内充盈缺损E)间断无痛性肉眼血尿IVP片上见肾盏肾盂受压变形答案:C解析:[单选题]88.下列各项中，符合糖尿病酮症酸中毒实验室检查的是：A)血二氧化碳结合力升高B)血酮体升高C)血白细胞下降D)血钠升高E)血乳酸下降答案:B解析:[单选题]89.髋关节化脓性关节炎病人的髋关节常处于屈曲、外展、外旋位的目的是A)保持休息位B)保持功能位C)保持治疗体位D)便于床上排便E)减轻关节腔内压力答案:E解析:髋关节化脓性关节炎患者因关节腔内有积液，使关节腔内压力增加。为了减轻压力，患者会取屈曲、外展、外旋体位。[单选题]90.幽门梗阻患者易发生A)代谢性酸中毒B)代谢性碱中毒C)呼吸性酸中毒D)呼吸性碱中毒E)高钾血症答案:B解析:【考点】酸碱平衡失调【精析】挤压综合征时大量细胞坏死，胞内大量钾外流，周围细胞将钾转入细胞内，同时H+外流，使得HCO3-减少，代谢性酸中毒。幽门梗阻患者，大量呕吐胃内容物（胃酸），使得酸性物质流失过多，产生代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降。主要原因是肺的换气功能降低；见于呼吸道梗阻，肺炎，肺不张，胸腹部手术，创伤等。精神性过度通气是呼吸性碱中毒的常见原因。故13题选A项，14题选B项。【避错】考生未完全掌握酸碱平衡失调的发生机制及各类型的临床表现，此类考题容易混淆。代谢性酸中毒的发生机制为H+外流，使得HCO3-减少所致。酸性物质流失过多，可产生代谢性碱中毒。呼吸性酸中毒的特点是体内CO2蓄积及pH下降；呼吸性碱中毒是以原发的PaCO2降低(＜4.67kPa)和pH增高，故需要区别掌握。[单选题]91.护理急性肾盂肾炎患者最重要的措施是A)卧床休息B)多饮水C)保持外阴清洁D)观察尿液的形状E)观察药物反应答案:B解析:护理措施1．一般护理(1)急性发作期的第1周应卧床休息，慢性肾盂肾炎患者不宜从事重体力活动。(2)进食清淡并含丰富营养的食物，补充多种维生素。多饮水，一般每天饮水量要在2500ml以上。2．疼痛的护理肾区疼痛为肾炎症所致。减轻疼痛的方法为卧床休息，采用屈曲位，尽量不要站立或坐位，因为站立时肾受到牵拉，会加重疼痛。3．药物护理氟喹诺酮类药物可引起轻度消化道反应、皮肤瘙痒等；氨基糖苷类抗生素对肾和听神经均有毒性，使用期间注意询问患者的听力。4．清洁中段尿培养标本的采集[单选题]92.开放性气胸现场急救应首先A)立即清创B)迅速封闭伤口C)给予抗菌药D)注射破伤风抗毒素E)吸氧答案:B解析:开放性气胸现场急救应立即封闭伤口，使开放性气胸变为闭合性气胸。[单选题]93.膀胱高度充盈的病人，首次导尿量不得超过A)500mLB)100mLC)1000mLD)3000mLE)1500mL答案:C解析:[单选题]94.男性，40岁，因门静脉高压症食管胃底静脉曲张出血，已行脾切除，贲门周围血管离断术1年，近2天来又有黑粪，每日4次，糊状，量每次150ml左右，血红蛋白80g/L，血压12/8kPa，应首先考虑作何种检查A)急诊胃肠钡餐检查B)急诊胃镜C)先止血待病人情况好转后再作胃镜检查D)选择性动脉造影E)经皮肝穿刺行门静脉造影答案:B解析:[单选题]95.女，45岁，家庭主妇。左腕关节桡侧疼痛，无力2月，查体：皮温不高，左桡骨茎突局限性压痛，握拳尺偏实验（+）。最有可能的诊断是:A)网球肘B)狭窄性腱鞘炎C)腕管综合症D)臂丛神经损伤E)肘管综合症答案:B解析:[单选题]96.使用人工呼吸机注意事项中，错误的一项是A)定期做血气分析和电解质测定B)病室空气每日消毒1～2次C)保持呼吸道通畅D)做好口腔及皮肤护理E)呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒答案:E解析:[单选题]97.正常成人的尿比重约为A)1.001～1.005B)1.005～1.010C)1.015～1.025D)1.025～1.030E)1.030～1.035答案:C解析:成人的话尿比重的正常值在1.015~1.025晨尿大于1.020，比重高低与进水量有关，进水多则尿比重低。健康人禁水一夜后第一次晨尿比重应大于或等于1.018。少尿时尿比重低于1.014说明肾浓缩功能丧失可能是肾功能衰竭。[单选题]98.正常人24h体温波动不正确的是A)早晨略低，下午略高B)饭后或运动后稍高C)妇女在月经期或妊娠期略高D)老年人体温稍偏低E)一般波动在1～2℃之内答案:E解析:[单选题]99.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是A)肾上腺糖皮质激素B)柳氮磺胺吡啶C)前列腺素D)甲硝唑E)阿莫西林答案:B解析:柳氮磺胺吡啶是治疗溃疡性结肠炎的首选药物[单选题]100.张先生，55岁。肝癌晚期，意识清醒，能交流。患者静卧时肝区疼痛，翻身咳嗽时加剧，睡眠受干扰，要求用镇痛药。该患者需用第二阶梯镇痛疗法，下列属于该阶梯的镇痛药是A)阿司匹林B)布洛芬C)吗啡D)可待因E)美沙酮答案:D解析:WTO对疼痛程度的分级中，2级疼痛（中度疼痛）患者表现为：疼痛明显，不能忍受，睡眠受干扰，要求用镇痛药。[单选题]101.患者男．70岁。患失眠症，遵医嘱给予10%水合氯醛20ml．晚9点行保留灌肠。正确的操作是A)灌肠液的温度为28℃B)嘱患者右侧卧位C)液面与肛门距离35～40cmD)将臀部垫高10cmE)将肛管插入直肠7～9cm答案:D解析:药物及剂量遵医嘱准备，灌肠溶液温度38℃，A错误。取左侧卧位抬高臀部约10cm，故B错误，D是正确答案。肛管插入直肠10～20cm，故E错误。灌肠液液面与肛门距离为40～60cm，C错误。解题关键：保留灌肠要抬高臀部约10cm，防止药液溢出。[单选题]102.患儿6岁，两周前患急性上呼吸道感染，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑，实验室检查血小板计数18×10/L，出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是A)补充血容量B)纠正贫血C)供给血小板D)输入抗体、补体E)增加白蛋白答案:C解析:静脉输血的适应证有：各种原因引起的大出血、贫血或低蛋白血症时输注浓缩红细胞、血浆、白蛋白、严重感染输入新鲜血以补充抗体和补体、凝血功能障碍输注相关血液成分，可排除E。本题患者血小板减少出现凝血功能障碍，输血主要是补充供给血小板，因此C是正确答案，A、B、D错。解题关键：根据题意得知患者血小板减少,，输血目的就是补充血小板。[单选题]103.A.超急性排斥反应A)加速血管排斥反应B)移植物抗宿主反应C)慢性排斥反应D)延迟性超急性排斥反应E)经治疗可得到有效逆转的排斥反应是答案:D解析:[单选题]104.在护患交谈过程中，如果护士希望得到更多的、更真实的患者信息，可采用的最佳技巧为A)阐释B)核实C)重述D)提问E)沉默答案:D解析:[单选题]105.我国围生期的定义是()A)胎龄满20周到出生后28足天B)胎龄满28周到出生后足28天C)胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后脐带结扎D)胎龄满20周(体重≥1000g)到出生后7足天E)胎龄满28周(体重≥1000g)到出生后7足天答案:E解析:[单选题]106.术前患者常见的心理问题为A)焦虑B)抑郁C)谵妄D)愤怒E)激动答案:A解析:术前病人的心理：最突出的心理问题是焦虑和恐惧。故选A。[单选题]107.男，72岁，哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，1周来哮喘加重，咳黄痰，l天中白天嗜睡，夜间失眠下列哪项检查对明确诊断有意义A)心电图B)血气分析C)脑电图D)脑血流图E)超声心动图答案:B解析:[单选题]108.心电-机械分离指A)心脏停顿B)心室停顿C)心室颤动D)心房、心室肌完全失去电活动能力E)有心电活动但无机械收缩和排血答案:E解析:心电-机械分离即心电图仍显示有规律的代表心肌除极和复极过程的P-QRS-T波形，但心脏却无有效的收缩，即未能完成足够的机械功，心脏有电活动而无有效的机械（泵）作用也被称为"能力的衰竭"。故选E。[单选题]109.对缺氧和二氧化碳潴留同时并存者应A)高浓度给氧为宜B)大流量给氧为宜C)低浓度持续给氧为宜D)低流量间断给氧为宜E)高浓度间断给氧为宜答案:C解析:[单选题]110.患者男．54岁。因外伤致截瘫，护士告知家属应注意预防压疮，尤其是骶尾部更易发生，家属在进行局部皮肤按摩的时候，有一些不正确的做法，请指出A)用手鱼际部分按摩B)用手蘸50%乙醇少许C)鱼际部分紧贴皮肤D)由轻至重，由重至轻按摩E)压力均匀，以皮肤紫红为度答案:E解析:将两手掌蘸少许50%乙醇，以手掌的大、小鱼际作按摩。先将手放于骶骨部位，以环形方式按摩，从臀部向肩部按摩。勿将手离开患者皮肤，至少持续按摩3分钟，而按摩不能以皮肤紫红为度。故答案为E。[单选题]111.全身寒战或间歇发热、四肢厥冷和?三低?现象（体温不升、低血白细胞计数、低血压）是下列哪项感染的临床特点A)真菌感染B)无芽胞厌氧菌感染C)革兰染色阳性球菌感染D)革兰染色阴性杆菌感染E)革兰染色阳性厌氧芽胞杆菌答案:D解析:[单选题]112.A.减少脑细胞耗氧，利于脑细胞功能恢复A)放松肌肉、韧带、肌腱等组织，解除疼痛B)保暖，促进血液循环C)促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织D)降低毛细血管通透性，减轻组织充血肿胀E)在牙痛时应用冷疗，目的是答案:E解析:冷疗可使神经末梢敏感性降低而减轻疼痛，使血管收缩解除压迫，减少充血对神经的压迫而止痛，故第26题选E。热疗在炎症早期可促进炎性渗出物的吸收和消散，在炎症后期可使炎症局限，促进白细胞释放蛋白溶解酶，有助于坏死组织的清除与组织修复，故第27题选D。[单选题]113.下列哪项不是心肌炎病人的健康指导A)进食高蛋白、高维生素、易消化饮食B)适当锻炼，增强机体抵抗力C)注意防寒保暖，预防病毒性感冒D)无并发症者急性期应卧床休息1个月E)重症病毒性心肌炎病人应卧床休息2个月答案:E解析:重症病毒性心肌炎病人应卧床休息3个月以上，直至症状消失、血液学指标等恢复正常方可逐渐增加活动量。[单选题]114.血浆渗透压的变化只有多少时，即可引起抗利尿激素分泌的调节A)不足1％B)±2％C)不足3％D)不足5％E)5％以上答案:B解析:[单选题]115.英国授予南丁格尔最高国民荣誉勋章的时间是A)1854年B)1860年C)1907年D)1910年E)1912年答案:C解析:1907年，南丁格尔获得英王授予的功绩勋章，成为英国历史上第一个接受这一最高荣誉的妇女。[单选题]116.传染源是指被病原体感染的A)伤口B)分泌物C)人和动物D)体液E)药物答案:C解析:传染源是指病原体在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物。故选C。[单选题]117.哪项病理学改变有助于克罗恩病与肠结核鉴别：A)病变部位淋巴细胞浸润情况B)病变部位中性粒巴细胞浸润情况C)有无淋巴结肿大D)干酪样肉芽肿E)非干酪样肉芽肿答案:E解析:[单选题]118.A.生后1～2个月A)生后3～4个月B)生后6～10个月C)1岁左右D)3岁以后E)鸡胸和漏斗胸多见于()答案:D解析:维生素D缺乏性佝偻病在临床上分为4期，多数小儿在3个月左右起病，初期症状以神经、精神症状为主，胸廓畸形多见于1岁左右小儿，出现肋骨串珠、鸡胸或漏斗胸等，后遗症期多见于3岁以后小儿，临床症状消失，仅遗留不同程度的骨骼畸形。[单选题]119.患者女，在腰麻下行下腹部手术后4小时出现烦躁不安，测血压、脉搏、呼吸均正常。查体见：下腹部膨隆，叩诊浊音。首先应考虑A)肠梗阻B)急性胃扩张C)腹腔内出血D)急性腹膜炎E)尿潴留答案:E解析:肠梗阻表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便排气。急性腹膜炎表现为腹膜刺激征，如肌紧张和反跳痛。腹腔内出血会出现休克表现。急性胃扩张会表现为上腹部的不适。该病人是腰麻术后，腰麻术后常见的并发症有尿潴留。表现为下腹部膨隆，叩诊浊音。因此答案为E。解题关键：掌握尿潴留的临床表现。[单选题]120.下列哪项是慢性胃炎的护理措施A)急性期发作病人给予软食B)有出血者给予禁食C)定时进餐，少量多餐，细嚼慢咽D)胃酸缺乏者多用酸性食物，如山楂等E)剧烈呕吐者可少量进食无渣饮食答案:C解析:[单选题]121.急性白血病引起贫血的最主要原因是A)正常红细胞生成受到抑制B)红细胞寿命缩短C)造血原料不足D)骨髓造血功能衰竭E)大量出血答案:A解析:正常红细胞生成受到抑制是急性白血病引起贫血的最主要原因[单选题]122.下列哪项是5%碳酸氢钠的主要作用A)供给水分和热量B)补充电解质C)纠正酸中毒D)利尿脱水E)改善微循环答案:C解析:[单选题]123.患者女，54岁。诊断为阿米巴痢疾，遵医嘱行保留灌肠。肛管插入直肠的长度是A)3～5cmB)5～7cmC)7～10cmD)12～15cmE)15～20cm答案:E解析:1.阿米巴痢疾病变多在回盲部，因此采取右侧卧位，以保留药液提高疗效，因此B是正确答案。屈膝仰卧位是导尿体位，A错误。中凹卧位是休克体位，C错误。任何类型的灌肠均不会采用俯卧位，D错误。左侧卧位是慢性痢疾灌肠体位，E错误。解题关键：阿米巴痢疾灌肠取右侧卧位，也是唯一的采取右侧卧位灌肠的疾病。2.阿米巴痢疾灌肠属于保留灌肠，肛管插入肛门约15～20cm，因此E是正确答案。不保留灌肠要插入肛门7～10cm，C错误，其余数据均不对，A、B、D错误。解题关键：了解阿米巴痢疾是需要保留灌肠，来选择肛管插入长度。3.灌肠之前要嘱咐患者先排便，选择合适的灌肠液，不要超过200ml，协助患者右侧卧位并使患者臀部抬高10cm，并使桶内液面高于肛门约40～60cm，灌肠后嘱患者尽量忍耐保留药液1小时以上再排便，因此A、C、D、E的做法都对，只有B的做法不妥，是正确答案。解题关键：桶内液面要高于肛门约40～60cm，使液体进入肛门速度不宜太快，减少对肛门的刺激，增加液体保留时间。[单选题]124.患者，女性，34岁，因"不孕症"就诊。行各项检查后，发现患者患有梅毒。门诊护士将此信息告知了科室的其他护士和其他来就诊的患者。该护士的行为属于A)侵犯了患者的公平权B)侵犯患者的隐私权C)侵犯患者的同意权D)侵犯患者的生命健康权E)侵犯患者风险知情权答案:B解析:隐私权是公民与公共利益无关的个人私生活秘密，包括私人信息、私人活动和私人空间。保护患者的隐私权包括：①医师检查患者的身体必须处到患者的同意；医师对所知道患者的身体情况应该保密。②患者不愿让他人知道的信息，医院及其工作人员不得非法泄露。[单选题]125.下列哪些激素不是由肾脏分泌的A)肾素B)血管紧张素C)前列腺素D)促红细胞生成因子E)1，25-二羟骨化醇答案:B解析:肾脏分泌肾素、前列腺素、激肽。通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统和激肽-缓激肽-前列腺素系统来调节血压。②促红细胞生成素。刺激骨髓造血。③活性VitD3。调节钙磷代谢。④许多内分泌激素降解场所--如胰岛素、胃肠激素等。当肾功能不全时这些激素T1/2明显延长，从而引起代谢紊乱。⑤肾外激素的靶器官。如甲状旁腺素、降钙素等。可影响及调节肾脏功能。[单选题]126.患者女，38岁。诊断为风湿热1年，医生考虑此患者病变已侵犯到心脏，风湿性心瓣膜病最常见的并发症是A)下肢静脉血栓B)贫血C)心源性休克D)室性心律失常E)充血性心力衰竭答案:E解析:风湿性心瓣膜病是我国最常见的心脏病。以单纯二尖瓣病变最为常见，二尖瓣合并主动脉瓣病变次之。单个或多个瓣膜及附属结构的功能或结构异常，导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全，导致血流动力学改变从而出现心脏增大、心力衰竭等临床表现。并发症包括心功能不全、心衰、急性肺水肿、心房颤动。最重要的是充血性心力衰竭。故选E。解题关键：充血性心力衰竭常由心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压等引起。[单选题]127.A.钠型阳离子交换树脂A)氢氧化铝凝胶B)叶酸制剂C)碳酸氢钠D)安体舒通E)慢性肾功能不全高钾血症者宜选用（）答案:A解析:[单选题]128.20岁女性，全身浮肿1个月，查血压120／70mmHg，尿蛋白3．8g／天，红细胞0-2／HP，临床诊断为肾病综合征，下列哪项是支持其诊断所必需的：A)血清总蛋白＜60g／LB)血清球蛋白＜30g／LC)血清白蛋白＜30g／LD)血胆固醇升高E)血清补体下降答案:C解析:[单选题]129.含服硝酸甘油治疗心绞痛起效时间是含服后A)1～2分钟B)3～4分钟C)5～6分钟D)7～8分钟E)9～10分钟答案:A解析:[单选题]130.刘女士，发热4天，体温40℃，伴神志不清，反复抽搐，瞳孔对光反射迟钝，考虑乙型脑炎，应施行A)接触性隔离B)呼吸道隔离C)昆虫隔离D)保护性隔离E)消化道隔离答案:C解析:流行性乙型脑炎(epidemicencephalitisB，简称乙脑)是由乙脑病毒引起、由蚊虫传播的一种急性传染病。乙脑的病死率和致残率高，是威胁人群特别是儿童健康的主要传染病之一。夏秋季为发病高峰季节，流行地区分布与媒介蚊虫分布密切相关，潜伏期：4?21夫，常见10?14天。隔离期：隔离至体温正常。接触者观察期及处理：接触者不检疫。故隔离方式为昆虫隔离。[单选题]131.A.腋中线和腋后线之间第6～8肋间A)锁骨中线第2肋间B)脓液积聚的最低点C)锁骨中线第4、5肋间D)腋中线第6～8肋间E)胸膜腔积气的紧急处理应答案:D解析:[单选题]132.脊髓型颈椎病最重要的诊断依据为:A)头痛头晕B)双上肢麻木C)眼痛，面部出汗失常D)四肢麻木，无力，病理反射阳性E)肢体发凉，无或少汗答案:D解析:[单选题]133.A.0.5g／(kg·d)，并适量补充必需氨基酸A)0.5～0.8g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白B)0.8～1.0g／(kg·d)，其中60%以上为优质蛋白C)1.1～1.2g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白D)1.2～1.5g／(kg·d)，其中50%以上为优质蛋白E)行腹膜透析患者蛋白质摄入量是答案:E解析:慢性肾炎患者为减轻肾小球毛细血管高灌注、高压力和高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退，应予优质低蛋白、低磷饮食，蛋白质摄入量应控制在0.5～0.8g/（kg·d），其中60%以上为优质蛋白；急性肾衰竭未行透析患者，如能进食，应予高生物效价的优质蛋白，蛋白质摄入量应限制为0.8g/（kg·d）,并适量补充必需氨基酸；肾病综合征患者肾功能良好者可予正常量的优质蛋白，故蛋白质摄入量0.8～1.0g/（kg·d）;行血液透析患者蛋白质摄入量是1.1～1.2g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白；行腹膜透析患者由于腹透可致大量蛋白质及其他营养成分丢失，故应通过饮食补充，蛋白质摄入量是1.2～1.5g/（kg·d）,其中50%以上为优质蛋白。综上，最佳答案分别是：A、B、C、E、D。[单选题]134.防止精神分裂症复发的重要措施是A)坚持服药B)营养充足C)居住环境安静D)有家属的照顾E)使患者心情愉快答案:A解析:精神疾病恢复期患者的服药护理，重点在于不断加强患者对坚持服药重要性的认识，坚持服药治疗的目的在于治疗疾病，预防和减少疾病的复发。[单选题]135.下列哪种疾病腹痛最剧烈A)胆道蛔虫病B)急性输卵管炎C)胃、十二指肠溃疡D)急性阑尾炎E)急性胃炎答案:A解析:[单选题]136.患者心肺复苏后，脑复苏的主要措施是A)维持有效的循环B)确保呼吸道通畅C)降温和脱水疗法D)加强基础护理E)治疗原发疾病答案:C解析:【考点】心肺复苏后的脑复苏治疗【精析】防治心搏骤停后缺氧性脑损伤所采取的措施称为脑复苏，其目的是为了实现脑组织中微血管的再充盈，以减缓脑水肿的发展。脱水、低温和肾上腺皮质激素治疗是目前较为有效的预防急性脑水肿的措施，故本题选则C。【避错】部分考生易错选B，由于抢救心搏骤停患者首先应畅通呼吸道，因此，部分考生误选B，确保呼吸道通畅是肺复苏的主要措施，而脑复苏的主要措施是降温和脱水疗法，以减缓脑水肿的发展，保护脑细胞。[单选题]137.运动系统最主要和最基本的检查方法是:A)X线片B)CTC)MRID)理学E)肌电图答案:A解析:[单选题]138.选择性分流术为A)脾，肾静脉分流术B)门腔静脉分流术C)肠系膜上静脉，下腔静脉桥式分流术D)肠系膜上静脉，下腔静脉侧分流术E)远端脾，肾静脉分流术答案:E解析:[单选题]139.以下有关输液的叙述不正确的是A)需长期输液者，一般从远端静脉开始B)需大量输液时，一般选用较大静脉C)连续24小时输液时，应每12小时更换输液管D)输入多巴胺应调节较慢的速度E)颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点加压数分钟，避免空气进人答案:C解析:【考点】输液的注意事项【精析】为保护和合理使用静脉，需长期输液则由远端末梢小静脉开始选择使用，A正确，故不选。一般注射量大、输液时间短者可选用大静脉，减轻疼痛，故不选B。需24小时连续输液者，应每天更换输液器，故本题选C。输多巴胺时速度宜慢，故不选D。颈外静脉穿刺拔管后在穿刺点覆盖纱布，加压数分钟，避免空气进入，严防造成空气栓塞，故不选E。【避错】对于本题，部分考生易误选E。颈外静脉属于颈部最大的浅静脉，因此在拔管后必须加压数分钟，以防空气栓塞。[单选题]140.A.大量出汗导致失水失钠，血容量不足而致周围循环衰竭A)大量出汗后口渴，而饮水过多，盐分补充不足B)大量出汗后口渴，而饮水过多，引起脑组织水肿C)烈日曝晒或强烈热辐射作用于头部，引起脑组织充血、水肿D)高温下大量出汗仍不足以散热或因体温调节功能障碍出汗减少致汗闭E)中暑痉挛答案:B解析:因过多的液体摄入但不补充钠所致的体力活动诱发的横纹肌痉挛。中暑衰竭指因出汗所致的过多液体和电解质丢失引起的低血容量和电解质失衡。主要表现为口渴、食欲不振、头昏及类似感冒的症状。严重者出现心跳加速、注意力涣散等症状。日射病是由于太阳辐射或强烈的热辐射线直接作用于头部,使颅内温度增高,脑膜和脑组织充血而引起的一种急性神经系统功能障碍.患者表现为头晕,头痛,眼花,耳鸣,恶心,呕吐,全身皮肤发红,口渴,小便增多,脉快而弱,体温达40℃以上,最后神志不清,昏迷而死亡热射病是指因高温引起的人体体温调节功能失调，体内热量过度积蓄，从而引发神经器官受损。在中暑的分级中就是重症中暑。该病通常发生在夏季高温同时伴有高湿的天气。遇到高温天气，一旦出现大汗淋漓、神志恍惚时，要注意降温。如高温下发生有人昏迷的现象，应立即将昏迷人员抬放至通风阴凉处，浇凉水以降低昏迷者的体温，随后要持续监测体温变化，高烧40℃左右持续不下的要马上送至有经验的医院进行液体复苏治疗，千万不可以为是普通中暑而小视，耽误治疗时间。[单选题]141.患者女，52岁。转移性右下腹痛6小时，有固定的压痛点，诊断为急性阑尾炎，准备手术治疗。急性阑尾炎的特殊体征为A)腰大肌试验阳性B)结肠充气试验阳性C)闭孔内肌试验阳性D)右下腹有触痛的包块E)直肠指检右上方有触痛答案:A解析:1.右下腹压痛是急性阑尾炎的重要体征，腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的特殊体征。因此A是正确答案。结肠充气试验阳性、闭孔内肌试验阳性用于提示阑尾炎症位置，B、C错。右下腹有触痛的包块是症状，D错。直肠指检右上方有触痛常提示有脓肿，E排除。解题关键：腰大肌试验阳性是急性阑尾炎的特殊体征。2.阑尾炎手术属于急诊手术，一般不予灌肠。A错。急诊手术只做药敏试验，备皮，入院后即予禁食、禁水，无法做到常规的12小时禁食，4～6小时禁水。B错。取半卧位，给予抗生素治疗，因此C是正确答案。备皮范围上至锁骨下，下肢大腿3cm,D错。阑尾炎禁止注射哌替啶，E错。解题关键：熟悉常规腹部手术的术前准备措施。[单选题]142.A.张力性气胸A)急性脓胸B)多根多处肋骨骨折C)慢性脓胸D)开放性气胸E)需要首先处理的是答案:A解析:[单选题]143.患者，男性，30岁，于2年前因胃溃疡做过"胃切除术"，近半年来经常头晕、心悸，体力逐渐下降，经检查为缺铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A)慢性失血B)铁需要量增加C)铁不能利用D)铁吸收不良E)铁摄入不足答案:D解析:[单选题]144.下列哪项不是循环系统疾病的常见症状A)呼吸困难B)发热C)心悸D)下肢水肿E)心前区疼痛答案:B解析:[单选题]145.A.提示急性阑尾炎时阑尾位置较深A)提示急性阑尾炎时阑尾位置较低B)提示急性阑尾炎时阑尾炎症严重C)证实急性阑尾炎的存在D)证实慢性阑尾炎的存在E)结肠充气试验阳性答案:D解析:结肠充气试验：病人仰卧位，用右手压迫左下腹，再用左手挤压近侧结肠，将结肠内气体赶向盲肠和阑尾，引起右下腹痛为阳性，证实急性阑尾炎的存在，故第1题选D;闭孔内肌试验：病人仰卧位，使右髋和右大腿屈曲，然后被动向内旋转，引起右下腹疼痛为阳性，提示阑尾靠近闭孔内肌，位置较低，第2题选B;腰大肌试验：病人左卧位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者为阳性，说明阑尾位于腰大肌前方，位置较深，第3题选A;钡灌肠可证实慢性阑尾炎的存在，第4题选E。解题关键：阑尾炎的特殊检查：结肠充气实验--证明存在急性阑尾炎；钡餐试验--提示慢性阑尾炎；闭孔内肌--提示阑尾位置较浅；腰大肌试验提示阑尾位置深。[单选题]146.下列哪项是肺结核主要的免疫保护机制A)体液免疫B)机体反应C)细胞免疫D)巨噬细胞E)炎症介质答案:C解析:[单选题]147.下列哪项是心脏瓣膜病首要的并发症A)心律失常B)充血性心力衰竭C)动脉栓塞D)静脉栓塞E)亚急性感染性心内膜炎答案:B解析:[单选题]148.长期接触有机磷农药者应定期作何检查A)血胆碱酯酶活性B)磷酸肌酸激酶C)胎甲球蛋白D)血肌酐E)转氨酶答案:A解析:[单选题]149.下列哪项是烧伤后体液渗出达到高峰的时间A)2小时B)4小时C)6小时D)8小时E)10小时答案:D解析:[单选题]150.一氧化碳中毒后最先发生痉挛的血管是A)肾脏血管B)冠状动脉C)外周小血管D)脑部血管E)肺动脉答案:D解析:一氧化碳经呼吸道进入血液，与红细胞内的血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白（HbCO）。由于CO与血红蛋白的亲和力比氧与血红蛋白亲和力大240倍，同时碳氧血红蛋白的解离较氧合血红蛋白的解离速度慢3600倍，易造成碳氧血红蛋白在体内的蓄积。HbCO不能携氧，而且还影响氧合血红蛋白正常解离，即氧不易释放到组织，从而导致组织和细胞的缺氧。此外，CO还可抑制细胞色素氧化酶，影响细胞呼吸，这些因素更加重组织和细胞缺氧。CO中毒时，脑、心对缺氧最敏感，最先受损害。脑血管先发生痉挛，后麻痹扩张，脑内三磷酸腺苷（ATP）生成不足，钠泵转移失灵，细胞内钠离子蓄积可引起脑细胞内水肿，缺氧使血管渗透性增加又引起细胞间质水肿，最终致脑血管循环障碍，造成缺血性坏死以及大脑白质发生广泛脱髓鞘病变。心脏发生心肌坏死。[单选题]151.患者男．30岁。被确诊为糖尿病，他努力调整自己的心态去接受患病的事实，此种适应属于A)生理适应B)心理适应C)文化适应D)社会适应E)技术适应答案:B解析:该患者努力调整自己的心态去接受患病的事实，属于心理适应。故正确答案为B。文化和社会适应可表现在去学习更多关于自身疾病的知识，来改善和提高生活质量。[单选题]152.氧气雾化吸入时，正确的是A)病人呼气时用手指堵住出气管B)药液应稀释在10ml以内C)湿化瓶内加冷开水1／2瓶D)氧流量调节至6L／minE)嘱病人吸气时开出气口答案:D解析:氧气雾化吸入是利用氧雾化装置将药液形成细小雾滴，通过鼻或口腔吸入呼吸道，达到预防和治疗疾病的目的。指导病人手持雾化器，吸气时用手堵住出气管，呼气时将手拿开，A、E不正确。药液稀释至5ml，B不正确。氧气湿化瓶内不要放水，以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效，C不正确。调节氧流量至6～8L/min，D正确。解题关键：核对配制药液，药液稀释至5ml。调节氧流量至6～8L/min。指导病人手持雾化器，吸气时用手堵住出气管，呼气时将手拿开。氧气湿化瓶内不要放水，以免液体进入雾化器使药液稀释影响疗效。[单选题]153.肝病病人摄入过量蛋白诱发肝性脑病的主要机制是（）A)血浆芳香族氨基酸增多B)增加肝脏代谢负担C)肠道产氨增多D)脑组织中假性神经递质增多E)脑组织中γ-氨基丁酸增多答案:C解析:[单选题]154.下列骨折中有枪刺样畸形表现的是A)锁骨骨折B)胫腓骨干骨折C)股骨颈骨折D)肱骨髁上骨折E)桡骨远端伸直型骨折答案:E解析:枪刺样畸形见于桡骨远端伸直型骨折。多为平地跌倒，手掌撑地、腕关节处于背伸及前臂内旋位时，以致暴力集中于桡骨远端松质骨处而引起骨折。在此种状态下，骨折远端必然出现向背侧及桡侧的移位。故答案为E。[单选题]155.慢性肾炎患者，近10天来出现畏食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查A)内生肌酐清除率B)HBsAgC)钡餐检查D)血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力E)不需化验检查答案:D解析:该患者有慢性肾炎病史，无明显诱因突然出现消化道症状，需首先考虑肾衰竭。故应先查血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力，以明确有无肾衰竭和酸中毒，其他检查可以做，但不是主要的。[单选题]156.下列哪项与烧伤休克期无关：A)口渴烦躁B)手足湿冷C)高热谵妄D)尿少，并可有血红蛋白尿E)心率增快答案:B解析:[单选题]157.男，27岁，车祸外伤致髋关节中心性脱位伴髋臼爆裂骨折，最可能出现的晚期并发症是:A)关节僵硬B)创伤性关节炎C)骨折延迟愈合D)骨折不愈合E)缺血性骨坏死答案:B解析:[单选题]158.舟状腹，最常见于A)肝硬化B)心功能不全C)恶性肿瘤晚期D)肾病综合征E)结核性腹膜炎答案:C解析:舟状腹是指仰卧时前腹壁水平明显低下，严重时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱，肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，腹外形如舟状。属于腹部凹陷的全腹凹陷。见于消瘦和脱水者。恶性肿瘤、肺结核等出现恶病质状态时消耗远大于吸收，出现舟状腹。故选C。[单选题]159.类风湿关节炎病情较重时可发生A)关节畸形B)类风湿结节C)关节外表现D)关节周围肌肉萎缩E)梭状指答案:C解析:[单选题]160.急性腹痛诊断未明时，严禁随意使用()A)舒适体位B)强效镇痛药C)局部热敷D)针灸E)解痉药答案:B解析:遵医嘱合理应用药物镇痛，应注意严禁在未确诊前随意使用强效镇痛药或激素，以免改变腹痛的临床表现，掩盖症状、体征而延误病情。[单选题]161.功能性便秘应避免（）A)食物过于精细B)高纤维膳食C)增加饮水量D)有充分体力活动E)依赖泻药答案:E解析:[单选题]162.男性，70岁，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持续3～4个月，近2～3年出现活动后气短，有时双下肢水肿。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，与呼吸有关，继之出现呼吸困难、大汗，不能平卧，来院就诊。体检重点应是A)肺部啰音B)心脏听诊C)胸膜摩擦音D)肺下界位置E)胸部叩诊音及呼吸音双侧对比答案:E解析:[单选题]163.门诊疑为痔，慢性痢疾，结肠炎或直肠癌的病人，要提高诊断率，首先应进行哪项检查A)粪便常规检查B)X线钡剂灌肠检查C)直肠指检D)X线钡餐检查E)直肠乙状结肠镜检查答案:C解析:[单选题]164.炎性腹痛表现不包括A)固定压痛部位B)持续性疼痛C)体温升高D)突发剧烈腹痛E)起病缓，由轻到重答案:D解析:[单选题]165.蛋白尿是指每日尿中蛋白质排出量至少超过A)50mgB)100mgC)150mgD)200mgE)250mg答案:C解析:一般来说正常人尿蛋白尿中含蛋白量上限为150mg。超过150mg/d，即属于蛋白尿。故答案为C。[单选题]166.急性虹膜睫状体炎最重要的局部治疗方法A)1%毛果芸香碱缩瞳B)抗感染C)1%阿托品扩瞳D)使用高渗脱水药E)抗病毒答案:C解析:[单选题]167.解除尿潴留的措施中哪一项是错误的A)嘱患者坐起排尿B)让其听流水声C)口服利尿剂D)轻轻按摩下腹部E)用温水冲洗会阴答案:C解析:【考点】尿液的评估【精析】调整体位和姿态，尽量以习惯姿势排尿，有利于帮助排尿，故不选A。利用条件反射诱尿，让患者听流水声或用温水冲洗会阴部，故不选B、E。放松肌肉，促进排尿，故不选D。本题选C。【避错】本题主要考察考生对尿潴留患者的护理，尿潴留的护理包括：心理护理、提供隐蔽的排尿环境、调整体位和姿势(A)、诱导排尿(B、E)、刺灸法、热敷按摩(D)、导尿、必要时药物治疗（卡巴胆碱）等。[单选题]168.A.肛门处有剧痛异物感，可见一暗紫色圆形肿块突出，并有触痛A)排便时痔核可脱出肛门，便后痔核自行复位B)排便时痔核不脱出肛门，痔核较小C)排便时痔核不脱出肛门，便后滴血D)痔核反复脱出，且不能自行回执E)Ⅲ期内痔特点是答案:E解析:[单选题]169.体外循环术后患者麻醉清醒，生命体征平稳应给予A)仰卧位B)侧卧位C)半坐卧位D)端坐位E)俯卧位答案:C解析:[单选题]170.正常分娩的临床表现,正确的是:A)初产妇临产后胎头多已入盆B)胎膜破裂多在第二产程期间C)产妇屏气用力标志宫口开全D)生理缩复环多在平脐部位看到E)第三产程多超过30分钟答案:A解析:[单选题]171.重症肺炎小儿存在()A)代谢性酸中毒B)呼吸性酸中毒C)代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒D)代谢性碱中毒E)呼吸性碱中毒答案:C解析:重症肺炎常可出现混合性酸中毒，这是因为严重缺氧时体内需氧代谢障碍、酸性代谢产物增加，加上高热、饥饿、吐泻等因素，常可引起代谢性酸中毒，而二氧化碳潴留又可导致呼吸性酸中毒。[单选题]172.孙先生，35岁。小腿有4cm伤口，周围皮肤水肿，呈紫黑色，并有大小不等的水泡，轻压有捻发音。患者自诉4天前干农活的过程中不小心割破了小腿，发病初期，伤肢沉重，有包扎过紧感和难以忍受的疼痛。根据临床表现和病史，此患者的诊断为A)破伤风B)急性蜂窝组织炎C)急性或脓性腱鞘炎D)气性坏疽E)急性淋巴管炎答案:D解析:[单选题]173.男性，68岁，心悸.胸闷.胸痛2周，既往无高血压病史，查体；BP130/50mmHg，心率55次/分，律齐，胸骨左缘，可闻及4/6级收缩期喷射样杂音，超声心动图显示，室间隔厚度为2.0cm，后壁厚度为1.0cm，SAM征(+)该患者诊断为A)扩张型心肌病B)肥厚型心肌病C)肥厚梗阻型心肌病D)心绞痛E)冠心病答案:C解析:[单选题]174.维生素的生理