气管插管术操作流程及气割工理论试题及答案

PAGEPAGE7气管插管术操作流程

报告，进行成人气管插管术操作，准备完毕，请指示。[用物准备]

麻醉喉镜、气管导管、气管导管衔接管、牙垫、导管管芯、吸痰管、注射器以及供给正压通气的呼吸器、胶布等。[操作方法]

1、患者仰卧，头垫高locm，后仰。术者右手拇、示、中指拨开上、下唇，提起下颌并启开口腔。左手持喉镜沿右口角置入口腔，将舌体稍向左推开，使喉镜片移至正中位，不能有撬动门齿的声音，此时可见膳垂(悬雍垂)00000000。

2.沿舌背慢慢推进喉镜片使其顶端抵达舌根，稍上提喉镜，可见会厌的边缘。继续推进喉镜片，使其顶端达舌根与会厌交界处，然后上提喉镜，以撬起会厌而显露声门。

3.右手以握笔式手势持气管导管，斜口端对准声门裂，轻柔地插过声门而进入气管内(导管深度21—23cm)。听诊两肺有呼吸音，确定气管导管在气管内，且位置适当后，放入牙垫于上、下齿之间。退出喉镜。妥善固定导管与牙垫。

4.气管导管套囊注入适量空气(6—8m1)，使导管与气管壁密闭，便于辅助呼吸或控制呼吸，并可防止呕吐物、口腔分泌物或血液流入气管。

[注意点]

1.插管前，检查插管用具是否齐全合用，特别是喉镜是否明亮。

2.气管插管时患者应呈中度或深昏迷，咽喉反射消失或迟钝；如嗜睡或浅昏迷，咽喉反应灵敏，应行咽喉部表面麻醉，然后插管。

3.喉镜的着力点应始终放在喉镜片的顶端，并采用上提喉镜的方法。声门显露困难时，可请助手按压喉结部位，可能有助于声门显露，或利用导管管芯将导管弯成“L”形，用导管前端挑起会厌，施行盲探插管。必要时，可施行经鼻腔插管、逆行导管引导插管或纤维支气管镜引导插管。

4.插管动作要轻柔，操作迅速准确，勿使缺氧时间过长(插管时间为20秒内有效)，以免引起反射性心搏、呼吸骤停。

5.插管后吸痰时，必须严格无菌操作，吸痰持续时间一次不应超过30s，必要时于吸氧后再吸引。经导管吸入气体必须注意湿化，防止气管内分泌物稠厚结痴，影响呼吸道通畅。

6.目前所用套囊多为高容低压，导管留置时间一般不宜超过72h，72h后病情不见改善，可考虑气管切开术。导管留置期间每2—3h放气1次。20年7月15日气割工理论考试题单位

姓名

得分

一、

填空题：（每空2分，共20分）。

1、利用气体火焰的热能，将工件切割处金属预热到温度，使金属，并生成，然后向此处，同时放出热量。

2、氧气乙炔火焰能够顺利切割金属首要条件是金属燃点必须熔点。金属氧化物熔点必须熔化温度。

3、氧气乙炔火焰切割按性质可分为、、。

4、中性焰的氧和乙炔混合比为。5、氧化焰的氧和乙炔混合比为。6、碳化焰的氧和乙炔混合比为。7、气割法兰时一般是先割再割。

8、等离子切割机原理主要是依靠、的及其

，把被切割的材料熔化掉。

9、C2H2是一种气体，C3H8是一种气体。10、铸铁燃点熔点，所以火焰切割。

二、单项选择（每题2分共10分）1、焊接切割作业的地点应距易燃易爆物品（）米以外A、4

B、5

C、10

D、152、在使用氧—乙炔火焰切割时，被割金属的燃点应（）其熔点。A、高于

B、低于

C、不高于

D、不低于3、氧气瓶是一种存储和运输氧气的专用（）容器。A、低压

B、中压

C、高压

D、超高压4、乙炔瓶的安全装置是装在瓶体收口处的（）A、易熔塞

B、安全阀

C、安全膜

D、放气阀5、减压器在气瓶上安装应合理、牢固。螺纹连接时应拧足（）螺扣以上。A、3

B、4

C、5

D、6三、判断题（每题2分共20分）

1、安全生产方针突出强调了“以人为本”的思想（）2、登高焊接作业不得使用带高频振荡器的焊割设备（）3、焊接切割设备的安装、检查和修理必须有持证电工来完成，焊工不得自行检查和修理焊接切割设备（）4、使用氧气瓶前，应稍打开瓶阀，吹出瓶阀上粘附的细屑或脏污后立即关闭，然后接上减压表再使用。（）5、开启乙炔瓶瓶阀时应缓慢，不要超过一转半，一般情况只开启四分之三转（）6、气焊与气割的主要危险是火灾与爆炸，因此，防火、防爆是气焊、气割的主要任务（）7、氧炔焰气割的过程是预热—熔化—吹渣过程。

（）8、如果气焊操作中发生回火，应迅速关闭乙炔调节手轮，再关闭氧气调节手轮。（）9、可以用氧气对局部焊接部位通风换气。（）10、严禁气瓶阀、减压器、焊炬、割炬、输气胶管等沾上易燃的物质和油脂等物，以免引起火灾和爆炸。（）四、详细解释下列符号意思:每题2分，共10分

1、Q235C。2、20g。3、16Mn。4、MAX-100。5、CG1-30。三、问答题：（每题10分，共40分）

1、金属材料火焰切割顺利进行的基本条件有哪些？

2、火焰切割的规范调节参数有那些？割嘴的倾角大小根据什么来调节？

3、简述等离子切割机的工作原理，及调节规范？

4、简述数控切割机的工作原理，及工艺过程是怎样的？

气割工考试答案：一、填空题1、（

燃烧）、（熔化）、（金属氧化物），（开切割氧）。2、（低于）、（低于）3、（中性焰）、（碳化焰）、（氧化焰）。

4、（

1.1－1.2

）。5、（

大于1.2

）。6、（

小于1.1

）。7、（外圆）、（内圆）。

8、（高温）、（高速）、（等离子弧

）、（射流

），9、（乙炔）、（

丙烷）10、（高于）、（不能进行）四、详细解释下列符号意思:每题2分，共10分

1、Q235C（普通碳素结构钢，屈服强度235Mpa,C类钢）2、20g（优质碳素锅炉钢，含C

量

0.2％）

3、16Mn（低合金结构钢，含碳量C0.16%、含Mn量

1％）4、MAX-100（等离子切割机）

5、CG1-30（小车