2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷44

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［单选题］下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫瘢特征

的是

A.紫瘢多出现于四肢

B.女性可以仅表现为月经过多

C.脾大，多超过肋下5cm

D.口腔黏膜血疱。E,牙龈出血

【答案】C

2、［题干］治疗行痹，应首选

A.乌头汤

B.慧母:仁汤

C.防风汤

D.宣痹汤。E,白虎加桂枝汤

【答案】C

【解析】行痹是由风寒湿邪留滞经络，阻痹气血所引起，故治宜祛

风通络，散寒除湿。防风汤中以防风、麻黄祛风散寒;当归、秦芮、肉

桂、葛根活血通络，解肌止痛，并有治风先治血，血行风自灭之意;茯

苓健脾渗湿;姜、枣、甘草和中调营。

3、哪一穴位不能用于催乳

A.膻中

B.少泽

C.少商

D.耳穴内分泌。E,乳根

【答案】C

4、［单选题］肺胀的病位在肺，继则影响到()

A.心、脾，后期病及于肾

B.脾、肾，后期病及于心

C.肝、肾,后期病及于心

D.肝、脾，后期病及手心。E,心、肝，后期病及于肾

【答案】B

5、［题干］男，82岁，咳喘病史40余年，现呼吸浅短难续，声低气

怯，甚则张口抬肩，倚息不能平卧，咳嗽，痰白如沫，胸闷汗出，舌

淡脉沉细无力。此应诊为

A.肺脾气虚

B.脾肾阳虚

C.肺脾肾俱虚

D.肺肾阴虚。E,肺肾气虚

【答案】E

6、［题干］下列哪项不是癫证的主症

A.精神抑郁

B.沉默痴呆

C.喃喃自语

D.语无伦次。E,狂躁不宁

【答案】E

7、［单选题］沉香的功效是（）

A.破气调中，燥湿消积

B.理气健脾，燥湿化痰

C.行气止痛，温中止呕，纳气平喘

D.疏肝调中，燥湿消积。E,理气宽中，消肿散结

【答案】C

8、［题干］患者，女，34岁，已婚。经行先后不定，经量多、色红、

质稠，少腹胀痛，乳房胀痛，舌暗红苔薄黄，脉弦。治疗应首选

A,逍遥散

B.小柴胡汤

C.加味逍遥散

D.血府逐瘀汤。E,当归芍药散

【答案】A

9、变异型心绞痛发作时，心电图的改变为

A.有关导联ST段降低

B.有关导联ST段抬高

C.心电图无改变

D.有关导联T波倒置。E,有关导致T波低平

【答案】B

【解析】变异型心绞痛发作时，心电图有关导联ST段抬高。

10、［题干］四逆散的功用为

A.疏散风热，透邪解郁

B.透邪解郁，疏肝理脾

C.清利咽喉，养血健脾

D.透邪解郁，清利头目。E,疏肝解郁，养血健脾

【答案】B

【解析】四逆散的功用为透邪解郁，疏肝理脾。

11、［题干］下列各项中，对于中毒性菌痢和乙脑的鉴别最有意义的

是

A.起病急骤

B.大便检查有无炎性成分

C.高热、昏迷、抽搐

D.早期休克。E,呼吸衰竭

【答案】B

12、［题干］痞满的病机关键是

A.胃失和降，膈间气机不利

B.脾胃肝肾功能失调，津枯血燥，气痰瘀互结

C.胃气阻滞，胃失和降，不通则痛

D.胃失和降，胃气上逆。E,中焦气机不利，脾胃升降失职

【答案】E

【解析】中焦气机不利，脾胃升降失职为痞满发生的病机关键。

13、［单选题］陈某，男性，30岁。昨晚因朋友聚会暴饮暴食，今日

脱腹痞闷而胀，进食尤甚，拒按，暧腐吞酸，矢气频作，味臭如败卵,

舌苔厚腻，脉滑。其诊断是()

A.胃痛饮食内伤证

B.胃痛肝气犯胃证

C.痞满肝胃不和证

D.痞满饮食内停证。E,痞满痰湿中阻证

【答案】D

14、［题干］伤寒病人解除隔离的主要标准是

A.体温下降

B.症状消失

C.肥达反应阴性

D.症状消失后连续2次大便培养阴性。E,血培养由阳性转为阴性

【答案】D

15、［单选题］患者女，症见腹中气聚，攻窜胀痛，时聚时散，脱闷

纳呆，舌苔白腻，脉象弦缓。治宜选用

A.柴胡疏肝散

B.金铃子散

C.失笑散

【）・木香顺气散。E,以上均非

【答案】D

【解析】聚证之肝气郁结证证候主症：腹中结块柔软，时聚时散，

攻窜胀痛，脱胁胀闷不适，苔薄，脉弦。治法：疏肝解郁，行气散结。

代表方：逍遥散、木香顺气散加减。

16、［题干］自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症状属于

A.澹语

B.郑声

C.言骞

D.独语。E,错语

【答案】D

【解析】独语是指自言自语，喃喃不休，见人语止，首尾不续的症

状。属阴证，多因心气不足，神失所养，或气郁生痰，蒙蔽心窍所致,

常见于癫病、郁病。

17、［题干］引起霍乱的主要原因是

A.霍乱肠毒素

B.神经氨酸

C.血凝素

D.霍乱内毒素。E,菌体裂解

【答案】A

18、［题干］消毒方法分类中不含有

A.灭菌法

B.特效消毒法

C.高效消毒法

D.中效消毒法。E,低效消毒法

【答案】B

19、［题干］卫生行政法律关系主体违反卫生行政法律规范，尚未构

成犯罪所应承担的法律后果为

A.刑罚

B.民事责任

C.刑事责任

D.行政责任。E,道德责任

【答案】D

【解析】卫生行政责任是指卫生行政法律关系主体违反卫生行政法

律规范，尚未构成犯罪所应承担的法律后果。

20、［单选题］小陷胸汤的功用是（）

A.燥湿化痰，理气和中

B.理气化痰，清胆和胃

C.清热化痰，理气止咳

I）.清热化痰，宽胸散结。E,燥湿行气，软坚化痰

【答案】D

21、［题干］女，38岁，咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咳之难出,

咳引胸胁疼痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。治法宜采用

A.清肺平肝，顺气降火

B.养阴清肝，化痰止咳

C.清肺化痰，宣肃肺气

D.疏风清热，润燥止咳。E,疏风清热，肃肺化痰

【答案】A

22、［单选题］虎杖的功效是

A.活血调经,清热利湿,解毒消疮，化痰平喘

B.利湿退黄,清热解毒,散瘀止痛，化痰止咳

C.活血定痛,清热利湿,解毒通便，化痰止咳

D.活血通络,祛湿退黄,清热解毒，利尿通便。E,活血消瘤，利湿

退肿，解毒疗疮，化痰通便

【答案】B

【解析】虎杖功效：利湿退黄，清热解毒，散瘀止痛，化痰止咳,

泻热通便。

23、［单选题］不寐之心脾两虚证的主治方剂是

A.归脾汤

B.龙胆泻肝汤

C.黄连温胆汤

D.六味地黄丸合交泰丸。E,安神定志丸合酸枣仁汤

【答案】A

【解析】不寐之心脾两虚证证候主症：不易入睡，多梦易醒，心悸

健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便滴，面色少华，舌

淡苔薄，脉细无力。治法：补益心脾，养血安神。代表方：归脾汤加

减。

24、［单选题］王某，男性，25岁。咳吐大量脓痰，痰血相兼，腥臭

异常，胸中烦满而痛，身热面赤，烦渴喜饮，舌苔黄腻，舌质红，脉

滑数。治疗应首选的方剂是()

A.银翘散

B.《千金》苇茎汤

C.加味桔梗汤

D.桔梗杏仁煎。E,如金解毒散

【答案】C

25、［单选题］患者舌短缩，色淡白或青紫而湿润的临床意义是()

A.寒凝筋脉

B.气血俱虚

C.痰湿内蕴

D.热盛伤津。E,动风先兆

【答案】A

26、［题干］左心房肥大的心电图改变为

A.P波电压20,25mV

B.P波时间>0,11秒，双峰切迹20,04秒

C.P波电压<0,25mv<p=””>

D.P波低平。E,II、III导联P波倒置

【答案】B

27、［单选题］患者，女，54岁。脱腹冷痛，饮食必热，大便稀滴,

完谷不化，舌淡而胖，边有齿痕，苔白，脉沉细。治宜首选的药物是

A.小茴香

B.山茱萸

C.生姜

D.炮姜。E,干姜

【答案】E

28、［单选题］〃六腑以通为用，以降为顺〃最为确切的含义是（）

A.胃实而肠虚

B.肠实而胃虚

C.六腑保持虚实更替

D.传化物而不藏。E,六腑气机通降下行

【答案】E

29、［单选题］治疗哮病发作期风痰哮证，应首选的方剂是()

A.定喘汤或越婢加半夏汤

B.厚朴麻黄汤

C.三子养亲汤

D.射干麻黄汤。E,平喘固本汤

【答案】C

30、［题干］下列各项中具有解鱼蟹之毒功效的药物是

A.白芷

B.细辛

C.紫苏

D.香蕾。E,荆芥

【答案】C

【解析】紫苏功效：解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒。白芷功效:

解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。细辛功效：解

表散寒，祛风止痛，通窍，温肺化饮。香蕾功效：发汗解表，化湿和

中，利水消肿。荆芥功效：祛风解表，透疹消疮，止血。故根据题干

要求，除了C选项外，其余各项均不具有解鱼蟹毒之功效。

31、［题干］判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于

A.100g/L

B.90g/L

C.120g/L

D.110g/LoE,105g/L

【答案】D

【解析】红细胞及血红蛋白减少：单位容积循环血液中血红蛋白量、

红细胞数低于参考值低限称为贫血。以血红蛋白为标准，成年男性

Hb<120g/L,成年女性Hb<110g/L,即为贫血。

32、［题干］下列对急性肝炎的早期诊断有意义

A.血清丙氨酸氨基转移酶

B.血清天门冬酸氨基转移酶

C.血清清蛋白

D.血清球蛋白。E,血清A/G比值

【答案】A

33、［题干］水肿发病机制中，其本在肾，其标在

A.胆

B.肺

C.三焦

D.膀胱。E,肝

【答案】B

34、［题干］女，38岁，咳逆阵作，面赤咽干，痰滞咽喉，咳之难出,

咳引胸胁疼痛，舌苔薄黄少津，脉象弦数。治法宜采用

A.清肺平肝，顺气降火

B.养阴清肝，化痰止咳

C.清肺化痰，宣肃肺气

D.疏风清热，润燥止咳。E,疏风清热，肃肺化痰

【答案】A

35、［题干］腹壁紧张度增加，触诊呈揉面感，多见于

A.急性腹膜炎

B.急性胃肠道穿孔

C.急性胆囊炎

I).结核性腹膜炎。E,急性阑尾炎

【答案】D

【解析】腹膜慢性炎症时，触诊如揉面团一样，称为揉面感，常见

于结核性腹膜炎、癌性腹膜炎。

36、［单选题］既能治疗咽喉肿痛，又能治疗肺热咳嗽的药物是

A.砒石

B.炉甘石

C.铅丹

D.硼砂。E,轻粉

【答案】D

【解析】硼砂功效：外用清热解毒，内服清肺化痰。

37、［题干］脾主升清的确切内涵是

A.脾之阳气主升

B.脾气以升为健

C.脾气散精上归于肺

D.升已而降，若雾露之溉。E,运化水液，转输周身

【答案】C

38、［单选题］颤证气血亏虚证的主治方剂

A.补中益气汤

B.羚角钩藤汤

C.人参养荣汤

D.地黄饮子。E,镇肝息风汤

【答案】C

【解析】颤证之气血亏虚证。证候主症：头摇肢颤，面色淡白，表

情淡漠，神疲乏力，动则气短，心悸健忘，眩晕，纳呆，舌体胖大，

舌质淡红，舌苔薄白滑，脉沉濡无力或沉细弱。证机概要：气血两虚,

筋脉失养，虚风内动。治法：益气养血，濡养筋脉。代表方：人参养

荣汤加减。

39、［题干］巴豆制霜的目的是：

A.消除毒性

B.增强药效

C.改变药性

D.便于贮藏。E,纯净药材

【答案】A

【解析】巴豆有较强的毒副作用，压油取霜能降低其毒副作用，故

答案应选A。

40、［单选题］下列属于疾病基本病机的是（）

A.经络病机

B.脏腑病机

C.六淫病机

D.阴阳失调病机。E,内生五邪病机

【答案】D

41、［单选题］杜仲的功效是（）

A.补肝肾，强筋骨，安胎

B.补益肝肾，强筋健骨，止血安胎，疗伤续折

C.补肝肾，强腰膝，祛风湿

D.活血续伤，补肾强骨。E,滋阴补肾，凉血止血

【答案】A

42、［单选题］中满分消丸主要用于

A.鼓胀之气滞湿阻证

B.鼓胀之水热蕴结证

C.鼓胀之水湿困脾证

D.鼓胀之阳虚水盛证。E,鼓胀之阴虚水停证

【答案】B

【解析】鼓胀之水热蕴结证证候主症：腹大坚满，脱腹胀急，烦热

口苦，渴不欲饮，或有面、目、皮肤发黄，小便赤涩，大便秘结或澹

垢，舌边尖红，苔黄腻或兼灰黑，脉象弦数。证机概要：湿热壅盛，

蕴结中焦，浊水内停。治法：清热利湿，攻下逐水。代表方：中满分

消丸合茵陈蒿汤加减。

43、［题干］下列哪项不是实证不寐的病理因素

A.肝郁化火

B.心肾不交

C.食滞

D.痰浊。E,胃腑不和

【答案】B

44、［题干］四神丸与真人养脏汤的组成药物中均含有

A.肉豆蔻

B.肉桂

C.补骨脂

D.人参。E,诃子

【答案】A

【解析】四神丸由肉豆蔻、补骨脂、五味子、吴茱萸组成。真人养

脏汤由人参、当归、白术、肉豆蔻、肉桂、炙甘草、白芍、木香、诃

子、罂粟壳组成。

45、［题干］属于中医学防治特点的确切表述是

A.同病异治

B.异病同治

C.审因论治

D.辨证论治。E,防重于治

【答案】E

46、［题干］任脉的终点是

A.目内眦

B.目眶下

C.口唇

D.上唇系带。E,下唇系带

【答案】B

47、［单选题］以下与手太阴肺经交接部位叙述正确的是（）

A.在足大趾交于足厥阴肝经

B.在足大趾端交于足太阴脾经

C.在食指端交于手阳明大肠经

D.在无名指端交于手少阳三焦经。E,在小指端交于手太阳小肠经

【答案】C

48、［单选题］患者，男，47岁。右小腿患痈，脓液流出，1个月不

愈。治疗应首选的药物是

A.砒石

B.升药

C.雄黄

D.硫黄。E,炉甘石

【答案】E

49、［题干］慢性肾衰竭各系统表现中最常见的死亡原因是

A.消化系统

B.神经系统

C.心血管系统

D.血液系统。E,呼吸系统

【答案】C

【解析】慢性肾衰竭各系统表现中心血管系统为最常见死亡原因。

50、［单选题］下列关于呕吐的预防调护，错误的是()

A.服药应少量频服为佳

B.起居有节，生活有常

C.选择刺激性、气味小的药物

D.胃中有热者，禁服温燥药物。E,服药前，药汁中可加入少量蒜汁

【答案】E

51、［单选题］苏子降气汤中配伍当归的意义不包括

A.养血

B.补肝

C.同肉桂温补下虚

D.能治咳逆上气。E,润肠通便

【答案】E

52、冠心病心绞痛发作的典型部位是

A.胸骨体下段之后

B.心前区

C.心尖部

D.剑突下。E,胸骨体中、上段之后

【答案】E

【解析】冠心病心绞痛发作的典型部位是胸骨体中、上段之后。

53、［题干］属于同名经配穴的是

A.腰痛取命门、肾俞

B.腹泻取天枢、尺泽

C.头痛取率谷、太冲

D.头痛取头维、丰隆。E,牙痛取合谷、内庭

【答案】E

【解析】同名经配穴法是将手足同名经的月俞穴相互配合组成处方的

方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论，即名称相同的经络相

互沟通、交会。如：牙痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。

54、［单选题］以下哪项不是肉瘦的特点

A.如肉之团

B.发展缓慢

C.柔韧而圆

D.漫肿质软。E,喉结一侧或两侧结块

【答案】D

【解析】肉瘦的概念、特点：肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床

特点是颈前喉结一侧或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作

而上下移动，发展缓慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲

状腺腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤。

55、男性，72岁。因持续性胸痛6小时入院，查体双肺底有少量湿

啰音，诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为

A.NYHA分级I级

B.NYHA分级IV级

C.NYHA分级II级

D.Kiiiip分级n级。E,Kiiiip分级m级

【答案】D

56、［题干］呃逆的病理主要是

A.胃失和降，气逆于上

B.胃失和降，胃气上逆动膈

C.阳明腑实，气不顺行

D.肝气逆乘犯胃。E,耗伤中气，胃失和降

【答案】B

57、［题干］以肝胃虚寒，浊阴上逆证为主治证候的方剂是

A.乌梅丸

B.小建中汤

C.小柴胡汤

I).吴茱萸汤。E,大建中汤

【答案】D

【解析】吴茱萸汤主治肝胃虚寒，浊阴上逆证。食后泛泛欲呕，或

呕吐酸水，或干呕，或吐清涎冷沫，胸满院痛，巅顶头痛，畏寒肢凉,

甚则伴手足逆冷，大便泄泻，烦躁不宁，舌淡苔白滑，脉沉弦或迟。

58、［题干］男，45岁，胃院疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后痛

甚，舌质紫暗，脉涩。其辨证为

A.肝气犯胃

B.肝胃郁热

C.瘀血停滞

D.饮食停滞。E,寒邪客胃

【答案】C

59、［题干］致病后可出现各种秽浊症状的邪气是

A.风邪

B.寒邪

C.火（热）邪

D.湿邪。E,燥邪

【答案】D

60、［单选题］赵某，男，46岁。反复胃院疼痛3年，胃痛隐隐，绵

绵不休，喜温喜按，空腹痛甚，得食则缓，受凉后发作，泛吐清水，

神疲纳呆，四肢倦怠，大便澹薄，舌淡苔白，脉迟缓。其证候诊断是()

A.饮食伤胃证

B.寒邪客胃证

C.胃阴亏耗证

D.脾胃虚寒证。E,瘀血停胃证

【答案】D

61、［题干］肺与大肠的表里关系主要体现在

A.肺气宣发布津于大肠

B.肺气肃降输送水液于大肠

C.肺气肃降以助大肠之传导

D.宗气充足以助大肠之传导。E,肺主治节，调节大肠的功能

【答案】C

62、［题干］下列哪项不是环跳疽的初期体征

A.不能屈曲

B.不能伸直

C.关节强直

D臀部外突。E,大腿外翻

【答案】C

63、［题干］对诊断骨质疏松最有意义的是

A.淀粉酶

B.血清转氨酶

C.丫-谷氨酰基转肽酶

I）.血清碱性磷酸酶。E,肌酸磷酸激酶

【答案】D

64、［题干］气虚、阳虚、亡阳三证的共同特点是

A.脉微

B.舌淡

C.肢冷

D.面色苍白。E,汗出

【答案】B

65、［单选题］具有宣肺、利水功效的药物是（）

A.细辛

B.生姜

C.麻黄

D.白芷。E,葛根

【答案】C

66、［题干］检测肾小球滤过功能最好的指标是

A.血清尿素氮测定

B.血清肌酊测定

C.内生肌醉清除率测定

D.酚红排泄率测定。E,二氧化碳结合力测定

【答案】C

67、［题干］石膏与知母均有的功效是

A.除烦止渴

B.消肿排脓

C.清热利湿

D.凉血解毒。E,清热明目

【答案】A

【解析】石膏与知母二药，均能清热泻火，除烦止渴，常用于温病

气分实热证及肺热咳嗽等。但石膏清解力强，重在清泻火热，并偏重

于清泻肺胃实火，常用于肺热喘咳，胃火牙痛等，煨石膏外用还能收

敛生肌;知母则滋阴润燥力强，重在滋润肺，胃，肾阴，常用于阴虚火

旺证。

68、［题干］对菌痢无效的抗菌药物是

A.庆大霉素

B.氧氟沙星

C.SMZ-TMP

D.青霉素。E,阿奇霉素

【答案】D

69、［题干］《突发公共卫生事件应急条例》规定，医疗卫生机构应

当对传染病做到

A.早发现、早观察、早隔离、早治疗

B.早报告、早观察、早治疗、早康复

C.早发现、早报告、早隔离、早治疗

D.早发现、早报告、早隔离、早康复。E,早预防、早发现、早治疗、

早康复

【答案】C

【解析】《突发公共卫生事件应急条例》第四十二条规定：有关部

门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治

疗.切断传播途径.防止扩散。

70、［题干］青黛入汤剂时应：

A.先煎B.另煎C.后下

D.作散剂冲服E,包煎

【答案】D

【解析】青黛为爵床科植物马蓝、蓼科植物蓼蓝或十字花科植物萩

蓝的叶或茎叶经加工制得的干燥粉末或团块。本品难溶于水，内服一

般作散剂冲服，或入丸剂服用。故本题答案应为D。

71、［单选题］有''舟楫之剂〃之称的药物是

A.白前

B.前胡

C.桔梗

D.瓜篓。E,竹茹

【答案】C

72、［题干］下列除哪项外，均为中风闭证的主症之一

A.