2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷59

2022年中医内科主治医师考试全科综合试题及答案卷

1、［题干］除哪一症状外，均是邪壅经络型痉证的主症

A.头痛

B.颈背强直

C.神志异常

D.恶寒发热。E,以上都不是

【答案】C

2、消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则吐蛔。其证候

是（）

A.少阴寒化证

B.少阴热化证

C.厥阴病证

D.少阳病证。E,阳明腑证

【答案】C

【解析】厥阴病：消渴，气上撞心，心中疼热，饥而不欲食，食则

吐蛔。

3、［单选题］脾胃阳虚型呕吐的治法是

A.芳香化浊，降逆和胃

B.益气健脾，和胃降逆

C.益气生津，降逆止吐

D.暖脾温肾，降逆和胃。E,温中健脾，和胃降逆

【答案】E

4、［题干］患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大

便灌薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉

弱。腹中冷痛较甚，可加用

A.白芍、甘草

B.高良姜、香附或丁香、吴茱萸

C.桑寄生、生地

D.当归、川苜。E,茯苓、白术

【答案】B

5、［单选题］参苏饮与败毒散二方组成中均含有的药物是

A.前胡、茯苓

B.羌活、独活

C.柴胡、川茸

D.木香、枳壳。E,半夏、苏叶

【答案】A

6、［单选题］对乙肝病毒感染有保护作用的是

C.D.NA.聚合酶

D.抗核抗体。E,抗HB.C.

【答案】B

7、［单选题］治疗阴虚火旺之郁证的方剂

A.百合知母汤

B.大补丸

C.滋水清肝饮

D.化肝煎。E,知柏地黄丸

【答案】C

8、［单选题］二陈汤合三子养亲汤适应于咳嗽的哪一型

A.痰热郁肺

B.痰湿蕴肺

C.肝火犯肺

D.风燥伤肺。E,肺阴亏耗

【答案】B

9、［单选题］半夏泻心汤的组成药物除半夏、人参、炙甘草、干姜、

大枣外，还有

A.黄连、黄柏

B.桅子、连翘

C.黄连、黄苓

D.柴胡、枳壳。E,黄苓、黄柏

【答案】C

10、［单选题］多服久服对肝功能有一定损害的药物是

A.鸡血藤

B.丹参

C.洋金花

D.黄药子。E,土茯苓

【答案】D

11、［题干］某男性患者，47岁，半年来，口渴多饮，口舌干燥，尿

频量多，烦热多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。治疗应首选

A.七味白术散

B.玉女煎

C.消渴方

D.六味地黄丸。E,金匮肾气丸

【答案】C

12、［题干］患者腹大胀满不舒，早宽暮急，面色苍黄，脱闷纳呆，

神倦怯寒，四末不温，尿少不利，舌淡胖而紫，脉沉弦无力，其证候

为

A.寒湿困脾

B.脾虚湿困

C.气滞湿阻

D.脾胃虚弱。E,脾肾阳虚

【答案】E

13、［单选题］湿温初起，一般的治疗原则为

A.宣肺解表

B.解表利湿

C.透湿泄热

D.芳香宣化。E,辛开苦泄

【答案】D

14、［题干］某女性患者，44岁，不思饮食，颗赤潮热，盗汗，虚烦

不安，口干唇燥，大便燥结，干呕，舌质光红少津，脉细数无力。其

证候是

A.脾胃阴虚

B.肝阴虚

C.肝血虚

D.肺阴虚。E,肾阴虚

【答案】A

15、［单选题］保和丸与健脾丸的组成药物中均含有

A.木香、砂仁

B.山楂、神曲

C.半夏、茯苓

D.陈皮、连翘。E,人参、白术

【答案】B

16、［题干］患者全身水肿，按之没指，起病缓慢，病程较长，小便

短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其治法是

A.利湿清火，消肿行水

B.分利湿热，攻水逐饮

C.温运脾阳，以利水湿

D.宣肺解毒，利湿消肿。E,运脾化湿，通阳利水

【答案】E

17、糖尿病酮症酸中毒为

A.口中有烂苹果味

B.口中有尿昧

C.口中有肝臭味

D.口中有大蒜味。E,呕吐物粪臭味

【答案】A

【解析】烂苹果昧见于糖尿病酮症酸中毒。

18、［单选题］目前中国人咯血的常见原因是

A.肺结核

B.肺吸虫

C.肺梗死

D.肺淤血。E,肺癌

【答案】A

19、［题干］详细分辨癫狂痫的医家是

A.张仲景

B.朱丹溪

C.刘河间

D.王肯堂。E,李东垣

【答案】D

20、［单选题］哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热

A.病原体产生的外源性致热原

B.病原体产生的内源性致热原

C.血液中白细胞产生的外源性致热原

D.血液中白细胞产生的内源性致热原。E,血液中白细胞及病原体的

代谢产物

【答案】D

21、［单选题］据《素问•五藏别论》，水谷入口，则

A.肠实而胃虚

B.胃实而肠虚

C.肠胃俱实

D.肠胃俱虚。E,以上均不是

【答案】B

22、［题干］患者精神抑郁，胸部闷塞，胁肋胀满，咽中如有物梗塞,

吞之不下，咯之不出，舌苔白腻，脉弦滑，诊断为郁证。其证候是

A.气郁化火证

B.痰气郁结证

C.心肾阴虚证

D.心脾两虚证。E,心神失养证

【答案】B

23、患者咳喘无力，动则尤甚，痰清稀，声低懒言，自汗、畏风，

神疲体倦，舌淡苔白，脉弱。证属（）

A.肺气虚证

B.肺阴虚证

C.风寒束肺证

D.燥邪犯肺证。E,痰湿阻肺证

【答案】A

【解析】肺气虚证：咳喘无力，动则尤甚，咯痰清稀，声低懒言，

或有自汗、畏风，易于感冒，神疲体倦，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。

24、左侧卧位可使腹痛减轻提示何种疾病

A.急性胃炎

B.胰体癌

C.反流性食管炎

D.胃粘膜脱垂。E,胃溃疡

【答案】D

【解析】胃黏膜脱垂者左侧卧位时疼痛减轻。

25、［单选题］鸡内金除能消食外，还可治疗

A.咳嗽、痰多

B.经闭、痛经

C.蛔虫腹痛

D.遗尿、遗精。E,疮疡肿毒

【答案】D

26、［单选题］“动极者镇之以静，阴亢者胜之以阳”说明阴阳的

A.交互感应

B.对立制约

C.互根互用

I).消长平衡。E,相互转化

【答案】B

27、郁李仁既能润肠通便，又能:

A.润肺止咳

B.疏肝解郁

C.利水消肿

D.杀虫。E,清热泻火

【答案】C

【解析】郁李仁功效：润肠通便，利水消肿。

28、［题干］张景岳认为消伐逐邪治愈水肿乃是

A.根本大法

B.真愈

C.假愈

D.治本。E,以上都不是

【答案】C

29、［单选题］清暑益气汤（《温热经纬》）的功用是

A.清暑益气，和胃止呕

B.清暑解热，化气利湿

C.清暑益气，养阴生津

I）.祛暑解表，清热化湿。E,清暑益气，除湿健脾

【答案】C

30、风温初起可见

A.发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽

B.发热、神昏、痉厥、斑疹

C.壮热、烦渴、多汗、脉洪大

D.身热不扬，恶寒少汗，身重肢倦。E,高热、烦渴、脱痞、苔腻

【答案】A

【解析】风温初起以发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等肺卫表热证

为主要表现，属于新感温病。

31、［题干］下列哪一项不是厥证实证的临床表现

A.呼吸气促

B.面赤唇紫

C.牙关紧闭

D.四肢震颤。E,脉象沉伏

【答案】D

32、［单选题］着痹的治则是

A.祛风通络，散寒除湿

B.除湿通络，祛风散寒

C.散寒通络，祛风除湿

D.搜风通络，燥湿化痰。E,发表散寒，祛风除湿

【答案】B

33、上腹痛具有周期性和节律性，呕吐物呈咖啡残渣样，临床上最

可能的诊断

A.急性胃粘膜病变

B.慢性胃炎

C.胃溃疡

D.胃癌。E,胃粘膜脱垂症

【答案】C

【解析】胃溃疡疼痛为周期性、节律性上腹痛。

34、对酒精中毒的叙述错误的是

A.中度中毒以上者应严格限制活动，以免发生外伤

B.意识障碍者采取仰卧位，头偏向一侧，以防呕吐物误入气管

C.中毒严重，昏迷时间长者可用血液透析疗法

D.重度酒精中毒者应迅速进行催吐及洗胃。E,轻度表现为动作笨拙,

步履蹒跚，语无伦次，甚至神志错乱

【答案】E

【解析】根据中毒轻重分为三度：轻度表现为目睛红赤，两额潮红

或苍白，眩晕，言语增多，易激动，举止失常；中度表现为动作笨拙，

步履蹒跚，语无伦次，甚至神志错乱;重度表现为郑声独语，昏睡，皮

肤湿冷，口周青紫，瞳仁散大，呼吸微弱，脉细数结代，甚至出现肢

体瘫软、手撒肢冷、昏迷、二便自遗、脉沉缓或沉微等虚脱之象。

35、［单选题］不属于火制法的是

A.炒

B.炙

C.燃

D.煨。E,蒸

【答案】E

36、［题干］患者发作时昏仆，抽搐吐涎，伴有叫吼，平日情绪急躁,

心烦失眠，咳痰不爽，口苦而干，便秘，舌红苔黄腻，脉弦滑数。治

疗应首选的方剂是

A.定丸

B.龙胆泻肝汤合涤痰汤

C.黄连温胆汤

D.连朴饮。E,生铁落饮

【答案】B

37、［单选题］活血行气止痛作用强，研末服即有效的药物是

A.三七

B.延胡索

C.郁金

D.虎杖。E,自然铜

【答案】B

38、［单选题］既可活血祛瘀，又可润肠通便的药物是

A.桃仁

B.杏仁

C.柏子仁

D.紫苏子。E,红花

【答案】A

39、［题干］患者全身水肿，按之没指，起病缓慢，病程较长，小便

短少，身体困重，胸闷，纳呆，泛恶，舌苔白腻，脉沉缓。其证候是

A.湿毒侵淫证

B.风水相搏证

C.水湿浸渍证

D.湿热壅盛证。E,热毒炽盛证

【答案】C

40、［题干］中风中经络之肝肾阴虚、风阳上扰证宜选用:

A.天麻钩藤饮

B.半夏白术天麻汤

C.镇肝熄风汤

D.地黄饮子。E,大定风珠

【答案】C

41、［单选题］败毒散中配伍少量人参的主要用意是

A.益气生津，以资汗源

B.补脾益肺，培土生金

C.大补肺脾，以复正气

D.扶助正气，鼓邪外出。E,益气补虚，以复正气

【答案】D

42、［单选题］吴茱萸汤和理中丸二方组成中均含有的药物是

A.吴茱萸

B.人参

C.干姜

D.大枣。E,白术

【答案】B

43、［单选题］下列哪项不是郁证的临床特点

A.失眠多梦

B.情绪不宁

C.烦急易怒

D.胁肋胀痛。E,四肢厥冷

【答案】E

44、［单选题］外感咳嗽，经用解表宣肺方药，邪未尽去，仍咳嗽咽

痒，微有恶寒发热，舌苔薄白者，治宜选用

A.杏苏散

B.桑杏汤

C.桑菊饮

D.止嗽散。E,泻白散

【答案】D

45、［单选题］积聚与痞满的主要区别是

A.病势的缓急

B.胀满的轻重

C.结块可否扪及

D.病程的长短。E,有否自觉症状

【答案】C

46、［单选题］辛夷入汤剂的用法是

A.先煎

B.后下

C.布包煎

D.冲服。E,另煎

【答案】C

47、［单选题］血痹虚劳篇在调补阴阳两虚方面，多侧重于

A.温补肾阳

B.甘寒养阴

C.甘温扶阳

D.辛温通阳。E,苦寒坚阴

【答案】C

48、发热5天，每天体温最高40℃,最低39℃,此热型属于

A.波状热

B.稽留热

C.弛张热

D.不规则热。E,间歇热

【答案】B

【解析】稽留热：39〜40℃。24小时波动范围不超过o常见

于肺炎链球菌肺炎及伤寒高热期。

49、［单选题］清气化痰丸的组成药物中不含

A.陈皮、光杏仁

B.黄苓、炒枳实

C.白果、胆南星

D.茯苓、制半夏。E,瓜篓仁

【答案】C

50、［单选题］既能化痰，又能降肺胃气逆的药物是

A.前胡

B.苏子

C.白芥子

D.白前。E,旋覆花

【答案】E

51、阴虚证的临床表现不包括（）

A.口燥咽干

B.五心烦热

C.潮热盗汗

D.舌红苔黄而干。E,脉细数

【答案】D

【解析】阴虚证临床表现：形体消瘦，口燥咽干，两颗潮红，五心

烦热，潮热，盗汗，小便短黄，大便干结，舌红少津或少苔，脉细数。

52、［单选题］《素问•至真要大论》中“皆属于风”的原文是

A.诸风掉眩

B.诸寒收引

C.诸躁狂越

D.诸厥固泄。E,诸暴强直

【答案】E

53、［单选］正常人的肾糖阈为

A.80~100mg/100ml

B.120-160mg/100ml

C.160-180mg/100ml

D.180~200mg/100mloE,80~200mg/100ml

【答案】C

54、［单选题］清暑益气汤的功用是

A.清暑除烦，益气和胃

B.清暑益气，养阴生津

C.清暑利湿，益气和胃

D.清暑益气，和胃止呕。E,益气养阴，清透暑热

【答案】B

55、［单选题］薯薪丸治疗虚劳诸不足，风气百疾，其功效特点是

A.扶正为主兼祛邪

B.扶正

C.祛邪为主兼扶正

D.祛邪。E,缓中补虚

【答案】A

56、［单选题］触摸病人从肘部内侧至掌后横纹处之间的皮肤，以诊

察病情，称为

A.诊肿胀

B.诊寒热

C.诊尺肤

D.诊疼痛。E,诊润燥

【答案】C

57、［单选题］苏合香丸的组成药物中不含

A.白术

B.诃子

C.犀角

D.朱砂。E,甘草

【答案】E

58、患者身热夜甚，神昏澹语，皮下斑疹显露，舌绛，脉数疾。证

属

A.血热

B.血寒

C.血瘀

D.胃火炽盛。E,肝火炽盛

【答案】A

【解析】血热证的临床表现：身热夜甚，或潮热，口渴，面赤，心

烦，失眠，躁扰不宁，甚或狂乱，神昏澹语，或见各种出血色深红，

或斑疹显露，或为疮痈，舌绛，脉数疾等。

59、桂枝的主治病症不包括

A.风寒感冒

B.寒凝血滞诸痛证

C.痰饮、蓄水证

D.风水水肿。E,心悸

【答案】D

【解析】桂枝功效：发汗解肌，温通经脉，助阳化气。应用：1.风

寒感冒。2.寒凝血滞诸痛证。3.痰饮、蓄水证。4.心悸。

60、［单选题］何谓大量咯血

A.日咯血量

B.日咯血量＞200ml

C.一次咯血量＞100ml

D.一次咯血量＞200ml。E,一次咯血量＞300ml

【答案】E

61、［题干］患者面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大

便清薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉

弱。腹中冷痛较甚，可加用

A.白芍、甘草

B.高良姜、香附或丁香、吴茱萸

C.桑寄生、生地

D.当归、川苜。E,茯苓、白术

【答案】B

62、［单选题］原文“大病差后，从腰以下有水气者”用下列何方治

疗

A.五苓散

B.牡蛎泽泻散

C.苓桂术甘汤

D.苓桂草枣汤。E,茯苓甘草汤

【答案】B

63、［单选题］干姜、高良姜都具有的功效是

A.温中止痛

B.温经散寒

C.温肺化饮

D.解鱼蟹毒。E,温中回阳

【答案】A

64、赵某，女，66岁。右手掌指关节疼痛，痛势较剧，部位固定，

遇寒则痛甚，得热则痛缓，关节屈伸不利。舌质淡，舌苔薄白，脉弦

紧。其治疗应首选的方剂是（）

A.宣痹汤

B.防风汤

C.蔗故仁汤

D.乌头汤。E,双合汤

【答案】D

【解析】辩证为痛痹

65、下列不属于火淫证临床表现的是（）

A.发热恶热

B.神昏、澹语

C.吐血

D.湿疹、瘙痒。E,痈肿疮疡

【答案】D

【解析】火热证临床表现：发热恶热，烦躁，口渴喜饮，汗多，大

便秘结，小便短黄，面色赤，舌红或绛，苔黄干燥或灰黑，脉数有力

（洪数、滑数、弦数等）。或见神昏、澹语、惊厥、抽搐、吐血、蚂血、

痈肿疮疡等。

66、陆某，女，14岁。昨日骤然痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重感

特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，舌质红绛，舌苔黄燥，脉滑

数。治疗应首选的方剂是

A.白芍汤

B.白头翁汤

C.驻车丸

D.葛根苓连汤。E,清中汤

【答案】B

【解析】辩证为疫毒痢起病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈，后重

感特著，壮热口渴，头痛烦躁，恶心呕吐，甚者神昏惊厥，舌质红绛,

舌苔黄燥，脉滑数或微欲绝。治法：清热解毒，凉血除积。代表方：

白头翁汤合芍药汤加减。

67、［题干］“肺痈”病名首见于

A.《内经》

B.《金匮要略》

C.《张氏医通》

D.《备急千金要方》。E,《杂病源流犀烛》

【答案】B

68、［单选题］据《素问•举痛论》，惊则

A.气上

B.气缓

C.气乱

D.气结。E,气泄

【答案】C

69、［单选题］肝之病，知肝传脾，当先实脾，强调的是

A.早期诊断

B.先安未受邪之地

C.治病求本

D.急则治其标。E,扶正祛邪

【答案】B

70、［单选题］既能凉血止血，又能解毒敛疮，还能够治疗烫伤的药

物是

A.地榆

B.蒲黄

C.白茅根

D.槐花。E,大蓟

【答案】A

71、［单选］以五行生克关系推断，出现何种情况其病为逆

A.客色胜主色

B.色脉相符

C.主色胜客色

D.生色之脉。E,以上都不是

【答案】C

72、［单选题］人参入汤剂的用法是

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎。E,泡服

【答案】D

73、［单选题］饮病的主脉是

A.沉弦

B.偏弦

C.双弦

D.微弦。E,紧弦

【答案】B

74、［单选题］症见〃吐涎沫"多涎唾”遗尿，小便数〃者，治宜用

A.甘草干姜汤

B.小青龙加石膏汤

C.射干麻黄汤

D.泽泻汤。E,拿茄大枣泻肺汤

【答案】A

75、［题干］一侧胁腹痛，喜温，大便不通，苔白厚，脉沉弦，宜选

用以下何方

A.大建中汤

B.大黄附子汤

C.小建中汤

D.附子理中汤。E,吴茱萸汤

【答案】B

76、［单选题］牡蛎泽泻散的治法是

A.清热利湿，养阴活血

B.通阳化气利水

C.养阴清热，软坚散结

I).逐水清热，软坚散结。E,逐水清热，益气活血

【答案】D

77、［单选题］治疗肝火犯胃，呕吐吞酸，黄连常配伍的药物是

A.丁香

B.干姜

C.花椒

D.小茴香。E,吴茱萸

【答案】E

78、［单选题］艾滋病的主要传播途径是

A.血液

B.尿液

C.粪便

D.性接触。E,鼻咽分泌物

【答案】D

79、常出现气逆证的脏腑包括

A.肺、胃、肝

B.肺、胃、肾

C.肺、脾、肾

D.肝、胃、肾。E,肝、胃、心

【答案】A

【解析】气逆证临床表现：咳嗽频作，呼吸喘促；呃逆、暧气不止,

或呕吐、呕血;头痛、眩晕，甚至昏厥、咯血等。肺气上逆、胃气上逆、

肝气上逆。

80、［题干］患者发热而欲近衣，形寒怯冷，四肢不温，少气懒言，

面色白，舌质淡胖，边有齿痕，苔白润，脉沉细无力。治疗应首选的

方剂是

A.补中益气汤

B.金匮肾气丸

C.清骨散

D.归脾汤。E,血府逐瘀汤

【答案】B

81、［题干］〃诸病黄家，但利其小便〃出自何书

A.《金匮要略》

B.《卫生宝鉴》

C.《景岳全书》

D.《医宗金鉴》。E,以上都不是

【答案】A

82、风温初起可见

A.发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽

B.发热、神昏、痉厥、斑疹

C.壮热、烦渴、多汗、脉洪大

D.身热不扬，恶寒少汗，身重肢倦。E,高热、烦渴、脱痞、苔腻

【答案】A

【解析】风温初起以发热、微恶风寒、口微渴、咳嗽等肺卫表热证

为主要表现，属于新感温病。

83、［单选题］四气是如何总结出来的

A.是从人体的感觉总结出来的

B.是从机体的反应总结出来的

C.是从疾病的性质总结出来的

D.是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。E,是从药物药用

部位、质地轻重等推导出来的

【答案】D

84、［单选题］宜从小量开始，缓缓增加，不可骤用大量，以免阳升

风动，头晕目赤或伤阴动血的药物是

A.人参

B.鹿茸

C.附子

D.大黄。E,肉桂

【答案】B

85、春温初期虽以里热证为主，发病之初有的也有短暂的卫表证表

现，称为

A.温邪上受，首先犯肺，逆传心包

B.夏暑发自阳明

C.新感引动伏邪

D.伏邪自发。E,湿胜阳微

【答案】C

【解析】春温的致病因素是温热病邪，依据感邪轻重、体质强弱，

初期有发于气分和发于营分的不同。发于气分的，邪气虽盛，而正气

亦强，病情相对较轻，但若病情进一步发展，亦可深入营血分;发于营

分的，邪热炽盛，营阴亏损，病情较重，可出现伤阴、闭窍、动风、

动血等危重症。春温初期虽以里热证为主，发病之初有的也有短暂的

卫表证表现，称为“新感引动伏邪”，无卫表证表现的，称为“伏邪

自发”。

86、［题干］某女性患者，36岁，疟疾发作时热少寒多，口不渴，胸

闷魔痞，神疲体倦，舌苔白腻，脉弦。其诊断是

A.温疟

B.寒疟

C.瘴虐

D.正虐。E,劳虐

【答案】B

87、［单选题］人参入汤剂的用法是

A.先煎

B.后下

C.包煎

D.另煎。E,泡服

【答案】D

88、治疗癫证痰气郁结证，应首选的方剂是（）

A.逍遥散合顺气导痰汤

B.半夏厚朴汤

C.养心汤合越鞠丸

D.苏合香丸。E,控涎丹

【答案】A

【解析】痰气郁结证。精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，时时太息,

言语无序，或喃喃自语，多疑多虑，喜怒无常，秽洁不分，不思饮食,

舌红，苔腻而白，脉弦滑。治法：理气解郁，化痰醒神。代表方：逍

遥散合顺气导痰汤加减。

89、［单选题］不属于浮脉类的脉象是

A.散脉

B.其脉

C.革脉

D.动脉。E,洪脉

【答案】D

90、泄泻的辨证要点中，首先要辨别的是（）

A.辨泻下之物

B.辨暴泻与久泻

C.辨有无腹痛

I）.辨脏腑定位。E,辨外感内伤

【答案】B

【解析】泄泻的辨证要点中，首先要辨别的是暴泻与久泻。

91、［单选题］痛泻要方中配伍防风的主要用意是

A.疏风散寒

B.升发清阳

C.散肝舒脾

I）