2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷100

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［多选题］肺结核的治疗原则为

A.早期

B.联合

C.适量

D.规律。E,全程

【答案】A,B,C,D,E

【解析】结核病的治疗必须遵循“早期、联合、适量、规律和全

程”的原则。备选答案均符合题意。

2、［单选题］阿片类药物重度中毒的表现是

A.意识障碍、昏迷

B.恶心、呕吐、视力模糊

C.恶心、呕吐、口内有金属味

D.呼出气体中可有苦杏仁气味。E,昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度

抑制

【答案】E

【解析】阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊等。

重度中毒时，昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联

症状。

3、［单选题］“利大于弊才有实际意义”体现选择治疗药物的

A.安全性

B.有效性

C.方便性

D.经济性。E,患者依从性

【答案】B

【解析】药物治疗的有效性：是选择药物的首要标准，应考虑的因

素有：1.只有利大于弊，药物治疗的有效性才有实际意义。2.药物方

面因素：药物的药理学特性、药物的理化性质、剂型、给药途径、药

物之间的相互作用等因素均会影响药物治疗的有效性。3.机体方面因

素：患者年龄、体重、性别、精神因素、病理状态、时间因素等对药

物治疗效果均可产生重要影响。

4、下列哪种药对洋地黄中毒引起的快速型心律失常疗效最佳

A.普鲁卡因胺

B.阿托品

C.奎尼丁

D.苯妥英钠。E,普蔡洛尔

【答案】D

5、属于二肽基肽酶-4抑制剂的是()

A.罗格列酮

B.伏格列波糖

C.瑞格列奈

D.格列口比嗪。E,西格列汀

【答案】E

【解析】本题考查口服降糖药的分类。罗格列酮属于曝唾烷二酮类

胰岛素增敏剂;伏格列波糖属于a-葡萄糖甘酶抑制剂;瑞格列奈属于非

磺酰胭类促胰岛素分泌剂;格列毗嗪属于磺酰胭类促胰岛素分泌剂;西

格列汀属于二肽基肽酶-4抑制剂。

6、［单选题］高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者预防血栓

性疾病，进行长期二级预防时应首选()。

A.阿司匹林75~100mg/d

B.阿司匹林300mg/d

C.氯口比格雷750mg/d

D.辛伐他汀80mg/doE,塞来昔布0.1gbid

【答案】A

7、［单选题］以下药物中，可引起白细胞计数降低的药物为

A.埃索美拉喋

B.法莫替丁

C.铝碳酸镁

D.枸檬酸秘钾。E,莫沙必利

【答案】B

【解析】本题考查消化系统疾病常用药物的不良反应。法莫替丁、

雷尼替丁等112受体阻断剂的不良反应主要包括腹泻、头痛、困倦、疲

乏、便秘等，偶见肝脏氨基转移酶轻度增高，少见中枢神经系统的不

良反应，血液系统的不良反应包括白细胞减少（粒细胞减少）、血小板

减少，通常可逆。埃索美拉噗等PPI的不良反应为：常见头痛、腹泻、

恶心、胃肠道胀气、腹痛、便秘、头晕，肠源性感染、肺炎风险，长

期（1年以上）服用可出现低镁血症、骨折、胃底腺息肉，维生素B12缺

乏。铝碳酸镁可引起便秘。枸椽酸钿钾可引起大便呈灰黑色、便秘等,

长期大剂量服用可导致钿性脑病。综上答案为B。

8、患儿，女，14岁，以“尿频、尿急、尿痛2天”之主诉就诊，

临床诊断为急性膀胱炎，该患者不可选用下列哪种药物

A.复方磺胺甲嗯哩

B.头抱他咤

C.头抱氨革

D.左氧氟沙星。E,阿莫西林

【答案】D

【解析】本题考查尿路感染的药物治疗注意事项。患儿诊断为急性

膀胱炎，可选用磺胺类、半合成青霉素类或头抱菌素类等药物，但不

宜选用喳诺酮类药物，因瞳诺酮类药物禁用于18岁以下儿童

9、［单选题］适宜进餐时给药，可以减少脂肪吸收率的药物是0。

A.多潘立酮

B.奥利司他

C.甲氧氯普胺

D.氢氧化铝。E,阿仑瞬酸钠

【答案】B

10、苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A.酸化尿液促进毒物排出

B.如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化

C.严重中毒者可行腹膜透析或血液透析

D.口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃。E,口服中毒，

发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃

【答案】D

11、［单选题］患者，女，18岁，近半年来食欲亢进，多汗，体重明

显减轻，伴有乏力、心悸。就诊查体见双手震颤，心率104次/分。化

验结果：血清促甲状腺激素(TSH)〈O.ImU/L、FT3、FT4明显升高，肝、

肾功能基本正常，白细胞计数正常。诊断为甲状腺功能亢进症。首选

的治疗方案是()。

A.碘化钾治疗，定期复查

B.注意休息与补充营养，使用甲筑咪噗治疗

C.选用放射性1311治疗

D.甲状腺全切除手术。E,避免服用高含碘食物，使用碳酸锂治疗

【答案】B

12、胰岛素的给药时间紧邻餐前注射或餐后立即给药的是()

A.胰岛素注射液

B.门冬胰岛素

C.赖脯胰岛素

D.精蛋白锌胰岛素。E,地特胰岛素

【答案】B

【解析】本题考查胰岛素的给药时间。①胰岛素注射液：餐前

15〜30分钟;②门冬胰岛素：紧邻餐前注射或餐后立即给药;③赖脯胰岛

素：在将要进餐前给药;④精蛋白锌胰岛素：早餐前30〜60分钟;⑤地

特胰岛素：睡前。

13、［单选题］理论上不可避免的药疗差错是()。

A.药物不良反应(ADR)

B.不良药物相互作用(ADI)

C.药物-药物配伍禁忌

D.药物-容器配伍禁忌。E,药品质量缺陷

【答案】A

14、［多选题］有关普通感冒患者的用药指导和患者教育，正确的说

法有()。

A.12个月以下婴儿宜睡前服用蜂蜜

B.孕产妇在出现高热时，应在物理降温、充足补液并对因治疗的基

础上，可选择对乙酰氨基酚退热治疗

C.伴有心脑血管疾病患者，建议使用口服减轻鼻充血剂麻黄碱

D.22月龄婴儿高热时，不能给予任何退热药。E,26月龄儿童高

热时，推荐使用对乙酰氨基酚或布洛芬

【答案】BE

15、以下临床用药的事例中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A.抗酸药合用四环素类

B.磺胺类药与青霉素合用

C.阿司匹林合用格列美胭

D.同服甲氧氯普胺或丙胺太林。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他

【答案】C

16、［单选题］依据''处方〃的含义及其重要意义，属于处方的医疗文

书是

A.临床诊断书

B.药品出库单

C.病区领药单

D.病区用药医嘱单。E,患者化验报告单

【答案】D

【解析】本题考查属于处方的其他医疗文书。本题的〃陷阱〃是把基

础医疗机构或药房调剂人员不熟悉的“病区用药医嘱单”误导为不正确

的答案。

17、急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议常规

使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法。B

受体激动剂查看材料

A.右美沙芬

B.愈创木酚甘油酸

C.苯海拉明

I）.伪麻黄碱。E,沙丁胺醇

【答案】E

【解析】急性支气管炎呈自限性，对于急性单纯性支气管炎不建议

常规使用抗菌药物，除非是出现了肺炎。治疗通常是对症和支持疗法,

包括镇咳药（右美沙芬）、祛痰药（愈创木酚甘油酸）、第一代抗组胺药

（苯海拉明）、减充血药（伪麻黄碱）、6受体激动剂（沙丁胺醇）等。

18、［单选题］下述“质子泵抑制剂的合理应用与治疗监护点”中，

不正确的是

A.高龄患者慎用

B.肝功能障碍患者慎用

C.妊娠及哺乳期妇女、儿童禁用

D.多数为肠溶制剂，服药时不宜嚼碎。E,合用经CYP2c19代谢的地

西泮等药物，使这些药物血浆半衰期延长

【答案】C

【解析】本题考查质子泵抑制剂的合理应用与监护。长期使用较高

剂量PPI可使骨折风险升高，尤其是老年患者，因此高龄患者慎

用;PPI主要经肝微粒体酶代谢，肝功能障碍患者慎用；妊娠期妇女即有

临床指征，也可应用PPI,PPI对孕妇的安全性高。因此C选项错

误;PPI（尤其是奥美拉噗）可抑制CYP2C19,使经CYP2c19代谢的药物

（地西泮等）血浆半衰期延长。故本题答案选C。

19、［单选题］常见的患者用药咨询内容不包括()。

A.药品名称

B.药品适应证

C.国外新药动态

D.药物相互作用。E,药品价格

【答案】C

20、［单选题］治疗类风湿关节炎的DMARDs(改善病情的抗风湿药),

在联合治疗时作为基本药物的是()。

A.硫唾喋吟

B.柳氮磺口比咤

C.甲氨蝶吟

D.来氟米特。E,氯唾

【答案】C

21、［单选题］相互作用使不良反应减少的联合用药是

A.阿托品联用吗啡

B.阿托品联用氯磷定

C.革丝脱联用左旋多巴

D.普蔡洛尔联用美西律。E,亚胺培南联用西司他丁

【答案】A

【解析】乙酰水杨酸与对乙酰氨基酚、咖啡因联合使用的目的是产

生协同作用，增强药效;吗啡与阿托品联合使用的目的是利用药物的拮

抗作用，克服某些毒副作用

22、［多选题］对于缺血性脑卒中患者，有效的二级预防是减少缺血

性脑卒中及TIA患者死亡率、复发率和致残率的重要手段。有关二级

预防的说法，正确的有()。

A.伴有高血压的患者，应坚持规律服用抗高血压药，控制血压

<140/90mmHg

B.伴有血脂异常的患者，推荐服用他汀类药物，建议将“LDL-

C<1.8mmoI/L”作为评估降低胆固醇治疗的参考目标值

C.对糖尿病或糖尿病前期患者进行生活方式和(或)药物干预能减少

缺血性脑卒中或TIA事件，推荐HbAlc治疗目标为〈7%

D.提示服用他汀类药物的患者应定期检查，当肝酶超过3倍正常范

围上限应及时减药，肌酶超过5倍正常范围上限，应停药观察。E,服

用阿司匹林或氯吮格雷预防卒中复发的患者，应严密观察出血风险

【答案】ABCDE

23、［多选题］有关药师处方调配的说法，正确的有0。

A.按照处方书写的药品顺序逐一调配，对麻醉药品等特殊管理药品

还应登记在册

B.药品配齐后，与处方逐条核对药名、剂型、规格、数量和用法，

准确而规范地书写标签，分别贴上用法、用量、贮存条件等内容

C.处方药品调配完成后，药师签名，并由另一名药师进行核查，逐

个核对处方与调配的药品、规格、剂量、用法、用量是否一致，无误

后签名

D.发药时，核对患者姓名，宜采用两种方式核对患者身份。E,发药

时向患者交代每种药品的使用方法和特殊注意事项，同一种药品有2

盒以上时，需要特别交代

【答案】ABCDE

【解析】本题考查处方调配。调配处方时应按照顺序检药，防止漏

捡。《药品管理法》要求登记的药品如麻醉药品、医疗用毒性药品应

登记在册。药品捡完后，还要逐一核对药品的各项内容，书写标签，

提示患者用法，用量、贮存条件等，然后在处方上签名，并将药品交

给另一位药师核对。核对无误后交给患者，为防止交错药品，最好采

用2种方法核对患者身份。

24、［单选题］常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、肠鸣音亢进等的

降糖药是()。

A.胰岛素

B.二甲双胭

C.阿卡波糖

D.格列本胭。E,罗格列酮

【答案】C

【解析】本题考查降糖药。阿卡波糖、伏格列波糖属于a-葡萄糖

甘酶抑制剂，该类药物的常见不良反应为胃肠道反应如腹胀、肠鸣音

亢进等，从小剂量开始，逐渐加量可减少不良反应。罗格列酮、毗格

列酮属于睡唾烷二酮类(TZDs)胰岛素增敏剂，体重增加和水肿、肝功

能异常、上呼吸道感染是TZDs的常见不良反应，这些不良反应在与

胰岛素联合使用时表现更加明显;TZDs的使用与骨折和心力衰竭风险

增加相关，有心力衰竭、活动性肝病、严重骨质疏松或有骨折病史的

患者应慎用本类药物。

25、［单选题］在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是

A.认真聆听

B.一次性尽量提供更多的信息

C.可提供一些宣传资料

D.尽量避免使用专业术语。E,观察并判断其对问题的理解和接受程

度

【答案】B

【解析】本题考查在与患者进行沟通的过程中的技巧，与患者的谈

话时间不宜过长;一次性提供的信息也不宜过多；可以准备一些宣传资

料，咨询时发给患者，方便患者阅读等。

26、患者女性，40岁，既往有风湿性心脏病史，近2年来出现劳力

性呼吸困难，1天前因受凉出现发热、咳嗽，咳痰、咯血，头晕、心悸,

不能平卧，查体：半卧位，口唇发蛇，肺部湿性啰音。心脏体征：肺

动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。该患者最可能的诊断为()

A.支气管哮喘

B.大叶性肺炎

C.急性左心衰竭

D.急性心肌炎。E,肺栓塞

【答案】C

【解析】左心衰竭以肺循环淤血及心排血量降低为主，表现为不同

程度的呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血;组织灌注不足及代偿性心率加快

所致的乏力、疲倦、运动耐量降低、头晕、心悸；肾血流量减少出现少

尿、血尿素氮与肌酎升高。体征包括:①肺部湿性啰音，由于肺毛细血

管压增高，液体渗出到肺泡而出现湿性啰音，可从局限于肺底部直至

满布全肺。②心脏体征，一般均有心脏扩大及相对性二尖瓣关闭不全

的返流性杂音、肺动脉瓣听诊区第二心音亢进及舒张期奔马律。

27、［题干］属于餐中服用的非留体抗炎药的是

A.舒林酸

B.贝诺能

C.对乙酰氨基酚

D.布洛芬。E,口引喙美辛

【答案】A

【解析】舒林酸与食物同服可使镇痛作用持久。而BCDE选项都需

餐后服用，食物可延缓药物吸收，减少对胃肠的刺激。

28、［多选题］患者，男，41岁，因患牙周炎前来药店购买甲硝喋含

漱剂。有关药师对患者的用药指导，正确的说法有()。

A.含漱30秒后咽下

B.含漱后不宜马上饮水和进食

C.若漱后出现恶心、呕吐症状。不宜继续含漱，应咨询药师

D.含漱时不宜咽下。E,含漱后应间隔一点时间再漱口

【答案】BCDE

【解析】本题考查用药指导。含漱剂多为水溶液，使用时宜注

意;①含漱剂中的成分多为消毒防腐药，含漱时不宜咽下或吞下;②对

幼儿以及恶心、呕吐者暂时不宜含漱;③按说明书的要求稀释浓溶液，

甲硝喋含漱剂200ml：1g的规格产品不用稀释;④含漱后不宜马上饮水

和进食，以保持口腔内药物浓度。含漱后应间隔几十秒再漱口，让药

物保持疗效。

29、［题干］以下叙述中，处方审核结果可判为用药不适宜处方的是

A.适应证不适宜

B.有不良相互作用

C.联合用药不适宜

D.使用“遵医嘱”字句。E,处方后记无审核、调配及核对发药药师

签名

【答案】ABC

【解析】有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方（1）适应

证不适宜；（2）遴选的药品不适宜；（3）药品剂型或给药途径不适宜；（4）

无正当理由不首选国家基本药物；（5）用法用量不适宜；（6）联合用药不

适宜；（7）重复给药；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用；（9）其他用药不

适宜情况。

30、［单选题］患者，女，59岁，1个月前患胃溃疡，近日查体发现

血脂异常。化验结果：TC7.2mmol/L,TGI.7mmol/L,LDL—C4.3mmol/L,

ALT56U/L,AST8OU/L0该患者首选的调脂药是

A.非诺贝特片

B.阿托伐他汀钙片

C.普罗布考片

D.阿昔莫司胶囊。E,烟酸缓释胶囊

【答案】B

【解析】本题考查高血脂。根据化验结果，TC、LDL-C明显增高而

TG正常，可判断患者为高胆固醇血症，应首选他汀类药物。氨基转移

酶持续升高超过正常值(〈40U/L)3倍以上，建议减低剂量或停药。

31、可导致体重增加的抗焦虑药物为()

A.舍曲林

B.文拉法辛

C.氟西汀

D.米氮平。E,丙米嗪

【答案】D

32、［单选题］下列药物中，能解救香豆素类灭鼠药中毒的特效药是

A.乙酰胺

B.阿托品

C.维生素B6

D.维生素KI。E,碳酸氢钠

【答案】D

【解析】香豆素类灭鼠药中毒特效解毒剂：静脉滴注维生素

K110^30mg,一日广3次;亦可先静脉注射维生素K150mg,然后改为

10〜20mg肌内注射，一日广4次。严重出血时每日总量可用至300mg。

33、［多选题］使用干扰素a治疗乙型肝炎应定期监测的项目有()。

A.血常规

B.甲状腺功能

C.血糖

D.肌酸激酶。E,肌酎和血磷

【答案】ABC

【解析】本题考查干扰素ao干扰素a可引起外周血细胞减少、

高血糖、甲状腺功能紊乱，应定期检查。止匕外，还要定期检查乙肝指

标和其他生化指标。

34、［单选题］对从事药学服务的药师有关“职业道德”的要求中，

最重要的是

A.尊重患者隐私

B.遵循社会伦理规范

C.有良好的人文道德素养

D.尽力为患者提供专业、真实、准确的信息。E,以对药品质量负责、

保证人民用药安全有效为基本准则

【答案】E

【解析】以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则。

既然是“基本准则”，则是“最重要的”。

35、［单选题］小李婚后一直服用短效复方口服避孕药，今日上班后

发现漏服，电话咨询社区药房。药师针对患者的漏服问题，应给予的

正确指导是0。

A.漏服1片且未超过12h,将漏服的药品即刻服用后，继续每天按

时服用即可

B.漏服1片且未超过12h,无需补服漏服的药片，按常规继续每天

按时服用，但需加用额外其他避孕措施

C.如果漏服超过12h,立即补服1片，然后继续按常规服药，无需

加用额外其他避孕措施

D.如果漏服超过12h以上且剩余药片为7片及以上时，立即补服1

片，然后继续按常规服药，但需加用额外其他避孕措施。E,如果漏服

超过12h以上且剩余药片不足7片时，无需补服，继续按常规服药，

无需加用额外其他避孕措施;常规服用完本周期药片后停药7d,再服用

下一周期药片

【答案】D

【解析】本题考查避孕药漏服补救措施。短效复方口服避孕药每天

服用1片，一旦漏服，应立即补救以免出现避孕失败。（1）漏服1片且

未超过12h,应按常规服用1片，再立刻补服1片，之后继续正常服用,

无需加用额外其他避孕措施。（2）漏服超过12h或漏服2片及以上时，

如果剩余药片为7片及以上，患者应立即补服1片，然后继续按常规

服药，但同时需加用额外其他避孕措施至少7d;如果剩余药片不足7片,

应立即补服1片，然后继续按常规服药，服用完本周期药片后立即服

用下一周期药片，中间不停药。

36、［单选题］使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压的药物是

A.咖啡因

B.伪麻黄碱

C.糖皮质激素

D.重组人促红细胞生成素。E,氯化钠注射液

【答案】D

【解析】本题考查药源性疾病。咖啡因(A)：兴奋交感神经，引起

高血压；伪麻黄碱(B)：收缩血管平滑肌，引起高血压；糖皮质激素(C)：

促进肾小管对钠的重吸收，引起高血压;重组人促红细胞生成素(D)：

使血液黏度增加、血容量增多，引起高血压;氯化钠注射液(E)：可通

过肾性水钠潴留，引起高血压。

37、［题干］复方短效口服避孕药的主要作用机制是

A.抑制排卵

B.改变宫颈黏液性状

C.改变子宫内膜形态与功能

D.改变输卵管功能。E,以上都不对

【答案】A

【解析】复方短效口服避孕药：是雌和孕激素组成的复合制剂。雌

激素成分为焕雌醇，孕激素成分各不相同，构成不同配方及制剂。主

要作用机制为抑制排卵，正确使用避孕药的有效率接近100%o

38、［单选题］患者，女，65岁，因稳定型心绞痛服用阿替洛尔治疗,

药师应告知患者每天应自测心率，静息心率控制在()。

A.35~40次/分

B.40~45次/分

C.55~60次/分

D.65~70次/分。E,75~80次/分

【答案】C

39、以下抗痛风药物中，最适宜痛风急性发作期应用的是

A.别嘿醇

B,丙磺舒

C.秋水仙碱

D.苯滨马隆。E,阿司匹林

【答案】C

【解析】本题考查痛风急性发作期的药物选用。别喋醇使血尿酸下

降过快，促使关节内痛风石表面溶解而形成不溶性结晶而加重炎症反

应;丙磺舒无镇痛和抗炎作用；苯澳马隆对痛风的急性发作期无效，还

可能发生转移性痛风;阿司匹林可抑制肾小管的分泌转运而致尿酸在肾

脏潴留

40、［题干］高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死

亡，下列注射剂中，属于高警示药品的有

A.20%葡萄糖注射液

B.胺碘酮注射液

C.胰岛素

D.阿托品注射液(5mg/ml)oE,硫酸镁注射液

【答案】ABCDE

【解析】以上药品全部是高警示药品。

41、［多选题］患者，女72岁，患有慢性支气管哮喘，购买沙美特

罗-氟替卡松干粉吸入剂(准纳器)，药师给予的正确使用方法包括()。

A.一手握住外壳，另一手的拇指放在拇指柄上，向外推动拇指直至

完全打开(指示窗一面朝上)

B.握住准纳器，使吸嘴对向自己，向外推开滑动杆直至发出“咔嗒”

声

C.尽量呼气，将吸嘴放入口中。从准纳器中深深地、平稳地吸入药

物

I).将准纳器从口中拿出，继续屏气约10秒;关闭准纳器时，将拇指

放在拇指柄上，向内推回原位，发出“咔嗒”声。E,缓慢呼气，最后

用温水漱口，保持口腔清洁

【答案】ABCDE

【解析】本题考查用药指导。准纳器的使用方法：握住准纳器，推

动拇指柄打开准纳器，推动滑动杆听到“咔嗒”声，然后呼气，将吸

嘴放入口中，缓慢吸入药物，屏气，再慢慢呼气，并关闭准纳器。然

后漱口以防止药物对口腔、全身产生不良反应。

42、［多选题］与患者的沟通技巧包括()。

A.避免提问带有导向性

B.认真聆听

C.尽量使用专业术语

D.注意掌握时间。E,正确使用微笑、手势等肢体语言

【答案】ABDE

【解析】本题考查药师沟通技巧。避免下列情形：使用专业术语、

经常打断患者陈述。一次提多个问题、提问带有导向性与暗示性、说

话太快或太慢、经常接电话、不进行目光交流、漠视思者情绪表达、

带有个人偏见等。

43、［不定项选择题］药物相互作用是双向的，既可能产生对患者有

益的结果，使疗效协同或毒性降低;也可能产生对患者有害的结果，使

疗效降低和毒性增强，有时会带来严重后果，甚至危及生命。以下联

合用药的事例中，药物相互作用致使毒性增加的是

A.阿托品联用吗啡

B.铁剂联用维生素C

C.山葭若碱联用哌替咤

D.阿托品联用普蔡洛尔。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类

【答案】C

【解析】增加毒性或药品不良反应：肝素钙与阿司匹林、非笛体抗

炎药、右旋糖酢、双喀达莫合用有增加出血的危险性;氢漠酸山葭若碱

与哌替咤合用时可增加毒性；甲氧氯普胺与吩睡嗪类抗精神病药合用可

加重锥体外系反应;氨基糖甘类抗生素与依他尼酸、吠塞米或万古霉素

合用可增加耳毒性和肾毒性，且停药后仍可能发展至耳聋。

44、从事药学服务的药师应具备沟通能力，此项要求的重要性不包

括

A.可杜绝投诉事件

B.可提高患者用药的依从性和满意度

C.可使患者获得有关的用药指导

D.是药师实施药学服务的基本技能。E,是建立、维持并增进药师与

患者之间专业性关系的途径

【答案】A

【解析】沟通是建立、维持并增进药师与患者专业性关系的途径。

随着临床药学的发展，沟通技能已经成为当今药师开展药学服务的基

本技能，药师与患者之间的良好沟通能够正确而全面地获知患者的用

药史，有助于正确指导合理用药，提高患者用药的依从性和满意度。

45、［单选题表示

A.饭后

B.双眼

C.口服

D.每日。E,生理盐水

【答案】C

【解析】0.U.表示双眼；口服的外文缩写是po.;每日的外文缩写是

qd.;饭后是pc.;生理盐水是NS。

46、临床用药，正确选择给药途径的原则是

A.能打针不输液

B.能吃药不打针

C.能不吃药就不吃药

I).能少吃药就不多吃药。E,根据临床治疗需要选择

【答案】ABE

【解析】临床正确选择给药途径的原则包括：(1)据临床治疗需要

选择给药途径(2)选择的原则是能吃药不打针，能打针不输液

47、［多选题］患者，女，67岁，近期患过缺血性脑卒中，医师告

诫其应规律用药降低血脂，遂前来药店咨询购药。药师给予的用药指

导和健康教育，正确的有()。

A.应长期服用他汀类药物控制，并定期体检

B.LDL-C目标值应控制在＜1.8nimol/L,达标后仍需继续服药

C.严格控制饮食，减少每日食物总能量(每日减少300~-500kcal)

摄入，减少脂肪性食物摄入

D.远离烟草和保持理想体重。E,HDL-C目标值应控制在

21.Ommol/L

【答案】ABCDE

48、［题干］下列关于巨幼细胞性贫血的说法，错误的是

A.老年人和酗酒者为高危人群

B.恶性贫血者需要终生维持治疗

C.可以肌内注射或静脉滴注维生素B12100~500ug

D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗。E,在不能确

定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗

【答案】C

【解析】维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，主要是肌内注射给药，

如果无吸收障碍的话，可以口服，但不能静脉注射。

49、［不定项选择题］异丙嗪属于

A.镇痛药

B.利尿剂

C.血管扩张药

D.抗组胺药。E,抗精神病药

【答案】D

【解析】本题考查处方中容易混淆的药名。异丙嗪属于抗组胺药

（D）,容易与氯丙嗪（抗精神病药）（E）混淆。布睡嗪属于利尿剂（B）,容

易与布桂嗪（镇痛药）（A）混淆。

50、［单选题］患者，男，64岁，身高174cm,体重92kg。既往有

高血压、高脂血症及心肌梗死病史。近日因反复胸闷就诊，临床处方:

阿司匹林肠溶片、辛伐他汀片、特拉噗嗪片、氨氯地平片、曲美他嗪

片、单硝酸异山梨酯注射液。关于本病例合理用药指导意见的说法，

错误的是0。

A.应注意监测血压变化，防止血压过度降低

B.患者使用抗血小板聚集药物时，应注意预防出血

C.单硝酸异山梨酯能扩张血管引起头痛，即使可耐受也必须停药

D.出现弥漫性肌痛或乏力，同时伴全身不适时，应及时就医。E,□

服阿司匹林肠溶片不要嚼碎服用或掰开服用

【答案】Co

51、单纯疱疹的好发部位是()

A.面部或生殖器

B.腰部

C.四肢

D.腹背部。E,臀腿部

【答案】A

【解析】单纯疱疹是由人单纯疱疹病毒(HSV)感染所引起的一组以

皮肤改变为主的常见传染病。其临床特征为皮肤、粘膜成簇出现单房

性水疱，主要发生于面部或生殖器，全身症状轻，易于复发。若发生

单纯疱疹性脑炎或全身播散性疱疹时病情重、预后差。

52、［单选题］容易缩短凝血酶原时间的药物是()。

A.华法林

B.普通肝素

C.利伐沙班

I).口服避孕药。E,低分子肝素

【答案】D

【解析】本题考查影响凝血酶原时间(PT)的药物。口服避孕药可以

导致女性发生血栓栓塞性疾病的风险。其他选项中药物都是抗凝药，

可延长PTo

53、［单选题］生理盐水系将0.9g氯化钠加入水中配制成100ml而

得。依百分浓度表示法该溶液属于

A.比例浓度

B.摩尔浓度

C.重量体积比百分浓度

D.体积比体积百分浓度。E,重量比重量百分浓度

【答案】C

【解析】浓度需要知道溶质的物质的量和溶液的体积。其计算公式

为：溶质的物质的量/溶液的体积。如果知道溶液的体积和溶液的质量,

还需要知道溶液溶质的质量分数，根据溶液质量和质量分数之积求出

溶质的质量，再根据溶质的质量和溶质的摩尔质量之商求出溶质的物

质的量，再根据公式求出浓度。

54、［单选题］患者，女，55岁，诊断为类风湿关节炎，既往有十二

指肠溃疡病史。医生给予甲氨蝶吟+柳氮磺毗陡治疗。甲氨蝶吟用法与

用量正确的是()。

A.7.5mggD.

B.7.5mgtiD.

C.7.5mggoD.

D.7.5mgqw0E,7.5mgqm

【答案】D

55、［多选题］需血液透析的适应证是

A.急性胰腺炎

B.急性肾衰竭

C.慢性肾衰竭

D.高尿酸血症。E,急性毒物中毒

【答案】B,C,D,E

【解析】急性胰腺炎属于腹膜透析的适应证。

56、［单选题］生理盐水系将0.9g氯化钠加入水中配制成100ml而

得。依百分浓度表示法该溶液属于

A.比例浓度

B.摩尔浓度

C.重量体积比百分浓度

D.体积比体积百分浓度。E,重量比重量百分浓度

【答案】C

【解析】浓度需要知道溶质的物质的量和溶液的体积。其计算公式

为：溶质的物质的量/溶液的体积。如果知道溶液的体积和溶液的质量,

还需要知道溶液溶质的质量分数，根据溶液质量和质量分数之积求出

溶质的质量，再根据溶质的质量和溶质的摩尔质量之商求出溶质的物

质的量，再根据公式求出浓度。

57、［单选题］根据下面资料，回答13-15题患者李某，男，45岁，

近日感觉头痛、头晕、心悸，眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状，血压

为160/100mmIIgo根据李某病情的临床表现，可诊断为

A.心律失常

B.冠心病

C.高血压

D.心力衰竭。E,低血压

【答案】C

【解析】本题考查高血压的临床表现。高血压定义为未使用降压药

物的情况下诊断收缩压2140mmHg和(或)舒张压290mmHg。根据患者病

情的临床表现。可诊断为高血压。

58、［单选题］痛风急性发作期在无用药禁忌证的前提下，首选治疗

药物是()。

A.别口票醇

B.碳酸氢钠

C.丙磺舒

D.秋水仙碱。E,阿司匹林

【答案】D

【解析】本题考查痛风。秋水仙碱或非备体抗炎药是急性痛风性关

节炎发作的一线治疗药物，上述药物有禁忌或效果不佳时可考虑选择

糖皮质激素控制炎症。急性发作累及「2个大关节或全身治疗效果不

佳者，可考虑关节内注射短效糖皮质激素，但需避免短期内重复使用。

59、关于胃食管反流病的药物治疗，下列说法正确的为0

A.长期使用质子泵抑制剂影响钙吸收，建议补充枸檬酸钙

B.法莫替丁可引起白细胞增高

C.反流性食管炎患者抑酸治疗为主，促动力药不能起到治疗作用

D.幽门螺杆菌（Hp）感染对GE,RD.症状严重性、是否复发及疗效无影

响。E,避免饱餐和餐中饮水、睡前3小时内进食

【答案】ACDE

【解析】本题考查胃食管反流病的药物治疗及用药注意事项。法莫

替丁可引起中枢神经系统的不良反应（精神错乱、澹妄、幻觉、言语模

糊等），主要发生于静脉，给药或老年人用药时，停药几天后可得到恢

复;血液系统的不良反应，包括白细胞减少（粒细胞减少）、血小板减少,

通常可逆。

60、［单选题］有关药物治疗方案制定的一般原则，错误的说法是()。

A.应考虑患者的依从性，保证治疗的有效性

B.应充分考虑患者的机体状况，尽可能避免患者出现药源性疾病

C.应考虑治疗总成本，而不是单一的药费，避免患者因经济负担影

响治疗

D.选择合适的药物剂型，能口服不注射，能肌注不静脉注射。E,尽

可能联合给药

【答案】E

61、［题干］可根据监测国际标准化比值来调整用药剂量的是

A.氯毗格雷

B.喔氯匹定

C.华法林钠

D.西洛他理。E,阿司匹林

【答案】C

【解析】应用华法林治疗时必须监测INR,并根据数值调整华法林

用量。国人用华法林进行抗凝治疗时，INR的安全有效范围通常为

2.0〜3.0o

62、苯二氮类药物中毒的治疗措施有

A.催吐、洗胃、导泻

B.血压升高时，选用降压药物

C.呼吸抑制时给氧

D.必要时做人工呼吸。E,特异性治疗药物为氟马西尼

【答案】ACDE

【解析】苯二氮类镇静催眠药中毒解救（1）应立即催吐、洗胃、硫

酸钠导泻，以排除药物。（2）血压下降时，选用升压药如去甲肾上腺素、

间羟胺等。（3）输液，保持体液平衡并促进药物从肾脏排出。（4）呼吸

抑制时给氧，必要时做人工呼吸，酌用呼吸中枢兴奋药如尼可刹米等。

一般情况下对症支持治疗是足够的，需注意的是血液透析和血液灌流

疗法不能清除血液中的本类药品。氟马西尼是特异的苯二氮受体拮抗

剂，能快速逆转昏迷。

63、［单选题］医师开具处方时，如遇特殊情况需要超剂量使用，应

当

A.详细说明

B.分别开方

C.注明原因

D.再次签章。E,注明原因并再次签名

【答案】E

【解析】本题考查处方规则。一般应按照药品说明书中的常用剂量

使用，特殊情况需超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。

64、［单选题］用于有机磷中毒症状的对抗药物是0。

A.毛果芸香碱

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亚甲蓝。E,盐酸戊乙奎酸

【答案】B

【解析】本题考查中毒特效解救药。有机磷与胆碱酯酶不可逆性结

合，造成体内乙酰胆碱神经功能过强，碘解磷定是破坏有机磷与胆碱

酯酶结合的药物，阿托品是对抗乙酰胆碱所致毒蕈碱样症状的药物，

两种药物需联合使用，一个对因、一个对症。盐酸戊乙奎酸和阿托品

一样，也是抗胆碱药，但半衰期较长，所以用来维持阿托品化作用。

阿托品中毒可用M受体激动剂毛果芸香碱对抗。亚甲蓝是氧化物中毒

的特效解毒药。

65、通过阻断6受体而发挥抗高血压作用的药物是()

A.哌唾嗪

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

I）.卡托普利。E,阿利吉仑

【答案】B

【解析】哌喋嗪属于a受体阻断剂;普蔡洛尔属于6受体阻断剂；

硝苯地平属于钙通道阻滞剂;卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂；

阿利吉仑属于肾素抑制剂。

66、关于绝经激素的治疗，下列说法正确的为

A.围绝经期开始的MHT可以增加心血管疾病的风险

B.替勃龙具有更高的乳腺安全性

C.绝经激素治疗中规范应用孕激素不增加子宫内膜癌的发生风险

D.对于有胆囊疾病者推荐经皮吸收雌激素。E,对于合并有急迫性尿

失禁的绝经后期妇女，一线治疗药物为5a还原酶抑制剂

【答案】BCD

【解析】围绝经期开始的绝经激素治疗可以降低心血管疾病的风险;

对于合并有急迫性尿失禁或膀胱过度活动的绝经后期妇女，一线治疗

方法为行为治疗和M受体拮抗剂（托特罗定、索利那新）加阴道局部使

用雌激素。

67、［题干］亚硝酸钠可用于解救

A.氧化物中毒

B.亚甲蓝中毒

C.吗啡中毒

D.重金属中毒。E,一氧化碳中毒

【答案】A

【解析】亚硝酸钠：治疗氧化物中毒。静脉注射，一次3%溶液

10〜20ml(或6T2mg/kg)。注射速度宜慢。

68、［单选题］成人白细胞计数(WBC)的正常参考区间是

A.(3.5~10.0)X109/L

B.(4.0-10.0)X109/L

C.(5.0—10.0)X109/L

D.(5.0〜12.0)X109/L。E,(15.0-20.0)X109/L

【答案】B

【解析】本题考查白细胞计数。正常参考范围：成人(4.0〜

10.0)X109/L;新生儿(15.0-20.0)xl09/L;6个月〜2岁婴幼儿(11.0〜

12.0)xl09/Lo

69、［多选题］患者，男，48岁，入院诊断为“细菌性脑膜炎”，给

予万古霉素联合头抱曲松经验性抗感染治疗，在静滴过程中出现“红

人综合征”。对用药有关问题的分析，正确的有()。

A.万古霉素与头抱曲松发生相互作用引起红人综合征

B.万古霉素可引起红人综合征

C.0.5g的万古霉素静脉滴注时间应在lh以上

D.万古霉素应快速滴注以保证疗效。E,每1g万古霉素至少用200ml

溶媒稀释，静滴时应避光

【答案】BC

【解析】本题考查万古霉素。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注

射，滴注速度过快可致由组胶引起的非免疫性剂量相关反应(出现“红

人综合征”)，突击性大量注射可致严重低血压。因此应控制滴注速度,

每1g每5g)至少加入200ml(100ml)液体,静脉滴注时间控制在2h

(lh)以上。使用时无需避光。

70、［单选题］服用氯丙嗪发生急性中毒，主要症状表现是()。

A.锥体外系反应

B.兴奋

C.血压升高

D.出血。E,呕吐

【答案】A

【解析】本题考查氯丙嗪的中毒症状。属于吩睡嗪类药物的有氯丙

嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲硫达嗪等。该类药物在正常剂

量下的副作用是锥体外系反应，急性中毒时则更加明显。另外该类药

物可引起血压下降、嗜睡、昏迷。该类药物能作用于中枢神经系统呕

吐中枢，具有镇吐作用。

71、适用于阿司匹林哮喘伴过敏性鼻炎的预防和维持治疗的药物是

查看材料

A.异丙托澳俊气雾剂

B.孟鲁司特钠咀嚼片

C.茶碱片

D.沙丁胺醇气雾剂。E,布地奈德吸入剂

【答案】B

【解析】孟鲁司特尤其适用于伴有过敏性鼻炎、阿司匹林哮喘、运

动性哮喘患者的治疗。

72、［单选题］药源性疾病一旦确诊，首要的治疗措施是

A.对症治疗

B.停用致病药物

C.拮抗致病药物

D.调整治疗方案。E,排除体内残留的致病药物

【答案】B

【解析】本题考查药源性疾病的治疗措施。备选答案均为药源性疾

病的治疗措施。致病药物是药源性疾病的起因，因此治疗首先要考虑

停用致病药物。

73、［单选题］苯巴比妥中毒较深，血药浓度达到一定水平后，需采

用血液净化进行解救，一般要求()。