2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷93

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［单选题］高三酰甘油血症的首选药是

A.苯扎贝特

B.阿昔莫司

C.阿托伐他汀

D.考来烯胺。E,依折麦布

【答案】A

【解析】本题考查血脂异常。贝特类降低血清TG水平和升高HDL一

C水平，主要降低TG,是治疗高三酰甘油血症的首选药。

2、［多选题］世界卫生组织建议，儿童体温达到39℃并经物理降温

无效后，最好选用（）。

A.阿司匹林滴剂

B.对乙酰氨基酚滴剂

C.布洛芬混悬液

I）.阿司匹林片剂。E,阿司匹林泡腾片

【答案】BC

3、［单选题］高血压合并动脉粥样硬化性心血管疾病患者预防血栓

性疾病，进行长期二级预防时应首选

A.阿司匹林75〜100mg/d

B.阿司匹林300mg/d

C.氯毗格雷750mg/d

D.辛伐他汀80mg/doE,塞来昔布0.2gbid

【答案】A

【解析】本题考查高血压合并症预防。二级预防是指患者治疗出院

后为预防再次发生血栓栓塞，应服用抗血小板药，如阿司匹林、氯毗

格雷，阿司匹林或氯毗格雷单药治疗均可作为首选抗血小板药物，首

选阿司匹林，哮喘患者、对阿司匹林不耐受者选用氯毗格雷。高血压

合并ASCVD患者的阿司匹林二级预防剂量为75〜150mg/d;氯毗格雷作

为二级预防用药时，给药剂量为75mg/d。塞来昔布是非留体抗炎药，

有诱发血栓、心脏猝死风险。

4、药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在

A.拮抗作用

B.肝药酶活性改变

C.肾小管排泌改变

D.作用相加或增加疗效。E,增加毒性或不良反应

【答案】ADE

【解析】药物相互作用对临床药效学的影响主要表现在(1)作用相

加或增加疗效：①作用不同的靶位，产生协同作用;②保护药品免受破

坏，从而增加疗效;③促进吸收，增加疗效;④延缓或降低抗药性，以

增加疗效⑵减少药品不良反应⑶敏感化作用(4)拮抗作用⑸增加毒

性或药品不良反应

5、［题干］目前研究与绝经相关的植物雌激素主要是

A.黑升麻异丙醇萃取物

B.升麻乙醇萃取物

C.大豆异黄酮

D.丁香油。E,羟基茜草素

【答案】C

【解析】植物雌激素：目前研究与绝经相关的植物雌激素主要是大

豆异黄酮，但对机体各个系统的作用存在争议，尚需更大规模的有统

一标准的前瞻性随机对照研究来明确。

6、［题干］对于处方调配说法错误的是

A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡

C.如果患者诊断结果一致，可同时调配两张处方

D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意。E,调配或

核对后签名或盖名章

【答案】C

【解析】处方调配1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。2.对

贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。3.药品配齐后，与处方逐条核

对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。4.调配好

一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。5.对需要

特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃〜8℃保

存”。6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用

量、贮存条件等的标签7.调配或核对后签名或盖名章。8.注意法律、

法规、医保、制度等有关规定的执行。

7、［题干］属于妊娠危险性A级的药物是

A.维生素C

B.美罗培南

C.氯化钾

D.枸檬酸钾。E,多潘立酮

【答案】ACD

8、［题干］指导合理用药时，应告知患者服药后多饮水的药物有

A.磺胺喀咤

B.复方甘草片

C.阿昔洛韦片

D.硝酸异山梨酯片。E,硫糖铝

【答案】ABE

【解析】易受温度影响而变质的药品及保管方法：对怕热药品，可

根据其不同性质要求，分别存放于“阴凉处”、“凉暗处”或“冷

处”；对挥发性大的药品如浓氨溶液、乙醛等，在温度高时容器内压力

大，不应剧烈震动。开启前应充分降温，以免药液(尤其是氨溶液)冲

出造成伤害事故。

9、［单选题］药师在指导合理用药时应交代正确的给药途径和给药

方法。下列交代的内容，错误的是()。

A.布洛芬混悬剂用前须摇匀

B.胰酶肠溶片要整片吞服，不宜嚼碎服用

C.栓剂是外用制剂，不可口服

D.泡腾片可以溶解于温开水后服用，也可以作为咀嚼片嚼服。E,硝

苯地平骨架型控释片服用后，会随粪便排出类似完整药片的制剂骨架,

告知患者不用疑惑

【答案】D

10、［单选题］相互作用使药物吸收增加的联合用药是

A.阿托品联用吗啡

B.铁剂联用维生素C

C.阿托品联用普蔡洛尔

D.硝苯地平联用普蔡洛尔。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类

【答案】B

【解析】维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状

态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功

能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维生素C的抗氧化能

力能阻止这一过程。

11、［单选题］处方前记项下包括的项目（）

A.临床诊断、费别

B.主要实验室数据

C.医师签名、药品金额

D.对药物治疗的建设性意见与结果评价。E,药品名称、剂型、规格、

数量、用法用量

【答案】A

【解析】①前记：包括医疗、预防、保健机构名称、费别、患者姓

名、性别、年龄、门诊或住院病历号，科别或病区和床位号、临床诊

断、开具日期等。可添列特殊要求的项目。麻醉药品、毒性药品和第

一类精神药品处方还应当包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份

证明编号。②正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，

分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量。③后记：医师签名或

者加盖专用签章，药品金额以及审核、调配，核对、发药的药学专业

技术人员签名或者加盖专用签章。

12、抗高血压药的联合用药原则是()

A.给药途径一致

B.作用机制不同

C.治疗作用协同或至少相加

D.合用品种不宜过多、每种剂量不宜过大。E,不良反应相互抵消或

至少不重叠或不相加

【答案】BCDE

13、［单选题］患者，女，37岁，患肾盂肾炎，病原体检查为多重

耐药革兰阴性菌，治疗方案应选择0。

A.环丙沙星0.25gbidpo

B.左氧氟沙星05gqdivgtt

C.亚胺培南0.5gq6nlvgtt

D.头抱吠025gbidpooE,左氧氟沙星0.5ggdpo

【答案】C

【解析】本题考查尿路感染。伴严重全身感染者应静脉给予左氧氟

沙星、广谱青霉素或头狗菌素类。多重耐药革兰阴性菌感染应选择碳

青霉烯类（培南类）静脉给药。妊娠期女性应选择广谱青霉素或头抱菌

素类，急性膀胱炎以口服给药为主。

14、［题干］为中毒病人洗胃时应注意

A.毒物进入体内时间在4〜6h之内应洗胃，任何毒物在体内超过6h

洗胃均无效

B.中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃

C.每次灌入洗胃液的量越多，洗胃效果越好

D.洗胃时要注意减低注入液体的压力，防止胃穿孔。E,挥发性煌类

化合物口服中毒患者不宜洗胃

【答案】BDE

【解析】洗胃注意事项：①中毒毒物进入体内时间在4〜6小时之

内应洗胃，超过4〜6小时毒物大多吸收，但是如果服毒量很大或者毒

物过多，或所服毒物存在胃-血-胃循环，尽管超过6小时，仍有洗胃

的指征。②深度昏迷，洗胃时可能引起吸入性肺炎。③中毒引起的惊

厥未被控制之前禁止洗胃，操作过程中如发生惊厥或呼吸停止应立即

停止洗胃并对症治疗。④每次灌入洗胃液为300〜400ml,最多不超过

500ml,过多则易将毒物驱入肠中。⑤强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，因

可能引起食道及胃穿孔。⑥洗胃时要注意减少注入液体压力，防止胃

穿孔。⑦挥发性煌类化合物（如汽油）口服中毒患者不宜洗胃，因胃反

流后可引起类脂质性肺炎。⑧应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定。

15、我国目前上市的抗流感病毒药物有（）

A.神经氨酸酶抑制剂

B.血凝素抑制剂

C.M2离子通道阻滞剂

D.阿比多尔。E,金刚烷胺

【答案】ABCDE

【解析】抗流感病毒药物:我国目前上市的药物有神经氨酸酶抑制

齐！1（奥司他韦）、血凝素抑制剂（阿比多尔）和M2离子通道阻滞齐！J（金刚

烷胺）三类。

16、［题干］以下属于高警示药品的是

A.0.9%的氯化钠注射液

B.5%的葡萄糖注射液

C.10ml的灭菌注射用水

D.维生素C泡腾片。艮胰岛素，皮下或静脉注射

【答案】E

17、［多选题］调整给药方案的方法有（）。

A.根据血药浓度采用稳态一点法调整

B.根据肌酎清除率为肾功能障碍患者调整

C.根据血药浓度采用PK/PD参数法调整

D.根据血药浓度采用重复一点法调整。E,采用系统分析法调整

【答案】ABCD

18、［单选题］选择性al受体阻断剂，用于缓解充盈性尿失禁的药

物是()。

A.米多君

B.奥昔布宁

C.特拉喋嗪

D.非那雄胺。E,米拉贝隆

【答案】C

【解析】本题考查尿失禁。压力性尿失禁主要由盆底肌松弛、固有

括约肌功能不全造成，使用a1受体激动剂米多君25mgtid可增加

尿道阻力。急迫性尿失禁与膀胱逼尿肌不自主收缩或逼尿肌过度活动

有关，抗胆碱药物可抑制膀胱逼尿肌的不自主收缩，是治疗急迫性尿

失禁的首选药物，代表药物有奥昔布宁、托特罗定、索利那新等;对不

适于用抗胆碱药物者可选用63肾上腺素受体激动剂，代表药物为米

拉贝隆，主要作用于在逼尿肌平滑肌细胞中的B3受体，能诱导膀胱

逼尿肌松弛。充盈性尿失禁与逼尿肌收缩功能减退和(或)膀胱出口梗

阻有关，选择性a1受体阻断剂能松弛膀胱颈和前列腺肌肉，减轻尿

流阻力，代表药物有多沙哇嗪、阿夫噗嗪、特拉噗嗪。

19、［题干］患者，女，48岁，有高血压病史，右上肢震颤，呈静止

性，紧张时加重，睡眠时消失，诊断为帕金森病。服用复方左旋多巴

治疗，症状一度好转又反复加重，随后加大复方左旋多巴剂量，并加

用苯海索治疗。患者同时服用氨氯地平、缀沙坦等药物控制血压。近

日出现运动症状波动，伴有异动症。导致该不良反应的药物是

A.左旋多巴

B.苇丝朋

C.苯海索

D.氨氯地平。E,缀沙坦

【答案】A

【解析】帕金森病患者长期服用左旋多巴后可能出现异动症。

20、［单选题］不宜晚上服用的帕金森病治疗药物为

A.苯海索

B.左旋多巴

C.普拉克索

D.恩托卡朋。E,金刚烷胺

【答案】E

【解析】本题考查帕金森病治疗药物的合理用药。促多巴胺释放剂

金刚烷胺不宜晚间服用，因为其的不良反应有幻觉、精神紊乱。

21、［多选题］可致高血钾的药物为

A.氢氯曝嗪

B.卡托普利

C.螺内酯

D.比索洛尔。E,地高辛

【答案】B,C

【解析】保钾利尿剂（如阿米洛利）、醛固酮受体阻断剂（如螺内酉旨）

等也可用于控制难治性高血压。但与其他具有保钾作用的降压药如

ACEI或ARB合用时需注意发生高钾血症的危险。卡托普利属于AECI类

药物。

22、原发性失眠图的一线用药0

A.氯氮卓

B,噗口比坦

C.阿伐美拉汀

D.米氮平。E,地西泮

【答案】B

23、［多选题］下列物质中，一旦误服中毒，尚无特效解毒药解救的

是

A.吗啡

B.三哩仑

C.苯丙胺

D.氯丙嗪。E,硫喷妥钠

【答案】C,D

【解析】吩曝嗪类抗精神病药、苯丙胺类物质中毒无特效解毒药。

故答案选CD。纳洛酮为阿片类药物（吗啡）中毒的首选拮抗剂。氟马西

尼是特异的苯二氮草受体（三喋仑）拮抗剂。巴比妥类（硫喷妥钠）中毒

可酌情使用中枢兴奋剂特效解毒剂。

24、［单选题］属于蛋白酶抑制剂的是

A.齐多夫定

B.依非韦伦

C.利托那韦

D.利巴韦林。E,多替拉韦

【答案】C

【解析】齐多夫定属于核甘酸类逆转录酶抑制剂;依非韦伦属于非

核昔类逆转录酶抑制剂;利托那韦属于蛋白酶抑制剂;多替拉韦属于整

合酶链转移抑制剂。

25、［不定项选择题］门诊处方一般不超过几日

A.1日常用量

B.3日常用量

C.7日常用量

D.15日常用量。E,30日常用量

【答案】C

【解析】【该题针对“处方规范性审核”知识点进行考核】

26、［题干］可导致血中胆固醇水平升高的药品是

A.氟伐他汀

B.氯氮平

C.非诺贝特

D.二甲双服。E,吗啡

【答案】B

【解析】本题需要掌握两方面知识：1.药物各自的作用分类：氟伐

他汀一一调血脂药；氯氮平一一抗精神病药；非诺贝特一一调血脂药；二

甲双胭一一降血糖药;吗啡一一镇痛药2.胆固醇升高的用药因素：服用

避孕药、甲状腺激素、肾上腺糖皮质激素、抗精神病药（如氯氮平）可

影响胆固醇水平。

27、［单选题］在人体血液白细胞群体中，中性粒细胞的正常参考范

围是

A.0.50~0.70

B.0.20-0.40

C.0.03〜0.08

D.0.01~0.05oE,0~0.01

【答案】A

【解析】本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。A选项(0.50〜

0.70)为中性粒细胞;B选项(0.20~0.40)为淋巴细胞;C选项(0.03~

0.08)为单核细胞;E选项(0-0.01)为嗜碱性粒细胞。

28、用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是

A.“欣弗事件”

B.“亮菌甲素事件”

C.“关木通事件”

D.“鱼腥草事件”。艮“达菲事件”

【答案】B

【解析】药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾

病例如：①胶囊中色素常可引起固定性药疹;②2006年我国发生的“亮

菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。

29、闭角型青光眼禁用的帕金森病治疗药物为()

A.苯海索

B.金刚烷胺

C.复方左旋多巴

D.普拉克索。E,司来吉兰

【答案】AC

30、［单选题］长期服用可引起低镁血症的药物是()。

A.骨化三醇

B.硫糖铝

C.兰索拉噗

D.法莫替丁。E,西咪替丁

【答案】C

【解析】本题考查药物不良反应。PPI长期强力抑制胃酸会影响钙、

镁、铁等金属离子和维生素B12的吸收，大剂量或长期服用会引起低

镁血症。H2RA中，西咪替丁具有抗雄性化作用，长期大剂量服用可导

致男性乳房增大、精子数量减少、阳萎以及女性溢乳，其他H2RA几

乎没有此副作用。铝制剂大量服用可导致便秘、肠梗阻，长期服用能

引起低磷血症。

31、［单选题］某溶液的浓度为1：100,其含义为

A.100g溶液中含有1g溶质

B.100ml溶液中含有lg溶质

C.100ml溶液中含有lml溶质

D.IL溶液中含有的溶质为0.ImoloE,100ml溶液中含有的溶质为

Imol

【答案】B

【解析】此题考查的是比例浓度，即100ml溶液中含有1g溶质；若

是考查百分浓度A就是正确的，C的正确表述应为“100ml溶液中含有

1g溶质

32、［单选题］根据以下材料，回答1-3题曹某，女性，45岁，肥胖

多年，自觉口渴、消瘦5个月，尿糖阳性，空腹血糖8.9mmol/L,餐后

两小时血糖15.Immol/L。此病人最可能的诊断

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C,甲状腺功能亢进症

D.肥胖症。E,库欣综合征

【答案】B

【解析】诊断、用药及药物不良反应(1)糖尿病的诊断依据①有典

型糖尿病症状(多饮多尿和不明原因体重下降等)任意时间血糖

211.lmmol/L(200mg/dl);或②空腹(至少8小时没有进食热量)血糖

27.0mmol/L(126mg/dl);或③葡萄糖负荷后2h血糖

^11.lmmol/L(200mg/dl)o(2)2型肥胖型糖尿病患者,首选二甲双胭。

(3)二甲双胭不经肝脏代谢，直接以原型经肾脏排泄，当肾功能受损时,

易发生二甲双胭和乳酸在体内堆积，增加乳酸性酸中毒风险。

33、［单选题］用二甘醇替代丙二醇所致的假药事件是

A.“欣弗事件”

B.“亮菌甲素事件”

C.“关木通事件”

D.“鱼腥草事件”。E,“达菲事件”

【答案】B

【解析】药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂等因素导致药源性疾

病例如：①胶囊中色素常可引起固定性药疹;②2006年我国发生的“亮

菌甲素”事件是由于用二甘醇代替丙二醇造成的。

34、以下符合一级信息源的特点的叙述，不正确的是

A.一级信息源提供的信息比二和三级信息源的内容更新

B.使用一级信息源可以看到有关研究的具体细节

C.如果是单一临床试验得到的信息，其结果或结论有可能是错误的,

可能会误导读者

D.读者可以自己对文献进行评价，免受他人观点的影响。E,内容广

泛，使用方便

【答案】E

【解析】本题考查一级信息源的特点。优点：①一级信息源提供的

信息比二和三级信息源的内容更新;②使用一级信息源可以看到有关研

究的具体细节，如实验设计方法、观察对象的一般资料和对数据的统

计分析，以及对研究结果可靠性的分析;③读者可以自己对文献进行评

价，免受他人观点的影响。缺点：①如果是单一临床试验得到的信息,

其结果或结论有可能是错误的，可能会误导读者;②要求读者具有对药

学或医学文献进行评价的能力;③阅读大量的一级文献要花费许多的时

间。

35、下列药物中，哪些属于肝药酶诱导剂

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.卡马西平。E,拉莫三嗪

【答案】ABD

【解析】本题考查肝药酶诱导剂。卡马西平，苯巴比妥，苯妥英钠

属于诱导剂。

36、治疗高血压伴稳定性心绞痛何种药物为宜

A.B-受体阻滞剂

B.利血平

C.甲基多巴

D.硝苯地平。E,可乐定

【答案】A

37、［多选题］下列药物中，可用于治疗抑郁症的药物有

A.氯米帕明

B.吗氯贝胺

C.氟伏沙明

D.阿普哇仑。E,度洛西汀

【答案】A,B,C,E

【解析】本题考查用于治疗抑郁症的药物。阿普嗖仑为苯二氮草类

药物，具有镇静催眠抗焦虑的作用。在治疗存在共病的焦虑时一，苯二

氮草类药物并不能治疗共病情况(如抑郁症或强迫症)。故排除D选项。

其余选项均正确。

38、［多选题］能够诱发或加重骨质疏松，骨质疏松症患者应避免摄

入的药物包括()。

A.四烯甲蔡醍

B.丙戊酸钠

C.L-T4

I）.碳酸锂。E,雷奈酸卒思

【答案】BCD

【解析】本题考查骨质疏松症。可引起或加重0P的药物：锂盐、

抗癫痫药、糖皮质激素、肝素、苯妥英、质子泵抑制剂（21年）、甲状

腺素（过度替代或抑制的剂量）、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。四

烯甲蔡醍是维生素K2的一种同型物，是丫-竣化酶的辅酶，在丫-竣

基谷氨酸的形成过程中起着重要作用；丫-竣基谷氨酸是骨钙素发挥正

常生理功能所必需的，具有提高骨量的作用。雷奈酸锢可同时作用于

成骨细胞和破骨细胞，具有抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用，可

降低椎体和非椎体骨折的发生风险。

39、［多选题］容易混淆的药品中文名

A.阿司咪唾与阿苯达嗖

B.普鲁卡因与普鲁卡因胺

C.安定与安坦

D.利福平与利血平。E,氟西汀与长春西汀

【答案】ABCDE

【解析】属于送分题，选择中文名相近的。

40、［单选题］影响药品质量的环境因素不包括

A.空气

B.日光

C.库房温度

D.包装车间的湿度。E,药品包装材料

【答案】E

【解析】本题考查影响药品质量的环境因素。影响药品质量的环境

因素包括日光、空气、温度、湿度和时间。药品包装材料可能影响药

品质量，属于药品因素，不归属于环境因素。

41、新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重

A.70%〜80%

B.75%"80%

C.75%~85%

D.72%"80%oE,75Q90%

【答案】B

【解析】新生儿的相对总体液量比成人高，体液占体重的75%〜80%。

42、临床用药，正确选择给药途径的原则是

A.能打针不输液

B.能吃药不打针

C.能不吃药就不吃药

I）.能少吃药就不多吃药。E,根据临床治疗需要选择

【答案】ABE

【解析】临床正确选择给药途径的原则包括：（1）据临床治疗需要

选择给药途径（2）选择的原则是能吃药不打针，能打针不输液

43、［多选题］以下有关处方书写的要求中，正确的是

A.每张处方只限一类药品

B.每一种药品须另起一行

C.字迹清楚，不得涂改

D.每张处方不得超过5种药品。E,每张处方只限于一名患者的用药

【答案】BDE

【解析】处方书写的基本要求是（1）处方记载的患者一般情况、临

床诊断应清晰、完整，并与病历记载相一致。（2）每张处方只限于一名

患者的用药。（3）处方字迹应当清楚，不得涂改。如有修改，医师必须

在修改处签名并注明修改日期。（4）医师开具处方应当使用经国务院食

品药品监督管理部门批准并公布的药品通用名称、复方制剂药品名称。

医疗机构或者医师、药师不得自行编制药品缩写名称或者使用代号：

书写药品名称、剂量、规格、用法、用量要准确规范，药品用法可以

用规范的中文、英文、拉丁文或者缩写体书写，但不得使用“遵医嘱〃、

〃自用〃等含糊不清字句。（5）年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写

清日、月龄，必要时注明体重。西药、中成药可以分别开具处方，也

可以开具一张处方。中药饮片应单独开具处方。（6）化学药、中成药处

方，每一种药品须另起一行，每张处方不得超过5种药品。（7）一般应

按照药品说明书中的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应注

明原因并再次签名。（8）为便于药学专业技术人员审核处方，医师开具

处方时，除特殊情况外必须注明临床、诊断。（9）开具处方后的空白处

应画一斜线，以示处方完毕。（10）处方医师的签名式样和专用签章必

须与在药学部门留样备查的式样一致，不得任意改动，否则应重新登

记留样备案。（11）药品剂量与数量一律用阿拉伯数字书写。剂量应当

使用法定剂量单位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（-g）、纳克（ng）、

皮克（pg）为单位;容量以升（L）、毫升（ml）、微升（ul）为单位;有些以

国际单位（IU）、单位（U）计算。片剂、丸剂、胶囊剂、散剂与颗粒剂分

别以片、丸、粒、袋为单位;溶液剂以支、瓶为单位;软膏及乳膏剂以

支、盒为单位;注射剂以支、瓶为单位，应注明含量;中药饮片以剂为

单位。（12）处方一般不得超过7日用量;急诊处方一般不得超过3日用

量：对于某些慢性病、老年病或特殊情况，处方用量可适当延长，但

医师必须注明理由。（13）麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放

射性药品的处方用量应当严格执行国家有关规定。开具麻醉药品处方

时，应有病历记录。

44、［不定项选择题］铁剂联用维生素C,可增加疗效的机制是

A.协同作用

B.促进机体的吸收利用

C.作用于不同的靶点

D.延缓或降低抗药性。E,保护药品免受破坏

【答案】B

【解析】本题考查联合用药的机制。铁剂与维生素C联合应用，维

生素C作为还原剂可促使铁转化为二价铁剂，从而促进铁被人体吸收。

45、［多选题］药物流产期间患者禁止服用，否则可加快药物代谢，

导致流产失败的药物包括()。

A.利福平

B.圣约翰草

C.苯妥英钠

D.异烟脱。E,卡马西平

【答案】ABCE

46、用于紧急避孕的药物是()

A.甲睾酮

B.罗格列酮

C.左快诺孕酮

D.黄体酮。E,丁螺环酮

【答案】C

【解析】本题考查紧急避孕药的分类。含L5mg左快诺孕酮的紧急

避孕药是目前女性最容易也无需处方即可获得的，需在无保护性生活

后72小时内服用。米非司酮片(10mg或25mg)具有抗孕激素作用，在

无保护性生活72小时内服用也具有紧急避孕效果。

47、［多选题］引起血糖升高的药物有()。

A.氢氯口塞嗪

B.地塞米松

C.格列美胭

D.左甲状腺素。E,加替沙星

【答案】ABDE

【解析】本题考查药物对血糖影响。糖皮质激素类药物、利尿剂、

甲状腺激素、部分唾诺酮类药物可引起血糖升高，格列本脉是降糖药。

48、下述“药物治疗慢性阻塞性肺疾病的目的”中，不正确的是

A.排痰化痰

B.缓解呼吸道症状

C.减少病死率

D.预防疾病进展。E,提升运动耐力和改善健康状况

【答案】A

49、［单选题］在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是

A.认真聆听

B.一次性尽量提供更多的信息

C.可提供一些宣传资料

D.尽量避免使用专业术语。E,观察并判断其对问题的理解和接受程

度

【答案】B

【解析】本题考查在与患者进行沟通的过程中的技巧，与患者的谈

话时间不宜过长;一次性提供的信息也不宜过多；可以准备一些宣传资

料，咨询时发给患者，方便患者阅读等。

50、［单选题］抗生素的理论效价指纯品的质量与效价单位的折算比

率。以其特定的〃盐〃lug作为1IU抗生素是

A.链霉素

B.土霉素

C.红霉素

D.四环素。E,青霉素G

【答案】D

【解析】的折算比率。一些合成、半合成的抗生素多以其有效部分

的一定重量（多为lug）作为一个单位，如链霉素、土霉素、红霉素等

均以纯游离碱lug作为一个单位。少数抗生素则以其某一特定的盐的

1Ug或一定重量作为一个单位，例如金霉素和四环素均以其盐酸盐纯

品1ug为1单位。青霉素则以国际标准品青霉素G钠盐0.6ug

为1单位。

51、［单选题］以下论述哪项是错误的

A.普秦洛尔可抑制肾素的分泌

B,氢氯睡嗪不可与普秦洛尔合用于治疗高血压

C.硝普钠可用于高血压危象和慢性心功能不全

D.氢氯噫嗪作为基础降压药可单用于轻度高血压，也可与其他降压

药合用，以提高疗效、减少不良反应。E,尼群地平可与6受体阻断药

合用，以提高降压作用

【答案】B

【解析】此题考查高血压联合用药。《中国高血压防治指南（2018

年修订版）》主要推荐应用的优化联合治疗方案是：二氢毗咤类

CCB+ARB;二氢叱咤类CCB+ACEI;ARB+口塞嗪类利尿剂;ACEI+睡嗪类利尿剂;

二氢毗咤类CCB+口塞嗪类利尿剂;二氢毗咤类CCB+B受体阻断剂。多种

药物的合用①三药联合的方案：在上述各种两药联合方式中加上另一

种降压药物便构成三药联合方案，其中“二氢毗咤类CCB+ACEI（或

ARB）+睡嗪类利尿剂”组成的联合方案最为常用。②四药联合的方案：

主要适用于难治性高血压患者，可以在上述三药联合基础上加用第四

种药物如B受体阻断剂、醛固酮受体阻断剂、氨苯蝶咤、可乐定或a

受体阻断剂等。

52、［单选题］使用华法林的目标INR值为

A.0.5〜1

B.1-1.5

C.1.5〜2

D.2〜2.5oE,2〜3

【答案】E

【解析】本题考查华法林的INR值。华法林抗凝治疗的有效性和安

全性取决于抗凝治疗的强度和稳定性。INR2.0~3.0时可有效预防卒中

事件，并不明显增加出血风险。

53、［单选题］相互作用使药物吸收增加的联合用药是

A.阿托品联用吗啡

B.铁剂联用维生素C

C.阿托品联用普秦洛尔

D.硝苯地平联用普蔡洛尔。E,普蔡洛尔联用硝酸酯类

【答案】B

【解析】维生素C能让小肠内保持一定的酸度，使铁元素呈可溶状

态以利小肠吸收。血红蛋白只有与二价铁结合之后才能发挥携氧的功

能，但一部分二价铁进入人体后会转成三价铁，维生素C的抗氧化能

力能阻止这一过程。

54、苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A.酸化尿液促进毒物排出

B.如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化

C.严重中毒者可行腹膜透析或血液透析

D.口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃。E,口服中毒，

发生惊厥者先控制惊厥再行洗胃

【答案】D

55、下列关于三环类抗抑郁药中毒表现不正确的是

A.激惹、躁动

B.嗜睡、昏迷

C.心律减慢

D.血压升高或下降。E,临床可见心律不齐、心脏骤停而死亡者

【答案】C

56、［多选题］艾滋病的主要传播途径包括0。

A.性传播

B.血液传播

C.母婴传播

D.飞沫传播。E,空气传播

【答案】ABC

【解析】本题考查HIV。经性途径传播、经血或血制品传播以及母

婴传播(包括宫内感染、分娩时和哺乳传播)是艾滋病的主要传播途径。

57、关于类风湿关节炎的糖皮质激素治疗，下列说法正确的为()

A.小剂量使用

B.短期使用

C.密切监测血压及血糖变化

D.用于关节腔注射，1年内不宜超过5次。E,使用糖皮质激素时，

需同时补充钙剂和维生素D.

【答案】ABCE

58、［多选题］对于出血性脑卒中的患者教育，正确的说法有()。

A.急性期绝对卧床休息，定期翻身，防止压疮

B.抬高床头15°~30°,以减少脑部血流量

C.限盐2~5g/d,保证充足摄水量和补克膳食纤维

I).避免情绪激动、排使用力。E,卧床休息期间出现便秘，可使用硫

酸镁导泻

【答案】ABCD

59、对多数药品而言，贮藏环境与药品保管的关系是

A.在0℃以下时，温度越低，对保管越有利

B.在2℃以上时，温度越低，对保管越有利

C.在8℃以上时，温度越低，对保管越有利

D.在10℃以上时，温度越低，对保管越有利。E,在20℃以上时，

温度越低，对保管越有利

【答案】B

【解析】药品贮存常温为：10~30℃冷藏:2~10℃

60、［单选题］以下巴比妥类药物中毒后，不宜首选静滴5%碳酸氢钠

注射液解救的是

A.巴比妥

B.苯巴比妥

C.硫喷妥钠

D.异戊巴比妥。E,司可巴比妥

【答案】D

【解析】本题考查巴比妥类药物中毒的救治措施。其中主要救治措

施为碱化尿液。以5%碳酸氢钠溶液静脉滴注以碱化尿液，加速排泄。

但因异戊巴比妥主要经肝脏代谢，在异戊巴比妥中毒抢救过程中，不

宜首选静滴5%碳酸氢钠注射液解救。

61、［题干］下列关于巨幼细胞性贫血的说法，错误的是

A.老年人和酗酒者为高危人群

B.恶性贫血者需要终生维持治疗

C.可以肌内注射或静脉滴注维生素B12100"500Pg

D.全胃切除的巨幼细胞性贫血患者需要终生维持治疗。E,在不能确

定只是单纯叶酸缺乏引起的贫血时，叶酸应联合维生素B12治疗

【答案】C

【解析】维生素B12治疗巨幼细胞性贫血，主要是肌内注射给药，

如果无吸收障碍的话，可以口服，但不能静脉注射。

62、［单选题］胃食管反流病患者应避免使用的药物是

A.维生素C

B.阿仑瞬酸钠

C.特拉理嗪

D.美托洛尔。E,多潘立酮

【答案】B

【解析】本题考查可诱发或加重胃食管反流病的药物。多种药物可

通过降低食管下括约肌的压力或直接刺激食管黏膜来诱发或加重胃食

管反流病。降低食管下括约肌的压力的药物有抗胆碱药物、巴比妥类

药物、苯二氮草类药物（如地西泮）、咖啡因、二氢口比咤类钙通道阻滞

剂、多巴胺、雌激素、尼古丁（如吸烟）、硝酸酯类、孕酮、四环素、

茶碱;直接刺激食管黏膜的药物有阿司匹林、双瞬酸盐类、其他非留体

抗炎药（NSAIDs）、铁剂、奎尼丁、氯化钾。阿仑瞬酸钠为双瞬酸盐类

药物，胃食管反流病患者应避免使用。故选项B为正确答案。

63、对防范用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错误的原因

主要是

A.环境缺陷

B.人员短缺

C.人的行为失常

I）.工作流程不规范。E,专业技术指导不足

【答案】C

【解析】差错管理文化观划分为个人观与系统观。个人观认为发生

错误的主要原因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积

极性、粗心大意、疏忽、轻率等;差错防范对策就是处罚犯错误的人。

系统观认为发生错误的主要原因是系统的问题，而非人的行为失常。

从系统观出发，差错防范对策是从组织机构的角度系统设计防御错误

的机制，减少犯错误的环境和机会。因此•采用系统观进行差错管理更

能有效地规避风险，提升安全。

64、［不定项选择题］无治疗指征盲目补钙，应评判为

A.过度治疗用药

B.无适应证用药

C.有禁忌证用药

D.联合用药不适宜。E,无正当理由超适应证用药

【答案】A

【解析】本题考查处方用药与临床诊断不相符的典型处方类别。本

题的内涵是必须掌握各类型“处方用药与临床诊断不相符”的区别以

及典型事例。为防止混淆不清，最好用排除法选择。“无治疗指征盲

目补钙”应评判为“过度治疗用药”。分析：过多的钙剂可引起高钙

血症，并导致胃肠道不适、便秘、泌尿道结石等。

65、［不定项选择题］胰岛素制剂适宜（药品的规范保管方法）

A.不宜冷冻的药品

B.与其他药品分库贮存的药品

C.干燥、压缩成包贮存的药品

D.置阴凉干燥、阳光不易直射到的地方的药品。E,用玻璃软木塞塞

紧、蜡封、外加螺旋盖的容器包装的药品

【答案】A

【解析】胰岛素制剂适宜冷处贮存，但不宜冷冻

66、患者，男，54岁，2周前痛风急性发作，经治疗后病情缓解，

后期针对其痛风治疗不宜选用的药物是()

A.别喋醇

B.秋水仙碱

C.非布司他

D.苯滨马隆。E,碳酸氢钠

【答案】B

67、艾滋病的全称为()

A.获得性免疫缺陷传染病

B.获得性缺陷免疫综合征

C.免疫缺陷获得性综合征

D.免疫获得性缺陷综合征。E,获得性免疫缺陷综合征

【答案】E

【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病

毒所引起的传染病。

68、［单选题］用于癌症患者止痛，无封顶效应，即无天花板效应的

止痛药是()。

A.二氢可待因

B.二氢埃托啡

C.布洛芬

D.可待因。E,丁漠东蔗着碱

【答案】B

【解析】本题考查癌症止痛。绝大多数药物的药效随着给药剂量增

加而增强，但当给药剂量达到一定程度后，药效不再增强，称为最大

效应。但强阿片类药物则显示无封顶效应，即无天花板效应，即药物

随着给药剂量增加，药效增强，没有最大效应。

69、苯丙胺类中毒的解救措施不包括

A.严重中毒者可行腹膜透析或血液透析

B.口服中毒，发生惊厥者催吐、药用炭混悬液洗胃

C.如血压明显升高者首选硝苯地平10mg舌下含化

I).酸化尿液促进毒物排出。E,口服中毒，发生惊厥者先控制惊厥再

行洗胃

【答案】B

70、支气管哮喘患者，持续发作24小时，大汗淋漓，发绢，端坐

呼吸，双肺散在哮鸣音。首选的治疗是

A.补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注

B.沙丁胺醇雾吸入+漠化丙托品吸入

C.色甘酸钠吸入+糖皮质激素

D.补液+氨茶碱+P2受体激动剂。E,654-2静脉注射

【答案】A

【解析】本题考查重度支气管哮喘发作、治疗药物的选用。根据临

床表现为大汗淋漓，需补充液体;发蛇、端坐呼吸、双肺散在哮鸣音说

明病情较重，首选治疗药物，应静脉滴注糖皮质激素和氨茶碱。

71、可用乙酰半胱氨酸解救的药物中毒是

A.妥布霉素

B.吗啡

C.地西泮

D.亚硝酸钠。E,对乙酰氨基酚

【答案】E

【解析】乙酰半胱氨酸可用于对乙酰氨基酚过量所致的中毒。

72、［单选题］患者，男，78岁，体检发现血清尿素氮升高、血肌酎

升高，其他生化指标正常，该患者最可能患有()。

A.心脏疾病

B.肝脏疾病

C.肾脏疾病

D.血液疾病。E,感染性疾病

【答案】C

73、［单选题］用药时须与食物同服的增强认知功能药物为

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.苯海索

D.加兰他敏。E,美金刚

【答案】B

【解析】本题考查增强认知功能药物的作用特点。卡巴拉汀需要于

早晨和晚上与食物同服用药，故选项B为正确答案。

74、适用于有完整子宫、绝经后期不希望有月经样出血的妇女0

A.单纯孕激素补充治疗

B.单纯雌激素补充治疗

C.雌孕激素序贯用药

D.雌孕激素连续联合用药。E,雄激素对抗治疗

【答案】D

【解析】本题考查绝经激素治疗(MHT)的具体治疗方案。①单纯孕

激素补充治疗适用于绝经过渡期;②单纯雌激素补充治疗适用于已切除

子