0-3岁儿童健康体检

0-3岁儿童健康体检一、0---3儿童健康体检：1.时间：0---1岁每季度一次，共4次。1---3岁每半年一次，共计6次；2.体格检查常用指标：体重、身长、坐高、头围、胸围。二、体重：定义：指器官、系统、体液的综合重量，是反映儿童生长与营养状况的灵敏指标；1、测量方法：进食后2小时以上，排空大便，脱去衣帽.鞋、袜后称重；2、正常小儿出生体重约3kg，前半年平均每月增加700g，后半年平均每月增加约300---400g，1岁时约9kg；公式：1---6个月：体重=出生体重（kg）+月龄*0.7(kg)7---12个月：体重=出生体重（kg）+月龄*0.4+1.8(kg)2---10岁：体重=年龄*2+8(kg)3、意义：主要用于评价体格生长、衡量营养状况，计算摄入营养的量、用药量及输液量等。体重的规律：关键年月实际体重体重增加较出生时增加（倍）出生3KG/+-4月6KG/+-3kg1倍12月9KG/+-3kg2倍24月12KG/+-3kg3倍2岁后到青春期前2KG/年青春期4—5KG/年三、身长：1、测量方法：指头顶到足底的全身长度，小儿脱去衣帽、鞋、袜后测量。3岁以下卧位测量，3岁以上站位测量；2、正常小儿出生时身长约50cm，第一年增长约25cm，第二年增长约10cm,2---10岁每年平均增长5---7.5cm；公式：2---10岁：身高（cm）=年龄*7+70cm身长的规律：关键年龄实际身高增长情况出生50CM3月61—62CM11—1212月75CM12—1324月85CM102岁后到青春期前5—7CM/年青春期男9—13CM/年女8—9CM/年四：坐高坐高（顶臀长）是指头顶到坐骨结节的长度，坐高的增长代表脊柱和头的长度的增长；坐高（顶臀长）/身高（长）比值出生1岁2岁6岁10岁14岁坐高33.547.953.364.773.286身高50.276.587.9116.2136.6162.5坐高/身高0.670.630.610.560.540.53随着年龄的增长,坐高身高的比例逐步降低；坐高/身高的意义：在某些肢体短小的病病,如软骨发育不良,先天性甲状腺功能减低症等,坐高/身高比值明显增大,这类短小,称为非匀称性短小。五、头围1、测量方法：用软尺紧贴头皮，经眉弓上线和枕骨结节，左右对称环绕一周，精确读数0.1cm；2、新生儿头围平均约34cm，在一岁内增长最快，6个月时达44cm，1岁时为46cm，2岁时48cm；3意义：2岁前测量头围最有价值，若过大常见于脑积水，过小见于脑发育不良及头小畸形。年龄实际头围增长出生343月406婴儿营养的三个关键期：母乳喂养是第一个关键期儿童喂养的第二个关键期4—6个月儿童营养的第三个关键期10—12个月母乳喂养：母乳喂养：建立与喂养的方法；产前准备：精神、身体、乳房护理；产后措施：尽早开奶，按需哺乳，吸空乳房；母乳喂养时不用奶瓶，不用糖水喂婴儿，生后一至两周是建立母乳的关键期；不宜哺乳的乳母：急性传染病、精神病、癫痫病，慢性消耗性疾病、乙肝病毒携带者等。部份母乳喂养：补授法：喂母乳，再补充母乳代用品，6月内最好用补授法；代授法：用母乳代用品代替一次或数次母乳喂养，6月以后用代授法；人工喂养：完全采用母乳代用品喂养，不喂母乳。儿童喂养的第二个关键期4—6个月:过渡期泥糊状食物是人类生态学发展中不可逾越的食物形态，抓好这个阶段的喂养不仅是营养的意义，对小儿吃、咀嚼功能的发育，正确饮食行为培养均有重要意义。过渡期食物的选择：原则上讲容易消化，容易缺乏，不易过敏，不好吃的食物先加。4—6个月泥6次奶过渡食物渐加至一次用勺喂7—9个月末4次奶吃饭1次水果学用杯10—12个月碎2次饭2—3次奶，1次水果抓食，自己用勺，断奶瓶；添加原则：少—多，稀—碉、细—粗、一种—多种；儿童营养的第三个关键期10—12个月:10月—12月婴儿咀嚼和吞咽功能已发育较好，自我意识开始萌芽，自我进食欲望增加，如用手抓物放入口中，奶类已不足，主要食物应由流；质、半流质饮食逐渐过度到饮食，培养良好饮食习惯及自我服务能力尤为重，可有意识的训练自己用勺喂养，用杯子喝水，断离奶瓶，这不仅有利于口腔的发育，而且有利于培养婴儿自信，自立的精神。为自己独立用勺、筷子进食作准备，此期为婴儿进食行为训练，可避免小儿在幼儿期仍依赖吃饭要人喂，饭包在口中不吞，吃饭注意力不集中等坏习惯。各类维生素及矿物质的主要来源种类来源维生素A肝、牛乳、奶油、鱼肝油；有色蔬菜中的胡萝卜素维生素B1米糠、麦麸、豆、花生；瘦肉、内脏；肠内细菌和酵母可合成一部分维生素B2肝、蛋、鱼、乳类、蔬菜、酵母维生素PP肝、肉、谷类、花生、酵母维生素B6各种食物中，及肠内细菌合成维生素B12动物性食物叶酸绿叶蔬菜、肝、肾、酵母较丰富，肉、鱼、乳类次之，羊乳含量较少维生素C各种水果及蔬菜维生素D鱼肝油、肝、蛋黄；人皮肤日光合