军队文职人员招聘医学类基础综合(习题卷5)

试卷科目：军队文职人员招聘医学类基础综合军队文职人员招聘医学类基础综合(习题卷5)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学类基础综合第1部分：单项选择题，共223题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.小剂量环磷酰胺()A)抑制体液免疫B)抑制细胞免疫C)二则皆可D)二者皆不可答案:A解析:[单选题]2.（）是在长期的自发或半自发状态中逐渐形成的高技术科研与生产集中的广阔地区。A)高新技术产业带B)高新技术产业园区C)科学城D)科学与工业园区答案:A解析:高技术产业带是在长期的自发或半自发状态中逐渐形成的高技术科研与生产集中的广阔地区，比较著名的有美国的硅谷，长48公里，宽约16公里，包括7万个企业；加拿大北硅谷，长约20公里，集中了上万个技术密集型企业。这种地带一般未经政府规划、组织和指导。政府只是通过科研合同和采纳合同，对这些地区高技术产业的成长和壮大发挥促进作用。因而高技术产业带主要是以高技术产业为核心，通过高技术产业很强的扩散性和渗透性逐渐形成和发展起来的。高技术产业带最初是孵化器式的高技术生产点，然后通过与小企业合作，形成一批中、大型企业，再加上金融、法律、服务等配套设施的不断完善，最终形成高技术产业带。[单选题]3.震颤是指()。A)心脏听诊时出现的异常杂音B)触诊时手掌感到的细小震动感C)望诊时心尖部抬举性搏动D)叩诊时心界向两侧扩大答案:B解析:心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤，又称猫喘。抬举性心尖搏动是指心尖区徐缓的、有力的搏动，可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始，与此同时心尖搏动范围也增大，为左心室肥厚的体征。叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因素影响心浊音界。[单选题]4.当人体处于低温环境下，体内的钠钾泵活动被严重影响，此时静息电位和动作电位是如何改变的？()A)静息电位升高，动作电位升高B)静息电位下降，动作电位下降C)静息电位升高，动作电位下降D)静息电位下降，动作电位升高答案:B解析:钠钾泵活动受抑制时，影响细胞内外的钠钾离子的浓度差会导致静息电位和动作电位均下降。[单选题]5.某护士在给一位乙型肝炎病毒携带者注射时，不慎被病人用过的针头扎伤手指，护士HBs。为预防乙型肝炎病毒感染，应首先采取()。A)注射抗生素B)注射丙种球蛋白C)注射乙型肝炎疫苗D)注射HBIg答案:D解析:抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差；丙种球蛋白是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者，使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护状态；乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染；HBIg是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人体被动地接受这种高效价的外源性抗体，可使机体迅速获得被动保护免疫力，能短期内迅速起效，中和并清除游离的乙肝病毒，避免乙肝病毒定位感染。[单选题]6.医疗机构施行非凡医治，无法获得患者意见又无家属或者关系人正在场，或者碰到其他非凡情况时，经治医师理卖提出医疗处置方案，正在获得A)病房认真人赞同后施行B)科室认真人赞同后施行C)科室全体医师谈论经过后施行D)医疗机构认真人或者被授权认真职员批准后施行答案:D解析:[单选题]7.随吸收入血药量的增多而加强者为()A)局部作用B)吸收作用C)二者均是D)二者均不是答案:B解析:[单选题]8.胆固醇是下列哪一种化合物的前体？()A)维生素AB)辅酶AC)皮质醇D)胆红素答案:C解析:人体的肾上腺皮质和性腺所释放的各种激素，如皮质醇、醛固酮、睾丸酮、雌二醇以及维生素D都属于类固醇激素，其前体物质就是胆固醇。[单选题]9.指出下列说法中的错误项（）A)?自然辩证法?一词可以指恩格斯的一本著作B)?自然辩证法?一词可以指以自然科学和自然界为研究对象的一门学科C)?自然辩证法?一词可以指马克思主义的科学技术哲学D)?自然辩证法?一词可以指唯物辩证法答案:D解析:[单选题]10.对浅表真菌感染有较好疗效的药物是()。A)酮康唑B)灰黄霉素C)两性霉素BD)制霉菌素答案:B解析:灰黄霉素用于浅部组织真菌感染，对深部组织真菌无效。[单选题]11.分布于大腿内侧群的神经是()A)髂腹下神经B)坐骨神经C)闭孔神经D)股神经答案:C解析:[单选题]12.科学技术哲学原称为（）。A)自然辩证法B)自然科学C)自然技术D)自然原理答案:A解析:科学技术哲学原称自然辩证法，属于哲学的重要分支学科，其研究实际主要包括科学技术史、科学学、哲理数学、数学哲学、工程哲学、技术哲学、技术经济学等学科。[单选题]13.突发事件应急工作应当遵循什么方针？（）A)统一领导,分级负责B)预防为主,长备不懈C)反应及时,措施果断D)依靠科学,加强合作答案:B解析:[单选题]14.与单纯扩散相比，易化扩散的特点是()。A)转运的为小分子物质B)不需要细胞膜耗能C)顺浓度差转运D)需膜上蛋白质的帮助答案:D解析:单纯扩散与易化扩散都是顺浓度差进行物质转运的方式，都不耗能，但易化扩散需要借助于膜蛋白质（载体蛋白或通道蛋白）完成。脂溶性物质和CO2扩散的主要方式是单纯扩散。[单选题]15.关于原核细胞，下列哪些说法是不正确的？()A)有染色体B)经二分体繁殖C)有线粒体D)无核膜答案:C解析:原核细胞与真核细胞的相同特征有：两类细胞都具有细胞膜；都存在遗传物质DNA和RNA；都具有合成蛋白质的核糖体，但原核细胞无核膜和核仁，无细胞器，经二分体繁殖。故答案选C。[单选题]16.下列关于血便叙述错误的是()。A)洗肉水样血便常见于急性出血性坏死性小肠炎B)暗红色果酱样的脓血便常见于阿米巴痢疾C)柏油样便常见于上消化道出血D)排便后有鲜血滴出常见于细菌性痢疾答案:D解析:[单选题]17.在产品创新、工艺创新同组织创新、市场创新的关系中，（）。A)有实力的企业都不太重视后两种创新B)有实力的企业重视前两种创新甚于后两种创新C)有实力的企业对前种创新与后两种创新都很重视D)劣势企业应更重视前两种创新答案:B解析:[单选题]18.不具味觉功能的是()A)菌状乳头B)轮廓乳头C)叶状乳头D)丝状乳头答案:D解析:[单选题]19.禁用于肾功能不全患者的抗菌药物是()。A)阿米卡星B)青霉素GC)头孢曲松D)阿莫西林答案:A解析:[单选题]20.在血液中发挥"清除"多余胆固醇功能的脂蛋白是()。A)CMB)LDLC)VLDLD)HDL答案:D解析:[单选题]21.外源性凝血途径的启动因子为()。A)Ⅻ因子B)Ⅲ因子(又称组织因子)C)钙离子D)Ⅷ因子答案:B解析:[单选题]22.根据下列描述，其中哪种是麻疹黏膜斑?()A)颊黏膜白色斑块，高出表面B)颊黏膜充血、肿胀并伴有小出血点C)颊黏膜蓝黑色色素沉着D)第二磨牙的颊黏膜针尖样白色斑点答案:D解析:[单选题]23.属于病理反射检查结果的是()。A)瞳孔对光反射灵敏B)双侧膝反射均不明显C)巴宾斯基征阳性D)腹壁反射明显答案:C解析:病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。[单选题]24.人体结构和功能的基本单位是A)器官B)系统C)细胞D)组织答案:C解析:[单选题]25.关于等容收缩期心脏各瓣膜状态的描述正确的是()。A)二尖瓣开放，主动脉瓣关闭B)二尖瓣关闭，主动脉瓣关闭C)二尖瓣开放，主动脉瓣开放D)三尖瓣关闭，肺动脉斑开放答案:B解析:心室开始收缩，室内压立刻上升，很快超过房内压，心室内的血液出现向心房反流的动力，从而推动房室瓣关闭，使血液不会逆流入心房。但此时室内压尚低于主动脉内压，故动脉瓣仍处于关闭状态。本期的特点：室内压急剧升高，瓣膜均关闭。故选B。[单选题]26.肺气肿患者胸廓常见为()。A)扁平胸B)畸形胸C)桶状胸D)鸡胸答案:C解析:肺气肿患者胸廓外形为桶状胸。[单选题]27.参与平静呼吸的肌是:()A)肋间外肌B)肋间内肌C)胸大肌D)斜角肌答案:A解析:[单选题]28.诊断乙肝最重要的依据是()。A)乙肝病毒标志物B)谷丙转氨酶C)谷草转氨酶D)总蛋白答案:A解析:乙肝五项是诊断乙型病毒性肝炎的重要依据。[单选题]29.血清钾迅速轻度升高时(）A)神经-肌肉兴奋性降低B)心肌兴奋性降低C)两者均有D)两者均否答案:D解析:[单选题]30.抗甲状腺药，下列说法正确的是()。A)小剂量碘剂用于甲亢的治疗B)小剂量碘剂具有抗甲状腺作用C)甲亢内科治疗首选大剂量碘剂D)硫脲类适于甲亢内科治疗答案:D解析:小剂量碘剂无抗甲状腺作用，仅供作合成甲状腺激素的原料，用于预防碘缺乏病(地方性甲状腺肿和呆小症)：大剂量碘剂具有抗甲状腺作用，抗甲状腺作用快、强，但作用不持久，达最大效应，此后若继续用药，反而使碘的摄取受抑制，细胞内碘浓度下降而失去抗甲状腺作用，并导致甲亢再次复发与恶化。这也是碘剂不能单独用于甲亢内科治疗的原因。硫脲类用于甲亢内科的治疗。[单选题]31.计数肋骨序数的骨性标志是()A)隆椎B)胸骨角C)肋弓D)肩峰答案:B解析:[单选题]32.DNA复制时不需要以下哪种酶？()A)DNA指导的DNA聚合酶B)RNA指导的DNA聚合酶C)拓扑异构酶D)连接酶答案:B解析:[单选题]33.血浆中蛋白的功能一般不包括()。A)运输氧气功能B)免疫功能C)血液凝固功能D)形成胶体渗透压答案:A解析:运输O2和CO2是红细胞内血红蛋白的功能，常与血浆蛋白功能混淆。[单选题]34.当患者对医生所实施的诊治手段有质疑时，医生必须详细介绍，在患者愿意时才能继续进行，这属于患者的()。A)平等医疗权B)疾病认知权C)知情同意权D)社会责任权答案:C解析:知情同意权是指患者有权知晓自己的病情，并可对医务人员所采取的医疗措施决定取舍的权利。即患者对于自己的疾病、健康状况、接受检查项目、实施药物治疗、物理治疗、手术治疗等目的和治疗的后果、危害性等享有详细了解并被真实告知的权利，并对此做出同意或者拒绝的权利。实践中的医疗权是患者实际享有的、能够得到法律保护的特定的医疗权。[单选题]35.不仅科学认识论和科学方法论的研究比较热烈，系统方法的探讨一度成为热点，而且开始把注意力转向技术哲学特别是（）的问题。A)技术伦理B)技术应用C)技术创新D)技术进步答案:C解析:科学技术哲学正名后，不仅科学认识论和科学方法论的研究比较热烈，系统方法的探讨一度成为热点，而且开始把注意力转向技术哲学特别是技术创新的问题，对于证明与发现、发明与创新的关系有了更深入的了解。[单选题]36.常作为计数胸椎的体表标志是()A)第6颈椎棘突B)第7颈椎棘突C)第1颈椎棘突D)第2颈椎棘突答案:B解析:[单选题]37.下列哪类呼吸困难常伴?三凹征?()A)吸气性呼吸困难B)呼气性呼吸困难C)心源性呼吸困难D)血源性呼吸困难答案:A解析:[单选题]38.医师经执业注册后?A)只准从事医疗业务B)只准从事预防业务C)可以从事相应的医疗、预防、保健业务D)可以重新申请医师执业注册答案:C解析:[单选题]39.正常成人24小时的尿量约为()。A)100～200mlB)200～400mlC)1000～2000mlD)3000～4000ml答案:C解析:[单选题]40.县级以上政府有关部门对已经发生或发现可能引起突发公共卫生事件的情形时,应当向哪个部门通报？（）A)同级卫生部门B)同级政府C)上级政府D)下级政府答案:A解析:[单选题]41.不得出如今化妆品的广告胀吹中的内容有A)价格便宜B)有医疗作用C)明星代言D)进口或民族产业答案:B解析:[单选题]42.A.外毒素A)内毒素B)两者均有C)两者均无D)结核分枝杆菌的致病因素是答案:C解析:[单选题]43.血小板生成减少最常见于()A)恶性肿瘤B)白血病C)脾破裂D)ITP答案:B解析:[单选题]44.A.两者均否A)MRSAB)铜绿假单胞菌C)两者均是D)可选择头孢他定治疗()答案:C解析:[单选题]45.酮体是指()。A)草酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮B)乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮酸C)乙酰乙酸，β-氨基丁酸，丙酮酸D)乙酰乙酸，β-羟丁酸，丙酮答案:D解析:酮体是在机体饥饿、禁食或某些病理状态(如糖尿病)下产生的一类化合物，它包括丙酮、乙酰乙酸和β-羟丁酸三种化合物。[单选题]46.由科学观念相同的科学家所组成的集合体被称为（）。A)科学组织B)科技共同体C)科学团队D)科学社团答案:B解析:科技共同体是由科学观念相同的科学家所组成的集合体--科学活动的主体。科技共同体是人类文明中的一个独特体制、是一种社会建制，是从事科学认识活动的主体。[单选题]47.()负责管理本行政区域内的母婴保健工作。A)地方人民政府B)县级以上人民政府C)县级以上地方人民政府D)县级以上地方人民政府卫生行政部门答案:D解析:[单选题]48.属于躯体感觉核的是()A)三叉神经脑桥核B)迷走神经背核C)下泌涎核D)动眼神经核答案:A解析:[单选题]49.A.血K浓度升高和血钠浓度降低A)血浆晶体渗透压升高B)两者都有C)两者都无D)使抗利尿激素释放的有效刺激是答案:B解析:[单选题]50.下列情形不属于医疗事故，除了A)手术开错部位造成较大创伤B)诊疗护理中违反了规章制度，尚未给病员造成不良影响和损害C)因体质特殊发生难以预料的后果D)由于一种疾病合并发生另一种疾病答案:A解析:[单选题]51.不属于人体实验的道德原则是A)知情同意的原则B)符合科学的原则C)符合受试者利益的原则D)实事求是的原则答案:D解析:[单选题]52.下列物质跨膜转运的方式中，需要耗费能量的是()。A)单纯扩散B)经通道易化扩散C)经载体易化扩散D)主动转运答案:D解析:物质跨膜转运方式有：单纯扩散、易化扩散、主动转运，需要能量的只有主动、转运。单纯扩散和异化扩散都是通过物质顺浓度梯度进行转运的方式，而主动转运是逆浓度梯度进行转运的。[单选题]53.着丝粒分离至染色单体到达两极是有丝分裂的()。A)前期B)中期C)后期D)末期答案:C解析:[单选题]54.大隐静脉()A)起自足背静脉弓外侧B)经内踝前方位置浅表C)注入月国静脉D)经外踝后方上行答案:B解析:[单选题]55.最容易发生脂肪变性的器官或组织是()。A)脾B)脂肪组织C)肺D)肝答案:D解析:最容易发生脂肪变性的器官是肝脏。脂肪变性大多见于代谢旺盛耗氧多的器官，如肝、肾、心等，尤以肝最为常见，因为肝脏是脂肪代谢的重要场所。[单选题]56.患者男，55岁，患高血压，伴支气管哮喘，不宜选用的药物是()。A)氢氯噻嗪B)硝苯地平C)卡托普利D)普萘洛尔答案:D解析:[单选题]57.下列何者不是咀嚼肌()A)咬肌B)颊肌C)翼内肌D)翼外肌答案:B解析:[单选题]58.冈崎片段是指()。A)复制起始时，RNA聚合酶合成的片段B)两个复制起始点之间的DNA片段C)DNA不连续复制时出现的DNA片段D)DNA连续复制时出现的DNA片段答案:C解析:随从链，是不连续复制的由多个起始点控制，其合成的较短DNA链又称为冈崎片段。[单选题]59.强心苷治疗心房纤颤的主要机制是()。A)降低窦房结自律性B)缩短心房有效不应期C)减慢房室结传导D)降低浦肯野纤维自律性答案:C解析:强心苷类药物治疗心房纤颤的机制主要是减慢房室传导。[单选题]60.不属于壁胸膜的是()A)肋胸膜B)膈胸膜C)肺胸膜D)胸膜顶答案:C解析:[单选题]61.科学理论的辩护过程中，对理论的特设性修改（）A)是允许的B)是不允许的C)既可以采用亦可以不采用D)是否采用视具体情况而定答案:B解析:[单选题]62.医疗机构销毁麻醉药品、第一类精神药品，应在哪个部门监督下进行？A)所在地药品监督管理部门B)医疗机构领导和药剂科负责人C)所在地卫生行政管理部门D)所在地公安部门答案:C解析:[单选题]63.以下哪种淋巴结肿大，提示淋巴结炎()A)压痛、质不硬、光滑无粘连B)破溃后形成瘘管C)质地硬、无压痛、粘连D)有波动感答案:A解析:[单选题]64.科学的不同层面分别属于（），其中哪种说法是错误的？A)物质文化B)观念文化C)制度文化D)传统文化答案:D解析:[单选题]65.人们根据已经掌握的科学原理和科学事实，对未知的自然现象及其规律性，经过一系列思维过程，预先在自己头脑中做出的假定性解释是（）。A)伪科学B)反科学C)科学假说D)科学命题答案:C解析:科学假说作为科学理论发展的思维形式，是人们根据已经掌握的科学原理和科学事实，对未知的自然现象及其规律性，经过一系列思维过程，预先在自己头脑中做出的假定性解释。科学假说是对正在研究的现象之间可能获得的各种联系的猜测，是对这些现象的本质的猜测。这种猜测需要巨大的创造性--科学的创造性。所以说，科学假说是科学性和假定性的辩证统一。[单选题]66.使瞳孔缩小的神经是()A)视神经B)动眼神经C)迷走神经D)交感神经E)副神经答案:B解析:动眼神经含躯体运动和内脏运动两种纤维成分，内脏运动纤维支配瞳孔括约肌和睫状肌，能使瞳孔缩小。[单选题]67.A.溃疡呈环形与肠的长轴垂直A)溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行B)溃疡呈烧瓶状口小底大C)溃疡边缘呈堤状隆起D)溃疡表浅呈地图状E)细菌性痢疾的肠溃疡特征是答案:E解析:两者均有各自明显的特征。肠伤寒溃疡呈长椭圆形与肠的长轴平行，边缘稍隆起，底面高低不平。溃疡一般深及黏膜下层，严重者可深达浆膜，甚至穿孔，故1题选B；细菌性痢疾的假膜脱落后，形成大小不等、形状不规则的地图状溃疡，溃疡很少穿破黏膜基层，故2题选E。[单选题]68.刺激小肠粘膜释放促胰液素的最强物质是A)盐酸B)蛋白质分解产物C)脂酸钠D)脂肪E)糖类答案:A解析:[单选题]69.对肺炎杆菌引起的呼吸道感染可选用()A)万古霉素B)克林霉素C)青霉素D)庆大霉素E)苯唑西林答案:D解析:[单选题]70.A.心、肝、肾A)心、肝、骨骼肌B)肝、肾、肠C)脂肪组织、骨骼肌D)神经细胞E)不能利用甘油供能的组织是答案:D解析:储存于脂肪细胞中的脂肪被脂肪酶逐步水解为游离脂酸和甘油。游离脂酸经血浆清蛋白运输至心、肝、骨骼肌等摄取利用；甘油直接由血液运送至肝、肾、肠等利用。由于脂肪细胞和骨骼肌等组织甘油激酶活性很低，故不能利用甘油供能。[单选题]71.碳酸锂的下述不良反应中哪项是错的A)恶心、呕吐B)口干、多尿C)肌无力肢体震颤D)胰岛素分泌减少加重糖尿病症状E)过量引起意识障碍，共济失调答案:D解析:[单选题]72.三原色学说设想在视网膜中存在对三种色光特别敏感的三种视锥细胞A)蓝、绿、白B)红、绿、白C)红、绿、黄D)蓝、绿、红E)蓝、绿、黄答案:D解析:[单选题]73.临床心理评估是心理治疗和心理咨询的()A)依据B)以上都是C)效果评价D)前提E)效果判定答案:B解析:[单选题]74.心脏呈梨形，心尖部可听到舒张期隆隆样杂音，其诊断为A)病毒性心肌炎B)风湿性心肌炎C)二尖瓣狭窄D)二尖瓣关闭不全E)房间隔缺损答案:C解析:[单选题]75.下列关于胃运动的神经、体液调节的描述哪一项是错误的？A)促胃液素促进胃蠕动B)促胰液素抑制胃蠕动C)迷走神经兴奋促进胃蠕动D)交感神经兴奋抑制胃蠕动E)交感神经兴奋引起胃的容受性舒张答案:E解析:[单选题]76.对于近点的叙述，下列哪一项是错误的A)近点越近，表示眼的调节力越差B)近点越近，表示眼的调节力越好C)老视眼的近点较正常人远D)远视眼的近点较正常人远E)近视眼的近点较正常人近答案:A解析:[单选题]77.利尿药初期的降压机制为()A)降低血管壁细胞内Ca的含量B)降低血管壁细胞内Na的含量C)降低血管壁对缩血管物质的反应性D)排Na利尿，降低细胞外液和血容量E)诱导动脉壁产生扩张血管的物质答案:D解析:[单选题]78.A.移植物供血不足A)受者体内有抗供者组织抗原的抗体B)MHC不相配C)受者免疫功能紊乱D)受者体内有自身反应性T细胞E)无血缘关系的同种器官移植时，发生排斥反应的主要原因是答案:C解析:[单选题]79.关于性激素的作用机制下，下述何项是错误的（）。A)雌二醇是雌激素中生物活性最高的一种B)雌激素的大部分与血浆蛋白结合，小部为游离状态产生生物活性，二者之间处于动态平衡C)雌激素与脑浆受体结合后才能发挥生理作用D)雌激素使孕激素受体含量升高E)孕激素使雌激素受体含量升高答案:E解析:考点：☆☆☆考点5：雌、孕激素的代谢；1.雌激素：卵巢主要合成雌二醇（E2）及雌酮（E1）两种雌激素，但在血循环内尚有雌三醇（E3）。E2是妇女体内生物活性最强的雌激素，雌三醇是雌二醇和雌酮的降解产物，活性最弱。2.孕激素：孕酮是卵巢分泌具有生物活性的主要孕激素。它在血液中亦主要以和蛋白相结合的状态存在。在排卵前孕酮的产生每日为0.6～1.9nmol/L（0.2～0.6ng/ml），主要来自肾上腺；排卵后，上升为每日1.0～102.4nmol/L（0.3～33.2ng/ml），绝大部分由卵巢内黄体分泌。☆☆☆考点9：孕激素与雌激素的协同和拮抗作用；雌激素的作用主要在于促使女性生殖器和乳房的发育，而孕激素则在雌激素作用的基础上，进一步促使它们的发育，为妊娠准备条件，可见二者有协同作用；另一方面，雌激素和孕激素又有拮抗作用，表现在子宫的收缩、输卵管的蠕动、宫颈粘液的变化、阴道上皮细胞角化和脱落以及钠和水的潴留与排泄等。[单选题]80.以下各项工作是哪个部门的职责A.卫生部医政司医院感染管理委员会A)医院的医院感染管理委员会B)医院感染管理科C)临床科室D)省市卫生行政部门医院感染管理委员会E)对医院新建设施提出卫生学标准的审定意见()答案:B解析:[单选题]81.患者，男性，45岁，乙肝病史17年，医生在治疗中确诊其为原发性肝癌，医生妥当的做法应是A)对患者绝对保密B)同时向患者本人及家属宣布病情危重程度C)征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情。D)将诊断书直接交给患者本人E)将假诊断书交给患者，隐瞒病情和预后答案:C解析:病人享有平等的基本医疗保健权：与之相对应的是医师为病人诊治的基本义务。(1)基本的医疗权；(2)知情同意权；(3)保护隐私权；(4)获得休息和免除社会责任权。[单选题]82.正常成年人安静状态白细胞总数高于下列哪值，即为白细胞增多？A)7×10^9/LB)8×10^9/LC)9×10^9/LD)10×10^9/LE)11×10^9/L答案:D解析:[单选题]83.A.优势半球额下回后部A)优势半球角回B)优势半球额上回后部C)优势半球额中回后部D)优势半球颞上回后部E)运动性语言中枢答案:A解析:[单选题]84.医师白某因挪用公款用于个人经营，被判有期徒刑1年白某被判刑后其执业A)可以不受限制B)在监督部门规定范围内执业C)注销注册D)服刑期间不允许执业，服刑期满可再执业E)终止医师执业活动答案:C解析:[单选题]85.在分配稀有卫生资源时，不应该坚持的是A)个人的实际需要B)个人之间的平均分配C)个人的支付能力D)个人的实际工作能力E)个人对社会的贡献答案:B解析:考点：医学伦理学具体原则在稀有卫生资源分配上，必须以每个人的实际需要、能力和对社会的贡献为依据。其中，医学标准是优先保证的首要标准。故选B。[单选题]86.A.T细胞性淋巴瘤A)霍奇金淋巴瘤B)B细胞性淋巴瘤C)组织细胞性淋巴瘤D)Burkitt淋巴瘤E)以\"满天星\"图象为特点的疾病是答案:E解析:[单选题]87.分布于舌前2/3一般感觉的神经是()A)舌神经B)舌下神经C)迷走神经D)舌咽神经E)面神经答案:A解析:[单选题]88.A.法的社会作用A)法的规范作用B)卫生法的立法目的C)卫生法基本原则D)卫生工作社会化E)保护人民身体健康，维护社会公共卫生秩序是答案:C解析:[单选题]89.基底膜呈虫蚀状见于()A)新月体性肾炎B)膜性肾小球肾炎C)膜性增生性肾小球肾炎(Ⅰ型)D)轻微病变性肾炎E)膜性增生性肾小球肾炎(Ⅱ型)答案:B解析:膜性肾小球肾炎光镜观察可见晚期沉积物被分解吸收，基膜内出现许多空隙，经PASM染色显示基膜呈"虫蚀状"。[单选题]90.某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果：PH7.49，PaCO248mmHg,HCO3一36mmol/L。该患者应诊断为(）A)代谢性碱中毒B)代谢性酸中毒C)呼吸性酸中毒D)呼吸性碱中毒E)混合性碱中毒答案:A解析:[单选题]91.下列哪种不属性传播疾病（)A)疥疮B)阴虱病C)外阴湿疹D)生殖器疱疹E)尖锐湿庞答案:C解析:[单选题]92.某厂医院医生甲从98年10月起，离开医院岗位为工厂从事推销。若甲至2000年9月30日仍不回岗位，其所在医院向准予甲注册的卫生行政部门报告的期限是A)7日内B)10日内C)15日内D)30日内E)二个月答案:D解析:[单选题]93.参与Ⅱ型超敏反应的免疫球蛋白A)IgM／IgDB)IgM／ISCC)IgA／ISED)IgM／ISAE)IgE／IgD答案:B解析:考核Ⅱ型超敏反应发生机制，涉及免疫球蛋白的主要生物学功能。Ⅱ型超敏反应又称细胞溶解型超敏反应，其细胞溶解机制为：①补体经典途径激活形成膜攻击复合物；②抗体介导的调理吞噬和ADCC效应。IgM／IsC具有补体Cq免疫细胞，部分学生错选E为正确答案可能与审题不清有关。[单选题]94.蛋白质生物合成中多肽链的氨基酸排列顺序取决于()A)相应rRNA的专一性B)相应tRNA上的反密码子C)相应氨基酰-tRNA合成酶的专一性D)相应mRNA中核苷酸排列顺序E)相应tRNA的专一性答案:D解析:[单选题]95.关于超抗原的性质，哪项错误A)无严格的MHC限制性B)无需APC加工可直接刺激T细胞C)与MHCⅡ分子的非多态区结合D)参与某些病理生理过程E)一种超抗原只可活化少数T细胞克隆答案:E解析:[单选题]96.杀灭细菌芽胞最常用、最有效的方法是()A)紫外线照射B)干烤灭菌法C)间歇灭菌法D)煮沸法E)高压蒸汽灭菌法答案:E解析:[单选题]97.公共场所的?卫生许可证?应由哪一部门签发?A)由县以上卫生行政部门B)各级卫生防疫机构C)县级以上工商管理部门D)省（地区）级卫生行政部门E)国务院卫生行政部门答案:A解析:[单选题]98.县级以上地方人民政府A)应当接受疾病预防控制机构或者出入境检验检疫机构的流行病学调查和指导B)应当为艾滋病病人提供艾滋病防治咨询、诊断和治疗服务C)向接受艾滋病咨询、检测的人员免费提供咨询和初筛检测D)应当按照属地管理的原则，对艾滋病病人进行医学随访E)应当对采集的人体血浆进行艾滋病检测答案:C解析:[单选题]99.某医院眼科医生第二天要为一位病人做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若病人第二天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡的病人的角膜。第二天，手术很成功。但不久，死亡病人的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的？()A)该医生为了抢救病人才摘走角膜，他的做法没有错误B)该病人已死亡，不用征求家属的同意C)医生有自主权摘走角膜，但最好跟家属商量一下D)该医生没有请示上级同意，但不用和家属商量E)该医生没有征得死亡病人家属同意，自行摘走角膜，违反了知情同意权答案:E解析:该医生虽然为了抢救病人才摘走角膜，但应征得死亡病人家属的同意，若自行摘走角膜，则违反了知情同意权。[单选题]100.处方开具当日有效，特殊情况下需延长有效期，经处方医师在?诊断?栏注明有效期限的不得超过()天。A)2B)3C)5D)7E)8答案:B解析:[单选题]101.A.伴随症状A)父母健康状况B)主要症状特点C)外伤史D)有无冶游史E)与家族史有关的是答案:B解析:[单选题]102.在突发事件应急处理工作中，规定了有关单位和个人承担法律责任，其中不是规定行为A)未依照条例的规定履行报告职责B)隐瞒、缓报或者谎报C)阻碍突发事件应急处理工作人员执行职务D)拒绝各级卫生行政主管部门或者其他有关部门指定的专业技术机构进入突发事件现场E)不配合调查、采样、技术分析和检验的答案:D解析:[单选题]103.通过腕管的结构，除指屈肌腱外还有()A)拇长屈肌腱、正中神经B)正中神经、尺血管C)正中神经、尺神经手掌支D)正中神经、尺神经深支、尺动脉E)正中神经答案:A解析:[单选题]104.风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（）。A)停用地高辛B)减少地高辛用量C)增加地高辛剂量D)继续给予地高辛原剂量E)改用每日静脉注射西地兰0．2mg答案:D解析:考点：☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：1．一般治疗（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。2．药物治疗：基本用4大类药。（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的?充血?症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kgmin），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kgmin）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时?无硝酸酯类药物期?，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kgmin），可逐渐递增5～10μg/（kgmin），注意反射性心动过速及低血压。③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg，最大剂量为40mg，每天一次。（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d，约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kgmin），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kgmin）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。3．器械和外科治疗（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。[单选题]105.吸入下列哪些物质可引起"电击样"死亡()A)以上都不是B)氨气，氯气C)甲醛，二硫化碳D)硫化氢，氰化氢E)二氧化硫，一氧化氮答案:D解析:[单选题]106.高位肠梗阻患者，除腹痛外，另一主要症状为A)肛门停止排便、排气B)腹胀明显C)便血D)阵发性绞痛E)呕吐频繁答案:E解析:[单选题]107.生物体内核苷酸中的磷酸基团最常位于戊糖的A)C-2\"上B)C-3\"上C)C-4\"上D)C-5\"上E)C-6\"上答案:D解析:生物体内多数核苷酸都是5\"核苷酸，即磷酸基团位于核糖的第5位碳原子C-5\"上。[单选题]108.经过茎乳孔的神经是()A)面神经B)前庭蜗神经C)上颌神经D)下颌神经E)三叉神经答案:A解析:[单选题]109.女，30岁，与人口角后突觉呼吸困难，查体呼吸浅表、频数达80次/分，无啰音。该患易发生哪种酸碱平衡失调（）。A)呼吸性酸中毒B)呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C)呼吸性碱中毒D)呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒E)呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案:C解析:考点：☆☆☆☆☆考点23：呼吸困难的临床常见类型与特点；1．肺源性呼吸困难系呼吸系统疾病引起的通气、换气功能障碍。导致缺氧和/或二氧化碳潴留。临床上分为两种类型：（1）吸气性呼吸困难：特点是吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称?三凹症?。常伴有干咳及高调吸气性喉鸣发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、白喉、喉癌、气管肿瘤气管异物或气管受压（甲状腺肿大、淋巴结肿大或主动脉瘤压迫）等。（2）呼气性呼吸困难：特点是呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。（3）混合性呼吸困难：特点是吸气与呼气均感费力，呼吸频率增快、变浅，常伴有呼吸音减弱或消失，可有病理性呼吸音，发生机制是肺部病变广泛，呼吸面积减少，影响换气功能。常见于重症肺炎、重症肺结核、大片肺不张、大块肺梗死、弥漫性肺间质纤维化、大量胸腔积液和气胸等。2．心源性呼吸困难主要由左心和/或右心衰竭引起，两者发生机制不同，左心衰竭所致呼吸困难较为严重。（1）左心衰竭：发生机制为①肺淤血使气体弥散功能降低；②肺泡张力增高，刺激牵张感受器，通过迷走神经反射兴奋呼吸中枢；③肺泡弹性减退，扩绕与收缩能力降低，肺活量减少；④肺循环压力升高对呼吸中枢的反射性刺激。左心衰竭所致呼吸困难的特点是活动时出现或加重，休息时减轻或缓解，仰卧加重，坐位减轻。因坐位时下半身回心血量减少，减轻肺淤血的程度；同时坐位时膈位置降低，运动加强，肺活量可增加10%～30%，因此病情较重病人，常被迫采取端坐呼吸体位。急性左心衰竭时，常出现阵发性夜间呼吸困难。其发生机制为：①睡眠时迷走神经兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，降低心功能；②仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。发作时，病人突感胸闷气急而惊醒，被迫坐起，惊恐不安。轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐消失，重者气喘、发绀、出汗，有哮鸣音，咳粉红色泡沫样痰，两肺底部有湿性啰音，心率加快。此种呼吸困难又称为心源性哮喘，常见于高血压性心脏病、冠心病、风湿性心脏瓣膜病、心肌炎、心肌病等。（2）右心衰竭：发生机制为①右心房与上腔静脉压升高，刺激压力感受器反射地兴奋呼吸中枢；②血氧含量减少，酸性代谢产物增多，刺激呼吸中枢；③淤血性肝肿大、腹水和胸水，使呼吸运动受限。临床上主要见于慢性肺心病。3．中毒性呼吸困难在尿毒症、糖尿病酮症酸中毒和肾小管性酸中毒时，血中酸性代谢产物增多，强烈刺激呼吸中枢，出现深而规则的呼吸，可伴有鼾声，称为酸中毒大呼吸（Kussmaul呼吸）。急性感染和急性传染病时，体温升高及毒性代谢产物的影响，刺激呼吸中枢，使呼吸频率增加。某些药物和化学物质中毒如吗啡类、巴比妥类药物、有机磷中毒时，呼吸中枢受抑制，致呼吸变缓慢，可表现呼吸节律异常和Cheyne-Stokes呼吸或Biots呼吸。4．血源性呼吸困难重度贫血、高铁血红蛋白血症或硫化血红蛋白血症等，因红细胞携氧量减少，血氧含量降低，致呼吸变快，同时心率加速。大出血或休克时，因缺血与血压下降，刺激呼吸中枢，也可使呼吸加速。5．神经精神性呼吸困难重症颅脑患如颅脑外伤、脑出血、脑炎、脑膜炎、脑脓肿及脑肿瘤等，呼吸中枢因受增高的颅内压和供血减少的刺激，合呼吸变慢而深，并常伴有呼吸节律的异常，如呼吸遏制、双吸气等。癔病患者由于精神或心理因素的影响可有呼吸困难发作，其特点是呼吸浅表而频数，1分钟可达60～100次，并常因通气过度而发生呼吸性碱中毒，出现口周、肢体麻木和手足搐弱。叹息样呼吸患者自述呼吸困难，但并无呼吸困难的客观表现，偶然出现一次深大吸气，伴有叹息样呼气，在叹息之后自觉轻快，属于神经官能症表现。[单选题]110.A.合成尿素A)合成丙氨酸B)合成非必需氨基酸C)合成谷氨酰胺D)合成必需氨基酸E)脑中氨的主要代谢去路是答案:D解析:体内氨的主要代谢去路是合成尿素。脑中氨的主要代谢去路是合成谷氨酰胺。肌肉中氨的主要代谢去路是合成丙氨酸。[单选题]111.肾原发性肿瘤中最多见的是A)移行上皮癌B)肾母细胞瘤C)鳞状细胞癌D)血管肉瘤E)肾腺癌答案:E解析:[单选题]112.普通处方一般不得超过()日用量。A)1B)3C)5D)7E)8答案:D解析:[单选题]113.犬吠样咳嗽多见于A)急性胸膜炎B)大叶性肺炎C)急性左心衰竭D)急性喉炎E)肺结核答案:D解析:[单选题]114.氢氯噻嗪不具有的不良反应是A)高血钾症B)高尿酸血症C)高血糖症D)高血脂症E)低血镁症答案:A解析:[单选题]115.多尿是指24小时尿量大于A)1000mlB)1500mlC)2000mlD)2500mlE)3000ml答案:D解析:[单选题]116.呋塞米没有的不良反应是()A)低氯性碱中毒B)低钾血症C)低钠血症D)耳毒性E)血尿酸浓度降低答案:E解析:呋塞米属高效利尿药，抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-共同转运，降低尿的稀释和浓缩功能产生利尿作用。其特点是作用强、起效快、维持时间短。不良反应有：(1)水和电解质紊乱：出现低血容量、低血钾、低血钠及低氯性碱中毒；(2)耳毒性：长期大剂量静脉给药，可出现眩晕、耳鸣、听力减退及暂时性耳聋，尤其肾功能减退者多见。应避免与氨基糖苷类抗生素及第一、二代头孢菌素类合用；(3)其他：胃肠道反应、高尿酸血症等。[单选题]117.医学心理学的任务一般不包括A)研究心理因素对人类社会发展的影响B)研究心理治疗方法在治疗中的影响C)研究心理评估在疾病诊断中的作用D)研究人格特征对疾病和健康的作用E)研究心理因素在疾病发生中的作用答案:A解析:医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，侧重研究心理社会因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用与规律。此题在做题的时候要注意选项中既要有医学又要有心理学，故选A。[单选题]118.用硝酸甘油治疗心绞痛时，舌下含化给药的目的是()A)增加药物的吸收B)加快药物的分布C)避免药物被胃酸破坏D)避免药物的首过消除E)减少药物的副作用答案:D解析:[单选题]119.喉腔中最狭窄的部位是()A)声门下腔B)声门裂C)喉中间腔D)前庭裂E)喉前庭答案:B解析:在喉腔中部的侧壁上，下方有一对黏膜皱襞称声襞。两声襞之间的裂隙称声门裂，是喉腔最狭窄的部分。[单选题]120.药物的成瘾性是指（）。A)病人有精神依赖性B)较大剂量才能起作用C)停药病人可出现戒断现象D)病人对药物不敏感E)以上都不是答案:C解析:[单选题]121.成人脊髓末端相当于A)L5下缘B)L4下缘C)L3下缘D)L1下缘E)T12下缘答案:D解析:[单选题]122.36岁，女性，幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗，患者近来血压升高需给予抗高血压治疗，可选择下列哪种药物A)卡托普利B)氢氯噻嗪C)普萘洛尔D)二氮嗪E)以上均不可用答案:A解析:[单选题]123.女性，44岁。八年来劳累后心跳气短。既往曾患过?风湿性关节炎?。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下3cm，下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心动能不全II度。该病人在用强心药治疗的过程中，心率突然减为50次/分，此时应选用下述何种药物治疗A)异丙肾上腺素B)去甲肾上腺素C)肾上腺素D)间羟胺E)多巴胺答案:B解析:[单选题]124.医学道德评价的方式有A)社会舆论、传统习俗和内心信念B)患者评价、同行评价和自我评价C)社会舆论、同行评价和自我评价D)传统习俗、患者评价和自我反省E)患者评价、同行评价和内心信念答案:A解析:[单选题]125.药物按零级动力学消除的条件是()A)机体对药物的代谢能力增强B)机体对药物的排泄能力增强C)机体消除能力大于药量D)低浓度或低剂量E)机体对药物的消除能力达饱和答案:E解析:[单选题]126.具有肠脂垂、结肠带、结肠袋的肠管是（）A)空肠B)回肠C)盲肠D)直肠E)肛管答案:C解析:[单选题]127.维生素B2严重缺乏可出现(）A)夜盲症B)脚气病C)佝偻病D)口角炎E)癞皮病答案:D解析:[单选题]128.鉴别T细胞和B细胞的依据是()。A)形态不同B)大小不同C)膜表面标志的差异D)胞浆内颗粒的差异E)细胞核的差异答案:C解析:[单选题]129.下列各骨中，属于不规则骨的是()A)胸骨B)尺骨C)腕骨D)椎骨E)跗骨答案:D解析:椎骨、上颌骨、额骨、枕骨、籽骨为形状不规则的骨。尺骨为长骨，腕骨及跗骨为短骨，胸骨为扁骨。[单选题]130.执业医师考核不合格的，可以责令其暂停执业活动三个月至六个月，并A)定期考核B)接受培训和继续医学教育C)继续执业D)注销注册E)予以取缔答案:B解析:[单选题]131.A.HSV-1A)HSV-2B)VZVC)CMVD)EBVE)引起水痘-带状疱疹的病原体是答案:C解析:[单选题]132.乳房手术切口采用放射状，防止切断()。A)乳房小叶B)输乳管C)输乳孔D)脂肪组织E)乳房悬韧带答案:B解析:乳房每个腺叶有一输乳管，以乳头为中心呈放射状排列，近乳头处扩大称输乳管窦，末端开口于乳头，乳房手术时应做放射状切口。[单选题]133.肝()A)上界与膈起始部一致B)下界在锁骨中线平5肋C)小儿肝前缘可达肋下23CmD)门静脉自肝门穿出E)横沟前方是尾叶答案:C解析:[单选题]134.高压氧的绝对禁忌证之一是（)A)肺结核B)有颅骨缺损者C)未经处理的气胸D)收缩压>150mmHgE)体温>38答案:C解析:[单选题]135.关于酶的化学修饰调节不正确的是()A)两种形式之间的转变由酶催化B)两种形式之间的转变伴有共价变化C)有时有级联放大效应D)酶以有活性和无活性两种形式存在E)变构调节是快速调节，化学修饰调节不是快速调节答案:E解析:[单选题]136.关于抗精神病药的临床应用哪一项是错的A)主要用于治疗精神分裂症B)可用于躁狂－抑制症的躁狂相C)氯丙嗪对放射治疗引起的呕吐有效D)利用其对内分泌影响试用于侏儒症E)氯丙嗪作用?冬眠合剂?成分用于严重创伤和感染答案:D解析:[单选题]137.既可促进，又可抑制胰高血糖素分泌的激素是：A)胰岛素B)缩胆囊素C)生长抑素D)促胃液素E)肾上腺素答案:A解析:[单选题]138.肺根内不包括A)主支气管B)淋巴管C)气管权D)肺动脉E)肺静脉答案:C解析:[单选题]139.肾脏致密斑的作用是直接感受A)肾血管血压变化B)肾血流NaCl含量变化C)肾小管内压变化D)肾小管液NaCl含量变化E)入球小动脉牵张刺激答案:D解析:[单选题]140.下述哪一项不是影响矽肺发病的主要因素()A)气象条件B)粉尘浓度C)游离二氧化硅含量及类型D)粉尘分散度E)接尘时间和防护措施答案:A解析:[单选题]141.同一菌种不同来源的细菌称为()。A)型B)种C)亚种D)异种E)菌株答案:E解析:同一菌种不同来源的细菌称为该菌的不同菌株。种是细菌分类的基本单位，形态学和生理学性状相同的细菌群体构成一个菌种；性状相近、关系密切的若干菌种组成属；相近的属归为一个科。同一菌种的各个细菌性状基本相同，但在某些方面可能存在差异，差异较明显的称亚种和变种，差异微小的为型。[单选题]142.关于β受体阻断药的降压机理，下列叙述哪项不正确()A)抑制肾素释放B)减少心输出量C)中枢降压作用D)减少交感递质释放E)扩张肌肉血管答案:E解析:[单选题]143.结合胆红素是指()A)胆红素与肝细胞内Z蛋白结合B)胆红素与血浆中球蛋白结合C)胆红素与肝细胞内Y蛋白结合D)胆红素与葡糖醛酸的结合E)胆红素与血浆中清蛋白结合答案:D解析:[单选题]144.医师在医疗活动中对病人和社会履行义务的道德责任感和自我评价能力，谓之医师的A)爱心B)诚心C)良心D)善心E)同情心答案:C解析:考点：医学伦理学的基本范畴医学伦理学的基本范畴：①权利与义务。②情感与良心。③审慎与保密。故选C。[单选题]145.A.CDA)CAMB)CR1C)CKRD)FcRE)在细胞间或细胞与基质间起黏附作用的是答案:B解析:[单选题]146.标记技术中最敏感的方法是A)荧光标记法B)酶标记法C)放射性核素标记法D)化学发光测定法E)胶体金标记法答案:C解析:[单选题]147.有关阑尾的描述，正确的是(）A)动脉来自肠系膜下动脉B)阑尾根部是3条结肠带集中处C)阑尾位于结肠起始部D)经阑尾孔开口于盲肠下端E)位于右髂窝，是腹膜间位器官答案:B解析:[单选题]148.不属于腹膜内位的器官是()A)胆囊B)十二指肠上部C)空肠D)阑尾E)卵巢答案:A解析:[单选题]149.拮抗参数（pA2）定义是（）。A)使激动药效应增加一倍时的拮抗药浓度的负对数B)使加倍浓度的激动药仍保持原有效应强度的拮抗药浓度的负对数C)使激动药效应减弱一半时的拮抗药浓度的负对数D)使加倍浓度的拮抗药仍保持原有效应强度的激动药浓度的负对数E)使激动药效应减弱至零时的拮抗药浓度的负对数答案:B解析:[单选题]150.脊髓灰质炎最常见的表现是A)关节变形B)杵状指(趾)C)匙状甲D)肢端肥大E)肌肉萎缩答案:E解析:[单选题]151.磺酰脲类降血糖药物的主要作用机制是()A)促进葡萄糖降解B)拮抗胰高血糖素的作用C)妨碍葡萄糖在肠道吸收D)刺激胰岛B细胞释放胰岛素E)增强肌肉组织中糖的无氧酵解答案:D解析:[单选题]152.医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是()A)学习伦理学B)学习生命价值论C)学习公益理论D)更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面E)注重改变传统的医学道德观念答案:D解析:医学技术愈是进步，愈需要伦理和道义上的支持，它的人文价值愈是明显，愈是需要我们将医学道德放在一个至关重要的地位上，充分体现医学"以人为本"、服务于人类的终极目的。故本题选D。[单选题]153.激情的特点是()A)持久且微弱B)持久且强烈C)短暂且暴发D)积极且短暂E)积极且稳定答案:C解析:[单选题]154.ABO血型不符引起的溶血属于()。A)Ⅰ型超敏反应B)Ⅱ型超敏反应C)Ⅲ型超敏反应D)Ⅳ型超敏反应E)不属于超敏反应答案:B解析:[单选题]155.肾炎性肾病的实验室检查结果正确的是（）。A)多系选择性蛋白尿B)离心尿红细胞﹤10个/高倍视野C)一般多不伴有氮质血症D)血补体下降E)血清胆固醇明显增加答案:D解析:考点：☆☆☆☆☆考点7：肾病综合征及分型；1．小儿肾病综合征是由于多种原因引起肾小球基底膜通透性增加，导致血蛋白从尿中丢失，引起一系列病理生理改变的临床综合征。临床特点：（1）大量蛋白尿；尿蛋白排泄大于50mg/(kg·d)；（2）低蛋白血症；血浆白蛋白小于30g/L；（3）高脂血症；（4）明显水肿。以大量蛋白尿及低蛋白血症为诊断的必备条件。2．分型（1）临床分型：我国儿科将原发性肾病综合征分为单纯性和肾炎性肾病两型，临床上根据血尿、高血压、氮质血症、低补体血症来鉴别：①尿检查红细胞超过10个/高倍视野（指两周三次尿沉渣检查）；②反复出现高血压；③持续性氮质血症，排除血容量不足所致；④血总补体或C3反复降低。凡肾病综合征表现并具有以上四项之一项或多项者诊断为肾炎性肾病，不具备以上条件者为单纯性肾病。（2）病理分型：原发性肾病综合征的主要病理改变在肾小球，大致有5种病理类型：①微小病变型；②局灶性节段性肾小球硬化；③膜性增生性肾炎；④单纯系膜增生；⑤增生性肾小球肾炎；⑥局灶性球性硬化；⑦膜性肾病。（3）按糖皮质激素疗效分型：①激素敏感型肾病：泼尼松正规治疗≤8周尿蛋白转阴；②激素耐药型肾病：泼尼松正规治疗8周后尿蛋白仍阳性者；③激素依赖型肾病：对激素敏感，但减量或停药1个月内复发，重复2次以上者；④肾病复发和频复发：复发（包括反复）是指尿蛋白由阴转阳＞2周。频复发是指肾病病程中复发或反复≥2次，或1年内≥3次。[单选题]156.视杆细胞中的感光色素是A)视蛋白B)视黄醛C)视紫红质D)视紫蓝质E)视色素答案:C解析:[单选题]157.下列物质中哪一个不经NADH氧化呼吸链氧化()A)异柠檬酸B)琥珀酸C)谷氨酸D)苹果酸E)β-羟丁酸答案:B解析:[单选题]158.合成血红素的反应在胞液中进行的是()A)ALA的合成B)原卟啉原Ⅲ的合成C)原卟啉原的生成D)血红素的生成E)原卟啉Ⅸ的生成答案:B解析:[单选题]159.酶的催化高效性是因为酶A)启动热力学不能发生的反应B)能降低反应的活化能C)能升高反应的活化能D)可改变反应的平衡点E)对作用物(底物)的选择性答案:B解析:[单选题]160.躁狂症治疗首选()A)碳酸锂B)米帕明C)氯丙嗪D)奋乃静E)五氟利多答案:A解析:碳酸锂能够抑制脑内去甲肾上腺素(NA)及多巴胺(DA)的释放，并促进其再摄取，降低突触间隙NA浓度而抗躁狂，是躁狂症的首选药。[单选题]161.液化性坏死常见于A)肾B)肝C)胃肠道D)脑和胰腺E)脾答案:D解析:[单选题]162.A.NaA)葡萄糖B)白蛋白C)纤维蛋白D)清蛋白E)血浆晶体渗透压主要来自血浆的答案:A解析:正常血浆胶体渗透压为25mmHg，是在毛细血管内外液体交换中限制血浆滤过的主要力量，主要取决于血浆蛋白尤其是白蛋白浓度。血浆蛋白用盐析法分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋白三类。正常人血浆蛋含量为65～85g/L，其中自蛋白为40～48g/L。凝血过程是一系列酶促反应的级联过程，可分为凝血酶原复合物的形成、凝血酶原的激活和纤维蛋白生成三个基本步骤。[单选题]163.上肢轴线的连结是经由以下哪三点的连线()A)肱骨头、肱骨小头、尺骨头中心各点的连线B)肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线C)肱骨大结节、桡骨头、尺骨头各点的连线D)喙突、桡骨头、尺骨头各点的连线E)肱骨头、桡骨头、尺骨茎突各点的连线答案:A解析:[单选题]164.关于医学心理学研究的叙述，下列哪项不合适A)研究通过调节个体的心理活动、矫正不良行为B)是影响健康的有关心理问题和行为问题C)研究心理、行为因素影响人体健康的机制D)研究心理、行为因素在疾病发生及其全过程中的影响规律E)医学心理学的研究对象是病人的心理活动答案:E解析:医学心理学的研究对象是正常人和病人的心理活动、心理障碍及不良行为。[单选题]165.患者全腹部膨隆，不随体位改变而变化。应考虑的是A)腹腔积液B)右心功能不全C)缩窄性心包炎D)肝硬化E)肠麻痹答案:E解析:[单选题]166.男，40岁，渔民，居于血吸虫流行区，常有饮生水不良习惯，持续高热3周，弛张热40℃，伴腹胀有粘液性大便每天2～3次，肝肋下2cm，脾1cm，血白细胞3.0×109/L，中性0.55，淋巴0.45，EOS计数为零，伴咳嗽。病变最可能部位是（）。A)胃或十二指肠B)空肠末端C)回肠末端D)横结肠E)降结肠答案:C解析:考点：☆☆☆☆☆考点2：血吸虫病的临床表现；血吸虫的临床表现复杂多样。根据病期早晚、感染轻重、虫卵沉积部位及人体免疫反应不同，临床分为急性、慢性、与晚期血吸虫病和异位损害。1．侵袭期自尾蚴侵入体内至其成熟产卵的一段时期，平均1个月左右。症状主要由幼虫机械性损害及其代谢产物所引起。2．急性期本期一般见于初次大量感染1个月以后，相当于虫体成熟并大量产卵时期。临床上常有如下特点：发热：为本期主要的症状，发热的高低，期限和热型视感染轻重而异。胃肠道症状：虫卵在肠道，特别是降结肠，乙状结肠和直肠大量沉积，造成急性炎症，患者出现腹痛和腹泻。肝脾肿大：绝大多数急性期患者有肝脏肿大，系由于大量虫卵结节形成，引起周围组织充血、水肿，造成肝脏急剧肿大，其质软，且有压叩痛。左右二叶均见肿大，以右叶更为明显，可能与肠系膜下静脉血流主要回人肝右叶有关。脾脏受虫卵毒素刺激而充血肿大，可明显触及。肺部症状：咳嗽相当多见，可有胸痛，血痰等症状。肺部体征不明显，但X线摄片可见肺纹理增重，片状阴影，粟粒样改变等。3．慢性期多因急性期未曾发现，未治疗或治疗不彻底，或多次少量重复感染等原因，逐渐发展成慢性。4．晚期病人极度消瘦，出现营养不良性水肿，此时肝硬化多发展至后期，因门静脉栓塞形成，侧支循环障碍，出现腹水、巨脾，腹壁静脉怒张等晚期严重症状。患者可随时因门静脉高压而引起食管静脉破裂，造成致命性上消化道出血，或因此诱发肝功能衰竭。此外，性机能往往减退，乃因严重肝损害引起全身营养不良和对激素灭能作用减弱，垂体机能受到抑制，性腺及其它内分泌腺亦产生了不同程度的萎缩所致。患者面容苍老而消瘦，常有面部褐色素沉着、贫血、营养不良性水肿等。晚期时肝脏缩小，表面不平，质地坚硬，脾脏渐呈充血性肿大。5．异位损害系指在偶然的情况下成虫或虫卵可超出其正常寄生的门静脉系统，而在异常部位造成病变，临床上以肺及脑部病变较为常见。脑损害时可有脑炎表现或以局限性癫痫反复发作为主，肺部损害轻者可无呼吸道症状，重者类似粟粒性肺结核或支气管炎，咳嗽最为常见，大都干咳少痰，胸部检查偶可闻及干性或湿性啰音。胸部X线片检查大多数有明显的肺实质病变，早期见两侧肺纹增加，继而肺出现散在性点状浸润，边缘模糊，以中下部为多。病变一般在3～6个月后逐渐消失。偶见虫卵沉积胃幽门部或胃底部粘膜下层，可见组织增生，胃壁增厚、肉芽肿、息肉等改变，形成溃疡时，常有呕血及幽门梗阻等引起的临床表现，常可误诊为溃疡病或胃癌。此外，偶见虫卵沉积皮肤、输卵管、子宫颈、心包、胰腺、肾上腺、睾丸、附睾等部位，引起局部病变。[单选题]167.A.肝脏A)甲状腺B)腺垂体C)甲状腺C细胞D)甲状旁腺E)降钙素由上述哪个腺体产生答案:D解析:[单选题]168.A.普萘洛尔A)拉贝洛尔B)阿托品C)酚妥拉明D)美托洛尔E)既阻断β又阻断β受体的是答案:A解析:[单选题]169.下列各医疗区的细菌学指标是()空气(cfu／㎡)物体表面(cfu／cm)医护人员手(cfu／c㎡)A.≤200≤5≤5A)≤500≤10≤10B)-≤15≤15C)≤1000≤8≤8D)≤10≤5≤5E)化验室()答案:B解析:[单选题]170.下列因素中，能引起氧解离曲线右移的是A)CO分压降低B)1.3-DPG降低C)2，3-DPG降低D)温度降低E)pH值降低答案:E解析:本题考点是影响氧解离曲线的因素。血红蛋白与氧的结合和解离可受多种因素的影响，使氧解离曲线的位置发生偏移。引起曲线右移的因素主要有：PCO升高、pH下降、2，3DPG（2，3-二磷酸甘油酸）升高和温度升高。[单选题]171.职业性有害因素按性质可分下列几类，除了()A)遗传因素B)其他因素C)物理性因素D)化学性因素E)生物性因素答案:A解析:[单选题]172.对支气管哮喘和心源性哮喘均有效的药物是A)吗啡B)哌替啶C)氨茶碱D)异丙肾上腺素E)沙丁胺醇答案:C解析:[单选题]173.下列哪项不属于传染源？A)患者B)病原携带者C)易感者D)隐性感染者E)受感染的动物答案:C解析:传染源是指病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物，包括患者、隐性感染者、病原携带者、受感染的动物。易感者体内尚无病原体。[单选题]174.关于细菌性痢疾下列哪一项是错误的？A)我国主要流行B群福氏志贺菌B)血培养常可检出痢疾杆菌C)菌痢病程超过2个月者为慢性菌痢D)菌痢可重复发病E)菌痢的肠道病变主要在结肠答案:B解析:痢疾杆菌主要侵入肠粘膜的固有层，并在其中繁殖、释放毒素，很少侵入黏膜下层，故极少进人血流引起菌血症，因此血培养很难检出痢疾杆菌。[单选题]175.左心室压力最低的时期是A)等容收缩期末B)快速射血期末C)减慢射血期末D)快速充盈期末E)房缩期末答案:D解析:[单选题]176.关于腋淋巴结的叙述,正确的是()A)数目为1-2个B)直接注入胸导管C)收集颈浅部淋巴D)收集乳房的淋巴E)无上述情况答案:D解析:[单选题]177.病人的道德义务有（）。A)保持健康和恢复健康的责任B)服从医生制定的医疗方案C)帮助医务人员工作D)服从医院的行政领导E)要求家属帮助护士工作答案:A解析:考点：☆☆☆☆☆考点3：在医患关系中病人的道德权利与道德义务；1．医患关系中病人的道德权利（1）基本的医疗权：人类生存的权利是平等的，享有医疗保健的权利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利，有权得到公正、一视同仁的待遇。与病人基本的医疗权相对应的是医生为病人诊治的基本义务。患者对自己所患疾病的有关情况及预后有知悉的权利。病人参与医疗是现代医学模式和医患关系模型所特别强调的，也是病人权利的实质内容之一。医生应该用病人或家属(包括代理人)能够听懂的语言，告诉病人有关诊断、治疗和预后的信息。患者对疾病的认知权与医生的解释说明病情的义务是相对应的。（2）知情同意权和知情选择权：知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重，并有助于病人自主权的合理行使。拒绝治疗是病人的自主权，但这种拒绝首先必须是病人理智的决定。倘若拒绝治疗会给病人带来生命危险或严重后果，医生可以否定病人的这一要求。如一个患急性化脓性阑尾的病人，面临阑尾穿孔的危险，但他因惧怕开刀而拒绝手术治疗；又如某些自杀未遂的病人，拒绝输液、洗胃等抢救措施等。对此医务人员应耐心劝导病人，必要时通过家属或有关部门的批准行使特殊干涉权来履行义务。（3）保护隐私权：患者对于自己生理的、心理的及其他隐私，有权要求医务人员为其保密。病人的病历及各项检查报告、资料不经本人同意不能随意公开或使用，病人出于诊治疾病的需要使医生知晓自己的隐私，但医生没有权利泄露病人的隐私，这对建立相互尊重、相互信任的医患关系是十分重要的。病人要求保护隐私权与医生的医疗保密的义务相对应。病人有权要求医生为其保守医疗秘密，但当病人的这一权利对他人或社会可能产生危害时，医生的干涉权或他的社会责任可以超越病人的这种权利要求。如病人患有传染病，病人有自杀的念头等情况，尽管病人要求为其保密，医生还是应根据具体情况，通知家属或有关部门。（4）获得休息和免除社会责任权：有些疾病使病人不能正常工作，需要休息，不能履行其应尽的社会义务，不能继续承担其健康时承担的某些社会责任。因此，这些病人有获得休息和免除社会责任的权利。但病人免除社会责任权是有限度的。2．医患关系中病人的道德义务（1）如实提供病情和有关信息：如实提供病情和有关信息既是及时、正确的诊断、治疗的前提，也是防止传染性疾病扩散、蔓延的基础。（2）在医师指导下接受和积极配合医生诊疗。（3）遵守医院规章制度。（4）支持医学学习和医学发展。[单选题]178.垂体后叶素止血的机理是()A)降低毛细血管通透性B)促进凝血因子合成C)直接收缩毛细血管和小动脉D)抑制纤溶系统E)诱导血小板聚集答案:C解析:[单选题]179.呼吸道细菌感染，局部产生的抗体主要是()。A)sIgAB)IgGC)IgMD)IgEE)IgD答案:A解析:IgM是分子量最大的抗体，最易激活补体，用于感染的早期诊断；分泌型IgA在局部