系解理论解剖学呼吸系统

系统解剖学

Systematicanatomy授课教师:戴开宇呼吸系统1.呼吸道:上呼吸道：鼻、咽、喉下呼吸道：气管和各级主支气管2.肺:肺实质：肺内支气管和肺泡肺间质：结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经.第一节鼻分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分一、外鼻（略）鼻根鼻背鼻尖鼻翼鼻唇沟二、鼻腔鼻腔被鼻中隔分为左、右两腔，前经鼻孔通体外，后经鼻后孔通咽。每侧鼻腔以鼻阈为界，分为鼻前庭和固有鼻腔。1.鼻中隔被覆粘膜，其前下方血管丰富—易出血区（Little）骨性、软骨性鼻中隔。

2、在鼻腔外侧壁，自上而下有上中下鼻甲，各鼻甲与外侧壁之间形成相应的鼻道。上鼻甲与鼻腔顶间的凹陷—蝶筛隐窝。半月裂孔、筛漏斗、筛泡。鼻泪管。嗅区、呼吸区。三、鼻旁窦

(一)上颌窦中鼻道(二)额窦中鼻道前群

(三)筛窦中群后群上鼻道(四)蝶窦蝶筛隐窝

筛窦上颌窦[开口部位]喉位于颈前部正中，成年的人喉，上界平对C4、5之间，下界平C6下缘。一、喉的软骨（一）环状软骨：1.环状软骨弓2.环状软骨板第二节喉

（二）甲状软骨：由左右两块四边形软骨板构成。喉结，前角，上角、下角。（三）会厌软骨：在舌根后方。（四）杓状软骨：在环状软骨上方，锥体形，尖、底。底外侧为肌突，前方为声带突，是喉肌和声带的附着处。二、喉的连接（一）甲状舌骨膜（二）环甲关节（三）环杓关节（四）方形膜（五）弹性圆锥三、喉肌（一）环甲肌（二）环杓后肌（三）环杓侧肌（四）甲杓肌（声带肌）四、喉腔喉壁围成的腔，上经喉口通咽，下连气管通肺。喉腔侧壁有两对前后方向的粘膜皱襞，上者称前庭襞，下者称声襞。前庭裂、声门裂。喉腔以前庭襞、声襞为界分为喉腔的分部：（一）喉前庭（二）喉中间腔：1.喉室。2.声带。3.声门裂,是两侧声襞杓状软骨底及声带突之间的裂隙,前2/3称膜间部，后1/3称软骨间部。（三）声门下腔喉后面观第三节气管和支气管气管上端C6下缘，下达胸骨角水平分为左、右主支气管。气管杈[气管隆嵴]。气管隆嵴二、支气管（左右主支气管特点）气管的第一级分支称主支气管。（一）左主支管细长，走行近于水平。（二）右主支气管粗短走行较垂直。气管异物易坠入右主支气管。第四节肺胸腔内，纵隔两侧，左右各一。一、肺的形态

右肺宽短，左肺狭长。一尖，一底，三面和三缘。（1）肺尖在锁骨内1/3段突出锁骨上2-3cm。（2）底（3）内侧面中央凹陷—肺门。肺根（5）左肺前缘下部有心切迹和肺小舌。（6）分叶：左二，右三。

支气管肺段概念：每个肺段支气管的分支及其所属肺组织特点：

1.圆锥形，尖朝向肺门，底朝向肺表面

2.借结缔组织和肺静脉段间部分隔

3.形态、功能上的独立单位右肺肺段10段

1.上叶：尖段（SI）、后段（SII）、前段（SIII）

2.中叶：外侧段（SIV）、内侧段（SV）

3.下叶：上段（SVI）、内侧底段（SVII）、前底段（SVIII）、外侧底段（SIX）、后底段（SX）右肺段前面观右肺段内侧面观左肺肺段8~10段

1.上叶：尖后段（SI+II）、前段（SIII）、上舌段（SIV）、下舌段（SV）

2.下叶：上段（SVI）、内前底段（SVII+VIII）、外侧底段（SIX）、后底段（SX）左肺段前面观左肺段内侧面观第五节胸膜一、壁胸膜（分部）（一）肋胸膜（二）膈胸膜（三）纵隔胸膜（四）顶胸膜二、脏胸膜三、胸膜腔肋膈隐窝四、肺和胸膜下界的体表投影——————————————————————标志线 锁中线腋中线肩胛线后中线——————————————————————肺的下界 6肋8肋10肋T10棘突胸膜下界8肋10肋11肋T12棘突—————————————————————— 胸膜和肺的体表投影